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文档简介
2023年汕头市第四人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的诊断检查是______A.尿糖定性试验B.尿糖定量测定C.空腹血糖测定D.口服葡萄糖耐量试验E.胰岛细胞抗体测定2.为了迅速控制心绞痛发作,病人应自带的抗心绞痛药物是______。A.硝酸甘油B.维拉帕米C.哌替啶D.硝酸异山梨酯3.前牙简单桩冠的牙体预备包括哪些内容?4.历史唯物主义认为人的价值在于______。A.个人的自我创造和自我实现B.个人的自我选择和自由发展C.个人主体性的增强和摆脱社会的制约D.个人对社会的贡献和社会对个人的尊重5.简述中毒性肺水肿的机制与临床表现。6.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是______。A.妊娠24~26周B.妊娠28~30周C.妊娠32~34周D.妊娠36~37周E.妊娠38~40周7.胃的肠上皮化生,常见于______。A.急性胃炎B.十二指肠溃疡C.肠血吸虫病D.慢性萎缩性胃炎E.溃疡性结肠炎8.不属于肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症的是______A.气胸B.膈神经麻痹、声音嘶哑、霍纳综合征C.出血及血肿、局麻药毒性反应D.吞咽困难,口角歪斜E.高位硬膜外阻滞或全脊麻9.关于肾源性水肿的护理措施,正确的是______。A.每日测量体重B.隔日测量腹围C.通常用呋塞米利尿D.尽量不要变换体位E.尿量增多时注意低血钾10.甲状腺功能亢进症患者,休息的环境要求______。A.室温宜高B.光线充足C.隔离病房D.安静11.相火12.呕血最常见的原因是______A.胃底-食管静脉曲张破裂B.食管癌C.消化道溃疡D.钩端螺旋体病E.急性胃黏膜病变13.确诊消化性溃疡的首选辅助检查方法是______。A.粪便隐血试验B.胃镜检查C.幽门螺旋杆菌检测D.X线钡餐14.下列关于儿茶酚胺的说法,不正确的是______。A.主要生理作用是兴奋血管的α受体,使血管收缩B.是指多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素C.含有儿茶酚和胺基的神经类物质D.体内儿茶酚胺释放增多时,心肌收缩力减弱,心率减慢15.因人制宜应考虑下列哪些因素?______A.体质B.年龄C.性别D.季节A
B
C
D
16.肾性水肿病人进食蛋白应注意______。A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.随意D.多饮豆浆E.植物蛋白为主17.男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐及腹胀,尿便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是______A.消化性溃疡穿孔B.肠梗阻C.急性阑尾炎D.胆石症E.急性胰腺炎18.我国民事经济仲裁实行______A.一次裁决终局B.二次裁决终局C.三次裁决终局D.又裁又审终局19.脊柱的生理弯曲是______。A.颈区突向后B.腰区突向后C.骶区突向后D.胸区突向前E.上述全错20.治疗脑水肿的首选药是
A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪21.关于胎儿有无生存能力的界限,说法正确的是______。A.妊娠28周为此界限B.肺泡结构基本完善C.体重约为1000gD.已具有气体交换能力A
B
C
D
22.肝素抗凝的作用机制为______。A.抑制血小板凝集B.抑制凝血酶原的激活C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.增强抗凝血酶Ⅲ活性23.残疾人最主要的口腔疾病是语言功能障碍。24.小儿咳嗽好发于秋冬。25.衡量社会进步的标准是______的发展水平。A.政治B.科学C.文化D.生产力26.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。27.硫酸镁中毒最早出现的现象是______A.膝反射消失B.呼吸<16次/分C.尿量<25mL/小时D.反应迟钝E.心跳骤停28.肝功能不全的患者不宜使用______。A.水合霉素B.氢化可的松C.阿昔洛韦D.泼尼松29.皮疹多为全身性疾病的表现之一,临床上常见的皮疹有多种,其中______为稍隆起皮肤表面的苍白色或红色的局限性水肿,为速发性皮肤变态反应所致,见于各种过敏反应。A.玫瑰疹B.斑疹C.丘疹D.荨麻疹30.张力性气胸,首选治疗为开胸手术。31.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误?______A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术32.下列片剂,在质量检查时,无需检查崩解时限的是
。A.咀嚼片B.口含片C.分散片D.多层片E.规定检查溶出度的片剂A
B
C
D
E
33.咬肌间隙感染如未及时切开引流,最常引起的并发症是______。A.败血症B.脓毒血症C.下颌骨中央骨髓炎D.颈间隙感染E.下颌骨边缘性骨髓炎34.小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是______。A.多在5~10岁发病B.发作类型呈局灶运动性发作,多在夜间发作C.脑电图示颞区、中央区双相棘波或棘-慢复合波D.智力正常,预后良好E.体检无异常A
B
C
D
E
35.关于地方性甲状腺肿哪种说法不正确?______A.只有缺碘才能引起地甲病B.地甲病多分布在山区C.地甲病与饮食有密切关系D.正常甲状腺看不见摸不着36.全麻患者术后极度烦躁,快速拔出气管插管后出现高吸气声原因是
A.支气管痉挛B.喉痉挛C.肺水肿D.舌后坠E.呼吸道分泌物堵塞37.原癌基因激活的结果是出现______A.新的表达产物B.大量凋亡蛋白C.过量的正常表达产物D.异常、截短的表达产物A
B
C
D
38.下列不属于既往史的是______。A.外伤手术史B.高血压遗传史C.青霉素过敏史D.卡介苗疫苗接种史39.区别大、小肠的标志是结肠带,结肠袋,肠脂垂。
40.龙骨和牡蛎的共同功效有
A.平肝潜阳B.软坚散结C.收敛固涩D.燥湿敛疮E.制酸止痛A
B
C
D
E
41.生产关系包括______A.生产资料的所有制关系B.人与自然的关系C.产品的分配关系和由此所决定的消费关系D.人们在生产中的地位和交换关系A
B
C
D
42.新生儿的异常表现为______。A.腹壁反射阴性B.踝阵挛阳性C.巴宾斯基征阳性D.握持反射阴性E.ATNR阳性43.下列关于病、症、证的概念与区别,说法错误的是______。A.病是指有特定的病因、发病形式、病变机理、发病规律和转归的一种病理过程B.病反映贯穿疾病全过程的基本矛盾C.证,是疾病发展过程中的某一阶段的病机本质的概括D.症,是症状,如头痛、恶寒、咳嗽等44.肾小球滤过率是指每分钟______A.两肾生成的终尿量B.两肾生成的原尿量C.1个肾生成的终尿量D.1个肾单位生成的原尿量E.1个肾生成的原尿量45.党章和党内法规赋予党员______。A.知情权B.参与权C.选举权D.监督权A
B
C
D
46.下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是______A.筒箭毒碱B.心得安C.酚妥拉明D.阿托品E.烟碱47.中华文化之所以源远流长、博大精深的一个重要原因是______。A.包容性B.可行性C.科学性D.排他性48.心脏的正常起搏点位于______。A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维E.结间束49.阿托品的用途有______。A.解除平滑肌痉挛B.抑制腺体分泌C.抗感染性休克D.治疗缓慢型心律失常E.解除有机磷酸酯类中毒A
B
C
D
E
50.寒邪直中于里,伤及脏腑阳气,称为______。51.两性霉素B抗真菌药物的作用机制是______。A.抑制核酸合成B.抑制二氢叶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制蛋白质合成E.抑制细胞膜类固醇的合成,使其通透性增加52.有关糖化血红蛋白错误的表述是______。A.与葡萄糖连接的Hb称糖化血红蛋白B.可反映2月前血糖水平C.新发生的糖尿病病人糖化血红蛋白未见明显增高D.糖尿病被抑制血糖下降后糖化血红蛋白亦迅速下降53.关于水痘,下列说法哪项错误______。A.水痘是一种传染性非常强的出疹性传染病B.与带状疱疹为同一病毒感染所致C.皮肤黏膜相继出现斑丘疹、水疱疹和结痂D.上述皮疹常同时存在并呈向心分布E.感染水痘后一般无持久免疫力54.急性白血病最多见的临床表现为______。A.出大汗B.发热C.腹泻D.咽痛E.脑出血55.动力性腹泻是由于______。A.胃肠黏膜分泌过分的液体B.肠内容物渗透压增高C.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍D.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短56.下列哪些症状属于肺气郁痹喘证
A.自汗畏风B.寒热身痛C.胸闷胸痛D.咽中如窒E.喉中痰鸣不著A
B
C
D
E
57.利多卡因的作用有______。A.抗癫痫B.治疗心律失常C.局部麻醉D.镇痛E.抗焦虑A
B
C
D
E
58.苍术的功效是______、______。59.腹痛的调护正确的有
A.寒痛者要注意保温B.虚痛者宜进食易消化食物C.热痛者忌食肥甘厚味D.食积者注意节制饮食E.气滞者要保持心情舒畅A
B
C
D
E
60.正常成人的骨髓中,粒细胞系统所占比例为______。A.20%~40%B.40%~60%C.50%~70%D.60%~80%61.药理学研究的对象主要是
。A.病原微生物B.动物C.健康人D.患者E.机体62.腹泻伴发热可见于______A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.肠结核D.病毒性肠炎E.局限性肠炎A
B
C
D
E
63.里急后重64.严重创伤病人病情特点是______。A.病情紧急B.病情复杂C.病人思想复杂D.疼痛剧烈A
B
C
D
65.急性心肌梗死病人的护理措施应包括______。A.给予病人高流量氧气持续吸入B.鼓励病人多活动防止并发症C.遵医嘱给予吗啡止痛D.常规给予抗生素A
B
C
D
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是糖尿病的确诊检查。OGTT被认为是诊断糖尿病的“金标准”,在血糖增高但尚未达到糖尿病诊断标准时,为明确是否患糖尿病,可以采用OGTT进行鉴别诊断。2.参考答案:A[解析]硝酸甘油直接松弛血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,使全身血管扩张,外周阻力减少,静脉回流减少,减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。用于心绞痛急性发作,也用于急性左心衰竭。3.参考答案:前牙简单桩冠的牙体预备包括:
(1)残冠切除:平齐龈乳突顶处用磨石及裂钻将牙冠横形切除。
(2)根面预备:用小磨石轮将根面备成唇舌两个斜面。唇斜面应形成凹面,边缘应位于龈下。舌斜面的斜度应小些,边缘可位于龈缘上。唇、舌两斜面相交形成一通过根管口的近远中嵴。
(3)根管预备:用圆钻沿根管去除根管内的充填材料,直达根长2/3~3/4为止。用裂钻根据根管的外形修整并稍微扩大,在根管口形成肩台。4.参考答案:D[解析]人的价值是自我价值和社会价值的统一。自我价值是指社会对个人的尊重和满足,社会价值是个人对社会的责任和贡献。故本题正确答案选D。5.参考答案:中毒性肺水肿的发病机制:①肺泡壁、肺泡间隔毛细血管通透性增加;②血管活性物质合成减少;③肺淋巴循环受阻;④肺毛细血管渗出增多;⑤缺氧。
中毒性肺水肿的临床表现:①刺激期,程度和持续时间不等的呼吸道症状和全身反应;②潜伏期,自觉症状缓解或消失,但潜在病理变化仍在发展,属于“假愈期”;③肺水肿期,激烈咳嗽、呼吸困难、烦躁不安、咳大量粉红色泡沫样痰;④恢复期,如无严重并发症,一般3~4天症状缓解,7~11天可基本恢复;⑤较重的中毒性肺水肿可后遗广泛的肺纤维化,导致肺纹理阴影增深和肺功能障碍。6.参考答案:C[解析]孕妇总血量较非孕期增加,妊娠32~34周达高峰,引起心排血量增加和心率加快,可能引起心脏病孕妇发生心力衰竭。7.参考答案:D[解析]胃的肠上皮化生常见于慢性萎缩性胃炎。8.参考答案:B[解析]肌间沟臂丛神经阻滞一般不会阻滞喉返神经产生吞咽困难,其余均是肌间沟臂丛神经阻滞的常见并发症。9.参考答案:E[解析]肾源性水肿患者每周测体重1次,有腹水者每周测量腹围2次,每2h翻身一次,肾功能正常的患者,可加用噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)等;对肾功能差的患者,噻嗪类药物疗效差或无效,应改用髓袢利尿药(如呋塞米、布美他尼等)。尿量增多时注意低血钾,适时补钾。当尿量>40ml/h,见尿补钾。10.参考答案:D11.参考答案:相火与君火(心火)相对而言,寄藏于下焦肝肾、有温养脏腑,主司生殖的功能,与群火相配,共同维持机体的正常生理活动。12.参考答案:C[解析]引起上消化道出血的疾病很多,临床上前三位依次为:消化道溃疡、胃底-食管静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变。13.参考答案:B[解析]胃镜和胃黏膜活组织检查是确诊消化性溃疡的首选辅助检查方法。故本题选B。14.参考答案:D[解析]儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质,通常是指去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素和多巴胺(DA)。儿茶酚胺的主要生理作用是兴奋血管的α受体,使血管收缩,主要是小动脉和小静脉收缩,表现在皮肤和黏膜比较明显;其次是肾脏的血管收缩。体内儿茶酚胺释放增多时,心肌收缩力加强,心率加快,心搏出量增加,血压的收缩压增高,出现脉压变小的改变。15.参考答案:ABC[解析]因人制宜应考虑体质、年龄、性别等因素,而季节因素属于因时制宜的范畴。16.参考答案:B[解析]肾性水肿的原因是水钠潴留造成,根本原因是大量蛋白尿或肾小管通透性增大导致滤出蛋白质过多造成,应该补充蛋白质,但是如果补充过多蛋白质容易造成肾脏的负担,所以既要保证营养又不加重肾脏负担,应该采用优质低蛋白饮食。17.参考答案:E[解析]急性胰腺炎常见病因饮酒。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。常为上腹偏左痛。而消化性溃疡穿孔腹部平片可见膈下游离气体;肠梗阻停止排便、排气;急性阑尾炎、胆石症疼痛部位及性质和本病例不一致。所以选急性胰腺炎。18.参考答案:A[解析]我国仲裁法明确规定,仲裁实行一裁格局制度。19.参考答案:C[解析]正常的脊柱在矢状面上有四个平衡的弯曲:颈段呈前凸,胸段呈后凸,腰椎呈前凸,骶椎呈后凸。20.参考答案:A甘露醇有降颅压作用,不仅是单纯的利尿药,而且主要在于造成血液渗透压增高,使脑组织的水分吸入血液,从而减轻脑水肿、降低颅内压。甘露醇用后无明显“反跳现象”,为治疗脑水肿的首选药。21.参考答案:ABCD22.参考答案:D[解析]肝素能抑制凝血酶原激酶的形成、干扰凝血酶的作用、干扰凝血酶对因子Ⅻ的激活,影响非溶性纤维蛋白的形成;阻止凝血酶对因子Ⅷ和Ⅴ的正常激活、防止血小板的聚集和破坏。其作用机制是加强或激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的作用,灭活凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa而发挥抗凝血作用。23.参考答案:B[解析]残疾人缺乏自我口腔保健能力,口腔健康维护需要亲属、护理人员的帮助,家庭、医疗机构、社会的共同配合和努力。残疾人伤残的类型、自理生活能力的大小、文化素质和生活习性的差别决定了他们口腔疾病的预防效果。龋病和牙周病是残疾人最主要的口腔疾病。24.参考答案:B[解析]小儿咳嗽好发于冬春。25.参考答案:D[解析]生产方式是社会发展的决定力量。生产方式是一定的生产关系和生产力的统一。在生产方式中,生产力是内容,生产关系是形式;生产力决定生产关系,生产关系对生产力有反作用。所以最终决定社会发展水平的是生产力发展水平。26.参考答案:B[解析]新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。27.参考答案:A[解析]硫酸镁中毒时最早出现的现象是膝反射消失。硫酸镁多经注射给药,有镇静、抗惊厥及降血压的作用;中毒时会出现呼吸和脉搏变慢,血压下降,严重者会危及生命。28.参考答案:D[解析]泼尼松需在肝内转化为泼尼松龙才有活性,严重的肝病患者不宜用泼尼松,而宜用泼尼松龙。29.参考答案:D[解析]疹,压之褪色,摸之碍手。①荨麻疹,为稍隆起皮肤表面的苍白色或红色的局限性水肿,为速发性皮肤变态反应所致,见于各种过敏反应;②玫瑰疹,为一种鲜红色圆形斑疹,直径2~3mm,为病灶周围血管扩张所致;③丘疹,除局部颜色改变外,病灶凸出皮肤表面。见于药物疹、麻疹及湿疹等;④斑疹,表现为局部皮肤发红,一般不凸出皮肤表面,见于斑疹伤寒、丹毒、风湿性多行性红斑等;⑤斑丘疹,在丘疹周围有皮肤发红的底盘称斑丘疹。30.参考答案:B[解析]张力性气胸,首选治疗为排气减压。31.参考答案:C[解析]妊娠合并外科疾病时,是否施行手术和麻醉,必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般讲,妊娠初3个月期间,若存在缺氧、麻醉药或感染等因素,则易诱发胎儿先天畸形或流产,因此应尽可能避免手术,择期手术宜尽量推迟到产后施行;如系急症手术,麻醉时应充分供氧,避免缺氧和低血压。妊娠后4~6个月期间,一般认为是手术治疗的最佳时机,如有必要,可施行限期性手术。故选C。32.参考答案:ABE除药典规定进行“溶出度或释放度”检查的片剂以及某些特殊的片剂(如缓控释片剂、口含片、咀嚼片等)以外。一般的口服片剂需做崩解时限检查。33.参考答案:E[解析]经穿刺有脓液时,应及时切开引流,否则由于脓液长期蓄积,易形成下颌骨升支部的边缘性骨髓炎。34.参考答案:BCDE[解析]伴中央颢区棘波的儿童良性癫痫是儿童最常见的一种癫痫综合征,常在2~14岁发病,8~9岁为高峰,男略多于女。本病多在入睡后不久或睡醒前呈起始于口面部的局灶性发作,部分患儿很快继发全而性强直-阵挛发作而意识丧失;精神运动发育正常,体格检查无异常。发作间期脑电图在中央区、颞区可见棘波或棘-慢复合波,一侧、两侧或交替出现,睡眠期异常波增多。本病预后良好,生长发育不受影响,大多在12~16岁前停止发作。35.参考答案:A[解析]碘缺乏是地方性甲状腺肿最常见的原因,但不是唯一的原因,所以A选项错误。36.参考答案:B[解析]患者极度烦躁可能是清醒充分,快速拔管刺激导致喉痉挛。高吸气声即为喉鸣。37.参考答案:ACD[解析]细胞原癌基因激活的方式很多,如插入突变、染色体重排、染色体DNA扩增、点突变和缺失等,但不会出现大量凋亡蛋白,这种蛋白质在细胞程序性死亡时才出现。38.参考答案:B[解析]高血压遗传史应当属于家族史,不属于既往史。而既往史包括病人既往的健康状况和过去曾经患过的疾病、外伤手术、预防接种史、过敏史,特别是与现病有密切关系的疾病,如哮病、痫病、中风等病,经治疗之后,症状虽已消失,但尚未根除,某些诱因常可导致旧病复发。39.参考答案:A[解析]除直肠、肛管及阑尾外,结肠和盲肠具有3种特征性结构,即结肠带、结肠袋和肠脂垂。所以此题正确。40.参考答案:AC[解析]龙骨和牡蛎均可平肝潜阳、收敛固涩。41.参考答案:ACD[解析]生产关系是在生产过程中发生的人与人之间的社会关系,它体现了人们之间的物质利益关系,是最基本的社会关系。生产关系包括生产资料的所有制关系,人们在生产中的地位和交换关系,产品分配关系以及由它直接决定的消费关系。其中生产资料所有制关系决定生产关系的其他方面,是整个生产关系的基础。故ACD正确。42.参考答案:D[解析]握持反射是新生儿的原始反射,反射亢进则提示双侧大脑有疾病,新生儿期消失或减弱则提示该新生儿中枢神经系统呈抑制状态。43.参考答案:D[解析]症即症状和体征,包括患者所述的异常感觉和医生检查所得的各种体征。44.参考答案:B[解析]肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量,正常成人为125ml/min左右。流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。45.参考答案:ABCD[解析]党章和党内法规赋予党员知情权、参与权、选举权与监督权。46.参考答案:A[解析]N型胆碱能受体阻断剂是筒箭毒碱。N型受体又分为N1型和N2型,六烃季铵可阻断N1型受体,十烃季铵则阻断N2型受体。47.参考答案:A[解析]中华文化的包容性,即求同存异和兼收并蓄,是中华文化源远流长、不断发展的重要原因。故本题答案选A。48.参考答案:A[解析]窦房结为心脏正常的起搏点。49.参考答案:ABCDE50.参考答案:中寒51.参考答案:E[解析]两性霉素B可与真菌细胞膜上的麦角围醇结合,使细胞膜上形成微孔,从而改变细胞膜的通透性,导致细胞内重要物质如钾离子、核苷酸和氨基酸等外漏,无用物或对其有毒物质内渗而致真菌死亡。52.参考答案:D[解析]糖化血红蛋白能够反映过去2~3个月血糖控制的平均水平,它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响,因此对糖化血红蛋白进行测定,可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平。53.参考答案:E[解析]水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性传染病,感染后获得永久免疫力。54.参考答案:B[解析]急性白血病的临床表现:1.贫血白血病的首发症状,常见面色苍白、疲乏;2.出血半数以上患者有出血,轻重不一,遍及全身:3.发热多数患者诊断时有不同程度的发热,白血病本身可以发热、盗汗,主要与成熟粒细胞明显
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