2021-2022年陕西省西安市全科医学（中级）基础知识

2021-2022年陕西省西安市全科医学（中级）基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.该社区卫生服务中心要实施WHO西太区提出的“健康新地平线”的预防策略，针对的人生三个不同阶段是A.A.青春期、生育期和更年期的生活质量

B.妇女、儿童和老年的生活质量

C.病人、残疾人和老年人的生活质量

D.生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量

E.生命的早期、中期和晚期的生活质量

2.所有国家的人民都能享受到基本的卫生保健服务，并且通过消除和控制妨碍健康的各种有害因素，人们都应具有能使他们的社会和经济生活富有成效的那种健康水平，达到身体上、精神上和社会适虚上的完好状态。这是指

A.社区卫生服务B.初级卫生保健C.健康促进D.新型农村合作医疗E.人人享有卫生保健

3.引起婴儿佝偻病的主要原因是

A.饮食中缺钙B.甲状旁腺素缺乏C.食物中钙、磷比例不当D.缺乏维生素AE.缺乏维生素D

4.家庭对健康和疾病的影响包括

A.遗传和先天的影响B.行为生活方式C.成年人发病率和死亡率D.儿童社会化E.以上均是

5.关于全科医疗基本特征错误的解释是

A.是一种基层医疗服务

B.是以门诊为主体的服务

C.是一种专科医疗服务

D.具体体现全科医学的基本原则

E.以治疗为主，预防为辅的基层医疗服务

6.医生的特殊干涉权不应包括

A.控制欲自杀患者的行为

B.依法对需要进行隔离治疗的传染病病人进行隔离

C.中止出现高度危险情况的试验性治疗

D.对患者隐瞒不良诊断和预后

E.拒绝病人放弃治疗的要求

7.问卷的结构通常不包括

A.调查结果B.封面信C.指导语D.问题及答案E.编码

8.以下不属于深化医药卫生体制改革五项重点改革的是

A.加快推进基本医疗保障制度建设

B.初步建立国家基本药物制度

C.健全基层医疗卫生服务体系

D.促进基本公共卫生服务逐步均等化

E.建立实用共享的医药卫生信息系统

9.实验设计的基本原则是（）

A.对照、随机、均衡B.随机、重复、均衡C.对照、随机、齐同D.随机、重复、齐同E.对照、重复、随机

10.宫颈癌确诊方法宜采用

A.碘试验B.妇科三合诊检查C.宫颈刮片细胞学检查D.阴道镜检查E.宫颈活组织检查

11.欲进行吸烟与肺癌的病例-对照研究，以下不能作为对照的是A.A.胃病病人B.支气管炎病人C.意外损伤病人D.肠道传染病病人E.眼病病人

12.以下哪项不属于社区健康档案的内容A.A.社区组织现状B.自然与人文环境状况C.家庭病床的病史记录D.居民人口学方面资料E.社区卫生服务的情况

13.以下哪项常用于家庭客观资料的评估

A.家庭圈B.家族谱C.APGAR问卷D.家庭缓冲三角E.ECO-MAP图

14.关于完善覆盖城乡居民的医疗服务体系的主要内涵不正确的是

A.健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络

B.完善以三级医院为基础的新型城市医疗卫生服务体系

C.建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制

D.在基层医疗卫生服务中，大力推广中医药适宜技术

E.城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度

15.氨基糖苷类抗生素十呋塞米可产生以下哪种状况

A.增加肾毒性B.增加耳毒性C.延缓耐药性产生D.增强抗菌活性E.增加神经-肌肉接头阻滞

16.符合4岁儿童正常生长发育特点的是

A.身高为95厘米左右B.体重是出生时的2倍C.头围34厘米左右D.会回答简单问题E.开始换牙

17.在抽样调查中，下列哪种抽样方法的抽样误差最小

A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.先分层再抽样

18.医生了解到夫妻双方经常发生争吵，并以“离婚”相互要挟。患儿感受到极大压力，常因此引发哮喘。针对此患儿的疾病，该家庭的何种功能出现问题A.A.抚养和赡养B.满足生殖和性需要C.赋予成员地位D.经济功能E.满足情感需要

19.家庭问题的根本原因是

A.家庭成员的交往方式问题B.缺乏知识C.缺乏技能D.认知错误E.生活方式问题

20.表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值

A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

二、多选题(3题)21.以下何种措施不利于改善遵医行为

A.改善医患关系，加强医患沟通

B.缩短医生接诊时间

C.开展患者小组活动

D.医生对患者的每次行为指导全面而详尽

E.药物处方过于复杂

22.社区卫生服务的特点包括A.合理使用社区资源和适宜技术

B.以人的健康为中心、需要为导向

C.以老年人为重点、人的健康为导向

D.以高危人群和重点保健人群为重点对象

E.以社区为范围、家庭为单位

23.脊髓灰质炎疫苗和百白破混合制剂同时接种的月龄是A.A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月

三、基础知识(10题)24.该儿童3剂的脊髓灰质炎疫苗基础免疫程序时间是

A.2001年3月15日、2001年4月15日、2001年5月15日

B.2001年4月15日、2001年5月15日、2001年6月15日

C.2001年3月15日、2001年5月15日、2001年7月15日

D.2001年2月15日、2001年4月15日、2001年5月15日

E.2001年5月15日、2001年6月15日、2001年7月15日

25.宫颈癌筛查方法宜采用

A.碘试验B.妇科三合诊检查C.宫颈刮片细胞学检查D.阴道镜检查E.宫颈活组织检查

26.患儿，8岁，因感冒发热需用解热镇痛药，应首选的药品是

A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.双氯芬酸E.消炎痛

27.(82～83题共用备选答案)观察方向是由“果”及“因”的研究方法是

A.现况研究B.筛检C.疾病监测D.病例对照研究E.实验研究

28.下列哪项指标小时，表示用该样本均数估计总体均数的可靠性大

A.CV(变异系数)B.S(标准差)C.SE(标准误)D.R(极差)E.Q(四分位数间距)

29.经统计得出某地2004年流感发病率与前三年无差别，此种流行强度为

A.散发B.流行C.大流行D.暴发E.一般

30.均数属于A.计量资料集中趋势指标

B.计量资料离散趋势指标

C.描述性计数资料指标

D.推断性计数资料指标

E.推断性计量资料指标

31.应用定量资料，需要从下列哪方面进行评价

A.调查表设计B.调查员质控C.被调查者应答态度D.调查环境控制E.以上都是

32.双向转诊服务中下列哪项患者不需要从第一级机构转向第二级机构

A.诊断不明确的患者B.治疗效果不佳的患者C.康复患者D.疑难重症患者E.缺乏基本诊断和治疗设备的患者

33.该站全年门诊8000人次，其中高血压患者lo00人次，据此可计算

A.患病率B.罹患率C.发病率D.构成比E.治愈率

四、共用题干单选题(5题)34.某病的发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，称为

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

35.(题干)45岁男性患者，因头晕头痛来诊，血压160/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为自己的病已痊愈了。影响该病人遵医行为的因素是

A.用药过于复杂B.经济因素C.医患关系不良D.病人知识问题E.家庭支持不力

36.2月7日该不明原因肺炎的患病率是

A.0.045B.0.075C.0.143D.资料不全，无法计算E.以上答案均不正确

37.该地区2005年恶性肿瘤死亡专率为

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.21.41%

38.医生的正确做法应该是

A.完全替患者保密，把她留在医院治疗

B.完全替患者保密，给她开一些对症的药，让其在家治疗，以免别人知道

C.应该拒绝保密，拒绝给她治疗，以免被传染

D.介绍她去其他医院治疗

E.适当保密，让她住院隔离治疗

五、单选题(综合练习)(10题)39.不属于dxJk营养性缺铁性贫血病因的为()

A.生长发育过快B.外伤失血C.体内储备不足D.食物中摄入铁不足E.疾病引起铁消耗或丢失过多

40.青霉素G最适于治疗下列哪种细菌感染

A.铜绿假单胞菌B.变形杆菌C.肺炎杆菌D.痢疾杆菌E.溶血性链球菌

41.肢体活动可对抗地心引力，但不能对抗阻力，其肌力属于()

A.0级B.1级C.2级D.3级

42.骨质疏松的诊断标准是骨密度较成年人的平均值A.低1个标准差B.低1.5个标准差C.低2.5个标准差D.高1个标准差E.高1.5个标准差

43.妇女保健范畴为

A.妇女一生常见疾病的防治

B.妇科常见疾病的防治

C.妇科恶性肿瘤的早期发现及治疗

D.性传播疾病的防治

E.妇女一生性器宫及性功能的保健和疾病防治

44.属于医学伦理学基本规范的是

A.为病人保守医密B.有利、不伤害C.权利、义务D.按章办事E.医乃仁术

45.影响骨折愈合的最重要的因素是()

A.病人营养状况B.骨折固定是否稳定C.适当的功能锻炼D.骨折局部血液供应

46.下列是有关参考值范围的说法，其中正确的是

A.参考值范围应根据正常人范围的95%来制定

B.如果随机测量某人的某项指标，其值在正常人范围的95%之内，那么应认为此人的此项指标正常

C.如果某项指标超出了参考值范围，那么其应为不正常

D.求正态资料的参考值范围，精确度越高越好

E.所谓的正常和健康都是相对的，在正常人或健康人身上都存在着某种程度的病理状态

47.对于乳房检查，下列说法不正确的为()

A.用手指掌面平放乳房上扪触B.有无皮肤、乳头异常C.观察两侧乳房是否对称D.用手抓捏触诊肿块大小E.必须检查腋窝淋巴结

48.选择10所幼儿园的儿童进行某疫苗的效果观察，随访3年结果表明83%的疫苗接种者未发生该病，由此可认为

A.该疫苗预防效果欠佳，仍有17%儿童患病

B.该疫苗预防有效，因可保护83%儿童患病

C.不能下结论，因为3年观察时间不够

D.不能下结论，因为未设对照组

E.不能下结论，因为所选对象覆盖面小

六、单选题(3题)49.一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。医生建议进行普通抗病毒及对症治疗。患儿的父母亲不能接受医生的意见，坚持要求给患儿使用高级抗生素进行治疗，否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于

A.医患问力量抗衡B.对病程进展或用药问题有误解C.缺少家庭支持D.害怕其他药物产生副作用E.经济上不能承受

50.急性化脓性骨髓炎和关节炎最常见的致病菌是

A.溶血性链球菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.绿脓杆菌E.大肠杆菌

51.理想的医疗保健体系意味着

A.所有患者都可以自由选择医院和医生

B.大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求

C.基层医疗提供首诊服务，基层医疗与大医院各司其职

D.医院向任何就医者开放，所有的患者都能在水平高的大医院就诊

E.政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务

参考答案

1.DWHO根据“生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量”三个不同阶段，提出“健康新地平线”预防策略。

2.E

3.E维生素D可促进肠道对膳食中钙的吸收，缺乏维生素D可导致佝偻病。

4.E

5.E

6.E所谓的特殊干涉权，是指医生在特殊情况下，有权限制病人的自主权利，以确保病人自身、他人和社会的安全。医生不能任意地行使特殊干涉权，只有在下列特殊情况下行使才有效：①精神病患者或自杀未遂者等拒绝治疗时，甚至病人想要或正在自杀时；②对需要进行隔离治疗的传染病痛人的隔离；③在进行试验性冶疗时，虽然病人已知情同意，一旦出现高度危险情况时，医生必须中止试验性治疗，以保护病人的利益；④危重病人要求了解自己疾病的真相，一旦了解可能产生不良影响，医生有权隐瞒真相。有利原则是指医务人员的诊治行为要以保护病人的利益、促进病人的健康、增进病人的幸福为目的。

7.A问卷一般包括以下几个部分：封面信、指导语、问题及答案、编码。

8.E《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)提出2009～2011年着为抓好五项重点改革：①加快推进基本医疗保障制度建设;②初步建立国家基本药物制度;③健全基层医疗卫生服务体系;④促进基本公共卫生服务逐步均等化;⑤推进公立医院改革试点。不包括“建立实用共享的医药卫生信息系统”。

9.E为了使实验能较好的控制随机误差，避免系统误差，比较少的实验对象取得可靠的信息，达到经济高效的目的，实验设计时必须遵照对照、随机化、重复的基本原则。

10.E宫颈和宫颈管活体组织检查：在宫颈刮片细胞学检查为Ⅲ～Ⅳ级以上涂片，但宫颈活检为阴性时，应在宫颈鳞—柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检，或在碘试验不着色区及可疑癌变部位，取多处组织并进行切片检查，或应用小刮匙搔刮宫颈管，将刮出物送病理检查。

11.B在病例-对照研究中，应注意对照不应患有与所研究疾病有共同已知病因的疾病，以减少混杂偏倚。

12.C社区健康档案的内容包括家庭病床的病床数，不包括病史记录，故选C。

13.B

14.B《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)提出：完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络，完善服务功能，以维护社区居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。

15.B

16.A2岁以后体重平均每年增加2千克，可按以下公式推算：体重一年龄×2+8；2岁以后平均每年身长增长5厘米，可按以下公式推算：身高一年龄x5+75。

17.C分层抽样是将研究对象按主要特征分为几层，然后再在各层中随机抽样。由于同质性总体比异质性总体抽样误差小，因此，分层抽样的方法可以得到更大程度的代表性，同时可以减少抽样误差。

18.E由于夫妻关系不和，导致家庭的基本功能破坏，不能满足患儿的感情需要，从而引起生理上的异常变化，诱发哮喘。

19.A

20.D患病率表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值。

21.BE过于复杂、不方便或需要改变病人生活方式的处方很难被病人接受；缩短医生接诊时间不利于医患沟通。

22.ADE社区卫生服务概念中提到合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的。

23.CD脊髓灰质炎疫苗的接种时间是2、3、4月龄，百白破疫苗是3、4、5月龄。

24.A

25.C宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法，但注意取材部位正确及镜检仔细，可有5％～10％的假阴性率，因此均应结合临床情况并定期检查，以此方法作筛选。

26.A

27.D病例对照研究的特点之一是研究方向由果及因。

28.B标准差反映样本均数与总体均数的接近程度，值越小，越接近，用样本均数代替总体均数的可靠性越强。故选B。

29.A发病率呈历年一般水平，各病例间在发生时间和地点方面无明显联系，表现为散在发生，俗称散发。

30.A

31.E定量资料在应用时应从调查表设计、调查员质控、被调查者应答态度和调查环境控制四个方面进行评价，以确定收集到的数据质量是否合格、可靠。

32.C需要从第一级机构转向第二级机构的有：①不能确诊的疑难复杂病例；②重大伤亡事件