胰腺疾病的诊疗与护理考核试题及答案

胰腺疾病的诊疗与护理考核试题一、选择题1.胰头癌的最主要症状和体征是（）[单选题]。A.上腹痛B.上腹部肿块C.消化不良、腹泻D.乏力和消瘦E.黄疸进行性加重√2.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是（）[单选题]。A.肠扭转B.胆石症C.急性坏疽性阑尾炎D.急性胰腺炎√E.粘连性肠梗阻3.壶腹周围癌者最早出现的临床表现是（）[单选题]。A.黄疸√B.寒颤、发热C.贫血消瘦D.消化道症状E.上腹痛及腰背痛4.胰腺癌常好发于（）[单选题]。A.胰体、尾部B.胰颈、体部C.全胰腺D.胰头、颈部√E.胰尾5.急性胰腺炎时，慎用（）[单选题]。A.抗胆碱能药物B.吗啡止痛√C.补充血容量D.给予钙盐E.胃肠减压6.下列哪项不符合急性水肿性胰腺炎的临床表现（）[单选题]。A.腹痛B.恶心、呕吐C.腹膜炎体征√D.高度腹胀E.血、尿淀粉酶升高7.急性胰腺炎时，血淀粉酶（）[单选题]。A.增高最早√B.增高稍晚C.增高最晚D.不增高E.持续增高8.急性水肿性胰腺炎的临床表现中下列哪项一般不会发生（）[单选题]。A.腹痛B.恶心、呕吐C.休克D.腹胀E.腹膜炎体征√9.引起急性胰腺炎的主要病理机制为（）[单选题]。A.组织细胞破坏B.消化酶缺乏C.胰腺的自我消化√D.消化酶生成过多E.细胞自溶10.在我国，引起急性胰腺炎的最常见原因是（）[单选题]。A.梗阻因素√B.暴饮暴食C.创伤因素D.高脂血症E.感染因素11.急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低或休克时,应考虑为（）[单选题]。A.水肿性胰腺炎B.出血性胰腺炎C.出血坏死性胰腺炎√D.胰腺炎合并腹腔感染E.胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂12.重症胰腺炎病人可出现血糖（）[单选题]。A.降低B.明显降低C.正常D.升高√E.时高时低13.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是（）[单选题]。A.肠扭转B.粘连性肠梗阻C.急性坏疽性阑尾炎D.急性胰腺炎√E.胆石症14.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是（）[单选题]。A.饱餐或饮酒后发生B.疼痛位于中上腹C.伴频繁呕吐D.间歇发作性上腹剧痛√E.疼痛可向左腰部放射15.出血性胰腺炎的最常见的并发症是（）[单选题]。A.胰腺脓肿B.化脓性感染C.急性肾衰竭D.休克√E.胰腺假性囊肿16.关于急性坏死性胰腺炎，下列哪项是错误的（）[单选题]。A.神志模糊和谵妄B.血性腹水C.黄疸D.血糖>11．1mmol／L√E.血钙>2．5mmol/L17.关于水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的（）[单选题]。A.脐周出现青紫瘀斑√B.部分病人可见轻度黄疸C.病人出现恶心、呕吐D.持续性疼痛，阵发性加重E.血清淀粉酶值增高18.最能提示急性胰腺炎预后不良的一项是（）[单选题]。A.血淀粉酶增高B.尿淀粉酶增高C.血糖增高D.血钙降低√E.体温增高(40℃)19.重症胰腺炎最常见的并发症是（）[单选题]。A.化脓性感染B.急性肾衰竭C.ARDSD.休克√E.中毒性脑病20.急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间是发病后（）[单选题]。A.1~2hB.3~12h√C.15~20hD.20~24hE.24~48h21.急性胰腺炎的主要临床表现是（）[单选题]。A.腹痛√B.恶心呕吐C.腹膜炎体征D.腹胀E.体温升高22.急性胰腺炎发病的最主要原因是（）[单选题]。A.暴饮暴食B.胆道疾病√C.乙醇中毒D.高血脂，高血钙E.外伤，手术23.急性胰腺炎非手术治疗的主要措施是（）[单选题]。A.抑制胰液分泌√B.静脉快速补液C.抗生素应用D.密切观察生命征E.纠正电解质紊乱24.急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰时间是发病后（）[单选题]。A.3~5hB.6~8hC.10~14hD.15~20hE.24~48h√25.急性胰腺炎尿淀粉酶开始上升的时间是发病后（）[单选题]。A.3~5hB.6~7hC.8~10hD.12~24hE.36h以上√26.急性胰腺炎时，尿淀粉酶升高的规律是（）[单选题]。A.发病后6h开始上升且下降较缓慢B.发病后12~24h开始上升且下降较迅速C.发病后12-24h开始上升且下降较缓慢√D.发病后48h开始上升且下降较迅速E.发病后48h开始上升且下降较缓慢A21.下列哪项不是急性胰腺炎的体征（）[单选题]。A.上腹或全腹压痛明显B.腹肌紧张C.反跳痛D.肝浊音界消失√E.肠鸣音减弱或消失2.在我国引起急性胰腺炎的最常病因是（）[单选题]。A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术创伤C.高钙血症D.并发与流行性腮腺炎E.胆道疾病√3.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）[单选题]。A.血清淀粉酶增高√B.血钙降低C.血清正铁血红蛋白阳性D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发病后很快出现休克4.胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于（）[单选题]。A.胰腺导管和胆总管下端有共同通路、共同开口√B.胆总管和胰腺导管均开口于十二指肠内侧壁C.胰管与胆总管二者解剖位置靠近D.胰腺有副胰管和胆总管相通E.胰腺导管开口于胆总管开口之下5.下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎的主要并发症（）[单选题]。A.消化道出血B.成人呼吸窘迫综合征C.急性肾功能衰竭D.心力衰竭E.胰源性腹泻√6.以下哪项提法是正确的（）[单选题]。A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B.血清淀粉酶在8小时达峰值C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度√E.尿淀粉酶增高可持续2～4周7.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（）[单选题]。A.上腹剧痛向左腰背部放射B.黄疸C.发热D.Cullen征√E.呕吐8.诊断急性胰腺炎具有重要意义的检查是（）[单选题]。A.左侧上腹部压痛B.腹部移动性浊音C.心率加快或低血压D.腹胀E.血和尿淀粉酶√9.治疗急性胰腺炎,禁忌应用（）[单选题]。A.胃肠减压B.吗啡止痛√C.补充血容量D.抗胆碱能药物E.钙剂10.男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L(Somogyi)，血压80/50mmHg，脉搏120次／分，最可能的诊断为（）[单选题]。A.急性肾功能衰竭B.急性胰腺炎√C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎11.急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律为（）[单选题]。A.发病后24h开始升高,48h达高峰B.发病后3-12h开始升高,24-48h达高蜂√C.发病后48h开始升高,48h达高峰D.发病后2h升高,12-24h达高峰E.以上均不对12.预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确（）[单选题]。A.积极治疗胆道疾病B.戒酒C.常用抑制胰酶活性的药物√D.避免暴饮暴食E.避免服用引起急性胰腺炎的药物13.急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不佳的征兆（）[单选题]。A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低钾血症D.低镁血症E.低钙血症√14.轻症与重症胰腺炎鉴别十分重要，因两者的临床预后截然不同。以下哪项临床表现不属于重症胰腺炎的临床表现（）[单选题]。A.临床症状：烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克症状B.体征：腹肌强直、腹膜刺激征，Grey_Turner征或Cullen征C.常位于中上腹，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝位可减轻疼痛√D.实验室检查：血钙显著下降1.75mmol/L以下，血糖>11．2mmol/L（无糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降E.腹腔诊断