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文档简介
2022最新整理温病学模拟试题库及答案
试题1
第一部分选择题
一、单项选择题(共37小题,在每小题的备选答案中,选出一
个正确的答案,并将正确答案的号码填在题干的括号内。每小题1
分,共37分)
1.全面发展了温病辨舌、验齿、斑疹、妇儿科诊法的温病著作
是()
A.《温热论》B.《温病条辨》C.《温
疫论》D.《湿热病篇》
2.温病最基本最主要的临床表现是()
A.口渴B.发热C.舌
红D.脉数
3.胃气衰败的舌象是()
A.白砂苔B.白碱苔C.白霉
苔D.白苔滑腻如积粉
4.温毒的治疗重在()O
A.清泄热毒B.辛凉宣泄C.清营凉
血D.活瘀止痛
5.湿温病出现下列何项时,为湿温病的变局。()
A.脾胃经B.心肝经C.三焦
经D.太阴肺经
6.湿温病湿热酿痰,蒙闭心包,治当()
A.清热化湿,豁痰开蔽B.芳香化浊,清心开窍
C.轻清芳化,涤除湿邪D.清化湿热,解毒利咽
7.下列哪项不是三甲复脉汤中的组成()
A.生牡励,生鳖甲B.炙鳖甲,炙龟板C.麦冬,
生地D.生龟板,阿胶
8.区别血分证和营分证的基本要点是:()
A.身热夜甚B,吐血帆血C.舌质红
绛D.昏狂谙妄
9.壮热烦渴,头痛如劈,烦躁不安,肌肤发斑,吐血,断血,
舌绛,苔黄,脉数。其病变阶段是:()
A.气分B.营分C.气营
血D.血分
10.肠道热结,腑气不通的热型是()
A.日晡热甚B.热不扬C.往来寒
热D.夜热早凉
11.气分证的主要病机是()
A.邪入气分,热炽津伤B.热入阳明,正邪抗
争
C.邪入气分,里热炽盛D.邪入气分,热瘀内阻
12.手足心热甚于手足背,口干咽燥,脉虚神倦,其病机是
A.胃经热盛,熏蒸于外B.热邪入留,肾阴耗损
C.湿热困脾,气机郁阻D.热邪久羁,水不涵木
13.下焦蓄血,瘀热扰心神志异常的表现是()
A.心烦不寐,神昏谙语B.昏澹躁扰,妄为如狂
C.神昏谙语,舌蹇肢厥D.时清时昧,时有诡语
14.热陷心包,心窍阻闭可归属于()
A.气分证B.营分证C.血分证D.气营
分证
15.湿热酿痰,蒙闭心窍为()
A.气分证B.卫分证C.营分证D.血
分证
16.邪伏膜原的典型舌苔是()
A.白腻B.黄腻C.白腻如积粉D.白腻
而滑
17.苔白腻舌红绛的病机为()
A.脾湿内阻气不化液B.湿重热轻C.湿遏热
伏D.热在营血而中挟痰浊
17.察斑疹色泽可测知病势轻重,提出“红轻、紫重、黑危”的
医家是()
A.余霖B.雷丰C.叶桂D.吴辖
18.斑疹色红艳如胭脂者表示()
A.邪热外透B.血热炽盛C.热毒深重D.毒火
内伏
19.余邪留伏阴分,其发热的类型是()
A.夜热早凉B.身热夜甚C.日晡潮热D.身
热不扬
20.战汗多发生在()
A.卫分阶段B.气分阶段C.营分阶段D.血
分阶段
21.下列哪项不是虚风内动()
A.角弓反张B.口角颤动C.手足蠕动D.心
中情悔大动
22.温病邪初传气,热势不甚,气失宣畅之证,可用()
A.轻清宣气B.辛寒清气C.清热泻火D.清
泄膈热
23.温病治法中,“分消走泄”属于()
A.祛湿法B.通下法C.和解法D.清气法
24.燥湿清热法的最佳代表方是()
A.王氏连朴饮B.三仁汤C.奢朴夏苓汤D.白
虎加苍术汤
25.温病高热烦躁,痉厥,神昏诡语,最佳选方是()
A.至宝丹B.紫雪丹C.安宫牛黄丸D.止痉
散
26.证见神识昏蒙,时清时昧,时有诡语,舌红苔腻,脉濡滑数。
宜用()
A.安宫牛黄丸B.清宫汤C.菖蒲郁金
汤D.至宝丹
27.关于温病滋阴法的作用和应用,以下哪项提法欠妥
()
A.属于“补法”的范围
B.具有滋补真阴,生津养液,润燥制火等作用
C.按其适应证可分为“滋阴润肺”、“益胃生津”、“滋补肾
阴”三种
D.滋补肾阴的代表方是加减复脉汤
29.“增水行舟”用于()
A.津枯肠燥B.腑实阴
伤C.腑实兼气液两亏D.肺燥肠闭
30.身热,口干唇裂,腹满便秘,小便短少,舌苔焦燥,脉沉细。
治宜()
A.急下存阴B.滋阴攻下C.增液润下D.导
滞通下
30.风温的病名首见于()
A.《内经》B.《伤寒论》C.《温病条辨》D.《外
感温病篇》
31.对风温的病因、病机和证治作了系统论述的温病学专著是
()(
A.叶香岩《外感温热篇》B.朱肱《类证活人书》
C.陈平伯《外感温病篇》D.吴鞠通《温病
条辨》
33.身热面赤,渴欲凉饮,饮不解渴,胸脱痞满,按之
疼痛,便秘,苔黄滑,脉滑数有力。方选()
A.小陷胸加枳实汤B.小陷胸
汤C.小承气汤D.凉膈散
34.身热,心烦不得卧,口干咽燥,舌红苔黄或薄黑而
干,脉细数。选方是()
A.连梅汤B.黄连阿胶汤C.加
减复脉汤D.青蒿鳖甲汤
35.“治暑之法,清心利小便最好”语出()
A.张凤逵B.王纶C,吴鞠
通D.李东垣
36.暑温初起,病邪多侵犯()
A.卫分B.气分C.卫气同
病D.气营同病
37.王氏清暑益气汤中不含()
A.西洋参,知母B.石斛,麦冬C.竹
叶,荷梗D.党参,苍术
二、多项选择题(共5小题,在每小题的备选答案中选出三个或
三个以上正确的生案,并将正确答案的号码填在题干的括号内。正确
答案未选全或有选错的,该小题无分。每小题2分,共10分)
38.鉴别新感与伏邪温病的主要依据有()
A.传变趋势B.初起证型C.伤阴程
度D.发病季节E.病势轻重
39.卫气营血辨证在温病辨证中的意义有
()
A.明确病变深浅层次B.确定证候类
型C.确定病变性质
D.确立正确的治法E.观察病邪感受的途
径
40.气营(血)两清法的代表方剂有()
A.吴鞠通加减玉女煎B.清瘟败毒饮C.白虎
加人参汤
D.化斑汤E.普济消毒饮
41.暑温暑入心营的正确治法是()
A.清营泄热B.清心开窍C.针刺人
中、合谷D.刮疼E.十宣放血
42.湿浊上蒙,泌别失职,临床可见()
A.热蒸头胀B.小便不通C.呕逆神
迷D.神昏谓语E.舌苔黄腻
第二部分非选择题
三、填空题(共3小题,每小题2分,共6分)
43.按三焦辨证,邪在上焦,包括-----------------和一
------------的病变。
44.湿蒙心包的辨证要点是神志------------------、舌苔
45.温病兼挟瘀血时,其治法可分为
四、改错题(共2小题,改正下列每小题划线部分的错误。每小
题2分,共4分)
46.咳嗽不爽,痰多,脱腹胀满,大便秘结,苔白而干,此证辨
为秋燥病肺热腑实
47.引起春温病的原因是温热毒邪
五、名词解释题(共3小题,每小题3分,共9分)
48.新感温病
49.两阳相劫
50.暑厥
六、简答题(共2小题,每小题4分,共8分)
51.温病与温疫、温毒的联系与区别?
52.滋阴生津法的作用及分类适应证、代表方各是什么?
七、论述题(共2小题,每小题8分,共16分)
53.春温的阳明热结证与风温相比,有何主要特点,其证治、方
剂是什么?
54.如何理解湿温病汗、下、润治疗三法。
A、病例分析题(10分)
55.张某,男,35岁,发热,脱痞恶心5天,西医诊断为“急
性胃肠炎、慢性胃炎”,先后给予胃舒平、胃复安及PPA治疗,效不
显,于2001年7月15日要求中医治疗。
患者素有胃炎病史6年。5天前因朋友聚会致胸闷恶心,发热,
测体温37.5℃,食欲不振,大便澹腻不爽,色黄,口渴而干,但不
甚渴饮,舌苔黄滑腻,脉濡数。
请写出:病名、辨证、病机分析,拟出治法和处方用药。
答案:
一、单项选择题(每小题1分)
l.A2.B3.C4.A5.B6.A7.B8.B9.C
10.A11.A12.B13.B14.B15.A16.C17.C18
.B19.B20.A21.A22.A23.A24.A25.A26.B
27.C28.C29.A30.B31.B32.C33.A34.B
35.B36.B37.D
二、多项选择题(每小题1分)
38.ABCE39.ABCD40.ABD41.ABCDE42.ABC
三、填空题(每空1分,每小题2分,共6分)
43.手太阴肺手厥阴心包44.时清时昧垢
M45.消散宿血清化血室
四、改错题(改正下列每小题划线部分的错误。每小题2分,共
4分)
46.咳嗽不爽,痰多,脱腹胀满,大便秘结,苔白而干,此证辨
为秋燥病肺热肠闭
47.引起春温病的原因是温热病邪
五、名词解释题(每小题3分,共9分)
48.指感邪后立即发病的一类温病(2分),即病发于表的温病
(1分)。
49.风为阳邪,热为阳邪,风热合之,谓之两阳相劫(2分),
会发生清窍必干的病理(1分)。
50.感受暑热之邪(1分),猝中心包(1分),突然出现昏倒
意识不清的病证(1分)。
六、简答题(每小题4分,共8分)
51.温疫、温毒都属于温病范畴内,是温病中的两类特殊疾病。
传染性小或不传染的热性
疾病习惯上称为温病,将强列传染流行性的热性疾病称为温疫(2
分)。温毒是具有肿毒表现的一类疾病,除具有一般温病的特点外,
尚有头面部红肿热痛之症(2分)。
52.作用有滋补阴液,润燥制火等(0.5分)。分为滋养肺胃,
适应于温病后期肺胃阴液耗伤较
著而邪热已基本消退者,代表方是沙参麦冬汤(1分);增液润
肠,适应于温病后期邪热基本解除,阴伤未复,津枯肠燥者,代表方
是增液汤(1分);填补真阴,适应于温病后期,温邪久羁而劫烁肝
肾真阴,邪少虚多者,代表方是加减复脉汤(L5分)。
七、论述题(每小题8分,共16分)
50.由于春温为伏邪温病,素体肾阴亏损为其发病主因,故春温
阳明热结证与风温相比,邪热
深重而阴精损伤明显,故春温腑实每兼有阴液之亏损或津气之亏
损(1分)。
阳明腑实,阴液亏损型:症见身热,腹胀满,便秘或热
结旁流,口干,咽燥,唇裂,舌苔焦燥,脉沉细。代表方是增液承气
汤(2分)
阳明腑实,气液两虚型:身热,腹满便秘,口干咽燥,倦怠少气,
或撮空摸床,肢体颤动,目
不了了,苔干黄或焦黑,脉沉弱或沉细。代表方是新加黄龙汤。
(2分)
阳明腑实,小肠热盛型:身热,腹满便秘,烦渴,小便短赤,涓
滴不畅,溺时疼痛,舌红苔黄。
代表方是导赤承气汤。(3分)
54.忌辛温发汗、苦寒攻下、滋养阴液三法是治疗湿温
病初起时的三大禁忌(1分)。
温温初起,恶寒发热,少汗,头身痛,若误认为伤寒而用辛温发
汗,则湿邪随辛温发表之药蒸
腾上逆而蒙蔽清窍(2分);胸闷脱痞不饥,若误认为食滞而用
苦寒攻下,则损伤脾胃阳气而致脾气下陷,导致洞泄(2分);午后
身热较甚,若误认为阴虚而滋阴,则使湿邪滞而不化,病情迁延难愈
(2分)。但若是湿温病化燥化火,致肠腑热结,阴液亏损或后期,
可以使用苦寒攻下,或滋养阴液,不必拘泥(1分)。
八、病案分析(10分)
病名:湿温(2分)
辨证:湿热困阻中焦(2分)
病机:本证为湿温病湿热俱盛,互结于中焦,郁阻脾胃之候。湿
热交蒸,热盛伤津,湿热阻中,脾胃升降失调是其基本病机特点(2
分)O
治法:苦辛通降,清热化湿(2分)
方药:王氏连朴饮:川连3克,厚朴6克,菖蒲5克,半夏5
克,淡豆豉9克,山橱子9克,芦根6克(2分)。
试题2
第一部分选择题
一、单项选择题(共37小题,在每小题的备选答案中,选出一
个正确的答案,并将正确答案的号码填在题干的括号内。每小题1
分,共37分)
1.舌绛光亮如镜见于()
A.胃阴大伤B.肝肾阴伤C.热
入心包D.热灼营阴
2.夏季感受暑湿秽浊之气所导致的猝然烦躁、闷乱的病证称为
()
A.冒暑B.暑秽C.暑
厥D.暑风
3.不符合气分证辨证要点的是()
A.壮热不恶寒B.脉数C.口渴D
苔黄
4.暑温暑入血分,主要治疗方法有()
A.凉血解毒,开窍熄风B.清热解毒,散瘀养阴
C.清热凉血,开窍活血D.清营凉血,清泄暑热
5.湿温病身热不扬,脱痞腹胀,时欲恶心,口不渴饮,大便流
泄,小便混浊,苔白腻,脉濡缓。首选方剂是()
A.雷氏宣透膜原法B.雷氏芳香化浊
法C.茯苓皮汤
D.宣清导浊汤
6.下列哪项不是口渴不欲饮的机理()
A.湿温病湿重热轻证B.温病挟痰
饮C.热入营分
D.阳明气分有热
7.确立“暑温”病名的医家是()
A.王肯堂B.喻嘉言C.吴鞠
通D.叶天士
8.下列哪项不是暑温所具有的特点()
A.发病急骤,初起即见气分热盛证候B.传变迅
速
C.最易伤津耗气D.易逆传心包,多闭窍动风
9.称“长夏湿令,暑必兼湿”的医家是()
A.张凤逵B.王安道C.叶天
士D.王纶
10.“夏暑发自阳明”语出()
A.叶天士B.吴鞠通C.王安
道D.朱肱
11.暑温与湿温的鉴别要点是()
A.发病季节B.传变规律C.初起证
候D.是否留有后遗症
12.决定湿温病湿热孰轻孰重的主要因素是()
A.邪气的盛衰B.元气的盛衰C.中
气的盛衰D.肾气的盛衰
13.证见寒热往来,寒甚热微,身痛有汗,手足沉重,呕逆胀满,
舌苔白厚腻浊,病机为()
A.邪遏卫气B.湿热秽浊郁伏膜原,阻遏阳气
C.湿浊困阻中焦D.湿邪久恋,损伤阳气
14.温病证见发热口渴,胸痞腹胀,肢酸倦怠,咽肿溺赤,苔黄
而腻,最适合的方剂是()
A.三石汤B.甘露消毒丹C.王氏连
朴饮D.三仁汤
15.湿热困阻中焦,湿热俱盛,相互交蒸,其首选方剂是
()
A.雷氏芳香化浊法B.王氏连朴饮C.<
朴夏苓汤D.白虎加苍术汤
16.薛氏五叶芦根汤中不含()
.A.着香叶,薄荷叶,B.鲜荷叶,佩兰叶C.芦
根,冬瓜仁D.竹叶,桑叶
17.伏暑的病因是()
A.温热病邪B.暑热病邪C.湿热病
邪D.暑湿病邪
18.称“伏暑、暑温、湿温,证本一源,前后互参,不可偏执”
的医家是()
A.叶天士B.吴鞠通C.俞根初D.王
孟英
19.宣白承气汤的组成是()
A.大黄,芒硝,石膏,杏仁B.麻黄,芒硝,石膏,
杏仁
C.大黄,瓜萎皮,石膏,杏仁D.大黄,桑白皮,石膏,杏
仁
20.桃仁承气汤是桃仁、大黄、芒硝加()
A.桂枝、甘草B.赤芍,丹皮,当归C.白
芍,甘草D.当归,甘草
21.清营汤中的银花,连翘,竹叶的作用是()
A.清气分未尽之热B.清泄上焦邪热C.清
热解毒D.清透营中之热,转出气分而解
22.首先提出戾气病因的著作是
()
A.《温疫论》B.《温热论》C.《湿
热病篇》D.《温热经纬》
23.将温病的各种致病因素统称为“温邪”的是
()
A.王叔和B.叶天士C.吴又
可D.王安道
24.温病的病程发展具有
()
A.季节性B.地域性C.阶段
性D.特异性
25.苔白厚而干燥舌质红,其临床意义为
()
A.湿遏热伏B.湿热内蕴C.胃气衰
败D.脾湿未化,胃津已伤
26.下列哪项不是导滞通便法的适应症
()
A.发热腹满B.恶心呕逆C.舌苔黄
浊D.大便燥结
27.暑温病的基本治法是
()
A.清泄里热B.清暑泄热C.清热解
毒D.清心泻火
28.春温后期,症见身热,心烦不得卧,舌红苔黄或薄
黑而干,脉细数,治疗宜选用()
A.黄连阿胶汤B.连梅汤C.三甲复脉
汤D.桅子豉汤
29.一患者症见发热汗出,口渴不欲多饮,脱痞呕恶,
心中烦闷,便澹色黄,小便短赤,苔黄腻,脉濡数,治宜
()
A.疏利透达,和解化浊B.清热解毒,
豁痰开蔽
C.辛开苦降,清化湿热D.芳香宣化,
燥湿理脾
30.大头瘟病的病因是
()
A.温热时毒B.湿热时毒C.燥
热时毒D.风热时毒
31.“轻法频下”多用于湿热积滞阻结肠道之证,方宜
选()
A.大承气汤B.枳实导滞
汤C.增汤承气汤D..新加黄龙汤
32.叶天士云:“两阳相劫”中的“两阳”是指
()
A.阳明与少阳B.太阳与阳
明C.太阳与少阳D.风邪与热邪
30.吴鞠通指的“辛凉轻剂”是()
A.银翘散B.桑菊饮C.白虎
汤D.桑杏汤
31.提出“太阴内伤,湿饮停聚,客邪再至,内外相引,故病湿
热”的医家是()
A.章虚谷B.叶天士C.吴鞠通D.薛
生白
32.夏季患者见心热烦躁,消渴不已,舌红绛,苔黄燥,其病机
为()
A.暑入心营B.阴虚火炽C.暑伤心
肾D.邪留阴分
36.暑伤肺络称为()
A.暑风B.暑瘵C.暑
秽D.冒暑
37.治疗温病气阴两伤,正气欲脱的方剂是()
A.生脉散B.参附龙牡
汤C.白虎加人参汤D.王氏清暑益气汤
二、多项选择题(共5小题,在每小题的备选答案中选出三个或
三个以上正确的生案,并将正确答案的号码填在题干的括号内。正确
答案未选全或有选错的,该小题无分。每小题2分,共10分)
38.温疫的特点是()
A.发病急骤B.有强烈的传染
性C.可以引起大流行
D.病情多较险恶E.属火热亢盛而较少挟湿邪
39.温邪所具有的主要特点有()
A.从外感受B.致病迅速C.部位有
别D.变化较快E.性质属热
40.使用清营凉血法应注意的事项有
()
A.热在气分而未入营血者,不可早用B.清
营凉血法只适用于热入营血分证
C.挟湿者,慎用D.若气分邪热仍盛者,需配合清气
法E.热势不甚者不宜用
41.和解祛邪法适用于
()
A.邪留三焦B.热郁胆腑C.邪郁少
阳D.邪结肠腑E.邪伏膜原
42.葛根黄苓黄连汤证具有
()
A.身热,不恶寒,反恶热B.腹满胀痛,口渴不多
饮C.大便泄泻,色黄热臭
D.苔黄焦燥,脉沉弱E.肛门灼热
第二部分非选择题
三、填空题(共3小题,每小题2分,共6分)
43.邪在下焦,主要为--------、---------脏腑的病变。
44.肠腑热结而阴液亏虚证的治法是----------------。''增
水行舟”法的适应证是------------------。
45.烂喉疼是感受--------------所引起的以咽喉肿痛腐烂、
----------------为特征的急性外感热病。
四、改错题(共2小题,改正下列每小题划线部分的错误。每小
题2分,共4分)
46.化斑汤是由白虎汤加犀角、生地。
47.风温病后期易伤肝肾之阴。
五、名词解释题(共3小题,每小题3分,共9分)
48.蒙上流下
49.逆传心包
50.内闭外脱
六、简答题(共2小题,每小题4分,共8分)
51.风热邪袭肺卫、燥热邪袭肺卫、湿热袭于卫表其治法及代表
方各是什么?
52.“治上焦如羽”的含义是什么?举出三张方剂。
七、论述题(共2小题,每小题8分,共16分)
53.论述温病的传染性、流行性、季节性、地域性特点。
54.论述温病中痉的分类、原因、表现、治法、代表方剂。
A、病例分析题(10分)
55.陈某,女,10岁,咳嗽3天,于2001年9月10日初诊。
患者于3日前因外出郊游,出现咳嗽,少痰,自觉全身轻微怕冷,
测体温37.8℃,咽干鼻燥,口渴,头痛少汗,舌边尖红,苔薄白欠
润,脉右寸数大。家人给予银翘制剂治疗,病略有好转,但上症仍存。
胸透正常,血象无异常。
请写出:病名、辨证、病机分析,拟出治法和处方用药。
答案;
一、单项选择题(每小题1分,共37分)
LA2.B3.B4.A5.B6.D7.C8.D9.C
10.A11.C12.C13.B14.B15.B16.D17,D18
,B19.C20.B21.D22.A23.B24.C25.D26.D
27.B28.A29.C30.D31.B32.D33.B34.D
35.C36.B37.A
二、多项选择题(每小题2分,共10分)
38.ABCD39.ABCE40.ABCD41.ACE42.ABCE
三、填空题(每空1分,每小题2分,共6分)
43.肝肾44.增液通下津枯肠
燥45.温热时毒肌肤丹瘀密布
四、改错题(改正下列每小题划线部分的错误。每小题2分,共
4分)
46.化斑汤是由白虎汤加犀角、玄参。
47.风温病后期易伤肺胃之阴。
五、名词解释题(每小题3分,共9分)
48.指湿热之邪湿邪较重,上蒙清窍(2分)又出现下部二便改
变的病机(1分)。
49.邪气在肺卫不解(1分),不顺传气分,而进入心包(1分),
出现神昏燧语的过程(1分)。
50.邪热内闭心包,失治误治(1分),导致亡阳气脱的病理(1
分),既有昏愦不语,突然面色
苍白,汗出淋漓,四肢逆冷等表现。
六、简答题(每小题4分,共8分)
51.风热邪袭肺卫治法是辛凉解表,宣肺泄热。方选银翘散或桑
菊饮(L5分)。燥热邪袭肺卫治宜辛凉透邪,甘润养津,方选桑杏
汤(1分)。湿热袭于卫表治法是芳香宣化,祛除表里之湿,代表方
是善朴夏苓汤或三仁汤(1.5分)。
52.阳明为为水谷之海,太阴脾为湿土之脏,脾胃同属中土(1.5
分),而湿为土之气,与脾胃
属同气相求、同类相从(1.5分),所以湿热病邪侵入人体后,
易趋中焦脾胃,使脾失升运,胃失和降,出现脱痞,腹胀,呕恶,便
流,苔腻等(1分)。
七、论述题(每小题8分,共16分)
53.传染性:大多数温病是感染温邪而引起,并可通过各种途径
传播给他人。传染古代称染易,
吴又可将直接接触感染的称为传染。温病具有传染特点,但传染
的不都是温病。(2分)
流行性:温邪在人群中连续传播,引起程度不等的蔓延扩散。古
代称为时行,天行。(2分)
季节性:指温病的发生与特定的季节气候条件有关。一是因为一
年四季的气候及变化不同,所
形成的温邪各具特性,如春季多风热,易患风温等。二是因为在
不同的季节里,不同的气候条件会影响人体的反应性及抗病能力。(2
分)
地域性:温病的发生与流行还常表现出一定的地域性。这与气候
条件、体质类型、生活习惯、
卫生条件等方面有关。(2分)
50.温病将痉分为实证与虚证。实证为实风内动,多见于温病的
极期,气分、营分、血分、心
包各阶段皆可出现此症(1分)。发作急骤,手足抽搐频繁有力,
两目上视,颈项强直,甚则角弓反张,同时可见壮热,神昏,脉弦数
有力等症状(2分)。治宜凉肝熄风,代表方是羚角钩藤汤(2分)。
虚风内动多见于温病后期,肝肾不足的情况下出现。(1分)其
临床特征是抽搐无力,或仅为手
足、手指徐徐蠕动,或口角微微颤动,同时可伴见低热,额红,
五心烦热,消瘦,神疲,口干,失语,舌绛枯痿,脉细无力等(1分)。
治宜滋阴熄风,代表方是加减复脉汤或大定风珠(1分)。
八、病案分析(本题10分)
55.病名:秋燥(2分)
辨证:燥热袭于肺卫(2分)
病机:本证为温燥初起,邪袭肺卫之候。以肺卫失宣,肺胃阴伤
为病机特点。(2分)。
治法:辛凉透邪,甘润养津(2分)
方药:桑杏汤:桑叶5克,杏仁5克,沙参6克,象贝6克,豆
豉3克,桅皮5克,梨皮5克(2分)。
试题3
第一部分选择题
一、单项选择题(共37小题,在每小题的备选答案中,选出一
个正确的答案,并将正确答案的号码填在题干的括号内。每小题1
分,共37分)
1.轻清宣气法的使用应是()
A.热郁胸膈,气失宣畅B.热入阳明,邪热炽盛
C.邪热内蕴,郁而化火D.湿温初起,侵于卫表
2.风温证见身热,神昏,舌蹇,肢厥,便秘,腹部按之痛,舌
绛苔黄燥,脉数沉实。
其病机是()
A.热陷心包,阳明腑实B.热陷心包C.阴
亏肠燥D.阳明腑实
3.下列哪些不是对暑风的描述()
A.多发生于小儿B.暑
风就是暑痫
C.暑热亢盛引动肝风即为暑风D.治宜清泄暑热,
镇肝熄风
4.春温身热夜甚,少腹硬满,按之疼痛,小便自利,大便色黑,
神志如狂,舌紫绛,脉沉实。治宜()
A.通下泄热,活血逐瘀B.清营养阴,清心开窍
C.活血化瘀,凉血止血D.豁痰开窍,化瘀散结
5.下列哪项不是温病的发病因素()
A.体质因素B.自然因素C.社会因
素D.气候因素
6.《时病论》的作者是()
A.雷丰B.吴又可C.吴鞠
通D.王孟英
7.温病学中第一部理法方药俱备的专著是()
A《温疫论》B.《温病条辨》C.《温
热论》D.《湿热病篇》
8.下列哪项不是湿温初起的禁忌()
A苦寒攻下B.滋养阴液C.辛温发
汗D.宣化表里之湿
9.温病过程中的发热,是由于感受温邪后,机体对温邪的一种
什么样的反应()O
A.变态反应B.全身性的反
应C.局部反应D.正气的反应
10.在温病学发展史上,首先提出温病不得混称伤寒的
医家是()
A.吴又可B.吴鞠
通C..刘河间D王安道
11.温病学发展到什么时候才开始从伤寒体系中摆脱出来
()
A.唐代B.宋代C.元代D.清
代
12.下列哪一项属于暑热与风热之邪致病的共同特点
()
A.首犯肺卫B.变化迅速C.发自阳
明D.兼挟湿邪
13.燥热病邪致病特点,下列哪项提法欠妥()
A.多从口鼻上受B.病位以肺为主
C.初起临床必有咳嗽少痰,鼻干咽燥风症D.病程中易
耗气伤津
14.下列哪项不是卫气营血和三焦的辨证意义()
A.归纳证候类型,分析病理变化B.指出发病类型
C.明确病变部位D.为确立治法提供依据
15.三焦辨证中,温病极期阶段指的是()
A.上焦邪热壅肺的病变B.上焦手厥阴心包络的
病变
C.中焦手阳明大肠的病变D.中焦足阳明胃的病变
16.下列哪项不属于气分之发热()
A.壮热B.身热不扬C.身热夜
甚D.日晡潮热
17.温病邪在气分的脏腑部位,下列哪项是错误的()
A.胃B.大肠C.脾D.肝
18.舌红,中有裂纹如人字形,表示()
A.心火上炎B,胃阴衰亡C.心营热毒极
盛D.素体阴虚,心经郁火
19.牙齿光燥如石,可见于()
A.胃火冲激B.肾阴枯竭C.胃热津
伤D.肾火上炎
20.“斑为阳明热毒,疹为太阴风热”,语出()
A.吴又可B.陆子贤C.余师
愚D.章虚谷
21.温病发斑的病机在于(
A.胃热炽盛,内迫营血B.风热郁肺,内窜营
分
C.血络损伤,瘀血内阻D.肺热热盛,内迫血分
22.湿热病后期,胃气未醒,余邪未尽,治宜选()
A.三才汤B.益胃汤C.薛氏五叶芦根
汤D.李氏清暑益气汤
23.透表清暑的代表方剂是()
A.银翘散B.白虎汤C.新加香落
饮D.奢朴夏苓汤
24.症见恶寒微热,头昏重如蒙,身体困重,四肢酸楚,少汗,
胸闷脱痞,苔白腻,脉濡缓等。代表方是()
A.誉朴夏苓汤B.新加香蕾饮C.三仁
汤D.雷氏宣透膜原法
25.叶天士认为,风温的发生是因()
A.外感风温时毒B.温风过暖,感其气
C.春月受风,其气已温D.感受春季温热病邪
26.暑入心营的治则是()
A.凉营泄热,清心开窍B.清营泄热,凉肝息风
C.清营泄热,透转气分D.清营泄热,芳香辟秽
27.热闭心包与内闭外脱的区别,关键在于前者无()
A.倦卧肢厥B.汗多气短促,脉微细C.脉细
数D.昏愦不语
28.吴又可所论之疫,属于()
A.暑燥疫B.湿热疫C.火热
疫D.燥疫
29.暑燥疫为感受()
A.暑热火毒B.暑热C.热
毒D.燥邪
30.温毒病名,最早见于()
A.《伤寒论》B.《伤寒例》C.《温病条
辨》D.《温证指归》
31.普济消毒饮,可治疗温毒()
A.毒壅肺胃B.毒犯肺卫C.毒入营
血D.毒人心包
32.发热,耳鸣,目赤,龈肿,咽痛,苔薄黄而干,脉数,选方
为()
A.银翘散B.桑杏汤C.翘荷
汤D.桑菊饮
33.清燥救肺汤主治病机是()
A.燥热化火,气阴两伤B,燥热化
火,耗伤阴液
C.肺经燥热,肺气郁闭D.燥热化
火,上干清窍
34.治燥不同于治热治火,治燥不能一般不能用()
A.苦寒药B.甘寒药C.酸寒
药D.咸寒药
35.伏暑病多发于()
A.夏季B.秋冬季C.春季D.长
夏季
36.热在心营,下移小肠的伏暑病,治宜选用()
A.导赤承气汤B.导赤清心汤C.导赤
散D.清营汤
37.暑湿后期肺胃气液两虚证,选方是()
A.薛氏参麦汤B.沙参麦冬汤C.益胃
汤D.竹叶石膏汤
二、多项选择题(共5小题,在每小题的备选答案中选出三个或
三个以上正确的生案,并将正确答案的号码填在题干的括号内。正确
答案未选全或有选错的,该小题无分。每小题2分,共10分)
38.属于新感温病的疾病有()
A.春温B.暑温C.伏
暑D.风温E.大头瘟
39.暑热病邪致病特点有()
A.最易伤肺胃之阴B.易于兼挟湿邪
C.易于耗气伤津D.变化迅速,易逆传心
包E.先入阳明气分
40.气分的病理是()
A.正邪抗争B.肺气不宣C.热炽津
伤D.里热亢盛E.热闭心包
41.连梅汤的组成药物是()
A.黄连B.乌梅C.麦冬D.生
地E.阿胶
42.湿温病,湿阻肠道,传导失司的临床表现是
()
A.神识如蒙B.胸腹灼热C.少腹硬
满D.大便不通E.大便澹薄
第二部分非选择题
三、填空题(共3小题,每小题2分,共6分)
43.根据病证的性质分,将温病分为--------------、------
44.风温后期余邪未净,肺胃阴伤,治疗选方是
45.杨梅舌的特征是--------------o为----------------之
征象。
四、改错题(共2小题,改正下列每小题划线部分的错误。每小
题2分,共4分)
46.壮热,口渴,烦躁,头痛,肌肤发斑,出血,舌深绛苔黄,
脉数,此证为气营两燔
47.春温热郁胆腑,选方为黄苓汤。
五、名词解释题(共3小题,每小题3分,共9分)
48.伏气温病
49.疣气
50.气血两燔
六、简答题(共2小题,每小题4分,共8分)
51.温病神志异常有哪些?简述引起的原因。
52.“在卫汗之可也”的含义是什么?
七、论述题(共2小题,每小题8分,共16分)
53.论述三焦证候的发展转归
54.热陷心包是如何形成的?表现是什么?怎样治疗。
八、病例分析题(10分)
55.孙某,男,21岁,咳嗽5天,2001年10月3日初诊。患
者2天前因调摄不慎致咳嗽,痰量极少,咽干鼻燥,口干渴,并有轻
微发热,测体温37.8℃,头痛,少汗。曾用大青叶片、维C银翘片
等药治疗,咳嗽不减,近两日出现气逆而喘,心烦口渴,身热转甚,
已不恶寒,苔薄黄干燥,舌边尖红赤。
请写出:病名、辨证、病机分析,拟出治法和处方用药。
答案:
一、单项选择题(每小题1分,共37分)
1.A2,A3.D4.A5.D6.A7.B8.D9.B
10.D11.C12.B13.D14.B15.D16.C17,D18
.C19.C20.B21.A22.C23.C24.A25.C26.A
27.B28.B29.A30.B31.A32.C33.A34.A
35.B36.B37.A
二、多项选择题(每小题2分,共10分)
38.BDE39.BCE40.ACD41.ABCDE42.ACD
三、填空题(每空1分,每小题2分,共6分)
43.温热类湿热类44.沙参麦冬汤竹叶石膏
汤45.焦紫起刺血分热毒极盛
四、改错题(改正下列每小题划线部分的错误。每小题2分,共
4分)
46.壮热,口渴,烦躁,头痛,肌肤发斑,出血,舌深绛苔黄,
脉数,此证为气血两燔
47.春温热郁胆腑,选方为黄苓汤加豆豉、玄参。
五、名词解释题(每小题3分,共9分)
48.感受外邪过时而发(1分),即病发于里的温病(1分),
初起以里热为主(1分)。
49.疣气是六淫邪气中(1分)具有强烈传染性,并能引起播散、
流行的一类致病因素(2分)。
50.邪热在气分不解(1分),又入血分的证候(1分)。表现
为壮热,烦躁,口渴,各种出血,
舌绛,苔黄燥脉数(1分)。
六、简答题(每小题4分,共8分)
51.神志昏蒙,为湿热酿痰蒙蔽心包所致(1分);神昏澹语,
为营血分之热上扰心神、胃肠有
热上扰、热陷心包所致(1分);昏愦不语,为热闭心包或邪热
挟痰或挟瘀闭阻心包(1分);神志如狂,为下焦蓄血,瘀热扰心所
致(1分)。
52.指邪在卫分,宜用“汗法”,使邪从表而解即可,不可早投
清里之剂,以免遏阻气机,使邪
不得外透(1分)。但须要注意,因为温病是感受温邪所致,温
邪在卫表,虽也用“汗法”(1分),但只宜用辛凉之剂,不可用
治寒邪束表的辛温之剂(1分),以免过于发汗,伤津助热,反生他
患(1分)。
七、论述题(每小题8分,共16分)
53.上焦证:一般属于发病初期,当温邪初犯肺卫时,若感邪轻
而正气抗邪有力,则邪可从表而解。如感邪重而正气虚者,温邪由表
入里,肺气大伤,严重者可导致化源欲绝而危及生命。若患者心阴心
气素虚,肺卫之温邪可内陷心包,甚至导致内闭外脱而死亡。(3分)
中焦证:一般属于疾病的中期和极期,病机总的特点是病邪虽盛,
正气亦未大伤,故邪正斗争剧烈,尚可祛邪外出而解。但若邪热过盛,
每可导致津液或正气大伤,甚则引起真阴耗竭,或湿热秽浊阻塞机窍
而危及生命。(3分)
下焦证:一般发生于疾病的后期,邪少虚多,病情虽已缓解,但
因阴精已衰,所以病情仍然较重。若正气渐复,驱除余邪外出则可逐
渐向愈;便若阴精耗尽,阳气失于依附,则可因阴竭阳脱而死亡。(2
分)
54.邪在手太阴,若误治,失治,或心气素亏,邪所内陷,则可
逆传心包,形成本证(2分)。表现为:身灼热,神昏谓语或昏愦不
语,舌蹇肢厥,舌色鲜绛,脉象细数(2分)。治法:清心开窍(1
分)方药:神昏较轻者,宜用清宫汤(1分)病情重者,上方送服安
宫牛黄丸,或紫雪丹、至宝丹(2分)。
八、病案分析(本题10分)
55.病名:秋燥(2分)
辨证:燥热伤肺(2分)
病机:本证为肺经燥热化火,灼伤阴液之候。初期为温燥袭于肺
卫,因失治遂成本证,以里热,肺失宣降,伤阴耗气为病机特点。(2
分)O
治法:辛凉透热,甘润养阴(2分)
方药:清燥救肺汤:桑叶9克,石膏15克,人参5
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