2023年胜利油田管理局滨南医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年胜利油田管理局滨南医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.泄泻诊断的主要依据是

A.大便次数增多B.大便粪质清稀C.大便如水状D.里急后重E.赤白脓血便2.某患者被送至医院时，其面容枯槁、面色苍白、表情淡漠、眼眶凹陷，这种面容属于______。A.慢性病容B.满月病容C.危重病容D.贫血病容3.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误?______A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术4.黄疸伴腹水可见于______A.胆道蛔虫症B.肝硬化失代偿期C.肝癌D.重症肝炎E.急性胆囊炎A

B

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5.下列关于劳力过度的描述，错误的是______。A.多伤及心脾B.耗气C.脏气虚少，功能减退D.伤形E.体倦神疲，喘息汗出6.物理因子中常用的反射疗法区是______A.鼻黏膜区B.披肩区C.腰骶区D.心前区E.头顶区A

B

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7.药物肝肠循环影响药物在体内______。A.起效药慢B.代谢快慢C.分布D.作用持续时间8.豆渣样白带见于______。A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.细菌性阴道炎9.患者气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，呛咳阵阵，咯痰色黄黏稠，心烦，汗出，面赤，口渴喜饮，不恶寒，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。此哮证的防治原则为

A.温肺散寒，化痰平喘B.清热宣肺，化痰平喘C.开郁降气平喘D.补肾纳气平喘E.补肺益气平喘10.炎症局部的基本病理变化为______。A.变性、坏死、增生B.变质、渗出、增生C.变性、渗出、增生D.变质、坏死、增生11.气血化生之处为______。A.髓海B.气海C.水谷之海D.血海12.半夏具有的功效是______。A.燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结B.燥湿化痰，通窍开闭，消肿止痛C.燥湿化痰，祛风通络，解毒散结D.燥湿化痰，祛风解痉，散结消肿13.根据缺氧原因和血氧变化特征，通过氧疗改善缺氧状况最有效的缺氧类型是______。A.组织性缺O2B.循环性缺O2C.低张性缺O2D.血液型缺O214.下列支原体中，可利用分解尿素的是(

)A.解脲脲原体B.肺炎支原体C.生殖道支原体D.人型支原体15.感受器可分为外感受器，内感受器及本体感受器，其中内感受器接受的刺激包括______，A.感觉刺激B.体内渗透压变化C.体内离子和化合物浓度变化D.光、声刺激16.相使17.可耗竭肾上腺素能神经末梢递质的药物是______。A.可乐定B.美加明C.利血平D.卡托普利18.没有明确潜伏期的感染，发生在入院48小时以后的就是医院感染。19.浅龋最常规的诊断方法为______。A.牙面有无褐色的改变B.透照C.X线检查D.温度刺激实验20.特异质21.粟粒型肺结核胸片的特征是______。A.两肺尖部一般不受累B.从肺尖到肺底大小均匀的结节影C.胸膜增厚D.胸腔积液E.肺门淋巴结增大22.疟原虫抗体阳性提示近期有疟原虫感染，该抗体阴性可否定疟疾，不需再做血或骨髓的涂片检查。23.创伤性溃疡的基本治疗原则是______。24.下列关于正邪与发病关系的描述，错误的是______A.感受阳邪则实热证B.感受阴邪则实寒证或寒湿证C.正虚邪衰则实证D.感邪轻或正气强则病位表浅病变轻E.感邪重或正气弱则病位较深25.针对某种溃疡，传统疗法可在6个月内将44%的患者的溃疡完全治愈。针对这种溃疡的一种新疗法在6个月试验中使治疗的80%的溃疡取得了明显改善，61%的溃疡得到了痊愈。由于该试验只治疗了那些病情比较严重的溃疡，因此这种新疗法显然在疗效方面比传统疗法更显著。

为更好的对比两种疗法的效果，还需要补充的证据是______A.这两种疗法使用的方法有何不同B.这两种疗法的使用成本是否存在很大差别C.在6个月中以传统疗法治疗的该种溃疡的患者中，有多大比例取得了明显改善D.在参加6个月的新疗法试验的患者中，有多大比例的人对康复的比例不满意26.肝肾综合征发病的主要机制是______。A.肾中毒B.肾血流动力学异常C.肾血管舒张D.肾小球滤过率下降E.肾小管坏死27.全麻后舌后坠的处理方法有

A.托起下领B.放置口咽通气道C.气管插管D.拮抗肌松药残余作用E.使用血管活性药物A

B

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28.《麻醉药品品种目录》和《精神药品品种目录》2013年版，制定机构为______。A.国家食品药品监督管理总局B.国家公安部C.国家卫生和计划生育委员会D.国家安全部E.中医药局A

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29.______是全身最大的淋巴管，收纳全身约3/4部位的淋巴。A.胸导管B.右淋巴导管C.毛细淋巴管D.淋巴干30.继发性肺结核的病理特点有

A.多局限于肺内B.多从右肺尖开始C.病变新旧不一D.病变上重下轻A

B

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31.以下选项中，属于MRI成像的优势表现的有______。A.软组织对比分辨力高B.无骨性伪影干扰C.由于流动效应，可行血流成像D.多方位成像A

B

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32.李某为了防盗，将路边修车棚周围拉上铁丝网并通上电，并悬挂“电网有电，后果自负”的牌子。某日凌晨，李某听到电网有响动但因害怕未进行查看。第二天发现车棚外有一人被电身亡。对李某行为的认定，下列说法错误的有______。A.构成以危险方法危害公共安全罪B.属于意外事件C.构成正当防卫D.构成防卫过当A

B

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33.下列叙述中符合股骨颈骨折的是______。A.多发生于老年人，以女性为多B.按骨折线部位分类，可分为：头下骨折、经颈骨折、基底骨折C.临床表现是移动患肢时疼痛更明显，患肢有短缩，呈45°至60°外旋畸形D.可行人工股骨头或全髋关节置换术A

B

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34.膀胱三角35.“花开花落各有时”。但今天“花开花落随人意，春去春来不相关”，北方春天才开的牡丹冬天能在南国怒放。“花开花落随人意，春去春来不相关”表明______。A.规律是可以利用和改变的B.外因对事物变化发展起加速或延缓作用C.事物的发展是有规律的D.人们可以利用客观条件建立新的具体联系36.急性肾损伤的诊断标准包括______。A.48小时内血肌酐升高≥0.3mg/dlB.72小时内血肌酐升高≥0.3mg/dlC.1周内血肌酐较基础值升高≥50%D.尿量减少＜0.5ml/(kg·d)，持续≥6小时E.尿量减少＜0.5ml/(kg·d)，持续≥12小时A

B

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37.高血压病人的麻醉危险性主要决定于______。A.术前宜使用中枢性降压药物控制血压B.术前一天停止一切降压药物C.麻醉风险主要取决于重要脏器是否受累及受累的程度D.收缩压升高的危险性大于舒张压升高38.能泻肺火滋肺阴，泻胃火滋胃阴，泻肾火滋肾阴的药是______。A.黄柏B.知母C.黄连D.玄参39.下列选项中不属于气的主要生理功能的是______。A.推动作用B.固摄作用C.温熙作用D.润泽作用40.符合急性胰腺炎腹痛特点的是______。A.刀割痛或绞痛B.向腰背部呈带状放射C.进食后疼痛可缓解D.常伴频繁呕吐E.饥饿时疼痛A

B

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41.下列方剂中，适用于热毒蕴结型疖的是______。A.清暑汤B.仙方活命汤C.五味消毒饮D.增液汤42.某患者医嘱要求吸氧浓度达到27%，护士应该调节到氧流量为______升/分。A.1B.1.5C.2D.2.543.流行病学主要研究______A.医院内的病人及患病有关因素B.正常人群的健康水平C.亚健康人群的健康水平D.人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素E.社区内高危人群及健康水平44.甲硝唑用药过程中应禁酒。45.下列单克隆免疫球蛋白增高的常见原因中不包括

A.多发性骨髓瘤B.重链病C.类风湿关节炎D.孤立性骨髓瘤E.浆细胞白血病46.肾小球有效滤过压等于

A.肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗压+囊内压)B.肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗压-囊内压)C.肾小球毛细血管压+(血浆胶体渗压-囊内压)D.肾小球毛细血管压+(血浆胶体渗压+囊内压)47.鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎，最有价值的实验室检查是______A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清正铁清蛋白E.血清胆红素48.直肠癌最简便可靠的诊断方法是______。A.大便隐血试验B.X线钡灌肠C.内窥镜检查D.直肠指检E.CT检查49.在进行两样本比较的秩和检验时，以下无效假设正确的是______A.H0：两样本对应的总体均数相同B.H0：两样本对应的总体分布相同C.H0：两样本对应的总体均数不同D.H0：两样本对应的总体分布不同50.目前认为艾滋病的传播途径，不包括______A.性传播B.输血及血制品C.静脉滥用毒品者共同注射器D.母婴垂直传播E.昆虫叮咬传播51.邪热初入营分，症见身热夜甚，时有谵语，心烦不眠或见斑疹隐隐，舌质红绛，无苔而干，脉象细微者，可用犀角地黄汤主之。52.放射性颌骨骨髓炎的临床特点有______。A.病程发展缓慢，可在放疗后数年才出现症状B.发病初期剧痛C.死骨分离速度缓慢，但死骨与正常骨界限清楚D.骨面暴露部位长期溢脓，久治难愈E.可形成口腔和面颊部洞穿缺损A

B

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53.各期粒细胞均呈阴性的化学染色方法是______。A.过氧化物酶染色B.过碘酸-希夫反应C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色D.碱性α-丁酸萘酚酯酶染色E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色54.针刺的穴位皮肤用75%酒精的棉球擦拭，应从______向外绕圈擦拭。55.简述无牙颌印模的要求。56.BIS数值大小与术中知晓发生率密切相关，当BIS数值小于多少时，病人无术中知晓?______A.85B.75C.65D.5857.人体第二磨牙萌出时间最晚，通常到青春期才萌出，被称为迟牙。58.关于破伤风的特异治疗，正确的是注射______。A.破伤风类毒素B.破伤风抗毒素C.抗生素D.抗毒素+抗生素59.一侧舌下神经损伤时，表现为伸舌时舌尖偏向健侧。60.医疗机构中不允许下列人员在本机构从事诊疗技术规定的护理活动______。A.未取得资格证书的B.因各种原因被吊销执业资质的人员C.因健康原因而不能从事医疗工作的人员D.以上都是61.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下，除外______。A.不定时的自发痛B.热测引起迟缓痛C.洞内探及穿髓孔D.叩诊多有不适感E.有过自发痛病史62.骨髓中红细胞系由原始到成熟的发育特点正确的是(

)A.细胞质染成桔红色B.细胞核染色质始终较粗糙C.成熟红细胞无细胞核D.幼稚阶段均有核仁63.进行腹部视诊时，下列哪些情况可见到胃肠型和蠕动波?______A.腹部菲薄或松弛的老年人B.极度消瘦者C.幽门梗阻D.大量腹水E.结肠或小肠梗阻A

B

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64.患儿，6岁，咳嗽，低热，溢汗，检查：消瘦，表情呆滞，拾物试验阳性。X线示腰椎间隙狭窄，为观察脊髓的受压情况，可选择的检查是______。A.CTB.B超C.磁共振D.关节镜E.脊椎穿刺65.患牙调方法的注意事项如下，除外______。

A．正中和非正中均有创伤，应先调正中

B．保持牙齿的生理外形和牙尖切割功能

C．保持正中时正常的颌间垂直距离

D．调磨时应注意不断滴水冷却

E．一次应多调磨几个牙第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]泄泻以大便粪质清稀为诊断的主要依据。或大便次数增多，粪质清稀；或次数不多，粪质清稀，甚则如水状，或完谷不化。2.参考答案：C[解析]病危面容：病人面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，皮肤湿冷，大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等病人。3.参考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病时，是否施行手术和麻醉，必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般讲，妊娠初3个月期间，若存在缺氧、麻醉药或感染等因素，则易诱发胎儿先天畸形或流产，因此应尽可能避免手术，择期手术宜尽量推迟到产后施行；如系急症手术，麻醉时应充分供氧，避免缺氧和低血压。妊娠后4～6个月期间，一般认为是手术治疗的最佳时机，如有必要，可施行限期性手术。故选C。4.参考答案：BCD[解析]黄疸伴腹水者见于急性、亚急性肝坏死或晚期肝硬化。如腹水为血性或渗出性，除肝硬化合并感染外，往往为癌转化。5.参考答案：A[解析]劳力过度可见：①耗气，脏气虚少，功能减退；②伤形，体倦神疲，喘息汗出。劳神过度多伤及心脾。6.参考答案：ABC[解析]物理因子治疗的主要对象是因肌肉、骨骼、神经、心脏血管及呼吸等系统伤害失常而引起各种功能障碍的病人。其常用反射疗法区为：鼻黏膜区、披肩区及腰骶区。7.参考答案：D[解析]肠肝循环指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象。在药动学上表现为药时曲线出现双峰现象。在药效学上表现为药物的作用明显延长。8.参考答案：B[解析]念珠菌性阴道炎可呈豆渣样白带，外阴瘙痒，且瘙痒症状时轻时重，时发时止，瘙痒严重时坐卧不宁，寝食难安，炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等；滴虫性阴道炎患者白带呈泡沫状。9.参考答案：B[解析]患者为热哮，治疗应清热宣肺，化痰定喘。10.参考答案：B[解析]炎症是机体对损伤因子发生的防御反应。早期出现变质，代表致炎因子对机体造成损伤；渗出随之出现，是机体对局部损伤所做出的反应，代表机体防御；增生一般在炎症后期出现，有一定防御意义，主要代表修复过程。11.参考答案：C[解析]脾胃合称为后天之本，是气血生化之源，而胃又有“水谷气血之海”之称，故气血生化之处为水谷之海。12.参考答案：A13.参考答案：C[解析]低张性缺氧是因为吸入气体氧分压过低，外呼吸功能障碍，静脉血分流如动脉血造成，而吸氧可提高吸入气体氧分压，所以吸氧疗效最好。组织性缺氧是因为组织细胞利用氧障碍所致，需要提高组织细胞利用氧的能力，才能使缺氧缓解。循环性缺氧是因为组织血流量减少而使组织供氧量减少所致，应提高血流量方可缓解缺氧。血液性缺氧是因为血红蛋白数量减少或性质改变，造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致，所以应该及时补充血红蛋白数量或提高血红蛋白携带氧的能力方可提高血氧浓度。14.参考答案：A解脲脲原体只分解尿素，不分解葡萄糖、精氨酸。15.参考答案：B[解析]感受器是动物体表、体腔或组织内能接受内、外环境刺激，并将之转换成神经冲动过程的结构。按感受器在身体上分布的部位和接受刺激的来源可区分为：内感受器、外感受器和本体感受器三大类。外感受器包括：光感受器、听感受器、味感受器、嗅感觉器和分布皮肤、黏膜(包括嗅黏膜、味蕾)、视器、听器等处。内感受器：感受体内各种变化的感受器，如内脏感受器、大动脉壁的压力感受器等。包括：心血管壁的机械和化学感受器，胃肠道、输尿管、膀胱、体腔壁内的和肠系膜根部的各类感受器。本体感受器：分布于骨骼肌肌腹、肌腱、关节囊、韧带和内耳味觉器等处，接受机体运动和平衡时产生的刺激。因此，体内渗透压变化属于内感受器接受的刺激。16.参考答案：指性能功效方面有某些共性，或性能功效虽有不同，但是治疗目的一致的药物配合应用，而以一种药为主，另一种药为辅，能提高主药疗效。17.参考答案：C[解析]利血平主要通过影响交感神经末梢中去甲肾上腺素摄取进入囊泡而致使其被单胺氧化酶降解，耗尽去甲肾上腺素的贮存，妨碍交感神经冲动的传递，因而使血管舒张、血压下降、心率减慢，中枢神经的镇静和抑制作用可能是利血平进入脑内，耗竭中枢儿茶酚胺贮存的结果。18.参考答案：A[解析]医院感染是指病人或工作人员在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发病的感染；但不包括入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。19.参考答案：C[解析]浅龋最常使用的常规诊断方法是X线片检查，有利于发现隐藏部位龋损。20.参考答案：个别患者用治疗量的药物后，出现极敏感或极不敏感的反应，或出现与往常性质不同的反应称特异质反应。21.参考答案：B[解析]急性粟粒型肺结核常表现为“三均匀”，即结节大小、密度和分布均匀，选项A可排除；胸膜增厚和胸腔积液常见于于结核性胸膜炎；肺门淋巴结肿大常见于原发综合征。22.参考答案：B[解析]疟原虫抗休阳性提示近期有疟原虫感染。但是疟原虫抗体检测阴性不足以否定疟疾，应做抗原检测或涂片法找疟原虫。23.参考答案：首先去除局部创伤(刺激)因素24.参考答案：C[解析]邪正相搏的胜负，决定发病与不发病。正胜邪却则不发病，邪胜正负则发病，感受阳邪则实热证，感受阴邪则实寒证或寒湿证，正盛邪实则实证，正虚邪衰则虚证，正虚邪盛则虚实夹杂；感邪轻或正气强则病位表浅病变轻，感邪重或正气弱则病位较深，病变重。25.参考答案：C[解析]选项A、B、D都不是说两种方法的疗效情况，只有增加C后能说明二者的疗效，所以选择C。26.参考答案：B[解析]肝肾综合征的患者肾脏无实质性病变，其发病机制主要与肾血管收缩导致的肾血流动力学异常有关。27.参考答案：ABCD[解析]舌后坠一般为病人舌体过大、身体矮胖、颈短、咽喉壁淋巴组织增生以及扁桃体肥大全麻后肌松药残余所致。处理：(l)托起下颌；(2)侧卧位头后仰；(3)放置口咽或鼻咽通气道，拮抗药物即可。使用血管活性药物无帮助。28.参考答案：ABC[解析]《精神药品品种目录(2013年版)》由国家食品药品监督管理总局、中华人民共和国公安部、中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会于2013年11月11日食药监药化监〔2013〕230号发布，自2014年1月1日起施行。2014年1月1日起，我国执行了国家卫生和计划生育委员会、国家食药监总局和公安部颁布的新《麻醉药品品种目录》。29.参考答案：A[解析]淋巴管由毛细淋巴管汇合而成。其形态结构与静脉相似，但管径较细，管壁较薄，瓣膜较多且发达，外形呈串珠状。胸导管是全身最大的淋巴管，长30～40cm，该管的直径约3mm，管腔内瓣膜较少，收纳约占全身3/4部位的淋巴。30.参考答案：ABCD继发性肺结核的病理特点为多局限于肺内，从右肺尖开始，病灶新旧不一，病变上重下轻。31.参考答案：ABCD[解析]MRI成像的优势：①高软组织对比分辨力，无骨伪影干扰；②多参数成像，可获得T1WI、T2WI和PWI，便于比较对照；③多方位成像：可获得冠状面、矢状面和横断面的断层像；④流空现象，不用对比剂即可使血管及血管病变如动脉瘤及动静脉发育异常成像；⑤质子弛豫增强效应是一些物质，如脱氧血红蛋白和正铁血红蛋白由于MRI上被发现；⑥用顺磁性物质增强扫描，如钆作对比剂可行对比增强检查，效果好，副反应少。32.参考答案：BCD[解析]意外事件，是指行为在客观上虽然造成了损害结果，但不是出于行为人的故意或者过失，而是由于不能预见的原因所引起的。将路边修车棚周围拉上铁丝网并通电，该行为的实施人李某并非对这一行为的危害结果不能预见，故其行为不属于意外事件。正当防卫要求存在不法侵害且不法侵害正在发生。故李某不构成正当防卫。所谓防卫过当是指正当防卫行为超越了法律规定的防卫尺度，因而应当负刑事责任的情况。因为李某并不符合正当防卫，因此也就不构成防卫过当。故本题选BCD。33.参考答案：BCD[解析]股骨颈骨折多发生在中、老年人，与骨质疏松导致的骨质量下降有关。按骨折部位分类，可分为股骨头下骨折、经股骨颈骨折、股骨颈基底骨折。活动后疼痛加重，检查时可发现外旋畸形，一般在45°～60°之间，肢体测量可发现患肢短缩。对全身情况尚好的高龄病人的股骨头下型骨折，已合并骨关节炎或股骨头坏死者，可选择单纯人工股骨头置换术或全髋关节置换术治疗。34.参考答案：膀胱三角：在膀胱底的内面，两侧输尿管口及尿道内口三者连线之间的三角形区域。35.参考答案：B[解析]人们只能利用规律，而不能改变规律，因为规律具有客观性。选项A说法错误。选项C同题干表达的意思不一致，不选。人们建立新的联系需要创造条件而不仅仅是利用客观条件。选项D说法错误，不选。故本题答案选B。36.参考答案：ACD[解析]急性肾损伤的诊断标准包括以下方面。①48小时内血肌酐升高≥0.3mg/dl(26.5μmol/L)；②确诊或推测7天内血肌酐较基础值升高≥50%；③尿量减少＜0.5ml/(kg·d)，持续≥6小时。37.参考答案：C[解析]高血压病人的麻醉危险性主要决定于重要脏器是否受累及受累的程度，是否能代偿。38.参考答案：B39.参考答案：D[解析]气的主要生理功能：推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用、营养作用、中介作用。40.参考答案：AB[解析]急性胰腺炎腹痛常于饱餐和饮酒后突然发作，腹痛剧烈，呈持续性、钝痛、钻痛、绞痛或刀割样疼痛。位于上腹正中偏左，严重时两侧腰背部有放射痛，以左侧为主。41.参考答案：C[解析]热毒蕴结型疖的治法为清热解毒，方用五味消毒饮或黄连解毒汤。42.参考答案：B[解析]氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)，27%=21+4×氧流量，氧流量=1.5L/min。43.参考答案：D[解析]流行病学是研究特定人群中疾病、健康状况的分布及其决定因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。44.参考答案：A[解析]在甲硝唑用药期间和停药1周内，禁用含乙醇饮料，并减少钠盐的摄入量。45.参考答案：C[解析]多发性骨髓瘤、孤立性骨髓瘤、重链病、浆细胞白血病产生过量的单克隆免疫球蛋白；但在类风湿关节炎时，则产生IgM，IgG，IgA型类风湿因子(RF)，均为多克隆免疫球蛋白。46.参考答案：A[解析]肾小球有效滤过压是肾小球滤过的动力，决定了滤过量的多少，和能否发生滤过：肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。47.参考答案：D[解析]腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用变为正铁血红素，与清蛋白结合成正铁清蛋白。正铁清蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性，此点有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。48.参考答案：D[解析]直肠癌最简便可靠的诊断方法是直肠指检。直肠指检可检查肛管直肠前、后壁及其周围有无触痛、搏动、肿块，并应注意肿块的大小、硬度、活动性。对于位置较高的肿块，可在蹲位或截石位作肛门指诊，这两种体位可使肿瘤下移，可扪到较高部位的直肠癌。必要时可作直肠与腹部双合诊或直肠与阴道双合诊检查，对癌肿侵犯的范围可提供有价值的资料。49.参考答案：B[解析]两样本比较的秩和检验，无效假设是两样本对应的总体分布相同，故选B。50.参考答案：E[解析]艾滋病可通过血行传播、性传播和垂直传播，但不会通过昆虫叮咬传播。51.参考答案：B[解析]应为清营汤。52.参考答案：ABDE[解析]放射性颌骨骨髓炎一般病程较长，病变发展缓慢。在放射治疗后半年至数年内，多数患者唾液分泌减少，牙齿容易发生猖獗龋，继发牙源性感染，或因拔牙及其他损伤造成伤口长期不愈，瘘管形成但脓性分泌物少，持续性疼痛、口臭。有时软组织可溃烂坏死，死骨暴露而不松动，长期处于慢性炎症过程。若继发颌周蜂窝织炎，可出现不同程度的张口受限，颌骨可以形成大块死骨，较长时间才分离，相应区域的软组织变硬，瘢痕形成。患者全身衰弱、消瘦、贫血，呈慢性消耗性病态。其主要临床症状表