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中西医：耳脓疱疮的诊疗因湿热侵袭，熏蒸于耳所致。以耳郭皮肤出现散在或成簇小疱疹，疱液由透明渐转混浊成脓，局部疼痛等为主要表现的耳病。多见于2～6岁儿童，夏秋季节多发，有传染性。本病相当于西医脓疱病。在古代文献中，本病属天疱疮，以及疱疮、脓疱、春脓疱、秋脓疱等病症范围。[病因病理]１．暑湿熏耳：夏秋气候炎热之令，汗水浸渍皮肤，致暑湿热毒熏蒸，毒聚于耳部肌肤，致生本病。２．肝胆湿热熏耳：素有肝胆郁热内蕴，复感湿热火毒，引动肝胆湿热循经上蒸，内外热毒搏结于耳。西医认为本病多因小儿抵抗力不足时，皮肤受到感染所致，致病菌多为化脓性葡萄球菌。可并发急性肾炎，特别是在新生儿，易并发肺炎、脓毒败血症，甚则有生命危险。[临床表现与诊断]１．起病突然，耳郭皮肤出现散在或成簇的小疱疹，患处微痛。疱疹如粟粒或火柴头、绿豆大，或融合成片，顶部凹陷如脐，疱壁厚而光亮，四周鲜红，疱液透明，渐变混浊而为脓疱。约十多天后，脓疱萎陷干燥结黄痂，痂脱愈后留下色素沉着或表浅疤痕。２．皮损见于耳部，可向颜面、胸、四肢等暴露部位或全身发展，亦或由其他部位发展及耳。３．一般无全身症状，或有轻度发热、头痛等症；严重者寒战高热，甚则引起并发症。４．多有耳后淋巴结肿痛，外周血白细胞数升高，中性白细胞数增多。[辨证论治]１．暑毒熏耳证主证：夏秋之季，耳郭皮肤脓疱疮，局部灼热微痛。全身并见发热，口微干渴，小便黄，大便或结。舌质偏红，苔黄少津，脉细数。治法：清暑利湿，解毒消疮。方药：清暑汤[307]合六一散[57]加青蒿、佩兰。２．肝胆湿热熏耳证主证：耳郭皮肤脓疱疮，疮周潮红，疮面或糜烂、渗出、结脓痂，局部灼热疼痛。烦躁易怒，口苦咽干，舌质红，苔黄或黄腻，脉弦滑数。治法：清利肝胆湿热。方药：龙胆泻肝汤[77]，酌加六一散[57]。[西药治疗]抗菌消炎。[外治]１．有脓疱时，用消毒针挑破脓疮，以干净棉球吸净脓液。２．有渗出液或痂皮者，以解毒敛疮类中药如黄柏煎汤，或三黄洗剂[21]清洗患处，或用1:5000呋喃西林溶液清洗亦可。３．清洁疮面后，用青黛散[165]干扑患处，或涂龙胆紫。[预防护理]１．经常洗澡，或洗澡后干扑痱子粉，保持皮肤清洁干燥。２．患处禁用水洗

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