主管护内科护理学2017练习nkhlx

2017专业实践能力-第十章神经系统疾病的护一、A1～2A、1～3B、2～6C、5～8D、6～12D、穿刺部位用沙袋止血E6～12A、血小板减少的B、对麻醉剂过敏的D、硬膜下积液的E、全身的A、消化道EB、D、A10B20C30D10E20B、CD、发13、首次蛛网膜下腔后多长时间再的性最E、514、蛛网膜下腔患者应绝对卧床休息的时间E、5～815、观察脑患者时，发现哪种情况常提示已EE、定时轻轻地更换，防止压疮D、症状后可停E、帮助寻找和去除本病的A、使躺下，侧卧C、E、B、给予CEA4～6B1～2E、术后常见不良反应为头痛、、或眩晕E、避免E、30、全脊椎麻醉的主要AB31、腰椎穿刺的，不正确的AE、防止二、2、患者，女性，急性脑经抢救后清醒，但一侧上下肢不能运动，在进行康复护理时错误的D、患肢先活动后进行主动运今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木，4<1>、作为社区护士，对进行健康教育时，侧重点应该A、卫生知E、教<2>ACE2、患者，，12岁，无明显诱因出现头晕，卧床休息不能缓解，后出现，意识丧失，牙关紧闭四肢，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此过程约4分钟。此后患者四肢松弛，逐渐清醒。清醒后患<3><4>B.倾向<1> <2>、护士观察重症脑患者的病情变化时，最应该警惕发生的并发症 <3> <4>、偏瘫者左右移动时，其顺序 <5>、偏瘫者向患侧翻身时，其双臂摆动顺序 一、15～6 【答案解析】脑血管造影术后，穿刺部位用沙袋止血，股动脉穿刺者肢体制动6～12小时，观察足背 24 【答案解析】脑血管造影的证包括：有严重倾向、对造影剂和麻醉剂过敏、病情危重不能耐受手 【答案解析】长期应用糖皮质激素治疗者，要加强病情观察，如发现有消化道、骨质疏松、股骨头坏 （庆大霉素、链霉素、卡那霉素、阿米 【答案解析】动作渐笨拙避免生跌倒等外情况应强调全护理除去有门槛，以免倒②除去切尖角家具；在梯两旁加栏杆；在门把附近的上增设手，以增加开、关时的安性；⑤高椅后脚，使较容坐下或起来；在床尾绑上的绳子使可以拉绳子坐来而便下⑦升高坐器的垫并在所浴内增设方便服大小便。 【答案解析】蛛网膜下腔应绝对卧床4～6周 【答案解析】脑患者如果出现瞳孔散大、意识加重、血压升高、呼吸不规则、脉搏变慢，均提示 90°屈曲 【答案解析】指导按医嘱正确服药，不能随意更改、终止服药或自行购药服用。告知药物的作用、不 【答案解析】指导TIA进低盐、低脂、低糖、充足蛋白质和丰富维生素的饮食，多吃水果、蔬菜， 【答案解析】①发作时，需有专人守护、观察和记录全过程，注意意识状态和瞳孔的变化，以及 70mmH（9.3kPa 【答案解析】保持皮肤清洁干燥，注意保暖但禁用暖水袋，每2小时更换1次，局部受压部位， 6～8 4～6424 【答案解析】腰椎穿刺术为神经系统疾病常用的诊疗技术。一般选择第3～4或第4～5腰椎间隙进行后协助患者去枕平卧4～6小时；患者有时会出现头痛、或眩晕，可能是低颅压所致。 【答案解析】脑血管造影术后穿刺部位用沙袋止血，股动脉穿刺者肢体制动6～12小时，故选项D是 【答案解析】癫痫患者应参加有性的活动或工作，如游泳、驾驶、攀高、炉火旁或高压电机旁作 【答案解析】硬膜外麻醉所用的量较蛛网膜下腔麻醉大，若蛛网膜下腔麻醉范围失控，或者硬膜外 【答案解析】腰椎穿刺时的：①取侧卧位；②头部俯屈至胸；③密切观察意识、瞳孔及生命体征；④ 【答案解析】腰椎穿刺最常用于诊断性目的，如取脑脊液做（压力、性状、细胞种类和数量以及 1 1D【答疑编 【答案解析】癫痫的强直-阵挛发作以全身对