中国神经外科术中电生理监测规范考核试题及答案

中国神经外科术中电生理监测规范考核一、选择题1、术中神经电生理监测(IONM)是指应用各种（），监测手术中处于危险状态的神经系统功能完整性的技术。[单选题]*A神经电生理技术√B神经导航技术C立体定向技术D术中超声技术2.术中电生理监测的方法不包括（）[单选题]*A、感觉诱躯体发电位(SSEP)B、运动诱发电位(MEP)C、听觉诱发电位D、立体定向√3.术中电生理监测禁忌证不包括（）。[单选题]*A.高血压√B.患者及家属拒绝C.对麻醉药物有严重过敏反应D.监测局部有感染病灶4.术中电生理监测适应证（）[多选题]*A、颅底肿瘤手术√B、颅神经显微微血管减压手术√C、脑干手术及脑干旁手术√D、涉及运动或感觉皮质区的颅脑手术√5.术中电生理监测的方法包括（）[多选题]*A、躯体感觉诱发电位(SSEP)√B、运动诱发电位(MEP)√C、肌电图(EMG)√D、听觉诱发电位√E、脑电图(EEG)√6.中枢神经系统主要是由（）组成。[单选题]*A.脑+正中神经B.脑+脊髓√C.脊髓+神经根D.脑+神经根7.（脊柱监测）术前不需要与麻醉老师沟通的有：（）[单选题]*A.放置牙垫B.确定麻醉方案C.是否需要输液√D.肌松剂的使用8.不可能干扰到术中神经监护的有：（）[单选题]*消毒方法√手术用床肌松剂电极损害9.正常情况下,在肌电图针插人放松的肌肉时,应观察不到电活动，EMG呈现一条水平直线,称为（）[单选题]*A.连续爆发肌电B.单个爆发肌电C.零电位D.静息电位√10.不属于TCEMEP禁忌症的是：（）[单选题]*A.植入起搏器B.颅骨缺损C.癫痫病近期发作史D.脊柱畸形√二、判断题1、电生理监测结果的变化要综合考虑多方面因素的影响。生理因素包括术中体温、血压、氧含量及血液的改变;麻醉因素包括麻醉药物及麻醉剂量的影响;技术因素主要来自手术室电、声音等干扰;手术因素，包括直接损伤或继发手术操作造成的神经通路损伤。（）[单选题]*A.对√B.错2.术中体感诱发电位的变化，主要观察传导速度和发作期变化。（）[单选题]*A.对B.错√3.在听神经瘤手术中当脑干诱发电位难以鉴别时，耳蜗电图可以被作为脑干诱发电位监测的替代方法。（）[单选题]*A.对√B.错4.SSEP术中监测的报警标准:常用的预警标准为波幅降低超过50%或潜伏期延长10%以上。（）[单选题]*A.对√B.错5.肌电图监测指标:肌群收缩反应、复合肌肉动作电位、自由描记肌电图。（）[单选题]*A.对√B.错6.IONM可以完全避免神经受损[判断题]*对错√7.体感诱发电位不受肌松剂影响[判断题]*对√错8.MEP可以持续监测[判断题]*对错√9.监测前需要了解患者病情[判断题]*对√错10.在术中神经监测时，监测人员不需要与术者保持沟通[判断题]*对错√11.填写答案过程中请仔细阅图，注意格式。如果您认为有多个点位，请用符号/来划分，例A/B或A'/B'问题1：上肢SEP刺激位点是__________________问题2：下肢SEP刺激位点是__________________问题3：上肢SEP记录点是____________________问题4：下肢SEP记录电是_____________________问题5：MEP刺激位点_______________________问题6：MEP记录点____________________