神经内科知识模拟题

神经内科知识模拟题一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于功能性吞咽障碍正确的是A、饮水试验是较方便、常用的鉴别方法B、有相关解剖结构异常改变C、多数患者不能自行缓解D、水温30ml，2次以上喝完，有呛咳者为功能性吞咽障碍可疑E、洼田饮水试验分四个等级正确答案：D2、瘫痪病人肢体可脱离床面但不能对抗阻力，其瘫痪程度是A、Ⅲ级B、0级C、Ⅰ级D、Ⅱ级E、Ⅳ级正确答案：A3、脑梗死偏瘫可引起足下垂的损伤是A、腓总神经损伤B、臂丛神经C、胫神经损伤D、臀上皮神经E、股神经正确答案：A4、脑出血与蛛网膜下隙出血的主要区别是A、高血压病史B、发病年龄C、血性脑脊液浓度D、头痛的严重度E、发病后偏瘫,失语等定位体征正确答案：E5、病人头部持续性胀痛，阵发性加剧，伴有喷射性呕吐和视力障碍，病因是什么A、耳源性头痛B、眼源性头痛C、鼻源性头痛D、颅内高压性头痛E、偏头痛正确答案：D6、腰椎穿刺后需去枕平卧4-6小时，其目的是为了防止A、穿刺部位感染B、颅内感染C、脑脊液外漏D、低压性头痛E、穿刺部位出血正确答案：D7、瞳孔缩小见于A、视神经萎缩B、吗啡中毒C、阿托品药物中毒D、颅内病变E、深昏迷患者正确答案：B8、骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的现象见于A、重症肌无力B、吉兰-巴雷综合征C、脑出血D、癫痫E、帕金森病正确答案：A9、蛛网膜下腔出血特征性的表现是A、剧烈头痛B、脑膜刺激征C、动眼神经麻D、呕吐E、偏瘫正确答案：B10、下列关于急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的描述,错误的是A、首发症状常为四肢对称性无力B、多数患者发病前有上呼吸道、肠道感染史C、可伴肢体远端感觉异常D、脑脊液的蛋白-细胞分离现象，通常在病后弟3周最明显E、延髓麻痹以成人多见正确答案：E11、吉兰巴雷临床特征为急性起病，临床多在（）周左右达到高峰A、2周B、6周C、4周D、3周E、1周正确答案：A12、急性肺水肿特征性表现是A、口唇青紫伴大汗B、严重气急C、端坐呼吸D、闻哮鸣音E、咳粉红色泡沫痰正确答案：E13、缺血性脑卒中静脉溶栓药物是A、银杏叶提取物B、阿替普酶C、阿司匹林D、波立维E、依达拉奉注射正确答案：B14、下列不属于脑梗死静脉溶栓绝对禁忌症的是A、脑出血、蛛网膜下腔出血B、颅内动脉瘤、颅内肿瘤C、活动性出血D、凝血功能异常E、年龄大于75岁正确答案：E15、左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在A、右延髓B、右桥脑C、右中脑D、右内囊E、左延髓正确答案：B16、对重症肌无力患者，应特别注意观察有无A、营养失调B、体温升高C、呼吸困难D、吞咽障碍E、血压下降正确答案：C17、患者，男性，29岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁入院，既往有癫痫病史。针对患者进行健康教育指导，叙述错误的是A、生活有规律，劳逸结合B、癫痫停止发作３个月后及时停药C、随身携带有患者姓名住址联系电话的个人卡片D、定期复查血常规肝肾功能E、不能从事攀高驾驶等工作正确答案：B18、气道内吸引不当可引起什么后果A、气管粘膜损伤B、加重缺氧C、肺不张D、支气管痉挛E、以上都是正确答案：E19、给急性肺水肿患者吸氧，氧流量最好为A、4-6L/minB、3-4L/minC、2-3L/minD、6-8L/minE、1-2L/min正确答案：D20、患者，男性，56岁，爬山后急起右侧肢体活动不能伴意识不清3小时人院。既往有心肌梗塞史。检查:浅昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体活动差于左侧。当即检颅脑CT为阴性。首先考虑A、脑血栓形成B、脑栓塞C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、脑肿瘤伴出血正确答案：B21、痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为A、指导有效咳嗽B、机械吸痰C、体位引流D、拍出与胸壁震荡E、湿化呼吸道正确答案：E22、血气标本的采集方法，正确的是A、注射器需用肝素湿润B、选用1ml干燥注射器C、一般取0.5ml血D、大多取肘静脉脉血E、将采集的血液标本注入试管中立即送检正确答案：A23、糖尿病饮食治疗正确的说法是A、身体消瘦者的糖尿病患者可以不必饮食治疗B、病情轻者可不需饮食治疗C、所有糖尿病患者都应该坚持健康的饮食计划D、肥胖的患者可以通过“饥饿”来降低血糖E、口服降糖药不需要控制正确答案：C24、关于短暂性脑缺血发作(TIA)患者的饮食指导,正确的叙述是A、高蛋白饮食B、高糖饮食C、高盐饮食D、低脂饮食E、限制水分摄入正确答案：D25、关于腰椎穿刺术后护理，不正确的是A、密切观察意识、瞳孔及生命体征B、及早发现脑疝的前驱症状C、低颅压头痛者可多饮水或静脉输入09%氯化钠注射液D、穿刺后去枕平卧6小时E、颅内压较高者宜多饮水正确答案：E26、患者因头痛、头晕就医，测血压166/110mmHg，可考虑为A、临界高血压B、三级高血压C、正常高限D、二级高血压E、一级高血压正确答案：D27、为需要吸痰的患者冲洗负压吸痰装置所需要的灭菌水需要（）小时更换一次。A、6B、18C、24D、12E、8正确答案：C28、Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是A、弥散功能障碍B、肺泡通气不足C、通气／血流<0.8D、肺动—静脉样分流E、通气／血流>0.8正确答案：B29、脑出血患者应绝对卧床休息A、5周B、2周C、3周D、1周E、4周正确答案：E30、深昏迷时最重要的体征是A、瞳孔反射消失B、角膜反射减弱C、病理反射阴性D、瞳孔反射迟钝E、压眶反射迟钝正确答案：A31、原发性高血压的发病相关因素中不正确的是A、长期精神紧张B、体重超重C、长期饮酒D、低盐饮食E、遗传正确答案：D32、对于癫痫缓解期的患者进行健康教育，内容不正确的是A、避免感染B、可适当参加活动C、注意观察药物不良反应，如有精神症状、粒细胞缺乏等，及时就诊D、避免精神紧张、过度劳累E、坚持长期规律用药正确答案：B33、在一般光线下，正常瞳孔的直径为A、2-3mmB、3-4mmC、4-5mmD、5-6mmE、3-5mm正确答案：A34、呼吸衰竭按疾病发生的缓急可分为A、中枢型、周围型呼吸衰竭B、急、慢性呼吸衰竭C、I、Ⅱ型呼吸衰竭D、代偿、失代偿呼吸衰竭E、低氧血症型、低氧血症伴高碳酸血症型正确答案：B35、患者张先生术后三天导尿管拔出后出现膀胱高度充盈，各种诱导排尿均为成功，现给予留置导尿，首次导尿量不得超过A、500mLB、1000mLC、400mLD、1500mLE、100mL正确答案：B36、患者，女性，42岁。6小时前无明显诱因出现剧烈头痛、枕部疼痛，伴呕吐，无高血压病史，体检：意识清楚，血压轻度升高，颈项强直，Kerning征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧和基地池呈高密度影。首先考虑诊断是A、脑膜炎B、脑出血C、短暂性脑出血发作D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血正确答案：E37、患者，男，56岁。午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛。监护中突然发现频发室性期前收缩。此时首要的处理措施是A、加大吸氧量B、准备除颤器C、立即口服硝酸甘油D、准备注射利多卡因E、继续观察正确答案：D38、患者长期仰卧位最易发生压疮的部位是A、髋部B、骶尾部C、肩胛部D、足跟部E、坐骨结节处正确答案：B39、吸痰管最大外径应该小于气管导管内径的A、1/4B、2/3C、3/4D、1/3E、1/2正确答案：E40、患者，75岁，男。近期确诊患有帕金森病，请问给予患者的饮食为A、低热量、高维生素、低脂、适量优质蛋白B、高热量、高维生素、低脂、适量优质蛋白C、高热量、低维生素、低脂、适量优质蛋白D、高热量、高维生素、低脂、高蛋白E、高热量、高维生素、高脂、适量优质蛋白正确答案：B41、腰椎穿刺时摆放体位要点A、头颈向前屈曲B、屈髋抱膝--头膝屈曲位C、俯卧位D、背部和床面垂直E、侧卧位正确答案：B42、与高血压发病有关的饮食因素应除外A、长期饮浓咖啡B、鱼类饮食增多C、高钠摄入D、大量饮酒E、饱和脂肪酸摄入过多正确答案：B43、多发性硬化最常见的首发症状是A、尿失禁B、感觉障碍C、锥体束损害D、颅神经障碍E、眼球运动障碍正确答案：E44、吉兰巴雷综合征起病一周内最常见的症状，体征是A、尿潴留B、脑脊液蛋白分离C、四肢手套袜套型感觉减退D、肌萎缩E、四肢弛缓性瘫正确答案：E45、53岁女患，突然视物旋转，吞咽困难，走路不稳1天余来急诊室，体检:神志清，发音含混不清，右眼裂比左侧稍小，瞳孔亦较左侧小，光反射存在，有水平眼震，右侧面部及左半身痛觉减退，右侧指鼻及跟膝胫试验不准，CT已除外脑出血，最可能是哪一血管闭塞:A、右小脑前下动脉B、左小脑前下动脉C、小脑.上动脉D、右小脑后下动脉E、左小脑后下动脉正确答案：D46、自身免疫性脑炎常见的症状是A、常表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等B、多为呼吸道及胃肠道症状C、头痛、发热或人格改变D、全省中毒症状和神经系统的症状E、记忆力下降、认知障碍、癫痫、思维混乱及神经系统功能障碍症状正确答案：E47、患有高血压的老年人情绪激动易诱发A、脑梗死B、蛛网膜下腔出血C、脑出血D、癫痫发作E、心力衰竭正确答案：C48、帕金森患者的震颤A、无节律性B、注意力集中时消失C、常呈搓丸样D、常从肢体近端开始发展E、可伴有"齿轮样强直"正确答案：C49、高血压脑病紧急处理中最关键的是A、舌下含服硝酸甘油制剂B、绝对卧床休息，遵医嘱给予哌替啶C、限制钠盐的摄入D、降低颅内压、制止抽搐E、高流量吸氧正确答案：D50、原发性三叉神经痛，临床上最不可能出现的是A、疼痛在三叉神经支配区内B、张口使下颌偏向同侧C、突发的短暂剧痛D、疼痛可引起反射性面肌抽搐E、常可有“触发点”正确答案：B51、大剂量免疫球蛋白对（）型多发性硬化有效A、原发型B、复发缓解型C、继发性D、慢性进展型E、继发进展型正确答案：B52、三叉神经痛的描述正确的是A、三叉神经痛指仅限于一侧面部的三叉神经分布区，以神经的II、III支分布区域的疼痛,如上唇、鼻翼、口角、门齿和脸颊粘膜等处疼痛最为常见。B、闪电样发、疼痛为骤然作，如刀割样，发作时十分痛苦。C、疼痛区域常有触发疼痛的“扳机点”。D、可因洗脸、刷牙、说话、进食等动作诱发疼痛发作。E、以上都正确。正确答案：E53、病人女性，51岁，既往冠心病史4年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口突然倒地，意识丧失。此时护士应立即进行的抢救措施是A、维持水电解质平衡B、心肺复苏C、低温疗法D、心内或气管内药物注射E、非同步直流电除颤正确答案：B54、女，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是A、阿尔茨海默病B、帕金森病C、特发性良性家族性震颤D、甲状腺功能亢进E、老年性震颤正确答案：B55、对激素不敏感的患者或慢性进展型多发性硬化，可选用A、免疫球蛋白B、抗生素C、干扰素D、硫唑嘌呤E、大量激素正确答案：D56、下列不符合癫痫发作的药物治疗原则是A、药物剂量由小到大，逐步增加B、一般清况不主张联合用药C、根据发作类型选择最佳药物D、定期监测血象及肝肾功能和药物浓度E、撤换药物要果断、迅速正确答案：E57、患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。对患者的健康指导不妥的是A、鼓励患者早期进行活动B、气候变换时注意保暖，预防感冒C、指导患者避免各种诱因D、改变不良的生活方式E、饮食以高脂、高蛋白、低盐为主正确答案：E58、患者男，16岁，3周前腹泻一周，感觉四肢无力，行走困难，并进行性加重，于上午十时来就诊，查体，神志清楚，肢体感觉异常，迟缓性瘫痪，腱反射消失，病理反射阴性，腰穿后脑脊液化验结果：细胞数正常，蛋白质明显增高。引发此病的诱因有A、剧烈运动B、钾摄入不足C、血压偏高D、情绪激动E、受凉、疲劳、创伤正确答案：E59、防止蛛网膜下隙出血患者再出血的最可靠方法是A、脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗B、避免活动和激动C、保持大便通畅D、卧床休息4～6周E、保持血压稳定正确答案：A60、一般脑血栓形成患者，早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行A、1周B、4周C、2周D、3天E、3周正确答案：C61、以下哪一项只要确定了，可确诊为自身免疫性脑炎A、脑脊液异常B、边缘系统症状，如：近时记忆减退、癫痫发作、精神行为异常等C、抗NMDAR抗体阳性D、脑器质性病变E、肿瘤引起的精神障碍正确答案：C62、对于吉兰巴雷综合征，下列不正确的是A、多数病前1-4周有感冒史或疫苗接种史B、急性或亚急性起病C、均有手套袜子样感觉减退D、常伴有脑神经损害E、起病第3周脑脊液蛋白-细胞分离明显正确答案：C63、震颤麻痹源于什么部位变性A、黑质细胞B、脑干C、小脑D、纹状体E、红核正确答案：A64、下列检查可判断共济失调的是A、轮替试验B、肌力检查C、角膜反射D、腱反射E、复合感觉检查正确答案：A65、脑梗死患者下列哪种情况不适合溶栓治疗A、头颅CT证实无出血灶胸廓呈桶状B、患者无出血素质C、发病3小时内D、出凝血时间正常E、头颅CT出现低密度灶正确答案：E66、患者，男，52岁。突然意识丧失，呼吸不规则，判断有无发生心搏骤停的指标是A、颈动脉搏动消失B、挠动脉搏动消失C、心音消失D、瞳孔放大E、血压下降明显正确答案：A67、男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定3mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况A、周期性瘫痪B、癔症C、重症肌无力D、慢性甲亢性肌病E、周围神经炎正确答案：A68、面神经炎的发病机制不包括A、面部受凉B、面神经麻痹C、三叉神经节的神经细胞反复缺血发作而受损D、血缺氧及水肿E、血管痉挛正确答案：C69、腰椎穿刺最常用于A、做脑断层显像检查B、做核素脑池扫描C、放出部分脑脊液以减轻症状D、测定颅内压，检验脑脊液E、鞘内注射药物正确答案：D70、下列哪种疾病会出现运动障碍晨轻暮重A、重症肌无力B、面神经炎C、急性脊髓炎D、周期性瘫痪E、急性多发性神经根神经炎正确答案：A71、患者，男性，43岁，因急性脑出血入院，护士对其进行护理评估，发现病人目前对任何刺激均无反应，呼吸不规则，二便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，其意识状态是A、昏睡B、浅昏迷C、深昏迷D、意识模糊E、嗜睡正确答案：C72、患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前图突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查：右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是A、脑出血B、帕金森病C、脑血栓形成D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血正确答案：C73、三叉神经痛的诱发因素有哪些A、在进行牙科或外科手术时可能会损伤三叉神经B、遗传因素，如遗传基因的异常可能会诱发该病C、在离婚、亲人去世等造成自身精神压力大时，会诱发该病D、某些因素造成免疫功能的异常，会引发该病E、以上都正确正确答案：E74、患儿男,5岁,一周前流涕,继而高热、头痛,嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹，首先考虑为A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、脑脓肿D、病毒性脑炎E、脑栓塞正确答案：D75、女性患者,54岁,劳动中突感头晕,随即左半身无力,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10分钟后昏迷。高热双瞳孔小四肢软瘫,应考虑的诊断是A、中脑出血B、基底节区出血C、脑叶出血D、桥脑出血E、小脑出血正确答案：D76、患者女，65岁。因慢性心衰入院，给予利尿、强心治疗，护士在给予患者强心药物地高辛时，下列哪种情况不可以给药A、患者存在便秘B、患者存在房颤C、患者存在呼吸困难D、患者心率56次/分E、患者血压150/90mmHg正确答案：D77、脑血管疾病三级预防中最关键的是A、早期诊断B、防治并发症C、发病前预防D、预防复发，提高生活质量E、早期治疗正确答案：C78、不属于神经系统常见的症状的是A、高热、惊厥B、运动障碍C、感觉性失语D、头痛、意识障碍E、感觉障碍正确答案：A79、医院基本饮食不包括A、半流质饮食B、软质饮食C、普通饮食D、低盐饮食E、流质饮食正确答案：D80、多发性硬化感觉异常的表现不包括A、肢体无力B、肢体、躯干面部针刺麻木感C、瘙痒感D、蚁走感E、异常的肢体发冷正确答案：A81、缺血性脑卒中的类型不包括A、脑血栓形成B、脑栓塞C、短暂性脑缺血发作D、脑出血E、腔隙性脑梗死正确答案：D82、对蛛网膜下腔出血病因诊断最具有意义的检查是A、CTB、MRIC、DSAD、脑脊液检查E、TCD正确答案：C83、深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是A、咳痰无力B、咳嗽反射消失C、痰液过于黏稠D、吞咽反射消失E、咳嗽反应迟钝正确答案：B84、颈椎病最常见类型A、交感型B、混合型C、神经根型D、脊髓型E、椎动脉型正确答案：C85、下列关于癫痫的治疗原则中哪项是错误的A、任意给药比不用药更坏B、有效剂量因人而异C、长期服药才能减少复发D、一种药有效就不必用二种药E、一种药无效应立即更换其他药物正确答案：E86、引起左室后负荷增加的主要因素是A、左向右分流的先天性心脏病B、血容量增加C、体循环高压D、主动脉瓣关闭不全E、肺循环高压正确答案：C87、在急性心肌梗死的辅助检查中，哪项不支持急性心肌梗死的诊断A、肌酸磷酸激酶增高B、心电图出现病理性Q波C、乳酸脱氢酶增高D、嗜酸性粒细胞显著增高E、红细胞沉降率加速正确答案：D88、高血钾引起心律失常应A、静脉注射10％葡萄糖酸钙溶液20mLB、静脉注射11.％2乳酸钠溶液120mLC、静脉注射25％葡萄溶液60mLD、静脉注射25％葡萄糖溶液100mLE、静脉注射11.2％乳酸钠溶