推进基本公共服务均等化

推进基本公共服务均等化第1页，课件共59页，创作于2023年2月“基本公共服务均等化”

“按照公共服务均等化原则，加大国家对欠发达地区的支持力度，加快革命老区、民族地区、边疆地区和贫困地区经济社会发展”－－《中共中央关于制定国民经济和社会发展第“十一个”五年规划的建议》第2页，课件共59页，创作于2023年2月“完善公共财政体制，实现基本公共服务均等化”－－《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》第3页，课件共59页，创作于2023年2月“围绕推进基本公共服务均等化和主体功能区建设，完善公共财政体系。”——十七大报告第4页，课件共59页，创作于2023年2月一、基本公共服务均等化的

背景及含义1、背景：一是我国经济社会发展的需要我国正由生存型向发展型社会过渡，实现基本公共服务均等化的压力逐步增大。第5页，课件共59页，创作于2023年2月我国多项经济社会发展指标相继超越生存型社会的临界值。

2000年，恩格尔系数城市达到39.4%，农村达到49.1%，均低于50%的临界值。2001年，第一产业比重降至14.1%，首次低于15%的临界值，第三产业比重达到40.7%，首次超过40%的临界值。2003年，城镇化率达到40.53%，首次超过40%的临界值。第6页，课件共59页，创作于2023年2月非均衡发展导致发展差距过大：城乡差距地区差距群体差距保重点的公共服务模式加剧了差距第7页，课件共59页，创作于2023年2月公共需求全面、快速增长同公共产品短缺、

基本公共服务不到位的问题成为日益突出的阶段性矛盾。由此，形成了基本公共服务均等化的巨大现实压力

第8页，课件共59页，创作于2023年2月二是我国的经济实力有可能满足需要第9页，课件共59页，创作于2023年2月社会福利理论20世纪20年代英国经济学庇古提出了两个基本命题：国民收入总量越大，社会经济福利就越大；国民收入分配越均等化，社会福利也就越大。第10页，课件共59页，创作于2023年2月政府财力增长第11页，课件共59页，创作于2023年2月国家综合实力的增强，财政收入规模的迅速扩大，为实现基本公共服务均等化提供了物质前提和现实可行性。第12页，课件共59页，创作于2023年2月三是执政理念变化以人为本的科学发展观“让人民生活得更加幸福、更有尊严”“国家的发展最终目的是为了满足人民群众日益增长的物质文化需求，除此之外，没有其他。”第13页，课件共59页，创作于2023年2月改革开放的巨大成就，不是源于政府坚持了“效率”原则，而是在于政府放弃了直接追求效率，把效率机制交给了市场，逐步把工作重心转移到改善市场环境、促进公平竞争等方面。在这个意义上可以说，市场提供效率，政府维护公平正义，应该是我国市场深化和政府转型的基本价值取向。第14页，课件共59页，创作于2023年2月公共财政理论公共财政是为市场经济提供公共服务的政府分配行为。公共财政的职能限于弥补市场的缺陷。其分配的范围限于市场失效的范围，其分配的目的是满足公共需要。基本公共服务均等化是公共财政“公共性”的重要体现

第15页，课件共59页，创作于2023年2月2、基本公共服务均等化的含义什么是“基本公共服务？基本公共服务的基本点：一是满足人的基本生存需要二是满足人的基本发展需要第16页，课件共59页，创作于2023年2月不同的国家对于基本公共服务

内容的界定不一样加拿大把教育、医疗卫生和社会服务作为联邦政府财政均等化的主要项目。印度尼西亚把初等教育和公路设施列为政府财政均等化的内容。在联合国的文件中，基本公共服务包括，清洁水、卫生设施、教育、医疗卫生和住房。第17页，课件共59页，创作于2023年2月我国的“基本公共服务”主要包括义务教育、公共卫生、社会保障、就业保障、住房保障等属于与民生密切相关的纯公共服务其中义务教育、公共卫生和社会保障，通常被称为三大基本公共服务。第18页，课件共59页，创作于2023年2月什么是“均等化”：指城乡居民作为一国的平等公民，在财政待遇上是平等的，在享受政府提供的基本公共服务时应大体一致、大致等量。“均等化”不等于平均化

第19页，课件共59页，创作于2023年2月两层意思：第一，全体公民享有基本公共服务的机会和原则应该均等。－－机会均等第二，全体公民享有基本公共服务的结果应该均等。－－结果均等第20页，课件共59页，创作于2023年2月均等化的标准一是最低标准二是平均标准三是相等标准机会均等结果均等采取什么标准与经济发展水平有关也与社会结构有关第21页，课件共59页，创作于2023年2月二、当前我国基本公共服务均等化

存在的问题1、基本公共服务不均等的现状公共服务存在着城乡之间、地区之间、群体之间的三大差距第22页，课件共59页，创作于2023年2月城乡差距义务教育：2004年，全国城乡小学、初中生均预算内公用经费分别为1.4：1和1.3：1仪器设备值为2.9：1民办老师工资为公办老师的1/3第23页，课件共59页，创作于2023年2月农村义务教育

第24页，课件共59页，创作于2023年2月医疗卫生第25页，课件共59页，创作于2023年2月乡村医院第26页，课件共59页，创作于2023年2月社会保障养老保险参保人数变化最低生活保障平均支出城市14736万－18766万上升27.35%2240.1万169.6元农村从5462万－5374万下降1.61%1593.1万83.6元第27页，课件共59页，创作于2023年2月第28页，课件共59页，创作于2023年2月城乡居民收入比由1978年的2.57扩大到2006年的3.28；城镇居民平均预期寿命为75.21岁，农村人口平均预期寿命为69.55岁；2005年，农村5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率均超过城市的两倍。第29页，课件共59页，创作于2023年2月地区差距义务教育投入差距财政性教育经费占当地财政支出的比重分别是：东部21.33%、中部20.26%、西部18.86%2003－2005年支出比重最高的三个省份：北京31.73%、福建25.99%、浙江25.59%第30页，课件共59页，创作于2023年2月生均支出（2005年）：全国平均：小学1822.76元初中2277.32元最高上海市：9767.45元12255.1元最低河南省：972.74元1255.59元比例：10倍9.8倍第31页，课件共59页，创作于2023年2月人均财政预算卫生支出东部为109.33元中部为56.24元西部地区83.4元。第32页，课件共59页，创作于2023年2月养老保险（2005年）全国基本养老保险综合参保率为76.9%西部12个省份全部低于全国水平全国养老金支付平均水平9251元东部8个省份高于平均水平第33页，课件共59页，创作于2023年2月2006年，上海的人均GDP为57310元，而西部的贵州仅为5750元，前者是后者的近10倍。2005年，北京上海等东部发达地区的预期寿命超过了80岁，而西部的贵州还不足70岁。青海5岁以下儿童死亡率是北京的近7倍。第34页，课件共59页，创作于2023年2月群体差距农民工群体的总体规模已经达到1.2亿。农民工作为城镇产业工人的重要组成部分，难以享受到与城镇居民同等的生存发展权利，始终是我国工业化、城镇化进程中的重大社会隐患。不仅是农民工自己，由农民工引发的“留守老人”、“留守儿童”、“留守妇女”等问题也开始凸现出来。第35页，课件共59页，创作于2023年2月第36页，课件共59页，创作于2023年2月2、基本公共服务不均等的原因一是总量供给不足公共服务支出增速低于财政支出增速落后于经济增长速度占GDP比重过低第37页，课件共59页，创作于2023年2月我国人口占全世界22%，卫生费用占全世界卫生总费用的2%；卫生总费用中政府投入从1980年的36.2%降到2005年的17.9%，个人支出从21.2%上升到52.2%；政府投入的费用中80%是为了850万党政干部服务；2000年191个国家卫生公平性排序，中国排188位。第38页，课件共59页，创作于2023年2月三大公共服务占GDP的比重第39页，课件共59页，创作于2023年2月二是支出结构不合理投资比重偏高行政性支出过大地方财政承担过多第40页，课件共59页，创作于2023年2月第41页，课件共59页，创作于2023年2月第42页，课件共59页，创作于2023年2月行政经费占财政总支出的国际比较第43页，课件共59页，创作于2023年2月人均财政支出呈现按行政级次纵向层层递减的趋势,且差距很大，基层政府财政困难东部相差最大的是上海,达10.59万元中部相差最大的是重庆,达9.46元西部的西藏甚至达到25.25万元第44页，课件共59页，创作于2023年2月中央与地方政府投入比重第45页，课件共59页，创作于2023年2月三是效率不高缺乏评估机制缺乏问责机制重视不够－－投入效果不是立显的第46页，课件共59页，创作于2023年2月三、推进基本公共服务均等化的措施增加基本公共服务的投入增加基本公共服务的支出比例降低基本建设的支出比例减少行政管理支出比例第47页，课件共59页，创作于2023年2月1993年《中国教育改革和发展纲要》规定，2000年教育经费投入达到GDP4%的水平第48页，课件共59页，创作于2023年2月教育经费分配（2006）教育经费向高等教育倾斜向城市倾斜向重点校倾斜第49页，课件共59页，创作于2023年2月学有所教2006年，西部和中部部分地区中小学2007年，全国农村中小学2008年，城市中小学财政部、教育部日前发文，决定建立普通高中家庭经济困难学生资助政策体系，从2010年秋季学期起，中央与地方共同设立国家助学金，用于资助普通高中在校生中的家庭经济困难学生，平均资助标准为每生每年1500元。（据2010年9月26日新华社）第50页，课件共59页，创作于2023年2月病有所医2009、4中共中央、国务院

关于深化医药卫生体制改革的意见总目标：建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。到２０１１年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民到２０２０年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立第51页，课件共59页，创作于2023年2月医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)三年内，参保率均提高到90%以上2010年，各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元三年内中央重点支持2000所左右县级医院建设中央规划支持2.9万所乡镇卫生院建设三年内实现全国每个行政村都有卫生室三年时间，分别为乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构和村卫生室培训医疗卫生人员36万人次、16万人次和137万人次第52页，课件共59页，创作于2023年2月老有所养第53页，课件共59页，创作于2023年2月农村最低生活保障2007年，农村最低生活保障制度开始在全国普遍建立当年，中央财政安排农村低保补助资金30亿元

2008年4305.5万人得到了农村最低生活保障，平均标准月人均82.3元第54页，课件共59页，创作于2023年2月转移支付：财政转移支付制度是指一国以各级政府之间所存在的财政职能差距而实行的一种资金转移或财政平衡制度。具有实现横向财政平衡、纵向财政平衡，纠正公共产品的外溢性，促进落后地区经济发展的基本职能。第55页，课件共59页，创作于2023年2月转移支付的基础财权与事权合理划分是财政转移支付制度实现的基础无论是联邦制还是单一制的市场经济国家均实行彻底的分税制，各级政府所负担的事权和所拥有的财权范围界定非常明确，根据事权决定支出项目。第56页，课件共59页，创作于2023年2月我国转移