2023年医学影像学期末复习-外科学总论（本科医学影像学）考试历年高频考点真题演练附带含答案

2023年医学影像学期末复习-外科学总论（本科医学影像学）考试历年高频考点真题演练附带含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共70题)1.手臂消毒法，可以起到的作用(难度：1)A、消除和杀灭皮肤表面和深处的细菌B、仅能消除和杀灭皮肤表面的细菌及部分皮肤深层的细菌C、降低皮肤表面和深处细菌的毒性D、减少皮肤表面的细菌E、防止皮脂腺、毛囊里的细菌污染伤口2.外科感染(所属，难度：3)3.有关损伤的急救和转运，下列叙述中错误的是(难度：)A、开放性伤口应用无菌纱布覆盖，缠上绷带B、昏迷病人为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管C、四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血D、对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E、对躯干骨骨折可行简易外固定后转运4.男性患人58岁，拟行双肾结石碎石术，病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移。根据病史，患者伴发A、冠心病B、心肌病C、风湿性心脏病D、急性冠脉综合征E、心绞痛5.肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是(难度：1)A、利尿无效时应用血液透析B、碱化尿液C、可应用袢利尿剂D、积极治疗原发病E、强力利尿6.高压灭菌物品，保存最长的时间为(难度：1)A、3dB、7dC、14dD、21dE、28d7.纠正轻度代谢性碱中毒常用(难度：)A、0.9%氯化钠溶液B、2%氯化铵溶液C、0.1mol/L盐酸溶液D、0.2mol/L盐酸溶液E、10%氯化钾溶液8.麻醉前用药常给予抗胆碱药，其目的在于(难度：3)A、消除病人紧张情绪B、减少全麻药用量C、提高痛阈D、防止误吸E、产生遗忘作用9.TNM分期法中，M是指_____________。(所属，难度：3)10.输血过程中如出现细菌污染反应，最快速的诊断方法是(难度：1)A、取病人血作涂片染色检查B、取病人血作细菌培养C、取病人血作白细胞计数D、取血袋内剩血作涂片染色检查E、取血袋内剩血作细菌培养11.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是(难度：)A、误吸B、肠炎C、腹胀、腹泻D、肠道细菌移位E、胆囊结石12.适用于敷料类物品的是(难度：4)A、高压蒸气灭菌法B、煮沸法C、火烧法D、药液浸泡法E、甲醛蒸气熏蒸法13.下列哪项符合休克代偿期的表现(难度：2)A、血压90/70mmHgB、呼吸深快C、肛温超过皮温1℃D、血小板减少E、尿量小于10ml/h14.下列哪项不属于患者“有反应”(难度：)A、手指活动B、呻吟C、瞳孔缩小D、睁眼E、咳嗽15.导致代谢性碱中毒的最常见外科病是(难度：1)A、幽门梗阻B、结肠梗阻C、高位小肠梗阻D、低位小肠梗阻E、肠系膜上综合征16.连续使用止血带的时间不宜超过()(难度：)A、30分钟B、3小时C、2小时D、1小时E、4小时17.你接到一个紧急求助电话，一名儿童被发现躺在床上，没有意识，没有外伤的证据，你应该使用什么方法打开气道？(难度：1)A、将手指放在他的嘴里，向前推下颌B、仰头举颌法C、双手推举下颌法D、将舌头往前拉E、打开口腔18.患者，女，20岁，自幼发现右眼睑外侧肿块，圆形，质较硬，基底部不能移动，诊断最可能是(-1难度：2)A、皮样囊肿B、表皮样囊肿C、纤维瘤D、皮脂腺囊肿E、畸胎瘤19.下列哪项不是暖休克的特征：(难度：1)A、神志淡漠B、皮肤潮红C、脉搏慢而有力D、脉压大于30mmHgE、尿量大于30ml20.患者，女，38岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当(难度：)A、平卧休息B、使用镇痛药C、积极输人10%葡萄糖D、针刺治疗E、必要时硬膜外腔注人生理盐水等21.手术中同侧人员需换位,正确的是(难度：1)A、前后移动B、面对面移动C、背对背移动D、随意移动E、更换手术衣后移动22.属于细胞周期特异性的药物为(-1难度：2)A、环磷酰胺B、氟尿嘧啶C、氮芥D、秋水仙碱E、丝裂霉素23.肿瘤可分为良性和恶性两大类。恶性肿瘤来自于上皮组织者称为____。(所属，难度：3)24.对创伤后发生的休克，急救的首要措施是()(难度：2)A、分级救治B、及时手术C、应用抗休克药物D、制止出血、补充血容量E、尽快包扎伤口25.巡回护士的职责下列正确的是(难度：)A、管理器械B、术后唤醒病人C、协助手术人员穿手术衣D、管理手术病人的财务E、与患者家属沟通并签署手术同意书26.关于急性肾衰不正确的是(难度：3)A、尿量明显减少是肾功能受损的常见表现B、尿是不是判断急性肾衰的唯一指标C、急性肾功能衰竭患者均会经历少尿期D、血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰的病理生理改变之一E、水电解质和酸碱平衡是急性肾衰的病理生理改变之一27.输血可能引起的最严重的并发症是(难度：1)A、非溶血性发热反应B、变态反应和过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、出血倾向28.适用于内镜和腹腔镜等器械的是(难度：4)A、高压蒸气灭菌法B、煮沸法C、火烧法D、药液浸泡法E、甲醛蒸气熏蒸法29.胃肠道手术术前准备哪项正确(难度：)A、手术前3天开始用抗菌药物B、术前6小时开始禁食C、手术前4-6小时禁止饮水D、全麻术前用生理盐水灌肠E、术前3-4天开始禁流质饮食30.处理破伤风的伤口时，下列哪项是错误的(难度：2)A、彻底清创术B、清除坏死组织和异物C、反复氧化剂冲洗伤口D、伤口应尽量予以缝合E、切开引流31.中度失血性休克病人估计失血量为(难度：2)A、2000ml32.女，36岁。肠扭转致广泛小肠坏死、休克，作小肠切除，术后休克有好转。对该病人做以下监护项目中哪项是不必要的(难度：)A、心电监护B、观察皮色、皮温C、血压、脉搏、尿量D、精神状态E、脑电图监护33.男性，16岁，因转移性右下腹痛3天入院，入院后行急症阑尾切除术，术后5天体温一直在38．5～39．2℃之间，腹泻10次／日，并伴有里急后重，此时考虑患者并发(难度：3)A、切口感染B、切口裂开C、盆腔脓肿D、手术后出血E、尿路感染34.麻醉清醒后采取半卧位(难度：)A、腹腔穿刺术B、甲状腺大部分切除后C、胸腔穿刺术D、胃大部切除术后E、肠吻合术35.破伤风梭菌的繁殖主要在()(难度：1)A、伤口深部组织B、局部淋巴系统C、血液循环D、消化道E、伤口浅表组织36.男性，27岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力，怀疑低钾血症，行心电图检查，下列心电图表现有辅助诊断意义的是(难度：2)A、QRS增宽B、PR间期延长C、出现U波D、T波高尖E、P波异常37.当中心静脉压（CVP）超过多少时表示有充血性心衰(难度：)A、5cmH2OB、10cmH2OC、15cmH2OD、20cmH2OE、25cmH2O38.下列哪项不属于开放性创伤()(难度：1)A、火器伤B、清洁伤口C、软组织挫伤D、切割伤E、感染伤口39.在手术无菌操作规则中,下列哪项是错误的(难度：1)A、皮肤切开或缝合之前,需用70%酒精再涂擦皮肤一次B、切开空腔脏器前,要先用无菌纱布垫保护周围组织C、术中手套破损或接触到有菌部位应更换无菌手套D、手术人员一经"洗手"及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可认为是无菌部位E、不可在手术人员背后传递器械及其它物品40.适用于金属器械，常用于急需的特殊情况下的是(难度：3)A、高压蒸气灭菌法B、煮沸法C、火烧法D、药液浸泡法E、甲醛蒸气熏蒸法41.各种神经纤维粗细不同，最后被局麻药所阻滞的纤维为(难度：3)A、交感神经B、副交感神经C、运动神经D、感觉神经E、植物神经42.急性肾衰竭临床表现分为少尿或无尿和_______两个不同的时期。(所属，难度：3)43.中度烧伤指下列哪种(-1难度：1)A、10%<烧伤总面积<30%，Ⅲ度烧伤面积≤10%B、10%<烧伤总面积≤30%，Ⅲ度烧伤面积≤10%C、10%<烧伤总面积≤30%，Ⅲ度烧伤面积<10%D、10%≤烧伤总面积≤30%，Ⅲ度烧伤面积<10%E、10%≤烧伤总面积≤30%，Ⅲ度烧伤面积≤10%44.男性，37岁，在全麻下行腹腔镜下胆囊摘除术，在麻醉过程中患者出现发绀、心动过速、心律失常、血压升高SpO?<90％，考虑患者最可能发生(难度：2)A、心律失常B、高血压C、高热惊厥D、低氧血症E、反流与误吸45.根据2010年AHA心肺复苏指南，成人基础生命支持时胸外按压的频率应为(难度：1)A、40-60次/分B、60-80次/分C、80-100次/分D、大于100次/分E、大于120次/分46.可降低脑代谢率及氧耗量，对脑细胞有一定保护作用的药物是(难度：3)A、维库溴铵B、硫喷妥钠C、羟丁酸钠D、氯胺酮E、阿曲库铵47.下列哪项不是高渗性缺水的诊断依据(难度：)A、口渴B、皮肤弹性差，眼窝凹陷C、尿量减少，尿比重大于1.030D、血清Na＞150mmol/LE、心电图示T波高尖，QT间期延长，QRS波群增宽48.女性，45岁。病人高热大汗，未补充水分已有3天，现出现明显口渴、尿少，口干舌燥，皮肤弹性下降，尿比重1.040。当前病人是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、高钾血症E、低钙血症49.心跳骤停，最迅速、最重要的抢救措施是？（）(难度：3)A、口对口人工呼吸B、拖起下颌C、心前区除颤D、胸外心脏按压E、气管插管50.关于外科疾病大致分类正确的是(难度：1)A、损伤，感染，肿瘤，畸形，内分泌B、损伤，结核，肿瘤，梗阻，缺血C、肿瘤，损伤，畸形，寄生虫，内分泌D、损伤，出血，肿瘤，内分泌，寄生虫E、损伤，感染，肿瘤，畸形，内分泌功能失调，寄生虫，其它51.男性，70岁。腹泻2天，未进食，入院诉头晕，乏力，恶心，呕吐，血清钠132mmol/L，血清钾3.51mmol/L,考虑患者为哪种电解质失衡(难度：2)A、高钾血症B、等渗性脱水C、低钾血症D、低渗性脱水E、高渗性脱水52.椎管内阻滞麻醉时，最迟受到阻滞的神经是_______。(所属，难度：3)53.术后每24小时尿量为200ml的少尿，下列哪项叙述是错误的(难度：3)A、大量ADH（抗利尿激素）的分泌B、尿路梗阻C、休克D、液体量补充不足E、肾功能不全54.男，28岁。心悸、无力、手颤抖3个月，大便每日2~3次，不成形。体重下降5kg,1周前诊断为甲状腺功能亢进症尚未治疗，昨晚饮白酒半斤，呕吐1次,晨起醒来发现双下肢不能活动。（1）为明确下肢不能活动的原因首先应测定？(5分)（2）下肢不能活动的紧急处理是？（5分）（3）积极治疗处理后，患者症状仍未改善，考虑缺乏？（5分）55.清创的原则中，下列哪项是错误的?(难度：2)A、清除伤口内异物B、切除失活的组织，彻底止血C、根据情况缝合伤口D、必须放置引流E、不留下明显的死腔56.中度休克估计失血量为：(难度：1)A、5-10%B、10-20%C、20-40%D、40-60%E、60-80%57.低血容量性休克是指(难度：1)A、失血性休克B、过敏性休克C、损伤性休克D、神经性休克E、感染性休克58.男，32岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次每分，血压90/60mmHg,中心静脉压4cmH2O毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。该患者的情况是A、未发生休克B、休克代偿期C、中度休克D、重度休克E、虚脱59.休克病人采取何种体位最为合理(难度：2)A、侧卧位B、平卧位C、下肢低垂10°～15°D、头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E、头低15°，足高25°60.术前诊断胃癌最常用、最可靠的检查手段是(-1难度：2)A、气钡双重照影检查B、胃镜取活检检查C、胃螺旋CT检查D、胃液脱落细胞学病理检查E、超声检查61.电烧伤的治疗包括哪些？(-1难度：1)A、现场急救B、液体复苏C、创面处理D、使用较大剂量抗生素E、以上都是62.周围静脉途径支持肠外营养时间应限于(难度：1)A、<3天B、<5天C、<2周D、<3周E、<1月63.男性，18岁，因“急性阑尾炎”行“阑尾切除术”，病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，血压80／60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱该患者目前情况，可能为A、术后肠麻痹B、术后疼痛所致C、术后尿潴留D、术后腹腔内出血E、机械性肠梗阻64.患者，男，58岁，下肢慢性溃疡病程10余年，经久不愈，最近出现疼痛，边缘隆起，易出血，为明确诊断最好采用下列哪项检查(-1难度：2)A、穿刺活检B、切取活检C、切除活检D、脱落细胞检查E、CT扫描检查65.不利于创伤修复的最常见的因素是(难度：)A、休克B、感染C、异物存留D、局部制动不够E、营养不良66.下列哪项不是休克失代偿期的表现？(难度：2)A、神志不清B、口唇肢端发绀C、表浅静脉塌陷D、血压进行性下降E、兴奋、烦躁不安67.闭合伤(所属，难度：3)68.下列哪种不是临床排斥反应的分类(-1难度：1)A、急性排斥反应B、亚急性排斥反应C、慢性排斥反应D、加速血管排斥反应E、超急性排斥反应69.休克最主要的特征是：(难度：1)A、心输出量降低B、动脉血压降低C、组织微循环灌注量锐减D、外周阻力升高E、外周阻力降低70.心肺复苏成功与否的关键是：（）(难度：2)A、有气管插管B、在医院C、时间的早晚D、是否给药E、是否除颤卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:是指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤、器械检查等并发的感染。3.正确答案:B4.正确答案:E麻醉前准备，下述检查中必不可少的是A、胸部CTB、心肌酶C、心脏彩超D、心功能测验E、血脂检测正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:D9.正确答案:远处转移10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:A13.正确答案:A14.正确答案:C15.正确答案:A16.正确答案:D17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:A20.正确答案:C21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:癌24.正确答案:D25.正确答案:C26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:C30.正确答案:D31.正确答案:C32.正确答案:E33.正确答案:C34.正确答案:B35.正确答案:A36.正确答案:C37.正确答案:D38.正确答案:C39.正确答案:D40.正确答案:C41.正确答案:C42.正确答案:多尿43.正确答案:B44.正确答案:D45.正确答案:D46.正确答案:B47.正确答案:E48.正确答案:D目前的表现是II度脱水，失水约是体重的A、1%B、3%C、5%D、7%E、10%正确答案:C49.正确答案:D50.正确答案:E51.正确答案:D52.正确答案:运动神经53.正确答案:A54.正确答案:（1）血钾(2)积极补钾（3）镁55.正确答案:D56.正确答案:E57.正确答案:A58.正确答案:C其循环系统的病理生理改变是A、心功能不全B、血容量相对过多C、血容量严重不足D、容量血管过度收缩E、肾功能急性衰竭正确答案:C应采取的最有效措施是A、应用收缩血管药物B、补充血容量C、纠正酸中毒D、给与强心药物E、应用扩张血管药物正确答案:B59.正确答案:D60.正确答案:B61.正确答案:E62.正确答案:C63.正确答案:E为明确诊断，最好选择何种措施A、继续观察病情变化B、立位腹平片C、腹部B超D、诊断性腹腔穿刺E、导尿正确答案:D诊断明确后，应采取何种治疗A、镇静、止痛B、留置导尿管C、输液输血治疗D、持续胃肠减压E、剖腹探查术正确答案:E64.正确答案:B65.正确答案:B66.正确答案:E67.正确答案:皮肤保持完整无开放性伤口的创伤称为闭合伤。68.正确答案:B69.正确答案:C70.正确答案:C卷II一.综合考核题库(共70题)1.下列描述中不正确的是(-1难度：2)A、I度烧伤疼痛常为烧灼痛B、浅Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉过敏C、深Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉迟钝D、Ⅲ度烧伤疼痛消失，局部发凉E、Ⅲ度烧伤拔毛试验阳性2.女，20岁，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。查：脉搏110次／分，血压12／8kPa(90／60mmHg)，唇干燥；眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清Na+135mmol／L，体重50kg除补给生理需要量外，应给予多少液体才能纠正？A、1500mlB、2000mlC、3000mlD、3500mlE、4000ml3.肿瘤的临床表现决定于肿瘤性质、发生组织、所在部位及_______ 。(所属，难度：3)4.男性，51岁，因车祸致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmHO，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为1OcmH2O，血压100/80mmHg，此时最佳治疗方案是(难度：)A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇5.男性，67岁，诊断为“右侧腹股沟疝”，拟行腹股沟疝无张力修补术治疗，手术前夜受凉后出现咳嗽咳痰，打喷嚏，术晨体温38.5℃病人的手术类型应属于A、择期手术B、急诊手术C、限期手术D、紧急手术E、抢救手术6.关于休克指标的监测，哪项不正确(难度：)A、精神状态：反映脑灌流情况B、肢体温度，色泽：反映体表灌流情况C、收缩压低于90mmHg，脉压小于20mmHg是休克的表现D、尿量少于40ml/小时，可诊断早期休克E、中心静脉压：正常值为0.49～0.98kPa(5～10cmHO)7.饥饿时机体的最主要能源是(难度：1)A、蛋白质B、糖C、脂肪D、糖+蛋白质E、糖+脂肪8.低渗性缺水的特征下列哪一项除外(难度：2)A、血钠低于150mmol/LB、血钠低于135mmol/LC、尿量正常或减少，尿比重低D、尿钠减少或消失E、易出现周围循环衰竭9.清除脐部污垢常用(难度：)A、汽油B、酒精C、络合碘D、炉甘石E、双氧水10.应用血管扩张剂前应注意(难度：3)A、测血压B、了解尿量C、控制输液D、补足血容量E、调整体位11.血清钙浓度的正常值是(难度：1)A、1.25-1.50mmol/LB、1.50-2.00mmol/LC、2.00-2.25mmol/LD、2.25-2.75mmol/LE、2.75-3.35mmol/L12.有效的心脏按压，双手应放在病人的什么部位？（）(难度：2)A、胸骨的上段B、胸骨上2/3与下1/3交接处C、剑突D、胸骨中、上1/3交界处E、心前区13.原则上失血量超过血容量的多少时才需要输全血(难度：1)A、0.1B、0.2C、0.3D、0.4E、0.514.关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是(难度：)A、5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B、10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C、即使是重度缺水，也不必补充胶体溶液D、低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁E、纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充5%碳酸氢钠15.手术区消毒后铺无菌布单，下列哪项是错误的(难度：1)A、目的是显露手术切口，避免和减少手术中的污染B、铺单后位置不准确，只能由手术区向内移C、铺单后位置不准确，只能由手术区向外移D、除手术野外，至少要有两层无菌布单遮盖E、大单布应垂下超过手术台边30cm16.男性，21岁。反复呕吐15天，入院就诊时全是乏力。对缺水类型鉴别诊断价值最小的检查项目为A、BUN测定B、尿比重测定C、血清Na+测定D、血气分析E、尿Na+测定17.轻度烧伤指下列哪种(-1难度：1)A、总面积≤5%，无Ⅲ度烧伤B、总面积≤15%，Ⅲ度烧伤面积≤5%C、总面积≤10%，Ⅲ度烧伤面积≤5%D、总面积≤10%，无Ⅲ度烧伤E、总面积≤15%，Ⅲ度烧伤面积≤10%18.糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当(难度：2)A、纠正水、电解质代谢失调和酸中毒B、改善营养状况C、施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素D、手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间E、应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平19.病人手指并拢一手掌面积约为(-1难度：1)A、0.005B、0.01C、0.0075D、0.0125E、0.01520.根据2010年AHA心肺复苏指南，成人基础生命支持时胸外按压的深度为(难度：1)A、2-3cmB、3-4cmC、4-5cmD、大于5cmE、大于4cm21.局麻药丁卡因，成人一次限量为(难度：2)A、80mgB、100mgC、150mgD、400mgE、1000mg22.急性肾衰竭的突出临床表现是(难度：1)A、尿量明显增多B、尿量明显较少C、突然出现无尿D、血中尿素氮进行性升高E、双侧输尿管结石23.关于休克的叙述，下列哪些是错误的(难度：)A、休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大B、休克代偿期时冠状动脉收缩不明显C、休克时肾血流量减少，肾小球滤过率降低D、休克的本质是血压下降E、休克时机体有效循环血量急剧减少24.男性，51岁，因车祸致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为1OcmH2O，血压100/80mmHg，此时最佳治疗方案是(难度：3)A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇25.细胞毒类抗肿瘤药物又被称为(-1难度：1)A、抗代谢类药物B、烷化剂类药物C、激素类药物D、生物碱类药物E、抗生素类药物26.肿瘤可分为良性和恶性两大类。良性肿瘤一般称为____。(所属，难度：3)27.不符合肿瘤性增生的是(-1难度：2)A、增生的细胞具有异型性B、需致瘤因素的持续存在C、细胞代谢旺盛D、可不形成肿块E、相对无止境生长28.某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2耐（含1:20万肾上腺素）后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是(难度：)A、肾上腺素反应B、局麻药毒性反应C、过敏反应D、全脊椎麻醉E、以上都不是29.I同位素检查对哪种骨转移瘤有诊断价值(-2难度：1)A、前列腺癌B、乳腺癌C、甲状腺癌D、肺癌E、肾癌30.某肝病患者，半个月来出现肝臭、黄疸，近3天来嗜睡，但能唤醒，其症状属(难度：2)A、肝性脑病Ⅳ度B、肝性脑病Ⅱ度C、肝性脑病Ⅲ度D、肝性脑病Ⅰ度E、不属于肝性脑病31.有关肠内营养(EN)下列哪项描述是不恰当的(难度：)A、EN符合生理、并发症少B、只要肠道有功能，尽量采取EN支持C、营养液的温度应接近体温D、营养液输入初始应缓慢、低浓度E、昏迷病人不能用EN支持32.急性肾衰竭造成死亡的常见原因是_______。(所属，难度：3)33.患者，男，45岁，因“上吐下泻”入院，静滴庆大霉素24万U治疗9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，双下肢水肿，实验室检查BUN42mmol/L，血清肌酐1040μmol/L，血钾6.8mmol/L，B超检查显示左肾盂轻度积水，上极处见一0.8cm大小强回声影，后伴声影。主要诊断是A、原发病导致脱水B、庆大霉素肾中毒，导致急性肾衰C、左肾结石D、左肾盂积水E、庆大霉素过敏反应34.脓血症最具特征和临床表现是()(难度：1)A、寒战后高热B、WBC>(20～30)×10/LC、出现感染性休克D、转移性脓肿E、病程短35.对污染较重的伤口，清创后暂不予缝合，观察24～48小时后如无明显感染，再行缝合，这种缝合称()(难度：)A、一期缝合B、二期缝合C、减张缝合D、延期缝合E、以上都不是36.关于复苏后的治疗以下哪项是错的？（）(难度：3)A、心肺复苏后应保持呼吸和循环功能良好和稳定B、预防应激性溃疡C、防治肾功能衰竭D、对中枢神经系统功能加以判断和评估预后E、为了不影响神志，病人寒战抽搐应禁止用镇静止惊药37.配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后，不再继续使用(难度：5)A、50次B、30次C、60次D、40次E、50次38.以下哪项不是休克抑制期的临床表现(难度：2)A、神志淡漠B、极度口渴C、肢端发绀D、脉率大于100次/分E、血压95/60mmHg39.择期手术病人禁食、禁饮各几小时(难度：1)A、5，2B、8，4C、6，3D、7，5E、9，640.男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次／分，呼吸31次/分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×10[]／L。中性粒细胞0.78即时重要治疗措施A、气管切开B、雾化吸入C、胸腔穿刺放液D、脓胸引流E、橡皮导管吸痰41.口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是()(难度：1)A、脓毒症B、喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息C、纵隔化脓性感染D、化脓性心包炎E、颅内化脓性海绵状静脉窦炎42.预防性应用抗生素的适应证应除外()(难度：2)A、人造物置留手术B、大面积烧伤C、甲状腺瘤手术后D、结肠手术前肠道准备E、开放性骨折43.下列哪种疾病不属非特异性感染()(难度：1)A、脓肿B、痈C、颈淋巴结核D、急性乳腺炎E、疖44.27岁男性患者，受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍，并有呼吸困难，可能为()(难度：)A、扭伤B、挫伤C、切割伤D、胸部刀刺伤E、冲击伤45.女性，1岁，右前臂皮肤红斑10个月，查体:右前臂可见范围大小约4x4cm红斑，稍隆起于皮肤，界清，压之稍退色，放手后恢复正常，应考虑(-2难度：3)A、神经纤维瘤B、皮脂腺瘤C、脂肪瘤D、蔓状血管瘤E、腱鞘囊肿46.成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时，烧伤面积约为(-1难度：1)A、0.45B、0.4C、0.3D、0.35E、0.2547.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是_____。(所属，难度：3)48.有关无菌术包括的内容,下列哪项是正确的(难度：2)A、无菌术B、消毒法C、无菌操作规则D、无菌管理制度E、以上都是49.急性肾衰竭血液透析的指征为(难度：1)A、少尿＞4dB、水分潴留过多C、以上都是D、HCO3-＜12mmol/LE、BUN＞25mmol/L，血钾＞6.5mmol/L50.有关痈处理方法错误的是(难度：2)A、中央局部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗B、切口应超出炎症范围C、切开至皮肤全层D、尽量剪除坏死组织E、唇痈不宜切开51.男性，45岁，体重70kg，细胞外液量为(难度：)A、7000mlB、10500mlC、12000mlD、14000mlE、15000ml52.关于海绵状血管瘤，以下哪项是错误的(-2难度：2)A、一半由小静脉和脂肪阻止构成B、隆起于皮肤表面，其形态、质地均似海绵C、海绵状血管瘤可向深部发展，侵入肌肉骨骼D、皮下海绵状血管瘤肿块质地硬境界清楚E、手术前须行造影明确其大小，范围及深度等53.ICU中的急性心肌梗死患者，当你坐在护理站远观其心电图监护仪发现有类似心室颤动的波型时，你应该(难度：1)A、立即施行体外心脏按摩并给予电击B、静脉予胺碘酮C、马上给予胸前重击D、呼叫求救后，立即给予患者电击E、快速检查患者的意识、呼吸及脉搏后，给予适当的处置54.机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是(难度：)A、处理葡萄糖的能力降低B、尿氮减少C、脂肪动用减慢D、体内蛋白质分解减慢E、机体能量消耗减少55.挤压综合征最常引起(难度：1)A、急性肾功能衰竭B、呼吸困难C、心力衰竭D、昏迷E、肝缺血坏死56.如患者中心静脉压正常，血压低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足，应进行下列哪项处理：(难度：2)A、减慢输液B、暂停输液C、强心治疗D、补液试验E、继续观察57.手术进行中的无菌概念，下列哪项是错误的(难度：1)A、术中手套破损或接触到有菌的地方，应更换无菌手套B、穿无菌手术衣和戴无菌手套后，手只能接触无菌衣和手术台边缘以上的无菌区C、不可在手术人员背后传递器械和用品D、坠落到无菌巾和手术台边以外的器械用品不准拾回再用E、作皮肤切口以及缝合皮肤以前，需用70%乙醇再涂擦消毒皮肤一次58.下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的(难度：1)A、是由体内HCO3-减少引起的B、最突出的表现是呼吸变慢、变浅C、呼气中可有酮味D、血清pH值降低E、症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗59.清蛋白低于多少表示重度营养不良(难度：)A、35g/LB、29g/LC、25g/LD、21g/LE、15g/L60.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的(难度：1)A、有严重感染、创伤及误吸等病史B、肺动脉楔压(PAWP)＜18mmHgC、进行性低氧血症，氧合指数(PaO2／FiO2)＜200mmHgD、X线胸片显示双肺弥漫性浸润E、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿音61.患者,男性,50岁,外伤后测得中心静脉压为3cm水柱，外周血压正常，该患者可能是下列哪种情况？(难度：2)A、心功能不全B、血容量不足C、血容量过多D、容量血管过度收缩E、容量血管过度扩张62.下列哪一项不属于交界性肿瘤(-2难度：2)A、良性肿瘤位于两个脏器交界处B、包膜不完整的纤维瘤C、生物学行为介于良恶性之间D、切除后易复发E、涎液腺混合瘤63.幽门梗阻所致持续性呕吐可造成(难度：1)A、低氯低钾性酸中毒B、低氯高钾性酸中毒C、低氯低钾性碱中毒D、低氯高钾性碱中毒E、以上都不对64.关于肥皂刷手法哪项正确(难度：1)A、范围应从手指尖到肘上5cmB、冲水时应将手指及肘均朝下C、浸泡酒精范围应到肘上3cmD、浸泡新洁尔灭后应擦干手臂E、范围应从手指尖到肘上10cm65.以下哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因(难度：)A、全身麻醉过深B、镇静剂过量C、中枢神经系统损伤D、剧烈疼痛E、气胸66.治疗急性肝衰竭最有效的治疗手段是_______。(所属，难度：3)67.创伤修复的基本方式是由伤后增生的细胞和_______充填、连接或代替缺损的组织。(所属，难度：3)68.男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。此时最紧急的治疗措施是A、急送手术室剖腹探查B、立即应用止血药物C、立即应用升压药D、迅速扩充血容量，尽早手术止血E、快速纠正酸中毒69.普查原发性肝癌最简单的方法(-1难度：2)A、肝B超B、肝CTC、AFPD、CEAE、肝同位素扫描70.你看见一位45岁的男性突然倒下，你让别人打120急救电话，自己开始做心肺复苏，你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节，什么是提高该男子生存率的第三步？(难度：1)A、给予药物治疗B、将该男子转送至医院进一步治疗C、给予电击除颤D、等待能够做心肺复苏的医护人员到来E、呼喊别人来帮忙卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:C应考虑为A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、原发性缺水E、真性缺水正确答案:B最好采用何种液体进行纠正？A、平衡盐溶液B、林格液C、5％葡萄糖盐水D、5～10％葡萄糖溶液E、10％葡萄糖溶液和生理盐水各1／2正确答案:A3.正确答案:发展程度4.正确答案:A5.正确答案:A患者术后，8天拆线，切口无红肿，无渗液，无压痛，记录为A、Ⅰ类甲级B、Ⅱ类甲级C、Ⅰ类乙级D、Ⅱ类乙级E、Ⅲ类乙级正确答案:A最适宜的处理原则A、予退热药物后手术B、物理降温后手术C、暂停手术D、应用抗生素后手术E、不用特殊处理，继续进行手术正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:A询问病史时哪项为各项缺水所共有A、口渴B、尿量减少C、呕吐D、手足麻木E、烦躁正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:E19.正确答案:B20.正确答案:D21.正确答案:A22.正确答案:B23.正确答案:D24.正确答案:A25.正确答案:B26.正确答案:瘤27.正确答案:B28.正确答案:A29.正确答案:C30.正确答案:C31.正确答案:E32.正确答案:高钾血症33.正确答案:B最好的治疗方法是A、5%碳酸氢钠静滴B、10%葡萄糖酸钙静滴C、离子交换树脂保留灌肠D、大剂量速尿静注E、透析疗法正确答案:E34.正确答案:D35.正确答案:D36.正确答案:E37.正确答案:D38.正确答案:E39.正确答案:B40.正确答案:E以下哪项处理不利于预防术后肺不张A、增加术后运动与咳嗽B、术前呼吸锻炼C、术后腹部切口捆扎腹带D、术前2周停止吸烟E、纤维支气管镜吸痰正确答案:C诊断首先考虑A、肺炎B、肺不张(早期)C、脓胸D、胸腔积液E、肺不张(晚期)正确答案:B41.正确答案:B42.正确答案:C43.正确答案:C44.正确答案:E45.正确答案:D46.正确答案:E47.正确答案:30:248.正确答案:E49.正确答案:C50.正确答案:C51.正确答案:D52.正确答案:D53.正确答案:E54.正确答案:A55.正确答案:A56.正确答案:D57.正确答案:B58.正确答案:B59.正确答案:D60.正确答案:E61.正确答案:B62.正确答案:A63.正确答案:C64.正确答案:E65.正确答案:D66.正确答案:肝移植67.正确答案:细胞间质68.正确答案:D估计此时失血量约占全身血容量百分比A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%正确答案:E为明确诊断，首先要做的检查是A、急查血常规B、腹部B超C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X线摄片正确答案:D69.正确答案:C70.正确答案:C卷III一.综合考核题库(共70题)1.结肠癌、胃癌、肺癌、乳癌均可升高的肿瘤标记物为(-1难度：1)A、AFPB、CEAC、CA-125D、CA-199E、PSA2.导致全身性外科感染的原因是致病菌数量多、____和机体抗感染能力低下。(所属，难度：3)3.女性，60岁，上消化道出血呕血800ml。查体：血压80/50mmHg，脉搏130次/分，呼吸30次/分，目前的处理原则是(难度：)A、给予强心药B、止血、抗休克治疗C、胃镜检查D、血管造影检查E、应用升压药4.女性患者18岁，拟行狐臭手术，心电图检查提示窦性心动过缓，心律50次/分。患者首选麻醉是A、全身麻醉B、局部麻醉C、臂丛麻醉D、硬膜外麻醉E、表面麻醉5.急性肾衰竭患者可出现血钾升高＞5.5mmol/L,应用下列哪种方法降低血钾(难度：3)A、大量补充平衡液B、输入5%的葡萄糖注射液500mlC、H2受体阻滞剂D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加入胰岛素12UE、5%的碳酸氢钠150ml静脉注入6.创伤(所属，难度：3)7.心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是(难度：1)A、纠正酸中毒B、降温、脱水治疗C、激素治疗D、维持循环，呼吸功能稳定E、抗感染治疗8.如需长期PN支持者则以经________途径输入为宜。(所属，难度：3)9.关于良性肿瘤的描述哪项是不正确的(-2难度：2)A、细胞分化程度较高B、多呈膨胀性生长C、表面光滑，活动D、均不危及生命E、不发生转移10.等渗性缺水亦称(难度：1)A、混合性缺水B、慢性缺水C、原发性缺水D、继发性缺水E、重度缺水11.神经胶质瘤常分为_______ 、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤、多形性胶质母、细胞瘤。(所属，难度：3)12.厌氧菌脓液特点为____。(所属，难度：3)13.每日补钾量不宜超过(难度：2)A、50-99mmolB、100-200mmolC、201-300mmolD、301-400mmolE、401-500mmol14.恶性肿瘤的分化与去分化程度的不同，其恶性程度亦不一，以下哪项恶性程度最高(-1难度：2)A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、高分化E、中分化15.关于破伤风的临床表现哪项是正确的()(难度：1)A、发作时病人表情虽然痛苦，但神志是清醒的B、抽搐不伴有口吐白沫C、一般伴有持续高热D、膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E、典型的肌肉收缩，最初始于面部表情肌16.肺毛细血管楔压的正常值是(难度：)A、5～6mmHgB、6～15mmHgC、10～20mmHgD、20～25mmHgE、10～21mmHg17.等渗性缺水的常见病因是(难度：2)A、急性肠梗阻B、给予高浓度要素饮食C、肺炎高热D、糖尿病昏迷E、长期应用利尿剂18.小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的百分之几(-1难度：2)A、0.09B、[9+(12－年龄)]%C、0.12D、0.18E、9%+年龄19.刷手时,肥皂带入新洁尔灭溶液中,会导致(难度：5)A、污染B、沉淀C、杀菌效力下降D、变性E、降低浓度20.心脏危险指数系统(所属，难度：3)21.男性，60岁，因外伤大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰。查体：颈静脉怒张，双肺可闻湿音。下列治疗中错误的是A、运用糖皮质激素B、吸氧C、静脉滴注速尿D、静脉滴注西地兰E、立即停止输血22.肠外营养最常见的代谢性并发症是________。(所属，难度：3)23.快速失血量超过全身总血量多少即可引起失血性休克(难度：1)A、0.1B、0.2C、0.3D、0.4E、0.524.晚期休克并发皮肤及消化道出血疑有弥散性血管内凝血时，不宜使用下列哪种药物(难度：)A、氨甲苯酸B、肝素C、潘生丁D、阿司匹林E、止血剂25.女性，34岁，计划行右甲次全切除手术，术晨体温>38.5℃。最适宜的处理的原则是(难度：)A、物理降温后手术B、应用抗生素后手术C、不用特殊处理，继续进行手术D、暂停手术E、予退热药物后手术26.下列哪项不是休克的病理过程？(难度：1)A、机体有效血容量不足B、组织灌注不足C、细胞代谢紊乱D、功能受损E、细胞坏死27.患者女性，58岁，在硬脊膜外麻醉下行胸壁手术，患者在注药后几分钟内发生呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，继而呼吸停止。考虑患者最可能发生(难度：2)A、神经毒性反应B、过敏反应C、中毒反应D、全脊椎麻醉E、变态反应28.关于烧伤深度的估计，下列哪项是不正确的(-2难度：2)A、I度烧伤可伤及棘状层，但生发层健存B、浅Ⅱ度烧伤表皮全层坏死C、浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层D、深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮E、深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤29.甲沟炎、甲下积脓宜采用的手术方法是()(难度：1)A、切除甲根部B、甲根部横切口C、拔甲术D、一侧纵切口E、两侧甲沟纵行切口30.女性，59岁，腹痛，恶心、呕吐胃内容物3天，有宿食，考虑患者此时(难度：)A、高钾血症，代谢性酸中毒B、低钾血症，代谢性碱中毒C、低钾血症，代谢性酸中毒D、高钾血症，呼吸性酸中毒E、高钾血症，代谢性碱中毒31.TNM分期法中，T是指_________。(所属，难度：3)32.休克时，穿休克服(裤)的作用不包括(难度：2)A、有助于下肢出血的止血B、压迫下半身，起自体输血的作用C、约可增加400～500ml的血液D、可使生命器官的血液灌流得到改善E、增加有效循环血量33.休克出现弥散性血管内凝血征象时，应行以下哪项治疗(难度：)A、止血敏B、肝素C、维生素KD、激素E、鱼精蛋白34.男性，54岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39℃，最可能的诊断为(难度：)A、下肢深静脉血栓形成B、吻合口瘘C、肺不张D、切口裂开E、切口感染35.胃肠道手术切开前要用纱布垫加以保护，其主要目的是(难度：3)A、防止水分蒸发太多B、防止术后腹胀C、防止术后急性胃扩张D、防止或减少污染E、避免胃肠道受损伤36.常用抗癌药物按怍用原理分为：①_______;(2)抗代谢类③抗癌抗生素④植物类等四类。(所属，难度：3)37.下列哪项不是深II度烧伤的特点(-1难度：1)A、有皮肤附件残留B、创面红白相间C、有大小不一水疱形成D、愈合后常有疤痕增生E、3-4周愈合38.男，35岁，有十二指肠球部溃疡病史，今晨突然出现头晕、心慌，伴呕血1次，黑便2次。来院时面色苍白，出冷汗，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，HCT28%此时最合适的处理是A、输注血浆增量剂B、输全血及输液C、输注晶体液D、紧急手术E、应用升压药39.关于心跳骤停的诊断，下列哪项是最正确的？（）(难度：2)A、病人桡动脉搏动摸不到B、无自主呼吸C、病人心音听不到，称为心搏停止D、颈总动脉搏动消失E、神志消失40.关于创伤性炎症反应描述错误的是()(难度：2)A、如不发生感染、异物存留等，炎症可在3～5日趋向消退B、伤后不久周围组织血管通透性升高，血浆渗出，使局部红肿痛C、创伤性炎症不利于创伤的修复D、以上炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子激起E、伤后组织裂隙内充有血液、血凝块、脱落的细胞41.对急性肾衰竭或急性肝衰竭的治疗均可应用(难度：2)A、腹膜透析B、连续性肾替代治疗C、血液透析D、人肝移植E、应用头孢霉素和丁胺卡那霉素预防感染42.失血性休克病人，在等待血型鉴定和配血期间，补充下列哪一种液体更为合适(难度：2)A、5%碳酸氢钠溶液B、乳酸林格液C、5%葡萄糖盐水D、生理盐水E、5%葡萄糖液43.血气分析指标下列错误的是(难度：3)A、血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定B、血pH正常表示不存在酸碱代谢问题C、PCO2反映酸碱代谢中呼吸成分D、直接（HCO3-）主要反映血液中的代谢成分E、BE不受呼吸成分影响44.患儿，8岁，双上肢不慎被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，皮肤温度较高，有疼痛，则对该病人烧伤面积和深度的诊断是(-2难度：2)A、9%，I°烧伤B、10%，深Ⅱ°烧伤C、10%，浅Ⅱ°烧伤D、18%，浅Ⅱ°烧伤E、18%，深Ⅱ°烧伤45.在移植之前，需要测定患者是否已存在抗供者MHC抗体的技术，称_______ 。(所属，难度：3)46.男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆。首先考虑(难度：)A、手术造成膈神经损伤B、术后肠粘连C、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D、膈下感染E、粘连引起胃扭转47.肿瘤的非特异性免疫疗法不包括(-2难度：1)A、接种卡介苗B、接种短棒状杆菌C、转移因子D、干扰素E、肿瘤免疫核糖核酸48.以下哪项对开放性伤口的处理是错误的()(难度：1)A、清洁伤口可以直接缝合B、污染伤口可行清创术，直接缝合或延期缝合C、伤口内的异物必须全部取出D、深入体内的创伤在手术中必须仔细探查和修复E、感染伤口先要引流，然后再作其他处理49.创伤性炎症若未并发感染、异物存留，伤后炎症趋于消退的时间为(难度：)A、伤后1～2天B、伤后6～7天C、伤后3～5天D、伤后7天以上E、2周以上50.30岁男性患者，车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克，对该病人的处理顺序应该是()(难度：)A、先行骨盆骨折牵引固定，其次抗休克，然后处理尿道损伤B、先抗休克，其次行骨盆骨折牵引固定，然后处理尿道损伤C、先抗休克，其次处理尿道损伤，然后行骨盆骨折牵引固定D、先处理尿道损伤，其次抗休克，然后行骨盆骨折牵引固定E、先处理尿道损伤，其次行骨盆骨折牵引固定，然后抗休克51.成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤(-1难度：1)A、＜9%B、10～29%C、30～49%D、50～59%E、＞60%52.如用量小、PN支持不超过2周者，全营养混合液可经________途径输注。(所属，难度：3)53.以下哪项属特异性感染()(难度：1)A、球菌