2023年天津市姜井医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年天津市姜井医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.洋地黄中毒常见的心电图表现是______。A.窦性心动过缓B.室性早搏二连率C.Ⅲ度房室传导阻滞D.Q-T间期短缩E.AT-T鱼钩状改变2.能导致呼吸道分泌物增加的麻药有

A.乙醚B.七氟烷C.氯胺酮D.异丙酚E.羟丁酸钠A

B

C

D

E

3.酸蚀刻的作用包括______。A.增大牙齿表面积B.暴露出清洁新鲜的釉质，呈现出化学基团的极性C.机械清洁作用D.保护牙髓活力E.减少牙齿松动A

B

C

D

E

4.痛泻要方中配伍防风的意义是______。A.作为佐使药B.散肝舒脾C.胜湿止泻D.祛风解表A

B

C

D

5.精密度高则准确度好，准确度好则精密度高。6.听诊心尖部第一心音强弱不等可见于

A.心房颤动B.室性期前收缩三联律C.一度房室传导阻滞D.二度Ⅰ型房室传导阻滞A

B

C

D

7.关于高渗性脱水的临床表现的叙述中，下列哪一项不正确?______A.尿少B.皮肤弹性差C.神经系统表现D.尿比重低8.蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是______A.四肢B.臀部C.腹部D.胸部E.面颊部9.党的十七大报告中提出，新时期最突出的标志是______A.与时俱进B.艰苦奋斗C.无私奉献D.实事求是10.腋路臂丛阻滞最易阻滞的神经是______。A.桡神经B.正中神经C.尺神经D.前臂外侧皮神经E.肌皮神经11.百骸12.嗜食肥甘厚味，易形成______。A.火旺体质B.痰湿体质C.心气虚体质D.脾气虚体质13.心肌炎患者，心率增快与体温升高相符。

14.使用溶栓药物治疗应定期检查______。A.血常规B.肝功能C.心电图D.凝血功能15.青霉素过敏性休克的首选抢救措施是______。A.升压B.吸氧C.气管切开D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlE.应用地塞米松静脉推注16.患者，男，胸痛6小时后入院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变。为进一步明确诊应选择______。A.肌蛋白B.CK、LDHC.LDH、α-HBDHD.CK-MB、cTnT17.腹部体检以听诊为主。18.口腔颌面部不易早期发现的肿瘤是______。A.腮腺浅叶肿瘤B.颌下腺肿瘤C.硬腭肿瘤D.舌根部肿瘤E.舌下腺肿瘤19.瘢痕性幽门梗阻，可造成电解质紊乱的类型是______。A.低氯低钾碱中毒B.低氯低钾酸中毒C.低氯高钾碱中毒D.高氯低钾酸中毒20.目前糖尿病主要死亡原因是______A.心血管并发症B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.神经病变D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.感染21.患者。女，49岁，发现右乳外上象限肿块，无痛单发，最常见的疾病是______A.纤维腺瘤B.乳腺癌C.乳管内乳头状瘤D.乳腺结核E.乳腺炎22.初产妇宫口开全，经产妇宫口开大3厘米时应将产妇送至分娩室。

23.强直性脊柱炎多从何部位开始______A.髋关节B.膝关节C.骶髂关节D.脊柱E.肩关节24.关于外科急腹症的叙述，不正确的是______。A.胰腺炎患者血、尿淀粉酶增高B.阑尾炎的压痛、反跳痛主要在右下腹C.胆总管结石的腹痛常伴发热和黄疸D.胆道蛔虫病常出现腹膜刺激征E.胃、十二指肠溃疡穿孔的压痛、反跳痛以上腹部最明显25.牙本质敏感首选治疗方法是______。A.盖髓治疗B.脱敏治疗C.根管治疗D.开髓引流26.腭杆可分为

。A.前腭杆B.后腭杆C.侧腭杆D.腭板E.中腭杆A

B

C

D

E

27.患者死亡，进行尸检的时间，以及在冷冻条件下可以延长尸检的时间是______。A.24小时，5天B.24小时，7天C.48小时，7天D.48小时，5天28.患儿，2岁。左肘关节全伸位跌倒就诊。查体：左肘部肿胀、压痛，半屈位畸形，手法复位满意后行外固定，1小时后出现手部皮肤苍白，发麻发凉，如不及时处理，最可能出现下述哪种并发症?______A.肱动脉损伤B.尺神经损伤C.正中神经损伤D.骨化性肌炎E.缺血性肌挛缩29.安装了心脏起搏器的患者绝对禁忌行MR检查。30.心肌梗死时最早出现的最突出的症状是______。A.心力衰竭B.疼痛C.心律失常D.恶心31.口服给药的注意事项中下列哪项不正确?______A.镇静安神药宜在睡前服用B.磺胺类药服用后不宜饮水C.强心苷类药物服药前要先侧脉率、心率、心律D.刺激食欲的药物宜饭前服用E.止咳糖浆服后不宜立即饮水32.乳痈多发生于产后已满月的哺乳期妇女，尤以乳头破裂或乳汁淤滞者多见。33.某疟疾患者凸起畏寒，寒战，体温39℃，此时体内变化由于______。A.散热中枢兴奋B.产热中枢抑制C.调定点上移D.体温调节功能阻碍34.卫生行政许可是卫生行政部门根据公民、法人或者其他组织的申请，按照卫生法律、法规、规章和卫生标准、规范进行审查，准予其从事与______有关的特定活动的行为。A.卫生事务B.卫生审批C.卫生管理D.卫生环境35.患者，女，28岁，做阴道细胞学检查评价卵巢功能。涂片中如表层角化细胞占60%～70%，几乎无白细胞背景，可估计患者处于月经______。A.行经前期B.行经后期C.排卵前期D.排卵期E.排卵后期36.虚实病理的形成，取决于感邪的轻重。37.胸部CT扫描时，病人的最佳状态应是______A.深呼气后屏气扫描B.深吸气后屏气扫描C.捏捂病人鼻口扫描D.平静口式呼吸扫描E.采用腹式呼吸扫描38.女性肾病综合征患者，出现大量蛋白尿的原因是______。A.肾小球滤过率增加B.血浆胶体渗透压下降C.肾功能下降D.尿量增加E.感染39.6岁时第一恒牙萌出，咀嚼力基本达到成人水平。40.胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是______。A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨棘间径E.对角径41.男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天入院，无发热。体检：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气。可能的诊断是

A.麻痹性肠梗阻B.低位小肠梗阻C.高位小肠梗阻D.坏死性小肠炎E.乙状结肠扭转42.含铁量最少的食物是______A.蛋黄B.猪肝C.牛乳D.猪肉E.牛肉43.浸润型肺结核的临床特点是______。A.多见于成人B.多数由原发感染而引起C.病灶较小时可无明显症状D.过敏性很高者可引起大片干酪样坏死E.多见于婴幼儿A

B

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44.黄曲霉毒素致癌的特点是

A.致癌性强B.不稳定，加热易分解C.主要诱发胃癌D.霉变的花生及谷物中含量高A

B

C

D

45.碱石灰中吸收二氧化碳的主要成分是______。A.氢氧化钠B.氢氧化钙C.碳酸氢钠D.碳酸钠E.碳酸钙46.女性脉率比男性稍快，通常相差5次/分。47.奇脉最常见于______A.急性左心衰竭B.动脉导管未闭C.大量心包积液D.高血压病E.室间隔缺损48.以下对于急性粟粒型肺结核叙述，正确的是______A.多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起B.起病急，有全身中毒症状C.常可并发结核性脑膜炎D.肺内病灶细小如粟粒，均匀分布于两肺野A

B

C

D

49.抗原抗体反应中前带现象是指______。A.抗原过剩B.抗体过剩C.pH值的变化D.温度的变化50.生产注射剂所用的溶剂最常采用的是

。A.灭菌注射用水B.纯化水C.注射用水D.去离子水E.注射用油51.肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为______。A.大剂量抗生素B.更换营养液C.镇静、退热D.拔出导管E.局部清洁、换药52.人体内环境维持稳定是生命活动正常进行的必要条件。53.下列关于单向扩散试验检测时的注意点，错误的是(

)A.抗血清必须特异性强B.每次测定都必须做标准曲线C.应用单克隆抗体测量多态性抗原时，测定值偏高D.用多克隆抗体测量单克隆病时，测定值偏高54.一份哈佛商学院的报告表明，公司管理和薪资的变化使美国公司管理人员采取一种关注股价和短期业绩的管理方式。当一家公司聚焦短期利润和股价时，管理层可能会创新，但这些创新都与提高效率和降低成本有关。相反，能够带来附加值的创新，特别是具有变革意义的创新，则很可能被认为风险过大、代价过高而得不到投资。公司将持续被节省成本的创新所吸引，即使这种方式会使公司走上全球竞争力不断减弱直到灭亡的道路。

最适合这段文字的标题是______A.短期利润与具有变革意义的创新B.哈佛商学院与美国公司的管理理念C.利润压力使公司管理方式误入歧途D.管理层的短视使美国公司缺乏创新动力55.下列不属于外源性致热原的物质为______。A.白细胞介素B.淋巴细胞激活因子C.无菌性坏死组织D.抗原抗体复合物56.心绞痛发作时，应首选的药物是

A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.硝苯地平D.异搏定E.哌替啶57.下列几组中，发明家与其发明对应不正确的一组是______。A.爱迪生——电灯B.瓦特——发电机C.莱特兄弟——飞机D.贝尔——电话58.出生3天的男婴，洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小肿块，下列处理哪项是正确的______A.无需处理B.使用抗生素C.挑割肿块D.用力挤压E.手术切除59.有关阑尾的描述，正确的是

A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是三条结肠带集中处C.阑尾附于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右髂窝，是腹膜间位器官60.上颌尖牙牙冠唇面形态描述正确的是______。A.呈五边形B.唇面外形高点在颈1/3处C.唇轴脊较明D.颈部为牙冠近远中径的1/2处E.牙尖顶偏近中A

B

C

D

E

61.生物转化酶的基本特征为______。A.具有广泛底物特异性和立体选择性B.有结构酶和诱导酶之分C.某些酶具有多态性D.以上都是62.代谢性酸中毒治疗哪项是错误的?______A.输入等渗盐水B.用碳酸氢钠C.补钙D.补钾E.酸中毒严重时可以静推碳酸氢钠63.男性，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天入院，无发热。体检：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是______A.麻痹性肠梗阻B.低位小肠梗阻C.高位小肠梗阻D.坏死性小肠炎E.乙状结肠扭转64.孕妇进行糖筛查实验的时间是______。A.14～22周B.24～28周C.28～30周D.30～32周65.急性弥漫性腹膜炎的临床表现有______。A.腹痛B.发热C.腹肌紧张D.肠鸣音增强A

B

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]洋地黄缩短心房肌、心室肌的有效不应期，加快其动作电位4相舒张期自动除极化速度，导致心房、心室肌异位兴奋性增加，特别是室性异位兴奋性增加，可出现频发室性早搏，室性二联律、三联律，多源性室性早搏，室性心动过速(室速)及室颤等。2.参考答案：ACE[解析]乙醚有呼吸道刺激作用，能使呼吸道分泌物增加。氯胺酮不抑制咽喉反射，支气管平滑肌松弛，呼吸道阻力下降，唾液和支气管分泌增多。羟丁酸钠呼吸道分泌物增多。七氟烷和异丙酚则无使呼吸道分泌物增加的药理特性。3.参考答案：ABC[解析]釉质黏结又称酸蚀刻粘接技术，是应用弱酸蚀刻釉质表层而脱矿，从而使其增强与有机树脂类粘接强度的方法。4.参考答案：ABC[解析]痛泻要方主治土虚木乘的痛泻证，其中配伍防风，在此不是发挥祛风解表的作用，而是散肝舒脾，且胜湿止泻，又为脾经引经药，兼具佐使药之用。故选A、B、C。5.参考答案：B[解析]精密度高不一定准确度高，准确度高一定要就精密度高。6.参考答案：ABD第一心音强弱的改变取决于心室肌收缩力的强弱、心室的舒张期充盈程度及瓣膜弹性与心室收缩期前瓣膜的位置。心房颤动时心室律绝对不规整，第一心音强弱完全不等。室性期前收缩时的第一心音因心室充盈不足、瓣膜位置较低而导致第一心音增强。二度I型房室传导阻滞的第一心音强度随P-R间期改变而改变。一度房室传导阻滞可因P—R延长而使第一心音减弱，但无强弱不等变化。7.参考答案：D[解析]高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液，患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤黏膜改变以及中枢神经系统症状。8.参考答案：C[解析]皮下脂肪层消耗的顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢、最后为面颊。9.参考答案：A[解析]新时期最突出的标志是与时俱进；新时期最鲜明的特点是改革开放；新时期最显著的成就是快速发展。10.参考答案：C[解析]腋路臂丛阻滞是将局麻药注入腋窝顶部腋鞘内，腋鞘内包括臂丛的主要终末神经即桡神经、尺神经、正中神经等。尺神经起源于臂丛内侧束，由C8～T1脊神经纤维组成，在腋路臂丛阻滞中最容易阻滞。11.参考答案：骸，泛指骨骼。百骸，指全身骨骼。12.参考答案：B[解析]过食肥甘厚味，可聚湿生痰、化热，易致肥胖、眩晕、中风、胸痹、消渴等病。故嗜食肥甘厚味，易形成痰湿体质。13.参考答案：B[解析]心肌炎往往可见与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常，心尖部第一心音减弱，出现第三心音，舒张期奔马律。14.参考答案：D[解析]溶栓药物的共同副作用为出血，在溶栓过程中注意检查患者有无出血，注意监测患者的出凝血功能。15.参考答案：D[解析]过敏性休克的处理，首选药物为0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，肾上腺素皮下注射。具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排血量及松弛支气管平滑肌的作用。如不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险。给予患者氧气吸入，必要时给予呼吸兴奋药(尼可刹米或洛贝林)、抗组胺药，纠正酸中毒，对症治疗，如给予升压药；对心搏骤停者立即行心肺复苏术、气管插管等。观察生命体征、尿量等，注意保暖。患者未脱离危险时不宜搬动。16.参考答案：D[解析]CK-MB和cTnT是诊断AMI较特异的指标。17.参考答案：[解析]腹部检查应是腹部视诊、腹部听诊、腹部触诊、腹部叩诊相结合，其中触诊较为重要。18.参考答案：D[解析]舌根部肿瘤的发病率比舌体部低，且以恶性多见。舌根部在口腔的位置偏后，视野不清，操作不便。敏感的咽反射使病人恶心甚至呕吐，给检查、治疗工作造成困难。因此不易被发现。19.参考答案：A[解析]由于大量呕吐导致营养不良、脱水、电解质紊乱发生低氯低钾性碱中毒。20.参考答案：A[解析]在胰岛素及抗生素应用以前，糖尿病性酮症酸中毒及感染是糖尿病的主要死亡原因。目前，糖尿病性心脏病、脑血管病、肾病是糖尿病的主要死亡原因。21.参考答案：B[解析]中年女性，乳房外上象限，肿块，无痛最可能考虑为乳腺癌。22.参考答案：B[解析]初产妇宫口开全，经产妇宫口开大4厘米时应将产妇送至分娩室。23.参考答案：C[解析]骶髂关节是强直性脊柱炎最早受累的关节，并且几乎100%被累及。24.参考答案：D[解析]胆道蛔虫病患者腹痛剧烈，但是腹部体征一般较轻，较少出现腹膜刺激征，出现“症征不符”。25.参考答案：B[解析]牙本质敏感首选治疗方法为药物脱敏治疗。26.参考答案：ABCE[解析]腭杆位于上颌腭侧，因其所在位置不同，又可分为前腭杆、后腭杆、中腭杆和侧腭杆。27.参考答案：C[解析]《医疗事故处理条例》第18条规定，患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。28.参考答案：E[解析]伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位，极易压迫肱动脉或刺破肱动脉，加上损伤后组织反应，局部肿胀严重，均会影响远端肢体血循环，导致前臂骨筋膜室综合征。如果早期未能及时正确的治疗，可导致缺血性肌挛缩，严重影响患肢功能。29.参考答案：A[解析]MRI检查绝对禁忌证：①安装心脏起搏器者；②人工瓣膜置换术后患者；③体内有铁磁性血管夹者；④眼球内有金属异物者；⑤高热患者。相对禁忌证：①扫描野内或附近含有铁磁性物品，如有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查，体内有金属药泵者忌行相应部位检查，有宫内节育器者不能做盆腔检查；②幽闭恐惧症病人；③不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人。30.参考答案：B[解析]疼痛是急性心肌梗死中最先出现和最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感。31.参考答案：B[解析]口服给药时注意对有腐蚀或有染色药如酸剂、铁剂，用饮水管吸入，服后漱口，服用时避免与牙齿接触。服用铁剂忌茶饮，酸性食物可促进铁的吸收。止咳糖浆对呼吸道有安抚作用，服后不饮水，同时服用多种药物时，最后服用，以免药效降低。

服磺胺类(避免结晶堵塞肾小管)和发汗药物(增强药效)宜多饮水。服强心苷类(洋地黄类)药前后要测量心壅，少于60次/分或节律异常，应停服。刺激食欲的药物、健胃药(如健胃消食片)应在饭前服。助消化药及对胃黏膜有刺激的药饭后服，以减少对消化道黏膜的刺激，镇静安神药宜在睡前服用。32.参考答案：B[解析]乳痈多发生于产后尚未满月的哺乳期妇女，尤以乳头破裂或乳汁淤滞者多见。33.参考答案：C[解析]病变引起的体温变化多由下丘脑体温调定点变动引起。34.参考答案：C[解析]本题考查卫生行政许可的概念。卫生行政许可是卫生行政部门根据公民、法人或者其他组织的申请，按照卫生法律、法规、规章和卫生标准、规范进行审查，准予其从事与卫生管理有关的特定活动的行为。35.参考答案：D[解析]涂片中如表层角化细胞占60%～70%，几乎无白细胞背景，属于女性月经排卵期。36.参考答案：B[解析]取决于正气的盛衰。37.参考答案：B[解析]深吸气后屏住呼吸扫描比较好，因为两肺的透亮度比较明显，病灶显示的比较清晰。38.参考答案：A[解析]肾病综合征患者典型病例可有大量选择性蛋白尿，其机制为肾小球滤过膜的屏障作用受损，致使原尿中蛋白含量增多，当其增多明显超过近曲小管的回吸收量时，出现大量蛋白尿。39.参考答案：B[解析]咀嚼力远低于成人水平。40.参考答案：C[解析]胎头于临产后迟迟不入盆提示骨盆入口平面狭窄，最能反映入口平面的经线是骶耻外径。41.参考答案：B根据该病人腹胀、腹痛、恶心等症状，以及体检腹部见肠型等可诊断为肠梗阻。该病人肠鸣音亢进，可排除麻痹性肠梗阻。腹平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可据此确定为低位小肠梗阻。42.参考答案：C[解析]肉、蛋类食物中均含有较多铁，而乳制品则少，牛乳中含铁量最少。43.参考答案：ACD[解析]浸润型肺结核多见外源性继发型肺结核，也有由原发病灶形成者。此型多见于成年人，病灶可呈干酪样坏死灶，引发较重的毒性症状，而成干酪性(结核性)肺炎，坏死灶被纤维包裹后形成结核球。经过适当治疗的病灶，炎症吸收消散，遗留小干酪灶，钙化后残留小结节病灶，呈现纤维硬结病灶或临床痊愈。44.参考答案：AD黄曲霉毒素具有很强的致癌性，主要引起肝癌，存在于霉变的花生、谷物内。45.参考答案：A[解析]碱石灰的主要成分是氧化钙和氢氧化钠，氧化钙主要用于吸收水蒸气，氢氧化钠主要用于吸收二氧化碳。46.参考答案：A[解析]女性脉率比男性稍快，通常相差5次/分。47.参考答案：C[解析]奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左室搏血量减少所致。最常见于大量心包积液。48.参考答案：ABCD[解析]急性粟粒型肺结核是血行播散型肺结核的一部分，可由原发型肺结核发展而来，但在成人大多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起；起病急，有全身中毒症状，常可并发结核性脑膜炎，X线片显示肺内病灶细小如粟粒，均匀分布于两肺野。49.参考答案：B[解析]抗原抗体反应中，抗体严重过剩的现象称为前带现象。50.参考答案：C注射用溶剂有：(1)注射用水，注射用水为纯化水经蒸馏所得的蒸馏水，为注射剂最常用的溶剂；(2)注射用油；(3)其他注射用非水溶剂，丙二醇、聚乙二醇、二甲基乙酰胺、乙醇、甘油、苯甲醇等。由于能与水混溶，一般可与水混合使用，以增加药物的溶解度或稳定性。51.参考答案：D[解析]导管性脓毒症临床诊断一经确立，应立即拔除静脉导管并给予相应处理。高度怀疑时，应及时拔除导管，观察等待有时可使感染加重，导致严重后果。一般情况下，导管拔除后12小时左右症状缓解，症状持续3～5天以上则症情危重。52.参考答案：A[解析]内环境理化性质是可在一定范围内变动但又保持相对稳定的状态是一种动态平衡，细胞的各种代谢活动都是酶促生化反应。因此，细胞外液中需要有足够的营养物质、氧和水分，以及适宜的温度、离子浓度、酸碱度和渗透压等。细胞膜两侧一定的离子浓度和分布也是可兴奋细胞保持其正常兴奋性和产生生物电的重要保证。稳态的破坏将影响细胞功能活动的正常进行，因此内环境的稳态是细胞维持正常生理功能的必要条件，也是机体维持正常生命活动的必要条件。53.参考答案：C单向扩散试验检测时的注意点：①抗血清必须特异性强、效价高、亲和力强、在良好的条件下保存。②每次测定都必须做标准曲线。③每次测定时必须用质控血清做质控。④注意双环现象(出现了两种抗原性相同成分)。⑤应用单克隆抗体测量多态性抗原时，测定值偏低，用多克隆抗体测量单克隆病时，测定值偏高。54.参考答案：D[解析]标题填入题。文体是议论文。整个文段为分总结构，由于管理层过分重视短期利润，导致企业经营缺乏创新的竞争力。故选D。55.参考答案：A[解析]外源性致热原包括各种微生物病原体及其产物，炎性渗出物及无菌性坏死组织，抗原抗体复合物，某些类固醇物质，多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞