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文档简介

三基测试试题题库(含答案)

目录

一、神经系统....................................................1

二、循环系统...................................................4

三、呼吸系统....................................................11

四、消化系统....................................................17

五、泌尿生殖...................................................22

六、内分泌系统.................................................24

七、创伤休克...................................................26

八、中毒解毒...................................................34

九、传染防护...................................................37

十、急救药物...................................................40

H----、心肺复苏..................................................47

十二、急救病例.................................................52

十三、150知识点...............................................60

现象,又称锥体束征。是生理性浅、深反射的反常形式,

出现病理反射肯定为中枢神经系统受损。

一、神经系统

E.基底节受损

5、脑出血最常见的部位是

1、触发神经末梢释放递质的离子是A.内囊外侧部

A.Na+B.内囊内侧部

B.K+C.脑叶

C.Ca2+D.桥脑

D,Mg2+E.小脑

E.cr6、脑出血最常见的病因为

2、心交感神经末梢释放A.高血压

A.去甲肾上腺素B.先天性脑动脉瘤

B.血管紧张素C.脑动脉粥样硬化

C.肾上腺素D.动静脉畸形

D.乙酰胆碱E.烟雾病

E.组胺7、高血压脑出血最常见的诱发因素为

3、一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光A.外伤

反应存在,病变在B.感染

A.同侧动眼神经C.情绪激动或用力过度

B.对侧动眼神经D.睡眠

C.同侧视神经E.寒冷

D.对侧视神经8、脑出血的急性期治疗为

E.视交叉A.降血压

4、病理反射的出现是由于B.甘露醇降颅内压

A.脊髓反射弧的损害C.保持水、电解质平衡

B.神经系统兴奋性增高D.抗生素预防治疗感染

C.脑干网状结构损害E.以上全部

D.锥体束受损病理反射是指锥体束损害时,9、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

失去了对脑干和脊髓的抑制功能而出现踝和拇趾背伸的A.血液系统疾病

B.先天性颅内动脉瘤

C.钩端螺旋体所致脑动脉炎最有效的急救措施首选

D.烟雾病在脑血管造影时显示脑底部由于毛A.20%甘露醇250ml快速静滴

细血管异常增生而呈现一片模糊的网状阴影,有如吸烟B.尽快行去骨板减压术

所喷出的•股烟雾。实质是脑底部动脉主干闭塞伴代偿C.快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术

性血管增生。D.快速静滴地塞米松20mg

E.心脏病E.气管切开,保持呼吸道通畅

10、小脑幕切迹疝时,疝入小脑幕裂孔的13、在急性脑血管病中,起病最急的是

组织是A.蛛网膜下腔出血

A.额叶内侧B.脑出血

B.颗叶沟回脑组织在小脑幕切迹处挤压C.脑栓塞

脑干,脑干受压移位可致其实质内血管受到牵拉,D.脑血栓形成

严事时基底动脉进入脑干的中央支可被拉断面致脑E.短暂性脑缺血发作

干内部出血,出血常为斑片状,有时出血可沿神经14、脑血栓形成最常见的病因是

纤维走行方向达内囊水平。由于同侧的大脑脚受到A.风湿性心脏病

挤压而造成病变对侧偏瘫,同侧动眼神经受到挤压B.脑动脉粥样硬化

可产生动眼神经麻痹症状。移位的钩向、海马I可可C.高血压

将大脑后动脉挤压于小脑幕切迹缘上致枕叶皮层缺D.休克

血坏死。小脑幕切迹裂孔及枕骨大孔被移位的脑组E.先天性脑底动脉瘤

织堵塞,从而使脑脊液循环通路受阻,则进一步加15、脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉

重了颅内压增高,形成恶性循环,使病情迅速恶化。A.大脑前动脉

C.顶下小叶B.颈内动脉

D.枕叶C.大脑中动脉大脑中动脉是颈内动脉的直

E.小脑扁桃体接延续,在颈内动脉的分支中最为粗大。

11、脑疝致命的原因是D.大脑后动脉

A.脑脊液循环障碍E.椎基底动脉

B.脑干受压16、短暂性脑缺血发作

C.小脑受压A.持续时间不超过1小时

D.颅内重要血管受压B.持续时间不超过24小时

E.大脑皮层受压C.持续时间不超过2天

12、抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者),D.持续时间不超过1周

-2-

E.持续时间不超过3周瘤)、癫痫发作;以及全身性疾病如中毒性痢疾、

17、颅内压增高的三联征是重型肺炎

A.头痛、呕吐、眩晕B.等病情稳定后用肾上腺皮质激素

B.头痛、呕吐、癫痫C.其他药物无效后用肾上腺皮质激素

C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.不用肾上腺皮质激素

D.头痛、呕吐、复视E.尽量少用肾上腺皮质激素,因为它可引

E.头痛、呕吐、精神症状起上消化道大出血

18、高血压脑病时最常见的症状是21、癫痫持续状态是指

A.一时性脑缺血A.连续单纯部分发作

B.意识丧失B.复杂部分性发作持续数天

C.脑出血C.一侧肢体间断抽搐

D.偏瘫、失语D.长期用药抽搐仍经常发作

E.头痛、头晕高血压脑病为内科较为常见E.全面性强直-阵挛性发作频繁出现,间歇

的急症,指脑细小动脉发生持久而严重的痉挛或广期仍意识不清

泛微血管栓塞,脑供血发生急性障碍,也可能是脑22、全面性强直-阵挛性发作时,首先要

内小动脉因血压极度升高而被迫扩张,从而使大脑A.给氧

过度灌注,导致脑水肿和颅内压增而,引起的一系B.注意呼吸道通畅

列临床表现。C.防止骨折

19、高血压脑病的特征,哪项是错误的D.保暖

A.可发生于嗜珞细胞瘤E.立即把病人搬到床上

B,可发生于急进性高血压23、周期性麻痹的诱因是

C.以颅内压增高为主要表现A.重大精神刺激

D.发作时先有血压突然升高B.失眠

E.大多数伴有急性水肿表现C.大量进食、受冷、疲劳周期性麻痹可分

20、治疗脑水肿为低血钾、高血钾和正常血钾三类,坡常见的是低

A.尽早使用肾上腺皮质激素脑水肿是指血钾周期性麻痹,得病者以男青年居多,其病情也

脑内水分增加、导致脑容积增大,是脑组织对各种较严重,到30岁后发作减少而逐渐中止,发病多的

致病因素的反应,可致河内高压,损伤脑组织。常可一天数次,少者一生只发一二次

见于神经系统疾病,如颅脑外伤、颅内感染(脑炎、D.口服钙片

脑膜炎等)、脑血管疾病、颅内占位性疾病(如肿E.口服钾盐

-3-

24、区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要多数周围性眩晕与耳朵疾病有关。周围性眩晕发作

的是时多伴有耳蜗症状(听力的改变、耳鸣)和恶心、

A.肌力的大小呕吐、出冷汗等植物神经系统症状。部分疾病可反

B.有无感觉障碍复发作性眩晕,自行缓解。

C.有无病理反射上运动神经元性瘫痪,亦E.面色苍白、出汗、恶心、呕吐

称中枢性瘫痪,是由皮层运动投射区和上运动神经27、当脑膜刺激征阳性,无局灶性脑定位体

元径路(皮层脊骨髓束和皮层脑干束)损害而引起。征时,若突然起病,最可能的诊断是

因瘫痪肌的肌张力增高,故乂称痊挛性瘫痪或硬瘫。A.脑膜炎

因为纤维束的纤维和细胞排列得相当紧密,故上运B.病毒性脑炎

动神经元瘫痪多为广泛性的,波及整个肢体或身体C.蛛网膜下腔出血脑膜刺激征是脑膜病变

的一侧。下运动神经元性瘫痪,亦称周围性瘫痪。时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引

是脊髓前角细胞(或脑神经运动核细胞)、脊髓前起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。见于■脑膜炎,

根、脊周围神经和脑周围神经的运动纤维受损的结蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。

果。D.脑梗死

D.有无大小便失禁E.脑脓肿

E.有无恶心、呕吐28、区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可

25、中枢病变可表现为靠体征是

A.传导性聋A.是否双侧受累

B.感音性聋毛细胞病变引起B.舌能否伸出

C.神经性聋病变位于听神经及其传导径路C.有无声嘶

D.混合性聋D.有无吞咽困难

E.中枢性聋病变发生于大脑皮层听中枢E.有无舌肌萎缩延髓麻痹又称球麻痹,是

26、周围性眩晕一般不伴有指由延脑或大脑等病变引起的吞咽困难,饮水反呛,

A.听力下降发音障碍为主症的一组病症。通常把延髓病变所致

B.耳鸣者称真性球麻痹,大脑等病变所致者称为假性球麻

C.水平眼震痹。

D.意识丧失按照病变部位,可分为周围性29、提示昏迷程度加重的是

眩晕和中枢性眩晕两大类。中枢性眩晕是由脑组织、A.双侧对称性浅反射减弱

脑神经疾病引起,比如听神经瘤、脑血管病变等,B.深反射亢进或消失

约占眩晕病人总数的30%。周围性眩晕约占70%,C.双侧腱反射不对称

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D.出现病理反射B.左侧第5肋间隙,距前正中线7-9cm处

E.浅反射由减弱到消失临床上一般将昏心尖钝圆,朝向左前下方,与胸前壁邻近,其体表

迷分为三度:嗜睡,浅昏迷、深昏迷。浅昏迷是指投影在左胸前壁第五肋间隙锁骨中线内侧1-2cm处

强烈刺激有轻微反应,是嗜睡与深昏迷之间的过度C.左侧第6肋间隙,距前正中线7-9cm处

状态。如过不及时处理和治疗昏迷者很快会进入深D.左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处

昏迷状态。E.左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处

30、符合浅昏迷临床表现是34、主动脉瓣关闭发生于

A.对疼痛刺激有反应A.快速射血期开始时

B.可以唤醒B.快速充盈期开始时

C.无意识的自主运动消失C.等容舒张期开始时

D.四肢腱反射消失D.等容收缩期开始时

E.定向力障碍E.减慢充盈期开始时

31、确定深度昏迷最有价值的体征是35、门静脉由

A.对外界环境无反应A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成由脾

B.全身深浅反射消失静脉和肠系膜上静脉在胰颈后方汇成,斜向右上行,

C.呼之不应I3收来自腹腔脏器的血液。

D.眼球固定B,肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成

E.血压下降;呼吸浅快C.脾静脉和胃左静脉汇合而成

32、帕金森病的主要原因是D.脾静脉和胃右静脉汇合而成

A.脑干网状结构胆碱能系统受损E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成

B.脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损36、下列哪项最能反映门静脉高压特征

C.低位脑干5羟色胺能系统受损A.脾肿大

D.中脑黑质多巴胺能系统受损B.腹水形成

E.纹状体GABA能系统受损C.食管静脉曲张绝大多数病人由肝硬化引

起,大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入

体循环,从而出现腹壁和食管静脉扩张;脾脏肿大和脾

二、循环系统功能亢进:肝功能失代偿和腹水等。

D.腹壁静脉曲张

E.痔核形成

33、心尖在胸前壁的体表投影位于

37、所谓有效循环血量是指

A.左侧第4肋间隙,距前正中线7-9cm处

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A.全身总血量E.胸廓的扩张

B.在动脉内的血量42、动脉血压升高可导致

C.单位时间内通过心血管系统进行循环的A.心房收缩期延长

血量B.心室舒张期延长

D.在微循环内的总血量C.心室射血相延长当心室收缩引起的室

E.在静脉内的血量内压升高超过主动脉压时,血液循压力梯度冲开半

38、能使心输出量增加的因素是月瓣进入主动脉,为射血期。射血期分为快慢两期。

A.心迷走中枢紧张性增高D.等容收缩相延长心房收缩结束后,心室

B.心交感中枢紧张性增高开始收缩,室内压迅速升高。当室内压超过房内压

C.静脉回心血量减少时,推动房室瓣关闭,阻止了血液返流入心房。房

D.心室舒张末期容量减少室瓣的关闭产生第一心音,是心室收缩期开始的标

E.颈动脉窦内压力增高志。由于这时室内压尚低于主:动脉压,半月瓣仍处

39、决定心肌微循环灌注量的主要因素是在关闭状态,心室成为一个封闭的腔。由于血液的

A.动脉收缩压不可压缩性,尽管心室肌在强烈收缩,室内压急剧

B.动脉舒张压升高,但心室的容积不变,故名等容收缩期。此期

C.外周血管阻力持续约。05s。当主动脉压增高或心肌收缩力降低

D.心脏每搏量时,等容收缩期延长。

E.心肌收缩力E.心室收缩期延长

40、在心动周期中,心室内压力上升最快的43、下列疾病脉压减小的是

阶段是A.主动脉瓣狭窄小于20mmHg称为脉压差

A.快速射血期减小,引起脉压差减小的常见疾病心包大量积液、缩窄

B.等容收缩期性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心

C.缓慢射血期力衰竭、末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液粘稠

D.等容舒张期度增高或合并糖尿病、高脂血症等。

E.快速充盈期B.老年动脉硬化

41、心动周期中,心室血液充盈主要是由于C.动静脉瘦

A.血液的重力作用D.多发性大动脉炎

B.心房收缩的挤压作用E.甲状腺功能亢进

C.胸内负压的作用44、最能反映组织性缺氧的血氧指标是

Q.心室舒张的抽吸A.血氧容量降低氧容量反映血液携氧的能

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力。D.失血性贫血

B.静脉血氧含量增加取决于氧分压和HbE.再生障碍性贫血

的质及量。组织性缺氧指由于组织、细胞利用氧障47、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是

碍所引起的缺氧。患者皮肤、粘膜常用鲜红或玫瑰A.血清中非脂型胆红素浓度明显增高组

红色。细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,

C.动脉血氧分压降低取决于吸入气体的使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,

氧分压和外呼吸功能,也是氧向组织弥散的动力。致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的

D.动脉血氧含量降低处理能力。

E.动-静脉血氧含量差增大反映组织从单B,血清中脂型胆红素浓度明显增高

位容积血液内摄取氧的多少和组织对氧利用的能力。C.进入肠内脂型胆红素减少

当血液流经组织的速度明显减慢时,组织从血液摄D.尿中尿胆原显著减少

取的氧可增多,13流的静脉血中氧含量减少,差值E.尿中尿胆红素明显增多

增大。48、导致心肌细胞自律性降低的因素是

45、弥散性血管内凝血(DIC)指的是A.部分Na*通道处于失活状态

A.心、肝、肾等重要器官中有较多的血栓B.最大复极电位绝对值增大部分心肌细

形成胞能有规律地反复自动除极(由极化状态转为除极

B.全身小动脉内有广泛性的血栓形成化状态),导致整个心脏的电-机械活动,这种性能

C.全身小静脉内有广泛的血栓形成称为自律性。当最大舒张期膜电位减小、除极坡度

D.小动脉和小静脉内均有广泛性的血栓形变陡、阈电位接近静止膜电位时,自律性增高:反

成之,自律性低下。二者中以除极坡度影响最大。

E.微循环内有广泛的微血栓形成C.阈电位绝对值增大

46、DIC产生的贫血是属于D.4期自动除极速度增大

A.溶血性贫血革兰阴性菌感染是DIC的E.心肌细胞直径增粗

最常见的病因。微循环中发牛.血小板凝集及纤维蛋49、心力衰竭概念的主要内容是

白沉积,形成广泛的微血栓,消耗大量凝血因子和A.心排血量绝对下降

血小板,在病程中又出现继发性纤维蛋白溶解亢进。B.心排血量相对下降

主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫C.心排血量不能满足机体需要指心脏不

血。能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需的血液供应。

B.缺铁性贫血D.心肌收缩功能障碍

C.中毒性贫血E.心肌舒张功能障碍

-7-

50、心力衰竭的表现是55、右心衰竭的主要临床表现是

A.心率加快A.心搏出量减少

B.心肌肥厚与心腔扩大B.体循环静脉瘀血及水肿

C.心肌收缩力增加C.毛细血管通透性增高

。•心排出量明显降低D.容量血管收缩使静脉压增高

E.心室舒张末期容量增加E.醛固酮增高使血容量增加

51、单纯左心衰的典型体征是56、右心衰患者最有诊断意义的体征是

A.下垂性对称性水肿A.心率明显增快

B.肝颈静脉回流征阳性B.心律明显不齐

C.双肺底闻及湿罗音C.胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期奔马律

D.胸腔积液D.胸骨3~4肋间闻及收缩期杂音

E.颈静脉怒张E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进

52、左心衰时呼吸困难的特点,不包括57、右心衰体循环淤血的表现是

A.活动时加重A.端坐呼吸

B.休息时减轻B.心源性哮喘

C.仰卧时加重C.劳力性呼吸困难

D.常伴淤血性肝大D.阵发性夜间呼吸困难

E.常采取端坐呼吸体位E.肝颈回流征阳性

53、左心衰最严重的表现是58、风心病晚期最常见的并发症是

A.心悸、气短A.充血性右心衰竭风湿性心脏病简称风心

B.咳嗽咳痰增多病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏

C.肺水肿病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几

D.夜间阵发性呼吸困难个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。患病初期常常无明显症

E.心律失常状,后期则我现为心慌气施、乏力、咳嗽、肢体水肿、

54、产生左心衰竭的临床表现,主要是咳粉红色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。有的则表现为

A.肺瘀血、肺水肿动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。本病多发于冬春季节,寒

B.左室舒张末期容量增高冷、潮湿和拥挤环境下,初发年龄多在5~15岁,复发

C.体循环静脉压力增高多在初发后3~5年内。

D.肺动脉压力增高B.急性心律失常

E.外周循环阻力增加C.亚急性感染性心内膜炎

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D.肺部感染E.二尖瓣狭窄

E.急性肺水肿63、心功能不全最早的体征是

59、右心衰病人常因组织液生成过多而导致A.心脏肥大

下肢水肿,其主要原因是B.交替脉

A.血浆胶体渗透压降低C.舒张期奔马律正常成人心脏跳动有两

B.毛细血管血压增高个心音,称为第一心音和第二心音,奔马律为出现

C.组织液静水压降低在第二心音后的附加心音,与原有的第一、第二心

D.组织液胶体渗透压增高音组合而成的韵律,酷似马奔跑时马蹄触地发出的

E.淋巴回流受阻声音,故称为奔马律。根据奔马律出现时间的不同,

60、鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是可分为舒张早期奔马律,舒张晚期奔马律和重叠性

A.有无腹水奔马律,其中以舒张早期奔马律最为常见,它出现

B.有无下肢水肿在第二心音后0.12-0.18s内;舒张晚期奔马律发生

C.肝脏是否肿大较晚,出现在收缩期开始之前,即第一心音前。1s,

D.颈静脉是否充盈颈静脉怒张提示右房故也称收缩期奔马律;当同时存在舒张早期奔马律

压力升高和静脉回流受阻(静脉压增高),常见于和舒张晚期奔马律时,加上第一心音和第二心音,

右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻听起来就象平行发生的四个音响,乂称“四音律”,

塞综合征“火车头奔马律一般认为舒张早期奔马律是由于

E.有无脾脏肿大心室舒张期负荷过重,心肌张力减低与顺应性减退,

61、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是以致心室舒张时,血液充盈引起室壁震动。所以奔

A.咳嗽、咳痰马律的出现是心肌严重受损的重要体征。

B.夜间心绞痛D.颈静脉搏动

C.咯血E.颈动脉搏动

D.下肢水肿及肝肿大64、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是

E.劳力性呼吸困难A.颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性

62、下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而B.肝肿大

导致心力衰竭C.下肢浮肿

A.主动脉狭窄D.腹水

B.输液过多过快E.胸水

C.肺心病65、以下哪项是左心室扩大的X线征象

D.心包炎A.正位上右心缘双边或双房影

-9-

B.正位上左心缘第三弓突出A.支气管粘膜微血管破裂

C.右前斜位食管压迹加深B.肺水肿

D.右前斜位胸骨后间隙缩小C.支气管静脉破裂

E.左前斜位心后下缘膨隆突出D.合并肺炎

66、二尖瓣关闭不全E.肺栓塞

A.第一心音增强71、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的

B.心率小于脉率并发症是

C.心室律绝对不规整A.心源性脑缺血综合征

R心尖部3/6级收缩期杂音B.动脉栓塞

E.开瓣音C.肺部感染

67、心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期D.亚急性感染性心内膜炎

杂音,最可能的诊断为E.完全性房室传导阻滞

A.冠心病劳力型心绞痛72、心绞痛及昏厥常见于

B.风心病二尖瓣关闭不全A.二尖瓣狭窄

C.二尖瓣脱垂B.二尖瓣关闭不全

D.扩张型心肌病C.主动脉瓣狭窄

E.乳头肌功能不全D.主动脉瓣关闭不全

68、心尖区隆隆样舒张期杂音,应考虑为E.三尖瓣狭窄

A.二尖瓣关闭不全73、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是

B.主动脉瓣关闭不全A.呼吸道感染

C.二尖瓣狭窄B.心律失常

D.肺动脉瓣狭窄C.心力衰竭

E.三尖瓣狭窄D.栓塞现象

69、最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是E.亚急性细菌性心内膜炎

A.二尖瓣狭窄74、二尖瓣狭窄最早出现的症状是

B.主动脉瓣狭窄A.咯血

C.肺动脉瓣狭窄B.水肿

D.二尖瓣关闭不全C.劳力性呼吸困难开始仅在剧烈活动或

E.主动脉瓣关闭不全体力劳动后出现呼吸急促,如登楼、上坡或平地快

70、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是走等活动时出现气急。随肺充血程度的加重,可逐

-10-

渐发展到更轻的活动或体力劳动后、甚至休息时,C.左主干动脉

也发生呼吸困难。劳力性呼吸困难多见于心力衰竭D.右主赶动脉

中的左心室衰竭。系体力活动时,回心血量增加,E.右旋支动脉

加重肺淤血的结果。79、心肌缺血时,牵涉痛常发生在

D.体循环瘀血A.心前区,左肩和左上臂

E.头晕B.左上腹和肩胛间

75、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是C.左肩胛和右肩胛

A.左室衰竭D.上腹部和脐周围区

B.右室衰竭E.上腹部和腹股沟区

C.全心衰竭80、下列哪项符合典型心绞痛

D.左房衰竭A.呼吸困难伴典型心电图T波改变

E.右房衰竭B.劳累后心尖部针刺样疼痛

76、严重冠状动脉狭窄是指冠状动脉狭窄程C.劳力时历时数分钟胸骨后压榨感

度达到D.心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解

A.50%以上E.胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍

B.70%以上

C.80%以上81、下列哪一条不符合典型心绞痛

D.90%以上A.在体力负荷、情绪激动时发生

E.95%以上B.常突然发生而迫使病人立即停止活动

77、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心C.疼痛部位在左心前区

绞痛最常用而简便的方法D.疼痛历时1~5分钟

A.心电图E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧

B.心尖搏动图超更82、下列哪项表现不符合典型心绞痛发作

C.心脏B超A.胸骨后压榨性疼痛

D.冠状动脉造影B.疼痛很少超过15分钟

E.放射性核素心肌显像C.休息后5分钟内消失

78、冠状动脉粥样硬化最常见累及的冠状动D.含硝酸甘油1分钟内疼痛缓解

脉分支是E.疼痛发作均有诱因

A.左旋支动脉83、变异性心绞痛的发生机制主要是

B.左前降支动脉A.严重贫血

-11-

B.冠状动脉痉挛变异性心绞痛的发作与活典型变化为发病后

动无关,疼痛发生在安静时,发作时ST段抬高,A.6~12小时达到高峰

发作过后ST段下降,不出现病理。波。疼痛主要B.13-15小时达到高峰

由于冠脉痉挛所致,其半年内发生心肌梗死及死亡C.16~24小时达到高峰肌酸激酶(CK)、肌酸

者较多。激酶同工酶MB

C.冠状动脉管腔严重狭窄D.25-35小时达到高峰

D.循环血流量减少,如休克E.36-48小时达到高峰

E.不稳定斑块内出血,纤维帽破裂、血小87、急性下壁心肌梗塞最易合并

板的凝聚于血栓形成A.室性期前收缩

84、下列哪种疾病可见心包摩擦音B.房室传导阻滞

A.右心衰竭C.心房颤动

B,严重贫血D.房性心动过速

C.急性心肌梗死心包摩擦音是急性纤维E.右束支传导阻滞

蛋白性心包炎的典型体征。因发炎而变得粗糙的壁88、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原

层与脏层心包在心脏活动时相互摩擦产生的声音,因是

早抓刮样粗糙的高频声音;往往盖过心音且有较心A.血管床增大而有效循环血量不足

音更贴近耳朵的感觉。其强度常受呼吸和体位的影B.窦性心动过速

响,深吸气、身体前倾或让患者取俯卧位,并将听C.心排血量急剧降低

诊器的胸件紧压胸壁时摩擦音增强。D.周围血管扩张

D.甲状腺功能

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