2022-2023年药学考试-临床药学(副高)高频考点题库附加答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年药学考试-临床药学(副高)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.关于利培酮，叙述正确的是A、9-羟基-利培酮血药浓度的个体差异大于利培酮B、利培酮的浓度与剂量呈正相关C、9-羟基-利培酮浓度与利培酮的剂量呈正相关D、利培酮及9-羟基-利培酮血药浓度之和与临床疗效、不良反应显著相关E、利培酮的主要不良反应为视神经损害正确答案:A,C,D2.下列关于山莨菪碱的叙述中，正确的是A、扩瞳作用较阿托品强B、解除血管痉挛，改善微循环作用较强C、抑制涎液分泌作用较阿托品弱D、不易透过血-脑脊液屏障E、解除平滑肌痉挛作用与阿托品相似正确答案:B,C,D,E3.不会引起低血钾的药物是A、螺内酯B、噻嗪类C、呋塞米D、依他尼酸E、氯酞酮正确答案:A4.胰岛素制剂中纯度最高的是A、结晶胰岛素B、单峰胰岛素C、猪胰岛素D、单组分胰岛素E、牛胰岛素正确答案:D5.关于慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗，错误的是A、给予β受体激动剂B、给予茶碱类药物C、给予抗胆碱药D、规律使用镇咳药E、家庭氧疗正确答案:D6.吗啡最有效的镇痛作用部位为A、第三脑室周围灰质B、第四脑室周围灰质C、第三脑室尾部D、第四脑室头端E、导水管周围灰质正确答案:E7.下列哪个是典型抗躁狂药A、氯丙嗪B、氟哌啶醇C、卡马西平D、碳酸锂E、以上都不是正确答案:D8.有机磷酸酯类急性中毒时，阿托品可以缓解的中毒症状是A、呼吸肌麻痹B、肌肉颤动C、肌力减退D、泪腺、唾液腺等腺体分泌增加E、面部、眼睑抽搐正确答案:D9.下列关于空胶囊组成中各物质起什么作用的叙述正确的是A、山梨醇是增塑剂B、二氧化钛是遮光剂C、琼脂是增稠剂D、明胶是成型材料E、对羟基苯甲酸酯是防腐剂正确答案:A,B,C,D,E10.非处方药安全性的具体要求是A、用药前后需要进行特殊试验和检查B、药物无潜在的毒性，长期使用无依赖性和耐药性，不易蓄积中毒C、在推荐治疗剂量下，无严重不良反应或虽有反应，但为一过性D、现有的资料和临床长期使用确已证实为安全的E、剂量和规格不方便使用正确答案:B,C,D11.环孢素用于器官移植抗排异反应时，与其联用会增加肾毒性的药物是A、吲哚美辛B、阿米卡星C、洛伐他丁D、碘普罗胺E、维生素E正确答案:A,B,D12.合理用药的目的不包括A、安全B、有效C、满意D、经济E、适当正确答案:C13.患者男性，25岁，癫痫患者，擅自停用药物后出现癫痫持续状态，不能用来控制癫痫持续状态的药物是A、氯丙嗪B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、咪达唑仑E、地西泮正确答案:A14.临床药师的工作职责不包括A、协助临床医师选药和合理用药B、开展药学信息与咨询服务C、承担医院临床药学教育和对药师、医师、社区医师进行培训D、参与疾病诊断E、进行临床药学研究正确答案:D15.患者男性，46岁，因“腹腔积液、黄疸6个月，行为异常、嗜睡1日”来诊。有慢性肝病史5年。查体：扑翼样震颤阳性。实验室检查：肝功能示丙氨酸氨基转移酶64U/L，天门冬氨酸氨基转移酶70U/L，碱性磷酸酶170U/L，总蛋白69.2g/L，白蛋白23.6g/L，总胆红素80μmol/L，直接胆红素52mol/L，血氨90mmol/L。诊断：肝硬化失代偿期，肝性脑病。最有利于肠道血氨排出的灌肠液是A、0.9%氯化钠溶液B、弱碱性溶液C、弱酸性溶液D、肥皂水E、温开水正确答案:C针对该患者肝性脑病的治疗，不可用的措施是A、减少蛋白摄入B、口服乳果糖C、口服新霉素D、利尿治疗E、保肝治疗正确答案:D针对患者肝性脑病，宜补充的氨基酸是A、芳香氨基酸B、支链氨基酸C、复方氨基酸（9AA）D、复方氨基酸（18AA）E、丙氨酰谷氨酰胺正确答案:B若该患者出现狂躁不安或抽搐，可使用的镇静药是A、吗啡B、异丙嗪C、水合氯醛D、哌替啶E、苯妥英钠正确答案:B16.关于对患者提供咨询服务时需要特别关注的问题，叙述错误的是A、应多使用数字B、尽可能不要使用任何医学术语C、应有效利用资源，用较少的时间回答问题D、对用药依从性不好的患者应提供书面材料E、应保护患者隐私正确答案:A,B17.11个月女婴，多汗、烦躁、睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度膝内翻。应给予A、补充维生素BB、补充维生素CC、补充维生素DD、补充维生素EE、补充维生素K正确答案:C18.患者男性，诊断为扩张型心肌病，有室性心动过速，遂静脉给予胺碘酮，胺碘酮的溶媒要求是A、0.9%氯化钠溶液B、5%葡萄糖溶液C、10%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖氯化钠溶液E、乳酸林格氏液正确答案:A19.接受患者用药咨询的方式中，错误的是A、可采用电话、网络等通讯方式B、可向患者发放一些合理用药宣传材料C、可主动向患者讲授用药知识D、有针对性地回答患者问题，不要做过多询问E、通过网络向大众宣传促进健康的小知识属于主动咨询正确答案:D20.用于治疗慢性痛风的药物是A、苯溴马隆B、双氯芬酸C、丙磺舒D、别嘌醇E、秋水仙碱正确答案:A,C,D21.药物与受体结合的特点有A、饱和性B、选择性C、敏感性D、特异性E、可逆性正确答案:A,B,C,D,E22.急性淋巴细胞白血病的首选治疗方案是A、长春新碱＋泼尼松（VP）方案B、柔红霉素＋阿糖胞苷（DA）方案或三尖杉酯碱＋阿糖胞苷（HA）方案C、三尖杉酯碱＋长春新碱＋阿糖胞苷＋泼尼松（HOAP）方案D、小剂量阿糖胞苷E、左旋门冬酰胺正确答案:A23.临床上最需要进行治疗药物监测（TDM）的是A、降压药B、降糖药C、临时医嘱给药D、非常规给药方案E、血药浓度与药效无明显相关的细胞毒类抗肿瘤药物正确答案:D24.下列哪种抗生素有明显的肝肠循环特点，维持时间较长A、多西环素B、庆大霉素C、环丙沙星D、青霉素E、头孢哌酮正确答案:A25.患者男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速、轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风病史，首选药物为A、中枢抗交感神经药B、血管紧张素转化酶抑制剂C、钙通道阻断药D、α受体阻断药E、β受体阻断药正确答案:B26.放射性碘的临床应用有A、甲状腺危象的治疗B、甲状腺功能亢进症的治疗C、甲状腺功能亢进症术前准备D、呆小病E、甲状腺功能检查正确答案:B,E27.血药浓度受注射部位血流速度、pH值及制剂影响大，维持有效血药浓度较长的是A、直肠给药B、舌下给药C、肌内注射D、静脉注射E、静脉滴注正确答案:C28.雷氏复盐沉淀法多用于分离A、季铵生物碱B、酚性生物碱C、叔胺生物碱D、酰胺生物碱E、两性生物碱正确答案:A29.近年我国发病率上升最快的肿瘤是A、食管癌B、肺癌C、肝癌D、乳腺癌E、胃癌正确答案:B30.胺碘酮的主要心电生理效应是A、阻滞钠通道B、阻滞β受体C、促进钾离子外流D、选择性延长复极过程(APD)E、阻滞钙离子通道正确答案:D31.控制哮喘急性发作可采用的措施是A、皮下注射肾上腺素B、口服麻黄碱C、吸入沙丁胺醇D、吸入色甘酸钠E、静脉滴注氢化可的松正确答案:A,C,E32.氧化还原法中常用的滴定液是A、碘B、硫酸铈C、锌D、草酸E、硝酸银正确答案:A,B,D33.下列关于东莨菪碱的临床应用描述正确的是A、治疗量有中枢镇静作用B、抑制腺体分泌作用较阿托品强C、散瞳和调节麻痹作用较阿托品弱，且持续时间长D、可用于晕车症E、可治疗帕金森综合征正确答案:A,B,D,E34.患者男性，40岁，因“肝移植术后10日发热”就诊。查体：体温38.8℃，右上腹压痛，无明显肌紧张。实验室检查：白细胞18×10/L，血清胆红素88mmol/L，丙氨酸氨基转移酶356U/L。可能的诊断为A、超急性排斥反应B、门静脉血栓形成C、急性排斥反应D、胆道吻合口瘘E、肝动脉血栓形成正确答案:C首选的处理措施为A、大剂量糖皮质激素冲击治疗B、切除移植肝，再次肝移植C、剖腹探查，去除门静脉血栓D、剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查正确答案:A35.我国开展临床药学工作最重要的法律文件之一《医疗机构药事管理暂行规定》的颁布年份是A、1980B、1987C、1991D、2002E、2007正确答案:D36.治疗药物监测的生物样本很多，最常用的是A、涎液B、尿液C、脑脊液D、血浆（血清）E、全血正确答案:D37.高血压合并心力衰竭，首选药物是A、依那普利B、氢氯噻嗪C、阿替洛尔D、维拉帕米E、吲达帕胺正确答案:A38.药效学研究的是A、药物的体内过程及其规律B、药物对机体的作用和作用机制C、给药途径对药物作用的影响D、药物化学结构和作用的关系E、机体对药物作用的影响正确答案:B39.患者男性，14岁，因“四肢抽搐”来诊。患者1周前惊叫后倒地，四肢抽搐，双眼上翻，面色青紫，持续约5分钟逐渐清醒，醒后无不适主诉。5年前曾有1次类似发作。查体：神经系统检查无异常。脑电图正常。最合适的处理是A、暂不给抗癫痫药物，继续观察B、颅脑CTC、复查脑电图D、给予抗癫痫单药治疗E、给予抗癫痫联合治疗正确答案:A1周后复诊，患者自述就诊前1日下午及当日晨又发作2次，发作情况同前，首选的治疗药物是A、地西泮B、丙戊酸钠C、乙琥胺D、卡马西平E、奥卡西平正确答案:B患者服药6个月一直未发作而自行停药。停药1周后开始频繁发作，发作时及发作间期意识均不清。为控制发作首选的治疗措施是A、缓慢静脉注射苯妥英钠B、缓慢静脉注射硫喷妥钠C、缓慢静脉注射地西泮D、10%水合氯醛保留灌肠E、肌内注射地西泮正确答案:C40.术前应用大剂量碘的目的是A、减少术中出血B、防止术后发生甲状腺危象C、恢复甲状腺功能D、使甲状腺功能接近正常E、使甲状腺组织退化、腺体缩小正确答案:A,B,E41.未采用色谱学原理的系统是A、高效液相色谱仪B、二维高效液相色谱仪C、毛细管电泳仪D、均相酶免分析仪E、气相色谱质谱联用仪正确答案:D42.关于药理学的学科任务，叙述错误的是A、阐明药物作用机制B、改善药物质量C、提高药物疗效D、提高药品的稳定性E、发现药物新用途正确答案:D43.高血压伴2型糖尿病患者，尿蛋白（++），首选降压药为A、利尿剂B、β受体阻断药C、钙通道阻断药D、5-羟色胺类E、血管紧张素转化酶抑制剂正确答案:E44.患者男性，14岁，因“头晕1周，加重伴胸闷、发现肌酐升高1日”来诊。入院前1周，患者无明显诱因出现头晕，未予以重视，未治疗。入院前1日，感头晕加重，伴胸闷，当地医院诊断为“肾功能不全”。查体：体温36℃，脉搏102次/分，呼吸21次/分，血压152/92mmHg（1mmHg=0.133kPa）。急性病容，贫血貌。初步诊断：尿毒症。实验室检查：血常规示血红蛋白53g/L；血生化示白蛋白32.9g/L，尿素41.20mmol/L，肌酐938.0μmol/L，血清胱抑素C5.00mg/L，尿酸616.2μmol/L，血钾5.83mmol/L，血钙1.02mmol/L，血清无机磷2.39mmol/L；凝血常规示凝血酶原时间14.0秒，国际标准化比（INR）1.25，D-二聚体0.62mg/L；尿蛋白/尿肌酐比值为0.528g/mmol，尿蛋白定量1.62g/L，肾小球滤过率10.21ml/min（1.73m2）。确诊：慢性肾功能不全（CKD5期）、肾性贫血。给予输血、利尿、补钙、纠正酸碱电解质紊乱等对症支持治疗，并行透析治疗。用药医嘱：①碳酸钙D3片600mg，口服，每夜1次；②多糖铁复合物胶囊150mg，口服，每日1次；③药用炭片4片，口服，每日3次；④硝苯地平控释片30mg，口服，每日1次。属于口服肠道透析制剂的是A、包醛氧淀粉B、聚乙二醇C、乳果糖D、药用炭片E、硫糖铝F、多糖铁正确答案:A,D根据美国肾病与透析患者生存质量指导指南，CKD5期接受透析的高血压患者，首选降压药应为A、β受体阻滞剂或利尿剂B、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂（ACEI/ARB）C、ACEI/ARB/钙通道阻滞剂（CCB）D、ACEI/ARB＋利尿剂E、ACEI/ARB/CCB＋利尿剂F、除利尿剂外任何降压药正确答案:F透析患者不应接受补铁治疗的情况是A、铁蛋白＞200μg/LB、铁蛋白＞400μg/LC、铁蛋白＞600μg/LD、铁蛋白＞800μg/LE、转铁蛋白饱和度＞20%F、转铁蛋白饱和度＞30%正确答案:D45.下列关于药品养护工作的说法哪些是正确的A、对药品库应每天上、下午各做一次温度、湿度记录B、库存养护中如发现质量问题，应暂停发货C、对于发现质量问题药品的相邻批号药品应进行抽样送检D、对储存时间长的药品应抽样送检E、应建立药品养护档案正确答案:A,B,C,D,E46.某些药物与降血脂考来烯胺（消胆胺）合用，可能会通过吸附作用影响药物的A、代谢B、排泄C、吸收D、分布E、消除正确答案:C47.临床药师与医师治疗意见不一致时，应遵循A、应该有技巧的提出，既要体现自己的用药见解，又要使医师能够接受B、情况未明时，药师不可随意对患者发表任何关于治疗方案的意见，更不可以武断绝对的语气加以批评C、临床药师经与医师共同确认用药方案确实有误后，药师可以用委婉的语气提出更好、更恰当的用药建议D、药师只有通过其良好的职业素养才能得到医师和患者的尊重和认可，也会使患者对医务人员的信任进一步增加E、相信和坚持自己的判断，据理力争正确答案:A,B,C,D48.以药动学参数为指标，比较同一种药物相同或者不同剂型的制剂，在相同的试验条件下，其活性成分吸收程度和速度有无统计学差异的人体试验是A、Ⅰ期临床试验B、Ⅱ期临床试验C、Ⅲ期临床试验D、Ⅳ期临床试验E、生物等效性试验正确答案:E49.P450酶系的特性是A、对底物的高度选择性B、由多种酶组成C、个体差异性大D、对底物的选择性不高E、可诱导性正确答案:B,C,D,E50.下列受体与其激动药搭配正确的是A、α、β受体-肾上腺素B、α受体-可乐定C、M受体-烟碱D、N受体-毛果芸香碱E、β受体-异丙肾上腺素正确答案:A,E51.下列生物碱中属于两性化合物的是A、奎宁B、硝酸士的宁C、阿托品D、麻黄碱E、吗啡正确答案:E52.被称为“呼吸喹诺酮类”的药物是A、左氧氟沙星B、环丙沙星C、诺氟沙星D、莫西沙星E、吉米沙星正确答案:A,D,E53.磺胺类药物过敏患者用促尿酸排泄药物时，应慎用A、别嘌醇B、丙磺舒C、磺吡酮D、苯溴马隆E、秋水仙碱正确答案:B54.巴比妥中毒导致休克的原因是A、剧烈吐泻导致血容量减少B、毒物抑制血管运动中枢C、血浆渗出致血容量减少D、心肌损害E、代谢性酸中毒正确答案:B55.肾功能不良的病人铜绿假单胞菌感染可选用A、多黏菌素EB、头孢哌酮C、氨苄西林D、庆大霉素E、克林霉素正确答案:B56.重症急性胰腺炎一般治疗原则不包括A、胃肠减压B、抑制胰腺分泌C、水电解质平衡与支持治疗D、防治感染E、尽早手术治疗正确答案:E57.不属于药物治疗一般原则的是A、必要性B、有效性C、安全性D、经济性E、可及性正确答案:E58.去甲肾上腺素减慢心率的机制是A、降低外周阻力B、抑制心肌传导C、直接负性频率D、抑制心血管中枢的调节E、血压升高引起的继发性效应正确答案:E59.特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生的抗癫痫药物治疗首选A、乙琥胺B、丙戊酸钠C、卡马西平D、苯妥英钠E、苯巴比妥正确答案:B60.关于溃疡性结肠炎的治疗，叙述正确的有A、轻度溃疡性结肠炎可使用水杨酸类制剂B、中度溃疡性结肠炎可用水杨酸制剂治疗，无需激素治疗C、重度溃疡性结肠炎的治疗开始应使用较大剂量的水杨酸制剂，疗效不佳者改用激素D、对于慢性活动性或激素依赖型溃疡性结肠炎患者，可使用免疫抑制剂E、对合并有高热、白细胞增多、腹膜炎体征或中毒性巨结肠的患者，可给予广谱抗生素治疗，多选用第2代头孢菌素和甲硝唑正确答案:A,D61.关于临床药学，叙述正确的是A、1991年原卫生部在医院分级管理文件中首次规定了三级医院必须开展临床药学工作，并作为医院考核指标之一B、2001年原卫生部在医院分级管理文件中首次规定了三级医院必须开展临床药学工作，并作为医院考核指标之一C、2002年，原卫生部和中医药管理局颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》提出逐步建立临床药师制度D、2004年，全国开展临床药师培训试点E、2011年3月，原卫生部和国家中医药管理局颁布《医疗机构药事管理规定》，进一步确立了临床药学的地位和作用正确答案:A,C,D,E62.静脉用药调配中心（室）总体区域设计布局、功能室的设置和面积应遵循A、与工作量相适应B、能保证洁净区、辅助工作区和生活区的划分C、不同区域之间的人流和物流出入走向合理D、不同洁净级别区域间应当有防止交叉污染的相应设施E、远离各种污染源正确答案:A,B,C,D,E63.内在活性α=1的药物为A、完全激动剂B、部分激动剂C、竞争性拮抗剂D、非竞争性拮抗剂E、反竞争性抑制剂正确答案:A64.首次服用可能引起较严重的直立性低血压的药物是A、哌唑嗪B、可乐定C、普萘洛尔D、硝苯地平E、卡托普利正确答案:A65.应用双香豆素治疗血栓时联用苯巴比妥，使凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短的原因是A、苯巴比妥抑制凝血酶B、患者对双香豆素产生了耐受性C、苯巴比妥对抗双香豆素的作用D、苯巴比妥抗血小板聚集E、苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速正确答案:E66.影响局麻药药理作用的因素包括A、神经纤维的粗细B、体液的pHC、药物的浓度D、肝脏的功能E、血管收缩药正确答案:A,B,C,E67.药学资料信息可分为A、一次文献、二次文献和三次文献B、首次文献、二次文献和三次文献C、原始文献、另类文献和三次文献D、一过性文献、二次文献和三次文献E、一次文献、二次文献和终结文献正确答案:A68.因管理不善使麻黄碱直接流入非法渠道的单位，视情节处以A、1万元以上3万元以下罚款B、2万元以上5万元以下罚款C、3万元以上5万元以下罚款D、1万元以上5万元以下罚款E、2万元以上6万元以下罚款正确答案:A69.属于老年人药物降压治疗原则的是A、从小剂量开始用药B、应用新药或增加剂量前后，均应测量坐位和立位血压C、降压效果不佳则应联合用药D、遵循个体化的给药原则E、采用非药物治疗代替药物治疗，防止并发症的发生正确答案:A,B,C,D70.不属于鼻黏膜给药特点的是A、可避免肝首关效应B、吸收迅速C、给药方便D、大分子药物更易吸收E、可局部杀菌正确答案:D71.H受体主要存在于A、支气管B、胃肠道C、心室D、皮肤血管E、中枢与外周神经正确答案:E72.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD），叙述正确的是A、包括慢性支气管炎、肺气肿、肺不张B、包括慢性支气管炎、肺不张、哮喘C、包括慢性支气管炎、哮喘、肺结核D、包括慢性支气管炎、肺气肿、肺脓肿E、经常反复发作，逐渐产生各种心肺并发症正确答案:E73.用于控制良性疟复发和传播的药物是A、伯氨喹B、氯喹C、奎宁D、乙胺丁醇E、青蒿素正确答案:A74.患者女性，25岁，因“5日前淋雨后畏寒、发热、胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰，气促”来诊。诊断：肺炎链球菌肺炎。最常用的抗菌药物是A、红霉素B、头孢唑啉C、青霉素D、克林霉素E、阿奇霉素正确答案:C肺炎链球菌肺炎的抗感染治疗的停药指标是A、热退停药B、热退3日C、疗程10～14日D、症状体征消失E、胸部X线片病变消散正确答案:B75.治疗量不可能降低窦性心率的药物是A、奎尼丁B、胺碘酮C、美托洛尔D、普罗帕酮E、维拉帕米正确答案:A76.长期大剂量使用可出现氰化物中毒的药物是A、肼屈嗪B、硝普钠C、二氮嗪D、米诺地尔E、普萘洛尔正确答案:B77.关于单室模型药物静脉注射给药药动学参数的计算公式，叙述错误的是A、t≈0.693/kB、V=C/XC、AUC=C/KD、Cl=KVE、Cl=X/AUC正确答案:B78.下列抗高血压药物联合应用合理的是A、利尿药和β受体阻断剂B、利尿药和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)C、二氢吡啶类钙通道阻滞剂和β受体阻断剂D、α受体阻断剂和β受体阻断剂E、钙通道阻滞剂和ACEI或ARB正确答案:A,B,C,D,E79.患者男性，62岁，因“心房颤动”来诊。给予地高辛后心室率得到控制，然后以0.5mg/d维持。因患者有心绞痛病史，为预防心绞痛而同时给予抗心绞痛药物治疗，用药期间患者出现传导阻滞。患者出现传导阻滞可能因为合并使用的抗心绞痛药物是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、维拉帕米D、硝酸异山梨酯E、美托洛尔F、曲美他嗪正确答案:C上述药物药理作用包括A、减少钙离子内流B、延长房室结的有效不应期C、减慢传导D、减少阵发性室上性心动过速发作频率E、降低体循环血管阻力F、局部麻醉作用G、关于心脏的选择性大于血管H、抑制血小板聚集正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H可被上述药物增强药理作用的药物是A、普萘洛尔B、呋塞米C、地高辛D、胺碘酮E、卡马西平F、环孢素G、茶碱H、咪达唑仑I、卡马西平（酰胺咪嗪）正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I80.荧光素钠滴眼剂用于A、眼底血管造影B、诊断眼酸碱烧伤C、促进角膜炎症吸收D、诊断角膜表层损伤E、青光眼治疗正确答案:D81.由于代谢速率改变致使药物消除半衰期改变的主要因素可能是A、胃肠疾病B、心脏疾病C、肝功能改变D、肾疾病E、高胆红素血症正确答案