北美地区电力公司材料(中文版)

公司概况–CENTERPOINTENERGY（1/2）

总部：德克萨斯州，休斯顿资料来源：网站；公司报告；新闻剪报；彭博公司概况/竞争地位CenterPoint能源是美国第三大的电力和天然气综合配送公司，用户总数达500万户。公司在德州拥有12个电厂，发电装机容量超过14,000MW，主干线路60,734英里，入户线路36,849英里。服务区域达5,000平方英里。其业务涉及天然气营销，发电和配电，天然气运营和管道。关键指标百万美元，2002年销售息税前收益净收入资产截止2003年1月20日的市值员工7,9221,329（3,865)19,6342,44512,019股东结构BarrowHanleyPutnamInvt.BarclaysBank摩根斯坦利8.96.35.74.6重要业务活动（沿价值链的活动）各业务活动的销售额占总收入的百分比，2002年组织结构各地区/国家的销售额占总收入的百分比说明

所有的业务都在美国说明无业务活动美国最大的公用事业公司之一石油天然气电力商品化E&P提炼物流交易目前经营目前未经营商品化勘探运输储存配送商品化交易生产运输配送NA天然气零售其他批发电力供电ECOMtrue-up美国总裁和首席执行官财务总监

法律顾问天然气配送和销售

人力资源和共享服务

休斯顿电力信息技术

管道和现场服务

德州发电公司

流程改进办公室1JSP/030416/SH-Chinese(2000GB)输电：5,794公里配电：53,108公里（架空配电线路）发电量：48.9（2001）售电量（零售）：69.8（2001）200万电网基础设施（单位：公里）电力输出（单位：TWh）客户数说明资料来源：网站；年报；PlattsRDI公司概况–CENTERPOINTENERGY（2/2）

总部：德克萨斯州，休斯顿2JSP/030416/SH-Chinese(2000GB)公司概况–ENTERGY（1/2）

总部：路易斯安娜州，新奥尔良资料来源：网站；，公司报告；新闻剪报；彭博；Hoovers公司概况/竞争地位EntergyCorp.是一家一体化的能源公司，主要从事发电，零售配电运营，能源营销和交易和天然气运输业务。Entergy拥有并运营自己的电厂，发电容量为30,000megawatts，是美国第二大的核电公司。Entergy向260万个公用事业用户提供电力。提供的业务包括能源批发、天然气管道和储存设备的运营。关键指标百万美元，2002年销售息税前收益净收入资产截止2003年1月20日的市值员工8,3051,47464226,94810,50615,352股东结构BarrowHanleyPutnamInvt.AXAFinancialFidelityMgmt.7.25.75.44.5各业务活动的销售额占总收入的百分比，2002年组织结构各地区/国家的销售额占总收入的百分比说明近期出售了在英国、澳大利亚和南美的境外投资目前经营目前未经营NA天然气竞争性业务公用事业美国电力国外重要业务活动（沿价值链的活动）说明无业务活动还拥有30,000MW的发电容量石油天然气电力商品化E&P提炼物流交易商品化勘探运输储存配送商品化交易生产运输配送能源国内公用事业业务竞争性业务

能源商品服务

核能Entergy-Koch,L,P

非公用事业的批发资产GulfSouth管道Entergy-Koch交易3JSP/030416/SH-Chinese(2000GB)公司概况–ENTERGY（2/2）

总部：路易斯安娜州，新奥尔良输电：24,945公里配电：153,692公里售电量：111.5（2002）4个州（阿肯色州、路易斯安娜州、密西西比州、德克萨斯州)的260万个用户电网基础设施（单位：公里）电力输出（单位：TWh）客户数说明资料来源：网站；年报4JSP/030416/SH-Chinese(2000GB)资料来源：网站；，公司报告；新闻剪报；彭博；Hoovers公司概况/竞争地位TXU的业务覆盖北美和澳大利亚，电力和天然气用户总数超过500万。它是德州最大的发电和电力零售公司，竞争发电容量达19,000MW。TXU澳大利亚包括电力和天然气的配送，发电能力达1,280MW，电力和天然气用户数近100万户。公司业务分为三大块：Oncor、TXU能,TXU澳大利亚。关键指标百万美元，2002年销售息税前收益净收入资产截止2003年1月20日的市值员工10,0341,579（4,210)30,8915,72814,600股东结构BerkshireHathawayCapitalResearchBarclaysbankHarrisAssociates5.95.93.52.9各业务活动的销售额占总收入的百分比，2002年组织结构各地区/国家的销售额占总收入的百分比说明

在澳大利亚和北美都有业务，出售了在欧洲的业务目前经营目前未经营NA能源天然气电力北美企业及其他澳大利亚重要业务活动（沿价值链的活动）说明无业务活动国内电力业务分为两个单元：Oncor从事监管电力的输电和配电，TXU能源从事非监管的零售能源的供应和发电业务石油天然气电力商品化E&P提炼物流交易商品化勘探运输储存配送商品化交易生产运输配送配送公司概况–TXU（1/2）

总部：德克萨斯州，达拉斯首席执行官和董事长法律顾问Oncor集团TXU能源财务总监

企业服务5JSP/030416/SH-Chinese(2000GB)公司概况–TXU（2/2）

总部：德克萨斯州，达拉斯输电：22,526公里，属于Oncor配电：155,751公里，属于Oncor零售售电量：90.6批发售电量：29.6在德州的客户为270万在澳大利亚的客户为100万电网基础设施（单位：公里）电力输出（单位：TWh）客户数说明资料来源：网站；年报6JSP/030416/SH-Chinese(2000GB)加拿大元与美元的汇率为0.63724资料来源：网站；公司报告；factiva；彭博公司概况/竞争地位HQ主要从事发电并向350万个住宅和企业用户配电，主要在魁北克。HQ是北美最大的输电网络运营商（发电容量31,000MW，96%是水电），以美国和加拿大批发能源，在国际能源市场上也有运作。由于市场开放，公司分拆了发电、输电、配电业务。关键指标百万美元，2002年销售息税前收益净收入资产截止2003年1月20日的市值员工股东结构魁北克政府100%重要业务活动（沿价值链的活动）各业务活动的销售额占总收入的百分比，2001组织结构各地区/国家的销售额占总收入的百分比，2002年说明

非常国际化的公司说明近期刚开始，规模尚小有加拿大天然气配送业务近期成立了不同的公司，其中一个主要从事输电业务石油天然气电力商品化E&P提炼物流交易目前经营目前未经营商品化勘探运输储存配送商品化交易生产运输配送NA工程和采购其他配电发电输电加拿大董事长Hydro-QuébecGeneration总裁Hydro-QuébecTransEnergie总裁Hydro-QuébecDistribution配送总裁Hydro-QuébecEquipment总裁Hydro-QuébecOil&Gas总裁总裁和首席执行官美国其他，包括智利8,2852,93197437,647未上市18,025公司概况–HYDRO-QUÉBEC（1/2）

总部：加拿大，蒙特利尔7JSP/030416/SH-Chinese(2000GB)输电：32,314公里配电：106,830公里售电量：158.6（2002）住宅：320万商业和工业：：300,000电网基础设施（单位：公里）电力输出（单位：TWh）客户数说明资料来源：网站；年报公司概况–HYDRO-QUÉBEC（2/2）

总部：加拿大，蒙特利尔8JSP/030416/SH-Chinese(2000GB)资料来源：网站；公司报告，彭博，factiva公司概况/竞争地位2大子公司：底特律Edison和密歇根州联合天然气（总服务区面积为7,600平方英里)。是能源交易领域的新兴领导者，销售电力、天然气、煤、沼气、蒸汽和冷却水。还采购、运输和销售煤。为密歇根州东南部的210万客户供应能源，并向全密歇根州的120万客户供应天然气。目标：成为领先的全面能源服务和能源技术公司，为21世纪的客户提供解决方案。关键指标百万美元，2002年销售息税前收益净收入资产市值09/04/03员工6,7491,10565719,2386,60411,095股东结构德意志银行CapitalRSCHMGMJP摩根BarclaysGlobalStateStreet5.405.204.853.622.63重要业务活动（沿价值链的活动）

各业务活动的销售额占总收入的百分比，2002年组织结构各地区/国家的销售额占总收入的比例.说明

说明无业务活动除天然气之外，公司还活跃在在煤和燃料的价值链上将输电业务出售给KohlbergKravisRoberts和TrimaranCapitalPartners的分支机构石油天然气电力商品化E&P提炼物流交易目前经营目前未经营NA天然气不受监管电力服务美国商品化勘探运输储存交易商品化交易生产运输配送公司概况–DTE（1/2）

总部：底特律，密歇根州底特律能源底特律Edison底特律联合天然气在密歇根东南部拥有210万客户7,600平方英里的服务面积10家基本负载发电厂100万根电线杆和42,000英里的架空和地下输配电线路在密歇根拥有120万客户14,700平方英里的服务面积18,000英里的管道，并储存了1300亿立方英尺的天然气每年出售6000亿平方英尺的天然气9JSP/030416/SH-Chinese(2000GB)发电量为11,000MW，主要靠燃煤发电售电量：：54.5（2002）在密歇根东南部拥有210万客户电网基础设施（单位：公里）电力输出（单位：TWh）客户数说明资料来源：网站；年报公司概况–DTE（2/2）

总部：底特律，密歇根州输电：无关（正在退出该业务）配电:67,592公里架空和地下电线10JSP/030416/SH-Chinese(2000GB)资料来源：网站；，公司报告；新闻剪报；彭博公司概况/竞争地位SempraEnergy是名列财富500强的能源服务控股公司。为各种层面的客户提供广泛的增值电力、天然气、宽带和相关产品和服务。向610万客户输送天然气，并向130万客户输送电力。还提在放松管制后的美国市场上供能源管理和咨询服务。关键指标百万美元，2002年销售息税前收益净收入资产截止2003年1月20日的市值员工6,02098759117,7575,00012,197股东结构AXAFinancialBarclaysGlobalDeutscheStateStreet5.974.073.072.71组织结构说明

业务较为国际化目前经营目前未经营各业务活动的销售额占总收入的百分比，2002年受监管：天然气其他受监管：电力US各地区/国家的销售额占总收入的比例.加拿大和亚洲欧洲拉美US重要业务活动（沿价值链的活动）

说明无业务活动美国最大的天然气配送公司石油天然气电力商品化E&P提炼物流交易商品化勘探运输储存配送商品化交易生产运输配送公司概况–SEMPRA（1/2）

总部：圣地亚哥，加里福尼亚SempraSempraEnergy公司SempraEnergy

全球公司南加州天然气公司圣地亚哥天然气及电力公司SempraEnergy

国际公司SempraEnergy

资源公司SempraEnergy

解决方案公司SempraEnergy交易公司11JSP/030416/SH-Chinese(2000GB)输电：

无关配电:36,841公里售电量：：17.7（2002）130万电网基础设施（单位：公里）电力输出（单位：TWh）客户数说明资料来源：网站；年报公司概况–SEMPRA（2/2）

总部：圣地亚哥，加里福尼亚12JSP/030416/SH-Chinese(2000GB)公司概况–PUGETENERGY（1/2）

总部：贝尔维尤，华盛顿州资料来源：网站；，公司报告；新闻剪报；彭博公司概况/竞争地位为华盛顿州的160万客户提供电力、天然气和创新能源解决方案。被评为私有综合天然气和电力公司中的第三大最高效的电力公司。过去名为PugetSoundEnergy；服务覆盖华盛顿州PugetSound地区的6,000平方公里。关键指标百万美元，2002年销售息税前收益净收入资产截止2003年1月20日的市值员工2,3923571185,6581,7672,113股东结构AxaFinancialCapitalRSCHMGMBarclaysGlobalStateStreet4.224.052.561.35重要业务活动（沿价值链的活动）各业务活动的销售额占总收入的百分比，2002年组织结构各地区/国家的销售额占总收入的比例.说明

只在华盛顿经营说明无业务活动提供给美国和加拿大仍拥有1,800MW的容量（火力和水力发电厂）石油天然气电力商品化E&P提炼物流交易目前经营目前未经营商品化勘探运输储存配送商品化交易生产运输配送其他电力天然气美国总裁和CEO

财务和资金经营

地区服务和社区事务

法律顾问能源资源能源供应能源效率和客户服务企业规划

能源资产组合管理

政府、监管部门关系

人力资源13JSP/030416/SH-Chinese(2000GB)公司概况–PUGETENERGY（2/2）

总部：贝尔维尤，华盛顿州输电：kV115、kV230：560公里配电:架空电线：19,854公里地下电缆：13,225公里售电量和输电量：26.7住宅：839,878商业：104,273工业：3,953其他：1,948电网基础设施（单位：公里）电力输出（单位：TWh）客户数说明资料来源：网站；年报；PlattsRDI14JSP/030416/SH-Chinese(2000GB)资料来源：网站；，公司报告；新闻剪报；彭博公司概况/竞争地位美国电力巨人南方公司的最大子公司；服务面积达59,00平方英里的。持股火力、核能和水力发电厂资产，共计15,000MW发电能力。为乔治亚多数地区将近200万住宅、商业、工业用户提供电力。还提供能源有效利用和户外照明服务；出售电子设备。关键指标百万美元，2002年销售息税前收益净收入资产截止2003年1月20日的市值员工（2001）4,82297661813,543未上市9,048股东结构南方公司的全资子公司各业务活动的销售额占总收入的百分比，2002年组织结构各地区/国家的销售额占总收入的比例,2002年说明

只供给乔治亚目前经营目前未经营重要业务活动（沿价值链的活动）

说明石油天然气电力商品化E&P提炼物流交易商品化勘探运输储存配送商品化交易生产运输配送无业务活动无业务活动乔治亚最大的电力企业之一公司概况–GEORGIAPOWER（1/2）

总部：亚特兰大，乔治亚州美国总裁和CEO资产部及首席财务官外务营销配送员工企业关系火力和水力发电资源政策和规划慈善事业输电15JSP/030416/SH-Chinese(2000GB)售电量：：83.8（2001）200万电网基础设施（单位：公里）电力输出（单位：TWh）客户数说明资料来源：网站；年报；PlattsRDI公司概况–GEORGIAPOWER（2/2）

总部：亚特兰大，乔治亚州输电：kV69，kV115，kV230，kV500：12,218配电：架空电线：43,449英里地下电缆：14,254英里16JSP/030416/SH-Chinese(2000GB)谢谢观看/欢迎下载BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH安全注射与职业防护PART01一、安全注射二、职业防护主要内容安全注射阻断院感注射传播让注射更安全！《健康报》

别让输液成为一个经济问题有数据显示，是世界最大的“注射大国”。2009年我国平均每人输液8瓶，远远高于国际上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我国抗生素人均消费量是全球平均量的10倍。因此我国被称为：

“输液大国、抗生素大国和药品滥用大国”。2016年国家十五部委重拳出击

遏制细菌耐药《阻断院感注射传播，让注射更安全（2016-2018年）》专项工作指导方案量化指标医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器具配置等合格率100%医务人员安全注射培训覆盖率100%规范使用一次性无菌注射器实施注射100%（硬膜外麻醉、腰麻除外）医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理率100%医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率100%医务人员安全注射知识知晓率≧95%医务人员安全注射操作依从性≧90%医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下降≧20%相关内容基本概念安全注射现况不安全注射的危害如何实现安全注射意外针刺伤的处理

基本概念

注射

注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入体内，达到诊断、治疗等目的的过程和方法。包括肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射及使用以上医疗器械实施的采血和各类穿刺性操作。

基本概念

符合三个方面的要求：对接受注射者无危害；对实施者无危害；注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。不安全注射发生率东欧：15%中东：15%亚州：50%印度：50%中国：50%对我国某地3066个免疫接种点的调查表明:一人一针一管的接种点为33.5％一人一针的接种点为62.1％一人一针也做不到的接种点......

目前情况

不安全注射

没有遵循上述要求的注射常见不安全注射-对接受注射者不必要的注射注射器具重复使用注射器或针头污染或重复使用手卫生欠佳注射药品污染不当的注射技术或注射部位医用纱布或其他物品中潜藏的锐器常见不安全注射-对接受注射者减少不必要的注射是防止注射相关感染的最好方法据调查，从医疗的角度来说，有些国家高达70％的注射不是必须的应优先考虑那些同样能达到有效治疗的其他方法口服纳肛不安全注射-对实施注射者采血技术欠佳双手转移血液不安全的血液运输手卫生欠佳废弃锐器未分类放置不必要的注射双手针头复帽重复使用锐器锐器盒不能伸手可及患者体位不当不安全注射-对他人不必要的注射带来过多医疗废物医疗废物处置不当废弃锐器置于锐器盒外与医用纱布混放放在不安全的处置地点—如走廊中容易拌倒废物处理者未着防护用品（靴子，手套等）重复使用注射器或针头最佳注射操作注射器材和药物注射器材药物注射准备注射管理锐器伤的预防废物管理常规安全操作手卫生手套其他一次性个人防护装备备皮和消毒清理手术器械医疗废物二次分拣2023/7/5Dr.HUBijie362023/7/511/05/0936锐器盒摆放位置不合适，放在地上或治疗车下层头皮针入锐器盒时极易散落在盒外，医废收集人员或护士在整理过程中容易发生损伤不正确使用利器盒绝大部分医务人员对安全注射的概念的理解普遍仅局限于“三查七对”，因此安全注射的依从率也非常低。安全注射现况滥用注射导致感染在口服给药有效的情况下而注射给药临床表现、诊断不支持而使用注射治疗

由于滥用注射，导致感染的发生几率明显增加。安全注射现况注射风险外部输入风险：注射器具、药品、材料等产品质量；非正确使用信息，非正规或正规培训传递错误信息，非合理用药及操作习惯等。内部衍生风险：注射的“过度”与“滥用”、非正确的注射、未达标的消毒灭菌、被相对忽略的职业暴露、不被关注的医疗废物管理。

安全注射现况

当前院感注射途径传播的高风险因素使用同一溶媒注射器的重复使用操作台面杂乱，注射器易污染注射后医疗废物管理欠规范---注射器手工分离与二次分捡

对患者的危害-------传播感染

是传播血源性感染的主要途径之一，也是不安全注射的最主要危害。注射是医院感染传播的主要途径之一！不安全注射的危害导致多种细菌感染，如脓肿、败血症、心内膜炎及破伤风等。败血症破伤风心内膜炎脓肿不安全注射

不安全注射的危害

对医务人员的影响

针刺伤：每年临床约有80.6%-88.9%的医务人员受到不同频率的针刺伤！原因：防护意识薄弱、经验不足、操作不规范、防护知识缺乏。

不安全注射的危害

对社会的危害

拿捡来的注射器当“玩具”

不安全注射的危害

如何实现安全注射三防：人防、技防、器防四减少：减少非必须的注射操作减少非规范的注射操作减少注射操作中的职业暴露减少注射相关医疗废物

如何实现安全注射

重视环境的准备警惕锐器伤正确物品管理严格无菌操作熟悉操作规程执行手卫生安全注射

如何实现安全注射

进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作。避免不必要的人员活动。严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。应在指定的不会被血液和体液污染的干净区域里，进行注射准备。当进行注射准备时，必须遵循以下三步骤：1.保持注射准备区整洁、不杂乱，这样可以很容易清洁所有表面2.开始注射前，无论准备区表面是否有血液或体液污染，都应清洁消毒。3.准备好注射所需的所有器材：-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒重视环境的准备手卫生之前先做脑卫生！观念的改变非常重要！安全注射，“手”当其冲！认真执行手卫生工作人员注射前必须洗手、戴口罩，保持衣帽整洁；注射后应洗手。操作前的准备注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。操作前的准备给药操作指导单剂量药瓶——只要有可能，对每位患者都使用单剂量药瓶，以减少患者间的交叉污染多剂量小瓶——如果别无选择，才使用多剂量药瓶-在对每个患者护理时，每次只打开一个药瓶-如果可能，一个患者一个多剂量药瓶，并在药瓶上写上患者姓名，分开存储在治疗室或药房中-不要将多剂量药瓶放在开放病房中，在那里药品可能被不经意的喷雾或飞溅物污染药物准备给药操作指导丢弃多剂量药瓶：-如果已失去无菌状态-如果已超过有效日期或时间（即使药瓶含有抗菌防腐剂）-如果打开后没有适当保存-如果不含防腐剂，打开超过24小时，或制造商建议的使用时间后-如果发现未注明有效日期、储存不当，或药品在不经意间被污染或已知道被污染（无论是否过期）药物准备给药操作指导具有跳起打开装置的安瓿瓶——只要有可能，就使用具有跳起打开装置的安瓿瓶，而不是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶如果是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶，在打开安瓿瓶时，需使用干净的保护垫（如一个小纱布垫）保护手指药物准备准备好注射所需的所有器材：-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒注射准备对药瓶隔膜的操作步骤在刺入药瓶前用蘸有70%乙醇棉签或棉球擦拭药瓶隔膜（隔层），并在插入器材前使其晾干每次插入多剂量药瓶都要使用一个无菌注射器和针头不要把针头留在多剂量药瓶上注射器和针头一旦从多剂量药瓶中吸出药品并拔出，应尽快进行注射注射准备贴标签多剂量药瓶配制后，应在药瓶上贴上标签：-配制日期和时间药物的种类和剂量-配制浓度-失效日期和时间-配制者签名对于不需要配制的多剂量药品，贴上标签：-开启日期和时间-开启者名字和签名注射准备皮肤消毒剂在有效期内使用。严格落实皮肤消毒的操作流程（以注射点作为中心，自内向外，直径5cm以上）。一人一针一管一用，禁止重复使用。熟悉操作规程，严格无菌操作使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。必须多剂量用药时，必须做到一人一针一次使用。熟悉操作规程，严格无菌操作熟悉操作规程，严格无菌操作红圈标注地方绝对不能碰触！××熟悉操作规程，严格无菌操作皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点！皮肤消毒后应完全待干后再进行注射！熟悉操作规程，严格无菌操作现配现用药液抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。药品保存应遵循厂家的建议，不得保存在与患者密切接触的区域，疑有污染或保存不当时应立即停止使用，并进行妥善处置。

熟悉操作规程，严格无菌操作

2小时内：——输注类药品；

24小时内：

——溶媒启封抽吸后；

——灭菌物品启封后（棉球、纱布等）提倡使用小包装。每周更换2次：

——非一次性使用的碘酒、酒精等，容器应灭菌。

7天内：——启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精.药品保存：——应遵循厂家的建议（温度、避光）——不得保存在与患者密切接触的区域。——疑有污染禁用。应注明开启时间物品管理

禁止双手回套针帽禁止用手传递利器禁止用手分离注射器针头禁止手持锐器随意走动禁止随意丢弃锐器，随时入锐器盒禁止用手直接抓取医疗废物

操作时保证充足光线、空间宽敞

操作时从容不迫

操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器六禁止三操作警惕锐器伤耐用，防穿透，防渗漏。大小合适，锐器可以完整放入。可能产生锐器的地方均配，不需二次分捡。放置的位置醒目且方便使用，治疗车要放在上层的侧面。一次性使用、禁止徒手打开、清空或清洗重复使用。禁止放入其他杂物。到达3/4时及时封闭。在转运过程中确保密闭，避免内容物外漏。

规范使用锐器盒

二、医务人员职业暴露体液血液分泌物排泄物其他04年7月23日，广州某医院在一次急诊抢救意外伤中,9名医务人员均直接接触了出血较多的重伤员。当时病人血肉模糊，鲜血喷到了当班急诊医生的身上、脸上和眼睛里，另一名医生在为病人清创缝合时被扎破手指，麻醉科医生带着受伤的手指为病人进行麻醉。当时参与抢救的多数医务人员的白大衣、口罩都被病人的鲜血染湿了。3天后这位病人被检测出是艾滋病人，HIV抗体反应强阳性。半年后有2名医务人员血液检出艾滋病毒抗体阳性，造成一起艾滋病职业暴露的悲剧。“艾滋惊魂”事件

锐器伤案例山东某院妇产科主任因全身发黄、乏力等去查体，结果是大三阳且转氨酶高达1300多，诊断暴发性肝炎。事后回忆，发病前曾为一大三阳病人手术时，被针刺伤过，当时未在意，没做任何处理！某院一检验科医生给一丙肝患者进行血气分析，不慎被沾有病人血液的针头刺伤，第三个月出现肝炎症状，感染丙肝病毒。

医务人员职业暴露分类①感染性职业暴露（主要指血源性病原体引起的暴露）②放射性职业暴露③化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露④其他职业暴露

中国医务人员特别需要防范的一大类感染性疾病

——血源性感染！医务人员的职业风险感染HIV：全球每年至少

1000名医务人员感染HCV、HBV等：触目惊心血源性传播病原体种类：细菌、病毒、真菌等30多种血源传播最多：HIV、HBV、HCV比人们通常想象的要多的多。医务人员面临传播危险最大的血源性传播疾病1、HBV-感染率为6%～30%2、HCV-感染率为3%，医务人员职业暴露风险为1.8%职业暴露的危险性HIV职业暴露感染的危险性发生