职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求

职业卫生监督安徽省卫生厅卫生监督所陈全胜3月职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第1页主要内容职业病防治基本知识和职能职业健康检验机构监管职业病诊疗机构监管职业病诊疗、判定要求

职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第2页职业病防治基本知识

职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第3页

10月27日第九届全国人大常委会第二十四次会议经过，于5月1日起施行。12月31日第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议《关于修改〈中华人民共和国职业病防治法〉决定》（中华人民共和国主席令第52号）职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第4页卫生部门在职业卫生监管职责

中央编办于10月8日印发了《关于职业卫生监管部门职责分工通知》（中编办【】104号）负责会同安全监管总局、人力资源社会保障部等相关部门拟订职业病防治法律法规、职业病防治规划，组织制订公布国家职业卫生标准。负责监督管理职业病诊疗与判定工作。组织开展重点职业病监测和专题调查，开展职业健康风险评定，研究提出职业病防治对策。负责化学品毒性判定、个人剂量监测、放射防护器材和含放射性产品检测等技术服务机构资质认定和监督管理；审批负担职业健康检验、职业病诊疗医疗卫生机构并进行监督管理，规范职业病检验和救治；会同相关部门加强职业病防治机构建设。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第5页负责医疗机构放射性危害控制监督管理。负责职业病汇报管理和公布，组织开展职业病防治科学研究。组织开展职业病防治法律法规和防治知识宣传教育，开展职业人群健康促进工作。

12月2日，省编办印发了《关于职业卫生监管部门职责分工通知》（皖编办〔〕326号）职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第6页职业卫生监督主要职责和内容

省及以下卫生行政部门主要职责：拟订职业病防治地方性法规、职业病防治规划；负责监督管理职业病诊疗与判定工作；组织开展重点职业病监测和专题调查，开展职业健康风险评定，研究提出职业病防治对策；负责化学品毒性判定资质监督管理，审批负担职业健康检验、职业病诊疗医疗卫生机构并进行监督管理，规范职业病检验和救治，会同相关部门加强职业病防治机构建设；负责职业病汇报管理和公布，组织开展职业病防治科学研究；组织开展职业病防治法律法规和防治知识宣传教育，开展职业人群健康促进工作。

职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第7页一、“什么是职业病”

本法所称职业病：是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害原因而引发疾病。组成法定“职业病”必备条件：①患病主体必须是企业、事业单位或者个体经济组织劳动者；②必须是在从事职业活动过程中产生；③必须是因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害等职业病危害原因而引发；④必须是国家公布职业病分类和目录所列职业病。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第8页《职业病目录》

卫生部、劳动保障部公布《职业病目录》：10大类115种职业病

尘肺（13种）

职业性放射性疾病（11种）职业中毒（56种）、

物理原因所致职业病（5种）

生物原因所致职业病（3种）

职业性皮肤病（8种）

职业性眼病（3种）

职业性耳鼻喉口腔疾病（3种）

职业性肿瘤（8种）

其它职业病（5种）职业病目录.doc职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第9页《职业病分类和目录》卫生部、安全监管总局、人力资源社会保障部和全国总工会对公布《职业病目录》进行调整。为保持与《职业病防治法》一致，名称调整为《职业病分类和目录》。调整后职业病分为130种其中。一、既考虑尘肺病在我国职业病防治中地位，也考虑呼吸系统疾病完整性，将原尘肺改为职业性尘肺病及其它呼吸系统疾病。二、考虑分类体系一致性，将原职业中毒和生物原因所致职业病分别修改为职业性化学中毒和职业性传染病。三、依据《目录》调整标准和职业病遴选标准，调整后《目录》包含10大类130种职业病（含4项开放性条款），3类分类名称做了调整。其中新增职业病17种，删除职业病1种，2项开放性条款进行整合，另外有16种病种名称进行了调整。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第10页二、“职业危害”对从事职业活动劳动者可能造成工作相关疾病、职业病和伤害。三、“职业病危害”

职业病危害是指对从事职业活动劳动者可能造成职业病各种危害，包含有毒化学物质、物理和生物各种危害原因。或称为职业性有害原因。当前法定职业病危害原因见《职业病危害原因分类目录》（卫法监发【】63号）职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第11页四、“职业健康监护”也称职业医学监护，它是以预防为目标，依据劳动者职业病危害接触史，经过定时与不定时医学健康检验和健康相关资料搜集，连续地监测劳动者健康情况，分析劳动者健康改变与所接触职业病危害原因关系，并及时将健康检验和资料分析结果汇报给用人单位和劳动者本人，方便适时采取干预办法，保护劳动者健康。职业健康监护主要包含职业健康检验和职业健康监护档案管理等内容。

职业健康监护目标是早期发觉职业病、职业健康损害和职业禁忌证，这是最基本目标；跟踪观察职业病及职业健康损害发生、发展规律及分布情况；评价职业健康损害与作业环境中职业病危害原因关系及危害程度；识别新职业病危害原因和高危人群；进行目标干预，包含改进作业环境条件，改革生产工艺，采取有效防护设施和个人防护用具，对职业病患者及疑似职业病和有职业禁忌人员给予处理与安置等；评价预防和干预办法效果；为制订或修订卫生政策和职业病防治对策服务。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第12页五、“职业健康检验”是指取得职业健康检验资质医疗卫生机构依据国家相关法规要求，对从事或可能从事接触职业病危害作业劳动者健康情况进行医学检验、监测预防医学行为，目标是尽早发觉个体与职业病危害原因接触相关健康损害、职业病或职业禁忌证，方便及时采取防治办法。职业健康检验包含上岗前、在岗期间、离岗时和离岗后以及应急健康检验。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第13页六、“职业禁忌证”

职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害原因时，比普通职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能造成原有本身疾病病情加重，或者在作业过程中诱发可能造成对他人生命健康组成危险地疾病个人特殊生理或病理状态。七、“疑似职业病”

疑似职业病人是指职业健康检验时发觉与接触职业病危害原因相关检验项目指标异常，可能患有职业病，需要提交职业病诊疗机构深入明确诊疗者。其它相关职业卫生和职业病防治相关基本知识可见《职业卫生名词术语》（GBZ/T224-）。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第14页八、“职业病诊疗”职业病诊疗是指含有职业病诊疗资格医疗卫生机构，依据《职业病防治法》、《职业病诊疗与判定管理方法》和相关职业病诊疗标准，以劳动者职业病危害原因接触史、临床表现和医学检验结果为主要依据，结合既往病史、工作场所职业病危害原因检测情况等资料，综合分析其疾病特征和发展改变是否符合对应职业病特征、发生发展规律和流行病学规律，对接触职业病危害原因劳动者作出是否患有职业病诊疗结论行为。

职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第15页九、“职业病判定”

职业病判定包含首次判定和再判定。首次判定是指当事人对所在地设区市级职业病诊疗机构职业病诊疗结论有异议，能够在接到职业病诊疗证实书之日起三十日内，向职业病诊疗机构所在地设区市级卫生行政部门申请判定。再判定是指当事人对设区市级职业病判定结论不服，能够在接到判定书之日起十五日内，向原判定组织所在地省级卫生行政部门申请判定。省级职业病诊疗判定为最终判定。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第16页职业健康检验机构监督管理

职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第17页职业健康监护法律规范法律法规《中华人民共和国职业病防治法》、《劳动法》、《安全生产法》、《劳动协议法》等《尘肺病防治条例》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、《工伤保险条例》等规章《职业健康监护管理方法》现修订为《职业健康检验管理方法》；《放射工作人员职业健康管理方法》（卫生部令第55号）职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第18页职业健康监护法律规范技术标准、规范性文件《职业健康监护技术规范》（GBZ188）职业病诊疗标准（包含尘肺病诊疗标准片）职业病诊疗标准目录.doc职业接触限值《职业病危害原因分类目录》职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第19页职业健康检验机构资质管理依据《职业病防治法》第三十六条和《职业健康检验管理方法》要求，职业健康检验机构是指经省级以上卫生行政部门同意取得职业健康检验资格医疗卫生机构。对准备或正在从事接触各种职业病危害原因作业劳动者（包含已经诊疗职业病患者及观察对象），必须要按照国家法律法规所要求检验内容、项目、周期和标准进行职业健康检验、定时复查。所以，从事职业健康检验医疗卫生机构必须经省级卫生行政部门审批，取得职业健康检验资质后方可从事职业健康检验工作。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第20页职业健康检验机构资质管理职业健康检验机构条件：基本条件（1）有独立法人资格或法人授权资格。含有民事权利能力和民事行为能力，能依法独立享受民事权利和负担民事义务及法律责任是机构开展职业健康检验工作前提。（2）持有效《医疗机构执业许可证》和《放射诊疗许可证》，职业健康检验类别和项目应该符合执业范围要求。职业健康检验属于医疗行为之一，所以，职业健康检验机构前提还必须是医疗卫生机构，具备医疗执业资格。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第21页职业健康检验机构资质管理职业健康检验机构条件：与开展职业健康检验类别和项目相适应医疗卫生专业技术人员1、从事职业健康检验人员必须取得执业医师（助理医师）资格并注册，经过市级以上卫生行政部门组织职业健康检验专业技术培训，持有培训合格证实。2、人员必须满足所开展职业健康检验项目要求，包含有一定数量检（化）验、放射等医技人员。如申请粉尘作业人员职业健康监护需要内科医师（呼吸、心血管专业）、职业卫生医师、放射科、肺功效、心电图医师、临床检验科人员（血、尿、肝功效检验）；申请铅作业人员需要内科医师（消化、神经内科）、职业卫生医师、心电图医师、临床检验科人员（血、尿、肝功效检验）等。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第22页职业健康检验机构资质管理职业健康检验机构条件：3、从事职业健康检验人员具备职业病诊治专业知识并熟悉相关法律法规、标准、技术规范。4、每个职业健康检验机构应含有一名以上主检医师。职业健康检验实施主检医师技术负责制，从事职业健康检验主检医师应该含有中级及以上医疗卫生专业技术职务任职资格，从事职业健康检验相关工作三年以上，熟悉职业卫生和职业病诊疗相关标准，参加省级卫生行政部门组织职业健康检验主检医师培训并考评合格。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第23页职业健康检验机构资质管理职业健康检验主检医师职责1、负责职业健康检验质量控制，确保职业健康检验符合职业健康监护相关技术规范要求；2、综合分析各项职业健康检验结果作出职业健康检验结论，提出医学处理意见并署名；3、负责职业健康检验结果咨询和解释工作。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第24页职业健康检验机构资质管理职业健康检验机构条件：与开展职业健康检验类别和项目相适应仪器设备仪器设备配置应满足所开展职业健康检验项目要求。仪器设备种类、数量、性能、量程、精度应能满足工作需要，并能良好运行；仪器设备应定时进行计量检定，并贴有检定或校验标识，无计量检定规程仪器设备，应有自行编制校验和检验方法并进行定时校验；仪器设备应有完整操作规程。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第25页职业健康检验机构资质管理审批程序：1、提出申请。向省政务中心窗口申请资料包含：市级卫生行政部门推荐函（资源配置、职业病危害原因适应性）；职业健康检验机构申请表；医疗机构执业许可证和放射诊疗许可证（含副本）（复印件）；法人资格证实材料（复印件）；与申请职业健康检验类别和项目相适应医疗卫生技术人员资料；与申请职业健康检验类别和项目相适应仪器、设备及工作场所资料；职业健康检验质量管理制度相关资料；卫生行政部门要求提交其它资料。（卫生技术人员对应资格证书、外聘人员证实或外协仪器协议等）。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第26页职业健康检验机构资质管理审批程序：2、资料审核（1）申请资料经所在地市级卫生行政部门依据资源合理配置标准，对资料真实性和完整性进行初步审核，形成初步审核汇报并签章后报省级卫生行政部门。（2）省级卫生行政部门收到申请后在3个工作日内完成对申请材料审核，做出受理或不受理决定，并书面通知申请机构。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第27页职业健康检验机构资质管理审批程序：3、受理省级卫生行政部门完成申请资料审核后，符合要求进行受理，不符合要求不予受理并一次性书面通知理由或提出补充资料。4、现场考评省级卫生行政部门在受理之日起5个工作日内按照“审定标准”，对与申请项目相关业务活动进行考评，并出具考评意见。5、审批省级卫生行政部门依据现场考评意见在受理20个工作日内做出同意或不一样意决定。对同意职业健康检验机构，颁发《职业健康检验机构同意证书》，并注明对应职业健康检验类别和项目。职业健康检验类别分为接触粉尘、化学原因、物理原因、生物原因、放射线或放射性物质及特殊作业人员等六类，每类职业健康检验依据职业病危害原因不一样设置若干项目。对于不予同意，应出具《不予许可决定书》，并通知不予许可理由。职业健康检验机构资质证书使用期当前为5年。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第28页职业健康检验机构资质管理续展：职业健康检验机构资质证书使用期届满需要延续，职业健康检验机构应该在资质证书使用期届满六个月前向原同意部门申请延续，经审查合格给予办理延续手续。逾期未申请，视为自动放弃该资质。如仍需开展工作，须按重新申请办理。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第29页职业健康检验机构资质管理变更：职业健康检验机构需要变更职业健康检验类别或项目标，应该向原同意部门提出申请，并进行资质审定。变更法人名称、法定代表人（或责任人）及地址，应该自变更之日起三十日内向原同意机关申请变更。遗渎职业健康检验同意证书，应该及时申明，并向原同意部门申请补发；补发资质证书同意日期为准予补发日期，在该日期后打印“补发”字样。变更或补发职业健康检验机构资质证书原使用期不变。1、单位名称、地址路名变更凭当地机构编制部门或工商行政管理部门出具证实文件。2、法定代表人变更凭单位主管（上级）部门出具证实文件即任命决定（复印件）。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第30页职业健康检验机构职责取得职业健康检验资质医疗卫生机构应依法独立开展职业健康检验服务业务，推行以下职责：1、在同意职业健康检验类别和项目范围内依法开展职业健康检验工作，并出具职业健康检验结果。职业健康检验工作结束之日起三十日内，职业健康检验机构应该将职业健康检验结果包含劳动者个人健康检验汇报和此次用人单位职业健康检验总结汇报，以书面形式通知用人单位。2、推行劳动者健康损害、职业禁忌通知义务，以及疑似职业病通知及汇报义务，并及时进行网络直报。职业健康检验机构发觉疑似职业病病人，应该通知劳动者本人并及时通知用人单位，还应该及时向用人单位所在地卫生行政部门和安全生产监管部门汇报。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第31页职业健康检验机构职责3、发生或者可能发生急性职业病危害事故时，依据当地卫生行政部门要求或用人单位委托，对遭受或者可能遭受急性职业病危害劳动者进行应急健康检验；4、向辖区卫生行政部门汇报年度职业健康检验工作情况；5、依据用人单位委托进行职业健康监护评价。职业健康检验机构能够依据用人单位委托，综合分析职业健康检验结果和用人单位提供工作场所监测资料，对职业病危害原因危害程度、防护办法效果等进行综合评价，出具职业健康监护评价汇报。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第32页职业健康检验机构职责6、负担《职业病防治法》要求其它职责及卫生行政部门交办其它工作。如应该按照卫生行政部门要求，做好从事接触职业病危害作业劳动者居民健康卡发放和使用工作。在登记机关管辖区域范围内开展外出职业健康检验，应该符合相关要求并每年向登记机关立案。7、职业健康检验机构其它应尽职责有：应该向社会公布职业健康检验类别和项目、工作程序等相关信息；接收用人单位职业健康检验委托，应该签署委托协议书，依据职业健康监护相关技术规范，结适用人单位提交资料，通知用人单位应该检验项目和检验周期；应该对职业健康检验结果客观、真实性负责；职业健康检验过程中，工作人员应该保障劳动者知情权并保护其个人隐私，不得伪造、涂改、出卖、转让或者出借《职业健康检验机构同意证书》。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第33页职业健康检验机构工作档案职业健康检验机构应该建立职业健康检验档案并长久保留。档案应该包含以下内容：1、用人单位职业健康检验委托书；2、用人单位提供相关资料；3、职业健康检验结果和书面通知材料，包含劳动者个人健康检验汇报、此次用人单位职业健康检验总结汇报（包含劳动者个人健康检验结果汇总、需要复查劳动者名单、职业禁忌作业人员名单、疑似职业病病人名单等）；4、年度职业健康检验工作情况汇总；5、其它相关材料。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第34页职业健康检验机构存在问题1、职业健康检验机构和用人单位将职业健康检验混同于普通健康体检，职业健康检验质量不容乐观，造成很多职业病不能做到早期诊疗，早期治疗；2、体检不符合要求或无资质体检；3、职业健康检验服务项目不齐全，不了解当地职业危害情况。4、体检不规范，未按照《职业健康监护技术规范》要求开展工作，必检项目漏检。5、多数职业健康体检机构体检结论任意出具，不出具职业健康检验汇报书或只出具职业健康体检汇总表，职业健康体检资料未按要求进行归档。附表.doc职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第35页职业健康检验机构监督检验县级以上地方卫生行政部门应该加强对本辖区职业健康检验机构监督管理，按照属地化管理标准，制订年度监督检验计划，做好职业健康检验机构监督检验工作。检验主要内容包含：法律、法规、规章、标准、制度执行情况；职业健康检验类别和项目；职业健康检验质量控制情况；疑似职业病汇报情况；职业健康检验档案管理情况等。县级卫生行政部门依照《职业病防治法》和《职业健康检验管理方法》要求负责本行政区域内职业健康检验机构日常监督管理工作，最少每六个月监督检验一次。设区市级以上地方卫生行政部门每年最少组织一次对本行政区域内职业健康检验机构监督检验和不定时抽查。卫生行政部门要建立信息沟通制度，将审批、监督检验情况等信息相互通报，确保工作有效衔接。卫生行政部门监督检验时，有权查阅或复制相关资料，职业健康检验机构不得隐瞒、妨碍或者拒绝。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第36页职业健康检验机构监督检验相关术语：1、复查者：是指职业健康检验时发觉单项或多项与所接触职业病危害原因产生职业病危害相关检验项目指标异常，需要复查确定者。2、职业健康检验汇报：是指职业健康检验机构依据相关法规，向用人单位出具职业健康检验结果文书。包含职业健康检验总结汇报和体检结果汇报。职业健康检验总结汇报内容包含受检单位、应检人数、受检人数、检验时间和地点，发觉疑似职业病、职业禁忌证和其它疾病人数和汇总名单、处理提议等。体检结果汇报是指每个受检对象体检表，内容包含受检者姓名、性别、接触职业病危害原因名称、检验异常所见、结论、提议等，应由主检医师审阅后填写体检结论并署名。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第37页职业健康检验机构监督检验执法依据：《职业病防治法》、《职业健康检验管理方法》、《职业病危害原因分类目录》、《职业病目录》、《职业健康监护技术规范》、《职业病诊疗与判定管理方法》、《职业卫生生物监测质量确保规范》、《重金属污染诊疗指南（试行）》、《血铅临床检验技术规范》、《放射工作人员职业健康管理方法》、《放射工作人员职业健康监护技术规范》以及对应一系列职业病诊疗标准。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第38页职业健康检验机构监督检验监督检验内容：

一、对职业健康检验机构资质和能力监督检验检验方法：进入被检验单位，经过听取医疗卫生机构责任人介绍，问询相关人员，现场查看，资料核实等方法。检验内容：1、机构资质①核查职业健康检验机构同意证书，同意证书是否有效；②医疗卫生机构是否存在需要变更职业健康检验同意证书情况，如医疗卫生机构名称、地址、法定代表人或主要责任人发生改变；③抽查已出具职业健康检验汇报，核查体检对象和类别，是否存在超资质范围体检情况。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第39页职业健康检验机构监督检验监督检验内容：

一、对职业健康检验机构资质和能力监督检验检验内容：2、人员资质主检医师、审核医师是否取得对应职业病诊疗医师资格证书，证书是否有效，是否有调离、退休等，持有效职业病诊疗医师资格证书执业医师数量是否能满足核准体检类别与范围需要：3、硬件条件：办公用房、仪器设备等是否能满足核准体检类别需要。①按照许可条件必备仪器目录，核实实际含有仪器设备和数量；②核查仪器设备管理台账，是否满足工作需要，并能良好运行。抽查需计量检定仪器，核实是否按照要求开展计量检定；委托检验项目核查协作单位是否具备对应资质和条件，《委托协议》是否有效。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第40页职业健康检验机构监督检验监督检验内容：

一、对职业健康检验机构资质和能力监督检验检验内容：4、组织管理：是否有专门科室负责，人员、岗位职责是否明确，管理制度是否健全，办事制度和程序是否公开，是否定时对专业人员进行培训，相关人员是否熟悉法规标准和程序，相关法规、标准是否及时搜集更新：①现场查阅成立职业健康检验管理组织书面文件，检验文件内容中对负担职业健康检验工作组织机构设置是否明确，是否明确主检医师、审核医师以及质量管理、档案管理机构或部门；②随机抽查主检医师、审核医师、档案员、汇报岗位各1名，考评是否熟悉各自岗位职责；③抽查检验、放射等体检相关科室责任人2名，考评是否熟悉各自岗位职责；④核实机构对业务人员培训计划，并核查培训档案或者培训证实；⑤核查新颁布职业健康检验工作相关法律、法规、标准、规范是否更新补充。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第41页职业健康检验机构监督检验监督检验内容：

二、对职业健康检验工作规范性和质控监督检验检验内容：1、职业健康检验工作场所是否设置“职业健康检验工作流程图”和职业健康检验注意事项等通知内容。2、随机抽查本年度已出具职业健康体检表，核查职业健康体检表填写完整性和规范性：包含①用人单位和劳动者对接触职业病危害原因签章确认；②必检项目齐全；③各检验项目结果填写规范并由检验医师在对应栏内署名；④主检医师在体检表上填写体检结论、处理意见或提议并署名等。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第42页职业健康检验机构监督检验监督检验内容：

二、对职业健康检验工作规范性和质控监督检验检验内容：3、随机抽查本年度已出具职业健康检验汇报书3份，核查汇报书完整性和规范性：包含①职业健康检验汇报书内容齐全；②职业健康检验方法正确、必检项目齐全，结论和处理意见确切、汇报用语、计量单位规范；③引用体检、评价依据应完整、正确、最新版本，无遗漏、错误；汇报格式统一、规范，职业性健康损害与其它结果分开列出；④职业健康检验汇报书包含主检医师、审核医师、同意人署名并适格等；⑤核查体检结论与体检表是否一致，有没有弄虚作假情况。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第43页职业健康检验机构监督检验监督检验内容：

二、对职业健康检验工作规范性和质控监督检验检验内容：4、核实质控体系文件，抽查质控统计表，验证质量管理机构是否有效进行质量控制，是否有接收、职业健康检验表、化验和X摄片等检验、汇报书、体检结果汇报、送达签收等过程质控统计。5、现场核查生物样品等采集是否符合规范，听力、肺功效等特殊检验是否按操作规程开展。6、核查职业健康检验登记本，是否按年度汇总职业健康检验结果并汇报用人单位所在地卫生行政部门。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第44页职业健康检验机构监督检验监督检验内容：

三、对职业健康检验结果和疑似职业病信息汇报和通知监督检验检验内容：1、随机抽查本年度职业健康检验汇报书和职业健康检验登记本进行查对：核实职业健康检验汇报是否在体检结束后30日内出具给用人单位；发觉疑似职业病，有没有及时通知劳动者本人和通知用人单位统计。2、对于信息汇报：检验职业健康检验汇报书和疑似职业病汇报单，查对汇报登记册查证疑似职业病汇报单有没有汇报用人单位所在地卫生行政部门和安全生产监督管理部门统计。3、对于网络直报：上网核实是否按要求及时完成网络直报。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第45页职业健康检验机构监督检验监督检验内容：

四、对职业健康检验工作档案管理情况监督检验检验内容：1、核查是否建立有效档案管理制度；档案管理检验统计是否完备。2、随机抽查本年度职业健康检验工作档案，检验每份档案相关资料是否完整、齐全。包含体检协议或协议；用人单位提供职业健康检验人员信息等资料；职业健康检验汇报书；疑似职业病通知单和汇报单等。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第46页职业健康检验机构监督检验监督检验结果判定：职业健康检验应该由省级人民政府卫生行政部门同意医疗卫生机构负担。按照《职业病防治法》第三十六条、第五十一条、五十六条、《职业健康检验管理方法》、《职业健康监护技术规范》、《职业卫生生物监测质量确保规范》、《放射工作人员职业健康监护技术规范》、《重金属污染诊疗指南（试行）》、《血铅临床检验技术规范》（卫医发[]10号）等诊疗技术规范和本省制订资质管理要求判定。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第47页职业健康检验机构监督检验违法行为处理：1、下达卫生监督意见书，责令整改；2、医疗卫生机构未经同意私自从事职业健康检验（或同意证书已失效），依据《职业病防治法》第八十条要求处理；3、职业健康检验机构超出同意范围从事职业健康检验，不按要求推行法定职责、出具虚假证实文件，依据《职业病防治法》第八十一条要求处理；4、未按要求汇报疑似职业病，可依照《职业病防治法》第七十五条处理。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第48页职业病诊疗机构监督管理

职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第49页职业病诊疗与判定主要法律依据

职业病诊疗与判定是一项技术性、政策性很强工作，直接关系到用人单位、劳动者切身利益和职业病防治监管工作。《职业病防治法》、《劳动法》、《劳动协议法》、《工伤保险条例》《职业病诊疗与判定管理方法》（卫生部91号令）4月10日起施行《职业病目录》（修订中）《职业病危害原因分类目录》《职业病诊疗标准》（包含尘肺病诊疗标准片）职业病诊疗标准目录.doc民事法律标准和其它相关要求职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第50页职业病诊疗与判定工作标准

职业病诊疗与判定工作应该按照《职业病防治法》和《职业病诊疗与判定管理方法》要求及国家职业病诊疗标准进行，遵照科学、公正、及时、便民标准（管理标准）。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第51页职业病诊疗机构设置与同意

设置：职业病诊疗机构设置必须适应职业病防治工作实际需要，充分利用现有医疗卫生资源，实现区域覆盖。

同意：应该经省级人民政府卫生行政部门同意。（《职业病防治法》第44条）要加强职业病诊疗机构能力建设，提供必要保障条件，配置相关人员、设备和工作经费，以满足职业病诊疗工作需要。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第52页职业病诊疗机构条件负担职业病诊疗医疗卫生机构应该具备以下条件：持有《医疗机构执业许可证》；含有对应诊疗科目及与开展职业病诊疗相适应职业病诊疗医师等相关医疗卫生技术人员；含有与开展职业病诊疗相适应场所和仪器、设备；含有健全职业病诊疗质量管理制度。职业病诊疗机构同意证书使用期五年。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第53页卫生部医疗机构诊疗科目名目23.职业病科23.01职业中毒专业23.02尘肺专业23.03放射病专业23.04物理原因损伤专业23.05职业健康监护专业23.06其它◆职业病防治专业机构需要含有一级科目和对应二级科目◆综合医院需要含有一级科目（职业病科）职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第54页职业病诊疗机构同意向省级卫生行政部门申请提交资料1.职业病诊疗机构申请表；2.《医疗机构执业许可证》及副本复印件；3.与申请开展职业病诊疗项目相关诊疗科目及相关资料；4.与申请项目相适应职业病诊疗医师等相关医疗卫生技术人员资料；5.场所、仪器、设备；6.诊疗质量管理制度；7.卫生行政部门要求提交其它资料。职业性靶器官疾病诊疗要有对应专科医师（眼病、耳鼻喉、皮肤等）受理、评审、同意按相关许可要求执行。职业病诊疗机构申请表与同意证书.doc职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第55页职业病诊疗医师

从事职业病诊疗医师应该取得省级卫生行政部门颁发职业病诊疗医师资格证书。申请职业病诊疗医师资格证书具备以下条件：含有医师执业证书（注册）；含有中级以上卫生专业技术职务任职资格；熟悉职业病防治法律法规和职业病诊疗标准；从事职业病诊疗、判定相关工作3年以上；按要求参加由职业病诊疗医师对应专业培训，并考评合格。

职业病诊疗医师应该依法在其资质范围内从事职业病诊疗工作，不得从事超出其资质范围职业病诊疗工作。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第56页职业病诊疗机构职责在同意职业病诊疗项目范围内开展职业病诊疗；汇报职业病；汇报职业病诊疗工作情况；负担《职业病防治法》中要求其它职责。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第57页职业病诊疗机构详细工作要求依法独立行使诊疗权，并对其作出诊疗结论负担责任。职业病诊疗机构应该建立和健全职业病诊疗管理制度，加强职业病诊疗医师等相关医疗卫生人员技术培训和政策、法律培训，并采取办法改进职业病诊疗工作条件，提升职业病诊疗服务质量和水平。职业病诊疗机构应该公开职业病诊疗程序，方便劳动者进行职业病诊疗。职业病诊疗机构及其相关工作人员应该尊重、关心、爱护劳动者，保护劳动者隐私。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第58页职业病诊疗程序

一、职业病诊疗申请职业病诊疗机构选择劳动者能够在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地职业病诊疗机构进行职业病诊疗。用人单位所在地：是指工作场所所在地，工作场所已不存在，则为用人单位工商注册登记地。劳动者经常居住地：依据1988年最高人民法院印发《关于落实执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题意见（试行）通知》第9条要求，“公民离开住所地最终连续居住一年以上地方，为经常居住地。”用人单位所在地或本人居住地如有多家职业病诊疗机构，劳动者有权选择其中任何一家机构进行职业病诊疗。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第59页职业病诊疗程序

一、职业病诊疗申请申请职业病诊疗需要以下资料：劳动者职业史和职业病危害接触史（包含在岗时间、工种、岗位、接触职业病危害名称等）；劳动者职业健康检验结果；工作场所职业病危害原因检测结果；（非历年）职业性放射性疾病诊疗还需要个人剂量监测档案等资料；与诊疗相关其它资料。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第60页职业病诊疗程序

二、职业病诊疗资料审核和受理劳动者依法要求进行职业病诊疗，职业病诊疗机构相关工作人员应该接诊，并通知劳动者职业病诊疗程序和所需资料，劳动者需填写《职业病诊疗就诊记录表》doc，并提交其掌握要求职业病诊疗资料。（1）破解“不得拒绝”难题，改为“应该接诊”，取消了受理门槛（2）提交资料首先是指用人单位出具资料职业病诊疗机构进行职业病诊疗时，应该书面通知劳动者所在用人单位提供其掌握《方法》要求职业病诊疗材料，用人单位应该在接到通知后十日内如实提供。

标准上诊疗机构在接诊后都要书面通知用人单位提供对应资料或查对资料真实性。职业病诊疗与判定材料提供函.doc

职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第61页职业病诊疗程序

二、职业病诊疗资料审核和受理当事人对劳动关系、工种、工作岗位和在岗时间有争议，职业病诊疗机构应该通知当事人依法向用人单位所在地劳感人事争议仲裁委员会申请仲裁。（可实施时效中止要求）接到申请劳感人事争议仲裁委员会应该受理，并在三十日内作出裁决。当事人在仲裁过程中对自己提出主张，有责任提供证据。劳动者无法提供由用人单位掌握管理与仲裁主张相关证据，仲裁庭应该要求用人单位在指定时限内提供；用人单位在指定时限内不提供，应该负担不利后果。劳动者对仲裁裁决不服，能够依法向人民法院提起诉讼。用人单位对仲裁裁决不服，能够在职业病诊疗、判定程序结束之日起十五日内依法向人民法院提起诉讼；诉讼期间，劳动者治疗费用按照职业病待遇要求路径支付。

职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第62页职业病诊疗程序

二、职业病诊疗资料审核和受理用人单位未在要求时间内提供职业病诊疗所需要材料时，职业病诊疗机构能够提请安全生产监督管理部门督促用人单位提供。劳动者对用人单位提供工作场所职业病危害原因检测结果等资料有异议，或者因劳动者用人单位解散、破产，无用人单位提供上述资料，职业病诊疗机构应该提请用人单位所在地安全生产监督管理部门进行调查。（三十日内作出判定）职业病诊疗机构在安全生产监督管理部门作出调查结论或判定前应该中止职业病诊疗。

职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第63页职业病诊疗程序

三、现场调查取证职业病诊疗机构需要了解工作场所职业病危害原因情况时，能够对工作场所进行现场调查，也能够提请安全生产监督管理部门组织现场调查。安全生产监督管理部门应该在十日内组织现场调查。帮助开展职业病诊疗与判定工作函.doc职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第64页职业病诊疗程序

四、诊疗诊疗标准：综合分析标准：职业病诊疗机构应该按照《职业病防治法》、《管理方法》相关要求和国家职业病诊疗标准，依据劳动者职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害原因情况、临床表现以及辅助检验结果等，进行综合分析，作出诊疗结论。诊疗标准：依据诊疗标准充分了解不一样资料主要性。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第65页职业病诊疗程序

四、诊疗诊疗标准：归因（责任推定）标准：“没有证据否定职业病危害原因与病人临床表现之间必定联络，应该诊疗为职业病。”没有证据否定劳动者职业危害接触史、接触剂量、职业病危害原因与病人临床表现之间必定联络，且没有证据证实非职业原因与病人健康损害必定关系，应该诊疗为职业病。集体诊疗标准：应该组织3名以上单数职业病诊疗医师进行集体诊疗。诊疗医师应该独立分析、判断、提出诊疗意见，对诊疗结论有意见分歧，应该依据半数以上诊疗医师一致意见形成诊疗结论，对不一样意见应该如实统计。参加诊疗职业病诊疗医师不得弃权。职业病诊疗机构能够依据需要，聘请其它单位职业病诊疗医师参加诊疗。必要时，能够邀请相关专业教授提供咨询意见。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第66页职业病诊疗程序

四、诊疗经安全生产监督管理部门督促，用人单位仍不提供工作场所职业病危害原因检测结果、职业健康监护档案等资料或者提供资料不全，职业病诊疗机构应该结合劳动者临床表现、辅助检验结果和劳动者职业史、职业病危害接触史，并参考劳动者自述、安全生产监督管理部门提供日常监督检验信息等，作出职业病诊疗结论。仍不能作出职业病诊疗，应该提出相关医学意见或者提议。不要简单地了解为“劳动者自述能够作为职业病诊疗依据”，还是要慎重！！包含四个条件：临床表现和辅助检验结果、职业史和职业危害接触史、劳动者自述、安监出具日常监督检验信息，方可诊疗。相关医学意见或提议：能够包含继续完善所提供资料；转科诊治等，不出诊疗证实书。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第67页职业病诊疗程序五、《职业病诊疗证实书》出具职业病诊疗机构作出职业病诊疗后，应该向当事人出具职业病诊疗证实书。包含以下内容：劳动者、用人单位基本信息；诊疗结论。确诊为职业病，应该载明职业病名称、程度（期别）、处理意见；诊疗时间。职业病诊疗证实书应该由参加诊疗职业病诊疗医师共同签署，并经诊疗机构审核盖章。职业病诊疗证实书一式三份，劳动者、用人单位各一份，诊疗机构存档一份。职业病诊疗证实书格式由卫生部统一要求。职业病诊疗证实书.doc职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第68页职业病诊疗程序

六、送达《职业病诊疗证实书》应该在做出诊疗发送当事人。明确《职业病诊疗证实书》送达方式、送达时间。保留送达凭证。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第69页职业病诊疗程序七、职业病汇报诊疗机构发觉职业病病人或疑似职业病病人时，应该及时向所在地卫生行政部门和安全生产监督管理部门汇报。1.急性职业病应在12－24h内向卫生行政部门汇报2.发生死亡或同时发生三名以上急性职业中毒以及一名职业性炭疽，应马上电话汇报卫生行政部门和监督机构3.慢性职业病按职业病汇报程序汇报4.汇报比不汇报好，早报比迟报好，掌握预警汇报时机，当然防止虚报、假报。八、职业病诊疗档案管理诊疗机构应该建立职业病诊疗档案并永久保留，档案内容应该包含：职业病诊疗证实书；职业病诊疗过程统计：包含参加诊疗人员、时间、地点、讨论内容及诊疗结论；用人单位、劳动者和相关部门、机构提交相关资料；临床检验与试验室检验等资料；与诊疗相关其它资料。

职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第70页职业病判定职业病诊疗争议提出当事人对职业病诊疗有异议，在接到职业病诊疗证实书之日起30日内，向职业病诊疗机构所在地设区市级卫生行政部门申请判定。设区市级职业病诊疗判定委员会负责职业病诊疗争议首次判定。当事人对设区市级职业病诊疗判定结论不服，能够在接到判定书之日起15日内，向省级卫生行政部门申请再判定。职业病判定实施两级判定制，省级职业病判定结论为最终判定。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第71页职业病判定职业病判定办事机构卫生行政部门能够指定办事机构，详细负担职业病判定组织和日常性工作。职业病判定办事机构职责是：接收当事人申请；组织当事人或者接收当事人委托抽取职业病诊疗判定教授；组织职业病判定会议，负责会议统计、职业病判定相关文书收发及其它事务性工作；建立并管理职业病判定档案；负担卫生行政部门委托相关职业病诊疗判定其它工作。职业病诊疗机构不能作为办事机构。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第72页职业病诊疗判定职业病诊疗判定教授库省级卫生行政部门应该设置职业病判定教授库，教授库能够按照不一样专业类别进行分组。教授库应以取得各类职业病诊疗资格医师为主要组员，吸收临床相关学科、职业卫生、放射卫生等相关专业教授组成。教授库教授应具备以下条件：含有良好业务素质和职业道德；含有相关专业高级专业技术职务任职资格；熟悉职业病防治法律法规和职业病诊疗标准；身体健康，能够胜任职业病判定工作。◆充分表达职业病诊疗判定是临床医学行为；◆应依据不一样专业分组，不要设置“万能”教授组；◆表达职业病是个专门学科，不一样医师、教授在判定中作用应是不一样。教授库教授依据实际工作需要应及时调整组员。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第73页职业病诊疗判定职业病诊疗判定程序申请。

当事人在要求时效内向办事机构提出判定申请，并提供以下资料：职业病判定申请书，包含对职业病诊疗争议书面陈说、申辩；职业病诊疗证实书，申请省级判定还应该提交市级职业病判定书；卫生行政部门要求提供其它相关资料。删除原要求提供诊疗所需提供全部资料职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第74页职业病诊疗判定职业病诊疗判定程序申核与受理。职业病判定办事机构应该自收到申请资料之日起五个工作日内完成资料审核，对资料齐全发给受理通知书；资料不全，应该书面通知当事人补充。资料补充齐全，应该受理申请并组织判定。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第75页职业病诊疗判定职业病诊疗判定程序申核与受理。职业病判定办事机构收到当事人判定申请之后，依据需要能够向原职业病诊疗机构或首次职业病判定办事机构调阅相关诊疗、判定资料。原职业病诊疗机构或首次职业病判定办事机构应该在接到通知之日起十五日内提交。依据需要能够向相关单位调取与职业病诊疗、判定相关资料，相关单位应该如实、及时提供。需要了解被判定人工作场所职业病危害原因情况时，职业病判定办事机构组织对工作场所进行现场调查，或者依法提请安全生产监督管理部门组织现场调查。在现场调查结论或者判定作出前，职业病判定应该中止。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第76页职业病诊疗判定职业病诊疗判定程序职业病判定教授组产生参加职业病判定教授，应由申请判定当事人或者当事人委托职业病判定办事机构从教授库中按照专业类别以随机抽取方式确定。抽取教授组成职业病判定教授组。

经当事人同意，职业病判定办事机构能够依据判定需要聘请本省以外相关专业教授作为教授组组员，并有表决权。职业病判定教授组人数为五人以上单数，其中相关职业病诊疗医师应该为此次教授人数半数以上。疑难应该增加人数。教授组设组长1名，由教授组组员推举产生。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第77页职业病诊疗判定职业病诊疗判定程序职业病判定教授组产生职业病判定教授回避标准：是职业病判定当事人或者当事人近亲属；已参加当事人职业病诊疗或首次判定；与职业病判定当事人有利害关系；与职业病判定当事人有其它关系，可能影响公正判定。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第78页职业病诊疗判定职业病诊疗判定程序职业病判定会职业病判定办事机构应该在受理判定申请之日起六十日内组织判定、形成判定结论。程序以下：一、职业病判定办事机构介绍当事人申请与受理情况、职业病判定教授组成情况。二、判定教授组教授推举产生组长1名。职业病判定会议由组长主持。三、听取当事人陈说和申辩，必要时进行医学检验。四、职业病判定教授提问与质询。五、当事人回避，职业病判定教授组讨论。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第79页职业病诊疗判定职业病诊疗判定程序职业病判定会六、职业病诊疗判定结论做出职业病判定教授组应该认真审阅相关资料，依照法律法规要求和职业病诊疗标准，经充分合议后，依据专业知识独立进行判定。在事实清楚基础上，进行综合分析，作出判定结论，并制作判定书。判定结论应该经教授组三分之二以上组员经过。遵照客观、公正标准，能够邀请相关单位人员旁听判定会。全部些人员保护被判定人个人隐私。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第80页职业病诊疗判定七、制作职业病诊疗判定书在判定结论形成后十五日内出具职业病判定书《职业病诊疗判定书》内容劳动者、用人单位基本信息及判定事由；判定结论及其依据，假如为职业病，应该注明职业病名称，程度（期别）；判定时间。判定书加盖职业病诊疗判定委员会印章。职业病判定书中，首次判定一式四份，劳动者、用人单位、原诊疗机构各一份，职业病判定办事机构存档一份；再次判定一式五份，劳动者、用人单位、原诊疗机构、首次判定办事机构各一份，再次职业病判定办事机构存档一份。职业病诊疗判定书格式由卫生部统一要求。职业病判定书.doc八、送达

职业病判定书应该于判定结论作出之日起二十日内由职业病判定办事机构送达当事人。九、归档

判定结论和诊疗或首次判定结论不一致要向卫生行政部门和安监部门汇报。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第81页职业病诊疗判定职业病判定过程统计职业病判定办事机构应该如实统计职业病判定过程，其内容应该包含：（一）教授组组成；（二）判定时间；（三）判定所用资料；（四）判定教授讲话及其判定意见；（五）表决情况；（六）经判定教授签字判定结论；（七）与判定相关其它材料。

有当事人陈说和申辩，应该如实统计。判定结束后，判定统计应该随同职业病判定书一并由职业病判定办事机构存档，永久保留。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第82页职业病诊疗判定监督管理县级以上地方卫生行政部门应加强对本辖区职业病诊疗与判定工作监督管理，制订年度监督检验计划，定时进行监督检验，检验主要内容包含：（一）法律法规、规章、标准执行情况；（二）规章制度建立情况；（三）人员、岗位职责落实和培训情况；（四）职业病汇报情况等。按照属地化管理和分级管理标准，省级卫生行政部门每年最少组织一次监督检验；设区市级卫生行政部门每年最少组织一次监督检验和不定时抽查；县级卫生行政部门负责日常监督检验。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第83页职业病诊疗判定监督管理省级卫生行政部门负责对职业病诊疗机构进行定时考评。职业病诊疗机构在资质证书使用期满30日前，应向原同意机关申请延续，经审核合格，换发资质证书。逾期未申请延续，其原证书在使用期满后失效。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第84页职业病诊疗机构监督检验执法依据：《职业病防治法》、《职业病诊疗与判定管理方法》、《职业病分类和目录》、放射工作人员健康标准GBZ98、职业性放射性疾病汇报格式及内容GBZ/T156、职业病诊疗名词术语GBZ/T157、工伤伤残判定标准GB/T16180、《职业病目录》和对应职业病诊疗标准。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第85页职业病诊疗机构监督检验监督检验内容1、对职业病诊疗机构资质和能力监督检验检验方法内容①机构资质：是否持有职业病诊疗同意证书，同意证书是否有效；医疗卫生机构是否存在需要变更职业病诊疗同意证书情况，如医疗卫生机构名称、地址、法定代表人或主要责任人发生改变。抽查已出具职业病诊疗证实书，核查诊疗类别，是否存在超资质范围诊疗情况。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第86页职业病诊疗机构监督检验监督检验内容1、对职业病诊疗机构资质和能力监督检验检验方法内容②人员资质：参加职业病诊疗医师是否取得职业病诊疗医师资格证书，证书是否有效，职业病诊疗医师是否有调离、退休等，持有效职业病诊疗医师资格证书执业医师数量是否能满足核准诊疗类别与范围需要。③硬件条件：办公用房、仪器设备等是否能满足核准诊疗类别与范围需要。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第87页职业病诊疗机构监督检验监督检验内容1、对职业病诊疗机构资质和能力监督检验检验方法内容④组织管理：是否有专门科室负责，人员、岗位职责是否明确，管理制度是否健全，办事制度和程序是否公开，是否定时对专业人员进行培训，相关人员是否熟悉法规标准和程序，相关法规、标准是否及时搜集更新。

职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第88页职业病诊疗机构监督检验监督检验内容2、对职业病诊疗工作规范性监督检验检验方法内容职业病诊疗案例档案资料完整性、正当性，程序规范性，职业病诊疗证实书制作规范性。①资料完整性、正当性：劳动者和用人单位基本信息是否明确；有没有劳动者职业史；有没有职业病危害接触史和工作场所职业病危害原因情况；有没有职业健康检验资料、判别诊疗等相关临床检验和试验室检验资料；相关资料是否符合证据有效性（如复印件应该有原件保留人署名或原件保留单位盖章确认）。职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第89页职业病诊疗机构监督检验监督检验内容2、对职业病诊疗工作规范性监督检验检验方法内容②程序规范性：当事人对劳动关系、工种、工作岗位和在岗时间有争议，是否通知当事人依法向用人单位所在地劳感人事争议仲裁委员会申请仲裁，有没有仲裁意见；职业病诊疗需要用人单位或其它单位提供资料，有没有书面通知或函件；职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第90页职业病诊疗机构监督检验监督检验内容2、对职业病诊疗工作规范性监督检验检验方法内容②程序规范性：用人单位在要求时间内不提供劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害原因检测结果、职业健康监护档案等资料，是否提请安全生产监督管理部门依法监督检验和督促用人单位提供职业病诊疗所需资料，有没有反馈资料；职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第91页职业病诊疗机构监督检验监督检验内容2、对职业病诊疗工作规范性监督检验检验方法内容②程序规范性：劳动者对用人单位提供工作场所职业病危害原因检测结果等资料有异议，或者因劳动者用人单位解散、破产，无用人单位提供上述资料，是否提请安全生产监督管理部门进行调查，有没有反馈资料；职业病诊断机构管理及职业病诊断鉴定要求第92页职业病诊疗机构监督检验监督