药品的保管和养护培训教材

药品保管和养护第一节药品保管与养护意义一、医药商品保管、养护意义二、影响药品质量原因药品的保管和养护培训教材第1页(一)影晌药品质量内在原因

1、药品化学结构与稳定性关系（1）含有酯类结构药品（2）含有酰胺结构药品（3）苷类药品（4）醇、醚、醛类药品（5）酚类药品（6）芳胺类药品药品的保管和养护培训教材第2页（7）吡唑酮类药品（8）吩噻嗪类药品（9）含巯基药品（10）含有不饱和碳链药品（11）含有光学异构药品药品的保管和养护培训教材第3页2、药品物理性状与稳定性关系（1）熔点（2）沸点（3）色、臭、味（4）相对密度（5）溶解度（6）吸湿性（7）风化性（8）挥发性药品的保管和养护培训教材第4页（二）影响药品变质外在原因1、空气2、光线3、温度4、湿度5、微生物和昆虫6、时间药品的保管和养护培训教材第5页第二节药品在库养护

一药品仓库整体环境,设施与没备(一)药品仓库整体环境要求仓库周围环境要整齐，地势干燥，无粉尘、有害气体及污水等严重污染源。库内不得种植易长虫花草、树木，地面平坦、整齐、无积水、无垃圾、沟道通畅。药品的保管和养护培训教材第6页仓库分为：储存作业区、辅助作业区、生活区药品的保管和养护培训教材第7页(二)药品仓库存设施与设备冷库（2－10度）阴凉库（<20）常温库（0－30）保暖库二.药品分类贮存与堆码药品的保管和养护培训教材第8页三.温湿度管理(一)关于温湿度基本知识温度是表示物质冷热程度.湿度指空气中含有水蒸气量多少程度称为湿度.饱和湿度:是指在一定温度下每一立方米空气中所含水蒸气最大量.绝对湿度:是指空气中实际所含水蒸气量.药品的保管和养护培训教材第9页相对湿度(%)=绝对湿度/饱和湿度×100%药品的保管和养护培训教材第10页(二)温湿度改变及测记药品的保管和养护培训教材第11页(三)调整仓库温湿度措拖：1、防潮（1）通风散潮（2）密封防潮（3）吸湿降潮药品的保管和养护培训教材第12页2、防热（1）通风降温（2）库房遮光降温（3）地下室或地窖（4）冷藏库和电冰箱药品的保管和养护培训教材第13页3、防冻（1）保温库（2）暖气库药品的保管和养护培训教材第14页四.药品在库检验(一)检验时间:1.逐日检验2.定时检验3.突击检验(二)检验内容药品的保管和养护培训教材第15页GSP数字趣味组合合理布局分五区，三种颜色划区域；六分开，要记清，堆垛摆放按五距；配货先近按批号，出库放行五不准；三库三温一个度，三三四制六相符。药品的保管和养护培训教材第16页五、药品保管方法和要求(一)药品保管基本要求1.普通药品都应按照药典贮藏项下要求条件进行贮存与保管,亦可依据药品性质,包装,出入库规律及仓库详细条件等因地制宜进行,以确保药品质量良好,数量准确,贮藏安全为标准药品的保管和养护培训教材第17页2.应按药品性质,剂型并结合仓库实际情况,采取“分区分类,货位编号”方法,加以妥善保管药品的保管和养护培训教材第18页3.堆码存放应符合药品保管要求兽药、化学试剂和人用药应分库存放。外用药和内服药应分别存放。杀虫杀鼠药应与内服药和外用药远离存放。含有特殊臭味易发生串味药品应与普通药品隔离存放。性质相抵触药品(如强氧化剂和还原剂、酸类和碱类等)和灭火方法不一样药品应分开存放。名称轻易彼此混同药品应分别存放。危险药品、特殊管理药品应专库或转柜加锁保留，不得与普通药品混合存放。药品的保管和养护培训教材第19页4.药品出库要掌握“先产先出”,“易变先出”,“近期先出”标准,而且执行出库验发制度药品的保管和养护培训教材第20页5.药品实施保管责任制度,建立商品保管账和商品卡,正确记载商品进,出,存动态,经常检验,定时盘点,确保账,卡,货相符.6.库房应经常保持清洁卫生,并采取有效办法预防生霉,虫蛀,鼠咬7.加强防护安全办法,确保仓库,商品和人身安全药品的保管和养护培训教材第21页第三节医药商品储存和养护常规一、西药分类保管养护方法二、中成药保管养护方法三、中药材、中药饮片保管和养护方法药品的保管和养护培训教材第22页注射剂1、温度：防热或冷藏2、遮光3、防潮4、澄明度药品的保管和养护培训教材第23页片剂1、防潮2、遮光药品的保管和养护培训教材第24页胶囊剂1、防热、防潮2、遮光药品的保管和养护培训教材第25页软膏剂1、防热、防冻2、防“串味”3、防重压药品的保管和养护培训教材第26页栓剂1、防热、防潮、防干燥药品的保管和养护培训教材第27页二.中成药保管养护方法（一）液体中成药保管法1、酒剂2、露剂3、糖浆剂药品的保管和养护培训教材第28页（二）固体及半固体中成药保管法1、蜜丸2、水丸3、糊丸4、散剂5、煎膏剂6、颗粒剂7、胶剂药品的保管和养护培训教材第29页三、中药材、中药饮片养护保管（一）造成中药饮片变质主要环境原因1、温度2、湿度3、空气4、日光5、微生物及昆虫药品的保管和养护培训教材第30页四、中药饮片养护保管（二）造成中药饮片变质主要内在原因1、水分2、淀粉3、粘液质4、油脂5、挥发油6、色素药品的保管和养护培训教材第31页四、中药饮片养护保管1、易虫蛀类饮片养护保管：对于易虫蛀饮片,普通都是含脂肪油多(如桃仁、柏子仁、酸枣仁),含淀粉多(如白芷、山药、薏苡仁),含蛋白质多(如蕲蛇、白花蛇、蛤蚧)饮片,而以上药品所含成份都是害虫生长养料,所以在养护保管这类饮片时必须从杜绝害虫起源,控制其传输路径,消除繁殖条件等方面着手,采取清洁养护法,搞好饮片和仓库清洁卫生,保持库房内干燥通风,对不一样饮片能够采取密封、冷藏、熏蒸、反抗等适当养护办法,有条件可采取气调养护法、60Co_γ射线辐射杀虫灭菌养护法等,确保饮片质量。药品的保管和养护培训教材第32页1.1清洁卫生防治1.2密封法防治1.3对护法防治1.4低温冷藏法1.5高温法1.6吸潮法1.7降氧法药品的保管和养护培训教材第33页2、易走油发霉饮片养护保管：

枸杞子、麦冬、当归等中药泛油决定于内存原因，但外因是促使它改变条件，故在养护上，要严格控制外因影响。依据变异规律，温度高、湿度大时其影响最大，故养护方法上应保持低温、低湿环境，防止与空气接触为基本办法。可选取降氧法、吸潮法、低温法。贮存易泛油药材，应选择阴凉干燥库房，堆码不宜过高过大，药材泛油时往往伴有发霉现象，而且易发生虫蛀。这类中药最难储存。所以应以预防为主，加强养护，控制泛油现象发生。药品的保管和养护培训教材第34页3、易变色类饮片养护保管：红花、丁香、银花、麝香

储存易变色中药材，应选择在干燥、阴凉、避光库房。其中花类中药材最好专库储存，方便于管理和养护。库房温度不超出30℃，相对湿度控制在65%～75%之间，而且储存期不宜过长，要按照“先进先出，易变先出”标准进行发货。对易变色中药材可依据不一样品种和特征，采取降氧法、冷藏法、密封法、吸潮法、烘干法、晾晒法等加以养护。药品的保管和养护培训教材第35页4.易融化、潮解、风化、挥发类饮片养护保管对这些中药要针对其特征，采取对应养护办法，进行质量控制。如芒硝、明矾、硼砂、龙骨易潮解、风化，应该采取密封法，使之与外界空气相隔绝，贮存在阴凉干燥处，避光、避风、防潮保留；阿魏受热易融化，应该以铅皮箱或缸装密封，预防高温受热；冰片、儿茶、安息香、没药、乳香等易挥发，走失气味，应该装入塑料袋内置于箱中或容器内，用密封法在阴凉干燥处保留，避光避风，慎防漏气。。药品的保管和养护培训教材第36页5.珍贵类饮片养护保管：人参、牛黄、鹿茸、羚羊角,普通应与其它中药饮片分开储备,用固定箱、木柜、瓶、盒等密封,存于干燥阴凉不易受潮地方,实施专员、专库、专帐、专柜保管,有条件可采取低温养护。药品的保管和养护培训教材第37页毒性中药饮片养护保