2024年北京住院医师-北京住院医师康复医学历年考试高频考点试题附带答案

2024年北京住院医师-北京住院医师康复医学历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.顶叶损伤后的临床表现为（）A、人格障碍B、精神活动迟钝，兴趣下降或焦虑、抑郁、恐惧以及左右定向障碍、失用C、智能缺陷和人格改变D、幻视E、嗜睡、睡眠过度2.男性，65岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息8年，每年冬春季持续发作3～4个月，近1周受凉后发热，上症加重，双肺可闻及湿性啰音及散在哮鸣音，最可能的诊断是（）A、慢性单纯型支气管炎（急性发作期）B、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿C、慢性喘息型支气管炎（急性发作期）D、慢性喘息型支气管炎合并上呼吸道感染E、以上都不是3.关于臂丛神经麻痹，错误的叙述（）A、臂丛神经麻痹病理特点为臂丛神经变性B、臂丛神经麻痹多见于第一胎足月正常体重儿C、臂丛神经麻痹临床最多见为上臂丛神经麻痹D、臂丛神经麻痹常表现为上臂外展内旋，下臂伸展内旋E、臂丛神经麻痹主要发生于早产儿4.支气管哮喘发作时，呼气期两肺普遍性哮鸣音，其主要原因是（）A、支气管黏膜肿胀致支气管腔狭窄B、阻塞性肺气肿C、支气管内分泌物增加D、肺泡间质水肿E、支气管平滑肌痉挛5.周围神经损伤不包括（）A、神经失用B、轴突断裂C、神经断裂D、瓦勒氏变性E、白质变性6.躯体疾病所致精神障碍的治疗原则不包括（）A、积极治疗原发病B、支持疗法C、提供安静、安全的治疗环境D、合理使用药物E、心理治疗7.消化道出血粪便检查，下列哪项描述错误（）A、消化道出血，粪便外观检查可查出B、上消化道出血，粪便可呈暗红色或柏油样C、鲜红色粪便为下消化道出血D、溃疡性结肠炎为黏液血便E、阿米巴痢疾粪便为果酱色8.关于糖尿病的临床表现哪项正确（）A、患者都有多饮，多食，多尿B、糖尿病因烦渴、多饮而引起多尿C、糖尿病的一些并发症表现可以作为首发症状D、近代糖尿病的死亡原因是酮症酸中毒E、糖尿病神经病变中最常见的是脑神经损害9.关于肾图分析，正确的是（）A、示踪剂出现段（a段）其主要来自肾实质血流B、能反映肾血流灌注主要为a段C、b段上升斜率及高度反映肾小管上皮细胞摄取131I-OIH的速度和数量D、排泄段（c段）下降速率仅与尿路通畅有关E、以上均正确10.脑性瘫痪常用的药物不包括（）A、脑神经营养药B、肌肉松弛药C、抗癫癎药D、多巴胺类药E、免疫增强药11.关于-ECD脑血流显像，下列说法中错误的是（）A、为减少甲状腺、脑脉络丛、鼻黏膜吸收，受检前应常规使用复方碘溶液（碘化钾）B、病人应在安静状态下注射C、给药剂量一般为15～30mCiD、常规进行断层显像E、一般在给药15～30min后采集影像12.对神经系统疾病患者的平衡和协调性都要加强训练，但其最终要求的不同点在于（）A、平衡要在下意识中保持，协调性需高度关注B、协调在下意识中保持，平衡应高度关注C、两者均须高度关注D、两者均应在下意识中保持E、无差别13.国际分期TNM中，T代袁什么（）A、转移癌B、淋巴结转移癌C、肝转移癌D、原发癌E、颈淋巴结14.下述哪项处理不是治疗消化性溃疡的目的（）A、消除症状B、促进溃疡愈合C、预防复发D、防治并发症E、尽早手术根治15.原发性脊柱侧弯占所有脊柱侧弯的比例（）A、50％～70％B、30％～50％C、10％～30％D、10％以下E、70％～90％16.肝内胆管结石和肝内钙化灶的超声鉴别要点是：①前者比后者大。②前者为强回声，后方声影明显；后者为强回声，后方声影模糊。③前者常伴胆囊壁增厚；后者无。④前者常为多发，沿胆管分布，并可引起远端肝管扩张；而后者则单发，不一定沿胆管分布，无胆管扩张（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④17.男性患者，20岁，因车祸身体多处碰伤，伴腹部胀痛，血压75／60mmHg，在血液检查中，下列哪项是错误的（）A、外周血白细胞增加B、外周血血红蛋白减少C、外周血血小板升高D、外周血血小板减少E、出血时间延长18.屈腕并前臂旋前位伸肘诱发肱骨外上髁炎的疼痛称为（）A、Tinel征阳性B、Mills征阳性C、Phalen征阳性D、Finkelstein征阳性E、Yergason征阳性19.PNF技术中有利于增强肌力的手法有（）A、节律性稳定B、保持－放松C、慢反转－保持－放松D、收缩－放松E、保持－放松20.男，45岁。咳嗽、胸痛、发热2天，体温39℃。右下肺听诊有何异常发现（） A、支气管肺泡呼吸音B、肺泡呼吸音增强C、支气管呼吸音D、正常肺泡呼吸音E、支气管肺泡呼吸音+湿啰音21.下列何种疾病是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病变异型（）A、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、Miller-FishersyndromeC、周期性瘫痪D、重症肌无力E、脊髓灰质炎22.男，22岁。颈椎外伤截瘫。查体：双上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能丧失，损伤部位可能在（）A、C3B、C4C、C5D、C6E、C723.女，38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅳ级。左侧C6以下痛温觉消失，左侧减退；C4水平痛觉过敏；左侧巴氏征阳性。考虑诊断为（）A、脊髓炎B、脊髓髓内肿瘤C、脊髓髓外硬膜下肿瘤D、脊髓硬膜外肿瘤E、心绞痛24.男性，55岁，因咳嗽多年，症状加重3天入院，动脉血气分析，动脉血PaCO28kPa，PaO26．2kPa。其低氧血症的发生机制中下列哪个非重要原因（）A、弥散量下降B、通气分布不均和通气／血流比例失调C、动静脉血分流D、肺泡通气量降低E、呼吸功和氧耗量增加25.下肢神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行首选的鉴别方法是（）A、血管造影B、腰椎伸屈位平片C、肌电图检查D、腰椎CTE、足背动脉和胫后动脉触诊第2卷一.参考题库(共25题)1.男性，26岁，腹痛、脓血便7天，关节肿痛3天，体检：双眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验（+）。双足底皮肤可见红斑，散在黄棕色水疱、血痂、溃疡，尿白细胞4～5个／HP，可能诊断为（）A、强直性脊柱炎B、风湿性关节炎C、Reiter综合征D、反应性关节炎E、贝赫切特（白塞）病2.男性，60岁。因双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C2～T2脊髓空洞，增强后C5～T1脊髓空洞内均匀强化。本病例首先考虑诊断为（）A、髓外硬膜下占位性病变B、脊髓空洞症C、颈椎管狭窄D、脊髓室管膜瘤E、脊髓星形细胞瘤3.腰椎间盘向后外侧突出的患者，慎用的运动是（）A、仰卧位桥式运动B、俯卧位"飞燕式"运动C、俯卧位腹下垫枕腰屈曲再直腰运动D、仰卧双下肢同时直腿抬高训练腹肌E、仰卧位屈髋、屈膝，双手抱膝牵拉腰背软组织4.痉挛型双瘫患儿肢体受累情况（）A、上下肢同等程度受累B、上肢受累重于下肢C、下肢受累重于上肢D、左侧肢体受累重于右侧E、右侧肢体受累重于左侧5.有氧训练时合适运动强度的简易判断标志是（）A、运动时心率达到120次／分B、运动时代谢当量达到6METsC、运动时稍出汗，轻度呼吸加快但不影响对话D、运动时无ECG异常E、运动时无心绞痛6.慢性支气管炎可致肺气肿的演变过程，最早的是（）A、细支气管不全阻塞B、肺泡残气量增多C、肺泡壁弹性减弱或破裂D、二氧化碳分压增高E、血液pH值相应改变7.所有颈椎区别于其他椎体的主要特征是（）A、钩突B、棘突长C、横突短D、椎体高E、横突孔8.肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症是（）A、正中神经损伤B、畸形愈合内翻C、前臂缺血性肌挛缩D、骨化肌炎E、关节僵硬9.急性心肌梗死康复过程中，提示运动强度过大的心率指标是比安静时增高超过（）A、5次／分B、10次／分C、15次／分D、20次／分E、25次／分10.女性，70岁，头晕10年，血压180／90mmHg，心率75次／分，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用（）A、地尔硫B、维拉帕米C、美托洛尔D、普萘洛尔E、卡托普利11.肌力训练时发生肌肉局部疼痛，应该（）A、暂时停止训练，明确疼痛原因后再决定训练方式B、鼓励患者忍受疼痛，加强训练C、给予局部按摩，继续训练D、给予口服镇痛药物，继续训练E、进行局部封闭治疗，继续训练12.呼吸机气囊内压应在（）。A、40mmHg13.女患，45岁，平素健康。因"突然头痛、呕吐1天"来诊。查体：神清语利，脑神经未见异常，四肢肌力、肌张力正常，颈强直（+）。辅助检查：头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经用20%甘露醇、止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转，此时还应进行的检查是（）A、腰穿B、CT增强造影C、MRID、脑血管造影E、经颅多普勒14.女患，25岁，以"四肢无力10天"为主诉来诊。查体：四肢肌力2级，肌张力减低，各腱反射（+），伴肌压痛，大小便能自控，无明显感觉障碍。腰穿脑脊液检查：白细胞数6×106/L，蛋白质0.9g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。诊断考虑为（）A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、重症肌无力C、急性硬脊膜外脓肿D、脊髓灰质炎E、周期性麻痹15.运动处方的基本内容不包括（）A、运动方式B、运动强度C、运动时间和频率D、运动中合并用药情况E、注意事项16.血管内药物灌注术理论依据及适应证的描述中，不正确的是（）A、血管内药物灌注术注重药物的局部效应，使药物直接作用于病变的局部B、提高病变局部的药物浓度，可以增强治疗效果，减少药物对全身的不良反应C、治疗肝、脾、肾、消化道及盆腔脏器的出血D、尿激酶灌注溶栓的风险比全身静脉溶栓的风险明显降低E、转移性肿瘤的治疗17.心绞痛发作时的疼痛性质是（）A、行为治疗B、镇静药物C、抗精神病药物D、暗示治疗E、抗抑郁药物治疗18.男患，28岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳、吞咽困难，无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力，四肢肌力3级，各腱反射（-），双侧Babinski征（-），脑脊液蛋白1.0g/L，细胞数5×106/L，首先应想到的诊断（）A、全身型重症肌无力B、急性脊髓炎C、周期性瘫痪D、急性脊髓灰质炎E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病19.哪一根颈神经受压不可能引起上肢反射的改变（）．A、C4B、C5C、C6D、C7E、C820.类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffmann征阳性应首选下列检查是（）A、血沉及C反应蛋白B、双上肢肢体诱发电位C、颈椎MRI片D、颈椎正侧位X片E、颈椎CT片21.抢救大咯血窒息时最关键的措施是（）A、立即进行人工呼吸B、立即使用呼吸中枢兴奋药C、立即使用鼻导管给氧D、立即采取解除呼吸道梗阻的措施E、立即输血或输液22.中年男性，左股骨颈骨折术后2个月入院。用量角器测量左髋关节活动度，在屈曲1000时出现异常抵抗。量角器的轴心应放在（）A、髂前上棘B、髂前下棘C、股骨大转子D、股骨小转子E、股骨外髁23.脑性瘫痪的预后与临床类型相关，哪种类型预后较其他类型好（）A、痉挛型B、手足徐动型C、混合型D、共济失调型E、肌张力低下型24.几岁是小儿语言发育的关键时期（）A、1～2岁B、2～3岁C、3～4岁D、4～5岁E、5～6岁25.痉挛型双瘫脑瘫是指（）A、四肢和躯干受累B、上肢重于下肢C、下肢重于上肢D、四肢受重程度相近E、重度截瘫第3卷一.参考题库(共25题)1.男，11岁，右膝外伤半月后，疼痛，活动受限，高烧5天。右胫骨上端明显深压痛，为明确诊断应采取（）A、X线平片B、手术切开活检C、局部分层穿刺抽液送培养D、CTE、MRI2.治疗中，重度支气管哮喘发作的首选药物是（）A、糖皮质激素B、茶碱类C、抗过敏类D、抗胆碱能类E、β受体激动药3.45岁，男性，85kg，餐后24h血糖15mmol／L，胰岛素释放试验呈延迟反应，其诊断为（）A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、肥胖症D、各项指标均为正常E、特发性糖尿病4.康复医学服务的主要对象不包括（）A、残疾者B、老年人C、慢性病患者D、传染病患者E、急性期及恢复早期的患者5.有氧训练的最基本含义是指该项活动的能量来源主要为（）A、有氧代谢B、无氧代谢C、非乳酸能量代谢D、混合代谢E、以上都不是6.肝囊肿与肝脓肿的超声鉴别要点是：①脓肿是实性的，囊肿是液性的；②脓肿边缘不规则、壁模糊不清而厚，囊肿边缘清晰、壁薄；③脓肿为低回声肿块，囊肿为透声佳的液暗区；④早期脓肿内可见血流，囊肿内无血流（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④7.男性，3个月，生后Apgar评分2分，现无力抬头，下颏瞬间离床，对声、光反应尚可，围颈征阳性，内收肌角（髋外角）90°，握持反射阳性，踏步反射阳性，腱反射活跃。最可能诊断（）A、肌张力低下型脑瘫B、正常发育儿童C、脑瘫高危儿（可疑脑瘫）D、小儿麻痹症E、先天性肌迟缓症8.手的骨性关节炎发病率随年龄而增长，最常见的情况是（）A、绝经前妇女多于男性B、在各种年龄都是男性多于女性C、在各种年龄都是女性多于男性D、男性多于绝经前妇女E、年轻妇女9.截肢后下肢残肢肌肉训练重点是（）A、三角肌，肱二头肌，肱三头肌B、腕伸肌，腕屈肌，手肌C、臀大肌，臀中肌，股四头肌D、躯干肌，臀大肌，肱三头肌E、股四头肌，胭绳肌，躯干肌10.-FDG心肌代谢显像常用于（）A、冠心病与心肌病的鉴别诊断B、瓣膜性心脏病的换瓣分析C、异位兴奋灶的定位诊断D、糖尿病心肌病的诊断E、冠心病选择治疗方案的依据11.脊髓灰质炎的康复问题主要包括（）A、肢体瘫痪B、关节挛缩和畸形C、心肺功能减退D、社会功能减退E、脊髓灰质炎是一种传染病12.下列不是亚急性联合变性的诊断依据的是（）A、中年后发病B、脊髓后索、锥体束、周围神经受损症状C、合并贫血D、维生素B12治疗好转E、病前有苍白、倦怠、腹泻、舌炎等13.康复治疗学主要内容不包括（）A、物理治疗B、作业治疗C、言语治疗D、中国传统康复E、药物治疗14.血清钾离子浓度升高常见于（）A、长期厌食B、胃肠减压C、急性肾功能衰竭D、腹泻E、恶性肿瘤15.50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选（）A、髋关节融合术B、截骨术C、人工髋关节置换术D、关节清理术E、钻孔减压术16.下列选项中对糖尿病并发症描述错误的是（）A、神经病变时多呈非对称性的肢端感觉异常B、大血管病变对主要累及大、中动脉C、皮肤疖、痈是糖尿病患者常见的感染D、皮肤瘙痒有时是2型糖尿病的首发病症E、因末梢神经病变，引起糖尿病足17.Rood促进方法不包括（）A、轻微触摸B、快速刷拂C、冰刺激D、中度温热刺激E、本体感觉刺激18.神经肌肉促进疗法中的Rood技术，其要点是（）A、通过触觉、温度觉、牵拉肌肉等方法以促进功能恢复B、通过反复运动来促进功能恢复C、通过大肌群的反复活动来促进功能恢复D、通过挤压关节囊来促进功能恢复E、通过小肌群的反复活动来促进功能恢复19.脑性瘫痪智能测定的常用方法不包括（）A、Gesell发育量表B、Wechsler学前儿童智力量表C、Wechsler儿童智力量表D、斯坦福-比奈智力量表E、GMFM评定量表20.肩关节属于（）A、单轴关节B、双轴关节C、三轴关节D、四轴关节E、复合型关节21.此心电图诊断为（） A、右室肥大B、左室肥大C、正常心电图D、侧壁心肌梗死E、心肌缺血22.急性活动性消化道出血，进行出血灶定位显像的显像剂最好用（）A、99cmTc-RBCB、99cmTc-硫胶体C、99cmTc-PMTD、99cmTc-EHlDAE、23.股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是（）A、股圆韧带的小凹动脉的损伤B、股骨干滋养动脉升支的损伤C、旋股内侧动脉的损伤D、旋股外侧动脉的损伤E、股深动脉降支损伤24.脑性瘫痪早期诊断的时间，一般认为生后（）A、3个月前B、6个月前C、12个月前D、15个月前E、18个月前25.下列药物中，一般不用于转移性