2022-2023年山东省济宁市中级主管护师专业知识测试卷(含答案)

2022-2023年山东省济宁市中级主管护师专业知识测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.婴幼儿基础代谢所需能量约占总热量的

A.70％～80％B.60％～70％C.50％～60％D.40％～50％E.30％～40％

12.能发现早期肾癌的常规体检项目是

A.B超检查B.CT检查C.MRI检查D.逆性尿路造影E.排泄性尿路造影

13.蛛网膜下腔出血病人一般不出现

A.频繁呕吐B.意识障碍C.剧烈头痛D.肢体瘫痪E.脑膜刺激征阳性

14.患者，男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75/55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×109/L，N0.73，L0.13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板6.8×109/L。最可能的诊断是A.中毒型菌痢B.流行性出血热C.败血症D.伤寒E.流行性脑脊髓膜炎

15.某小儿10个月，化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎双球菌，经治疗脑脊液明显好转，但发现患儿前囟又隆起，呕吐2次，惊厥1次，可能是发生了下列哪种并发症？（）A.脑积水B.脑脓肿C.硬脑膜下积液D.脑水肿E.癫痫

16.下列哪项是支气管肺炎病人最常见的并发症

A.心肌炎B.肺不张C.中毒性肠麻痹D.脓胸E.肺气肿

17.婴幼儿的呼吸形态为

A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.混合式呼吸D.胸式呼吸为主，腹式呼吸为辅E.腹式呼吸为主，胸式呼吸为辅

18.法洛四联症患儿，男，2岁，今晨突然晕厥、抽搐，最可能的原因是

A.合并脑血栓B.合并脑肿瘤C.合并脑膜炎D.高热E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛

19.二尖瓣关闭不全最主要的体征是

A.心尖搏动增强，向左下移位

B.心浊音界向左下扩大

C.胸骨左缘第3、4肋间舒张期杂音

D.心尖区闻及响亮而粗糙的收缩期吹风样杂音

E.肺动脉瓣区第二心音增强

20.符合妊娠期糖尿病患者胰岛素治疗原则的是

A.明确诊断为糖尿病的患者，餐前血糖≥5.8mmol/L即应用胰岛素治疗

B.随着妊娠进展，所需胰岛素用量随之增加，至产前达到峰值

C.选择剖宫产术前，不需要停用胰岛素

D.产后24小时内胰岛素用量减为产前用量的1/2

E.产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平

三、1.A1型题(10题)21.提示盲肠后位阑尾炎的体征是（）

A.腹膜刺激征阳性B.结肠充气试验阳性C.腰大肌试验阳性D.闭孔内肌试验阳性E.直肠指诊在右前壁有压痛

22.患者，男性，65岁。慢性便秘多年，近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。此病人诊断为（）

A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝

23.腰椎间盘突出病人可出现的阳性体征是（）

A.拾物试验阳性B.浮膑试验阳性C.“4”字试验阳性D.托马斯试验阳性E.直腿抬高试验阳性

24.慢性胃炎的主要致病细菌为

A.大肠埃希菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲菌E.嗜盐杆菌

25.帕金森病的常见临床表现不包括

A.静止性震颤B.运动减少C.铅管样强直D.划圈步态E.面具脸

26.引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是（）

A.肺炎双球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.革兰阴性杆菌E.厌氧菌

27.结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是（）。

A.外观透明或毛玻璃样B.白细胞升高C.白细胞分类以淋巴细胞为主D.糖和氯化物同时降低E.蛋白升高

28.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的首发症状多为

A.大小便失禁B.四肢对称性无力C.一侧肢体感觉障碍D.一侧肢体抽搐E.延髓麻痹

29.行为诊断的主要目的是

A.确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素

B.确定目标人群的疾病和健康问题

C.确定目标人群行为与疾病或健康问题的相关性

D.确定目标人群正在处在发展期或刚刚形成的行为

E.确定目标人群形成的时间已久的行为

30.骨髓移植病房应采用下列哪种消毒方法（）

A.循环风紫外线空气消毒器B.静电吸附式空气消毒器C.层流洁净系统D.紫外线灯消毒E.臭氧消毒

四、3.B1型题(5题)31.存在与19世纪中期以前，由家庭主妇对患病的家人进行照顾，此期为（）

A.家庭护理阶段B.地段护理阶段C.公共卫生护理阶段D.社区护理阶段E.以患者为中心的阶段

32.肠内营养支持最严重的并发症是

A.腹泻B.误吸C.低血糖D.低血钾E.置管并发症

33.应用快速的检查方法，从人群中查出某病的可疑患者，该研究方法属于

A.筛查B.普查C.队列研究D.生态学研究E.病例对照研究

34.开放性气胸（）

A.固定胸壁B.剖胸探查C.迅速封闭胸壁伤口D.抗感染E.穿刺排气减压

35.乙肝疫苗的初种年龄是

A.24小时内B.2个月内C.8～12个月D.3～5个月E.2～3个月

五、2.A3/A4型题(2题)36.患者从发病至今仅2个小时，则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施？（）

A.抗凝治疗B.抗血小板聚集治疗C.脑保护治疗D.超早期溶栓治疗E.脱水降颅压治疗

37.该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为（）

A.1080mlB.1950mlC.3312mlD.3680mlE.3860ml

六、7.X型题(1题)38.腹股沟斜疝的特点（）

A.好发于儿童及青少年B.腹内脏经腹股沟管突出，可人阴囊C.嵌顿机会较多D.疝囊颈在腹壁下动脉内侧E.疝块半球形

参考答案

1.E

2.B

3.A

4.B

5.D

6.A

7.B

8.C

9.A

10.D

11.C

12.A

13.D

14.B

15.C

16.D支气管肺炎病人最常见的并发症是脓胸。临床表现有高热不退、呼吸困难加重，患侧呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，其上方有时可听到管状呼吸音。当积脓较多时，患侧肋间隙饱满，纵隔和气管向健侧移位。胸部X线示患侧肋膈角变钝，或呈反抛物线状阴影。胸腔穿刺可抽出脓液。

17.B

18.E

19.D

20.D

21.C阑尾化脓、坏疽时可有腹膜刺激征；急性阑尾炎时结肠充气试验阳性；腰大肌试验阳性，提示阑尾位置较深；闭孔内肌试验阳性，说明阑尾靠近闭孔内肌；盆腔阑尾炎症时，直肠指诊在右前壁有压痛。

22.A腹股沟斜疝病人平卧休息或用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。回纳后检查时，以手指通过阴囊皮肤伸入浅环，可感浅环扩大、腹壁软弱；此时嘱病人咳嗽，指尖有冲击感。用手指紧压腹股沟管深环，让病人起立并咳嗽，并不出现疝块；如果一旦移去手指，则可见疝块突出。

23.E由于关节腔积液，膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能被发现有浮膑试验阳性。拾物试验阳性常见于腰椎结核病人。“4”字试验阳性和托马斯试验阳性常见于髋关节结核病人。直腿抬高试验阳性常见于腰椎间盘突出症病人。

24.C目前认为幽门螺杆菌是导致慢性胃炎最主要的病因。

25.D

26.C葡萄球菌引起的肺炎容易并发肺脓肿、脓胸和脓气胸。

27.D结核性脑膜炎脑脊液的特点包括脑脊液压力增高，外观透明或毛玻璃样，白细胞总数升高，分类以淋巴细胞为主，蛋白升高等。典型改变是糖和氯化物两者同时降低。

28.B

29.A

30.C骨髓移植病房属Ⅰ类环境，只能采取层流通风进行空气消毒，才能使该类环境的空气质量达标，要求细菌总数≤10cfu／m3。Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房等，要求细菌总数≤200cfu／m3。化验室和换药室属Ⅲ类环境，要求细菌总数≤500cfu／m3。

31.A

32.B肠内营养支持最常见的并发症是腹泻。肠内营养支持最严重的并发症是误吸和吸入性肺炎。

33.A筛查是医疗机构和研究人员运用快速的检查方法主动地从人群中发现无症状患者的措施，其目的是早期发现可疑患者，提供患病率资料。因此选项A正确。

34.C张力性气胸由于胸膜腔内压力高于大气压，患者出现严重的呼吸及循环功能障碍，故应及时穿刺排气减压。开放性气胸时，由于患侧胸膜腔与大气直接相通，两侧胸膜腔压力不等使纵隔移位，随呼吸过程出现纵隔扑动，影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。同时，由于含氧量低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。故急救时应立即封闭伤口，避免纵隔扑动。

35.A

36.D

37.B12岁以