靶向PCR-CTC检测技术课件

靶向PCRCTO检测技术帮助临床医生更全面地评估肺癌靶向PCRCTO检测技术1LungCancerinSolidTumorinChina61.000全国性导生肺嘴病率《70.403634游3464网49.62642缺直新猪23.29如痛41.992250w2.69游满32,385.1115.73丝海30441364安列9921296千10.1100918.248.77平4.59771及》尿系的肿707音发成亡的百台比中经品民性发病率11构政362162944mw2871mas22.14cx21.217.28:6.68aw6616.56455726.0425.8816.775.133.87a3.752墙直脑及CNS胖LungCancerinSolidTumorin2液态活检病理活检通过外周血中的肿瘤细胞或者肿瘤基通过原发灶肿痼组织来评估肿痼因组信息来评估肿瘤CTCctDNa←传统的组织细胞学检测mircoRNalncrna液态活检3液态活检在肺癌中的应用elnumberiDWampleinvitrainvivocultureChromosonalabnormalities肺癌待查早癌肺癌晚期肺病癌症耐药治疗方案选择耐药机理治疗策略辅助诊断复发监测疗效评估新药研发液态活检在肺癌中的应用4CTC的临床应用价值事件疑似肺癌早癌肺癌晚期肺癌癌症耐药治疗策略辅助诊断治疗疗效耐药机理复发监测方案评估新药研发选择ctdNA(基因变异)CTC的临床应用价值5什么是循环肿瘤细胞(CirculatingTumorCell,CTO)?CTC:在肿瘤发生过程中,具有干细胞特征的肿痼细胞和不具有干细胞特征的肿瘤细胞均由原发肿瘤脱落释放入外周血,两者统称循环肿痼细胞(CirculatingTumorCel)cTcCTC≠有转移:侵入第二器官CC称之为DTC(disseminatedTumorCe)只有由具有壬细胞特征的DTC所形成的微转移灶,逃避免疫识别才可能发展成为肿瘤远处转移肿瘤释放如外周血中CTcs数量的多少,可间接反应肿瘤发生发展的功能状态K.Pantel,etal.NatRevClinOncol,2009,2,K.PantelandMR.Speicher,Oncogene2015什么是循环肿瘤细胞(CirculatingTumorC6什么时候可以检测到CTC?早期肿瘤外周血中即可检出CTCQACKPHER-2+cellsCancerCell8Article与导Tables2.CirculatingtimorcellsinperpheralbloodofBalb-NeuT510152035±SD)±SDNo70l±0第9周的乳管组织切片第30周的肿瘤组织切片乳腺周非典型性增生新生的肿瘤上皮细胞形014±080成牙并侵袭周围基质Permouseweevluated0.5x10'cellsfortheHER-2oaJCKautbodies,each什么时候可以检测到CTC?7早期肿瘤外周血中即可检出CTC表达中等最FR的M109鼠肺癌细胞通过皮下注射的方式被移植到BALB/c小鼠的背部侧面●移植2周后,在小鼠耳部的血管中每分钟可以检测到大约14个CTC细胞移植后第3和第4周,则每分钟可分别检测7个和18个CTC,随着肿瘤逐渐增大数量呈指数上升在肿瘤移植的前4周内,没有在任何组织切片中发现到存在转移性癌症的迹象PNASE302182号6.79514Week1Week2Week3Week4Position早期肿瘤外周血中即可检出CTC8DensityDetectioncompostsImmunomagneticBloodsampleGCHFoGsCTC富集技术CTC检测技术CTC密度与大小靶向PCR检测方法免疫磁珠(负向富集免疫荧光or阳性富集)ˇ普通PCR微流体Density9我们躲不了负向富集优势:回收率100%劣势:纯度略低方法收获垃圾幸好没贪嘴我们逃了正向富集优势:纯度高蟹劣势:回收率低(漏掉CTC)我们躲不了10靶向PCR-CTC检测技术课件11靶向PCR-CTC检测技术课件12靶向PCR-CTC检测技术课件13靶向PCR-CTC检测技术课件14靶向PCR-CTC检测技术课件15靶向PCR-CTC检测技术课件16靶向PCR-CTC检测技术课件17靶向PCR-CTC检测技术课件18靶向PCR-CTC检测技术课件19靶向PCR-CTC检测技术课件20靶向PCR-CTC检测技术课件21靶向PCR-CTC检测技术课件22靶向PCR-CTC检测技术课件23靶向PCR-CTC检测技术课件24靶向PCR-CTC检测技术课件25靶向PCR-CTC检测技术课件