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文档简介

颈部评估《健康评估》1颈部外形与运动2颈部血管3甲状腺4气管教学内容一、颈部外形与运动（一）外形及运动1颈部直立，两侧对称，屈曲转动自如。2病理意义正常表现颈静脉怒张及意义：右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉压迫综合征。1、颈静脉WhoWhatWhere（二）颈部血管正常表现异常颈动脉搏动---主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等。2、颈动脉WhoWhatWhere（二）颈部血管（三）甲状腺1、检查方法:视诊；触诊（大小、形态、质地，有无结节、压痛及震颤）；听诊。甲亢时可听到连续性或收缩期血管杂音。11.Ⅰ度---看不到但能触及者。33.Ⅲ度---能看到也能触及，超出胸锁乳突肌外缘者。22.Ⅱ度---能看到也能触及，但在胸锁乳突肌以内者。（2）甲状腺肿大的分度（四）气管1、正常气管：居中

2、检查方法

3、气管移位的意义气管推向健(对)侧---单侧胸腔积液、积气、纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大。气管拉向患侧---单侧肺不张、肺萎陷及胸膜粘连增厚。小结1、头部：与颈动脉搏动一致的点头运动见于严重主动脉瓣关闭不全。2、面部器官中瞳孔的大小、形状，对光反射及集合反射。3、瞳孔的大小改变的意义。（瞳孔缩小、扩大）4、口腔气味中糖尿病酮症酸中毒---烂苹果味，有机磷农药中毒---大蒜味。5、颈静脉怒张常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉压迫综合征。6、气管推向健(对)侧见于单侧胸腔积液、积气、纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大。气管拉向患侧见于单侧肺不张、肺萎陷及胸膜粘连增厚。思考题1、瞳孔

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