2023年副主任医师(副高)-全科医学(副高)考试历年高频考点参考题库专家版答案

2023年副主任医师(副高)-全科医学(副高)考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.心绞痛急性发作期，立即采用哪种方法更有效A、吸氧B、舌下含化硝酸甘油C、休息D、镇静E、舌下含化阿司匹林2.世界全科／家庭医生组织／学会(WONCA)于何年在墨尔本成立A、1969年B、1986年C、1972年D、1993年E、1997年3.21岁女学生因怕热、心慌、消瘦伴月经紊乱3个月而来诊，化验检查T3、T4明显升高。体格检查最有意义的发现是A、皮肤潮湿B、双膝反射亢进C、心率100次／分D、双侧甲状腺闻及血管杂音E、甲状腺Ⅱ度肿大4.青春期少女心理行为特点有A、对性发育困惑不解B、独立意识增强C、情绪波动不大D、伙伴关系密切E、青春幻想5.上消化道出血患者转诊中哪些处理是不对的A、注意患者体位，防止误吸窒息B、停止输血输液，迅速转院C、可口服去甲肾上腺素冰盐水D、可让患者饮水解渴E、注意生命体征变化，积极给予支持治疗6.根据个人的能力和兴趣来决定各自所要承担的责任而形成的权威型，属于A、传统权威型B、工具权威型C、分享权威型D、情感权威型E、相互权威型7.已知男性的钩虫感染率高于女性。今比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率，但甲乡人口女多于男，而乙乡人口男多于女。此资料违反了相对数注意事项中的哪一点A、计算时分母不宜过小B、分析时不能以构成比代替率C、观察单位数不等的几个率，不能直接相加求其平均率D、资料的相对比应注意可比性E、对样本率的比较应遵循随机抽样，要作假设检验8.导致臭味鼻涕的常见病种有A、萎缩性鼻炎晚期B、鼻腔异物C、牙源性上颌窦炎D、干酪性鼻窦炎E、鼻腔癌9.下列细菌性角膜溃疡发展最迅速的是A、肺炎链球菌性角膜溃疡B、铜绿假单胞性角膜溃疡C、大肠杆菌性角膜溃疡D、金黄色葡萄球菌性角膜溃疡E、表皮葡萄球菌性角膜溃疡10.胃溃疡的疼痛规律是A、疼痛-进食-缓解B、进食-缓解-疼痛C、进食-疼痛-缓解D、ABC都不是E、ABC都是11.肺炎球菌的主要致病物质是A、外毒素B、内毒素C、高分子多糖荚膜D、溶血素E、血浆凝固酶12.二重感染是指A、致病菌与条件致病菌的共同感染B、是发生于抗菌药物应用过程中的新感染C、细菌和病毒共同感染D、厌氧菌与非厌氧菌的共同感染E、两种以上病原菌的共同感染13.典型心绞痛病人舌下含化硝酸甘油后，疼痛消失时间多在A、几秒钟以内B、1～2分钟C、10～15分钟D、20分钟左右E、30分钟以上14.在龋病流行病学调查中，将龋病损害深度划分为A、三度B、五度C、四度D、六度E、七度15.滴虫性阴道炎的临床表现有A、阴道分泌物量多、稀薄、泡膜样B、外阴瘙痒C、不孕D、阴道黏膜有散在的小出血点E、常伴发烧、白细胞增高16.24岁初孕妇，妊娠38周，头晕头痛2天，急诊来院。检查血压26／16kPa(195／120mmHg)，尿蛋白(+++)，全身水肿，胎心率140次／分，无宫缩，枕左前位。血细胞比容0．40，下列哪项治疗不恰当A、静脉滴注低分子右旋糖酐B、静脉滴注硫酸镁C、给予镇静药物D、左侧卧位E、紧急行剖宫产17.独活寄生丸的功效不包括A、祛风湿B、益肝肾C、补气血D、止痹痛E、利小便18.与风湿热相关的病理改变为A、病理改变可分为渗出、增生、硬化三期B、病变可累及全身结缔组织C、心肌内可出现风湿小体D、关节腔内可出现滑膜增生E、风湿热的特征性病理改变为风湿性肉芽肿19.说明事物在时间上的发展变化速度可用A、条图B、百分条图C、圆图D、半对数线图E、直方图20.男，52岁，近半年出现脓血便，每日3～4次，近1个月腹胀，时有阵发性腹痛，查体：可见肠型，左下腹可触到一质硬肿块，活动，肠鸣音亢进可能诊断是A、慢性痢疾B、溃疡性结肠炎C、急性肠梗阻D、乙状结肠癌E、内痔出血合伴感染21.心房扑动的心电图特点为A、P波消失代之以锯齿状F波B、F波多在250～300次／分C、可见不同比例的房室传导如2：1D、QRS波多正常，可有差异性传导E、以上都是22.急性心肌梗死病人在起病24小时内最主要的死因是A、急性左心衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心脏破裂E、脑栓塞23.形成评价的具体内容包括A、了解目标人群的各种基本特征B、了解目标人群对各种干预措施的看法C、了解教育材料发放系统D、对问卷进行预调查及修改E、了解哪些健康教育干预策略适用于目标人群，健康教育材料的预试验，已确定其适宜性24.关于类风湿关节炎的说法正确的是A、类风湿关节炎早期积极合理的治疗是可以治愈的B、中晚期治愈十分困难C、病程多数漫长，有缓解和活动交替发生的特点D、治疗应断断续续E、治疗疗程常需2年以上25.关于小儿腹泻的病因，下列哪项是不正确的A、肠道内感染（细菌、病毒）B、喂养不当C、消化系统发育不成熟D、肠道外感染E、血液中免疫球蛋白IgG偏低26.夏科(charcot)三联征对哪种疾病有诊断意义A、急性胰腺炎B、急性胆管炎C、急性胃炎D、急性憩室炎E、急性胆囊炎27.新生儿胆红素代谢特点是A、胆红素生成较多B、转运胆红素的能力不足C、肝功能发育未完善D、肠肝循环的特性E、肾功能低下28.小儿较成人需要更多的蛋白质和钙等营养素，是因为A、运动多，活动量相对大B、生长发育需要C、储备少D、出生后来源于母体的储备渐渐消耗掉E、代谢快29.重度缺铁性贫血的临床表现有哪些A、皮肤、黏膜苍白B、智力低下C、动作倒退D、心率增快，心脏扩大E、肝脾肿大30.男，74岁，最近常因右手发麻、精神不好而卧床休息。今晨醒来时，右手活动不利，站立时右脚也感到沉重。随后数小时内症状逐渐加重，右肢活动困难，意识清楚，未诉其他不适，既往轻度高血压史。可能诊断为A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、静脉窦血栓31.20．房颤与室上速的区别是A、心率快慢交替B、心律不规则C、心率慢D、心音弱E、脉搏齐而弱32.社区卫生服务的"六位一体"是指A、健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗B、健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗C、健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗D、法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗E、法制教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗33.以下关于痰液标本采集叙述正确的是A、做细胞学检查，以上午9～10时留痰最好B、做细胞学检查，以清晨第一口痰最好C、观察痰液分层情况，可用少量甲醛防腐D、如不能及时送检，冷藏情况下可放置3天E、观察痰液分层情况，可用少量甲苯防腐34.我国新型农村合作医疗制度实现在全国基本覆盖农村居民目标的年份是A、2008年B、2009年C、2010年D、2011年E、2012年35.一患者，体温渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐上升，如此反复多次。此种热型为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、波状热E、回归热36.少尿期治疗原则A、维持水、电解质平衡，防治继发感染B、注意补充营养，定期复查肾功能C、积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍D、控制感染、减轻外渗、改善中毒症状E、稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗37.影响尿渗透压的主要因素是A、葡萄糖B、电解质C、蛋白质D、造影剂E、尿素38.男，45岁，在骑车时不慎摔倒，起来时腰部有撕裂感，随后疼痛加剧，回家休息一天后，感觉疼痛向左下肢放射，查体：腰部运动受限，左侧棘突旁有压痛，左下肢抬高及加强试验阳性，最可能的诊断是A、急性腰扭伤B、腰肌劳损C、腰椎间盘突出症D、腰椎骨折E、急性肌筋膜炎39.部分患儿上呼吸道感染时，引起腹痛的常见原因有A、并发阑尾炎B、并发肠梗阻C、反射性肠蠕动增强D、蛔虫蠕动增强E、并发肠系膜淋巴结炎40.变应性鼻炎发作期主要所见A、打喷嚏B、鼻粘膜水肿有多量清水样涕，嗜酸性粒细胞增多C、鼻塞D、鼻粘膜充血E、过敏原接触史41.单纯收缩期高血压的诊断标准是A、收缩压≥140～160mmHgB、收缩压≥140mmHgC、收缩压≥160mmHg，或舒张压≤90mmHgD、收缩压≥140mmHg，舒张压＜90mmHgE、收缩压140～149mmHg，舒张压＜90mmHg42.男，26岁，中上腹胀痛1周伴呕吐，有呕吐后腹胀减轻感。体检：中上腹轻压痛，有振水音，最可能的诊断为A、胃溃疡穿孔B、幽门梗阻C、急性心肌梗死D、急性胆囊炎E、急性胃炎43.对淹溺者的现场急救应为A、清除口、鼻异物，恢复及维持呼吸道通畅B、将患者置于平地，俯卧，挤压背部倒水C、将患者置于术者屈膝的大腿上，挤压背部倒水D、术者将手指插入患者口中，刺激咽部，令呕吐倒水E、倒水前对呼吸、心跳停止者不可行口对口人工呼吸44.病理性缩复环最常见于A、高张性宫缩乏力B、妇女型骨盆C、软产道损伤D、头盆不称E、枕后位45.女性，17岁，心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音FT440pmol／L，TSH0．0lmIU／L。为了全面诊断，不应考虑下列哪项检查A、甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒抗体测定B、甲状腺摄碘率测定C、空腹及餐后2小时血糖测定D、TRAb测定E、TRH兴奋试验46.下列各项均为"急腹症"的病因，但除外A、肠梗阻B、胃肠穿孔C、卵巢扭转D、宫外孕E、肝淤血47.下述哪个疾病不会引起梗阻性黄疸A、胰头癌B、肝脓肿C、慢性胰腺炎D、化脓性胆管炎E、原发性胆汁性肝硬化48.煮沸灭菌法，下列哪项正确A、煮沸用容器不必盖严B、玻璃制品可直接放入C、橡胶类应延长煮沸时间D、中途添物，重新设定时间E、煮沸完毕，可存放一周49.关于急性上消化道大出血的补充血容量原则，哪项是正确的A、补充血容量原则：先盐后糖，先胶体后晶体，先快后慢B、补充血容量原则：先糖后盐，先胶体后晶体，先快后慢C、补充血容量原则：先盐后糖，先晶体后胶体，先快后慢D、补充血容量原则：先盐后糖，先胶体后晶体，先慢后快E、以上都不是50.老年人用药必须遵循的原则包括A、明确诊断疾病，分清主次，有针对性的选择用药，避免用药种类过多B、熟悉药物作用的机制、代谢和毒副作用，必要时要先了解用药者的肝肾功能C、用药时适当减少用量，从小量实验开始，密切监控疗效及不良反应D、胃肠功能不良者尽量注射给药E、当怀疑有药物不良反应时要暂停用药51.抗精神药物治疗中，下列哪种疾病禁忌使用A、精神分裂症B、脑器质性病所致精神障碍C、中枢神经系统抑制，高热、昏迷D、反应性精神障碍E、躁狂症52.患者，男，25岁，髋关节及骶髂关节疼痛半年，活动后疼痛减轻，1个月前出现左膝关节肿痛，最后可能诊断是A、痛风B、强直性脊柱炎C、骨关节炎D、类风湿关节炎E、风湿热53.全科医师要做到A、指导合理用药，合适的功能锻炼B、体贴、关心患者，进行心理治疗和康复治疗，增强战胜疾病的信心、决心。及时转送专科医院C、警惕激素和用药的副作用，定期检查血尿便、X线片等常规D、绝不能长期服用激素，以防止造成严重骨质疏松和关节破坏E、走中西医结合道路，在科学基础上，勇于创新54.大众传播常见障碍A、传播信息中符号转化障碍B、受众的心理障碍C、人为干扰和机械障碍D、语言障碍E、性别障碍55.康复医学中的基础医学包括运动学、人体发育学、神经生理学、残疾学和如下何种课程的基本理论A、诊断学B、治疗学C、康复诊断学D、康复治疗学E、以上都不是56.男性，60岁，因晕厥被他人送到急诊科，急查心电图示窦性心动过缓，心率48次／分，追问病史得知：既往曾有类似发作，但不频繁，医生曾劝其安装人工心脏起搏器，因患者无力支付该项开支，故从未行特殊处理。目前的处理最好是A、嘱病人回家，不行任何处理B、立即收住院，行CCU监护，药物治疗C、立即收住院，再劝其紧急安装人工心脏起搏器D、立即收住院，先安临时人工心脏起搏器E、留急诊科观察57.诊断异位妊娠下列哪项指标最可靠A、病史，腹部检查及阴道检查B、诊断性刮宫C、尿妊娠试验D、B型超声检查E、后穹隆穿刺58.临床最常用的肾功能试验是A、内生肌酐清除率、血浆肌酐和尿素氮浓度测定B、尿三杯试验C、酚红排泄试验D、浓缩稀释试验E、对氨马尿酸清除率59.COPC的理想阶段是A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级60.老年性白内障分为A、皮质性B、极性C、核性D、后囊下E、中央性61.下列心律失常中哪项不伴有心悸症状A、偶发室性期前收缩B、阵发性室上性心动过速C、心房颤动D、完全性左束支传导阻滞E、Ⅱ度房室传导阻滞62.关于尿路结石的说法正确的是A、男：女为3：1B、多见于长江以南地区C、90％无需手术治疗D、尿酸盐结石和胱氨酸结石容易在碱性尿液中形成E、上尿路结石好发于50～80岁63.确定优先项目的基本原则是A、依据疾病严重程度排序B、依据危险因素的可干预性排序C、依据科学与否进行排序D、把成本－效益估计排序E、把大环境与小环境结合起来排序64.男，43岁，2月来四肢关节肿胀，尤以腕关节、近端指间关节为甚。如果考虑为类风湿关节炎，应进一步检查哪些项目以排除其他结缔组织病A、血、尿常规B、四肢关节X线片C、类风湿因子D、抗核抗体E、以上均是65.缺铁性贫血时血清铁饱和度应该是A、25％B、20％C、25％E、33％66.社区获得性肺炎最常见致病菌为A、肺炎链球菌B、革兰阴性杆菌C、支原体D、衣原体E、金黄色葡萄球菌67.以下哪项不是阿托品化的临床指征A、口干B、心率加快C、瞳孔较前缩小D、肺部湿啰音消失E、皮肤干燥68.对于重型胎盘早剥的临床表现，不正确的为A、贫血程度与阴道出血量不成正比B、突然发生的持续性腹痛C、查体子宫柔软D、常以隐性出血为主E、胎心胎位不清69.在下列哪一个部位发生梗阻时，气管切开没有价值A、在气管隆突水平B、在下咽部C、在勺状会厌区域内D、在会厌部E、在喉部70.行为矫正的三大要素是A、内容、条件和过程B、对象、医生和居民C、目标、措施和手段D、情景、对象和医生E、对象、环境和过程71.女性，30岁，已婚，停经40天，下腹钝痛3天，伴心悸、乏力、头晕。查体：口唇苍白，血压80／50mmHg，心率100次／分，腹胀，中下腹有轻压痛，未触及包块，移动浊音阳性，血常规Hb90g／L。为尽快确诊应首先作A、血管造影B、腹腔穿刺抽液检查C、急诊CTD、胸片+胸腹透视E、结肠镜检查72.细菌性痢疾的传播途径是A、呼吸道B、消化道C、虫媒传播D、血液E、接触传播73.老年性白内障的预防方法为A、尽早药物治疗B、口服维生素C、目前无有效的预防方法D、氨基酸类药物E、加强体质锻炼74.日常健康行为和避免有害健康行为属于A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、临床前期预防E、临床预防75.当抽取无限多个样本时，无限个样本均数的均数A、与总体均数相差一个口B、与总体均数相差一个SC、等于总体均数D、非常接近于总体标准差E、等于95％的面积76.与类风湿关节炎比较，风湿性关节炎A、多累及四肢大关节B、多无晨僵C、抗链球菌溶血素“O”升高D、无关节畸形E、以上都对77.女，33岁，高热伴咳嗽、咳痰3天。查体：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血常规白细胞12．0×10／L中性0．80，最可能的诊断是A、支原体肺炎B、病毒性肺炎C、肺结核D、细菌性肺炎E、急性支气管炎78.关于更年期病理生理变化，下列哪项是错误的A、卵巢功能开始衰退B、胆固酮水平升高C、促性腺激素水平暂时升高D、骨质疏松E、冠心病发生率降低79.导致尿潴留的常见疾病有A、尿道狭窄B、前列腺增生C、包皮过长D、尿道结石E、尿道损伤80.急性糜烂性胃炎出血的特点通常是A、呈喷射状呕血B、出血量大，且不易止血C、多为呕血，很少黑便D、多为鲜血E、间歇性出血，量一般不太大81.男，48岁，咳嗽，咳泡沫痰8年，每年持续3个月。近2年出现活动后气短，时有喘鸣。体检：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长。诊断应首先考虑A、单纯型慢性支气管炎B、喘息型慢性支气管炎C、支气管哮喘、肺气肿D、喘息型慢性支气管炎、肺气肿E、单纯型慢性支气管炎、肺气肿82.院前创伤止血法不正确的说法是A、止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法B、指压止血法时间不可能持久，效果有限，故属于临时性应急措施C、需要注意的是：动脉出血压迫出血伤口的远心端，静脉出血则压迫伤口的近心端D、加压包扎的压力要均匀，包扎的范围应较大，同时抬高患肢E、屈曲肢体加垫止血法，多用于肘或膝关节以下部位的出血，但要在无骨关节损伤时才可以使用83.女，34岁，10天前面部疖挤压排脓，2天前高热、寒战、咳嗽，听诊两肺呼吸音增强，血白细胞17*10/L，中性0.90，胸片示：两肺散在圆形密度增深阴影。最可能的诊断是A、肺炎链球菌肺炎B、克雷白杆菌肺炎C、支气管囊肿伴感染D、肺念珠菌病E、葡萄球菌肺炎84.问卷的结构包括A、指导语，问题和答案，访问记录，计算机编码B、指导语，问题，答案，计算机编码C、封面信，填写指导语，问题和答案，编码D、封面语，填写指导语，问题，答案E、封面语，问题和答案，访问记录，审核记录85.目前认为中毒型菌痢的发病原理最主要是A、痢疾杆菌大量繁殖引起B、与个体的反应性有关C、为毒力强的痢疾杆菌感染所致D、痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状E、机体免疫功能低下86.引起上消化道上出血的原因不包括A、胃十二指肠溃疡B、慢性胃炎C、门静脉高压症D、出血性胃炎E、胃癌87.慢性萎缩性胃炎需考虑外科治疗的是A、伴肠上皮化生B、中度非典型增生C、重度非典型增生D、有淋巴细胞及浆细胞浸润E、有疣状胃炎的表现88.引起消化性溃疡疼痛的因素有A、胃酸对溃疡面的刺激B、局部肌张力增高或痉挛C、胃蛋白酶的刺激D、胆盐的刺激E、胰液的刺激89.对健康教育的作用和效果进行评价为A、近期评价B、效果评价C、过程评价D、远期评价E、结局评价90.关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是A、遭遇挫折可作为相关因素影响精神障碍的发生、发展B、婚变可诱发精神障碍C、可以引起心身疾病D、与躯体疾病无关系E、可以作为主要因素在精神障碍的发病中起重要作用第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:C3.正确答案:D甲亢被确诊，并开始用抗甲状腺药物治疗，另外应建议她通过下列哪种方法获得最大益处A、避免精神刺激B、增加体力活动C、加服碘剂D、加强营养E、加服镇静剂正确答案:A甲亢确诊后，用他巴唑治疗，下述哪种剂量最合适A、45mg／dB、30mg／dC、60mg／dD、20mg／dE、15mg／d正确答案:B4.正确答案:A,B,D,E5.正确答案:B,D6.正确答案:C7.正确答案:D如要进行比较，适当的方法是A、分性别进行比较B、两个率进行比较的χ检验C、不具可比性，不能比较D、两个率进行比较的t检验E、对性别进行标准化后再比较正确答案:E8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:A15.正确答案:A,B,C,D16.正确答案:E17.正确答案:E18.正确答案:A,B,C,E19.正确答案:D20.正确答案:D为确诊应做的检查是A、肛诊加结肠镜检查B、CTC、X线钡灌肠检查D、粪便常规加潜血试验E、B超正确答案:A21.正确答案:E22.正确答案:C23.正确答案:A,B,C,D,E24.正确答案:B,C,E25.正确答案:E26.正确答案:B27.正确答案:A,B,C,D28.正确答案:B29.正确答案:A,B,C,D30.正确答案:B31.正确答案:B32.正确答案:B33.正确答案:A34.正确答案:C35.正确答案:D36.正确答案:E37.正确答案:B38.正确答案:C39.正确答案:C,E40.正确答案:B41.正确答案:D42.正