2021-2022年浙江省金华市初级护师基础知识预测试题(含答案)

2021-2022年浙江省金华市初级护师基础知识预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.下列关于肾挫伤的病理变化描述正确的是A.A.肾包膜破裂B.肾包膜完整C.肾实质破裂D.肾周血肿E.大量血尿

2.上消化道出血病人的粪便可呈

A.脓血样B.果酱样C.柏油样D.米泔水样E.白陶土样

3.婴幼儿最常见的贫血是A.A.感染性贫血B.溶血性贫血C.营养性巨幼红细胞性贫血D.失血性贫血E.营养性缺铁性贫血

4.心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别之一是

A.前者痛更重B.含硝酸甘油有效C.前者更持久D.前者无诱因E.前者伴高血压

5.骨折愈合过程中第二期为

A.A.骨痂改造塑形期B.原始骨痂形成期C.血肿机化演进期D.骨性愈合期E.纤维愈合期

6.急性感染性多发性神经根炎患者发病前多有A.A.糖尿病B.短暂性脑缺血发作C.感染史或预防接种史D.高血压E.肥胖

7.75%乙醇具有消毒作用，其原理是()。A.A.破坏细菌的胞壁和胞膜

B.使细胞代谢酶失去活性

C.与菌体蛋白氨基结合，使其变性

D.破坏细胞膜，改变其通透性

E.使菌体蛋白质脱水凝固变性

8.某甲亢病人因自觉心悸，请人协助同时二人分别计数心率及脉率。发现心率比脉率多，这种情况称为A.A.水冲脉B.奇脉C.绌脉D.速脉E.交替脉

9.新生儿败血症最常见的病原菌是()。

A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.厌氧菌

10.出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯了()。

A.大乳管B.胸筋膜C.Cooper韧带D.胸大肌E.皮内淋巴结

11.女，18岁，在家用煤气热水器洗澡，煤气中毒。送进医院经治疗脱离危险，但病人咳粉红色泡沫痰，此时最妥当的给氧原则是（）。A.高压氧B.高流量给氧C.乙醇湿化给氧D.高流量乙醇湿化给氧E.一般给氧

12.下列哪项不是骨筋膜室综合征的原因

A.肢体骨折处血肿及软组织肿胀

B.肢体受伤处绷带包扎过紧

C.肢体主要静脉损伤

D.肢体主要动脉损伤

E.肢体主要神经损伤

13.洗胃每次注入的洗胃液量为()。A.A.100～150mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～600mlE.700～800m

14.使子宫内膜增生

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH

15.颈部急性蜂窝织炎的最大危险是

A.吞咽困难B.继发颅内感染C.窒息D.败血症E.脓血症

16.引起破伤风的病原体属于A.A.革兰染色阴性厌氧芽胞杆菌

B.革兰染色阴性需氧芽胞杆菌

C.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌

D.革兰染色阳性需氧芽胞杆菌

E.革兰染色阴性厌氧杆菌

17.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.抗凝治疗的并发症B.脑动脉炎C.高血压动脉硬化D.脑血管畸形E.先天性动脉瘤破裂

18.支气管哮喘发作时呼吸形式是

A.潮式呼吸B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.间停呼吸

19.血清碱性磷酸酶明显升高常见于（）。A.急性肝炎B.阻塞性黄疸C.骨折恢复期D.心肌梗死E.溶血性黄疸

20.左心室增大时，其心尖搏动的位置

A.向左移位B.向右移位C.向左下移位D.向左上移位E.向下移位

二、2.填空题(5题)21.成人每次灌肠的溶液量为（）ml，小儿（）ml。溶液温度一般为（）℃，降温时用（）℃，中暑时溶液温度为4℃。

22.静脉输血可有两种方式：（）输血法和（）输血法。

23.溶血反应分为血管（）溶血和血管（）溶血。

24.临床输液常用的液体包括()溶液、()溶液和静脉高营养液。

25.肠胀气指胃肠道内有（）积聚，不能排出。腹泻指正常排便形态改变，频繁排出（）的粪便甚至（）便。

三、A1/A2型题(20题)26.

第

39

题

下列哪项是诱发心绞痛的因素（）

27.创伤性血气胸患者发生呼吸困难的主要原因是

A.气体交换量减少B.心排出量减少C.心脏排血阻力增加D.反常呼吸运动E.肺弥散面积减少

28.

第

27

题

心源性水肿的常见原因是

29.

30.

31.幽门梗阻患者因长期呕吐会造成（）A.低钾低氯性代谢性碱中毒

B.低钾高氯性代谢性酸中毒

C.低钾低氯性代谢性酸中毒

D.高钾低氯性呼吸性碱中毒

E.高钾低氯性代谢性碱中毒

32.患者，男，30岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，其原因为A.疼痛B.胸壁软化C.肋间神经损伤D.气胸E.血胸

33.施行骨牵引时，护理措施错误的是

A.保持肢体纵轴与牵引力一致B.正确体位，注意反牵引C.保持有效牵引D.牵引针孔定时用乙醇消毒E.及时清除牵引针孔处血痂

34.某护士单独值班，突然三间病房的床铃同时响起，该护士应选择先去照护哪间病房的患者

A.距离护士站最近的患者

B.平时护患关系融洽的患者

C.有重要社会地位的患者

D.与本院医生有关系的患者

E.最可能有紧急医疗需要的患者

35.蓝光治疗新生儿黄疸的原理是

A.使间接胆红素转化为尿胆原

B.使直接胆红素转化为尿胆原

C.使间接胆红素转化为直接胆红素

D.使间接胆红素转化为光一氧胆红素

E.使直接胆红素转化为光一氧胆红素

36.有关产褥感染，下列哪项是正确的

A.指产后生殖器官感染

B.多为单种细菌感染

C.凡产褥期体温升高均为生殖器官感染所致

D.产后未发生产褥感染者，宫颈内培养不出细菌

E.细菌感染不可能来自产道

37.胆囊结石最易嵌顿的部位是

A.胆囊底B.胆囊体C.胆囊颈D.胆囊管E.胆总管

38.高热环境剧烈运动伴大量出汗时，饮用无盐饮料易导致

A.热痉挛B.热衰竭C.日射病D.中毒先兆E.热射病

39.患者，女，29岁。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常，基础体温双向。该患者不孕的原因可能是()。A.子宫内膜异位症B.子宫肌瘤C.无排卵D.黄体发育不全E.黄体萎缩不全

40.肾脏的结核感染主要来自于A.肺结核B.肠结核C.骨结核D.脑结核E.淋巴结核

41.慢性肺心病发病的关键环节是

A.气管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺动脉高压E.右房肥大

42.吸气性呼吸困难发生的机制是

A.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.呼吸面积减少D.肺纤维化E.呼吸中枢受损

43.应激性胃溃疡主要发病机制是

A.黏膜血液供应障碍B.壁抗体增加C.胆汁反流增多D.胃酸分泌增多E.幽门螺杆菌感染

44.患者，男，45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。查体：血压60/30mmHg，脉搏126次/分，紧急建立静脉通路。输液应首选A.0.9%生理盐水B.5%葡萄糖溶液C.5%碳酸氢钠溶液D.平衡盐溶液E.5%葡萄糖盐水溶液

45.患者男，56岁。肠梗阻4天入院，血压60／30mmHg，血清钠119mmol／L，血清钾3mmol／L，动脉血pH7.32。治疗时首先考虑A.纠正酸中毒B.给予升压药C.补充血容量D.急诊手术E.补充钾盐

四、5.简答题(2题)46.简述特殊口腔护理的注意事项。

47.简述压疮发生的原因。

五、4.论述题(1题)48.患者小芳，女，22岁，因感情受挫服了安眠药，被同屋室友发现，立即将昏迷不醒的小芳送往医院，护士及时实施抢救工作。请问：

护士为患者选择哪种合适的洗胃溶液?

参考答案

1.B肾挫伤的病理变化是：肾实质轻微受损，肾包膜完整，形成包膜下血肿，肾若损伤涉及肾集合系统时可有少量血尿，因此本题应选肾包膜完整。

2.C上消化道出血病人粪便为柏油便。

3.E首先，铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因。其次，婴儿期生长发育快，对铁的需要量相对增多，容易发生缺铁。另外婴幼儿容易出现的慢性腹泻、消化道畸形、反复感染及不合理的食物搭配等问题均可影响铁的吸收、利用而导致缺铁。

4.B心绞痛应用硝酸甘油显著缓解，而心肌梗死则作用较差。

5.B骨折愈合是一个连续的过程，根据其变化可分为三个阶段：血肿机化演进期（纤维愈合期）、原始骨痂形成期（1临床愈合期）、骨痂改造塑形期（骨性愈合期）。

6.C急性感染性多发性神经根炎患者常于发病前1～4周有上呼吸道感染或肠道感染史。少数患者有预防接种史。

7.E知识点：化学消毒灭菌法

8.C脉率少于心率称为脉搏短绌。

9.D

10.C

11.D急性心力衰竭

12.E骨筋膜室综合征是由于骨筋膜室内压力增高所致，肢体主要神经损伤不会造成骨筋膜室内压力增高。

13.C

14.A

15.C颈部急性蜂窝织炎者可发生喉头水肿，严重时可引起呼吸困难和窒息，危及生命，因此是最大的危险。

16.C破伤风的病菌是破伤风梭菌，为专性厌氧菌，革兰染色阳性，以芽胞状态存在于自然界。

17.E蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性动脉瘤破裂，其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化。

18.C支气管哮喘典型的临床表现是反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

19.B本题考查常用肝功能检查。

20.C

21.500一1000200—50039—4128—32

22.直接间接

23.内外

24.晶体；胶体晶体；胶体

25.过量气体松散稀薄水样

26.E

27.A

28.C

29.C

30.B

31.A因幽门梗阻，患者长期呕吐以胃酸为主的消化液，导致H＋、Cl-减少，同时细胞代偿性H＋、Ka＋交换增加，故引起低钾低氯性代谢性碱中毒。

32.B

33.E

34.E在同等条件下处理医疗事件按情况紧急程度来安排先后，因此护士应选择去最可能有紧急医疗需要的患者房间。

35.D

36.A

37.C

38.A

39.B据患者月经正常，双附件正常，基础体温双向排除A、C、D、E项，有根据B超检查示子宫黏膜下肌瘤，考虑患者为黏膜下子宫肌瘤引起的不孕。

40.A肾脏的结核感染病原菌主要来自肺结核，也可来自骨关节结核、肠结核等其他器官结核。

41.D肺心病是指由支气管-肺组织，胸廓或肺动脉系统病变所致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压等多种因素的心脏病。

42.A

43.A

44.D

45.C肠梗阻时机体丢失大量消化液，可使血容量减少，患者血压60／30mmHg，血清钠119mmol／L，表明已发生低渗性缺水，重度缺钠及休克，并发酸中毒和低血钾，对于肠梗阻的根本治疗是解除梗阻，但患者一般情况差难以耐受手术，由于已发生休克所以治疗时应首选补充血容量。46.特殊口腔护理的注意事项包括：①昏迷患者禁止漱口以免引起误吸。②长期使用抗生素、激素的患者应注意观察口腔内有无真菌感染。③使用的棉球不可过湿以不能挤出液体为宜防止因水分过多造成误吸。注意夹紧棉球勿将其遗留在口腔内。④传染病患者的用物需按消毒隔离原则进行处理。⑤擦洗动作应轻柔特别是对凝血功能障碍的患者防止碰伤黏膜及牙龈。

47.压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起由压力和摩擦力相加而成与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激压疮发生的原因包括：(1)力学因素