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文档简介
牙齿矫正后的面型对称性及功能分析合同书/协议书甲方:牙齿矫正服务机构(以下简称“甲方”)地址:联系方式:乙方:顾客姓名/机构名称(以下简称“乙方”)地址:联系方式:为确保牙齿矫正服务的顺利进行,甲乙双方本着平等、自愿的原则,经友好协商,达成如下合作协议:一、合作内容1.甲方将提供专业的牙齿矫正服务,包括但不限于诊断、治疗方案制定、牙齿矫正器具的安装和调整、矫正效果跟踪等,以提升乙方牙齿的面型对称性及功能。2.乙方将按照甲方的要求,配合进行必要的牙齿检查、拍片等检测操作,并根据甲方的建议配合进行矫正器具的佩戴和日常护理。二、双方权利与义务1.甲方权利与义务:1.1提供专业的牙齿矫正服务,确保服务质量。1.2制定适合乙方的治疗方案,根据实际效果调整矫正器具。1.3提供牙齿矫正过程中的必要建议和指导。1.4按照约定时间和费用要求提供相关服务。1.5对于必要的医疗风险和后果,提供有效的风险提示和解释。2.乙方权利与义务:2.1配合甲方进行牙齿检查、拍片等检测操作,并遵守治疗方案的要求和建议。2.2积极佩戴矫正器具,并按甲方要求进行正常的日常护理。2.3如有牙齿矫正过程中的不适或异样情况,及时与甲方沟通并寻求帮助。2.4按约定的时间和项目付费。三、费用及支付方式1.乙方应按照甲方提供的费用标准支付相应的费用,其中包括但不限于初诊费、正畸器具费、矫正治疗费等。2.乙方可以选择以现金、刷卡、支付宝、微信支付等方式支付费用。3.甲方承诺提供明细的费用清单,并在乙方付费后提供相关的发票或收据。四、保密条款1.甲乙双方在本次合作过程中可能接触到的相关信息,包括但不限于技术资料、病历记录、影像资料等,均应予以保密。2.未经双方同意,任何一方不得将涉及到的信息向第三方泄露或用于其他商业目的。五、解除协议1.在履行协议过程中,若发生不可抗力导致协议无法继续履行的情况,双方可协商解除本协议。2.若乙方在履行协议过程中存在恶意拖欠费用、恶意擅自调整器具等违反合同约定行为,甲方有权解除本协议,并保留追究责任的权利。六、争议解决本合同的履行适用中华人民共和国法律。对于因合同履行发生的争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权将争议提交至甲方所在地人民法院解决。七、其他条款1.本协议自甲方和乙方签字(或盖章)之日起生效,并持续到牙齿矫正治疗结束。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。3.本协议的任何修改、追加事项,应以书面形式进行,双方在互相同意的情况下签字生效。甲方(盖章/签字):
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