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文档简介
骨筋膜室综合征学习目标:1.了解骨筋膜室综合征的常见病因、病理特征2.熟悉骨筋膜室综合征的治疗原则3.掌握骨筋膜室综合征的临床表现、预防要点及护理措施骨筋膜室综合征
骨筋膜室综合症:
即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉及神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征。骨筋膜室综合征病因挤压伤血管损伤骨折内出血石膏或夹板等外固定使用不当(胶布、绷带包扎过紧……)好发部位:前臂、小腿病理生理
室内容积↑/↓毛细血管内压↑微循环障碍肌、神经组织缺血坏死室内压力↑组织灌流↓毛细血管闭合静脉、淋巴回流受阻、压力增高骨筋膜室综合征小动脉压↓通透性↑毛细血管内膜组织渗出增多骨筋膜室或肢体缺血的
三个不同阶段
Ⅰ期.濒临缺血性肌挛缩:在严重缺血的早期,经积极抢救,及时恢复血液供应后,可以避免发生或只发生极小量的肌坏死,可不影响患肢的功能,或影响极小。骨筋膜室综合征骨筋膜室或肢体缺血的
三个不同阶段
Ⅱ期.缺血性肌挛缩:时间较短的完全缺血,或程度较重的不完全缺血,在积极恢复其血液供应后,有大部分肌组织坏死,尚能由纤维组织修复,但因瘢痕挛缩而形成特有的畸形,爪形手、爪形足,将严重影响患肢功能。
骨筋膜室综合征骨筋膜室或肢体缺血的
三个不同阶段
Ⅲ期.坏疽:范围广、时间久的完全缺血,其结果为大量肌坏疽,无法修复,常需截肢。大量毒素入血可以导致休克、心律不齐和急性肾衰。
骨筋膜室综合征临床表现Ⅰ期表现1.疼痛(最早期的症状):是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。持续性剧烈疼痛,且呈进行性加重。2.指或趾呈屈曲状态,肌力减弱。被动牵伸指或趾时,可引起剧烈疼痛,为肌肉缺血的早期表现。3.患室表面皮肤略红,温度稍高,
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