2023年北京市顺义区传染病医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年北京市顺义区传染病医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.能促进机体生长的激素有______。A.生长激素B.雄激素或雌激素C.胰岛素D.甲状腺激素A

B

C

D

2.周某，女性，78岁，自述在咳嗽、打喷嚏或收缩腹部的时候，会不自主排出少量尿液，周某的这种情况属于______。A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.充溢性尿失禁3.67，54，46，35，29，______A.13B.15C.18D.204.某部正在上映的电影，现在平均票价为40元，该类电影需求的价格弹性为1.2，经常出现许多观众买不到票的现象，这些观众大约占可买到票的观众的12%，采取以下______方法，可以使所有想看电影而又买得起票的观众都买得到票。A.电影票降价10%B.电影票提价12%C.电影票提价10%D.电影票降价12%5.高压灭菌法主要用于______。A.奶类B.酒类C.果汁D.肉类罐头6.慢性胰腺炎MRI表现不包括______。A.胰腺肿大B.胰腺萎缩C.胰腺钙化D.胰管扩张E.胰周淋巴结肿大7.癫证的治疗应以下列哪项为主?______A.清心泻火，涤痰醒神B.理气化痰，活血化瘀C.理气解郁，化痰醒神D.镇心祛痰，安神定志8.关于血液分析仪VCS原理的叙述，正确的是______。A.V—体积B.C—细胞C.S—过氧化物酶D.仅报告直方图及分析参数9.选择固定桥的最佳年龄______。A.尽量年轻B.20～60岁C.18岁D.大于60岁10.腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是

A.腰椎侧突B.腰部活动受限C.压痛和骸棘肌挛缩D.直腿抬高试验阳性E.直腿抬高试验及加强试验阳性11.女性，32岁。因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊，查体T38℃，实验室检查WBC11×109/L，中性粒细胞0.85，尿液不清，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野，其最可能的诊断是______。A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾病综合征D.急性膀胱炎12.不是导致染色体结构异常原因的是______。A.DNA交联B.DNA链的复制错误C.DNA链的断裂与异常重接D.DNA链的断裂与原位A

B

C

D

13.男性，56岁，2年来进食后发噎，胸骨后疼痛，间歇性加重或缓解，夜间时有呕吐，消瘦明显，查体无阳性发现。首先考虑的诊断方法是______A.胸部CTB.开胸探查C.食管镜D.食管造影E.胸部X线检查14.下列腧穴中，位于脐中上4寸的是

A.神阙B.中脘C.膻中D.天突E.廉泉15.以下选项中，哪项属于骨内与软骨内钙化的典型X线表现?______A.颗粒状、小环状有骨小梁结构B.颗粒状、小环状无结构致密影C.大片状无结构致密影D.大片状有结构致密影16.有关原发性肺动脉高压治疗的论述，正确的是______A.长期氧疗可以显著改善患者的预后B.抗凝治疗可以显著改善患者的预后C.长期使用前列腺素可以显著改善患者的预后D.重度肺动脉高压的患者可以进行内膜剥脱术E.目前尚缺乏可以长期改善预后的有效治疗措施17.慢性肾功能衰竭患者肾移植时，最理想的肌松药是______A.泮库溴铵B.阿曲库铵C.加拉碘铵D.维库溴铵E.罗库溴铵18.特殊管理的药品包括

。A.麻醉药品、放射性药品、医疗用毒性药品、精神药品B.放射性药品、医疗用毒性药品、精神药品、抗肿瘤药品C.生物制品、放射性药品、普通药品、精神药品D.麻醉药品、放射性药品、医疗用毒性药品、抗肿瘤药品E.麻醉药品、放射性药品、普通药品、生物制品19.毒蕈碱样症状不包括______。A.肺水肿B.瞳孔缩小C.出汗，流涎D.昏迷E.心率减慢20.心肌细胞动作电位平台期的长短决定了______。A.有效不应期的长短B.收缩期的长短C.超常期的长短D.静息期的长短E.整个动作电位时程的长短A

B

C

D

E

21.构成血浆胶体渗透压的主要成分是

A.白蛋白B.球蛋白C.血红蛋白D.纤维蛋白22.检查阿米巴包囊宜采用______。A.瑞氏染色法B.抗酸染色法C.碘液染色法D.墨汁负染法E.巴氏染色法23.患儿，男，5岁。脚背不慎被开水烫伤，局部灼痛，皮肤潮红，立即用冷毛巾局部冷敷的主要作用是______。A.促进循环，防止感染B.使局部血管扩张，血液加速C.增加局部代谢，加速愈合过程D.降低神经末梢的敏感性，减轻疼痛E.通过传导使局部温度降低24.足月儿和早产儿除了胎龄和体重有明显区别外，还有外观上的区别。下列属于早产儿的外观特点的有______。A.四肢肌张力低下B.胎毛少C.指甲未达指端D.足底纹少A

B

C

D

25.下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物?

A.中毒性痢疾B.中毒性肺炎C.败血症D.腮腺炎E.重症伤寒26.一患者术前合并风心病二尖瓣狭窄，但能正常工作生活，其ASA分级为

A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ27.临床医生问询一位药师：哪些抗菌药物可以引起光敏性皮炎，其回答正确的是______。A.磺胺类、氟喹诺酮类B.头孢菌素类、大环内酯类C.硝基咪唑类、氨基糖苷类D.氨基糖苷类、头孢菌素类E.氨基糖苷类、大环内酯类28.半夏白术天麻汤可用治于______。A.呕吐之痰浊内阻证B.眩晕之痰浊中阻证C.聚证之食滞痰阻证D.头痛之痰浊中阻证E.胸痹之痰浊壅塞证A

B

C

D

E

29.麻疹主要通过______进行传播。A.皮肤接触B.血液C.粪便D.呼吸道30.主要用于重症肌无力的药物包括

。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.毒扁豆碱D.碘解磷定E.加兰他敏A

B

C

D

E

31.如何合理应用氟化物进行全身防龋？32.肾上腺素为心搏骤停和CPR期间首选药物，原因是______。A.激动外周血管α受体，提高平均动脉压B.肾上腺素有保护肾作用C.激动冠状动脉和脑血管β受体，增加心脑血量D.使心肌的细颤转为粗颤，有利于电除颤E.其他拟交感胺类药物，如异丙肾上腺素仅激动β受体，对自主循环的恢复无帮助A

B

C

D

E

33.超敏反应有______种类型?A.1B.2C.3D.4E.5A

B

C

D

E

34.由于______位置表浅，缺乏静脉瓣，面部发生化脓性感染时，若处理不当，可导致颅内感染。A.眼上静脉B.贵要静脉C.奇静脉D.面静脉35.目前应用最广泛的种植材料是______。A.生物活性陶瓷B.生物降解陶瓷C.钛及钛合金D.复合材料E.高分子材料36.能有效激活初始T细胞的抗原提呈细胞是______A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B细胞D.内皮细胞E.上皮细胞37.患者男性，50岁，被诊断为急性下壁心肌梗死，其绝对卧床休息3天来未排大便，促进患者排便的护理措施是______。A.加强主动活动促进肠胃蠕动B.作腹部加压按摩促进排便C.开塞露肛内注入D.硫酸镁120g口服导泻E.温盐水高位注入38.女性患者，33岁，尿急、尿频、尿痛、腰痛伴发热半日，偶有寒战，体温38.9℃，膀胱区压痛，双肾区叩痛。尿常规：白细胞多量。最可能的诊断是______。A.急进性肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小管坏死D.狼疮性肾炎39.下列关于Conn腺瘤的描述正确的是______A.可引起原发醛固酮增多征B.可引起库欣综合征C.多发生单侧D.大多为单发E.肿块较小，直径多小于2cmA

B

C

D

E

40.______是公民道德建设的核心。A.为人民服务B.自我修养C.文明礼貌D.奉献社会41.××市财政局就本市港务局所问关于“速遣费”收入应否征收工商税问题的答复，应使用的文种是

。A.批复B.指示C.函D.决定42.几十年来，人们发明了各种各样的药物来毒杀老鼠。可是人们发现，在一些老鼠经常出入的地方放置老鼠药的方法越来越没有效果，无论是人们将药物添加到对于老鼠来说多么美味的食物之中，老鼠都会对这些送来的“美味”置之不理。根据这一现象，得到的可能解释是：老鼠的嗅觉异常灵敏，它们能从任何复杂的气味中辨别出对它们有害的物质。

下列哪项最能强有力地表明上文中最后一个解释是错误的?______A.老鼠很少去那些曾经放置老鼠药的地方活动B.老鼠在进食之前可以从颜色上辨别食物是否有毒C.科学家经过一系列试验证明老鼠己经产生了抗药性D.在先前放过药物的地方放任何食物老鼠也不会去吃43.患者，男性，50岁，患冠心病三年，护士应指导患者摄入______。A.低盐饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.低胆固醇饮食44.下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据

A.QRS波群形态畸形B.心室率100～200次/分C.心室律可稍不规则D.心室夺获与室性融合波E.房室分离45.下列关于蝶鞍在侧位X线平片上形态的描述，属于正常蝶鞍的是

。A.椭圆形蝶鞍B.蝶鞍增大C.葫芦型蝶鞍D.鞍背骨质吸收E.鞍底双边46.如何保证种植义齿的稳定。47.简述髓腔解剖特点对牙髓炎的意义。48.对血清尿素浓度无明显影响的是(

)A.肝功能状态B.饮食中蛋白质摄入量C.肾功能状态D.全身肌肉重量49.糖尿病酮症酸中毒所伴随的征象是______。A.低钾血症B.脱水C.pH值小于7.35D.呼气烂苹果味A

B

C

D

50.以一个矩形任意两条边为直径画圆，将该矩形划分成的区域有几种不同的可能性?______A.1种B.2种C.3种D.4种51.事业单位的岗位类别分______。A.管理岗位B.专业技术岗位C.工勤技能岗位D.临时岗位A

B

C

D

52.简述皮肤疮疡的类型、症状特点和临床意义。53.心前面主要由左心室构成。54.脓血症是指化脓性病灶的细菌栓子，间歇进入血液循环，并带至身体其他部位发生转移性脓肿者。55.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起2年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。56.醛固酮促进钠离子重新吸收和钾离子分泌的部位是髓袢升支粗段。57.引起咯血最常见的病因是______。A.支气管扩张B.肺结核C.肺脓肿D.肺不张58.奎尼丁减慢传导是因为______。A.促进钙钾离子内流B.抑制钾离子内流C.抑制钠离子内流D.抑制钙、钾离子内流59.半坐卧位患者发生压疮的诸多因素中，骨骼及肌肉向下滑行，而皮肤及表皮组织仍停留原位，从而两层组织间滑行而产生进行性相对移位的力是______。A.压力B.摩擦力C.剪切力D.弹力60.与遗传因素关系密切的肿瘤有______A.肾母细胞瘤B.视网膜母细胞瘤C.骨母细胞瘤D.神经母细胞瘤A

B

C

D

61.治疗肺脓肿厌氧菌感染的有效抗生素有

A.青霉素B.林可霉素C.甲硝唑D.克林霉素A

B

C

D

62.哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是______A.PaO2降低、PaCO2上升、pH上升B.PaO2降低、PaCO2上升、pH下降C.PaO2正常、PaCO2上升、pH下降D.PaO2降低、PaCO2正常、pH下降E.PaO2降低、PaCO2降低、pH上升63.下列属于毒物引起的细胞调节功能障碍的是______。A.基因表达调节障碍B.信号转导调节障碍C.细胞外信号产生调节障碍D.以上都是64.凡是下消化道出血病例，均有结肠镜检查的适应证，但在急性大出血时宜暂缓施行。由于肠腔内大量积血，可影响结肠镜的检查和观察。65.玻璃幕墙的光反射并不能造成光污染。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCD[解析]大部分内分泌激素对机体生长有直接或者间接的作用，尤其是在生长发育期。上述备选答案中的ABC都是与生长发育相关的激素，而D主要参与调节水电解质的代谢与平衡。2.参考答案：C3.参考答案：D[解析]逐项做差后发现此题的规律为13，8，11，6，为间隔项之间的规律，奇数项为从13开始的奇数，偶数项为从8开始的偶数，由此可得出二级数列的第五项、第六项分别为9和4，由此可以得出答案为D项。4.参考答案：C[解析]需求价格弹性=需求量变动率/价格变动率，当提价10%时，需求量变动率为12%，又因为价格与需求数量呈反方向变动，所以需求量是下降12%，则此时所有想看电影又买得起票的人都可以买到票。故本题选C。5.参考答案：D[解析]高压蒸汽灭菌法是可杀灭包括芽孢在内的所有微生物的一种灭菌方法，是灭菌效果中最好的．适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃容器、注射器及敷料等物品的灭菌。肉类罐头中营养丰富，与培养基类似。6.参考答案：A[解析]慢性胰腺炎是指由各种因素造成胰腺局部、节段性或弥漫性的慢性进展性炎症，导致胰腺实质和胰管组织的不可逆性损害。肉眼观察胰腺呈结节状，质较硬。病理上胰腺间质细胞浸润，常有一定量的纤维组织增生，腺泡和胰腺组织萎缩、消失，有钙化或结石形成，胰管呈不同程度扩张。MRI可显示胰腺的大小和形态改变，胰管串珠状扩张及胰腺周围筋膜增厚等。由于慢性胰腺炎时胰腺的纤维化，在T1WI脂肪抑制像和T2WI上均可表现为低信号区。在动态增强MRI上，纤维化区没有强化或强化不明显。慢性胰腺炎合并假囊肿时，T1WI表现为局限性囊状低信号区，T2WI显示为囊状高信号区。钙化是慢性胰腺炎的重要改变，但在MRI上难以识别。7.参考答案：C[解析]癫证为痰气郁结，蒙蔽神机，久则心脾耗伤，气血不足，故其治法应以理气解郁，化痰醒神为主。清心泻火，涤痰醒神为狂证的主要治法。镇心祛痰，安神定志为痰蒙心窍的主要治法，不一定有气郁。健脾养心，益气安神适用于心脾两虚，心神不宁的治法。8.参考答案：A[解析]血液分析仪VCS原理中，V—体积、C—电导、S—光散射。应用电阻抗原理测细胞的体积，应用电导性检测核质比例、细胞内颗粒的大小和密度。应用光散射提供细胞形态和核结构信息。9.参考答案：B[解析]固定桥修复的适宜年龄为20～60岁，但也应视患者的具体情况而定。10.参考答案：E[解析]直腿抬高试验对愈是下方的神经根作用愈大，阳性检出率也愈高(抬举角度也愈小)。此外，突出物愈大，根袖处水肿及粘连愈广泛，则抬举角度愈小。在正常情况，下肢抬举可达90。以上，年龄大者，角度略下降。因此，抬举角度愈小其临床意义愈大；直腿抬高试验加强试验试验的目的主要是除外肌源性因素对直腿抬高试验的影响。所以直腿抬高试验及加强试验阳性是腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的。11.参考答案：B[解析]根据尿频、尿急、尿痛的尿路刺激征，可排除AC选项，根据尿蛋白阳性，可排除D。正确答案选B。12.参考答案：ABD[解析]染色体异常，即染色体畸变的发病机制不明，可能由于细胞分裂后期染色体发生不分离或染色体在体内外各种因素影响下发生断裂和异常重新连接所致。13.参考答案：D[解析]40岁以上男性病人，2年来进食发噎，胸骨后痛，明显消瘦，其诊断应首先想到是食管癌。间歇性加重或缓解是局部炎症水肿暂时消退或癌肿部分坏死脱落所致；夜间呕吐是吐出停留在癌肿近侧下咽的涎液和食管分泌物。为进一步明确诊断，首先考虑的诊断方法是钡剂食管造影或双重对比造影，此法简单易行，检出率高。14.参考答案：B中脘位于脐中上4寸。主治胃痛，呕吐，吞酸、食不化、腹胀、泄泻、黄疸：癫狂。15.参考答案：B[解析]原发于骨的软骨类肿瘤可出现肿瘤软骨内钙化；骨栓塞所致骨质坏死可出现骨髓内钙化；少数关节软骨或椎间盘软骨退行性变也可出现软骨钙化。X线表现为颗粒状或小环状无结构的致密影，分布较局限。16.参考答案：E17.参考答案：B[解析]阿曲库铵代谢是霍夫曼消除，不经过肝肾代谢。适合肝肾功能不全病人。18.参考答案：A《药品管理法》规定：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品为特殊管理的药品。19.参考答案：D[解析]毒蕈碱样症状主要表现为副交感神经末梢过度兴奋。①平滑肌痉挛：表现为瞳孔缩小、腹痛、腹泻等。②括约肌松弛：表现为大小便失禁。③腺体分泌增加：表现为大汗、流泪和流涎。④气道分泌物增多：表现为咳嗽、气促、呼吸困难、双肺干(湿)啰音，严重者出现肺水肿。⑤心脏活动受抑制：表现为心率减慢等。20.参考答案：AE[解析]心肌动作电位有0、1、2、3、4五个时期，2期又称“平台期”，即膜内电位基本上停滞于0mV左右，持续100～150ms，是整个动作电位持续时间长的主要原因，亦即平台期的长短决定了整个动作电位的时间长短。心肌细胞的有效不应期是从0期去极相开始到复极3期膜内电位达到约-55mV这一段时间，包括平台期。0、1、3期时间都很短暂，所以平台期长短决定了有效不应期的长短。21.参考答案：A[解析]血浆胶体渗透压是由蛋白质形成的渗透压，血浆胶体渗透压主要来源于白蛋白。血浆晶体渗透压是由晶体物质所形成的渗透压，血浆晶体渗透压主要来源于NaCl。22.参考答案：C[解析]检查阿米巴包囊采用碘液染色法，对慢性患者的软便或成形粪便，从粪便表面、深处及粪端多处取样涂片，在生理盐水涂片上进行碘液染色以检查包囊，碘染后包囊呈棕黄色。23.参考答案：D[解析]冷疗可抑制细胞的活动，减慢神经冲动的传导，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛，适用于急性损伤初期、牙痛和烫伤等患者。24.参考答案：ACD[解析]早产儿胎毛多，正常足月儿胎毛少，B项错误。25.参考答案：D糖皮质激素类药物用于：(1)替代疗法，如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切除术后。(2)严重感染，如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗，使病人度过危险期，而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染，不用糖皮质激素。(3)自身免疫性疾病、过敏性疾病，如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。(4)抗休克，如感染中毒性休克、心源性休克等。(5)治疗某些血液病，如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。(6)局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。26.参考答案：B[解析]ASA分级2级：有轻微系统性疾病，重要器官有轻度病变，但代偿功能健全。对一般麻醉和手术可以耐受，风险较小。27.参考答案：A[解析]磺胺类抗菌药和氟喹诺酮类抗菌药的典型不良反应均包括光敏反应。28.参考答案：BD[解析]眩晕之痰浊中阻证和头痛之痰浊中阻证均可用半夏白术天麻汤治疗。29.参考答案：D[解析]麻疹患者是唯一的传染源。麻疹病毒在患者呼吸道大量增殖，含有病毒的分泌物经过患者的呼吸、咳嗽或喷嚏排出体外并悬浮于空气中，主要通过呼吸道进行传播，与患者密切接触或者直接接触患者的鼻咽分泌物亦可传播。30.参考答案：BE溴化新斯的明临床上主要用于重症肌无力及手术后腹气胀、尿潴留等症的治疗。加兰他敏临床上主要用于治疗小儿麻痹后遗症及重症肌无力。本品易透过血-脑脊液屏障，目前正在研究用于治疗老年性痴呆。毛果芸香碱能兴奋M-胆碱受体，缩小瞳孔，主要用于治疗青光眼。碘解磷定为有机磷中毒解毒剂。毒扁豆碱主要局部应用治疗青光眼。31.参考答案：(1)饮水氯化：自来水氟化，饮水氟适宜浓度为1ppm，我国饮水氟适宜浓度为0.5～0.8ppm；学校饮水氟化适用于不能实施公共自来水氟化的低氟区。小学内的饮水氟浓度可以为社区自来水氟适宜浓度的4.5倍。

(2)食盐氟化：适用于没有开展饮水氟化或没有自来水的低氟区。

(3)牛奶氟化：牛奶含氟浓度可根据年龄、当地饮水含氟量等进行适当调整。

(4)氟片：适用于未能实施其他全身性用氟防龋的低氟区。需要家长的高度重视和积极配合，要有专人负责实施和监督。氟片效果好，成本低，从婴儿到12岁坚持服用效果最好。

(5)氟滴剂：氟滴剂适用于2岁以下的幼儿。32.参考答案：ACDE[解析]肾上腺素能激动α和β两类受体，产生较强的α型和β型作用。肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、黏膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张，改善心脏供血，因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素能兴奋心肌β1受体，提高心肌的兴奋性，将原先的弥漫性折返转化为相对更有局域性的折返形式即从细颤转化为粗颤。异丙肾上腺素对心脏β1受体起强大的激动作用，缩短舒张期和收缩期。33.参考答案：ABCD[解析]超敏反应可分为四类。Ⅰ型超敏反应：又称过敏性变态反应或速发型变态反应。由于抗原与抗体(通常是IgE类)在介质释放细胞上相互作用使一些活性介质释放，引起平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加和腺体分泌增多等。Ⅱ型超敏反应：又称细胞溶解型变态反应或细胞毒型变态反应，由IgG或者IgM介导，细胞上的抗原与抗体结合时，由于补体、吞噬细胞或K细胞的作用、细胞被破坏。Ⅲ型超敏反应：又称免疫复合物型变态反应，是由中等大小可溶性的抗原抗体复合物沉积到毛细血管壁或组织中，激活补体或进一步招引白细胞而造成的。Ⅳ型超敏反应：又称迟发性变态反应，为免疫T细胞介导的一种病理表现。34.参考答案：D[解析]面静脉是颈内静脉在颅外的主要属支。面静脉在眼内眦处自内眦静脉，伴面动脉下行，至舌骨平面汇入颈内静脉。通过内眦静脉、眼静脉与颅内海绵窦相交通。面静脉在平口角以上的部分一般无静脉瓣。故面部尤其是鼻根至两侧口角间的三角区(临床上称此区为危险三角)发生化脓性感染时，切忌挤压，以免细菌经内眦静脉和眼静脉进入颅内，引起颅内感染。35.参考答案：C[解析]植入材料分为金属类(应用最广)、陶瓷类、碳素材料、高分子材料、复合材料等。36.参考答案：B37.参考答案：C[解析]便秘是心梗和急性衰竭的常见诱因，用力可使心梗范围更大，间接引起心律失常和心衰程度加重等甚至发生猝死，因此需积极预防，防止用力过度，改善心肌梗死。患者预后尤为重要，常规用开塞露纳肛通便。38.参考答案：B[解析]白细胞大于5个/HP，对于急性肾盂肾炎具有诊断意义。39.参考答案：ACDE[解析]Conn腺瘤即分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤，可引起Conn综合征；Conn腺瘤大多为单发，表现为单侧肾上腺孤立性小肿块，偶为双侧性或单侧多发性；肿块呈类圆或椭圆形，边界清楚，病变较小，直径多在2cm以下。40.参考答案：A[解析]为人民服务是公民道德建设的核心，是社会主义道德区别和优越于其他社会形态道德的显著标志。41.参考答案：C[解析]财政局就本市港务局的提问所作的答复，属于不相隶属机关之间相互商洽工作、询问和答复问题的范围，因此，应使用的文种是函。42.参考答案：D[解析]本题属于削弱论证型。题干结论为“老鼠的嗅觉异常灵敏，它们能从任何复杂的气味中辨别出对它们有害的物质。”如果D项为真，说明老鼠不是通过嗅觉判断，所以最能削弱题干中的结论。故本题选D。43.参考答案：D[解析]冠心病患者起病4～12小时内给予流质饮食，逐渐过渡到低脂、低胆固醇的清淡饮食，提倡少量多餐。44.参考答案：D[解析]室性心动过速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获，表现为P波后提前发生一次正常的QRS波群。当心室被部分夺获时，即可产生室性融合波，表现为QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间。心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据。45.参考答案：A[解析]蝶鞍颅骨侧位上，可观察蝶鞍的大小、形状及结构。正常蝶鞍前后径平均为11.5mm，深径9.5mm。形状分为椭圆形、扁平形和圆形。46.参考答案：稳定性与种植义齿在承受力时是否产生较大的杠杆作用力有关，而杠杆作用力的大小与种植义齿的结构设计有关。种植基牙的连线形成基点线，固定式种植义齿的支点线可以是直线或三角形、四边形支持面，后二者稳定性较好。影响其稳定性的因素有：①两个种植基牙的桥体与支点线位置的关系，当桥体中心位于支点线上时，稳定性较好；桥体中心位于支点线一侧或前方时，偏离越多则稳定性越差；②多个种植基牙的种植义齿有三角形或四边形的支持面，只要种植基牙固位好，则稳定性极佳；③设计有单端桥体时，悬臂的长度影响种植义齿的稳定性，悬臂越长，稳定性越差，对固位也极为不利。可摘式种植义齿的种植基牙的分部尽量按三角形或四边形分布，让种植义齿的中心与种植基牙连线的中心接近或一致。可摘式种植义齿有附着体或磁体增加了固位力，因而大大增加了种植义齿的稳定性。可摘式种植义齿有游离基托存在时，对稳定性有一定的影响。47.参考答案：髓腔位于牙齿内层，周围被矿化高的牙本质包围，通过窄小的根尖孔与根周组织相连。牙髓发炎时血管扩张，渗出液聚集，通过狭小的根尖孔引流不畅，供血不良，造成牙髓营养障碍，导致全牙髓坏死。炎症封闭在无弹性的硬质腔中，致髓腔压力增高压迫神经，可产生剧烈疼痛，一旦穿通髓腔，使渗出物引流，髓腔压力下降，疼痛即骤然缓解，这也是治