2022年四川省资阳市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)

2022年四川省资阳市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)1.CHOP方案中环磷酰胺用量正确的是A.

B.

C.

D.

E.

F.

2.急性病毒性心肌炎的诊断依据是

A.明确的病毒感染流行病学史：发病前三周有鼻塞、流涕等感冒症状

B.感冒后出现不能用一般原有解释的疲乏无力和胸闷、心悸。气短

C.确切的心脏损害依据：心电图：窦性心动过速、频发室早二联律、广泛S-T段水平下移、T波倒置。心肌酶显著增高：LDH364U/L、CK1070U/L、CK-MB90U/L

D.为青壮年，既往体健，无风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、p受体功能亢进、二尖瓣脱垂等病史

E.以上都是

3.应与下列哪些疾病鉴别A.功血B.不全流产C.子宫肌瘤D.盆腔炎复发E.异位妊娠F.先兆流产G.宫颈癌

4.该患者最可能的诊断是A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.地中海贫血E.类风湿关节炎F.G-6-PD缺乏症G.系统性红斑狼疮

5.患者女性，25岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛既往曾有2次黑便史。患者最可能的诊断是件么A.十二指肠球部溃疡B.慢性胃炎C.慢性胰腺炎D.胆石症E.功能性胃肠病

6.此时最佳的处理是A.口服中药，发表透疹B.肌内注射退热剂C.应用抗生素和洋地黄类强心剂D.超声气雾止咳化痰E.氧气吸入F.居家观察

7.高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊

A.头晕、头痛、恶心、呕吐B.心悸、胸闷、心前区疼痛C.视物模糊、眼痛D.四肢发麻、水肿、间歇性跛行E.以上都是

8.【案例】男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160/10OmmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDL-C4.7mmol/LHDL-C1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。本病例的诊断考虑是

A.(1)高血压病Ⅱ期极高危(2)高胆固醇血症

B.(1)高血压病I期高危(2)混合型高脂血症

C.(1)高血压病Ⅱ期极高危(2)混合型高脂血症

D.(1)高血压病Ⅱ期高危(2)混合型高脂血症

E.(1)高血压病Ⅱ期高危(2)高甘油三酯血症

9.支持该患者初步诊断的主要临床表现是A.高血压B.贫血C.少尿D.双下肢水肿E.恶心、呕吐F.发热、咽痛

10.患者Hp根除治疗后复查，应在停药后多久进行

A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.l年

二、4.X型题(10题)11.下列有关早期胃癌的分型中，正确的有

A.Ⅰ型-隆起型B.Ⅱ型-浅表型C.Ⅱa型-浅表平坦型D.Ⅱc型-浅表凹陷型E.Ⅲ型-凹陷型

12.地方性斑疹伤寒的临床特点是

A.高热B.听力下降C.头痛D.结膜充血E.充血性皮疹

13.脊髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现

A.首先出现尿便障碍B.感觉障碍逐渐向上进展C.出现比较重的椎管梗阻D.常同时出现双侧脊髓损害E.首发症状为神经根痛

14.不是肺脓肿手术指征的是

A.急性肺脓肿B.反复大咯血C.支气管胸膜瘘D.合并支气管扩张者E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿

15.以下哪些是肾活检的禁忌证

A.双肾已缩小B.孤立肾C.重度高血压未控制D.多囊肾E.精神病或不配合操作者

16.可供类风湿关节炎选择的手术方法有

A.滑膜切除术B.关节清理术C.截骨术D.关节融合术E.关节成行术

17.关于子宫腺肌症，下列正确的有

A.子宫常增大、以后壁居多

B.子宫常增大、以前壁居多

C.子宫腔内膜线居中、位置无改变

D.子宫大小和内部回声、月经前后比较常无变化

E.子宫大小和内部回声、月经前后比较常有变化

18.手外伤清创时应注意

A.争取在6～8小时内进行

B.骨折脱位均尽可能当时予以复位固定

C.尽量保留充分皮肤

D.最好不用止血带

E.神经肌腱都要一期修复

19.下列哪些疾病可合并穿孔

A.十二指肠壶腹部溃疡B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.肠伤寒E.克罗恩病

20.绞窄性肠梗阻的X线征象为

A.小跨度卷曲肠袢B.假肿瘤征C.咖啡豆征D.空回肠换位征E.长液面征

三、3.X型题(2题)21.能够反应食品中蛋白质腐败变质的指标有

A.粘度B.二甲胺C.挥发性盐基总氮D.三甲胺E.K值

22.聚偏氯乙烯毒性主要来自

A.氯乙烯残留B.偏氯乙烯残留C.聚偏氯乙烯本身D.游离氯E.着色剂的迁移

四、6.B1型题(2题)23.结肠癌便秘

A.甲基纤维素口服B.石蜡油口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服

24.急性肺脓肿最可能的症状为

A.起病急，咽痒，口干，呼气性呼吸困难，干咳

B.长期低热，乏力，盗汗，咳嗽，少量白痰

C.起病急，寒战，高热，胸痛，咳铁锈痰

D.反复高热，咳大量脓臭痰，偶尔咯血

E.起病急，寒战，高热，咳棕红色胶冻样痰

五、2.A3型题(2题)25.该患儿的诊断为

A.重度低渗性脱水伴酸中度

B.重度等渗性脱水伴酸中度

C.重度高渗性脱水伴酸中度

D.中度等渗性脱水伴酸中度

E.中度低渗性脱水伴酸中度

26.首选的辅助检查()

A.MRIB.CTC.MRAD.核素扫描E.B超

六、1.A1/A2型题(2题)27.餐具消毒的原则是

A.首选物理消毒法B.消毒前应洗净C.化学消毒剂应现配现用D.不宜物理法时才选化学消毒法E.以上均是

28.行政复议机关对情况复杂，不能在规定期限内作出行政复议决定的，经行政机关负责人批准，延长期限最多不得超过多少日

A.15日B.20日C.30日D.60日E.10日

参考答案

1.ACHOP方案的标准剂量是：环磷酰

2.E

3.ABFB超示附件区包块直径约8.0cm，盆腔液性暗区4.0cm。

4.CEG患者乏力，排浓茶色尿伴关节痛、黄疸等，考虑因结缔组织病引起的自身免疫性溶血性贫血可能。

5.A本题为年轻女性的慢性腹痛查因，突出特点是反酸、夜间痛和黑便史，提示十二指肠球部溃疡可能性最大，慢性胃炎和功能性胃肠病一般无夜间痛和黑便，慢性胰腺炎和胆石症的支持点不多，由于问题是最可能的诊断是什么，故优先考虑十二指肠溃疡的诊断。

6.C麻疹有并发症时应住院治疗，控制心衰及治疗肺炎。

7.E

8.D

9.ABCDE

10.B

11.ABDE

12.ACE

13.BCE

14.AD

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ACE

18.ABC解析：手部伤口清创应争取在6～8小时内进行，越早，感染机会越少。最好在气囊止血带控制下清创，使术野清晰，便于解剖组织，缩短手术时间，减少出血，手部皮肤伸张性有限，皮肤切除过多，会导致缝合困难，力求保存健康的皮肤。骨折脱位必须复位固定，以恢复手部的骨骼支架，为修复软组织创造条件。外伤超过12小时，污染严重或修复技术有困难者，可仅做清创和闭合伤口，神经肌腱损伤可待伤口一期愈合后作二期修复。

19.AE

20.ABCDEABCDE均为绞窄性肠梗阻的X线表现。

21.ABCDE

22.ABE聚偏