RICU支气管扩张病人的诊疗与护理考核试题及答案

RICU支气管扩张病人的诊疗与护理一、选择题1.病人，女性,40岁。5岁时曾患过麻疹肺炎，诊断为支气管扩张10余年。该病人支气管扩张发病的基本因素是（）[单选题]*A.全身免疫功能低下B.支气管平滑肌痉挛C支气管感染和阻塞√D.支气管平滑肌及弹性纤维破坏E.支气管变态反应性炎症2.支气管扩张的早期病理改变是（）[单选题]*A.柱状扩张√B.气管扭曲C.气管坏死D.气管穿孔E.空洞形成3.大咯血是指24小时略血量超过（）[单选题]*A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml√4.病人，女性,50岁。幼时曾患百日咳。近3个月来出现咳嗽、咳痰,近2天咳大量脓痰，今晨出现咯血。最有可能的诊断是（）[单选题]*A.肺炎B.急性支气管炎C.肺结核D.支气管扩张√E.肺癌5.支气管扩张的典型临床表现为（）[单选题]*A.慢性咳嗽，黏液或泡沫状痰，气急B.慢性咳嗽,大量脓痰,反复咯血√C.低热,刺激性咳嗽，黄脓性痰D.高热,咳嗽，黏液血性痰E.吸气性呼吸困难6.提示病人肺部有厌氧菌感染的表现是（）[单选题]*A.大量脓痰B.咳出的痰液有恶臭√C.痰中带血D.有持续存在的湿性罗音E.咳嗽伴有高热7.病人，男性,26岁。支气管扩张。1周前受凉后出现咳嗽，咳大量黄臭痰,每日约200ml,无发热气促、咯血等症状。右下肺闻及固定湿罗音。病人出现固定湿啰音的主要原因是（）[单选题]*A.肺淤血B.支气管痉挛C.肺纤维化D.肺部感染√E.肺水肿8.病人，男性,60岁。患右肺中叶支气管扩张。现病人痰多不易咳出,该病人可能存在的体征是（）[单选题]*A.消瘦、贫血B.呼吸运动减弱C.局限性哮鸣音D.固定而持久的局限性湿罗音√E.两肺底布满湿啰音9.为减少支气管扩张病人肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是（）[单选题]*A.加强痰液引流√B.选择广谱抗生素C.使用呼吸兴奋剂D.使用支气管扩张剂E.注射流感疫苗10.病人，女性.36岁。患支气管扩张，近2天出现咳嗽，咳大量脓痰。下列哪种措施最有利促进排痰（）[单选题]*A.体位引流√B.有效咳嗽C.拍背与胸壁震荡D.机械吸痰E.湿化呼吸道11.病人,男性,32岁。诊断为支气管扩张。病人于剧烈咳嗽后咯血300ml,并出现表情恐怖、双手乱抓、面色苍白、口唇发绀，此时首要的护理措施是（）[单选题]*A.吸氧B.建立静脉通道，抽血配血C.负压吸引,保持呼吸道通畅√D.准备抢救车及抢救物品E.遵医嘱给予止血药12.病人,男性,23岁患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓入人院治疗。医嘱体位引流。护士指导病人做体位引流时，错误的是（）[单选题]*A.在饭后半小时进行√B.引流前做生理盐水超声雾化C.引流同时做胸部叩击D.引流后可给治疗性雾化吸入E.每次引流15~20分钟13.该病人可能发生了（）[单选题]*A.肺栓塞B.呼吸衰竭C.肺性脑病D.窒息√E.自发性气胸14.护士应首先采取的抢救措施是（）[单选题]*A.立即输血、输液B.胸腔穿刺抽气C.立即人工呼吸D.立即体位引流,清除血块√E.立即吸氧、注射呼吸兴奋剂病人,男,65岁。支气管扩张，近日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约为800ml。(15~16题共用题干)15.该病人的咯血程度属于（）[单选题]*A.痰中带血丝B.微小量咯血C.小量咯血D.中等量咯血E.大量咯血√16.目前病人饮食应（）[单选题]*A.禁食√B.流质饮食C.半流质饮食D.软质饮食E.普通饮食17.支气管扩张病人出现反复咯血，有窒息的危险。病人最可能出现的心理反应是（）[单选题]*A.抑郁B.悲伤C.恐惧√D.愤怒E.震惊18.病人，女性,45岁。6年前开始反复咳嗽、咳痰,伴有咯血。胸部增强CT:双肺下叶支气管柱状扩张。3天前上述症状反复加重，收治入院。入院后每次多次咯血:最多时超过500oml此时病人的饮食措施，正确的是（）[单选题]*A.少食多餐B.进少量流质饮食C.避免冰冷食物D.禁食√E.宜温凉食物20.病人，女性,57岁。因“反复咳嗽咳痰4余年,加重伴呼吸困难2天入院，人院后拟行气管镜检查，检查前病人紧张，并反复询问医务人员检查细节，看到同病室检查完毕的其他病人表情痛苦，更感到恐惧，在等候的时候不停地搓手，心率、呼吸增快。目前该病人最主要的护理问题是（）[单选题]*A.悲伤B.社交孤独C.思维过程改变D.睡眠型态紊乱E.焦虑√。（21-22题共用题干）病人，男性，50岁。因低热、咳嗽、咯血入院，入院后诊断为支气管扩张。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血80ml，随即烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。21、该病人可能发生了[单选题]*A.肺栓塞B.呼吸衰竭C.肺性脑病D.窒息√E自发性气胸22.护士应首先采取的抢救措施是[单选题]*A.立即输血、输液B.胸腔穿刺抽气C.立即人工呼吸D.立即体位引流，清除血块√E.立即吸氧、注射呼吸兴奋剂（23-24题共用题干）病人，男，65岁。支气管扩张，近日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约为800ml。23、该病人的咯血程度属于[单选题]*A.痰中带血丝B.微小量咯血C.小量咯血D.中等量咯血E.大量咯血√24.目前病人饮食应[单选题]*A.禁食√B.流质饮食C.半流质饮食D.软质饮食E.普通饮食测验1.支气管扩张最为常见的原因是[单选题]*A.肺结核B.麻疹、百日咳√C.遗传因素D.重症肺炎E.慢性阻塞性肺疾病2.支气管扩张的早期病理改变是[单选题]*A.柱状扩张√B.气管扭曲C.气管坏死D.气管穿孔E.空洞形成3.大咯血是指24小时咯血量超过[单选题]*A.lOOmlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml√4.支气管扩张病人出现反复咯血，有窒息的危险。病人最可能出现的心理反应是[单选题]*A.抑郁B.悲伤C.恐惧√D.愤怒E.震惊5.支气管扩张的典型临床表现为[单选题]*A.慢性咳嗽，黏液或泡沫状痰，气急B.慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血√C.低热，刺激性咳嗽，黄脓性痰D.高热，咳嗽，黏液血性痰E.吸气性呼吸困难6.提示病人肺部有厌氧菌感染的表现是[单选题]*A.大量脓痰B.咳出的痰液有恶臭√C.痰中带血D.有持续存在的湿性哕音E.咳嗽伴有高热7.支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重常发生于[单选题]*A.晨起和晚上临睡时√B.白天C.傍晚D.深夜E.进餐时8.为减少支气管扩张病人肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是[单选题]*状，最关键的措施是依赖于A.加强痰液引流√B.选择广谱抗生素C.使用呼吸兴奋剂D.使用支气管扩张剂E.注射流感疫苗9.支气管扩张病人行体位引流时的护理措施，错误的是[单选题]*A.谨防窒息B.引流宜在饭前进行C.引流宜在饭后进行√D引流过程中注意观察病情E.患有高血压的病人禁止引流10.病人，男性，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现病人痰多不易咳出，该病人可能存在的体征是[单选题]*A.消瘦、贫血B.呼吸运动减弱C.局限性哮鸣音D.固定而持久的局限性湿哕音√E.两肺底布满湿哕音11.病人，女性，50岁，。幼时曾患百日咳。近3个月来出现咳嗽、咳痰，近2天咳大量脓痰，今晨出现咯血。最有可能的诊断是[单选题]*A.肺炎B.急性支气管炎C.肺结核D.支气管扩张√E.肺癌12.病人，女性，36岁。患支气管扩张，近2天出现咳嗽，咳大量脓痰。下列哪种措施最有利促进排痰[单选题]*A.体位引流√B.