2023年副主任医师(副高)-儿童保健(副高)考试历年真题集锦附答案

2023年副主任医师(副高)-儿童保健(副高)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.下列哪一项不属于新生儿生理现象A、新生儿红斑B、"马牙"C、乳腺肿大D、新生儿粟粒疹E、新生儿红臀2.34周早产儿，3d，凌晨出现呼吸暂停，面色发绀，刺激后哭声低弱，查血糖为1.2μmol/L。下列哪项治疗措施是正确的A、立即喂糖水B、立即按6～8mg/(kg·min)输注葡萄糖C、先给予10％葡萄糖1ml/kg静注D、先给予25％葡萄糖1ml/kg静注E、即给予氢化可的松静注3.患儿，男，13岁，因"鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余"来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（+），红细胞7～10/HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。该患儿最可能的诊断是A、肺出血肾炎综合征B、肺结核C、韦格纳肉芽肿病D、变应性肉芽肿病E、结节性多动脉炎4.2岁男孩，发现腹部较大2个月。查体：脸色苍白，肝脾大。最不可能的疾病是A、地中海贫血B、缺铁性贫血C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、遗传性球形红细胞增多症5.4个月男婴，因腹泻1周于1月份来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检:营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验:大便白细胞（－），红细胞（－），脂肪球（++）。此患儿最不可能的诊断是A、真菌性肠炎B、轮状病毒肠炎C、侵袭性大肠埃希菌肠炎D、生理性腹泻E、喂养不当引起的腹泻6.支气管哮喘的临床表现下述哪项不正确A、反复发作的喘息B、呼吸困难C、胸闷或咳嗽D、常在白天发作、加剧E、多数患儿可经治疗或自行缓解7.一足月新生儿，出生体重3.2kg，有胎儿窘迫史，生后1min及5min评分分别为3分和6分。生后3h患儿激惹，肌张力增高，有呼吸暂停，下列各项检查哪项不是必需的A、血糖B、血钙C、呼吸、心率、血压监测D、头颅超声波检查E、血清总胆红素和结合胆红素8.全脂乳粉稀释成全乳时的标准配置方法为A、按容积1∶4，按重量1∶6B、按容积1∶4，按重量1∶8C、按容积1∶6，按重量1∶8D、按容积1∶8，按重量1∶4E、按容积1∶8，按重量1∶69.小儿脱水性质不明时，第1天静脉补液可选用A、1/4张含钠液B、1/3张含钠液C、2/3张含钠液D、1/2张含钠液E、4:3:2溶液10.流行性乙型脑炎的主要传染源是A、感染的猪B、患者C、隐性感染者D、蚊虫E、无症状携带者11.卡介苗初种年龄为A、生后至2月内B、生后2～3个月C、生后4～5个月D、生后6个月E、生后8个月12.下列小儿呼吸次数异常者为A、8天新生儿呼吸55次/分B、8个月小儿呼吸40次/分C、3岁小儿呼吸30次/分D、7岁小儿呼吸25次/分E、10岁小儿呼吸18次/分13.女，11个月，发热、咳嗽、声音嘶哑1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。最可能的诊断是()A、喉痉挛B、急性喉炎C、先天性喉喘鸣D、喉异物E、支气管炎14.先天性心脏病术前最重要的确诊方法是()A、心电图B、超声心动图C、心三维X线照片D、心导管检查、心血管造影E、磁共振成像15.可以升高血糖的激素有A、胰高糖素B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、糖皮质激素E、生长激素16.WHO推荐的口服补液盐的氯化钾浓度为A、0.2%B、0.1%C、0.3%D、0.5%E、0.15%17.胎龄28周的早产儿，出生体重1050g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，而且，拍胸片示：双肺透光度低，毛玻璃样，可见支气管充气征。查体：早产儿貌，反应差，全身皮肤青紫，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音低。心率160次/分。该患儿的诊断正确的是A、早产儿，超低出生体重儿B、早产儿，极低出生体重儿C、新生儿呼吸窘迫综合征D、呼吸衰竭E、新生儿感染性肺炎F、极早早产儿18.某婴，出生第3天出现黄疸，第4～5天明显加深，测血清胆红素>250μmol/L(14.6mg/dl)，目前面临的主要威胁是()A、胆红素脑病（核黄疸）B、溶血性贫血C、通常3个月后可致肝硬化D、可促使DIC发生E、肾衰竭19.关于反复呼吸道感染的病因，哪项不正确A、原发或继发的免疫缺陷病B、微量元素缺乏C、先天性畸形如气管软化、肺发育不良D、肺动脉狭窄E、慢性病灶如鼻窦炎、扁桃体炎20.10个月女婴，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白、不喜动2个月，体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，心、肺（-），腹平软，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC2.5×10/L.Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、再生障碍性贫血D、感染性贫血E、地中海贫血21.以下哪种情况免疫缺陷病不适合静脉注射丙种球蛋白A、X-连锁无丙种球蛋白血症B、X-连锁高IgM血症C、X-连锁严重联合免疫缺陷病D、选择性IgA缺陷病E、慢性肉芽肿病22.生长激素缺乏症最重要的实验室检查为A、随机血GH低于10μg/L即可诊断B、运动试验C、睡眠试验D、药物激发试验E、尿液GH测定23.慢性非传染性疾病的过早死亡与下列哪项有关A、生物因素B、治疗不当C、不良行为与不科学的生活方式D、卫生服务不好E、医疗技术落后24.儿童希望自己是他人眼中的好孩子，此时他处于道德发展的哪一阶段A、前习俗道德水平第一阶段B、前习俗道德水平第二阶段C、习俗道德水平第三阶段D、习俗道德水平第四阶段E、后习俗道德水平25.下列病毒性心肌炎主要临床依据不包括()A、心脑综合征B、心脏扩大C、心功能不全D、心律失常E、发病前1～3周有病毒性上呼吸道感染或腹泻26.4岁患儿，8月份因高热、头痛、抽搐、昏迷3天入院。体检：T40℃，P100次/分，深昏迷，呼吸浅表且节律不齐，瞳孔大小不等，对光反射迟钝，颈抵抗，巴氏征阳性。首先采取下列哪项措施为妥()A、快速滴注20%甘露醇B、静滴肾上腺皮质激素C、静推地西泮D、静滴洛贝林E、物理降温27.患儿10个月，不会笑，不能坐，偶有全身性抽搐，尿有“鼠尿样”气味，毛发黄，面苍白，四肢肌张力增高。此患儿最可能的诊断是A、先天愚型B、佝偻病性低钙惊厥C、苯丙酮尿症D、缺乏VitB12所致的巨幼红细胞性贫血E、地方性呆小病28.小宝，男，日龄7天。足月顺产，2天来拒奶，反应差。体格检查：体温36.0℃，精神萎靡，面色灰，脐部红肿，有少量脓性分泌物，血白细胞22×10/L，中性粒细胞65%。最可能患的疾病是()A、新生儿黄疸B、新生儿溶血症C、新生儿肝炎D、新生儿败血症E、新生儿颅内出血29.反复呕吐最可能引起的是()A、低氯低钾碱中毒B、高钾酸中毒C、低氯低钾酸中毒D、低氯高钾碱中毒E、高钾高钠碱中毒30.对习惯性阴部摩擦的治疗不包括A、加以诱导，转移其注意力B、注意外生殖器的清洁，检查局部有无寄生虫等疾病C、不可用惩罚、责骂、讥笑等手段D、适当加用药物氟哌啶醇E、鼓励、支持年长儿主动地有信心地克服恶习第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:C该患儿需监测血糖，低于下列哪一水平应视为低血糖A、1.1μmol/LB、2.2μmol/LC、3.3μmol/LD、4.4μmol/LE、5.5μmol/L正确答案:B3.正确答案:C最具有诊断意义的检查是A、胸部CTB、PPD试验C、抗核抗体检查D、肾活检E、抗肾小球基膜（GBM）抗体检查正确答案:D如肾活检见肉芽肿性炎症，伴坏死性血管炎，可诊断为A、变应性肉芽肿病B、韦格纳肉芽肿病C、肺出血肾炎综合征D、结节性多动脉炎E、显微镜下血管炎正确答案:B确诊后最佳的治疗方案为A、糖皮质激素B、糖皮质激素+免疫球蛋白C、糖皮质激素+环磷酰胺D、糖皮质激素+抗生素E、糖皮质激素+肾移植正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:E8.正确答案:B9.正确答案:D10.正确答案:A11.正确答案:A12.正确答案:A13.正确答案:B如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，应进行哪项处理()A、带药回家观察B、在医生观察下治疗，做好气管切开准备C、立刻做气管切开D、立刻气管插管E、立刻抗过敏治疗正确答案:B患儿易出现呼吸困难的原因与哪项无关()A、喉腔较窄B、软骨柔软C、声门相对狭窄D、血管和淋巴管还未发育E、黏膜柔嫩正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:E17.正确答案:B,C,D该患儿应立即进行的处理是A、气管插管，气管内滴入猪肺磷脂B、面罩加压给氧C、静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒D、血培养E、呼吸及辅助通气F、头罩吸氧正确答案:A,E在病程1～2周应做的检查有A、X线胸片B、头颅超声或CTC、血糖监测D、胆红素检测E、听力检测F、视网膜病筛查G、血常规H、血气分析正确答案:A,B,C,D,G,H在病程4～5周需要做的检查有A、血常规B、肝功能C、视网膜病筛查D、头颅MRE、血培养F、心脏超声正确答案:A,B,C,D若患儿ROP筛查病变眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起，见少许瘢痕组织样纤维增生，未突入玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期正确答案:B若患儿40天时仍需要机械通气，查肝功。总胆红素102μmol/L，直接胆红素76μmol/L，胸片示：双肺纹理增粗，有点片状密度增高影。结合辅助检查，患儿可能的并发症为A、肺部感染B、支气管肺发育不良C、胃食管反流D、心力衰竭E、胆汁淤积综合征F、肝炎正确答案:A,B,E18.正确答案:A19.正确答案:D20.正确答案:B引起本例贫血的病因是A、相关营养素摄入不足B、血液丢失C、肠道吸收不良D、骨髓功能障碍E、红细胞破坏增加正确答案:A予该患儿叶酸治疗3周后贫血改善不明显，精神更差，可能原因是A、诊断错误B、没有补充维生素CC、药物剂量不够D、选择药物不准确E、药物剂型不佳正确答案:D解决上述情况最佳方法是A、增加叶酸剂量B、改为注射叶酸C、添加铁剂D、改为注射铁剂E、维生素B肌注正确答案:E21.正确答案:D22.正确答案:D23.正确答案:C24.正确答案:C25.正确答案:E26.正确答案:A27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:A30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线片的改变为动脉导管未闭所特有的A、肺动脉段突出B、肺门血管增粗C、肺野充血D、主动脉弓有所增大E、可有左右心室扩大2.关于急性肾衰竭，叙述错误的是A、肾功能短期内迅速减退B、既往无慢性肾病史C、肾小球滤过率下降D、有水、电解质、酸碱平衡紊乱E、常伴有少尿3.最常应用的快速起效的静脉利尿药为A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、地高辛E、多巴胺4.男孩，3岁，经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第二肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。心电图示电轴右偏，V呈Res型。该患儿最可能的诊断是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、病毒性心肌炎D、动脉导管未闭E、法洛四联征5.房间隔缺损杂音产生的原理是哪一种A、血流通过缺损口B、主动脉瓣相对狭窄C、肺动脉瓣相对狭窄D、三尖瓣相对狭窄E、二尖瓣相对狭窄6.患儿，4岁，智力低下，说话不清，舌大、有裂纹并伸出口外，鼻根扁平，双眼外侧上斜，双手通贯掌，小手指短而弯。此患儿最可能的诊断是A、21-三体征B、克汀病C、苯丙酮尿症D、黏多糖病E、脑发育障碍7.6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10/L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。为明确诊断和评估患儿病情，应选择何种检查A、呼吸道过敏原皮肤试验B、食物过敏原皮肤试验C、肺功能检查D、血清总IgE检查E、X胸片或CT检查8.心收缩功能障碍的超声心动图检查指标不包括A、射血分数（EF）下降B、短轴缩短率（FS）下降C、Tei指数延长D、左房室瓣E/A比值减低E、组织多普勒显像指标9.X－连锁无丙种球蛋白血症的临床特点是A、常见口腔念珠菌感染及呼吸道病毒感染、革兰阴性杆菌、分枝杆菌感染B、早期接种卡介苗有利于康复C、血淋巴细胞减少D、血细胞缺乏E、血B细胞及IgG水平正常10.1岁小儿患麻疹后5周，低热，食欲缺乏，消瘦，盗汗，体检：两肺无湿音，OT试验1:2000浓度结果为阴性。下述哪项检查最重要A、白细胞计数及分类B、血培养C、红细胞沉降率D、胸部X线摄片E、痰培养11.轮状病毒肠炎的特点是()A、中毒症状重B、夏天多见C、>2岁D、大便呈蛋花汤样，无腥臭味E、常伴发热12.患儿男，7个月，因“发热伴咳嗽1周，加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗，效果不佳。查体：皮肤红色斑丘疹，结膜充血，双肺闻及湿性啰音。最可能的诊断是A、川崎病合并肺炎B、猩红热合并肺炎C、麻疹合并肺炎D、水痘合并肺炎E、肺炎合并药疹13.一新生男婴，于生后3小时起反复发生低钙性抽搐，静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检：眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影，诊断DiCeorge综合征。可用下列治疗，除了A、输注新鲜血浆B、胸腺移植C、维生素D制剂D、合并感染用适当抗生素E、甲状旁腺素14.新生儿败血症常易并发下列哪种疾病A、脑水肿B、颅内出血C、细菌性脑膜炎D、脑室扩大E、脑脱髓鞘病变15.婴儿期有下列哪项应怀疑化脓性脑膜炎()A、硬脑膜下积液B、脑膜刺激征阳性C、白细胞数增高，核左移D、发热、抽搐E、昏迷16.下述可确诊新生儿胎粪吸入综合征的表现是()A、羊水混有胎粪B、皮肤、脐窝和指（趾）甲床留有胎粪痕迹C、Apgar评分D、口、鼻腔吸引物中含有胎粪E、气管内吸引物中可见胎粪17.6岁女孩，诊断为肾病综合征，用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。下一步治疗应A、满4周后泼尼松40mg，qodB、泼尼松10mg，qid+环磷酰胺C、泼尼松10mg，qid+呋塞米（速尿）D、泼尼松25mg，隔日顿服E、泼尼松30mg，隔日顿服18.骨髓铁粒幼红细胞减少提示()A、储存铁减少B、铁利用障碍C、红细胞破坏增多D、二价铁减少E、三价铁减少19.关于小儿泌尿系统解剖特点.以下哪项错误()A、小儿年龄愈小，肾脏相对愈小B、婴儿膀胱位置比年长儿高，尿液充盈时，膀胱易触到C、新生女婴尿道较短，外口暴露，易受细菌污染D、婴儿肾脏位置相对较低E、婴儿肾脏表面呈分叶状20.不符合毛细支气管炎特点的是()A、婴儿多见B、选红霉素治疗C、多为呼吸道合胞病毒引起D、以喘憋为主E、可有肺气肿的特征21.下列哪项不符合足月新生儿的特点A、生后第1小时内呼吸率可达60～80次/分B、生后36小时后排出胎便C、血压平均为9.3/6.7kPaD、具备拥抱反射E、巴氏征阳性22.关于遗传性球形红细胞增多症，叙述正确的有A、一定有家族病史B、贫血、黄疸、脾大是主要临床表现C、中药可以控制病情D、脾切除治疗有效E、诊断容易23.男孩，2岁半，尚不会独立行走，智力落后于同龄儿，表情淡漠，眼睑水肿，手指粗短，皮肤粗糙，心率82次／分，腹部膨隆。以下哪项检查对诊断有帮助A、染色体核型分析B、腕部摄X线片测骨龄C、血钙、磷、碱性磷酸酶D、尿三氯化铁试验E、智能筛查24.女孩，3岁。诊断为溶血尿毒综合征，现已24小时无尿，伴苍白、气促。血红蛋白65g/L，血钾6.0mmol/L，FDP增高。治疗措施不包括()A、输注新鲜洗涤压积红细胞B、腹膜透析C、应用肝素和双嘧达莫抗凝治疗D、应用尿激酶抗纤溶E、输注新鲜冷冻血浆25.属于影响健康教育效果评价的失访因素是A、颁布新卫生政策B、测试者的观察偏倚C、调查人员技术更加娴熟D、因搬迁不能对居民进行随访E、项目地区发生自然灾害26.大叶性肺气肿的影像学特点不包括A、肺叶过度膨胀，体积增大，透亮度增加B、内可见稀少纤细肺纹理C、相邻肺叶受压致压迫性肺不张D、肺体积缩小，透亮度增加E、有纵隔疝形成27.动作发育正常的小儿为A、6个月会坐用手摇玩具B、8个月俯卧位勉强短暂抬头C、9个月时独坐不稳身躯常前倾D、1岁会扶站E、2岁半会跑和上、下楼梯28.女婴，3天，出生时体重4000g，阴道分娩，产程延长，经产钳助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹。对该患儿目前最佳的治疗方案是A、立即行臂丛神经探查修补术B、康复训练C、康复训练+给予神经营养药D、观察随诊E、立即行臂丛神经探查神经移位术29.可以按年龄推算药量的药物是A、止咳药B、抗生素C、化疗药D、镇静止惊药E、肾上腺皮质激素30.病毒性脑炎的常见病原体不包括A、流行性乙型脑炎病毒B、单纯疱疹病毒C、肠道病毒D、腺病毒E、腮腺炎病毒第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:A4.正确答案:B根据其血流动力学改变，主要表现为A、右心房、右心室增大B、左心房、左心室增大C、左心房、右心房增大D、左心室、右心室增大E、右心室、肺动脉增大正确答案:A最佳的治疗措施是A、长期随访，待自行闭合B、建议4～5岁时手术修补C、随访至学龄期手术D、可以等到成人期手术E、增加营养，促使缺损自己闭合正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案:C最可能的诊断为A、毛细支气管炎B、支气管哮喘C、支气管肺炎D、急性喉炎E、异物吸入正确答案:A最多见的病原为A、巨细胞病毒B、流感病毒C、EB病毒D、呼吸道合胞病毒E、腺病毒正确答案:D经积极综合治疗，患儿痊愈，此后不久再次出现喘息，至1岁半时已反复喘息4次，查体：肺部哮鸣音。胸部X线片称间质性改变。此时最可能的诊断应为A、间质性肺炎B、毛细支气管炎C、异物吸入D、支气管哮喘E、病毒相关性喘息正确答案:D该例患儿最佳长期防治方案为A、长期应用抗生素B、长期规则吸入糖皮质激素C、口服泼尼松D、长期应用短效β2受体激动剂E、长期口服氨茶碱正确答案:B从2岁至6岁反复喘息发作，3～6次/年，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘，病情评估中重度。长期防治最宜选择A、口服糖皮质激素联合抗生素B、口服糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂C、吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂复合药物制剂D、吸入短效β2受体激动剂联合长期口服白三烯受体拮抗剂E、吸入抗胆碱能药物联合氨茶碱正确答案:C该例经治疗后1月复查，病情减轻，进一步的处理为A、减少原用药的50％B、减少原用药的75％C、将联合用药改为单一用药D、继续原用药3月后复查E、可以观察停药正确答案:D为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率，可进行A、单个核细胞体外产生IL－10水平测定B、长期随访X胸片C、进行CT检查D、血清总IgE及特异性IgE测定检查E、血清IL－12水平测定正确答案:D8.正确答案:D9.正确答案:A,C,D10.正确答案:D11.正确答案:D12.正确答案:C可作为确诊依据的检查是A、血清特异性抗体检测B、血细菌培养C、痰细菌培养D、血C-反应蛋白E、心脏彩色超声正确答案:A不适当的治疗措施是A、降温B、多给水溶性维生素，限制脂溶性维生素C、去痰止咳D、中药清热解毒E、隔离治疗正确答案:B13.正确答案:A14.正确答案:C15.正确答案:A16.正确答案:E17.正确答案:A住院4周时，患儿出现发热、咳嗽，尿量减少，加用青霉素治疗咳嗽减轻，但水肿越来越明显。检查结果回报：尿蛋白+++，尿红细胞4～6个/HP，白细胞0～3个/HP，C39.5g/L。该患儿此次复发最可能的原因是A、劳累B、治疗不正规C、药量不够D、血栓形成E、感染正确答案:E激素疗效属于A、敏感B、部分敏感C、耐药D、依赖E、频复发正确答案:A应当告知家长A、无需担心，预后好B、休息好，预后好C、按时服药，不必担心D、频繁复发则预后差E、预后差正确答案:D18.正确答案:A19.正确答案:A20.正确答案:B21.正确答案:B22.正确答案:B,D23.正确答案:B24.正确答案:A25.正确答案:D26.正确答案:D27.正确答案:A28.正确答案:C29.正确答案:A30.正确答案:E第3卷一.参考题库(共30题)1.目前临床上主要根据病程的长短将儿童免疫性血小板减少症分为三型，分别是A、6个月为慢性ITPB、6个月为持续性ITP，>12个月为慢性ITPC、12个月以上为慢性ITPD、6个月为持续性ITP，>12个月为慢性ITPE、9个月为持续性ITP，>12个月为慢性ITP2.小儿前囟闭合过早见于A、甲状腺功能低下B、极度营养不良C、佝偻病D、脑炎E、小头畸形3.与成年人相比，惊厥在小儿时期有其年龄特征，但以下哪一条不是小儿的特点A、严重惊厥易导致脑损伤B、年龄越小惊厥发生率越高C、易有频繁或严重发作，甚至惊厥持续状态D、新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作E、引起惊厥的原因众多复杂4.ABO血型不合的新生儿溶血症下列哪项检查对确诊最有价值A、母子的ABO血型检查B、直接抗人球蛋白试验C、改良法抗人球蛋白试验D、血清游离抗体测定E、抗体释放试验5.非IgE介导的食物过敏性胃肠炎包括A、速发型胃肠过敏症B、食物蛋白性小肠结肠炎C、食物蛋白性肠病D、食物蛋白性直肠结肠炎E、嗜酸细胞性胃肠炎6.患儿，女，3岁，因发热2天，咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体：T38℃，神志清，咽充血，扁桃体Ⅱ。大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛。心肺无异常，腹部稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张及固定压痛点。血常规：白细胞11.2×10/L，N65%，L35%，Hb128g/L。可能的诊断是A、急性阑尾炎B、肠套叠C、急性胰腺炎D、梅克尔憩室炎E、上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎7.对结核病的早期诊断，最可靠的检查是A、红细胞沉降率B、血清结核抗体C、PPD试验D、影像学检查E、内窥镜检查8.乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是A、肾小球肾炎B、肾病综合征C、迁延性肾炎D、再发性血尿E、单纯性血尿9.5岁女孩，身高85cm，身长的中点位脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距增宽，鼻梁宽平，常吐舌。父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。诊断考虑A、21-三体综合征B、垂体性侏儒症C、先天性甲状腺功能减低症D、黏多糖病（1型）E、苯丙酮尿症10.患儿，男，3个月，生后2周始出现反复呕吐、腹泻，无发热。足月顺产，出生体重3kg。体检：体重3.2kg，营养不良貌，皮肤干燥，眼窝凹陷，心、肺听诊未闻及异常，腹软，肝、脾肋下未及，肌张力稍低，阴囊色泽较深。大便常规：黄稀便，无红、白细胞该患儿的初步诊断为A、婴幼儿腹泻B、重度营养不良C、先天性肥厚性幽门狭窄D、先天性肾上腺皮质增生症E、先天性肾上腺功能减退11.患儿，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性（包括厌氧菌、真菌、阿米巴），血肥达试验阴性，PPD试验阴性，血清结核抗体阴性。可能的诊断是A、坏死性小肠结肠炎B、沙门菌属感染C、溃疡性结肠炎D、阿米巴痢疾E、抗生素诱发肠炎12.婴儿必须在1岁以内完成的预防接种有()A、卡介苗B、脊髓灰质炎三价混合疫苗C、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂D、麻疹减毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗E、以上都是13.超低出生体重儿(ELBW)是指()A、出生1小时内体重不足1.5kgB、出生1小时内体重不足2kgC、出生1小时内体重不足2.5kgD、出生1小时内体重不足1kgE、出生1小时内体重不足1.25kg14.先天性甲状腺功能减低症新生儿期最早出现的症状是A、贫血、面色苍黄B、体温低C、生理性黄疸时间延长D、精神及反应迟钝E、喂养困难15.女婴，8个月，新生儿期曾患肺炎，3个月时曾患化脓性脑膜炎，此后反复呼吸道感染，曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常，植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断，以下哪项检查最有帮助A、摄胸部正位片B、淋巴细胞转化实验C、T淋巴细胞计数D、骨髓检查E、血清免疫球蛋白测定16.小儿淋巴系统的发育，哪种说法不正确A、在婴儿期淋巴结的淋巴组织发育很快，尤以幼儿期迅速B、到12～13岁淋巴结发育已达顶点，以后渐缩小萎缩C、2岁的扁桃体增大D、6～7岁时扁桃体第2次生理性增大E、新生儿期淋巴结大多可触及17.男孩，10岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热，腹泻、抽搐等症。体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP65/40mmHg，脉搏细速。血糖21mmol/L，尿糖++++，尿酮++++。该患儿的急诊处理是A、先扩容B、先用静脉胰岛素C、皮下注射胰岛素后，再静滴胰岛素D、先纠正酸中毒E、双通道，一边扩容，一边应用胰岛素18.动脉导管未闭在解剖上关闭的年龄，约80％婴儿为生后A、3个月B、6个月C、9个月D、1岁E、2岁19.易致休克或死亡等严重过敏反应的食物是A、牛奶B、虾C、大豆D、花生E、鱼20.关于完全性大动脉转位，下列错误的是()A、发绀出现早，多在1月内出现B、易出现充血性心力衰竭C、多在出生后有明显心脏杂音D、合并动脉导管未闭时上肢发绀较下肢重E、心前区可闻及单一响亮的第二心音21.婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是A、10个月B、8个月C、6个月D、4个月E、2个月22.糖尿病饮食治疗中三大营养素（依次为糖类、蛋白质、脂肪）含量占饮食总热量百分比分别为A、30%～40%50%B、40%～50%50%0%C、50%～55%15%～20%30%D、20%～30%60%20%E、23.金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。应首先考虑A、肺炎加重B、心力衰竭C、脓气胸D、肺部多发的小脓肿E、化脓性胸膜炎24.测血气pH7.00，PaO70mmHg，PaCO70mmHg，HCO326mmol／L。诊断该患儿合并A、代谢性酸中毒B、混合性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒25.男婴，11个月。高热、咳嗽，气促10天，伴盗汗，嗜睡，母亲有浸润性肺结核，颈、腋淋巴结多个蚕豆大小，PPD试验阴性，白细胞16.8×10／L，N85％，ESR38mm／h，胸透正常，最可能的诊断是A、败血症B、急性粟粒性肺结核C、细菌性肺炎D、伤寒E、传染性单核细胞增多症26.关于小儿体温，下列错误的是()A、腋下测温法最常用，也最安全、方便B、腋下测温法测量时间5～10分钟C、腋下测温36～37℃为正常D、口腔测温法测量时间3分钟，37℃为正常E、腋下测温法和口腔测温法适用于各年龄组小儿27.肺炎并发心力衰竭时主要临床表现，下述哪点不恰当A、呼吸突然加快>60次／minB、心率突然>180次／minC、肝脏迅速增大D、突然极度烦躁不安，青紫E、咯粉红色泡沫痰28.3岁女孩，1周前曾患感冒，1天前发现全身散发淤点和淤斑，以双下肢多见。病后不发热。查体：肝脾不大。门诊查PLT40×10／L，诊断为原发性血小板减少性紫癜，急性型。其发生出血的机制不包括A、VonWillbrand因子缺乏B、抗体损伤血管壁C、血小板数量减少D、血小板聚集力、黏附力减弱E、血小板第3因子活性减低29.以下哪项不是室性期前收