2021年04月山东济宁市微山县事业单位招聘（卫生类）175人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年04月山东济宁市微山县事业单位招聘（卫生类）175人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”的治法的方剂是______。A.五苓散B.参苓白术散C.实脾散D.藿香正气散2.用于激素测定的方法有______。A.化学显色法B.生物鉴定法C.荧光分析法D.放射性分析液E.免疫分析法3.艾滋病的行为干预措施为______。A.规范、方便的性病诊疗措施B.防止母婴传播的药物预防C.提高个人防范意识D.安全套推广使用措施E.早期发现艾滋病感染者4.1，3，3，9，______，243A.12B.27C.124D.1695.城市居民委员会是行政机关。

6.慢性支气管炎偶有轻微咳嗽、少量痰液，采取下列哪项措施最为合适?______A.应用抗生素治疗B.少量镇咳剂C.应用支气管扩张剂以利排痰D.提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染E.应用少量激素，减少气道非特异性炎症7.习近平总书记指出，文化自信是中华民族独特的精神标识，主要包括______。A.中华优秀传统文化B.在党和人民伟大斗争中孕育的革命文化C.社会主义先进文化D.民族精神和时代精神8.治疗肠源性青紫应选用

A.二巯基丙醇B.阿托品C.亚硝酸钠和硫代硫酸钠联合疗法D.美兰9.闭经是指女子年逾18周岁，月经尚未来潮，或已行经后又停经一个月以上

10.近来，微博上流行一句“是中国人就转”的口号，这是用一面澎湃激昂的民族情怀大旗，迎风一展，遮住大众的眼睛。眼花缭乱间，既剥夺民众独立思考的能力，又______他人的自由意志。爱国主义是其廉价外衣，使人跟风盲从是其内在属性。看似强大逻辑的背后，实则是批判的缺失与思想的______。

填入横线部分最恰当的一项是______A.威胁

单薄B.要挟

浅薄C.裹挟

贫瘠D.挟持

苦闷11.属于常染色体显性遗传性疾病的是

。A.色盲B.青春期牙周炎C.白皱病D.白斑E.多形渗出性红斑12.下列哪项与羊水栓塞的诊断有关

A.分娩时出现典型的临床表现B.痰液涂片检查有无羊水内容物C.胸部X平片了解肺部情况D.纤溶全套检查E.腔静脉取血检查正常13.由尿路感染继发的败血症，其病原菌多为(

)A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.阴沟肠杆菌D.铜绿假单胞菌14.降低血清钾浓度的措施有

A.静脉滴注葡萄糖液B.应用胰岛素C.胰岛素、葡萄糖液同时使用D.口服阳离子交换树脂E.腹膜透析15.尿路阴性结石是指______。A.X线检查时，不能显示的尿路结石B.X线平片检查时，不能显示的尿路结石C.能透过X线的尿路结石D.USG和CT检查能发现的尿路结石16.痞满的特点包括

A.病变部位在胃脘B.按之柔软，触之无形C.病发于腹，按之腹皮绷急D.胀大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露E.吐下痞塞，满闷不舒，外无胀形17.从左心室发出的血管是______。A.左肺动脉B.奇静脉C.升主动脉D.上腔静脉E.锁骨下动脉18.慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括______。A.水、钠潴留B.酸性代谢产物潴留C.肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低D.肾小管制造氨的能力下降E.肾小管泌氢功能受损19.下列各项，不是辨别中风闭证与脱证依据的是______。A.口开目合与口噤不开B.手撒肢冷与两手握固C.二便自遗与大小便闭D.躁动不安与静卧不烦E.肢体软瘫与肢体强痉20.急性化脓性腮腺炎的主要致病菌是______。A.链球菌B.大肠埃希菌C.肺炎双球菌D.金黄色葡萄球菌E.假丝酵母菌21.下列选项中，可见目胞浮肿的是

A.津伤液脱B.肺胀C.正常人D.瘿病E.针眼22.消化道穿孔最常见病因为______A.消化道肿瘤B.消化道溃疡C.消化道结核D.消化道憩室23.一位患者打球时，球在他身边擦过，他却觉得球与他距离他很远。这种症状是

A.幻觉B.错觉C.意识模糊D.非真实觉E.空间知觉障碍24.下列关于左肺的说法，正确的是______。A.分三叶B.有斜裂和水平裂C.位于左侧胸膜腔D.前缘下部有心切迹25.营养性缺铁性贫血的患儿，服用铁剂治疗有效时，周围血象的变化是______。A.网织红细胞1～2周后开始上升B.血红蛋白3周后逐渐上升C.网织红细胞2～3天后开始上升D.血红蛋白1～3个月后逐渐上升26.正常的痰液颜色为无色或灰白色，当痰呈黄绿色时常不会提示______。A.小叶性肺炎B.急性肺水肿C.绿脓杆菌感染或干酪性肺炎D.化脓性支气管炎27.对于各种自救与救人常识，下列说法错误的是______。A.发生燃气泄漏时，第一时间打电话报警B.遇有危险化学品爆炸事故时，应向侧风或侧上风方向转移C.遇有溺水者，下水救人，应该从背后接近溺水者D.登山发生迷路时，应退回原路重新观察再出发28.autoimmunedisease29.患者女，34岁，乳腺癌广泛转移，病情日趋恶化，常独自哭泣，不愿与家人、医护人员交谈，请问该患者处于哪个心理反应阶段?______A.否认期B.接受期C.协议期D.忧郁期30.“三致”反应包括

。A.致残B.致突变C.致癌D.致畸E.致死31.IL-6是通常情况下支持浆细胞增殖分化的关键因子。

(

)32.琥珀胆碱中毒时禁用的解救药物是

。A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.毒扁豆碱E.东莨菪碱33.风湿性二尖瓣狭窄时，在超声上可表现为______。A.二尖瓣钙化比瓣叶更明显B.瓣叶交界处粘连硬化C.二尖瓣腱索硬化D.二尖瓣口面积缩小E.二尖瓣柔软并收缩期向左房脱垂34.长期大量使用血管收缩药治疗可加重休克的原因是______。A.机体对升压药物耐受性增强B.血管平滑肌对升压药物失去反应C.机体交感神经系统已处于衰竭D.使微循环障碍加重E.机体丧失对应激反应的能力35.关于苯丙酮尿症，以下描述错误的是______。A.属于常染色体隐性遗传病，患儿智力发育落后B.发病与苯丙酮酸羧化酶基因突变导致酶活性降低有关C.患儿特有的体征是鼠尿臭味D.该病越早治疗预后越好，苯丙氨酸饮食治疗至少要维持到青春期36.胆管结石急性发作时，出现的急性胆管炎典型三联征是______。A.疼痛、发烧、胆囊肿大B.疼痛、白细胞增高、腹膜炎C.发烧、淀粉酶增高、黄疸D.胆囊结石、胆总管及肝内胆管结石E.疼痛、寒战高热、黄疸37.面对扩散迅速的甲型H1N1流感，专家表示是可防、可控、可治的，不必过于惊慌。这是因为

。A.追求真理是认识活动的归宿B.人的主观能动性受客观规律的制约C.规律是人们对事物的正确认识D.人能够认识和利用规律38.奇脉可见于______。A.缩窄性心包炎B.心包积液C.限制性心脏病D.左侧心力衰竭39.男，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是______A.大叶性肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸40.青春期男孩以下各形态发育指标哪一项较女孩突增更明显______。A.盆宽B.上臂围C.小腿围D.肩宽41.巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发生的邻近部位的脑出血和脑水肿最可能的原因是

A.术后残腔血肿和脑肿胀B.正常灌注压突破综合症C.脑血管意外D.脑血管痉挛E.出血性脑梗死42.子宫破裂的原因不包括______。A.多胎经产妇B.手术损失C.缩宫素使用不当D.前置胎盘E.胎先露部下降受阻43.血浆胶体渗透压主要决定于______。A.红细胞数目B.血浆总蛋白含量C.血浆球蛋白含量D.血浆白蛋白含量E.血浆NaCl含量44.脊柱结核的X线表现?45.下列哪些属于癌前病变?______A.慢性萎缩性胃炎B.口腔黏膜白斑C.乳腺纤维腺瘤D.慢性溃疡性结肠炎46.专用于实热证的是______。A.汗法B.下法C.消法D.清法E.和法47.对于有明确潜伏期的感染，病人自第一天算起，超过平均潜伏期而发病者属于医院感染。48.冠状窦开口于______。A.左心室内B.右心室内C.左心房内D.右心房内49.血友病患儿，8岁，关节红、肿、热、痛、皮下淤血，该患儿最适宜静脉输注的是______。A.库存血B.新鲜血C.新鲜血浆D.冰冻血浆E.浓缩白细胞悬液50.成对的脑颅骨是______。A.颞骨B.额骨C.枕骨D.蝶骨51.K粉易使人产生幻觉，可被滥用为毒品，现已上升为第一类精神药物管制药。K粉是______。A.甲基苯丙胺B.氯胺酮C.盐酸哌替啶D.盐酸纳洛酮52.移位皮瓣手术成功可增加其中轴长度的______。A.1/2B.1/3C.1/4D.3/4E.2/353.“十三五”规划纲要指出，当前我国经济社会发展的中心和主线是______。A.以经济发展为中心，以党的领导为主线B.以结构性调整为中心，以五大发展战略为主线C.以经济体制改革为中心，以政治体制改革为主线D.以提高发展质量和效益为中心，以供给侧结构性改革为主线54.与大杼穴交会的经脉是手太阳经、足太阴经、足少阳经。55.关于滴虫阴道炎的临床表现，下列说法错误的是______。A.典型症状是稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒B.分泌物可呈脓性、黄绿色、有臭味C.若尿道口有感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿D.潜伏期1～2个月，大多数病人感染初期即有明显症状56.浅反射不包括______。A.提睾反射B.角膜反射C.膝反射D.咽反射E.腹壁反射57.下列关于透脓散的描述，正确的是______。A.补气养血，托毒溃痈B.主治气血两虚，疮痈脓成难溃C.解毒消痈，化痰散结D.温通、活血、散结、消痈诸法通用58.与发生前置胎盘无关的病因是______。A.胎盘面积过大B.曾患过产褥感染C.本次妊娠高血压疾病D.多次行人工流产术E.受精卵滋养层发育迟缓59.肝素的抗凝作用机制是______。60.下列关于理血剂注意事项的描述，错误的是

A.急则治其标，缓则治其本B.常配养血益气之品C.辅以活血祛瘀药D.女子经期、月经过少及孕妇慎用E.易伤血、损胎，中病即止61.直接作用于血管平滑肌，降低心脏前、后负荷的药物是______A.硝普钠B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巯甲丙脯氨酸62.治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”的治法的方剂是______。A.五苓散B.参苓白术散C.实脾散D.藿香正气散63.提示肺炎可能继发于支气管近端癌的X线征象包括______A.伴有肺门肿块的肺炎B.实变区内出现空气支气管相C.肺炎区域内体积缩小D.肺炎迅速蔓延至邻近肺段E.肺炎区域内空洞形成64.小叶性肺炎是由细菌引起的______。A.浆液性炎B.纤维蛋白性炎C.出血性炎D.化脓性炎65.税收是为实现国家职能而组织财政收入的一种主要形式，以下属于税收特征的是______。A.强制性B.无偿性C.固定性D.随意性卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]参苓白术散主治脾虚湿盛证，方中桔梗起到保肺的作用。2.参考答案：ABCDE[解析]激素的测定多采用免疫分析法。1959年，Yallow首次建立了放射免疫分析法测定血浆胰岛素。继单克隆抗体技术之后，一些无需用放射标记物的方法，如：荧光免疫分析技术、化学发光免疫分析技术、生物素-亲和素系统随之广泛应用于激素测定。3.参考答案：ABCDE[解析]艾滋病防治行为干预措施，是指能够有效减少艾滋病传播的各种措施，包括：针对经注射吸毒传播艾滋病的美沙酮维持治疗等措施；针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施，以及规范、方便的性病诊疗措施；针对母婴传播艾滋病的抗病毒药物预防和人工代乳品喂养等措施；早期发现感染者和有助于危险行为改变的自愿咨询检测措施；健康教育措施；提高个人规范意识以及减少危险行为的针对性同伴教育措施。4.参考答案：B[解析]这是一个乘法数列，该数列的前两项之积为第三项，故空缺处应为3×9=27。5.参考答案：B[解析]居民委员会是基层群众性自治组织。6.参考答案：D[解析]慢性支气管炎缓解期的主要治疗措施是：加强锻炼，增强体质，提高免疫功能，积极预防上呼吸道感染。其他选项所提及的方法及措施对慢性支气管炎缓解期的病人是不合适的。7.参考答案：ABC[解析]A、B、C三项正确。习近平总书记多次提出，文化自信是更基础、更广泛、更深厚的自信。在五千多年文明发展中孕育的中华优秀传统文化，在党和人民伟大斗争中孕育的革命文化和社会主义先进文化，积淀着中华民族最深层的精神追求，代表着中华民族独特的精神标识。

D项错误。民族精神以爱国主义为核心，时代精神以改革创新为核心。实现中华民族伟大复兴的中国梦，必须弘扬民族精神和时代精神这两种中国精神。

故本题选ABC。8.参考答案：D[解析]因亚硝酸盐中毒的主要症状表现为口唇、指甲以及全身皮肤出现青紫等组织缺氧表现，也称为“肠源性青紫病”。而亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是美兰，又称亚甲兰。9.参考答案：B闭经：女子年逾18周岁，月经尚未来潮，或已行经后又停经三个月以上。10.参考答案：C[解析]第一空，“要挟”只能修饰人或有生命的物体，“裹挟”指把人卷进去，迫使其采取某种明确的态度，含义与原文相符，再看第二空，“思想”只能与“贫瘠”搭配，故选C项。11.参考答案：C[解析]白皱病即白色皱襞性龈口炎，又称白色海绵状痣，是少见的常染色体显性遗传病，还可发生在鼻腔、肛门与外阴。12.参考答案：ABCD[解析]诊断羊水栓塞方法有：①全身皮肤粘膜有出血点及淤斑，肺部听诊有湿哕音。X线可见肺部双侧弥漫性点片状浸润影，沿肺门周围分布，伴右心扩大及轻度肺不张。②实验室检查：痰液涂片可查到羊水内容物；腔静脉取血可见羊水中的有形物质，如鳞状上皮、毳毛等；DIC各项血液检查阳性等。13.参考答案：A大肠埃希菌常引起尿路感染继发的败血症。14.参考答案：ABCDE[解析]降低血钾浓度，可采取下列几项措施：(1)促使K+转入细胞内：①输注碳酸氢钠溶液；②输注葡萄糖溶液及胰岛素；③对于肾功能不全，不能输液过多者，可用10%葡萄糖酸钙100mL、11.2%乳酸钠溶液50mL、25%葡萄糖溶液400mL，加入胰岛素20U，作24小时缓慢静脉滴入。(2)口服阳离子交换树脂。(3)透析疗法：有腹膜透析和血液透析两种。15.参考答案：B[解析]尿路阴性结石是指X线平片检查时，不能显示的尿路结石。16.参考答案：ABE[解析]痞满的病变部位在胃脘部；病发于腹，按之腹皮绷急为胀满；胀大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露为鼓胀。17.参考答案：C[解析]主动脉是体循环的动脉主干。由左心室发出，按其行程分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉3段。18.参考答案：BCDE[解析]慢性肾功能不全时，肾小管泌氢功能障碍及产生氨能力减弱，肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低，重者可出现肾衰，代谢产物磷酸、硫酸等酸性物质因肾脏的排泄障碍而潴留。19.参考答案：D[解析]闭证由邪气内闭清窍所致，症见神昏、牙关紧闭、口噤不开、肢体强痉、大小便闭，属实证，根据有无热象，又有阳闭、阴闭之分。阳闭为痰热闭阻清窍所致，症见面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉象弦滑而数；阴闭为湿痰内闭清窍所致，症见面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，舌苔白腻，脉象沉滑或缓。阳闭和阴闭可相互转化。脱证由五脏真阳散脱于外所致，属虚证，症见昏聩无知，目合口开，四肢松懈瘫软，手撒肢冷汗多，二便自遗，鼻息低微，为中风危候。20.参考答案：D[解析]急性化脓性腮腺炎主要的致病菌为葡萄球菌，多见金黄色葡萄球菌。21.参考答案：C目胞浮肿见于水肿先兆或正常人；眼眶凹陷(目窠内陷)见于津伤液脱，气血不足；眼球突出，气喘胸满见于肺胀，痰浊阻肺，肺失宣降；眼球突出，颈前微肿，急躁易怒见于瘿病，肝郁化火，痰气壅结；胞睑红肿见于针眼，眼丹。22.参考答案：B[解析]胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。23.参考答案：E[解析]患者是对距离发生率感知障碍，属于空间知觉障碍。24.参考答案：D[解析]肺位于胸腔，左右各一，覆盖于心之上。左肺由斜裂分为上、下二个肺叶，右肺除斜裂外，还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶。25.参考答案：C[解析]给予铁剂治疗后如有效，则于12～24小时后细胞内含铁酶活性开始恢复，精神症状减轻，食欲好转。网织红细胞数于用药2～3天后开始升高，5～7天达高峰，2～3周后下降至正常。治疗约1～2周后，血红蛋白逐渐增加，通常于治疗3～4周达到正常。26.参考答案：ABD[解析]绿脓杆菌：又称为铜绿色假单胞菌，是一种致病力较低但抗药性强的杆菌。绿脓杆菌是伤口感染较常见的一种细菌，能引起化脓性病变；感染后因脓汁和渗出液等病料呈绿色，因此而得名。干酪性肺炎：以干酪性病变为主的浸润型肺结核。于酪性肺炎的临床症状极为严重，有高热、盗汗、虚脱等严重的结合中毒症状和咳嗽、咳浓痰并咳出干酪样物质，呈绿色，痰内科查到大量结核杆菌，团块样干酪坏死和纤维干酪病灶可无明显临床症状。27.参考答案：A[解析]燃气泄漏时切忌拨打电话，因为电话机微弱的电流也可能产生电火花，导致爆炸。28.参考答案：autoimmunedisease：即自身免疫病，当A身免疫超越了生理限度，对自身组织和器官造成病理损伤和功能障碍并引起临床症状时，称之为自身免疫病。29.参考答案：D30.参考答案：BCD药物毒性反应中的“三致”反应，即致畸、致癌和致突变，属于慢性毒性反应。31.参考答案：AIL-6是支持浆细胞增殖分化的关键因子，骨髓瘤患者的骨髓间质细胞和浆细胞瘤本身可异常分泌高水平IL-6。32.参考答案：C琥珀胆碱过量可引起呼吸肌麻痹，导致自主呼吸停止。遗传性胆碱酯酶活性低下者可出现严重窒息，故在临床应用时须备有人工呼吸机。因新斯的明对假性胆碱酯酶也有抑制作用，从而抑制琥珀胆碱的水解过程，加强其肌松作用，故禁用新斯的明解救。33.参考答案：BCD[解析]风湿性二尖瓣狭窄是急性风湿热引起心肌炎后所遗留的以瓣膜病为主的慢性风湿性心脏病，是风湿性心脏瓣膜病中最常见的类型，由于反复发生的风湿热，早期二尖瓣以瓣膜交界处及其基底部水肿，炎症及赘生物(渗出物)形成为主，后期在愈合过程中由于纤维蛋白的沉积和纤维性变，逐渐形成前后瓣叶交界处粘连、融合，瓣膜增厚、粗糙、硬化、钙化，以及腱索缩短和相互粘连，限制瓣膜活动能力和开放，致瓣口狭窄。二维超声心动图上可见二尖瓣前、后叶增强，活动幅度减小，舒张期前叶体部向前膨出，呈现出特征性屈膝样的征象，其形状类似于被吹起的风帆(鱼口样改变)，瓣尖的前、后叶距离明显缩短，一般＜20mm，开口面积减小；左心房、右心室扩大，左心房内可见自发性云雾状回声，部分可见左心房内血栓。M型超声可见舒张期充盈速率下降，正常的双峰消失，二尖瓣后叶于舒张期呈从属于前叶的同向运动，即所谓“城垛样”改变。彩色多普勒显示舒张期二尖瓣口见一窄蟹细的红色为主的五彩血流束射入左心室，瓣口血流速增加，PW显示舒张期缓慢而逐渐减少的血流涌过二尖瓣。34.参考答案：D[解析]长期大量使用血管收缩药治疗可加重休克的原因是使微循环障碍加重。休克的实质原因是组织灌注不足。当长期使用血管扩张药时虽然提高了灌注压，但同时血管剧烈收缩使组织得不到充足的灌注。所以治疗休克应在血压稳定后应用血管扩张药。35.参考答案：B[解析]苯丙酮尿症的发病是与苯丙氨酸转变为酪氨酸过程中的酶缺陷有关，而不是酶活性降低。36.参考答案：E[解析]具有Charcot三联征者即可诊断为急性胆管炎。Charcot三联征指腹痛、寒战高热、黄疸(三个症状需按此顺序出现)，为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。37.参考答案：D[解析]本题考查客观规律性与主观能动性的辩证关系。辩证唯物主义认为：客观规律和主观能动性既是对立的又是统一的，它们相互依存并相互转化。一方面，主观能动性依赖于客观规律性；另一方面，客观规律也可以被人们认识和利用，并不排斥和否定人的主观能动性。在本题中，甲型H1N1流感是可防、可控、可治的，说明人类已经认识到甲型H1N1流感的某些特点，已经能够采取一些措施来控制和防治甲型H1N1流感。故选D。38.参考答案：AB[解析]奇脉可见于：大量心包积液伴有心包填塞、缩窄性心包炎，另外肺气肿大量胸腔积液也可发生奇脉。限制性心脏病表现酷似缩窄性心包炎，但无奇脉。39.参考答案：B[解析]老年男性患者，有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰等提示慢性阻塞性肺疾病；出现气急及肺部体检提示疾病发展为肺气肿。40.参考答案：D[解析]生长过程中男孩较女孩突增较快的是肩宽。41.参考答案：B[解析]目前认为：巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发生的邻近部位的脑出血和脑水肿最可能的原因是正常灌注压突破综合症引起。42.参考答案：D[解析]子宫破裂的原因主要有梗阻性难产、瘢痕子宫、宫缩剂使用不当和手术创伤，前置胎盘主要是终止妊娠和出血的危险，不会造成子宫破裂，故选D。43.参考答案：D[解析]血浆胶体渗透压主要来自血浆蛋白质，其中白蛋白的分子量最小，而分子数最多。所以是决定血浆胶体渗透压的主要因素。44.参考答案：(1)骨质破坏：依据骨质最先破坏的部位，可分为：①中心型(椎体型)，多见于胸椎，椎体内类圆形或不规则形的骨质缺损区，边缘不清，可有小死骨，椎体常塌陷变扁或呈楔形；②边缘型(椎间型)，腰椎结核多属此型，破坏开始于椎体的上、下缘，病变向椎体和椎间艋侵蚀蔓延，椎间隙变窄为其特点之一；③韧带下型(椎旁型)，主要见于胸椎，病变在前纵韧带下扩散，常累及数个椎体，椎体前缘糜烂性或凹陷性破坏，椎间盘尚可保持完整，病变继续发展，向后扩散可同时累及多个椎体及椎间盘；④附件型，较少见，可累及棘突、横突、椎板、小关节突，表现为骨小梁模糊，骨皮质中断，密度减低，累及关节突时常跨越关节。

(2)椎间隙变窄或消失：后期相连破坏的椎体可互相融合在一起，为诊断脊柱结核的重要依据。

(3)后突畸形：为脊柱结核较特征性表现之一，可伴有侧弯。多见于胸椎结核。

(4)冷性脓肿：腰椎结核可形成腰大肌脓肿，表现为腰大肌呈弧形向外突出；胸椎结核形成椎旁脓肿，表现为胸椎两旁梭形软组织肿块影；颈椎结核形成咽后壁脓肿，表现为咽后壁软组织影增宽，并呈弧形前突。

(5)死骨：较少见，有时见于脊椎中心型结核，表现为砂砾状死骨。45.参考答案：ABD[解析]癌前病变是指某些具有潜在癌变可能的病变或疾病，如不及时治愈有可能转变为癌。常见的有：①黏膜白斑：常发生在食管、口腔、子宫颈及外阴等黏膜处，肉眼观呈白色斑块，如长期不治愈有可能转变为鳞状细胞癌；②慢性萎缩性胃炎：胃黏膜腺体此时可有肠上皮化生，与胃癌的发生有一定的关系，长期存在可癌变。其他还有慢性子宫颈炎、乳腺增生性纤维囊性变、结肠的腺瘤性息肉、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、着色性干皮病等。乳腺纤维腺瘤无癌变危险性。46.参考答案：D[解析]清法，通过寒凉泄热的药物和措施，消除热证的治法。47.参考答案：A[解析]对于有明确潜伏期的感染，病人自住院第1天算起，超过其平均潜伏期而发病者属于医院感染。48.参考答案：D[解析]冠状窦位于冠状沟内，由心大静脉延续而成，以冠状窦口开口于右心房，它收纳心壁的绝大部分静脉血，它的属支主要有心大、中、小静脉。49.参考答案：C[解析]血友病患儿治疗的关键是止血，首先尽快输入凝血因子，可用冷沉淀物，新鲜或新鲜冰冻血浆。50.参考答案：A[解析]脑颅由8块骨组成，包括成对的颞骨和顶骨，不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。它们围成颅腔，颅腔的顶是穹隆形的颅盖，由额骨、枕骨和顶骨构成。颅腔的底由蝶骨、枕骨、颞骨、额骨和筛骨构成。筛骨只有一小部分参与脑颅的构成，其余构成面颅。51.参考答案：B[解析]K粉俗称为“氯胺酮”，甲基苯丙胺俗称为“冰毒”，盐酸哌替啶俗称为“杜冷丁”，盐酸纳洛酮俗称为“苏诺”。52.参考答案：D[解析]移位皮瓣，又名对偶三角交叉皮瓣或“Z”字成形术，是由皮肤三个切口连接成“Z”字形而构成两个相对的三角形皮瓣彼此交换位置后缝合。两皮瓣的侧切口与中切口所形成的角度，一般以60°角为常用，此时三个切口的长度应基本相等，在两个三角形组织瓣交叉转移换位后，可增加其中轴的长度的75%，从而达到松解挛缩、恢复功能，多应用于狭长形的索状瘢痕挛缩；也可用于恢复错位的组织或器官的正常位置与功能；以及用于长切口的闭合以预防术后瘢痕挛缩。53.参考答案：D[解析]《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》指出，当前我国经济社会发展的中心和主线是以提高发展质量和效益为中心，以