2023年主治医师(中级)-肿瘤外科学(中级)代码：342考试历年高频考点参考题库答案附后

2023年主治医师(中级)-肿瘤外科学(中级)［代码：342］考试历年高频考点参考题库带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.癌症疼痛治疗用非甾体类抗炎时，最好选择()。A、对COX-1和COX-2有选择性抑制作用的药物B、对COX-2有选择性抑制作用的药物C、对COX-1有选择性抑制作用的药物D、非胃肠道途径给药，以减少消化道溃疡的发生率E、对COX-1和COX-2无抑制作用的药物2.A.第1位B.第2位C.第3位D.第4位E.第5位当前恶性肿瘤在发展中国家居民常见死亡原因中居3.颈淋巴结转移癌原发灶不明的患者，应先确定病理类型，其治疗原则哪项不正确A、低分化癌放疗或放化疗B、不要急于处理，等待原发灶出现C、高分化癌及颈上部转移癌可行颈淋巴结清扫术D、锁骨上淋巴结转移癌者，从胸、腹、盆腔寻找原发灶，进行治疗E、积极治疗，同时查找原发灶。颈上部转移者以头颈部原发为多4.以下哪一项不是口服阿片类药物的特点A、有长效、控释制剂B、从理论上讲，镇痛作用无极限C、这类药物处方受到管理D、只能用于重度疼痛E、有些药物价格便宜5.乳腺癌的发病趋势是A、发病率和死亡率均升高B、发病率和死亡率均下降C、发病率升高，死亡率下降D、发病率下降，死亡率升高E、变化不定6.恶性肿瘤治疗后，医师应该定期了解患者情绪及体质恢复情况，因此，随诊工作很重要。下列哪一项认识是错误的A、可以了解治疗后病情，有利于早期发现问题，及时处理B、加强患者和医院的联系C、及时提供药物和治疗支持D、治疗后随诊(信访)没有用处，患者会拒绝E、三甲医院应该建立有专人负责的随诊制度7.女性，65岁，晚期乳腺癌。ER、PR不明，经手术、放疗、化疗后照射野出现皮肤多发结节，应选择何种治疗A、术后放化疗B、先化疗或放疗后手术C、不能手术的病人先化疗或放疗后手术D、放、化疗同时进行(Ewing瘤模式)E、内分泌治疗8.关于宫颈鳞状上皮化生哪种说法不正确A、常以移行带为中心B、可能为贮备细胞增生和化生的结果C、绝大多数宫颈癌发生于过去有宫颈鳞状化生的部位，因此化生是癌前病变D、化生可见于腺体，可能被误诊为浸润癌E、宫颈鳞状上皮由瘤变（CIN）可发生于鳞状上皮代生的区域9.女性，45岁，6个月来盆腔疼痛。妇科检查左侧卵巢肿大。血CA125100U/ml,CT检查见8cm肿块，无腹膜后和上腹部无肿瘤A、腹腔镜下做卵巢切除，多处腹膜活检B、双侧卵巢切除和腹腔探查C、开腹解除肠梗阻D、子宫和附件全切，淋巴结病理检查。去巨块后尽量切除腹膜肿瘤E、开腹探查并腹腔肿块减瘤术10.在晚期大肠癌的治疗和辅助化疗中最有效的方案之一是氟尿嘧啶与下列药物的联合A、丝裂霉素B、长春新碱C、甲酰四氢叶酸钙D、环磷酰胺E、甲氨蝶呤11.从建立的年代来说我国第一个肿瘤专科医院是A、中国医学科学院肿瘤医院B、天津市肿瘤医院C、上海肿瘤医院D、中山医科大学肿瘤医院E、陕西省肿瘤医院12.目前Ⅱ期非小细胞肺癌首选的治疗方法是A、手术B、先化疗后手术C、先放疗后手术D、先生物治疗后手术E、先化疗、放疗后手术13.癌症疼痛A、都是因为焦虑症状而加重B、预后好的肿瘤病人中不会发生C、都是因为抑郁症状而加重D、可能使病人出现抑郁症状E、晚期癌症病人出现疼痛才考虑用阿片类止痛药14.“医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是（）执业的重要行为规范A、药学技术人员B、医技人员C、医师D、护士E、管理人员15.我国县城恶性肿瘤死亡率居前三位排序的是A、食管癌、胃癌、肝癌B、肝癌、胃癌、食管癌C、胃癌、肝癌、食管癌D、胃癌、食管癌、肝癌E、食管癌、肝癌、胃癌16.下列肿瘤不首选手术治疗的是A、大肠癌B、乳腺癌C、软组织肿瘤D、鼻咽癌E、睾丸肿瘤17.转移性乳腺癌患者，自2003年2月开始接受阿霉素、环磷酰胺和氟尿嘧啶化疗，至2003年5月份结束，共4个周期，疗效评价为PR，但2003年12月复查肿瘤又进展，该患者的TTP（timetoprogression）是多长时间A、3个月B、5个月C、6个月D、7个月E、10个月18.重度癌症疼痛首选药物A、哌替啶B、吗啡C、可待因D、扑热息痛E、舒乐安定19.下列哪项研究方法是回顾性的A、随机对照试验B、队列研究C、交叉设计D、非随机对照试验E、病例-对照研究20.以下有关姑息性治疗的叙述哪一项是错误的A、临终关怀是姑息性治疗的一部分B、晚期及终末期癌症病人治疗应遵守利弊之比原则C、晚期及终末期癌症病人治疗应尊重病人生活、尊重病人自主权利D、晚期及终末期癌症病人治疗应遵守合理使用有限医疗资源的原则E、临终关怀目的在于延长生存期、改善病人的生活质量21.A.大肠癌B.肝癌C.胰腺癌D.淋巴瘤E.肺癌香烟中含有的苯并芘可导致22.女性，42岁，体格检查发现左腋下直径2.5cm的质硬淋巴结，双侧乳腺未触及肿物。辅助检查：乳腺X线，胸、腹、盆CT和消化道造影均未见明确异常。左腋下淋巴结穿刺细胞学发现癌细胞。针对该患者合理的处理为A、全身化疗B、左腋下放疗C、按Ⅱ期乳腺癌处理D、单纯左腋下淋巴结清扫E、左腋下转移淋巴结切除，观察3个月后再进行各项检查，进一步寻找原发灶23.癌痛药物治疗遵循的原则是()。A、尽可能口服给药B、按照需要给药(即疼痛时给药)C、按照三阶梯原则给药D、可以联合应用不同阶梯的药物E、A+C+D24.小细胞肺癌的标准治疗方案为A、根治性切除+强烈辅助化疗+头颅放疗B、根治性切除+瘤床放疗+头颅放疗C、全身化疗为主，辅以局部放疗，±头颅放疗D、尽可能采用干细胞移植支持下的大剂量化疗E、应积极采用LAK细胞生物治疗+胸腺肽治疗25.A.卵巢肿瘤B.骨肉瘤C.非霍奇金淋巴瘤D.乳腺癌E.肝细胞癌适合为保留器官，先化疗或放疗，后手术的是()。26.恶性肿瘤通常采用组织病理学分级来表示肿瘤分化程度，(G～G)。下列陈述哪项正确A、G低分化B、G高分化C、G高分化D、G中分化E、G未分化27.A.皮肤癌B.大肠癌C.喉癌D.鼻咽癌E.小细胞肺癌转移趋向小的是28.Ⅲ期中度恶性非霍奇金淋巴瘤，下述哪些化疗方案适宜做为首次治疗方案A、CHOP或m-BACOPB、IMVP-16或DICEC、DHAPD、proMACE-CytoBOME、CHOP+HD-MTX+中枢预防29.曲马多主要是用于晚期癌症病人()。A、轻度疼痛B、中度疼痛C、重度疼痛D、最好不用，因容易成瘾E、副作用小30.A.贝伐单抗B.利妥昔单抗C.西妥昔单抗D.阿伦珠单抗E.曲妥珠单抗用于治疗CD20阳性的B细胞淋巴瘤的是31.男，70岁，鼻咽癌复发(颈、肝、肺、胸膜转移)，双颈部、右上腹及背部持续性剧烈疼痛，DF方案化疗2个周期无效。体检一般情况差，卡氏评分50分。肝、肾功能基本正常建议止痛治疗A、因肺转移，不宜选择阿片类止痛药B、选择非甾体类药物，必要时用药C、选择阿片类药物，按时用药D、选择非药物止痛疗法E、选择阿片类药物，必要时用药32.下面有关生活质量（QOL）的叙述哪一项是错误的A、是一个主观概念及指标B、涉及躯体、心理、社会、精神及职业等方面C、因时间、地点、文化、价值等因素而变化D、目前还不能评估和测定E、在临床研究及实践中的作用日益重要，作为肿瘤防治的重要目标和终点之一33.20世纪90年代以来我国死因居前三位的是A、呼吸系统疾病、传染病和肺结核B、恶性肿瘤、脑血管病、意外伤害C、心血管病、脑血管病、呼吸系统疾病D、脑血管、心脏病和恶性肿瘤E、恶性肿瘤、脑血管病，呼吸系统疾病34.A.腹腔镜下行卵巢切除，多处腹膜活检B.子宫和附件全切，淋巴结病理检查，尽量切除腹膜肿瘤C.双侧卵巢切除和腹腔探查D.开腹探查并腹腔肿块减瘤术(cytoreduction)E.开腹解除肠梗阻29岁，女性，卵巢肿块冷冻切片为低度恶性上皮肿瘤35.40岁妇女，右侧内上乳腺癌手术后TNM，ER-，PR-，并发现淋巴管内有瘤栓，术后应进行A、CMF化疗B、CAF化疗C、含紫杉醇的化疗方案+放疗D、内分泌治疗E、单纯放疗36.TNM分期中的N是指()。A、原发病灶的数目B、转移病灶的数目C、区域淋巴结受侵D、转移淋巴结的数目E、肿瘤复发次数37.与细胞凋亡密切相关的癌基因是()。A、mycB、RasC、MetD、Bcl-2E、Src38.非甾体类抗炎药下列正确的是()。A、罕见引起胃肠道不良反应B、都是口服用药C、阻断炎性因子的合成D、是所有癌症疼痛治疗的首选止痛药E、长期用药安全39.一右肺腺癌患者，肿瘤位于右肺下叶，大小为4cm×3cm，伴同侧纵隔淋巴结肿大，该患者的最佳治疗方式为A、单纯放疗B、手术C、先化疗后手术D、单纯化疗+生物治疗E、生物治疗40.告诉服用吗啡缓释片的病人A、不要压碎药片后服用B、与吗啡即释片完全一样C、未按时服药，不要紧D、疼痛剧烈时用药E、必要时用药41.25岁青年，已经穿刺证实右侧胫骨下端骨肉瘤，治疗应选择A、尽快截肢手术B、放射治疗后尽快手术C、放疗+化疗D、化疗后手术E、核素治疗42.肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括A、以往严重威胁人类健康的感染性疾病得到了控制B、环境致癌物愈来愈多C、人类平均寿命延长D、肿瘤诊断率提高E、世界经济一体化43.癌症疼痛评估的原则及步骤()。A、相信病人的主诉B、全面询问疼痛及相关病史C、注意病人状态，分析有关心理-社会因素D、仔细体格检查E、以上都正确44.确诊鼻咽癌的最主要手段是A、鼻咽镜B、X线片、CT、MRIC、病理D、EB病毒检查E、体格检查45.男性，45岁，因左颈淋巴结肿大，直径5cm伴发热就诊，经颈淋巴结切除活检诊断为非霍奇金淋巴瘤，弥漫大B细胞型，临床分期为I，其治疗应采用A、局部扩大切除术B、局部放疗C、单药化疗D、联合化疗E、联合化疗+局部放疗(左颈)46.常见的病因预防措施包括()。A、鉴定环境中的致、促癌剂B、建立化学预防方法C、改变不良生活方式D、合理营养膳食E、以上都包括47.关于遗传因素和肿瘤发生的关系不正确的是()。A、有些肿瘤具有明显的家族聚集现象B、环境因素是肿瘤发生的始动因素，而个人的遗传特征决定肿瘤的易感性C、暴露于同一致癌物环境中的人群均会患癌D、抑癌基因的变异或丢失可致癌E、癌基因的激活可致癌48.中医中药的作用有()。A、调节免疫功能B、扶正、祛邪C、纠正机体的某些失调D、补益功能E、以上都包括49.下列哪一肿瘤对化疗的剂量-反应关系呈显著的线性关系A、食管癌B、鼻咽癌C、多发性骨髓瘤D、淋巴瘤E、胃癌50.食管钡剂造影见：中段食管左侧壁半圆形充盈缺损，较光整，黏膜完整，但皱襞展平，管腔扩张好，钡剂通过顺利；肿物与正常食管交角成锐角，最可能的食管病变是A、食管平滑肌瘤B、食管结核C、食管癌D、食管憩室E、食管息肉51.GCP（goodclinicalpractice）的核心是A、实事求是B、客观性，可重复性C、病人的利益至上D、准确性，可重复性E、安全性，科学性52.关于骨软骨瘤恶变的描述错误的是A、多发骨软骨瘤的恶变风险高于单发骨软骨瘤B、骨骼发育成熟后瘤体继续长大应怀疑恶变C、成人后软骨帽的厚度＞1cm，应怀疑恶变D、骨软骨瘤恶变后的组织类型为高度恶性骨肉瘤E、单发骨软骨瘤的恶变很少发生于青少年53.转移性非小细胞肺癌，使用卡铂+紫杉醇治疗，最佳用药方法是A、每3～4周为1个周期，连续6周期后改为每2个月1个周期，第2年起每季度1个周期巩固治疗B、每3～4周为1个周期，连续治疗，直至肿瘤进展，换用新的治疗方案C、每3～4周为1个周期，连续4周期后停药，改用对症支持治疗并定期随访D、采用多种不同药物方案交替治疗E、生物治疗54.TNM分期中的N是指A、原发病灶的数目B、转移病灶的数目C、区域淋巴结受侵D、转移淋巴结的数目E、肿瘤复发次数55.确诊肿瘤的主要依据是A、CTB、MRIC、PET-CTD、细胞学或组织病理学检查E、超声56.以下有关放射治疗癌症疼痛的叙述哪一项是错误的A、直接治疗肿瘤，特别用于骨转移及其疼痛B、可快速缓解疼痛，对有些病人单次治疗即有效C、多分割放疗为应用广泛的主要治疗癌痛的方法D、放射性药物和某些形式的放疗可治疗多部位的肿瘤及其疼痛E、可出现骨髓抑制57.我国于哪一年成立CSCOA、1959年B、1965年C、1974年D、1980年E、1997年58.在免疫应答反应中I型MHC限制性肿瘤抗原应该由什么细胞所识别A、CD细胞B、CDT细胞C、CDT细胞D、CD细胞E、CDT细胞59.下列不是肿瘤治疗失败的主要原因的是()。A、患者经济状况差B、局部复发C、远处转移D、机体免疫功能降低E、手术切除不彻底60.心理治疗方法从形式上分类的是()。A、个别治疗B、单独心理治疗C、手术治疗D、联合物理治疗E、联合药物治疗61.芬太尼透皮贴剂后,血清芬太尼浓度达有效止痛作用水平所需要的时间为A、2～3hB、3～4hC、1～2hD、6～12hE、12h以上62.我国20世纪70年代女性癌症死亡率顺位是A、食管癌、胃癌、宫颈癌、肝癌及肺癌B、胃癌、肝癌、肺癌、食管癌及结直肠癌C、肺癌、肝癌、胃癌、食管及结直肠癌D、肝癌、食管癌、肺癌、胃癌及结、直肠癌E、肺癌、胃癌、食管癌、肝癌及宫颈癌63.近代肿瘤外科治疗开始于A、19世纪中期B、20世纪初C、20世纪60年代D、19世纪末E、20世纪40～50年代64.早期乳腺癌肿块切除+放疗后，肿瘤复发的最常见部位是A、同侧腋窝B、同侧内乳区C、同侧锁骨上区D、乳腺内原病变区E、乳腺外上象限65.TPN的不良反应不包括()。A、静脉血栓形成B、感染C、气胸D、腹泻E、便秘66.A.甲状腺癌B.胃肠道间质瘤C.非小细胞肺癌D.肾癌E.乳腺癌FDA批准伊马替尼用于治疗()。67.生活质量的概念性定义是A、指一个患者将他(她)目前的健康状况与他(她)认为理想的健康状况进行比较后得出评价B、患者的心理方面或偏爱程度，患者的基本生活或生活状况恢复，或患者的目前现实状况与期望值之间的差距C、某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态D、不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验E、由患者自行评价后确定的生活状态68.男，65岁，贫血、黑便2个月，有慢性胃病史，胃镜检查发现胃窦部2.5cm溃疡，病理报告为慢性炎症诊断首选考虑A、胃溃疡病B、胃癌C、胃溃疡恶变D、恶性贫血E、再生障碍性贫血69.长期存活的肾移植受者，最易发生的肿瘤是A、Kaposi肉瘤B、非霍奇金淋巴瘤C、肝癌D、肾癌E、黑色素瘤70.石棉是已知致癌物，可引起A、恶性间皮瘤和肺癌B、肝癌C、食管癌D、胸膜间皮瘤和卵巢癌E、鼻咽癌71.PMx的定义是A、术前证实远方转移B、术后病理证实远方转移C、术后组织病理学检查不能做出估计D、术后病理学证实无远处转移E、术前未发现远方转移72.晚期(Ⅲ及Ⅳ期)非小细胞肺癌，化学治疗效果的最佳表述是A、部分病人肿瘤缩小，取得PR，但存活期并不延长B、部分病人可取得PR，但因化疗毒性，生活质量下降C、化疗后中位存活期可延长1～2年，生活质量也有改善D、少数病人可以长期存活或治愈E、中位存活期约可延长6个月，生活质量改善73.手术后需要功能恢复、形体重建病人的康复()。A、积极采取功能恢复B、对症治疗C、心理疏导D、支持治疗E、以上都正确74.关于癌性疼痛，不正确的是下列哪项？()A、慢性疼痛，是一种疾病B、癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致C、据世界卫生组织统计，约30%～50%的癌症患者伴有不同程度的疼痛D、为了避免患者夸大症状，癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行E、通过三阶梯治疗方法，约有80%患者的疼痛症状可以得到控制75.综合治疗原则A、目标明确，先手术，后化疗和（或）放疗B、目的明确，安排顺序合理，符合肿瘤发展规律C、以手术治疗为主，术后配合化、放疗D、所有肿瘤均应采用手术+化疗+放疗的治疗方式E、目标明确，不同肿瘤采用不同的治疗方式76.目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是A、肺癌B、胃癌C、乳腺癌D、结直肠癌E、肝癌77.与吗啡即释片相比较，吗啡缓释片A、作用时间更长，半衰期也更长B、作用时间更长，半衰期更短C、作用时间相似，半衰期相似D、作用时间更长，但半衰期相似E、作用时间相似，半衰期更长78.下列哪项不属于肉瘤的特点A、多经淋巴道转移B、多见于青少年C、质软如鱼肉状D、间叶组织来源E、细胞间多有网状纤维79.A.术后放化疗B.先化疗/放疗后手术C.放化疗同时进行（Ewing瘤模式）D.不能手术的病人先化疗或放疗后手术E.化放疗加生物治疗Ⅲ期睾丸胚胎癌经高位睾丸切除手术，化疗后肿块明显缩小，腹膜后肿块仍残存4cm肿块80.目前患病率呈下降趋势的肿瘤是A、乳腺癌B、肺癌C、大肠癌D、宫颈癌E、肝癌81.WHO将抗癌药物的急性及亚急性毒性反应分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。它们的临床意义是A、除0度外，所有毒性反应都是不能接受的B、发生Ⅱ度以上毒性反应后，应立即停药C、应尽量避免和减少Ⅲ/Ⅳ度毒性反应D、Ⅰ～Ⅲ度毒性均不严重，可继续用药E、只有Ⅳ度毒性需引起注意82.一女性患者，右侧上肢发现皮肤肿瘤，已经手术局部切除，病理诊断为恶性黑色素瘤，请提出进一步治疗意见A、截肢手术B、放疗C、生物治疗D、局部广泛切除后生物治疗E、化疗83.食管癌放射治疗后失败的主要原因为A、胸内淋巴结复发B、局部复发C、血行转移D、胸内外淋巴结转移E、胸外淋巴转移与血行转移84.有关肿瘤康复治疗与临床治疗的关系下列哪项描述错误A、二者采用的措施可以是相同的B、二者的目的有相同之处C、二不能截然分开D、临床治疗后才考虑康复治疗E、临床治疗本身可起到心理康复作用85.化疗药物抑制骨髓导致血小板降低，容易发生危及生命的出血情况常发生于血小板数为A、10000/mmB、20000/mmC、30000/mmD、40000/mmE、50000/mm86.针对雌激素受体和孕激素受体阳性患者乳腺癌内分泌治疗有效率可提高至A、10％～20%B、20%～30%C、30%～40%D、40%～50%E、50%～60%87.我国食管癌多见于哪种类型A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、肉瘤88.女性，52岁，因左乳肿物3个月就诊。体检：左乳外上象限可触及质硬肿物约（6×5）cm，左腋下可及肿大淋巴结，约（2×2）cm，双锁骨上淋巴结无肿大。左乳肿物穿刺细胞学检查发现腺癌细胞。X线胸片及腹B超均未见异常。临床诊断：左乳腺癌、左腋下淋巴结转移。病人的治疗选择A、手术B、手术→化疗→放疗C、放疗→手术→化疗D、化疗→手术→化疗→放疗E、化疗+放疗89.癌症疼痛的儿童()。A、对疼痛的敏感程度低于成人B、大多不能像成人那样清楚地表达自己疼痛的感受C、应该告诉他们创伤性诊断治疗不会伤害他们D、禁用阿片类止痛药治疗E、勿用吗啡等强阿片类止痛药90.计算止痛药的等效剂量()。A、栓剂用药剂量减半B、换用另一种阿片类药物，剂量不变C、脊神经途径用阿片类药物，低剂量用药可以获得其他途径用药相同的止痛效果D、吗啡口服用药量：注射用药量为1：2E、吗啡口服用药量：注射用药量为1：4第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:C当前恶性肿瘤在发达国家居民常见死亡原因中居正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:C11.正确答案:B12.正确答案:A13.正确答案:D14.正确答案:C15.正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:B19.正确答案:E20.正确答案:E21.正确答案:E黄曲霉毒素可引发正确答案:B22.正确答案:A23.正确答案:E24.正确答案:C25.正确答案:B适合传统模式，术后辅助放化疗的是()。正确答案:D适合放化疗加生物及靶向治疗的是()。正确答案:C适合本不能手术，先化疗或放疗，后手术的是()。正确答案:A26.正确答案:B27.正确答案:A转移趋向明显的是正确答案:E28.正确答案:A29.正确答案:B30.正确答案:B用于治疗慢性淋巴细胞白血病的是正确答案:D获得治疗乳腺癌适应证批准的是正确答案:E31.正确答案:C评估疼痛程度A、最好采用数字法(NRS)让病人自我评估疼痛程度B、医生观察病人的表情及活动状态等作出判断C、通过检查病人的心率、血压、出汗等客观指标，能更准确评