2023年青岛市市立医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年青岛市市立医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.临床上输卵管结扎常选的部位是______。A.子宫部B.峡部C.壶腹部D.漏斗部2.目前，一般公共预算支出按其功能分类，不包括______。A.一般公共服务支出B.外交、公共安全、国防支出C.个人私用支出D.农业、环境保护支出3.下列头痛各证型中，患者症见头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，可能的诊断是______A.肝阳头痛B.血虚头痛C.痰浊头痛D.肾精亏虚头痛E.瘀血头痛4.血细胞比容的参考值(温氏法)是______。A.男性50%～60%，女性40%～50%B.男性30%～50%，女性25%～40%C.男性40%～50%，女性37%～48%D.男性60%～70%，女性45%～50%5.在实质性病变的声像图中，下列哪项错误?______A.边缘光滑或不光滑B.外形规则或不规则C.内部无回声衰减D.后方回声不变或减弱6.母乳的钙磷比例通常是______。A.1:2B.1:1C.1:3D.2:1E.3:17.正常胃充盈后胃壁层数和，回声特点是______。A.3层，二强，一低回声，相间平行排列B.4层，二强，二低回声，相间平行排列C.5层，三强，二低回声，相间平行排列D.6层，三强，三低回声，相间平行排列E.3层，二低，一强回声，相间平行排列8.制度建设是党的基本建设，党的制度创新引领各个方面创新。9.《素问·宣明五气篇》指出，久卧伤______。A.气B.血C.筋D.肉10.糖尿病的典型临床表现有______。A.多尿B.多饮C.多食D.体重增加A

B

C

D

11.完全性右束支传导阻滞者为拔牙禁忌证。12.社会主义市场体系包括一般商品市场和生产要素市场。下列不属于生产要素市场的是______。A.劳动力市场B.土地市场C.消费品市场D.金融市场13.关于卡托普利描述正确的是______。A.为一线抗压药物B.可降低充血性心力衰竭患者死亡率C.可降低心肌梗死患者的死亡率D.可防止或延缓高血压合并糖尿病患者的肾病进展A

B

C

D

14.下列方剂中，功效为降逆止呃、益气清热的是______。A.苏子降气汤B.定喘汤C.旋覆代赭汤D.橘皮竹茹汤15.喉腔可以分为______、______和______三部分。16.下列经络中，是指十二经脉的功能活动反映于体表部位的是

A.皮部B.经筋C.别络D.经别E.奇经17.三大遗传定律包括______、______和______。18.女婴，6个月，发热3天，体温39℃。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。患儿热退后，躯干部出现红色斑丘疹。可能的诊断是______A.风疹B.麻疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急诊19.下列关于血的失常中，患者症见面色淡白，唇舌爪甲色淡无华，神疲乏力，头目眩晕，心悸不宁，脉细，可能的是______A.血虚B.血瘀C.出血D.血热E.以上都不是20.患者，男性，25岁。被人发现时多汗、流涎、呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音，心率56次/分，肌束震颤，抽搐。该患者最可能的诊断是______。A.急性安定中毒B.急性有机磷中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氯丙嗪中毒E.急性巴比妥中毒21.M3型白血病主要特点是(

)A.原始粒细胞＞30%B.可见Auer小体C.异常早幼粒细胞＞30%D.粒红比值增高22.患者，男性，26岁，不慎从二楼坠落致骨盆骨折及左股骨下开放性骨折，伤口大量出血，现场急救首选应______。A.止痛B.止血C.骨折复位D.骨折临时固定23.地西泮具有的药理作用有______。A.抗抑郁B.抗癫病C.抗焦虑D.镇静A

B

C

D

24.胃壁细胞除分泌盐酸外分泌______。

A．K+

B．Na+

C．内因子

D．

E．纤维蛋白25.“四个全面”理论是新一届党中央治国理政方略的顶层设计，其中全面建成小康社会是战略目标，全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党是三大战略举措。26.小细胞低色素性红细胞最常见于______。A.珠蛋白生成障碍性贫B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.白血病E.急性溶血性贫血27.20岁，女，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢，无压痛，应诊断为______A.乳管内乳头状瘤B.乳腺结核C.乳腺炎性肿块D.乳腺纤维性腺瘤E.乳腺囊性增生病28.提示慢性阻塞性肺气肿的体征

A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动向左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性29.《素问·上古天真论》认为女子“形坏而无子”的因素有______。A.任脉虚B.太冲脉衰C.天癸竭D.地道不通A

B

C

D

30.机体内环境指______。A.血液B.组织液C.细胞外液D.脑脊液31.外科应用抗菌药物时，正确的是______A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药32.中国古代医患关系的特点是______。A.主动性、直接性、稳定性B.主动性、合作性、稳定性C.指导性、稳定性、直接性D.互动性、合作性、稳定性33.下列药物中，不属于妊娠慎用的药物是______。A.牛膝B.川芎C.红花D.马钱子34.复方碘口服溶液处方中，加入碘化钾的目的是

。A.乳化剂B.助溶剂C.潜溶剂D.增溶剂E.润湿剂35.下列关于结核性胸腔积液特点的叙述，错误的是______A.比重＞1.018B.胸腔积液蛋白定量＞30g/LC.胸腔积液中腺苷脱氨酶＜40U/LD.胸腔积液细胞数＞500×106/LE.胸腔积液乳酸脱氢酶水平大于血清水平的60%36.内湿形成原因是什么?37.医患之间的道德关系是______A.主从关系B.商品关系C.信托关系D.陌生关系E.私人关系38.证是对疾病发展过程的某一阶段的病因、病位、病性以及邪正盛衰等方面病理的概括，是疾病本质的反应。39.下列关于蛋白质分子三级结构的描述，错误的是______。A.天然蛋白质分子均有这种结构B.具有三级结构的多肽链都具有生物学活性C.三级结构的稳定性主要是由次级键维系D.亲水基团聚集在三级结构的表面E.决定盘曲折叠的因素是氨基酸残基40.体内细胞衰老过程中的结构变化包括______。A.内质网排列无序B.高尔基复合体明显减少C.脂褐质蓄积D.线粒体数量减少A

B

C

D

41.异病同治是指不同的疾病，若出现相同的病理变化，即形成相同的证候时，可以采取相同的治法。42.典型心绞痛胸部疼痛的部位是______。A.心尖部B.左肩背部C.胸部右侧D.胸骨体上段或中段的后方E.胸部左侧43.被检者身体矢状面与摄影床面平行的体位称为

。A.斜位B.立位C.仰卧位D.侧卧位E.俯卧位44.下列除______外均属气血运行关系失常的病理。A.气血两虚B.气滞血瘀C.气虚不固D.气不摄血45.关于辅食添加描述错误的是______。A.由少到多B.由细到粗C.由稀到稠D.由多种到一种46.当医院怀疑或发现胎儿异常时，应及早对孕妇进行产前诊断。“产前诊断”是指______。A.孕妇健康诊察B.胎儿发育诊察C.胎儿先天性缺陷诊断D.对孕妇进行遗传病诊察47.具有闭阻不通症状的虚性病症，用补益药物来治疗，属于下列哪一种治疗法则?______A.实者泻之B.虚者补之C.通因通用D.塞因塞用48.眼圈发黑，多见于哪种病证?______A.水饮B.寒湿带下C.瘀血内停D.肾虚A

B

C

D

49.下列不属于缩瞳药的是

A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.贝他根E.托吡卡安A

B

C

D

E

50.长骨骨折和创伤最易发生并发症是

A.肺部感染B.心功能障碍C.血液浓缩D.深静脉血栓形成E.脂肪栓塞51.患者已婚未孕，经期腹痛4月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节。最可能的诊断为______。A.盆腔结核B.宫颈癌C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.子宫肌瘤52.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是______A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.骨性关节炎E.痛风性关节炎53.患者，女，孕7周，阴道流血1天，首选的影像学检查方法为______。A.X线B.B超C.CTD.MRE.核医学54.患者，男，75岁，高血压病史21年，不能遵医嘱进行规范治疗，其容易发生并发症的器官是______。A.心B.脑C.肝D.肾A

B

C

D

55.下列哪项不属于营养调查工作的内容?______A.膳食调查B.人体营养水平的生化检验C.人体测量资料分析D.社会经济状况56.现对做便潜血试验的病人进行饮食指导，下列哪个是对的______A.青菜、牛肉B.红烧鲤鱼、菠菜C.鸡蛋、蘑菇D.油菜、鸭血豆腐E.炒猪肝、青椒57.麻疹传染性极强-易感者接触后90%以上均发病，以______岁小儿发病率最高。58.下列选项中______是火、燥、暑共同的致病特点。A.上炎B.耗气C.伤津D.动血59.小肠受盛化物和泌制清浊的功能，实际上是脾胃升清降浊功能的具体体现。60.患者女，71岁，肥胖，近来发现血压升高，波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛，检查血脂正常，心肾无异常，其高血压分级属于______。A.正常高限B.临界高血压C.Ⅰ级高血压D.Ⅱ级高血压E.Ⅲ级高血压61.与茶碱合用可以增加血中茶碱水平的是______。A.克拉霉素B.卡马西平C.氢氯噻嗪D.苯妥因钠E.利福平62.有关老年人骨骼的叙述错误的是______。A.骨折多为青枝骨折B.骨的脆性较大易骨折C.有机物质和无机物质的比例约为3:7D.易出现骨质疏松症63.呋喃唑酮主要用于______。A.全身感染B.消化道感染C.阴道滴虫病D.呼吸道感染64.患者反复咯血但全身状态尚佳可见于______。A.肺栓塞B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.支气管扩张E.支气管肺癌65.决定和影响心室肌兴奋性的因素有______A.阈电位水平B.钠通道的性状C.静息电位的水平D.钠泵的状态A

B

C

D

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]手术过程：①清点器械和下敷料，待麻醉满意后在局部做2～3cm皮肤横切口，切开皮下脂肪，提取腹直肌前鞘，剪开腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌，提取腹膜，避开膀胱和血管，多次轻提以避免钳夹腹膜下肠管，确认为腹膜，将其切开后进入腹腔；②常规探查子宫、附件有无异常，吊钩法提取一侧输卵管追踪至伞端，在峡部做抽芯近端包埋法结扎，用两把组织钳将输卵管峡部提起，钳距为2～3cm，选择峡部无血管区，在浆膜下注射少量生理盐水，使浆膜浮起，切开输卵管浆膜，游离输卵管，用两把蚊式钳夹住两端，中间切除1～1.5cm，用4号线结扎近端，远端同时结扎浆膜层，用0号线缝合输卵管系膜，将近端输卵管包埋缝合于输卵管浆膜内，远端游离，检查无活动性出血、血肿，送回用腹腔；③同样方法结扎对侧输卵管；④检查腹腔、腹壁各层无活动性出血、血肿、组织损伤，清点器械、纱布无误后，用丝线逐层缝合腹壁、皮肤做内缝合，无菌纱布覆盖切口，安返康复室。2.参考答案：C[解析]一般公共预算支出按照其功能分类，包括：一般公共服务支出；外交、公共安全、国防支出；农业、环境保护支出；教育、科技、文化、卫生、体育支出；社会保障及就业支出和其他支出。故本题答案选C。3.参考答案：D[解析]肾精亏虚头痛症见头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软。治法应养阴补肾，填精生髓；方用大补元煎。4.参考答案：C[解析]血细胞比容的参考值(温氏法)是男性40%～50%，女性37%～48%。5.参考答案：C[解析]实质性病变的声像图中，内部有回声衰减。6.参考答案：D[解析]母乳的钙磷比例为2:1，钙吸收率高，婴儿不易患佝偻病。而牛奶中的钙磷比例1.2:1，钙吸收率低，因此婴儿不宜喝鲜奶。7.参考答案：C[解析]①正常胃充盈后胃壁连续完整，呈5层结构；②胃壁呈3条强回声线和2条低回声线相间平行排列；③正常胃壁厚3.0～5.0mm；幽门厚＜6.0mm。8.参考答案：B[解析]思想理论建设是党的根本建设，党的理论创新引领各方面创新。中国特色社会主义理论体系的提出，既是党的理论建设的一个飞跃，也是党的理论建设的重要创新。因此，本题说法错误。9.参考答案：A[解析]《素问·宣明五气篇》指出“五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”10.参考答案：ABC[解析]糖尿病典型的临床表现为三多一少症状，体重减少。11.参考答案：B[解析]完全性右束支传导阻滞心功能正常者，不影响拔牙。12.参考答案：C[解析]商品市场包括消费资料市场和生产资料市场。生产要素市场包括金融市场、劳动力市场、土地市场、技术市场、信息市场等。故本题选C。13.参考答案：ABCD14.参考答案：D[解析]橘皮竹茹汤功效降逆止呃、益气清热；主治胃虚有热之呃逆，症见呃逆或干呕，虚烦少气，口干，舌红嫩，脉虚数。15.参考答案：喉前庭

喉中间腔

声门下腔16.参考答案：A皮部是指十二经脉的功能活动反映于体表的部位。功能包括对外界的刺激具有调节作用；依赖于布散于体表的卫气，抗御外邪。17.参考答案：分离律；自由组合律；连锁与互换律。[解析]遗传学上把分离律、自由组合律和连锁与互换律称为三大遗传定律。18.参考答案：E[解析]幼儿急疹是由人类疱疹病毒Ⅵ型引起的以婴幼儿高热、皮疹为特点的疾病。患儿多数在2岁以下，春秋季多发。典型临床表现是：高热1～5天，热退后出疹，为红色斑丘疹，分布于面部及躯干，可持续3～4天，患儿耳后淋巴结肿大。19.参考答案：A[解析]血虚多见于失血过多；脾胃虚弱；血液的化生功能障碍；久病不愈，慢性消耗等因素而致营血暗耗。症见全身或局部的失荣失养，功能活动逐渐衰退；血虚者气亦弱，常见面色淡白或萎黄，唇舌爪甲色淡无华，神疲乏力，头目眩晕，心悸不宁，脉细；心、肝两脏的症状比较多见。20.参考答案：B[解析]该患者出现多汗、流涎、呼吸困难、双侧瞳孔缩小、双肺布满湿啰音，为有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状；肌束震颤属于有机磷农药中毒的烟碱样症状；抽搐和神志不清属于有机磷农药中毒的中枢神经系统症状。该患者虽然服毒史不明，但结合典型的有机磷中毒临床表现，可考虑诊断为急性有机磷中毒。21.参考答案：CM3型白血病主要是异常早幼粒细胞增多(＞30%)，其特点胞质丰富，内含多量大小不等的嗜苯胺蓝颗粒，呈紫红色，分布于细胞一端，核周围或遮盖细胞核。22.参考答案：B[解析]对于开放性骨折，在早期急救中，首要的是维持病人的气道，呼吸和循环。应该尽早对开放的活动性出血伤口应用加压绷带以止血，维持病人循环正常。23.参考答案：BCD[解析]地西泮：又名安定，为苯二氮卓类抗焦虑药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。因此，它不具有抗抑郁的作用。24.参考答案：C[解析]胃腺体有五种细胞类型；①壁细胞：分泌盐酸和内因子，主要在胃底和胃体、少量在幽门窦近侧；②黏液细胞，分泌黏液；③主细胞，分泌胃蛋白酶原，主要在胃底或胃体；④内分泌细胞：G细胞分泌胃泌素，D细胞分泌生长抑素，EC细胞释放5-羟色氨呈嗜银或嗜银染色；⑤未分化细胞．25.参考答案：A26.参考答案：B[解析]在缺铁性贫血的早期，多为正常细胞性贫血，表现为轻度贫血；随着进展，红细胞和血红蛋白进一步下降，出现明显的小细胞低色素性贫血，呈典型的缺铁性贫血。所以出现典型小细胞低色素贫血，可见于缺铁性贫血的晚期。27.参考答案：D[解析]乳房纤维腺瘤临床特点与雌激素作用活跃有密切关系，好发年龄在性功能旺盛时间(18～25岁)。好发于乳房外上象限，75%为单发，少数为多发(同时或不同时)，无明显自觉症状，包块增大慢、质坚韧(弹性硬)、边界清楚、易推动、表面光滑，月经周期对肿块大小无影响。28.参考答案：C[解析]慢性阻塞性肺气肿叩诊过清音，心脏相对浊音界缩小。29.参考答案：ABCD[解析]《素问·上古天真论》：“女子……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。30.参考答案：C[解析]人体绝大多数细胞并不直接与外界环境相接触，它们直接接触的是细胞外液，故生理学中称之为内环境。细胞外液分布在细胞外，包括血浆、组织液和少量存在于一些体腔内的液体，如脑脊液、关节腔内的滑液等。31.参考答案：E[解析]使用抗菌药物不能取代及时、正确的外科处理。药物的剂量一般按体重计算，年龄、肾功能等可结合考虑。一般情况下，可单用者不联合用药，可用窄谱抗菌药物者不用广谱抗菌药物。一些手术的预防用药应是术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般在术后24小时内停药。32.参考答案：A33.参考答案：D[解析]妊娠慎用的药物主要为活血药、行气药、攻下药、温里药中的部分药，如牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、枳壳、大黄、芒硝、芦荟、番泻叶、附子、肉桂等。马钱子为妊娠禁用的药物。34.参考答案：B35.参考答案：C[解析]结核性胸腔积液腺苷脱氨酶多＞45u/L。36.参考答案：湿浊内生，又称“内湿”，是指由于脾的运化功能(动化水谷和水湿)和输布津液的功能障碍，从而引起水湿痰浊蓄积停滞的病理状态。内湿的产生，多因形体肥胖，痰湿过盛；或因恣食生冷，过食肥甘，内伤脾胃；或肾阳虚，火不暖土，致使脾失健运不能为胃行其津液，津液的输布发生障碍所致。如是则水津不化，聚而成湿，停而为痰，留而为饮，积而成水。因此，脾的运化失职是湿浊内生的关键。37.参考答案：C[解析]医患关系的性质：(1)医患关系是建立在平等基础上的契约关系。(2)医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。38.参考答案：A39.参考答案：B[解析]蛋白质分子处于它的天然折叠状态的三维构象。三级结构在二级结构的基础上借助各种次级键卷曲折叠而成，分子表面有一活性部位，疏水侧链埋藏在分子内部，亲水侧链暴露在分子表面。40.参考答案：ACD[解析]体内细胞衰老过程中结构的变化是内质网排列无序，脂褐质蓄积。溶酶体膜损伤，线粒体数量减少。41.参考答案：A[解析]异病同治指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而采用同一方法治疗的法则。异病可以同治，既不决定于病因，也不决定于病证，关键在于辨识不同疾病有无共同的病机。病机相同，才可采用相同的治法。42.参考答案：D[解析]心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛部位主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，故本题选D。43.参考答案：D[解析]矢状面即按前后方向，将人体分成左右两部的纵切面，此切面与摄影床平行的体位应为侧卧位。44.参考答案：C[解析]气血运行失常可见的证候有气血两虚证、气滞血瘀证、气不摄血证、气随血脱证、气虚血瘀证。故可排除C。45.参考答案：D[解析]添加辅食的原则是：从少到多，从稀到稠，从细到粗，从一种到多种，循序渐进，逐渐过渡到同体饮食。天气炎热或婴儿患病期间暂停添加辅食。46.参考答案：C[解析]产前诊断又称宫内诊断，是指采用各种方法预测胎儿是否有先天性疾病(包括畸形和遗传性疾病)，为能否继续妊娠提供科学依据。47.参考答案：D[解析]闭阻不通的症状为“塞”，补益药物亦为“塞”，所以是“塞因塞用”。48.参考答案：ABD[解析]眼眶周围发黑，往往是肾虚或有水饮，或为寒湿下注的带下病。瘀血内停多见面色黧黑、肌肤甲错。49.参考答案：BCDE[解析]毛果芸香碱具有副交感神经兴奋时所起的作用，能够直接兴奋瞳孔收缩肌和睫状肌，使瞳孔缩小；噻吗洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂，其滴眼液对瞳孔大小，对光反应及视力无影响；阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，可散大瞳孔，使眼压升高；贝他根滴眼液对瞳孔大小无影响，可使视力下降；托吡卡安是短效散瞳剂。50.参考答案：E[解析]在长骨骨折和创伤病人中最容易发生脂肪栓塞。51.参考答案：D[解析]子宫内膜异位症的诊断：育龄妇女继发性痛经且呈进行性加重，妇科检查扪及盆腔触痛性结节或子宫旁不活动的囊性包块，即可诊断。盆腔结核多表现为月经失调、不孕、小腹坠胀，可扪及盆腔囊性包块、附件区无痛性结节；宫颈癌多为接触性出血；慢性盆腔炎多有急性盆腔炎病史；子宫肌瘤多表现月经过多、经期延长、子宫增大。故本题选D。52.参考答案：B[解析]强直性脊柱炎的基本病理为原发性、慢性、血管破坏性炎症，韧带骨化属继发性修复性病变；类风湿炎节炎的病理改变是滑膜炎；骨性关节炎的病理改变是关节软骨局部发生软化、糜烂，导致软骨下外露；痛风性关节炎的病理改变是存在于任何关节、肌腱和关节周嗣软组织的痛风石，致骨、