学校传染病防控

学校传染病防控单击输入您的封面副标题基本知识2传染病基本知识3传染：指病原体通过一定方式从一个宿主个体到另个宿主个体的过程传染病：指由各种病原微生物感染人体后，引起的人与人之间、动物与动物之间、人与动物之间相互传播的一类疾病人--人：流感、手足口病、艾滋病等动物--动物：口蹄疫、非洲猪瘟、禽流感等动物--人：炭疽、乙脑、狂犬病等影响传染病传播的条件三环节传染源：患者、隐性感染者、病原携带者、感染动物传播途径：呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播、血液传播人群易感性：婴幼儿、老年人、孕妇、免疫缺陷者两因素自然因素：全球气候变暖、洪涝、干旱、

飓风、地震等灾害、生态破坏或改善等；社会因素：社会制度、经济状况、生活条件、文化水平，宗教习俗、人口流动、饮食方式、药物滥用、恐怖主义威胁等。4传染病基本知识传播途径易感人群传染源自然和社会因素传染病的特点传染性流行性紧急性隐匿性免疫性不确定性5传染病基本知识传染病基本知识6法律责任7《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国食品安全法》《突发公共卫生事件应急条例》《学校卫生工作条例》《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》《中小学校传染病预防控制工作管理规范》《突发公共卫生事件相关信息报告管理规范》《学校结核病防控工作规范（2017版）》《学校卫生监督工作规范》《宁夏学校卫生责任清单》《银川市学校和托幼机构传染病预防与控制工作规范》《全区学校传染病联防联控工作方案》8学校传染病法律责任学校传染病防控职责《中华人民共和国传染病防治法》第十条：各级各类学校应当对学生进行健康知识和传染病预防知识的教育。第十二条：在中华人民共和国领域内的一切单位和个人，必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施，如实提供有关情况。第七十七条：单位和个人违反本法规定，导致传染病传播、流行，给他人人身、财产造成损害的，应当依法承担民事责任。学校传染病法律责任9学校传染病防控职责《学校卫生工作条例》第十三条：学校应当把健康教育纳入教学计划。普通中小学必须开设健康教育课，普通高等学校、中等专业学校、技工学校、农业中学、职业中学应当开设健康教育选修课或者讲座。第十七条：学校应当认真贯彻执行传染病防治法律、法规，做好急、慢性传染病的预防和控制管理工作，同时做好地方病的预防和控制管理工作。学校传染病法律责任10学校传染病防控职责《中小学校传染病预防控制工作管理规范》4.3规定学校每年应制定传染病预防控制工作计划并予以落实，同时将其纳入学校年度工作考评。4.4规定学校每年应拨出一定比例的专项经费用于传染病的预防控制，以保证各项传染病预防控制工作的落实。4.8规定学校应在卫生部门的技术指导下，制定传染病预防控制的应急预案和相关制度。学校传染病法律责任1112学校传染病法律责任教育行政部门学校卫生责任清单卫生计生行政部门学校卫生责任清单学校及托幼机构学校卫生责任清单医疗卫生机构学校卫生责任清单疾病预防控制机构学校卫生责任清单卫生监督机构学校卫生责任清单学校及托幼机构学校卫生责任清单1.成立和完善学校传染病防控组织机构。学校作为传染病防控责任主体，应成立学校校长（园长）为第一责任人的传染病预防控制工作小组，并做到职责明确，责任到人，如果有学校人事变动及时进行调整。每学期根据传染病疫情特点制定相应传染病预防控制工作计划并予以落实，同时将其纳入学校年度工作考评。每年应安排一定比例的专项经费用于传染病的预防控制。2.落实学校传染病防治管理人员职责。寄宿制和600人以上的学校应设立医务室或者卫生室，并按不低于学生数600：1的比例配备专职学校卫生专业人员，不足600的非保健教师寄宿制学校可配备专职或兼职卫生专业技术人员或经过专业培训的，明确传染病疫情报告人，开展学校传染病预防控制工作。学校传染病法律责任13学校及托幼机构学校卫生责任清单3.制定完善各项传染病预防控制相关制度。如传染病疫情及相关突发公共卫生事件的应急预案；传染病疫情及相关突发公共卫生事件的报告制度；学生晨午检和因病缺勤病因追查制度；新生入学查验预防接种证制度；学生健康管理制度；传染病防控的健康教育制度；通风消毒隔离制度等。4.做好开学前卫生状况自评工作。开学前一周内对学校卫生状况开展一次自评或联合辖区基层医疗卫生机构对学校卫生状况开展评估，并将评估结果和开学前责任清单的落实情况向辖区疾控中心、卫生监督所、基层医疗卫生机构和教育行政部门进行报告。学校传染病法律责任14学校及托幼机构学校卫生责任清单5.开展新生入学查验预防接种证工作。学校确定新生入学查验预防接种证工作责任人，完善预防接种证查验制度，做好查验人员专业技术培训。按照卫生计生部门新生入学查验预防接种证工作要求，组织对新生入学预防接种证进行查验，做好查验登记，督促无证或漏种学生做好补证、补种工作，完善相关记录后汇总上报。6.严格入学健康管理。根据学校健康管理制度，做好学生体检和健康筛查，督促或组织学生每学年进行一次健康体检，建立学生健康档案，纳入学生档案管理。对辖区医疗卫生机构通报的近2周患传染病的学生，暂缓报到，待患病学生隔离期满方可报到。学校教职工中的传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在传染期内或者排除传染病前，需采取相应防护措施，避免传染病疫情的扩散。学校传染病法律责任15学校及托幼机构学校卫生责任清单7.落实健康教育工作。将健康教育纳入教学计划，开学前根据每学期传染病疫情特点，制定传染病防控健康教育工作计划，开学后根据计划安排利用课堂、讲座、班会、板报、校园广播等形式，对学生、教职工进行有针对性的健康教育，提高疾病应对能力。教职员工每学期至少开展一次传染病防治知识的宣传教育，学生每学期至少有10课时传染病防治知识的教学内容，可根据需要对学生家长开展健康教育。每学年至少开展一次学生常见病（龋齿、近视眼、脊柱弯曲异常、沙眼、蛔虫病、缺铁性贫血）防治知识讲座。学校传染病法律责任16学校及托幼机构学校卫生责任清单8.落实学校晨午检和因病缺勤病因追查与登记工作。指定专人每日入园、入校时对学生进行晨检，通过观察、询问等手段了解学生的出勤和健康状况，传染病暴发时宜增加午检，住宿制学校宜对住校生进行晚检。发现异常症状或其他异常时，及时报告并做好记录，根据学生身体状况及时通知家长带孩子就医。对缺勤学生病因病情和转归进行追踪。传染病疫情报告人负责本单位晨午检、因病缺勤的健康信息的收集、汇总、核实、排查与报告工作，做到传染病病例的早发现、早报告。9.严格日常消毒。每周末一次对教室（包括公用教室）、校舍、走廊、办公室、图书馆、厕所等场所和校车进行预防性消毒，有消毒记录。记录内容包括消毒液配置比例、消毒面积、消毒时间、通风时间、责任人等内容。学校传染病法律责任17学校及托幼机构学校卫生责任清单10.做好学校生活饮用水卫生安全管理和监测。建立健全“学校生活饮用水卫生安全事故应急预案”，确定生活饮用水卫生管理人员，管供水人员必须持有健康证明。设有自建供水、二次供水设施的学校，必须经辖区卫生计生部门卫生许可后方可正常供水。学校应对水箱进行全面清洗消毒并加盖加锁，做好记录，并委托有资质的机构对生活饮用水水质进行卫生检测，出具检测合格报告，每日对水质消毒设施的运行情况进行巡检，并做好记录；学校内供应饮用水的热水器、饮水机、水质净化设施、水质消毒设施等涉水产品，要严格索取相关资质，每日进行巡检，定期进行维护、清洗、消毒，并做好相关记录。11.做好食品安全管理。学校、托幼机构等提供集中用餐的食堂应当严格遵守法律、法规和食品安全标准，当餐加工，加强食品安全教育和日常管理，降低食品安全风险，确保食品安全。学校传染病法律责任18学校及托幼机构学校卫生责任清单12.协助做好传染病疫情处置工作。在卫生计生部门的指导下，积极配合和开展聚集或突发传染病疫情处置。一旦出现传染病疫情，立即启动本校传染病应急响应，并向辖区疾控中心、医疗卫生机构和教育行政部门报告。对确诊或疑似患有传染病的学生进行隔离或者医学观察，并安排其及时就诊；督促家长对患传染病居家隔离的学生进行管理，防止造成校外传播。待隔离期满，学生须持辖区基层医疗卫生机构出具的解除隔离复课通知书方可复课，学校必须对其进行查验、登记。在传染病暴发流行时，学校应停止举办大型师生集会活动，根据实际情况适时采取临时停课或暂时关闭措施。按照卫生计生部门的指导，对发生传染病的班级、宿舍等相关环境进行随时性消毒，疫情结束后进行终末消毒，并做好消毒记录。学校传染病法律责任19学校及托幼机构学校卫生责任清单13.严格落实传染病疫情报告制度。传染病疫情报告人每天收集学校传染病疫情监测信息，发生法定传染病疫情或突发公共卫生事件时，应在传染病防治法规定的时限内报告至辖区医疗卫生机构、疾控中心和教育行政部门。14.开展卫生大扫除活动。每学期开学后立即组织学生对学校的环境卫生尤其是教学区、生活区、图书馆、食堂、厕所等重点区域进行全面、彻底的清扫，消毒，开窗通风，保持室内“微小气候”符合卫生要求，有卫生清扫、消毒、开窗通风等工作记录，将消毒剂购置清单及发票复印件备案。学期内每月一次卫生大清扫，有记录备查。15.定期报告《学校卫生责任清单》落实情况。学校分管校（园）长和校医（保健老师）每学期开学前和学期中要将《学校卫生责任清单》所列事项的落实情况，以书面形式向辖区医疗机构、疾控机构和卫生监督机构、教育行政部门进行报告。学校传染病法律责任20学校传染病防控21学校传染病防控学校是传染病防控的重点和难点易感人群高度聚集群体抵抗力差群体卫生习惯差学生间近距离接触多晨午检落实不到位因病缺课追查落实不到位环境消毒不规范班级人数超标家长关注度高学校思维模式影响疫情处置22学校传染病防控学校传染病防控“四重点”学生：如何及早发现自己或他人患病？接种疫苗、相互监督，及时报告家长和老师；教师：如何追查和报告发病学生？细心观察、细致询问、及时汇总和报告校领导；领导：如何应对传染病的日常预防或暴发处置？平战结合，主抓落实，全面行使防控主体责任；家长：如何正确面对传染病？正面引导，科学防控，避免恐慌，积极配合。23学校传染病防控健康教育学校每学期都应安排日常的传染病预防控制健康教育，利用课堂、讲座、板报、广播等多种形式对学生进行有针对性的传染病预防控制知识教育，内容包括常见传染病的基本知识、传播途径和预防措施，提高学生对传染病的预防控制意识和应对能力。学校应积极开展对教职员工及后勤保障人员的传染病预防控制健康教育，提高其对传染病的应对能力。学校可根据传染病预防的需要对学生家长开展传染病预防控制健康教育，告知其配合学校传染病预防控制工作（小手拉大手）。24日常情况下学校传染病防控晨午检班主任每日早自习或早晨第一节课前对学生进行晨检，了解学生的出勤和健康状况。晨检内容包括：观察学生的精神状态、询问学生健康状况、登记因病缺勤情况。教师应通过观察、询问等手段，重点检查学生中有无发热、皮疹、腹泻、黄疸、结膜充血等症状发生。发现异常人员，应及时告知学校疫情报告人，并做好记录。25日常情况下26典型症状发热：腋窝体温（水银温度计测量）≥37.5℃可定为发热。咳嗽：指急性咳嗽，持续至少一天。

腹泻：指排便次数明显超过平日习惯的频率（≥3次/日），性状改变粪质稀薄，水分增加，或含未消化食物或脓血、粘液。呕吐：胃内容物返流食管，经口吐出的一种反射动作。

学校传染病防控学校传染病防控日常情况下27典型症状皮疹：皮肤的异常状态，包括斑疹、丘疹、玫瑰疹、斑丘疹、荨麻疹。眼结膜充血：结膜表层血管的充盈扩张，可以呈弥散性充血，也可表现为局部充血，充血的颜色多鲜红，愈向穹隆区充血愈明显，向角膜缘部充血减轻。腮腺肿大：单侧或双侧腮腺和(或)其他唾液腺肿胀、疼痛，张口和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。黄疸：是指高胆红素血症，临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染的现象。学校传染病防控日常情况下学校传染病防控因病缺课追踪。班主任每日登记因病缺课学生的患病情况，包括发病时间、症状、就诊情况等信息，协助学校疫情报告人对其病情和转归进行追踪。学校疫情报告人负责指导各班开展因病缺课登记追踪工作，对各班登记结果进行核实、汇总，做到传染病病人的早发现、早报告。28日常情况下学校传染病防控29学校传染病防控卫生环境保障加强教室、餐厅、宿舍通风全方位消毒灭菌保障学生的饮食、饮用水安全（溯源和留样）消除鼠害和蚊、蝇、蟑等病媒生物的危害设置厕所和洗手设施寄宿制学校应为学生提供相应的洗漱等卫生设施30日常情况下学校传染病防控3132病例的发现学校和托幼机构的老师发现学生有传染病早期症状、疑似传染病病人以及因病缺勤等情况时，应及时报告给学校疫情报告人学校疫情报告人应及时进行排查，并将排查情况记录在学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查结果登记日志上。校医（卫生保健老师）若发现学校内缺勤人数或同一症状病例突然增多，应立即报告所在地的社区卫生服务中心或镇防保所疫情情况下学校传染病防控33病例的报告报告内容及时限（１）在同一宿舍或者同一班级，１天内有３例或者连续３天内有多个学生（５例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在2小时内报出相关信息。（２）当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。

（３）个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在２小时内报出相关信息。（４）学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在２小时内报出相关信息。

疫情情况下学校传染病防控34病例的报告报告方式学校应将事件发展变化情况及时报告教育行政部门、卫生行政部门、疾病控制中心等有关部门。学校立即启动应急预案，成立应急处置工作领导小组负责组织指挥事件处置工作，校长为组长，并将责任分解到各部门、落实到人。

疫情情况下学校传染病防控学校传染病防控病例管理及早隔离治疗，不鼓励带病上课

轻症患者—居家隔离

重症患者—住院治疗隔离期间不参加集体活动，不前往公共场所，如必须前往，应戴上口罩隔离期满，凭社区卫生服务中心或镇防保所开具的返校证明方可复课35疫情情况下学校传染病防控协助调查（24小时内开展）1、提供学校基本信息：学校简介、平面图、人员构成、医务室运行情况；传染病防控制度；供水、食宿情况及环境卫生；日常清洁、消毒情况等。2、提供病例信息：查阅因病缺课记录，了解近期缺勤人员情况；提供病例一览表，了解病例时间分布、年龄分布、班级、宿舍分布。3、协助开展流行因素调查：如近期开展集会性活动情况、疫苗接种情况、活动场所通风情况、日常消毒制度制定和实施情况、缺勤登记落实情况、病例发现、隔离措施4、协助采样：咽拭子、肛拭子、呕吐物、血清、粪便等

36疫情情况下学校常见传染病3738学校常见传染病呼吸道传播接触传播消化道传播流行性腮腺炎水痘流行性感冒猩红热肺结核诺如病毒细菌性痢疾甲肝和戊肝手足口病急性出血性结膜炎乙肝流行性腮腺炎病原体：腮腺炎病毒传播途径：飞沫传播临床症状：起病较急，有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛，“痄腮”，咀嚼时更痛39学校常见传染病40流行性腮腺炎学校常见传染病水痘病原体：水痘-带状疱疹病毒传播途径：空气、飞沫、接触临床症状：前期：头痛、发热、食欲下降、全身乏力等继而全身皮肤粘膜分批次出现有特征性的红色斑疹、丘疹、水疱、结痂、痂皮脱落治疗：无特效药，为自限性疾病应早期隔离，直到全部皮疹结痂为止有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后复发出现带状疱疹41学校常见传染病42流行性感冒学校常见传染病43猩红热病原体：溶血性链球菌传播途径：飞沫传播临床症状：发热、咽峡炎、杨梅舌，全身弥漫性猩红色皮疹和疹后脱屑学校常见传染病44手足口病病原体：肠道病毒传播途径：消化道和接触传播临床症状：发热1~2天后手心、脚心出现斑丘疹和口腔粘膜

疱疹和/或溃疡，疼痛明显；学校常见传染病出血性结膜炎病原体：肠道病毒传播途径：手眼接触传播临床症状：发痒疼痛、流泪、眼屎

增多、结膜充血，红眼45学校常见传染病乙型肝炎病原体：乙肝病毒传播途径：母婴传播、血液传播、密切生活接触传播、性传播临床症状：乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可异常或持续异常。46学校常见传染病诺如病毒感染病原体：肠道病毒传播途径：呼吸道、接触传播临床症状：潜伏期短，主要表现为恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻。47学校常见传染病细菌性痢疾病原体：痢疾杆菌传播途径：消化道传播临床症状：腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便，可伴有发热和全身毒血症状。48学校常见传染病甲型肝炎与戊型肝炎病原体：甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒传播途径：粪口途径传播临床症状：疲乏，食欲减退，肝肿大，肝功能异常，黄疸。

主要为急性肝炎，其中甲肝无症状感染者多见49学校常见传染病狂犬病

50病原体：狂犬病毒传播途径：狗或猫咬伤临床症状：恐惧不安、恐水、恐风、恐光、咽肌痉挛、呼吸衰竭学校常见传染病5152学校对学校健康教育晨检、因病缺课登记追查学生到医院就诊发现传染病异常信息传染病疫情报告人核实疫情辖区疾控中心辖区疾控中心在卫生部门的指导下开展传染病防控相关工作流行病学调查，密切接触者判定教育行政部门卫生行政部门组织临床、疾控专家诊断、流调、实验室检测排除诊断学生返校隔离治疗对学校进行终末消毒医学观察学校传染病防控5