2023年上海市杨浦区安图医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.可不出现血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)升高的肿瘤是______。A.肺癌B.胰腺癌C.白血病D.结肠癌2.多发性周围神经病的运动障碍的特点是______。A.肢体远端肌无力B.肢体肌张力增高C.四肢腱反射亢进3.从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。______

A．

B．

C．A.每搏量B.心输出量C.心指数E.心力储备A.《希波克拉底誓言》B.《赫尔辛基宣言》D.《纪念白求恩》A.腹膜炎表现B.感染性休克E.胃肠道症状7.被动转运8.以下哪组患者需要床边隔离______。A.伤寒、痢疾患者B.鼠疫、霍乱患者C.麻疹、百日咳患者D.破伤风、炭疽患者E.流行性乙型脑炎患者9.下列有关主动脉夹层的描述正确的是______A.为主动脉壁中膜血肿或出血B.主要病因是高血压D.真腔小、假腔大E.可出现纵隔血肿、心包和胸腔积血A

B

C

D

E

10.女性，30岁，活动后心悸气促10年，时伴有夜不能平卧，咳嗽咯血。心电图右室大，心房纤颤，脸、口唇微绀。首先应考虑______。A.支气管扩张症B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.支气管肺癌D.心肌病A.医德活动B.医德修养C.医德评价D.医德教育12.后纵隔常见的肿瘤是淋巴瘤。13.患儿，男性，生后8个月。一直母乳喂养，喜食煤渣，好闹人，皮肤、黏膜苍白，红细胞中央淡染。其病因最主要是______。A.生长发育快B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.先天储铁不足14.男，7岁，外伤致肱骨踝上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定5小时出现手麻木，主动活动障碍，手发凉，紧急的治疗不包括______。C.手术探查，手术治疗D.应用血管扩张剂E.臂丛麻醉A

B

C

D

E

15.生产用于传染病防治的消毒产品的单位和生产用于传染病防治的消毒产品，应当经______级以上人民政府卫生行政部门审批。A.设区的市B.县级C.国家D.省级16.高血压心脏的主要改变是______。A.心肌间质有肉芽肿形成B.心肌有梗死灶C.左心室有疤痕形成D.左心室心肌肥大，心室壁增厚E.以上都不是17.作为一个协调世界经贸关系的国际性组织，WTO直接面对各国和各地区的政府而不单纯是企业，WTO的主要协议中绝大多数是以约束政府为要旨的。由此分析，下列表述正确的是______A.个人有权因国内法院判决不公直接向世贸组织争端机构提出裁决请求B.法人有权因国内法院判决不公直接向世贸组织争端机构提出裁决请求C.世贸组织争端机构有权直接对国内司法机关的裁判作出审查D.世贸组织争端机构有权对国内贸易政策进行审查18.下列疾病不会出现潮式呼吸的是______。A.甲亢C.颅内压增高D.巴比妥类药物中毒19.下列关于月经的说法，错误的是______。A.月经第一次来潮，称为初潮C.每次月经量一般为100ml以上A.预备体表面粗糙B.窝洞底面平，点线角清楚C.预备体的轴壁要平行D.修复体与预备体要非常吻合E.以上都对21.在事故现场抢救伤员，需对伤员实施胸外按压时，正确的按压部位是______处。A.胸骨中、下1/3B.胸骨上1/2C.胸骨剑突D.颈静脉切迹A.血容量变化B.脑血流量灌注C.心排血量变化D.周围血管阻力变化23.下列关于医患关系的叙述，错误的是______。A.契约关系B.信托关系C.可为指导-合作型D.市场经济下的商品关系24.革兰染色结果判定G+应为______。B.紫色C.蓝色D.黄色27.华支睾吸虫病以南方地区的广东、广西及东北各省多见，该病的病变主要在______。A.胰腺管B.肝内中、小胆管C.腮腺管D.胆囊28.甘露醇利尿的基本原理是______。A.肾小球滤过率增加B.肾小管分泌减少C.渗透性利尿A.事物的发展具有前进性的趋势B.要坚持为人民谋福利的正确价值取向C.人们对事物的正确认识需要时间的检验D.事物的运动是绝对的，静止是不存在的30.中度喉痉挛临床表现为______。A.仅吸气时呈现喉鸣音B.仅呼气时呈现喉鸣音C.吸气和呼气时都出现喉鸣音D.声门禁闭气道完全阻塞31.泌尿造影检查时，不出现肾盏、肾盂破坏的病变是______。A.肾结核B.肾细胞癌32.注意用氧安全，切实做好“四防”，即______。A.防震B.防火D.防油E.防水A

B

C

D

E

33.我国医疗事故分为______级。A.三B.四C.五D.六34.能促进脑细胞的氧化还原，增加对糖类的利用，并能调节神经细胞代谢的是______。B.茴拉西坦C.咖啡因D.甲氯芬酯35.中心型肺癌最常见的早期症状是______A.呼吸困难B.胸痛C.声音嘶哑D.发热E.刺激性咳嗽、血痰B.容易形成脓肿C.引起海绵状静脉窦炎D.容易入侵上颌窦37.冠状面

A.将人体切为上、下两部B.将人体切为左、右两部C.将人体切为前、后两部D.将人体切为外上和外下两部38.关于硫喷妥钠的描述，错误的是______。A.维持时间短，苏醒快B.为避免重复给药，应该大剂量注射C.作用迅速，静脉注射数秒后即可进入麻醉状态，无兴奋期D.主要用于诱导麻醉、基础麻醉和复合麻醉B.疏风清热和络C.祛风胜湿通窍D.平肝潜阳息风E.养血滋阴，和络止痛A.棕色瘤B.黄色瘤C.绿色瘤E.以上都不是A.带真皮下血管网皮片B.厚中厚皮片C.薄中厚皮片D.全厚皮片E.刃厚皮片A.干细胞B.红细胞D.细胞核43.脑疝的先兆表现有______。A.剧烈头痛，喷射性呕吐B.意识障碍加重C.血压升高D.一侧瞳孔放大A

B

C

D

44.握手会传播艾滋病。45.在下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致?______A.患者出现通气不足B.感染C.低氧血症D.急性肺栓塞E.高CO2血症46.与义齿吸附力无关的因素是

。B.基托与黏膜的接触面C.基托与黏膜的密合度D.唾液质量E.以上都是47.治疗妊娠高血压综合征首选的解痉药物是______。A.安定C.肼苯达嗪48.女，25岁，低热两个月伴干咳，抗炎治疗无效。胸片未见明显异常，痰涂片找到抗酸杆菌。最可能的诊断是______。A.支原体肺炎B.过敏性肺炎49.下列关于面神经的论述，正确的是______。A.为混合神经B.含运动纤维C.含交感纤维D.含副交感纤维E.含味觉纤维A

B

C

D

E

50.新生儿肺表面活性物质缺乏，不常见的病症是______。A.肺栓塞B.休克肺C.肺炎一.综合试题-考点版[解析]CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等。2.参考答案：A[解析]多发性周围神经病是指表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪及自主神经功能障碍的综合征，本病以四肢麻木、软瘫为主要特征。3.参考答案：D[解析]本题考查图形的对称性。已知每个图形都是轴对称图形，四个选项中只有D项是轴对称图形。故正确答案为D。[解析]心指数(CI)，是比较不同个体之间心脏泵血功能的较好指标，一般中等身材的成人体表面积约为1.6～1.7m2，静息时每分输出量为5～6.0L，心指数则为3.0～3.5L/(min·m2)。心指数可以随不同生理条件而改变，一般10岁左右的静息心指数最大，可达4.0L/(min?m2)，以后随年龄增长而下降。若心指数小于2.2L/(min·m2)则须考虑心力衰竭的可能。在劳动、运动、激动及妊娠时心指数可增大。故比较时应选用静息心指数。[解析]1977年，在美国夏威夷召开了第六届世界精神病学大会，与会者认为鉴于目前有人可能用精神病学知识、技术做出违反人道主义原则的事情，所以必须探讨精神病学的特殊道德含义，并为精神病科医生制订出一套高尚的道德标准，作为全世界精神科医生行为的准则，会上一致通过了《关于精神病医学伦理的原则》，即《夏威夷宣言》。6.参考答案：C[解析]实质性脏器损伤，主要是内出血的表现，如皮肤黏膜苍白、脉搏增快、血压下降等，并可伴有腹膜刺激征。7.参考答案：被动转运是指不需要细胞额外提供能量，而是靠物质在膜两侧的电化学梯度进行转运的方式。8.参考答案：A[解析]床边隔离主要针对的是通过消化道传播的传染病，因此选A。[解析]主动脉夹层为主动脉壁内膜破裂，血液进入中膜形成血肿，在撕裂远端出现一个或多个破口；其病因尚不清楚，重要因素为高血压；增强扫描当对比剂进入假腔后，在真假腔之间可见线、条状负影，为内膜片，真腔较小，假腔较大；动脉破裂后也可形成纵隔血肿、心包和胸腔积血。10.参考答案：B[解析]二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺淤血、肺动脉高压、右心室肥大。该题题干中有表现出右心室大，肺淤血和缺氧指征且病史较长，考虑风心病。11.参考答案：B[解析]神经源性肿瘤是后纵隔最常见的肿瘤，约占所有纵隔肿瘤的30%，主要起源于肋间神经近脊柱段或交感神经链，少数起源于副交感神经或膈神经。淋巴瘤常见于中纵隔。[解析]该患儿有贫血貌、异食癖和红细胞中央淡染，可以首先考虑诊断为缺铁性贫血(IDA)。该患儿一直是母乳喂养，母乳中铁含量较低，所以该患儿发生缺铁性贫血的主要原因是铁的摄入不足。[解析]肱骨髁上伸直型骨折原则上不需要行手术探查及手术治疗，应用血管扩张剂不可能解决以上症状。对已出现手麻，活动障碍，手发凉等病情则不能在等待观察的过程中去用相应的治疗措施，应立即拆除石膏，改用骨牵引治疗，改变局部的水肿、血肿等压迫症状。15.参考答案：D[解析]根据《传染病防治法》第29条的规定，生产用于传染病防治的消毒产品的单位和生产用于传染病防治的消毒产品，应当经省级以上人民政府卫生行政部门审批。故本题答案选D。16.参考答案：D17.参考答案：D18.参考答案：A[解析]潮式呼吸又称陈-施呼吸，周期性呼吸异常，特点是开始呼吸减慢，以后逐渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5～30s后，义出现上述状态的呼吸，如此周而复始。常见于中枢神经系统疾病，如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥类药物中毒等。甲亢不会引起潮式呼吸。19.参考答案：C[解析]每次月经量一般为30ml～50ml。20.参考答案：D21.参考答案：A22.参考答案：B[解析]休克患者神志意识变化可反应脑血流量的灌注情况。23.参考答案：D[解析]医患关系不是商品关系，卫生事业是带有福利性的公益事业。故本题选D。24.参考答案：B[解析]细菌染色干燥后，置油镜观察。革兰阴性菌呈红色，革兰阳性菌呈紫色。以分散开的细菌的革兰氏染色反应为准，过于密集的细菌，常常呈假阳性。[解析]《刑法》第20条规定，为了使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在进行的不法侵害，而采取的制止不法侵害的行为，对不法侵害人造成损害的，属于正当防卫，不负刑事责任。第21条规定，为了使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在发生的危险，不得已采取的紧急避险行为，造成损害的，不负刑事责任。二者发生的条件不同。题干中所述为正当防卫。故本题判断错误。[解析]弥漫性增厚多为膀胱炎症或慢性梗阻所致，注意须在充盈状态下判断膀胱壁的厚度，若超过5mm即为异常；局限性膀胱壁增厚多见于膀胱肿瘤。27.参考答案：B[解析]华支睾吸虫病是由华支睾吸虫的成虫寄生在肝内胆管引起的寄生虫病，俗称肝吸虫病。28.参考答案：C[解析]甘露醇利尿的基本原理是渗透性利尿，使水在近曲小管和髓袢降支的重吸收减少，肾排水增加。29.参考答案：A[解析]“起点”、“开始”指事物发展的初始阶段，没有“终点”和“句号”则是强调事物是一直在运动变化的，这种变化不是简单的重复，而是前进性的变化，是事物由简单到复杂、由低级到高级的前进运动。故选A。[解析]中度喉痉挛临床表现为真假声带均发生痉挛性收缩，但声门并未完全关闭，吸气和呼气都出现喉鸣音。[解析]在肾囊肿时，泌尿系X线造影可能见到肾盂、肾盏受压变形，但边缘光滑，无破坏。[解析]用氧安全，切实做好“四防”，即防震、防火、防热、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，至少距明火5m，距暖气1m，以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油。33.参考答案：B[解析]《中华人民共和国医疗事故处理条例》第四条规定，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：①一级医疗事故

造成患者死亡、重度残疾的；②二级医疗事故

造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③三级医疗事故

造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；④四级医疗事故

造成患者明显人身损害的其他后果的。34.参考答案：D[解析]甲氯芬酯主要作用于大脑皮质，它能促进脑细胞的氧化还原，调节神经细胞的代谢，增加对糖类的利用，对受抑制的中枢神经有兴奋作用。35.参考答案：E[解析]中心型肺癌系指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺癌，以鳞癌和未分化癌居多。咳嗽为首发症状者约占45%，中心型肺癌症状出现较早，往往呈阵发性无痰的刺激性呛咳。痰中带血或咯血为首发症状者约占20%。36.参考答案：C[解析]疖一般无全身症状，发生在面部“危险三角区”的疖(上唇疖、鼻疖)，如被挤压或处理不当时，致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。37.参考答案：C[解析]人体两侧同高点之间的连线为冠状轴，按冠状轴方向，将人体分为前、后两部分的断面，所以答案为C。[解析]硫喷妥钠属于超短效巴比妥类药物，脂溶性高，作用迅速，无兴奋期，因此临床上可重复给药，用于诱导麻醉、基础麻醉和复合麻醉，剂量过大可发生呼吸抑制。[解析]风寒头痛症见头痛时作，恶风畏寒，脉浮紧。治法应疏散风寒止痛；方用川芎茶调散。[解析]绿色瘤的本质是骨髓