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妊高症护理查房31、园日涉以成趣,门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥,窥灶不见烟。34、春秋满四泽,夏云多奇峰,秋月扬明辉,冬岭秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。妊高症护理查房妊高症护理查房31、园日涉以成趣,门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥,窥灶不见烟。34、春秋满四泽,夏云多奇峰,秋月扬明辉,冬岭秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。蒞娠高血瓜疾病产三科护理查房2016、07、37主量人:王丽Amo下会背景妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,也是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一。妊娠期高血压疾病现在在病房已经很普遍,所以对于做好妊娠期高血压疾病的护理,积极防治妊娠期高血压疾病尤为重要。也是高危妊娠管理中的重要任务中职教育中的体验式教学很有必要是在分析研究中职学生学习行为习惯、态度、需求等基础上得到的。中职生厌学、行为习惯差、注意力集中困难归根结底都是因为缺乏兴趣,缺少体验。人只有在兴趣的主导下,完全投入到完成一件事情的体验过程中,才不会出现注意力不集中,才可以获得经验和方法的积累,才会学有所成。体验式教学应强调“任务和内容是基础,学生活动是中心,体验和感悟是目标”,教师在教学实践中应注意避免以下几个问题:(1)体验教学强调学生的参与和实践,但并不意味着课堂上只给学生留出了活动的时间和空间,不管学生有无体验或感受,就都是体验教学。教师的作用是根据教学内容,分析出能够实现体验的部分,希望学生获得情感体验、操作体验、活动体验等哪一方面的体验,依据恰当、合理的教学目标,采用合理有效多样的的方式,整合适当的教学资源,设计提供情景、器材、话题等引导学生相互交流、合作比较、归纳总结。整个过程教师起到引导、助推、帮助的作用,应该时刻观察、分析学生,及时捕捉最佳契机,推波助澜,引导学生来印证。这就要求教师要具备把握主题不偏而又能灵活应变的能力。所以体验式教学最关键在于教师的设计和引导。(2)在体验式教学中,不能在意教学形式的新颖,不能只关注结果,更要在意学生的内心体验过程。如果在教学中只片面追求体验活动的形式,不能对学生在体验过程进行适时点拨和引导,片面追求学生表达体验的结果,会忽略学生的自主体验。教师也没有起到引导学生学会学习的作用。那么所谓的体验式教学就是失败的。(3)学生是千差万别的,思想各异、基础不同、理解力差异,如果一味追求学生共同达到目标是不现实的,我期望的是在教师给定的体验场景中每个学生都能获得体验、获得体验的快乐、获得知识的认知和经验的获得。每个人的收获可能不同,但有收获就是进步。体验式教学最忌讳的就是教师用讲解等方式代替学生的亲历,教师先入为主地用个人的体验、经验代替学生的体验,甚至强迫所有学生接受某一种认识,认同来自他人而自己尚未体验到的经验,不允许对学生发表的不同感受,这样就将学生推入教师与课堂的对立面,当然也就不会有效果。?P课前兴趣体验,激发学生参与体验的主动性。针对不同的专业,我们整理选择大量不同的生活实例、生活小实验,让学生独立完成或小组合作完成并猜测其中的原理和技巧,通过交流深化,再搜寻相关的生活实例。整个过程放在课前,活动的形式和时间较为松散,要求教师能够及时引导和督促。?Q课堂预热阶段,教师采用讲故事、视频展示、动画展示、小组比赛、个人作品说明等方式润物细无声般的引导学生进入本堂课内容,学生往往经过课前的自我实践与体验,已经有了一定的了解和认知,再通过老师的对比,会对本节知识有更深的认识,在此过程中,教师可以根据学生的表现情况宏观调控课堂内容及进程,和五环四步教学的课前诊断完美结合。?R课中活动主要强调学生的小组合作体验和表达体验,目的在于加深学生对知识认知的深度和熟练程度,在这个阶段,学生对亲身经历过程进行抽象、概括、总结,形成自己可以掌握的概念或观念。虽然每个学生的感受往往是不同的,但却是最真实的。我校经常通过多种方式来指导学生感悟和体验。比如:(1)在动手操作中体验。学生自己动手,能让学生有最真实的现实体验,使简单无聊的知识更加形象化,趣味化。(2)在物理游戏中体验。游戏是学生们最喜爱的活动。一个有趣的游戏,不仅能调节课堂气氛,吸引学生主动参与课堂语言的实践活动,而且在游戏中能体会物理规律。(3)在小组竞赛中体验。在课堂中适当增加小组竞赛,既能调动学生的积极性,又能培养学生间的合作互助。可以是小组展示作品竞赛、也可以是抢答比赛。这些竞赛方法的加入会有效地调动了学生的积极性,更可以扩大了学生的参与面,增强学生之间的合作。(4)思想升华体验。学生要把新东西转化为内部主体的东西,这叫内化。是学习的关键,更是提高的难点所在,在这个过程中,被动的吸收效果远远不如学生在比较、反思、总结的体验活动中的效果,再加上人往往会将亲历中对事物、知识的感知和对情境、人物的情感体验结合,理解和记忆的效果又会提升,所以教师通过组织讨论、辩论、演讲、动手等活动可以促使学生再一次梳理自己的感受,使内化进一步深入。?S课后知识反馈与迁移体验。经过课堂的知识学习,学生对相关知识已经有了一定的认识,虽然不能达到普高的理论深度,但知识的宽度有了极大的延展,再经过与别人的讨论,会有效的激发学生利用知识进行二次创新的欲望,而在二次创新和发明中会对知识进一步强化,也就达到了物理作为专业基础课的作用,甚至对专业的学习和实践体会更加通透。在这个过程中我们可以将评价引入,采用自评、互评、组评、师评等方式,将评价贯穿于整个体验过程,进一步引导学生加强自己的感悟和体验,更能激发新的学习和创造热情。当然,这样的课堂可能不会有效的提高学生理论测试成绩,但对中职生来说,真正的体验也许才是最有效的成功。高效课堂模式下“自主、合作、探究”已经成为语文的主要教学模式,语文教学更要培养学生成为一个积极的探索者,要让学生自己动手动脑主动探究、自主学习、主动发展。因此,笔者在语文教学中主要激发学生探究的兴趣,引导学生积极探究,掌握探究的方法。一、组织学生在质疑中探究1.把握重点寻疑。阅读时,要重点引导学生把握文章的重点,不要纠缠在一些无价值的问题上。例如,在教读《愚公移山》时,笔者根据教学重点设计了一个探究性问题,几乎调动了所有学生参与到教学中来,很多学生提出了独到的见解。这种情景创设,对于激发学生的积极性和培养学生的创新性思维的广阔性、深刻性至关重要。2.细微之处生疑。“学起于思,思源于疑。”文章中的有些词句,学生读时一晃而过,没觉得有问题,而这些地方又往往是理解课文或容易产生差错之处,针对这种情况,笔者让学生注重细节,于无疑处生疑,发现蕴藏的“真金”。二、引导学生在感悟中探究1.创设情境导感悟。利用现代媒体等辅助手段创设情境,带领学生走进文本,开展阅读活动。例如,在教学泰戈尔的《金色花》时,先给学生放了孙悦演唱的《感谢你》,让大家在深情的歌声中去感悟母爱的伟大,母爱的圣洁。然后带学生走进《金色花》的学习中。最后再次让学生用心聆听这首歌,让他们在这优美的背景音乐下以“妈妈,我想对你说”为题,写段话送给自己的母亲。2.借助形象引感悟。借助形象以达到对作品情感与思想意义的理解。在探究中使学生养成锤炼语言的习惯,从而提高运用语言的能力。当笔者在讲授鲁迅先生写的《阿长与》时,紧紧抓住写阿长的几件事,让学生反复阅读,并找出形象的动作和语言描写来揣摩阿长的性格特征,学生借助文中的描写,去感悟课文最后抒情议论的文字,从而更加理解作者写这样一位普普通通的劳动妇女时所注入的情感。3.反复诵读促感悟。对于一篇优美动人的文章,教师应让学生按自己喜欢的方式去读,欣赏地读、陶醉地读、美美地读,读出感觉、读出味道、读出精彩,最终达到语言的内化、情感的升华、审美能力的提高及思想境界的飞跃。如,《爱莲说》《陋室铭》皆是名篇,读起来琅琅上口,很有音韵美,在反复诵读中学生自然而然地领会到文中意思,可谓“书读百遍,其义自见”。三、调动学生在体验中探究1.联系生活实例体味情感。如,冰心的《谈生命》是作者在仙逝前不久发表的一篇带有比喻、象征,哲理意蕴深厚的“生命体验”散文,教师在引导学生读后联系自身实际谈认识,对此,学生可以通过讲述自己或身边发现的种种生命现象,谈自己的感触,懂得珍重生命,以积极、乐观、向上的态度对待生命,使有限的生命发挥无限的价值,让人生更有意义。2.体验角色理解情感。让学生通过表演的方式理解文章,体验感情,就更容易形象理解文章某些难点,而且激发他们学习语文的兴趣,提高语文学习的综合素质。比如,学习契诃夫的《变色龙》时,学生在分析警官奥楚蔑洛夫的人物形象时,学生马上想到了他几次穿脱大衣的窘态,从这些细节上看,他不过是沙皇统治的一条哈吧狗,也有可怜的一面。这样一分析,学生对人物的感受就不会那样简单了四、促使学生在比较中探究1.同类题材的比较。从文章结构、表现手法、语言风格等方面对课文进行比较探究。学生通过这种比较阅读,不仅对课文的思想内涵有了更深入的理解,同时领会到不同作家的不同风格、不同写法,都可以很好地传情达意。如,学习鲁迅小说《孔乙己》一文后,引导学生阅读吴敬梓的《范进中举》,谈谈孔乙己与范进两个人物形象有何异同,这样的比较学习,不仅让学生对孔乙己有了深刻的理解,也对封建科举制度有了较深刻的认识,“孔乙己”、“范进”都是封建科举制度的牺牲品。2.同类文体的比较。同是议论文,在比较阅读中,学生会发现议论文的开头可以开门见山,直引论点;可以引名言、引论点;可以借故事引论点;可以通过摆现象引论点等等。在比较中,既丰富了写法,也加深了对这一文体特点的认识。3.同一作家作品的比较。如,学习鲁迅的《孔乙己》,就可以联系以往所学的《社戏》《故乡》等小说,通过比较作深化延伸的探究,全方位探究这位伟大作家作品中丰富、深刻的内涵。随着学生探究式阅读习惯的养成和经验的不断积累,他们的阅读理解能力与鉴赏水平也不断提高,自主探究出的东西也越来越多。授之以法,得益于法?@正是给学生最大的收获,也是我们语文教学追求的最高境界之一。蒞娠高血瓜疾病产三科护理查房2016、07、37主量人:王丽Amo下会背景妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,也是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一。妊娠期高血压疾病现在在病房已经很普遍,所以对于做好妊娠期高血压疾病的护理,积极防治妊娠期高血压疾病尤为重要。也是高危妊娠管理中的重要任务查房目的掌握妊娠高血压疾病的分类、临床表现及治疗方法。掌握降压药物Mgso的正确应用。为妊高症患者制定护理计划,提供个案护理。病例汇报1、主诉及现病史2、既往史、月经史及婚育史3、体格检查汇报流程4、产科检查及初步诊断5、病程6、护理诊断及护理措施、主诉及现病史主诉:停经7+月,头痛1天现病史:患者,女,37岁。末次月经:2016年1月1日,预产期:2016年10月8日因“停经7个月,头痛1天”收住入院·恚者平素月经规律,自然受孕,1+月出现妊娠反应,4月出现胎动、既往史、月经史及婚育史等既往史:既往体健,否认重大脏嚣系统疾病史,否认乙肝、结核等传染病史,否认外伤、输血史。·月经史:14岁,7天/30天,经期规则,量中,无痛经婚育史:已婚,2(足月产)-0(早产)-2流产)-1(现存子女数G5P2AOL1过敏史:否认药物、食物过敏·家族史:否认高血压,糖尿病家族史,否认传染病家族史否认肿家族史,否认两系三代内家族遗传性疾病史三、体格检查T37.4℃,P90次/分,R20次/分,BP180/110mnHg·一般情况:神志清,精神可,发育正常,营养良好。四、妇科检查及初步诊断·宫高:28cm,腹围98cm,髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,出口横径9cm,骶耻外径19cm。2016-7-14胎儿彩超:双顶径74mm,股骨长50mm,羊水指数175mm初步诊断:1、重度子痫前期(29妊娠G5P2L1)2、妊娠合并子宫瘢痕3、具有异位妊娠史妊娠监督五、病程患病因“停经7+月,头甯1天”于2016.7.23收入院,入院后遵医嘱给与降压、促胎肺成熟、持续心电监护、持续吸氧等治疗,通知病重。患者于20
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