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文档简介
2021下半年阿克苏地区新和县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案
一、选择题
1、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是()。
A、使中心静脉压升高
B、有利于静脉回流
C、维持正常肺通气
D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷
【答案】A
【解析】胸膜腔负压的生理意义:(1)不仅能扩张肺,使肺能随胸廓的张缩而张
缩,使肺通气成为可能;(2)加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,
有利于静脉血和淋巴液的回流。胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。故选A。
2、中年男性,有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿,应先考虑()。
A、急性肾盂肾炎
B、急性膀胱炎
C、泌尿系结核
D、膀胱结石
【答案】C
【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿;时有膀胱刺激
症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。
3、以下说法与大卫生观相符的有()。
A、预防保健的责任从医药卫生行业扩大到社会各行各业
B、由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因
C、由消极治疗与康复扩大到积极预防和主动提高健康水平
D、卫生事业活动的主体由医务人员扩大到社会全体成员
【答案】ABCD
1
【解析】大卫生观的核心是由以疾病、患者及其治疗为中心,扩大到以健康、健
康人和保健、康复为中心,由治疗服务扩大到预防服务,由关注疾病的自然原因
到同等程度地关注社会原因,由生理服务扩大到心理服务,由院内服务扩大到院
外服务,由个体服务扩大到群体服务,由技术
4、关于动脉血压形成的机制,以下哪一项是不正确的()。
A、在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同
B、一般情况下,左心室每次收缩,向主动脉射出60〜80nli血液
C、与心室射血和外周阻力两个因素都有关
D、心室收缩时可释放动能和势能
【答案】A
【解析】在有足够的回心血量的前提下,动脉血压是由心搏出量和外周阻力形成
的,但由于心脏射血是间断的,所以舒张压的形成与大动脉弹性是密不可分的。
每一个心动周期中动脉血压的波动远远不如心室内压的波动(动脉收缩压与舒张
压之差,约为40nlmHg,而心室内压在心房收缩期时接近0,在快速射血期时最高
可超过动脉收缩压。最高最低间相差120mmHg左右)。
5、在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是Pa02值()。
A、<5.3kPa
B、<6.67kPa
C、<8.OkPa
D、<9.3kPa
【答案】C
【解析】在海平面大气压下,静息状态吸空气时,动脉血氧分压(Pa02)〈8.0Kpa
(60mmHg)、动脉血二氧化碳分压(PaC02)>6.7Kpa(50mmIIg)为H型呼衰,单
纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压(PaC02)<6.7Kpa(50mmHg)则
2
为1型呼衰。
6、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项
正确()。
A、小于65%
B、小于55%
C、小于25%
D、小于35%
【答案】D
【解析】缺氧伴明显C02潴留的氧疗,其原则为应给予低浓度(<35%)持续给
氧。由于高碳酸血症,人体呼吸中枢化学感受器对C02反应性差,主要依靠低氧
血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的驱动作用来维持正常呼吸。如长期给予
高浓度氧吸入,使血中Pa02迅速上升,外周的化学感受器失去对低氧的刺激,
患者呼吸会变慢、变浅,导致C02排出减少,PaC02迅速上升而呈CO
7、下列关于小肠对铁吸收的叙述,错误的是()。
A、胃酸可促进铁是吸收
B、维生素D可促进铁的吸收
C、亚铁易被小肠吸收
D、铁的吸收量与机体需要程度有关
【答案】B
【解析】铁的吸收与机体对铁的需要量有关,当服用相同剂量的铁后,缺铁患者
可比正常人的铁吸收量高2〜5倍。三价铁易与小肠液中的负离子形成不溶性盐,
而不易被吸收。而食物中的铁绝大部分是高铁Fe3+,不易被吸收,当它还原为亚
铁Fe2+)时则较易被吸收。Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快2〜15倍。维生
素C能将Fe3+还原为Fe2+而促进铁的吸收。铁
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8、下列哪些属于药品的内容()。
A、中药材
B、抗生素
C、生化药品
D、血清
【答案】ABCD
【解析】药品,是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机
能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、
中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、
血液制品和诊断药品。故选ABCD。
9、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是()。
A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞
B、分泌物所致单向活瓣作用
C、肺大泡
D、肺小血管痉挛
【答案】A
【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞,
吸气时气体容易进入肺泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞;残留肺泡的
气体过多,使肺泡充气过度。
10、共同参与型适用于哪种病人()。
A、医生和病人具有近似同等的权利
B、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用
C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平
D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者
4
【答案】C
【解析】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同
等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的
地位,所以适用于长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平。
11.关于胃蠕动的叙述,正确的是()。
A、空腹时基本不发生
B、一个蠕动波消失后才产生另一个蠕动波
C、发生频率约为12次/min
D、蠕动波向胃底和幽门两个方向传播
【答案】A
【解析】人空腹时胃的运动称为移行性复合运动。而食物进入胃后5min,蠕动即
开始。
12、视网膜上只有视锥细胞而无视杆细胞的区域是()。
A、视盘
B、视盘周边部
C、视网膜周边部
D、中央凹
【答案】D
【解析】视杆细胞主要分布于视网膜的周边区,其数量在中央凹外10°-20°处
最多,越往视网膜周边区则越少;视锥细胞高度集中于视网膜中央凹处,且此处
仅有视锥细胞分布,向视网膜周边区即明显减少。故选D。
13、下列哪种药物不属于Ib类药物()。
A、美西律
B、苯妥英钠
5
C、奎尼丁
D、利多卡因
【答案】C
【解析】抗心律失常药分为四类:①I类为钠通道阻滞药,根据阻滞程度又分为
三类,la类适度阻滞钠通道,如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙嗽胺等。1b类轻度
阻滞钠通道,如利多卡因、苯妥英钠、美西律。1c类明显阻滞钠通道,如氟卡
尼、普罗帕酮。②II类为B受体阻断药,如普蔡洛尔。③ni类为钾通道阻滞剂,
如胺碘酮。④IV类为钙拮抗药,如维拉帕米。故选C。
14、肺炎球菌致病力是由于()。
A、细菌产生内毒素
B、细菌的大量繁殖
C、荚膜对组织的侵袭作用
D、细菌对组织的破坏作用
【答案】C
【解析】链球菌属于革兰染色阳性球菌,其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用。
15、气球样变又称为()。
A、脂肪变性
B、玻璃样变性
C、细胞水肿
D、粘液样变性
【答案】C
【解析】气球样变又称为细胞水肿。由于肝细胞受损后水分增多引起肝细胞胀大、
胞浆疏松化,进一步发展肝细胞胀大如球形,胞浆几乎透明,称为气球样变,如
病毒性肝炎。故选C。
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16、女性,34岁,既往健康,查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬、光滑、无压
痛,脾可触及,移动性浊音阴性。ALB40g/L,ALT40U/L,肝脏病理检查有假小叶
形成。诊断为()。
A、代偿期肝硬化
B、慢性肝炎
C、多囊肝
D、失代偿期肝硬化
【答案】A
【解析】病理诊断是肝炎、肝硬化诊断的最准确依据,是金标准。该患者无腹水
形成,白蛋白正常,可能处在代偿期。
17、医疗决策()。
A、仅仅是医学技术决策
B、仅仅是医学伦理决策
C、要么是医学技术决策,要么是医学伦理决策
D、既是医学技术决策,又是医学伦理决策
【答案】D
【解析】医疗决策即是医学技术决策,又是医学伦理决策。故选D。
18、抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是()。
A、抑制骨髓造血
B、肝细胞受损
C、神经毒性作用
D、胃肠道反应
【答案】A
【解析】肿瘤药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时,对机体的某些正常器官或组织
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细胞同样有毒害作用,主要是抑制骨髓造血细胞、消化道粘膜上皮细胞和生殖细
胞等。为合理应用抗肿瘤药物,提高临床治疗效果,预防或减少不良反应的产生,
提高肿瘤患者生存质量。故选A。
19、选择培养基是()。
A、肉汤培养基
B、SS培养基
C、血平板培养基
D、蛋白陈水培养基
【答案】B
【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。
20、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的()。
A、癌症是一种基因病
B、多种因素起作用
C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化
D、既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变
【答案】C
【解析】癌症是一种基因病,其病因发病机制复杂,多种致癌因素均可导致癌症
的发生,这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变,突变的基因包括
癌基因、肿瘤抑制基因,多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。
21、动作电位沿单根神经纤维传导时,其幅度变化是()。
A、先增大,后减小
B、先减小,后增大
C、逐渐增大
D、不变
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【答案】D
【解析】动作电位沿着细胞膜不衰减地传导至整个细胞。
22、在下列DNA突变种,可能仅改变一个氨基酸的是()。
A、缺失
B、插入
C、点突变
D、重排
【答案】C
【解析】突变主要有点突变、插入、缺失、重排等方式。点突变是指DNA分子中
单个碱基的改变,若发生在基因的编码区,可导致转录产物mRNA密码子改变,
可能引起一个氨基酸的改变,如镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白B基因发生点突
变,最终导致其编码的氨基酸由谷氨酸变成缴氨酸。故选C。
23、感染组织高度肿胀坏死,按之可听到“捻发”音的细菌可能是()。
A、结核分枝杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、乙型溶血性链球菌
D、产气荚膜梭菌
【答案】D
【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类,产酸产气,严重病例表现为
组织胀痛剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感,最后产生大块组织坏死,并有恶臭。
24、食物特殊动力作用效应最大的食物是()。
A、混合食物
B、糖
C、蛋白质
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D、维生素
【答案】C
【解析】人在进食后的一段时间内,即使在安静状态下,也会出现能量代谢率增
高的现象,一般从进食后1小时左右开始,延续7-8小时。进食能刺激机体额外
消耗能量,称为食物特殊动力作用。在三种主要营养物质中,进食蛋白质产生的
食物特殊动力作用最为显著,当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后,所产生
的额外耗能可达30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力作用约为30%;进食糖和脂
肪的食物特殊动力作用分别为6%和4%左右;进食混合性食物约10虬故选C。
25、影响药物效应的机体因素不包括()。
A、性别
B、年龄
C、肝肾功能
D、给药途径
【答案】D
【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。药物方面因素包括药物
的剂型、给药途径、给药时间、联合用药。机体方面的因素包括年龄、性别、遗
传、病理状态、心理等因素。故选D。
26、能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是()。
A、单核细胞
B、B淋巴细胞
C、嗜碱性粒细胞
D、嗜酸性粒细胞
【答案】D
【解析】嗜酸性粒细胞的作用:限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在I型超敏反应中
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的作用;参与对蠕虫的免疫反应。
27、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性()。
A、丙肝病毒
B、戊肝病毒
C、丁肝病毒
D、甲肝病毒
【答案】A
【解析】常见错误:选答“乙肝病毒”,在儿童时期,“乙肝病毒”感染易转为慢
性携带,成年感染则大部分痊愈,丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。
要点戊型肝炎无慢性感染病例,大部分情况下,血液中戊型肝炎病毒特异性抗体
较其他型肝炎病毒IgG抗体更易消失。在上述5种肝炎病毒中,只有HBV为DNA
病毒。临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因组异质性最大。
丙型肝炎病毒感染最易转为慢性。
28、白细胞沿浓度梯度向化学刺激物作定向运动的现象称为()。
A、炎性渗出
B、趋化作用
C、炎性漏出
D、阿米巴运动
【答案】B
【解析】渗出是指炎症局部组织血管内液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞
通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程。炎症时,血流变得缓慢甚
至停滞,白细胞得以进入边流,黏附于内皮细胞,以阿米巴样方式穿过内皮细胞
间隙和基底膜到达血管外,中性粒细胞游出最快,淋巴细胞最慢。游出血管的白
细胞,受趋化因子(能使白细胞定向游走的化学物质)的吸引,沿组织间隙向着
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炎症灶定向游走,此为趋化作用。故选
29、对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以
处以()等行政处罚。
A、罚款
B、没收药品和违法所得
C、责令停产、停业整顿
D、吊销许可证
【答案】ABCD
【解析】对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构
可以处以警告、罚款、没收药品和违法所得、责令停产、停业整顿、吊销许可证
等行政处罚。故选ABCD。
30、能够运输脂肪酸的蛋白质是()。
A、白蛋白
B、a球蛋白
C、B球蛋白
D、Y球蛋白
【答案】A
【解析】白蛋白即清蛋白,是血浆中多种物质的运输载体,能与脂肪酸、Ca2+、
胆红素、水杨酸、磺胺药等结合,在血液中进行运输。故选A。
31、下列哪种细菌为革兰阴性菌()。
A、葡萄球菌
B、奴卡菌
C、脑膜炎奈瑟菌
D、炭疽杆菌
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【答案】C
【解析】脑膜炎奈瑟菌为肾形革兰阴性双球菌。
32、小剂量碘剂用于()。
A、甲状腺危象
B、甲状腺功能亢进
C、甲状腺功能亢进的术前准备
D、单纯甲状腺肿
【答案】D
【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。小剂量碘是合成甲状腺
激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。故选D。
33、同大肠癌关系不密切的是()。
A、绒毛状腺瘤
B、溃疡性结肠炎
C、增生性息肉
D、家族性腺瘤性息肉病
【答案】C
【解析】与大肠癌关系不密切的是增生性息肉。家庭性腺瘤性息肉瘤、绒毛状腺
瘤、管状腺瘤和溃疡性结肠炎都是大肠癌的癌前病变。
34、使基础代谢率增高的主要激素是()。
A、雄激素
B、甲状旁腺激素
C、去甲肾上腺素
D、甲状腺激素
【答案】D
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【解析】基础代谢率的在基础状态下单位时间内的能力代谢。基础状态是人体处
在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态。
要求指测定基础代谢率时受试者应在清醒状态,静卧,无肌紧张,只少2小时以
上无剧烈运动,无精神紧张,餐后12-14小时,室温保持在20-25P的条件下进
行。基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性
肥胖症以及病理性饥饿时;基础代谢率明显
35、属于慢性肉芽肿性炎的是()。
A、慢性支气管炎
B、结核
C、伤寒
D、肠阿米巴病
【答案】B
【解析】慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎,是局部形成主要是由巨噬细胞
增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。其种类有结核病、麻风病、
梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病以及异物引起的炎症(如手术缝线、
石棉和滑石粉等)。故选结核。
36、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布?()。
A、带状疱疹
B、胸肌劳损
C、颈椎病
D、流行性胸痛
【答案】A
【解析】带状疱疹所致的胸痛是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛,
且疱疹不超过体表中线。故选A。
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37、某病在一定时间内迅速传播,波及全国各地,甚至超出国界或洲境称为()。
A、流行
B、大流行
C、爆发
D、散发
【答案】B
【解析】传染性是传染病与其他感染性疾病的主要区别。传染病的流行过程在自
然和社会因素的影响下,表现出各种流行病学特征。传染病的流行性可分为散发、
暴发、流行和大流行。故选B。
38、属于腹膜内位器官的是()。
A、膀胱
B、升结肠
C、阑尾
D、降结肠
【答案】C
【解析】内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。主要的器官有:胃、十二指
肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。
39、心动周期中哪个时期主动脉压最低()。
A、等容收缩期末
B、减慢充盈期末
C、快速充盈期末
D、等容舒张期末
【答案】A
【解析】在一个心动周期中主动脉压最低的时间,是在心室射血之前,即等容收
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缩期末。
40、关于臀大肌错误的是()。
A、是臀部最大的肌肉
B、位于臀部浅层
C、伸髓关节
D、起自骼骨和觎骨前面
【答案】D
【解析】臀大肌位于臀部肌的浅层,大而肥厚。起自骼骨翼外面和舐骨背面,肌
束斜向下外,止于骼胫束和股骨的臀肌粗隆。此肌收缩时,使骸关节伸和旋外;
下肢固定时能伸直躯干,防止躯干前倾。故选D。
41、CH5O主要检测的是()。
A、补体单个成分2的溶血活性
B、补体替代途径的溶血活性
C、补体经典途径的溶血活性
D、补体单个成分4的溶血活性
【答案】C
【解析】CH50反映补体经典激活途径活化的活化程度,与溶血程度成正相关。
42、解热镇痛药作用是()。
A、能使正常人体温降到正常以下
B、能使发热病人体温降到正常以下
C、能使发热病人体温降到正常水平
D、必须配合物理降温措施
【答案】C
【解析】解热镇痛药的解热作用特点是使升高的体温降到正常水平,但对正常体
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温无影响。故选C。
43、下列不属于医学伦理学的研究对象是()。
A、医患关系
B、医际关系
C、心理护理
D、医学美学
【答案】CD
【解析】我国当代医学伦理学的具体研究对象主要涉及医患之间的道德现象、医
际之间的道德现象、医社之间的道德现象、医学科研道德现象、生命道德现象五
大课题。故选CD。
44、男性,农民,腹泻40天,每日解便5〜8次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红
色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红
细胞(+++),白细胞(+),可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是()。
A、甲硝嘎
B、头抱吠辛
C、庆大霉素
D、红霉素
【答案】A
【解析】患者腹泻,排暗红色血便,有腥臭,便红细胞多,可见夏科雷登结晶,
因此该患者诊断肠阿米巴病,治疗的首选药物是甲硝嗖。
45、仅含有DNA或RNA的微生物是()。
A、立克次体
B、细菌
C、衣原体
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D、病毒
【答案】D
【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含
有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易
感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、胱病毒等。
46、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者,不宜使用的药物为()。
A、氧氟沙星
B、浪已新
C、氨溟索
D、可待因
【答案】D
【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用镇咳药,
否则容易导致痰液集聚在呼吸道,引起继发性感染。可待因属于镇咳药,不能使
用。故选D。
47、日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位()。
A、肝
B、肠系膜上静脉
C、肺
D、肠系膜下静脉
【答案】D
【解析】日本血吸虫成虫主要寄生在人体的肠系膜下静脉。
48、患者男性,34岁,因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。患者为男同性恋
者。查体:T38.6℃,P128次/分,R42次/分,BP120/85mmlIg,呼吸急促,有青
紫,双肺底部可闻及湿啰音,心脏听诊可闻及心尖部III级收缩期杂音。胸片提示
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双肺间质性病变。血常规:WBC3.8X109/L,NEO.92,L0.08,PLT250X109/L,
Hbl05g/Lo抗HIV抗体阳性。其肺部并发症可能性最大的是()o
A、病毒性肺炎
B、支原体肺炎
C、细菌性肺炎
D、肺袍子虫肺炎
【答案】D
【解析】艾滋病的肺部感染并发症较常见,5个备选答案的疾病在艾滋病时均可
发生,能引起间质性肺炎的包括支原体肺炎、病毒性肺炎和肺抱子虫肺炎,以肺
抱子虫肺炎最常见。
49、新生的动物摘除胸腺后,淋巴结的()部位发生萎缩或缺少淋巴细胞。
A、副皮质区
B、淋巴小结
C、髓索
D、小梁
【答案】A
【解析】胸腺是T细胞分化成熟的场所。若切除新生小鼠的胸腺,该动物即缺乏
T细胞。淋巴结实质分为皮质和髓质。其中副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为
成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。故当新生动物
摘除胸腺后,导致T细胞缺乏,即导致淋巴结的副皮质区发生萎缩。故选A。
50、呻噪试验阳性的细菌是因为它能分解()。
A、尿素酶
B、葡萄糖
C、枸檬酸盐
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D、色氨酸
【答案】D
【解析】有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成响味(靛基质),与试剂中的对
二甲基氨基苯甲醛作用,生成玫瑰呻味而呈红色,为哼I噪试验阳性。
51、呕吐物多且有粪臭味者多见于()。
A、十二指肠溃疡
B、上消化道出血
C、小肠梗阻
D、胃潴留
【答案】C
【解析】呕吐物有粪臭味提示小肠低位梗阻、麻痹性肠梗阻、结肠梗阻而回肓瓣
关闭不全或胃结肠瘦等。故选C。
52、风湿病的病变主要累及全身的()。
A、脂肪组织
B、平滑肌组织
C、骨骼肌组织
D、结缔组织
【答案】D
【解析】风湿病又称为结缔组织病,病变主要累及全身结缔组织及血管。病变常
累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。故选D。
53、可引起周围神经炎的药物是()。
A、异烟解
B、利福平
C、口比嗪酰胺
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D、卡那霉素
【答案】A
【解析】异烟肺可引起的不良反应包括神经系统(周围神经炎)、肝脏毒性、皮
疹发热胃肠道等其他不良反应。故选A。
54、病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾
病是()o
A、肾结核
B、肾积水
C、肾肿瘤
D、鹿角型肾结石
【答案】A
【解析】肾结核病变在肾,症状在膀胱。
55、喉室位于()。
A、声门下腔
B、前庭裂
C、喉前庭
D、喉中间腔
【答案】D
【解析】喉腔被前庭裳和声裳分隔成上、中、下三部,即喉前庭、喉中间腔和声
门下腔。喉中间腔位于二裂之间,它向两侧突出的隐窝,称为喉室。
56、女性,30岁,反复痰中带血或大咯血5年,无低热、盗汗。查体:左下肺局
限性、固定性干湿性啰音,胸片示左下肺纹理增粗紊乱,呈卷毛样,余肺清晰。
最可能的诊断是()。
A、慢性支气管炎
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B、支气管扩张
C、浸润型肺结核
D、支气管内膜结核
【答案】B
【解析】支气管扩张主要临床表现为咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血,查体常见局
限、固定持久的湿啰音,X线胸片的典型表现是卷发征,病人病史、临床表现和
检查均是较典型支气管扩张的诊断要点。
57、狂犬病病毒是一种()。
A、亲皮肤黏膜性病毒
B、嗜神经性病毒
C、亲多种组织细胞性病毒
D、导致病毒血症为主的病毒
【答案】B
【解析】常见错选亲皮肤黏膜性病毒。选亲皮肤黏膜性病毒者认为人患狂犬病是
由患病动物咬伤所致,病毒是由皮肤黏膜侵入机体,但皮肤黏膜只是狂犬病病毒
侵入机体的门户,病毒沿神经末梢播散主要侵犯中枢神经细胞,引起脑和脊髓的
广泛性病理损伤,所以狂犬病病毒是一种嗜神经性病毒。
58、属于肠系膜上动脉的直接分支()。
A、胃十二指肠动脉
B、胃右动脉
C、乙状结肠动脉
D、回结肠动脉
【答案】D
【解析】肠系膜上动脉的分支有:胰十二指肠下动脉、空肠动脉和回肠动脉、回
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结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉。
59、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织,称为()。
A、增生
B、变性
C、化生
D、萎缩
【答案】C
【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞
或组织称为化生。
60、导致甲状腺肿大最常见的原因是()。
A、垂体肿瘤
B、缺碘
C、先天性疾患
D、药物
【答案】B
【解析】弥散性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿,是由于缺碘使甲状腺素分
泌不足,促甲状腺素分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状
腺肿大。故选B。
61、每搏输出量和外周阻力不变时,心率降低可引起下列哪一项增加()。
A、动脉脉搏压
B、动脉收缩压
C、动脉平均压
D、心搏出量
【答案】A
23
【解析】心率的变化影响舒张压。当心率减慢时,虽然收缩压也降低,但不及舒
张压下降明显,所以动脉脉搏压(收缩压与舒张压之差)增加。
62、MBR的实测值与正常平均值比较,正常变动范围是()。
A、±(10%〜15%)
B、±(15%〜25%)
C、±(3%〜5%)
D、±(5%〜8%)
【答案】A
【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在土(10%〜15%)以内的,都属
于正常范围。
63、补体活化旁路途径开始于()。
A、C1的活化
B、C4的活化
C、C2的活化
D、C3的活化
【答案】D
【解析】补体活化旁路途径从C3开始。
64、预防乙脑的关键措施是()。
A、管理好动物传染源
B、抓好灭蚊、防蚊工作
C、抓好预防接种
D、灭蚊与疫苗接种并重
【答案】D
【解析】切断传播途径和保护易感人群都是预防乙脑的关键措施。
24
65、疑为结核患者,标本进行结核分枝杆菌培养,如无生长现象至少应观察多久
才可弃去()。
A、56d
B、15d
C、30d
D、5d
【答案】A
【解析】对无生长现象的结核分枝杆菌培养,至少应观察8周才可弃去。
66、心肌梗死病灶由纤维组织替代属于()。
A、包裹
B、分离排出
C、钙化
D、机化
【答案】D
【解析】坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出,则由新
生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化。最终形成瘢痕组织。
67、四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松,这属于病理性萎缩
中的()。
A、内分泌性萎缩
B、压迫性萎缩
C、失用性萎缩
D、老化和损伤性萎缩
【答案】C
【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。病理性萎缩包括:营养不良性萎缩、
25
压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌萎缩、老化和损伤性萎缩。本
题干叙述是失用性萎缩。故选C。
68、从生物进化的角度,可把情绪分为()。
A、生物情绪和社会情绪
B、基本情绪和复合情绪
C、积极情绪和消极情绪
D、情绪状态和高级情感
【答案】B
【解析】从生物进化的角度可把人的情绪分为基本情绪和复合情绪。基本情绪是
人与动物共有的,先天的,无需习得就能掌握的。复合情绪则是由基本情绪的不
同组合派生出来的。故选B。
69、关于毒血症描述正确的是()。
A、血液可查到细菌
B、全身脏器多发脓肿形成
C、血沉快,血抗链“0”升高
D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎
【答案】D
【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血,引起全身中毒症状,称为毒血症。
临床上出现高热、寒战等中毒症状,同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、
坏死,但血培养找不到细菌。
70、确定化学物质对人类致癌性最有价值的方法是()。
A、肿瘤流行病学调查
B、原癌基因激活试验
C、肿瘤抑制基因灭活试验
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D、外周血淋巴细胞染色体畸变试验
【答案】A
【解析】流行病学可以描述疾病及健康的分布;探讨疾病的病因;研究疾病自然
史,提高临床诊断、治疗水平和预后估计;疾病的预防控制及其效果评价。肿瘤
流行病学调查为最有价值的方法。故选A。
71、急性普通型病毒性肝炎的主要病变特点是()。
A、假小叶形成
B、可见桥接坏死
C、肝细胞水肿为主
D、肝细胞大片坏死
【答案】C
【解析】病毒性肝炎的临床病理类型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。
急性普通型肝炎时,主要病变是肝细胞广泛变性,坏死轻微,肝细胞变性主要为
胞质疏松化和气球样变,即细胞水肿为主;肝细胞坏死为散在点状坏死和嗜酸性
小体。慢性肝炎主要表现肝细胞碎片坏死或桥接坏死为主;重型肝炎主要表现肝
细胞大片坏死为主。故选C。
72、最容易诱导免疫耐受的细胞是()。
A、T细胞
B、B细胞
C、单核细胞
D、巨噬细胞
【答案】A
【解析】考查要点:T细胞耐受的诱导。常见错误:选B细胞。这是混淆了诱导
T、B细胞形成免疫耐受的条件。通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低;而诱
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导B细胞耐受,需要较大剂量的Ag。
73、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述,错误的是()。
A、肾上腺素可使心排血量增加
B、去甲肾上腺素可使心率加快
C、两者在化学结构上都属于儿茶酚胺
D、小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张
【答案】B
【解析】去甲肾上腺素能使全身血管广泛收缩,动脉血压升高;而血压升高又可
使压力感受性反射活动加强,由于压力感受性反射对心脏的效应超过去甲肾上腺
素对心脏的直接效应,故引起心率减慢。
74、下列关于睾酮功能的叙述,错误的是()。
A、维持正常性欲
B、促进精子生长发育
C、促进骨骼生长
D、抑制蛋白质合成
【答案】D
【解析】睾酮的生理功能:1.对胚胎性分化的影响:分化睾丸,分化男性的内、
外生殖器;2.对附属性器官和第二性征的影响:能刺激附属性器官的生长发育,
促进男性第二性征的出现并维持其正常状态;3.对生精过程的影响:可直接与生
精细胞的雄激素受体结合,分化和生成精子;4.对性行为和性欲的影响;5.对代
谢的影响:能促进蛋白质的合成并抑制其分解。故选D。
75、已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、
血压下降趋势,其原因最可能是()。
A、肠出血
28
B、胆囊炎
C、阑尾炎
D、肾破裂
【答案】D
【解析】肾综合征出血热的并发症包括:①腔道出血以呕血、便血最为常见;②
中枢神经系统并发症,脑炎、脑膜炎、脑水肿等;③肺水肿;④其他,包括自发
性肾破裂、继发性感染。根据题干描述推断,患者出现了肾脏破裂,表现为右侧
腹部剧痛,血压、心率等循环不足的表现。故选D。
76、细菌”核质以外的遗传物质”指()。
A、mRNA
B、核糖体(核蛋白体)
C、质粒
D、异染颗粒
【答案】C
【解析】细菌是原核细胞,不具有成形的核,核质是细菌的遗传物质,又称为拟
核,细菌核质以外的的遗传物质是质粒,存在于细胞质中。故选C。
77、临床诊断严重感染,尽快进行积极液体复苏,下面哪项不是6h内要达到的
复苏目标()。
A、体温恢复正常
B、中心静脉或混合静脉血氧饱和度(Scv02或Sv02)>0.70
C、中心静脉压(CVP)8〜12cmi120
D、尿量20.5ml/(kg*h)
【答案】A
【解析】液体复苏是要保证有效循环血容量,纠正休克,与体温无关。
29
78、过敏性休克首选()。
A、阿托品
B、肾上腺素
C、山葭若碱
D、东葭若碱
【答案】B
【解析】过敏性休克表现为血压下降、支气管痉挛、心脏抑制。肾上腺素可以兴
奋心脏、激动血管、舒张支气管平滑肌。过敏性休克首选肾上腺素。故选B。
79、与绵羊红细胞特异性结合,形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是()。
A、单核巨噬细胞
B、T细胞
C、中性粒细胞
D、B细胞
【答案】B
【解析】人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体,可与绵羊红细胞结合形成花结
样细胞,临床称为红细胞玫瑰花结形成试验。
80、以下哪项是由负反馈调节的生理过程?()
A、分娩
B、排尿反射
C、减压反射
D、小肠运动
【答案】C
【解析】负反馈调节的主要意义在于维持机体内环境的稳态,在负反馈情况时,
反馈控制系统平时处于稳定状态。减压反射是一种典型的负反馈调节,其生理意
30
义是缓冲血压的升降波动变化,使血压不至于过高或过低的波动,维持血压的相
对稳定。故选C。
81、血液凝固的发生是由于()。
A、纤维蛋白原变为纤维蛋白
B、血小板聚集与红细胞叠连
C、纤维蛋白溶解
D、纤维蛋白的激活
【答案】A
【解析】血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。
其实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白的过程。纤维蛋
白交织成网,把血细胞和血液的其他成分网罗在内,从而形成血凝块。故选A。
82、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是()。
A、进入小肠的胃酸
B、碳酸氢盐
C、胆盐
D、胆固醇
【答案】C
【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,胆汁的作用主要是胆盐或胆汁
酸的作用。胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪,降低脂肪的表面张力,可将脂
肪乳化成为脂肪小微滴,这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积,使胰脂肪酶作
用大为增加。故选C。
83、急性肺脓肿最具特征的症状是()。
A、畏寒高热
B、呼吸困难
31
C、咳嗽伴咯血
D、咳大量脓臭痰
【答案】D
【解析】急性肺脓肿患者,常咳大量脓臭痰及坏死组织,每日可达300〜500ml。
臭痰多系厌氧菌感染所致。
84、以行为主义理论为基础的疗法是()。
A、自由联想疗法
B、森田疗法
C、询者中心疗法
D、系统脱敏疗法
【答案】D
【解析】系统脱敏疗法的理论基础是行为学习理论,即经典的条件反射与操作条
件反射。基本假设:(1)个体是通过学习获得了不适应的行为的。(2)个体可以
通过学习消除那些习得的不良或不适应行为,也可通过学习获得所缺少的适应性
行为。故选D。
85、急性呼吸衰竭的病因之一是()。
A、广泛胸膜肥厚
B、严重肺结核
C、慢性肺脓肿
D、大量胸腔积液
【答案】D
【解析】急性I型呼吸衰竭常见的病因:(1)肺实质性病变:肺炎,误吸等。(2)
肺水肿(3)急性肺梗死(4)胸壁和胸膜疾患:大量胸腔积液、自发性气胸、胸
壁外伤、胸部手术损伤等。急性H型呼吸衰竭(1)气道阻塞(2)神经肌肉疾患:
32
吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、多发性肌炎、低钾血症、周期性瘫痪等致呼吸
肌受累;脑血管意外、颅脑外伤、脑炎、脑肿瘤、一氧化碳中毒、安眠药中毒致
呼吸中枢受抑制。
86、临床治疗的伦理原则有()。
A、生命至上原则
B、有效原则
C、自主原则
D、择优原则
【答案】ABCD
【解析】临床治疗伦理原则包含生命至上、有效原则、自主原则和择优原则。故
选ABCD。
87、眼球前后径过长,远物聚焦在视网膜的前方()。
A、老视眼
B、正视眼
C、散光
D、近视眼
【答案】D
【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强,故远处物体发
出的平行光线被聚焦在视网膜的前方,因而在视网膜上形成模糊的图像。
88、首次医疗事故技术鉴定工作由()地方医学会负责组织。
A、设区的市级
B、省、自治区、直辖市
C、县级
D、省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)
33
【答案】AD
【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,设区的市级地方医学会和省、自治区、
直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、
自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。故选AD。
89、冻伤患者的足坏死为()。
A、液化性坏死
B、干性坏疽
C、气性坏疽
D、凝固性坏死
【答案】B
【解析】干性坏疽大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和
冻伤等疾患时。
90、人类血液中的主要吞噬细胞是()。
A、T淋巴细胞
B、B淋巴细胞
C、中性粒细胞
D、嗜酸性粒细胞
【答案】C
【解析】中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能,在体内其中最重要的防御
作用,也是人类血液中主要的吞噬细胞。故选C。
91、支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关()。
A、腺甘脱氨酶(ADA)
B、前列环素(PC12)
C、环化-磷酸鸟甘(cGMP)
34
D、慢反应物质(SKS-A)
【答案】A
【解析】cAMP/cCMP比值增加,支气管舒张;比值减小可引起气道收缩,诱发支
气管哮喘。SKS-A增加亦可
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