技能认证急诊医学知识考试(习题卷18)

试卷科目：技能认证急诊医学知识考试技能认证急诊医学知识考试(习题卷18)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages技能认证急诊医学知识考试第1部分：单项选择题，共244题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.ARDS较少见于A)出血性休克B)革兰阴性杆菌败血症C)呕吐频繁D)大量输血[单选题]2.患者,男,35岁,左上腹被拖拉机撞伤,钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白,四肢厥冷,P:140次/分,Bp:8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是A)胰腺断裂伤B)外伤性肝破裂C)外伤性胃破裂D)外伤性脾破裂[单选题]3.当机体损伤后，由于局部坏死组织和局部组织缺血缺氧而引起强烈的应激反应，会使机体产生大量的A)细胞因子B)炎症因子C)炎症介质D)有害因子[单选题]4.下列烧伤急救措施中，错误的是A)脱离致伤源B)保护创面C)镇静止痛D)奔跑呼救，用手灭火[单选题]5.下列关于骨骼肌的兴奋-收缩耦联步骤，错误的是A)电兴奋通过横管系统传向肌细胞的深处B)三联管结构处的信息传递C)肌质网(即纵管系统)对Ca的释放和再聚积D)兴奋-收缩偶联的结构基础是三联管，偶联因子是Na[单选题]6.舒张功能不全性心力衰竭不常见于A)二尖瓣或三尖瓣狭窄B)缩窄性心包炎C)肥大性心肌病D)高血压性心脏病[单选题]7.以下ACS高危程度分类,正确的是A)发作时ST段抬高<1mm,胸痛<20min,CTnI及CTnT正常B)发作时ST、段抬高<1mm,胸痛<20min,CTnI及CTnT轻度升高C)发作时ST段抬高>1mm,胸痛>20min,CTnI及CTnT明显升高D)发作时ST段抬高>2mm,胸痛>40min,CTnI及CTnT明显升高[单选题]8.在生理情况下，体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有变化，但这种变化的幅度一般不超过A)1．5℃B)1．O℃C)O．5℃D)2．0℃[单选题]9.判断急性化脓性腹膜炎的主要体征是A)压痛和反跳痛B)频繁呕吐C)腹胀加重D)肠鸣音减弱[单选题]10.男性,19岁,从三楼坠落,查体:患者面色苍白,血压8/6kPa(60/45mmHg),P120次/分,全腹压痛,反跳痛。为明确诊断,应首先进行的检查是A)CTB)B超C)血象检查D)腹腔穿刺[单选题]11.急性阑尾炎最重要的体征是A)体温升高,脉搏加快B)右下腹固定而明显压痛C)腹部有肌紧张及反跳痛D)结肠充气试验阳性[单选题]12.下列关于止血的叙述,正确的是A)扎止血带时间越短越好,一般不超过2hB)上臂止血带缚在中下1/3处C)前臂和小腿可用止血带D)加压充气止血带止血法适用于四肢大血管出血[单选题]13.味觉的敏感度往往受食物或其他刺激物的温度影响，味觉的敏感性最高时的温度是A)20～25℃B)25～30℃C)20～30℃D)25～35℃[单选题]14.吸入性肺炎的最常见类型是A)化学性肺炎B)气道机械性阻塞C)下气道细菌感染D)急性呼吸窘迫综合征[单选题]15.百草枯中毒后最为突出的临床表现是A)肝损伤B)肾损伤C)肺损伤D)脑损伤[单选题]16.以下不属于急救物品的是()A)除颤器B)心电图机C)纤维胃镜D)电动洗胃机[单选题]17.被热水烫伤后，下列哪项恰当（）A)立即用流动水冲洗10分钟B)用牙膏涂抹患处C)用植物油涂抹患处D)创面用酒精或碘酒消毒[单选题]18.无尿是指每日尿量为A)<500mlB)<400mlC)<200mlD)<100ml[单选题]19.心血管病中,哪种情况容易并发脑血管栓塞A)二尖瓣关闭不全伴心房颤动B)二尖瓣狭窄伴心房颤动C)高血压,动脉硬化D)主动脉瓣狭窄[单选题]20.酒精中毒的特效解毒剂是.A)纳络酮B)葡萄糖C)氟马西尼D)三氟拉嗪[单选题]21.急性肾衰竭必然会出现的症状是A)血肌酐升高B)低血钾C)高血钠D)少尿[单选题]22.临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是A)右上腹持续性剧痛B)Murphy征阳性C)胆囊区压痛D)黄疸[单选题]23.肋骨骨折的镇痛方法是A)药物镇痛B)肋间神经封闭C)肋骨骨折固定D)以上均是[单选题]24.Ⅰ型糖尿病由何引起的A)老年人肾小球排糖少B)吃糖过多短期内C)胰岛素分泌绝对不足D)肝糖原快速释放糖[单选题]25.从血流动力学角度来看，心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征，例外的是A)肺循环充血B)微循环淤血C)体循环淤血D)心输出量不足[单选题]26.洋地黄中毒反应引起的最常见心律失常是A)Ⅲ度房室传导阻滞B)房性早搏C)伴2:1房室传导比例的阵发性房速D)室性早搏[单选题]27.休克治疗中7．5％的氯化钠溶液配6％～12％右旋糖酐－70作为休克的早期治疗高晶一高胶复苏。小剂量是A)2ml／kgB)4m1／kgC)6ml／kgD)8ml／kg[单选题]28.不属于癫痫临床特点的是()A)以儿童及青少年居多B)具有突然发生的特点C)老年人发病率降低D)具有反复发作的特点[单选题]29.细胞内液中，最重要的阳离子是A)MgB)CaC)KD)Na[单选题]30.骨折急救处理时,最重要的是A)创口包扎B)迅速运输C)试行复位D)妥善固定[单选题]31.在肾衰竭，肾小球滤过率明显下降的情况下，另一条重要排钾途径是A)皮肤B)结肠C)空肠D)回肠[单选题]32.低渗性缺水可分为三度，重度缺钠为A)120～130mmol／LB)130～135mmol／LC)135～140mmol／LD)<120mmol／L[单选题]33.女性,30岁,农民,2小时前劳动中无明显诱因突然上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰,肝浊音界消失,舟状腹,有腹膜刺激征,应诊断为A)阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎B)宫外孕破裂C)溃疡病穿孔D)绞窄性肠梗阻[单选题]34.30岁男性,于3h前在5m高处跌下,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛,并轻压痛,无包块,B超双肾形态正常,排尿一次,尿检查RBC16~20/HP,最可能的诊断是A)肾挫伤B)肾部分裂伤C)肾全层裂伤D)肾带损伤[单选题]35.一年轻患者左锁骨中线第四肋间被刀刺伤,伤口溢鲜血,血压80/60mmHg,心率130次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张,治疗的关键措施是A)气管插管机械呼吸B)清创缝合胸壁伤口C)开胸探查术D)输血输液抗休克[单选题]36.急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸探查的手术指征是A)胸内子弹留存B)多根多处肋骨骨折合并血气胸C)张力性气胸D)气胸闭式引流后仍持续大量漏气[单选题]37.华法令中毒时主要解毒剂是A)维生素KB)维生素KC)维生素CD)维生素B[单选题]38.一氧化碳吸入人体后，迅速与血液中的()结合A)血红蛋白B)血小板C)中性粒细胞D)嗜酸性粒细胞[单选题]39.女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋45°;髋部无肿胀及淤血;有纵轴叩击痛;膝关节无肿胀、压痛。最应考虑的诊断是A)粗隆间骨折B)髋关节后脱位C)股骨颈骨折D)股骨干骨折[单选题]40.患者男,27岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能是下列哪项诊断?()A)腹壁挫伤B)腹膜后血肿C)肝破裂D)小肠破裂E)右肾挫伤[单选题]41.男性,75岁,主因突发胸痛伴呼吸困难2小时来院急诊。查体:呼吸30次/min,血压160/70mmHg,双下肺可闻及明显湿啰音,心率140次/min,律齐,可闻及第三心音。胸片提示肺瘀血。该患者目前的心功能分级是()。A)KilipⅡ级B)KilipⅢ级C)NYHAⅡ级D)NYHAⅢ级E)NYHAⅣ级[单选题]42.老年患者突然发生寒战,高热,咳嗽,咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是A)肺炎克雷伯杆菌B)流感嗜血杆菌C)嗜肺军团杆菌D)葡萄球菌E)铜绿假单胞菌[单选题]43.洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭?()A)主动脉瓣狭窄伴肺瘀血B)肺源性心脏病伴有心功能不全C)二尖瓣狭窄伴肺瘀血D)心力衰竭伴快速房颤E)心包积液伴体循环瘀血[单选题]44.下列哪种疾病不是输血传播的疾病?()A)疟疾B)梅毒C)急性肾功能衰竭D)乙型肝炎E)艾滋病[单选题]45.男性,43岁,双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿,首先考虑的诊断是()。A)高排低阻型休克B)感染性休克C)中度休克D)重度休克E)轻度休克[单选题]46.急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是:()A)美蓝B)纳洛酮C)氟马西尼D)乙酰胺E)二巯丙磺酸钠[单选题]47.硝酸甘油对哪类血管扩张作用最弱?()A)小动脉B)冠状动脉C)小静脉D)毛细血管括约肌E)毛细血管后静脉[单选题]48.有一病人,确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤依据A)脑脊液含红细胞B)意识障碍超过3C)可表现局灶脑损伤体征D)脑脊液鼻漏E)CT有额部点状高密度灶[单选题]49.下列关于冠心病心绞痛的心电图表现,哪项不正确?()A)静息心电图半数以上正常B)非特异性ST-T改变C)发作时原倒置T波可以直立D)心电图ST-T动态变化是诊断冠心病的主要依据E)心绞痛发作时心电图可以出现Q波[单选题]50.下列有关复苏后脑部的叙述,哪项正确?()A)每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20%B)脑部的新陈代谢可能会因癫痫而增加300%~400%C)给予甘露醇时,应检查血渗透压,使其不超过350mOsm/kg·H2OD)在没有颅内压力增高的情形下,应将PaCO2控制在25mmHg左右E)轻度躁动有利于血液循环,从而有利于脑功能恢复[单选题]51.下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述,正确的是()。A)并发胸腔积液者较多见B)发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出C)肺部体征为较典型的肺炎体征D)X胸片可见散发性大片浸润阴影E)感染可波及肺泡,但较少侵犯肺间质[单选题]52.下列哪一项是心源性休克的最常见病因?()A)大面积肺梗死B)重度二尖瓣狭窄C)心脏压塞D)肺源性心脏病(肺心病)E)严重心律失常[单选题]53.下列哪种情况不是应用洋地黄的适应症A)各种原因引起的心力衰竭B)室上性心动过速C)快速心室率的心房颤动D)快速心室率的心房扑动E)室性心动过速[单选题]54.静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差?()A)放射性B)高排出量肠瘘远侧有梗阻C)异物性D)上皮化窦道E)肿瘤[单选题]55.急性一氧化碳中毒,下列哪项不正确?A)组织缺氧B)COHb增多C)血红蛋白氧解离曲线右移D)脑水肿E)心肌内膜下多发性梗死[单选题]56.急性乳腺炎多发生于A)青年妇女B)产后哺乳期的初产妇C)任何哺乳期的妇女D)乳房较大的产妇E)产后哺乳期的经产妇[单选题]57.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是()。A)胆总管结石B)肿大的胆囊压迫胆总管C)胆总管狭窄D)肝脓肿并出血,阻塞胆管E)胆总管肿瘤并梗阻[单选题]58.男性,25岁,左手掌切割伤2小时,检查示指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是:()A)示指伸指肌腱断裂B)示指远侧指间关节损伤C)示指屈指浅肌腱断裂D)示指屈指深肌腱断裂E)示指屈指深浅肌腱均断裂[单选题]59.口对口人工呼吸的操作中,下列哪一项是错误的A)将病人下颌向上、后方钩起以保持呼吸道通畅B)吹气时要看到胸廓起伏C)吹气次数12次/minD)吹气时向后压环状软骨E)吹气时捏闭病人的鼻孔[单选题]60.男性,22岁。反复鼻出血、黑便6年,诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是()。A)裸核巨核细胞数增多B)成熟巨核细胞很少C)末梢血中血小板寿命正常D)巨核细胞增多E)巨核细胞发育成熟障碍[单选题]61.院内感染常见的致病菌是()。A)链球菌B)葡萄球菌C)绿脓杆菌D)大肠杆菌E)变形杆菌[单选题]62.临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有()。A)全身抽搐B)突然跌倒C)呼吸急促,喉中发出叫声D)双手紧握,下肢僵直E)伴瞳孔散大,对光反应消失[单选题]63.氨基甲酸酯类农药中毒治疗的首选药物为()。A)解磷定B)氯磷定C)东莨菪碱D)糖皮质激素E)毒扁豆碱[单选题]64.女性,30岁,风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多,2天来明显心悸、气短,不能平卧,查体:心率L35次/分,律绝对不齐,心电图示房颤,应立即静脉给予A)利多卡因B)异搏定C)心得安D)西地兰E)呋塞米[单选题]65.急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因是（）A)呼吸和循环衰竭B)中毒性休克C)大出血D)急性肾衰竭E)急性肝衰竭[单选题]66.高位肠梗阻和低位肠梗阻鉴别中,正确的是()。A)前者肠胀气较后者明显B)后者X线检查可见?阶梯征?C)前者呕吐较后者出现早D)前者可出现粪便样呕吐物E)前者在梗阻初期即停止排便排气[单选题]67.动脉血压升高可导致:()A)心房收缩期延长B)心室舒张期延长C)心室射血相延长D)等容收缩相延长E)心室收缩期延长[单选题]68.糖尿病饮食治疗不包括哪项:()A)总热卡的确定B)营养成分的搭配C)三餐热量分配D)微量元素的分配E)忌食单糖类食品[单选题]69.患者女,43岁,12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体:脉搏128次/min,血压80/45mmHg,首要的处理为()。A)抗休克治疗B)胃镜检查C)气管插管术D)上消化道造影E)腹部B超[单选题]70.患者男,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容,首选液体是()。A)全血B)血浆C)10%葡萄糖液D)右旋糖酐液E)5%葡萄糖等渗氯化钠溶液[单选题]71.有关急性心肌梗死下列哪项不正确A)造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成B)严重心律失常致心排血量骤降,冠状动脉灌流量锐减是病因之一C)往往在饱餐后,安静或睡眠时及用力大便后D)主要使左心室受累,但常合并右室及心房梗死E)个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞,而冠状动脉无严重狭窄[单选题]72.关于重症急性胰腺炎的内科治疗,下列说法错误的是()。A)生长抑素可抑制胰液和胰酶分泌B)应常规使用抗生素C)应积极补充液体及电解质D)在疾病晚期应用抑制胰酶活性药物E)有条件应转入重症监护病房[单选题]73.糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的尿液的主要特点是()。A)尿糖较前增多B)大量血尿C)尿中有大量白细胞和管型D)持续性蛋白尿E)出现酮尿[单选题]74.急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法A)20%甘露醇250mL静脉快速滴注B)ATP注射C)冬眠疗法D)血液透析E)氧气疗法[单选题]75.扩血管药物在下列哪种疾病中慎用A)二尖瓣重度关闭不全B)二尖瓣重度狭窄C)主动脉重度关闭不全D)室间隔缺损E)扩张型心肌病[单选题]76.内生肌酐清除率下降(),血浆肌酐和尿素氮才开始升高。A)10%B)20%C)30%D)50%E)70%[单选题]77.下列哪项不是中暑的原因A)环境高温B)体温中枢功能障碍C)环境高湿度D)汗腺功能衰竭E)饮水过多[单选题]78.肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是:()A)清除致病菌的毒素B)减少真菌繁殖C)抑制肠道细菌减少氨的形成D)预防原发性腹膜炎E)防止继发性肠道感染[单选题]79.患者,男性,50岁。既往有慢性血吸虫肝病,今日呕鲜血300ml,柏油样便2次入院急诊。体检:血压12/8kPa,脉搏110次/min,肝剑突下6cm,肋下1.5cm,脾肋下4.5cm。为明确诊断,应首选哪项检查?()A)稀钡胃肠钡餐造影B)选择性腹腔动脉造影C)吞线试验了解出血部位D)立即行胃镜检查E)剖腹探查,手术止血[单选题]80.急性心肌梗死时,不出现异常Q波的情况见于下列哪项?()A)心肌梗死发生在下壁B)坏死心肌的直径>20~25mmC)心肌梗死发生在前壁D)坏死心肌的厚度>5~7mmE)心肌梗死发生在基底部[单选题]81.男,23岁,发热伴心前区疼痛数日,吸气时明显,诊断为急性心包炎,心电图检查特征改变为A)QRS波群低电压B)病理性Q波C)胸导联ST段抬高,弓背向上D)除aVR外,各导联ST段抬高,弓背向下E)T波高尖[单选题]82.慢性肺源性心脏病,Ⅱ型呼吸衰竭时,大量使用利尿剂减轻水肿:()A)代谢性碱中毒B)呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C)呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D)呼吸性酸中毒E)呼吸性碱中毒[单选题]83.急性胰腺炎最常见的病因是()。A)酗酒B)创伤C)胆总管探查术后D)胆道疾病E)壶腹部肿瘤[单选题]84.突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见的疾病是()。A)急性心肌梗死B)心绞痛C)急性左心衰竭D)肺梗死E)肺炎[单选题]85.急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括()。A)发热B)呼吸衰竭C)休克D)腹泻E)消化道出血[单选题]86.患者,男,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年。腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。查体:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水淡黄色。比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数600×106/L,白细胞560×106/L,中性粒细胞比例0.80。最可能的诊断是()。A)肝硬化合并结核性腹膜炎B)肝硬化合并自发性腹膜炎C)肝硬化门静脉血栓形成D)肝硬化合并原发性肝癌E)肝肾综合征[单选题]87.幽门螺杆菌的主要传播途径有()。A)粪-口传播B)母婴传播C)体液传播D)空气传播E)以上都不是[单选题]88.输血时最严重的并发症是()。A)循环超负荷B)细菌污染反应C)传染病的传播D)溶血反应E)过敏反应[单选题]89.狂犬病人的主要死亡原因是A)心功能不全B)肾功能不全C)脑疝D)昏迷E)呼吸衰竭和循环衰竭[单选题]90.发热时动脉血压的变化是A)在整个发热过程中B)在整个发热过程中持续升高C)在高峰期动脉血压轻度上升D)在寒战期动脉血压可轻度降低E)在退热期动脉血压可轻度下降[单选题]91.女,60岁,因急性一氧化碳中毒24h入院。查体:左侧肢体高度肿胀、疼痛,皮肤暗紫,有散在小水泡,皮温较对侧低,同时伴有急性肾衰竭。最可能的并发症是()。A)左侧肢体外伤B)左侧肢体血栓形成C)左侧肢体脉管炎D)左侧肢体横纹肌溶解症E)丹毒[单选题]92.患者,男,29岁。左下胸受压,伴剧痛、恶心、呕吐入院。检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/min,血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取的正确处理原则是()。A)直接送手术室手术B)大量快速输液,纠正休克C)积极抗休克,同时迅速手术D)休克好转后再手术E)抗感染、止血[单选题]93.严重肝病时氨清除不足的原因主要是:():A)尿素合成障碍B)谷氨酰胺合成障碍C)谷氨酸合成障碍D)5-羟色胺合成障碍E)r-氨基丁酸合成障碍[单选题]94.30岁患者,一年来反复发作瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约30分钟逐渐清醒,事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是()。A)精神分裂症B)Jackson癫痫C)癔病D)感染性精神病E)精神运动性发作[单选题]95.男,30岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。查体:腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(++),白细胞(+)。肾图检查右侧呈梗阻型曲线。应考虑为()。A)慢性膀胱炎B)急性阑尾炎C)肾癌D)急性肾盂肾炎E)右输尿管下段结石[单选题]96.有关急性胰腺炎的鉴别诊断,应考虑下列哪种情况?()A)急性胆囊炎和胆石症B)消化性溃疡并发穿孔C)急性肠梗阻D)急性心肌梗死E)以上都是[单选题]97.一般认为抗胆碱能药不适于治疗胃溃疡,主要因为()。A)引起口干B)保护胃黏膜C)引起胃窦部潴留D)引起面部潮红E)引起视力模糊[单选题]98.服用苯巴比妥类药物时，一般摄入催眠量的多少倍可致中毒A)1倍B)2倍C)3倍D)4倍E)5倍[单选题]99.患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:BP80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,Hb40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。如患者出现狂躁不安可给予()。A)吗啡B)水合氯醛C)哌替啶D)副醛E)异丙嗪[单选题]100.患者,男,68岁,因脑梗死住院半个月。近1周出现高热咳嗽、咳血痰。查体:T39.2℃,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音,血常规WBC20.2×109/L,N0.92。胸片:右肺大片状阴影,其中可见多个气囊腔。该患者最可能的是()。A)金黄色葡萄球菌肺炎B)肺炎链球菌肺炎C)肺炎支原体肺炎D)干酪性肺炎E)真菌性肺炎[单选题]101.人接触或喂养动物，破损皮肤被舔，属于A)I级暴露B)II级暴露C)III级暴露D)IV级暴露E)以上均错误[单选题]102.有机磷农药中毒出现毒覃样症状的主要表现是A)腺体分泌亢进,运动神经兴奋B)腺体分泌亢进,平滑肌痉挛C)腺体分泌减退,平滑肌松驰D)腺体分泌减退,平滑肌痉挛E)运动神经兴奋,平滑肌痉挛[单选题]103.滑动疝最易发生的部位是A)外伤处B)小网膜孔C)脐血管穿过的脐环D)髂窝区后腹膜与后腹壁结合处E)愈合不良的手术切口[单选题]104.大脑中动脉皮层支闭塞后引起的对侧A)不伴有颅神经瘫痪B)偏瘫以下肢为重C)为均等性轻偏瘫D)偏瘫以下肢较轻E)上下肢均为0级瘫[单选题]105.下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率较高()A)沙门氏茵食物中毒B)嗜盐菌食物中毒C)变形杆菌食物中毒D)葡萄球菌食物中毒E)肉毒杆菌食物中毒[单选题]106.男性19岁,车祸致伤,神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安,左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,瘀斑和严重擦伤,此时最紧迫的抢救措施是A)左下肢加压包扎B)清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅C)输血D)吸氧E)左下肢夹板固定[单选题]107.下列选项中,不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是()。A)眼球向前突出B)瞬目减少C)眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿D)双眼上看时,前额皮肤不能皱起E)双眼看近物时,眼球辐辏不良[单选题]108.急性胰腺炎时,下列哪项不是手术适应证?()A)胰腺坏死合并感染B)肠道感染C)胰腺脓肿D)胰腺假性囊肿E)胆道梗阻[单选题]109.治疗癫痫持续状态应首选静脉注射()。A)氯硝西泮B)苯巴比妥C)苯妥英钠D)戊巴比妥E)地西泮[单选题]110.脑出血的急性期治疗为()A)降血压B)甘露醇降颅内压C)保持水、电解质平衡D)抗生素预防治疗感染E)以上全部[单选题]111.施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时,吹出气中氧浓度是A)5%B)10%C)15%D)16%E)18%[单选题]112.体温调节的高级中枢位于A)脊髓B)中脑C)脑桥D)延髓E)视前区下丘脑前部[单选题]113.男性,71岁,阵发房颤2年,平时窦性心律,心率50次/min,运动或注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现一过性晕厥又来就诊,心率35次/min,血清地高辛浓度正常。此时最为合适的治疗方法是()。A)停服地高辛,给氯化钾B)停服地高辛,给苯妥英钠C)继续服地高辛,加用阿托品D)停用地高辛,给奎尼丁E)安置临时心脏起搏器[单选题]114.女性,25岁。2小时前打扫室内卫生时突然发生咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年内每年秋季常有类似发作。该病例最可能诊断为:()A)慢性喘息型支气管炎B)慢性阻塞性肺疾病(A型)C)慢性阻塞性肺疾病(B型)D)支气管哮喘E)心源性哮喘[单选题]115.下列哪种情况,最适宜用洋地黄A)缩窄性心包炎B)渗出性心包炎C)肺心病伴心功能不全D)急性心梗24小时内出现心功能不全E)快速心室率的房颤伴心功能不全[单选题]116.用物理方法杀灭一切活的微生物方法称为()。A)灭菌法B)无菌术C)抗菌法D)消毒法E)抑菌法[单选题]117.有关代谢性酸中毒的说法,下列哪项是正确的?()A)体内HCO-的减少所引起B)大量呕吐胃内容物引起C)体内H2CO3增高引起D)大量利尿引起E)低钾血症引起[单选题]118.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是()A)立即倒水B)呼吸兴奋剂的应用C)心内注射肾上腺素D)人工乎吸和胸外心脏按压E)皮质激素的应用[单选题]119.室性心动过速的临床症状不包括()。A)低血压B)气促C)晕厥D)多尿E)可无临床症状[单选题]120.短暂性脑缺血发作A)持续时间不超过1小时B)持续时间不超过24小时C)持续时间不超过2天D)持续时间不超过1周E)持续时间不超过3周[单选题]121.提示急性左心衰竭的事()A)草绿色痰B)铁锈色痰C)粉红色泡沫痰D)咳出的痰液有恶臭味E)果酱样痰[单选题]122.患者,男,42岁。糖尿病20年,一天前出现恶心,呕吐。实验室检查尿酮体(++++)。该患者的诊断最可能为()。A)急性胃肠炎B)酮症酸中毒C)急性胰腺炎D)急性胃炎E)急性胆囊炎[单选题]123.宫外孕时,孕卵着床最高的发生率是哪个部位?()A)卵巢B)输卵管壶腹部C)输卵管间质部D)输卵管峡部E)子宫颈管[单选题]124.关于急性胰腺炎,常见的全身并发症不包括()。A)急性呼吸衰竭B)急性肾衰竭C)心律失常D)消化道出血E)胰腺脓肿[单选题]125.电击伤死亡的首要原因是()。A)呼吸抑制B)神经损伤C)心脏骤停D)血管损伤E)热烧伤[单选题]126.开放性气胸的现场急救为:()A)立即给氧、输液B)胸膜腔穿刺抽气C)清创术D)立即用清洁物品填塞伤口E)镇静,注射止痛药[单选题]127.缺铁性贫血时,下述实验室检查正确的是()。A)血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力降低B)血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高C)血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力增高D)血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力降低E)血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力增高[单选题]128.男性,20岁,枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是:()A)休克B)原发性脑干损伤C)小脑幕切迹疝D)脑挫伤E)枕骨大孔疝[单选题]129.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好只选A)阿托品B)西地兰C)麻黄素D)异丙肾上腺素E)安装按需型人工心脏起搏器[单选题]130.呼吸困难最常见于A)右心功能不全伴高度水肿B)右心功能不全伴腹水C)右心功能不全伴胸腔积液D)右心衰竭E)左心功能不全[单选题]131.血浆PCO2在呼吸性碱中毒时常常()。A)>35mmHgB)<35mmHgC)>50mmHgD)<50mmHgE)<45mmHg[单选题]132.在毒蛇咬伤部位近心端绑扎，应该A)每1小时松开1B)每1小时松开5分钟C)每3D)每3E)每3[单选题]133.男性,48岁。因寒战、高热、右侧胸痛,伴轻咳1周就诊。诊断为右侧化脓性胸膜炎。除积极抗生素治疗外,应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流?()A)胸水pH≤7.20B)胸水细胞数≥10×106/LC)胸水蛋白含量≥40g/LD)胸水糖含量≥2.24mmol/LE)胸水细菌培养阳性[单选题]134.以下提示患者曾经发生心肌梗死的证据包括()。A)V4~V6导联ST段压低>0.1mVB)QRS波群低电压C)电轴显著左偏D)V3~V5导联Q波时限>0.04sE)V3~V5导联呈冠状T波[单选题]135.下面哪项可引起低渗性缺水?()A)急性肠梗阻B)利用排钠利尿剂C)大量出汗D)弥漫性腹膜炎E)尿崩症[单选题]136.下述哪项不符合室性逸搏的心电图特征?()A)在一个较窦性周期为长的间歇之后,出现一个宽大、畸形的QRS波群B)QRS波群的时限>0.12sC)一般其QRS波群前后无逆行P波D)ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同E)常在窦性停搏或窦房阻滞时出现[单选题]137.室性期前收缩三联律是指A)每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩B)每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩C)每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩D)每两个窦性搏动后发生一次室性期前:,E)每三个窦性搏动后发生一次室性期前叫[单选题]138.再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关?()A)补体B)激肽C)前列腺素D)白三烯E)组胺[单选题]139.电击伤主要损害:()A)心脏B)肺C)肝D)肾E)皮肤[单选题]140.女性,24岁,高热、关节痛半个月,浮肿10天,血压150/90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d,尿蛋白(+++),尿RBC15~20/HP,Hb80g/L,C30.42g/L,Alb23g/L,Scr升高。该患者初步的诊断是()。A)精神病B)急进性肾炎C)急性肾炎D)急性肾衰E)系统性红斑狼疮[单选题]141.常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)、巯基螯合剂(二硫丙醇,二硫丙磺钠,二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗A)有机磷农药中毒B)氯化物中毒C)亚硝酸盐中毒D)重金属中毒E)急性一氧化碳中毒[单选题]142.膀胱结石直径2cm,尿检白细胞3~5个/HP,最佳治疗方法是()。A)膀胱镜碎石B)膀胱切开取石C)留置导尿消炎后,膀胱切开取石D)体外冲击波碎石E)药物排石[单选题]143.抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据A)有机磷农药的毒性高低而定B)有机磷农药中毒的途径而定C)有机磷农药中毒的剂量而定D)有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定E)全血胆碱酯酶活力降低程度而定[单选题]144.女性,69岁。血压140/95mmHg,她的血压属于()。A)正常血压范围B)临界高血压C)1级高血压D)2级高血压E)3级高血压[单选题]145.心肌梗死的?损伤型?心电图改变表现有()。A)T波直立高耸B)病理性Q波C)ST段抬高D)R波电压降低E)T波对称[单选题]146.前置胎盘的诊断哪些是错误的?()A)腹部检查为胎头高浮或胎位异常B)产后检查胎盘,胎盘边缘有血凝块,胎膜破口距胎盘<7cmC)出血伴宫缩及腹痛D)超声检查可协助诊断E)前置胎盘类型决定出血早晚及出血量的多少[单选题]147.下列哪种血清酶用于诊断胆道疾病?()A)酸性磷酸酶B)乳酸脱氢酶C)丙氨酸氨基转移酶D)肌酸激酶E)γ谷氨酰转移酶[单选题]148.糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见:()A)脊髓前角B)自主神经C)脊神经根D)第Ⅲ对脑神经E)周围神经[单选题]149.液体量已补足:()A)中心静脉压很低,尿量多B)中心静脉压偏低,尿量少C)中心静脉压偏高,尿量少D)中心静脉压偏高,尿量多E)中心静脉压很高,尿量少[单选题]150.评价患者营养状态的指标不包括()。A)外周血血小板计数B)外周血淋巴细胞计数C)血清转铁蛋白D)前白蛋白E)血清白蛋白[单选题]151.甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用:()A)普萘洛尔B)胺碘酮C)维拉帕米D)奎尼丁E)普罗帕酮[单选题]152.女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L,该患者可能的诊断为()。A)代谢性酸中毒失代偿B)呼吸性酸中毒失代偿C)呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D)呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E)呼吸性酸中毒代偿[单选题]153.桥脑出血可出现A)深昏迷B)双侧针尖样瞳孔C)高热D)四肢中枢性瘫痪E)以上全部体征[单选题]154.检查内源性凝血途径的试验是()。A)PTB)APTTC)TTD)FDP和DDE)以上都不是[单选题]155.不属于有形成分输血特点的是:()A)一血多用B)提高疗效C)减少输血反应D)降低心脏负荷E)有效改善血容量[单选题]156.支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,应考虑()。A)哮喘大发作B)急性左心衰C)自发性气胸D)肺炎E)胸膜炎[单选题]157.应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是A)扩张冠状动脉,增强心脏收缩力B)扩张肾动脉,增加肾小球的滤过率C)扩张心、脑血管,保障心、脑的有效灌注D)解除小动脉和小静脉痉挛,改善微循环E)扩张心、脑、肾及肠系膜动脉,改善微循环[单选题]158.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确?()A)V1-胸骨右缘第四肋间B)V2-胸骨左缘第四肋间C)V3-V2与V4连线中点D)V4-左第5肋间锁骨中线处E)V5-左第5肋间腋前线处[单选题]159.全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为()。A)1:1B)1:2C)1:3D)2:1E)5:1[单选题]160.下列哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡A)风心病二尖瓣狭窄伴月市部感染B)急性心肌梗死伴休克C)急性心肌梗死伴持续性疼痛D)主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E)急进性高血压伴神志不清[单选题]161.关于嗜酸性粒细胞的说法,不正确的是()。A)嗜酸性粒细胞的趋化因子有组胺,C3a,C5a,C567B)嗜酸性粒细胞有寄生虫来源的趋化因子C)5岁以下儿童嗜酸性粒细胞比成人稍高D)检测嗜酸性粒细胞增多可见于慢性粒细胞白血病E)检测粒细胞应选用下午时间,因为此时数量比较恒定[单选题]162.在疾病过程中,出现中性粒细胞的核右移常表示()。A)预后不良B)预后良好C)病情好转D)机体抵抗力好E)骨髓造血功能旺盛[单选题]163.急性心肌梗死后24小时出现的室性早搏首选药是()。A)维拉帕米B)阿托品C)利多卡因D)普罗帕酮E)苯妥英钠[单选题]164.肾性急性肾功能衰竭最常见的原因()A)急性肾小球性肾炎综合征B)肾血管性疾病C)严重的急性间质性肾炎D)急性肾小管坏死E)慢性肾脏疾病的急性发作[单选题]165.患者男,25岁,被热油烧伤,烧伤总面积达60%。血压10/8kPa(75/60mmHg),中心静脉压0.294kPa(3cmH2O)。表明该病人存有()。A)血容量不足B)心功能不全C)血容量相对过多D)血容量严重不足E)容量血管过度收缩[单选题]166.以发热、肾脏损害和出血为主要临床表现:()A)流行性脑脊髓膜炎B)肾综合征出血热C)细菌性痢疾D)霍乱E)莱姆病[单选题]167.一个患者腹痛已5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是()。A)血清淀粉酶B)白细胞计数C)血清脂肪酶D)血清钙E)血清正铁血红蛋白[单选题]168.系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是()。A)抗RNPB)抗双链DNAC)抗Scl-70D)抗SmE)抗Jo-1[单选题]169.蛇药片的使用，哪项不正确A)内服B)将蛇药加水混合成糊状，敷于伤口内C)将蛇药加水混合成糊状，敷于伤口周围D)内服加外用E)可与抗蛇毒血清协同治疗毒蛇咬伤[单选题]170.休克的最主要特征是A)心输出量降低B)动脉血压降低C)组织微循环灌流量锐减D)外周阻力升高E)外周阻力降低[单选题]171.需治疗的无症状性菌尿见于()。A)老年女性B)长期留置导尿管C)老年男性D)绝经前非妊娠妇女E)妊娠妇女[单选题]172.腹部最易损伤的空腔脏器是A)结肠B)胃C)小肠D)直肠E)十二指肠[单选题]173.原发尿路结石形成的部位是()。A)输尿管和膀胱B)肾盂和尿道C)肾盂和输尿管D)膀胱和尿道E)肾盂和膀胱[单选题]174.脑出血急性期血压升高时应()。A)首选利舍平肌注B)快速将血压降至正常血压数值C)常规使用口服降压药D)有高血压病史者不需处理E)收缩压180mmHg或舒张压105mmHg以内不用降压[单选题]175.重症肌无力Osserman分型被国内外广泛采用,骨骼肌和延髓肌严重受累,无危象,药物敏感性欠佳属于()。A)ⅠB)ⅡAC)ⅡBD)ⅢE)Ⅳ[单选题]176.AT的抗凝血酶活性在下列何种因素的作用下达2000倍以上?()A)血栓调节蛋白B)VitKC)蛋白SD)肝素E)以上都不是[单选题]177.治疗急性胰腺炎,禁用()。A)补充血容量B)吗啡止痛C)抗胆碱能药物D)给予钙盐E)胃肠减压[单选题]178.患者女性,24岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理A)氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B)西地兰0.4mg缓慢静脉推注C)平卧,0.1%肾上腺素0.5mL皮下注射D)立即快速输注低分子右旋糖酐E)静脉快速滴注升压药物[单选题]179.患者,男性,78岁,高血压10年,平时血压多为150~190/70~85mmHg。有关这类患者的临床特点,下列哪项不正确?()A)为收缩期高血压B)脉压小C)易有直立性低血压D)脉压波动较大E)此类患者应使用主要降低收缩压的药物[单选题]180.急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为()。A)血清淀粉酶恢复正常B)腹痛消失C)腹胀消失D)血清脂肪酶恢复正常E)尿淀粉酶恢复正常[单选题]181.可以对阵发心房纤颤进行复律的药物是下列哪种()。A)胺碘酮B)地尔硫䓬C)利多卡因D)倍他乐克E)硝普钠[单选题]182.导致心源性休克的决定性因素是()。A)心肌收缩力减退B)过多使用止痛镇静剂C)心律失常D)血容量不足E)剧烈的疼痛[单选题]183.可用于毒蛇咬伤的伤口周围封闭的是A)淀粉酶B)脂肪酶C)胰蛋白酶D)地塞米松E)抗生素[单选题]184.双肺满布湿罗音多见于:()A)肺结核空洞B)支气管扩张C)支气管肺炎D)肺淤血E)急性肺水肿[单选题]185.患者男,60岁,呕血6h,约1000ml。查体:血压70/50mmHg,脉搏128次/分,呼吸35次/分,经抗休克治疗后,病人中心静脉压升高,血压反而较前降低,考虑原因为()。A)心功能衰竭B)肾功能衰竭C)补液不足D)补液过多E)升压药物无效[单选题]186.女性,24岁。临床诊断l型糖尿病,于胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4点出现手抖,大汗,饥饿感,自测血糖2.3mmol/L,空腹血糖11mmol/L,应注意采取的措施是()。A)减少晚餐的热量B)增加睡前中效胰岛素用量C)加用双胍类药物D)减少睡前中效胰岛素用量E)后半夜进食[单选题]187.支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是()。A)肺动脉高压B)肺静脉高压C)支气管过度扩张D)支气管先天性发育缺损E)感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂[单选题]188.患者，男，14岁，晨跑后突然左胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次/分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心律11次/分，律齐。最可能的诊断是A)心绞痛B)胸膜炎C)带状疱疹D)自发性气胸E)肋间神经炎[单选题]189.关于尿路结石预防机制,以下哪项正确?()。A)服用维生素B6以增加尿中草酸盐溶解B)服氧化镁以减少尿中草酸盐排出C)碱化尿液以利于磷酸盐的溶解D)患草酸盐结石应多吃菠菜、西红柿,多吃高蛋白、高糖饮食E)别嘌醇可使尿酸形成减少[单选题]190.男,30岁,哮喘急性发作已2天,自服氨茶碱、吸入必可酮无效来急诊。查体:神志清楚,口唇发绀,双肺满布哮鸣音,紧急处理方法是()。A)静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B)静脉注射地塞米松和β2受体激动剂C)吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇(舒喘灵)溶液D)静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂E)大量补液、气管插管和机械通气[单选题]191.最易引起嵌顿的疝是A)切口疝B)股疝C)脐疝D)腹股沟直疝E)腹股沟斜疝[单选题]192.代谢性碱中毒时可出现()。A)血浆pH值↑,PCO2代偿性↑,HCO-↓B)血浆pH值↑,PCO2代偿性↑,HCO-↑C)血浆pH值↑,PCO2↓,HCO-↓D)血浆pH值↑,PCO2代偿性↑,HCO-不变E)血浆pH值↓,PCO2代偿性↑,HCO-↓[单选题]193.女，60岁，突感心前区疼痛，血压70／50mmHg，经用右旋糖酐40、多巴胺、间羟胺等处理后血压仍不升，中心静脉压18CmH2O，四肢厥冷且发绀。应给予以下哪项处理()A)硝普钠B)去甲肾上腺素C)西地兰D)异丙肾上腺素E)速尿[单选题]194.B型超声诊断结石准确率最高的是()。A)胆囊结石B)肝内胆管结石C)肾结石D)胆总管结石E)胰腺结石[单选题]195.儿童人工呼吸的频率要求为每分钟A)8-1B)1C)15次D)2E)3[单选题]196.尿三杯试验中,血尿以第三杯为主,推测出血部位可能是()。A)膀胱B)肾脏C)尿道D)集合管E)肾小球[单选题]197.可升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平的药物是()。A)二甲双胍B)西格列汀C)格列美脲D)阿卡波糖E)吡格列酮[单选题]198.卫生部发布的《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》指出,传染性非典型肺炎最有效的预防措施是:()A)生活、工作场所通风B)不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触C)注意个人卫生D)在人群密度高或不通风的场所内戴口罩E)服用中西药物[单选题]199.缺氧早期的主要表现:()A)脉搏增快,呼吸加深加快B)脉搏变慢,血压下降C)脉搏增快,血压升高D)脉搏增快,呼吸减慢E)脉搏增快,血压下降[单选题]200.各类型休克的根本变化是()。A)代谢性酸中毒B)脉搏快C)尿量少D)组织灌注不足E)低血压[单选题]201.尿液标本从留取到检验的时间最多不能超过()。A)0.5小时B)1.5小时C)2小时D)2.5小时E)3小时[单选题]202.关于急性小肠扭转的临床表现,叙述错误的是()。A)多见于老年人B)多发生于饱餐剧烈活动后C)起病急骤,腹痛剧烈D)频繁呕吐E)可出现休克[单选题]203.甲亢危象的主要临床表现是A)心率增快,血压增高,脉压加大B)高热,心率增快,呕吐腹泻,烦躁C)血压增高,心力衰竭,肺水肿D)低血压,低体温,休克E)心率增快,心律失常,心力衰竭[单选题]204.当人身体被冻伤，用多少温度的水浸泡患处最适宜A)6B)38℃～42℃的温水C)7D)45度以上热水E)5[单选题]205.心肌梗死最常发生的部位在()。A)室间隔后1/3B)左心室后壁C)右心室前壁D)左心室前壁E)右心室后壁[单选题]206.女性,59岁。糖尿病,1天前感冒后出现发热、恶心,呕吐。查体:体温39℃,尿酮体(++++),该患者呕吐是由于()。A)发热刺激延髓呕吐中枢B)发热刺激延髓化学感受器触发区C)代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D)代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E)代谢产物刺激延髓呕吐中枢[单选题]207.少尿是指每小时尿量持续少于()。A)5mlB)12mlC)17mlD)19mlE)20ml[单选题]208.下述哪一类物质有明显解热作用？A)去氧皮质酮B)苯海拉明C)茶碱D)环磷酸腺苷E)糖皮质激素[单选题]209.有关典型偏头痛的临床表现,下列哪项说法是正确的?()A)发作前多出现先兆,以视觉先兆多见B)双侧头痛可排除偏头痛C)最常见的先兆为躯体感觉先兆D)头痛发生在先兆后,通常间隔l小时以上E)头颈部活动可使头痛减轻[单选题]210.自身输血的作用主要是指A)容量血管收缩,回心血量增加B)抗利尿激素增多,水重吸收增加C)醛固酮增多,钠水重吸收增加D)组织液回流增多E)动-静脉吻合支开放,回心血量增加[单选题]211.高热持续期热代谢特点是A)散热减少，产热增加，体温↑B)产热减少，散热增加，体温↓C)散热减少，产热增加，体温保持高水平D)产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E)产热减少，散热增加，体温恒定[单选题]212.女性,32岁,2天前受凉后突起畏寒、发热,右胸痛,气促,咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查:右前胸下部叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是()。A)右中叶干酪性肺炎B)右中叶肺囊肿并感染C)右中叶大叶性肺炎D)右中叶慢性纤维空洞型肺结核E)右侧胸腔积液[单选题]213.与百草枯对肺的损伤作用有关的是()。A)聚胺摄取途径B)氨基酸摄取途径C)葡萄糖摄取途径D)维生素摄取途径E)脂肪酸摄取途径[单选题]214.测定胰岛B细胞功能的主要目的是()。A)诊断糖尿病B)1、2型糖尿病分型C)除外继发性糖尿病D)指导治疗E)诊断营养不良相关性糖尿病[单选题]215.患者主诉软弱无力,恶心、呕吐,体重明显增加,皮肤苍白湿润:()A)等渗性缺水B)低渗性缺水C)高渗性缺水D)急性水中毒E)慢性水中毒[单选题]216.成人双手占体表面积的A)3B)5C)7D)9E)12[单选题]217.患者,女性。27岁,阵发性心悸、头痛4年,疑为嗜铬细胞瘤。下列支持此诊断的为()。A)血钾降低,肌体无力或麻痹B)尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿急、尿频病史C)发作时血压骤升,伴头痛、恶心、多汗,发作间期血压正常D)满月脸,向心性肥胖,皮肤紫纹,多毛E)上腹部可闻及血管杂音[单选题]218.失血性休克患者血压低,中心静脉压正常,处理原则是()。A)补充血容量不足B)使用强心剂C)使用扩血管药物D)补液试验E)使用缩血管剂[单选题]219.主动脉夹层最常见的临床表现是A)突发剧烈胸背疼痛B)休克C)头疼D)昏迷E)脉症[单选题]220.如果冻伤了，下列做法错误的是A)立即脱去湿冷的衣物B)用火烤复温C)温水慢慢恢复体温D)注意能量补给E)切忌按摩损伤部位[单选题]221.急性肾小管坏死性急性肾衰竭少尿期下列哪一项变化是错误的?()A)水中毒B)代谢性酸中毒C)高钾血症D)高钠血症E)高镁血症[单选题]222.在系统性红斑狼疮的肺脏受累中,最常见的为()。A)胸膜炎B)间质性肺炎C)急性狼疮肺炎D)肺动脉高压E)肺栓塞[单选题]223.下述输血传播的疾病不包括()。A)乙型肝炎B)疟疾C)巨细胞病毒感染D)甲型肝炎E)丙型肝炎[单选题]224.肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:()A)杵状指B)垂腕C)猿手畸形D)银叉畸形E)枪刺刀畸形[单选题]225.下面胸部创伤的现场救护中，哪项是错误的A)彻底清除口咽腔血液、异物、分泌物B)有出血性休克应立即建立静脉通道，尽快补血输液C)有骨折者，应过伸仰卧位搬运，防止继发性损伤D)让病人适量饮水，帮助补液E)反常呼吸者，加压包扎，控制反常呼吸[单选题]226.应用胰岛素的最常见不良反应()。A)胰岛素抗药性B)胰岛素过敏C)低血糖D)脂肪营养不良E)注射部位感染[单选题]227.下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符?()A)HCO-↓,伴有K+↑,Cl-相对↑B)HCO-↓,伴有K+↓,Cl-相对↓C)HCO-↑,伴有K+↓,Cl-相对↓D)HCO-↑,伴有K+↑,Cl-相对↑E)HCO-↑,伴有K+↓,Cl-相对↑[单选题]228.各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查?()A)酚排泄试验B)尿比重减低C)血肌酐升高D)内生肌酐清除率E)自由水清除率[单选题]229.所谓有效循环血量是指:()A)全身总血量B)在动脉内的血量C)单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D)在微循环内的总血量E)在静脉内的血量[单选题]230.患者男,45岁。右腰钝痛3年,未经诊治,2周前B超可见右肾区有鹿角形结石,面积在400mm2,有轻度积水,肾图提示右肾轻度受损,IVU左肾正常,双输尿管正常,最好采取的治疗方法是()。A)经皮肾镜碎石B)体外冲击波碎石C)肾切除术D)肾盂切开取石E)肾实质切开取石[单选题]231.毒蛇咬伤后，不正确的处理是A)绑扎伤口近心端B)伤肢制动C)向肢体远端方向挤压伤口D)快速跑去医院E)原地安静休息[单选题]232.35岁,孕39周,G1P0无痛性阴道出血5小时。1小时前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,阴道检查宫口开大1cm,本例最适当的处理是()。A)给大剂量止血剂B)等待自然分娩C)人工破膜行头皮钳牵引胎头D)静脉滴注催产素E)剖宫产[单选题]233.关于尿路感染的感染途径不正确的是()。A)血行感染多继发于全身败血症B)直接感染多因病原菌直接侵入到泌尿系统引起C)主要为上行感染D)血行感染多见于大肠埃希菌E)淋巴道感染是通过与肾脏毛细血管有吻合支的器官感染引起[单选题]234.急性心包积液时最突出的症状是A)呼吸困难B)心前区疼痛C)肝大D)下肢浮肿E)颈静脉怒张[单选题]235.心房颤动时f波的频率为()。A)350~600次/分B)<150次/分C)150~200次/分D)>600次/分E)250~300次/分[单选题]236.采用氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是()。A)激活腺苷酸环化酶B)保护肥大细胞溶酶体膜C)抑制磷酸二酯酶D)使封闭抗体增加E)阻断迷走神经[单选题]237.鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:()A)有无腹水B)有无下肢水肿C)肝脏是否肿大D)颈静脉是否充盈E)有无脾脏肿大[单选题]238.急性肾盂肾炎的治疗疗程是()。A)3天B)1周C)5天D)2周E)2周或更长[单选题]239.支气管哮喘典型的临床症状是()。A)胸闷、气促B)胸痛C)咯血D)干咳E)反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难[单选题]240.轻症急性胰腺炎治疗最恰当的方法是()。A)禁食补液B)Oddi括约肌切开C)应用抗生素D)手术E)生长抑素[单选题]241.下列哪种疾病可见心包摩擦音:()A)右心衰竭B)严重贫血C)急性心肌梗死D)甲状腺功能亢进E)主动脉瓣关闭不全[单选题]242.蛛网膜下腔出血不出现A)剧烈头痛、呕吐B)脑膜刺激征C)血性脑脊液D)急骤起病E)注视麻痹[单选题]243.患者男生,50岁.发作性喘憋7年,严重发作持续2天,体检:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率128次/分,律齐,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音,未闻及湿罗音,下列哪些治疗是错误的A)静滴葡萄糖生理盐水B)静滴氨茶碱C)静滴糖皮质激素D)用抗生素预防感染E)用镇静剂如苯巴比妥[单选题]244.与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是()。A)抗Sm抗体B)抗SSA抗体C)抗心磷脂抗体D)抗dsDNA抗体E)抗rRNP抗体第2部分：多项选择题，共11题，每题至少两个正确答案,多选或少选均不得分。[多选题]245.心房颤动常见于()A)风心病二尖瓣狭窄B)冠心病C)高血压心脏病D)心肌炎[多选题]246.清创术时应注意A)完全清除血凝块B)认真清洗和消毒C)勿残留死腔D)必须应用抗生素E)完全一期缝合[多选题]247.心搏骤停的临床表现有()A)意识丧失B)大动脉搏动消失C)反射消失D)瞳孔散大E)呼吸停止[多选题]248.意识障碍的分类()A)嗜睡B)意识模糊C)昏睡D)谵妄E)昏迷[多选题]249.对中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些规律()A)老年、儿童低于青、中年成人B)女性常低于男性C)身体衰弱、疾病罹患者低于身体强健者D)机体免疫能力差者低于免疫能力强者E)对某一毒物而言，敏感者抗毒能力低于不敏感者[多选题]250.急性肺水肿紧急处理时的卧位，下列哪项不正确A)半卧位或坐在靠背椅上B)平卧位C)头低足高位D)俯卧位E)右侧卧位[多选题]251.下列哪些是影响创伤修复的因素:()A)低蛋白血症B)维生素缺乏C)微量元素缺乏D)使用皮质激素E)末梢神经损伤[多选题]252.休克可分为三期，分别是A)缺血性缺氧期B)淤血性缺氧期C)休克的难治期D)DIC期E)出血期[多选题]253.休克时发生呼衰的体制是A)限制性通气阻碍B)堵塞性通气阻碍C)弥散阻碍D)肺泡通气-血流比值↓E)肺泡通气-血流比值↑[多选题]254.急性有机磷农药中毒的洗胃方法下列哪些正确()A)敌百虫用2％碳酸氢钠B)甲胺磷用3％碳酸氢钠C)对硫磷(1605)用0．02％高锰酸钾D)乐果用0．05％高锰酸钾E)敌敌畏用2％碳酸氢钠[多选题]255.洗胃术在下列哪些患者中不能施用()A)有食管胃底静脉曲张者B)有食管或贲门狭窄或梗阻者C)口服强酸或强碱中毒者D)有幽门梗阻者E)有严重心肺功能障碍者第3部分：问答题，共5题，请在空白处填写正确答案。[问答题]256.在常温、常压下人脑所能耐受完全性缺血缺氧而不出现死亡或不可逆脑损害的时间，最长不超过4～5分钟。A)对B)错[问答题]257.原发性动眼神经损伤后一侧瞳孔立即缩小,直接、间接对光反射存在。()A)对B)错[问答题]258.脊椎损伤患者不宜使用木板或门板等硬物搬运。()A)对B)错[问答题]259.现代复苏步骤ABC三步曲,是指（）、（）、（）。[问答题]260.NF-kβ通过激活细胞因子连锁反应及其他促炎症介质的生成，对急性炎症反应起主导作用。A)对B)错1.答案:C解析:2.答案:D解析:3.答案:C解析:4.答案:D解析:5.答案:D解析:6.答案:D解析:7.答案:C解析:8.答案:B解析:9.答案:A解析:10.答案:D解析:11.答案:B解析:12.答案:D解析:13.答案:C解析:14.答案:C解析:15.答案:C解析:16.答案:C解析:17.答案:A解析:18.答案:D解析:19.答案:B解析:20.答案:A解析:21.答案:A解析:22.答案:B解析:23.答案:D解析:24.答案:C解析:25.答案:B解析:26.答案:D解析:27.答案:B解析:28.答案:C解析:29.答案:C解析:30.答案:D解析:31.答案:B解析:32.答案:D解析:33.答案:D解析:34.答案:A解析:35.答案:C解析:36.答案:D解析:37.答案:A解析:38.答案:A解析:39.答案:C解析:40.答案:D解析:患者腹膜刺激征阳性提示为消化液进入腹腔,且肠鸣音消失,中腹部痛,考虑小肠受伤。41.答案:A解析:Kilip分级适用于评价急性心肌梗死时心力衰竭的严重程度。Ⅱ级有心力衰竭的临床症状与体征。肺部50%以下肺野湿性啰音,心脏第三心音奔马律。患者双下肺明显湿啰音,闻及第三心音,符合KilipⅡ级。42.答案:D解析:43.答案:D解析:心力衰竭伴有心房颤动,特别是快速心房颤动时,洋地黄制剂可列为首选药物。44.答案:C解析:急性肾衰可由细菌污染反应引起,且不属于传染病。45.答案:D解析:重度休克时,患者脉搏细弱,肢端明显发冷,收缩压<70mmHg或测不到,尿量极少或无尿。患者双侧股骨干骨折,脉搏细弱,四肢冰冷,血压60/40mmHg,无尿,属于重度休克。46.答案:A解析:47.答案:D解析:硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌,特别是松弛血管平滑肌,包括静脉、动脉和冠状血管,从而降低心肌耗氧并增加心肌供氧。48.答案:D解析:49.答案:E解析:冠心病心绞痛静息时心电图约半数以上病人在正常范围。心绞痛发作时心电图绝大多数病人可出现暂时性心肌缺血引起的ST段移位,非特异性ST-T改变。因心内膜下心肌更容易缺血,故常见反应心内膜下心肌缺血的ST段压低,发作缓解后恢复。有时也可以出现T波倒置。在平时有T波持续倒置的病人,发作时可变为直立。心电图ST-T动态变化是诊断冠心病的主要依据。因此答案选E。50.答案:B解析:复苏后脑因缺血损伤造成癫痫,脑电活动异常兴奋,脑部新陈代谢增加300%~400%。A项,每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约12%;C项,使用甘露醇,最佳能够使血浆渗透压在300~320mOsm/kg·H2O之间;D项,保持动脉血氧分压(PaO2)>70mmHg,对PaCO2控制没有具体要求,一般维持在正常范围即可;E项,躁动可能增加氧耗。51.答案:B解析:A项,病毒性肺炎胸腔积液不常见。B项,其好发于病毒流行季节,起病急,但症状通常较轻,发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出。C项,本病常无显著的肺部体征。DE两项,病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下蔓延入细支气管上皮引起细支气管炎,波及肺间质与肺泡导致肺炎,常见病毒为甲、乙型流感病毒,腺病毒,副流感病毒等。X线胸片多表现为肺间质病变,表现为肺纹理增多,磨玻璃状阴影,小片状浸润、实变。因此答案选B。52.答案:E解析:休克按病因分类包括①低血容量休克,主要包括创伤、烧伤、出血、失液等原因引起的休克;②分布性休克,主要包括感染性休克、神经源性休克、过敏性休克;③心源性休克,主要病因为心肌梗死、心律失常,在前负荷正常状态下心脏泵功能减弱或衰竭引起的心排出量减少;④梗阻性休克,主要病因为腔静脉梗阻、肺动脉栓塞、心脏瓣膜狭窄、心脏压塞、张力性气胸引起心脏内外流出道的梗阻引起心排血量减少。53.答案:E解析:54.答案:D解析:静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食,如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形外,肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用。D项,上皮化窦道宜采用肠内营养。55.答案:A解析:56.答案:B解析:57.答案:A解析:急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是胆总管结石引起的梗阻。其他的因素还有肿大的胆囊或胆囊颈部、胆囊管结石压迫胆总管(Mirrizi综合征)、胆总管狭窄、肝脓肿并出血阻塞胆管以及胆总管肿瘤并梗阻等。58.答案:D解析:59.答案:D解析:60.答案:C解析:ITP骨髓象①骨髓巨核细胞数量正常或增加;②巨核细胞发育成熟障碍,表现为巨核细胞体积变小,胞质内颗粒减少,幼稚巨核细胞增加;③有血小板形成的巨核细胞显著减少(<30%);④红系及粒、单核系正常。61.答案:D解析:医院内感染的主要病菌是条件致病菌,常见于大肠杆菌。62.答案:E解析:癫痫发作与假性癫痫发作的鉴别如下表所示。63.答案:C解析:东莨菪碱与阿托品同为抗胆碱类药物,是氨基甲酸酯类农药中毒治疗的首选药和特效药。64.答案:D解析:65.答案:A解析:66.答案:C解析:高位小肠梗阻呕吐发生早而频繁而腹胀较轻,低位小肠梗阻则反之,腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,并可吐粪样物。结肠梗阻与低位小肠梗阻的临床表现相似。67.答案:D解析:68.答案:D解析:69.答案:A解析:患者心率过快,血压偏低,且有大量失血史,考虑失血性休克,应立即进行抗休克治疗。70.答案:E解析:该患者外伤后出现面色苍白、口渴、脉率加快及血压下降,可考虑诊断为创伤性休克。创伤性休克在扩容治疗中,原则上先输入晶体溶液,后输入胶体溶液。晶体溶液首选平衡盐溶液,如5%葡萄糖等渗氯化钠溶液;胶体溶液可选择右旋糖酐液、血浆等。71.答案:D解析:72.答案:D解析:关于重症急性胰腺炎的内科治疗,必须采取综合性措施,除禁食、胃肠减压、静脉输液,还应予补足血容量、抑酸治疗等,在有条件的情况下应转入ICU。积极营养支持,常规使用抗生素,应用生长抑素,抑制胰液和胰酶分泌。D项,在疾病早期应用抑制胰酶活性药物。73.答案:D解析:糖尿病肾病可分为五期,1期为糖尿病初期,肾小球超滤过是本期最突出特征,肾体积增大,血浆流量增加,肾小球滤过率升高;2期肾小球毛细血管底部基底膜增厚,尿白蛋白排泄率多数正常,间歇性升高;3期糖尿病肾病初期,小动脉出现玻璃样病变,出现持续微量白蛋白尿尿白蛋白排泄率持续在每分钟20~200微克(正常情况下低于10微克);4期临床糖尿病肾病期,部分肾小球硬化,灶状肾小管萎缩及间质纤维化,尿白蛋白排泄率持续在每分钟200微克以上,肾功能减退;5期尿毒症,肾单位闭锁,尿白蛋白排泄率下降,血肌酐升高,血压升高。74.答案:E解析:75.答案:B解析:76.答案:D解析:当肾小球CRF功能减退至50%时,Scr开始升高,患者GCr降至正常水平约1/3时,Scr有明显上升。77.答案:E解析:78.答案:C解析:79.答案:D解析:血吸虫肝病慢性期主要表现为肝脾肿大,可导致肝硬化,患者突发呕血黑便,考虑食管胃底静脉曲张破裂出血,应立即行胃镜检查。80.答案:E解析:心肌梗死时坏死型Q波的形成需要具备以下3个条件①心肌梗死的直径>20~25mm。研究表明,心肌梗死中约有20%的患者其心肌梗死直径在20mm以内,仅累及左心室的10%左右,这类小面积心肌梗死一般不形成坏死型Q波;②心肌梗死的厚度>5~7mm,即累及左室壁厚度的50%以上。如心肌梗死厚度不足50%,可不产生坏死型Q波,而仅引起QRS波形的改变,如顿挫、切迹、R波丢失等;③心肌梗死的部位也影响坏死型Q波的形成,即使心肌梗死面积较大,但心肌梗死区必须在QRS起始向量40ms以内的区域,才会引起典型的坏死型Q波。临床上,约有10%的心肌梗死发生在基底部,该部位的去极化过程发生在QRS波群的终末40ms,故可不出现病理性Q波或QS波。81.答案:A解析:82.答案:B解析:83.答案:D解析:急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。胆道疾病(胆石症及胆道感染等)是急性胰腺炎的主要病因。84.答案:D解析:肺梗死时,会出现不明原因的呼吸困难、气促、发绀,胸痛,包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛等。急性心肌梗死时胸痛更为剧烈并有恐惧、濒死感,一般不合并呼吸困难和发绀;心绞痛时胸痛常为压迫、发闷或紧缩感,一般持续数分钟至10余分钟,程度不如心肌梗死剧烈,通常不伴呼吸困难和发绀;急性左心衰表现为呼吸困难和发绀,无剧烈胸痛,大叶性肺炎可有患侧胸部疼痛,放射到肩部或腹部,咳嗽或深呼吸时加剧,病变广泛时可出现发绀。因此答案选D。85.答案:D解析:腹腔神经丛受刺激产生肠麻痹,早期为反射性,继发感染后则由腹膜后的炎症刺激所致。肠麻痹后肠蠕动减慢或消失,严重时病人排便、排气停止。86.答案:B解析:患者为非特异性消化道症状,但出现腹水和脾大,贫血及低蛋白血症,强烈提示肝硬化腹水的可能,且腹水检查支持为漏出液,但白细胞数>500×106/L,且中性粒细胞占优势,加之病史中近日出现腹痛和发热,首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎。87.答案:A解析:(幽门螺杆菌)Hp传染力很强,可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染。因此答案选A。88.答案:D解析:输血的并发症有发热反应、细菌污染反应、过敏反应和溶血反应。其中溶血反应是最严重的输血并发症。89.答案:E解析:90.答案:E解析:91.答案:D解析:横纹肌溶解综合征的是指横纹肌细胞被破坏后,细胞内物质释放到细胞外液和血液循环中,进而引起的临床综合征。典型症状为肌痛、肌无力、茶色尿,严重者可导致急性肾损伤。患者左侧肢体高度肿胀、疼痛,皮肤暗紫,有散在小水泡,皮温较对侧低,同时伴有急性肾衰竭,考虑诊断横纹肌溶解症。92.答案:C解析:分析病例可知,患者有左下胸受压史,且面色苍白,四肢湿冷,脉搏加快,血压明显下降,处于休克状态,应积极抗休克治疗。同时腹腔穿刺抽出不凝血液,考虑有腹腔实质脏器损伤,大量出血导致休克,有急诊手术指征,因此应积极抗休克,同时迅速手术消除病因。93.答案:A解析:94.答案:E解析:该患者反复发作瞪视不动,奔跑、游走,持续约30分钟逐渐清醒,事后对行为毫无记忆,为典型的自动症表现,且伴有意识障碍,考虑为癫痫精神运动性发作(复杂部分性发作)。A项,精神分裂症常有感知、思维、情感、意志行为障碍和精神活动的不协调。一般没有意识障碍和智能障碍,常有妄想、幻觉等表现。B项,Jackson癫痫临床表现为抽搐,从拇指-腕部-前臂-肘-肩-口角-面部逐步发展,发作的时候类似羊癫疯,手舞足蹈。C项,癔病也称分离(转换)性障碍,分离症状主要表现为部分或全部丧失对自我身份的识别和对过去记忆部分或全部的丧失。而转换症状则主要表现为将遭遇到无法解决的问题或冲突时所产生的不快情绪无意识地转换为各种躯体症状。D项,该患者没有前驱感染史,不考虑感染性精神病。95.答案:E解析:患者近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。查体右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(++),白细胞(+)。肾图检查右侧呈梗阻型曲线。考虑诊断右侧输尿管结石。96.答案:E解析:急性胰腺炎要注意同以急性腹痛为主要表现的其他疾病的鉴别,如急性胆囊炎、胆石症、消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻、肾绞痛、急性胃肠炎甚至冠心病如急性心肌梗死等。97.答案:C解析:胃溃疡发生的原因之一是胃排空延迟,而抗胆碱能药物作用之一便是使