儿童保健风险管理方案 企业内控与风险管理体系评价工作方案

儿童保健风险管理方案企业内控与风险管理体系评价工作方案篇一 一、指导思想 围绕公司战略目标，通过在公司管理的各个环节和经营过程中执行风险管理的基本流程，培育良好的风险管理文化，建立健全全面风险管理体系，实现风险管理的总体目标。 二、方案参考依据 《中央企业全面风险管理指引》国资发改革[2017]108号；《山东省省管企业全面风险管理指引》鲁国资企改〔2017〕22号；财政部发《企业内部控制规范—基本规范》和《萨班斯-奥克斯利法案》等。 三、总体策略 （一）方案内容 3、根据风险管理策略制定具体的实施策略，确定具体的风险管理目标、对策、组织领导、管理流程、投入资源，以及风险事件发生前、中、后可采取的具体管理措施及风险管理工具，也即建立、健全、完善内部控制制度。 4、建立风险管理信息系统。 （二）取得的成果 通过以上工作内容，我们会为公司出具以下工作成果： 1、公司风险信息库 2、公司风险评估报告。 3、公司全面风险管理策略。 4、公司全面风险管理解决方案（或称为内部控制手册）， 包括（1）公司风险管理职能体系； （2）重大风险管理职责分工； （4）风险管理体系考核办法。 5、建立风险管理信息系统 6、全面风险管理的监督与改进制度 （三）实现或达到的'目标 1、确保将风险控制在与公司战略目标相适应并可承受的范围内。 2、确保内外部，尤其是公司与股东之间实现真实可靠的信息沟通。 3、确保遵守有关法律法规。 4、确保公司规章和制度措施的贯彻执行，保障经营管理的有效性，减少实现经营目标的不确定性。 5、确保公司建立针对各项重大风险发生后的危机处理计划，保护公司不因灾害性风险或人为失误而遭受重大损失。 二、具体方案和完成时间 （一）初始信息收集 1、收集内容：公司战略、业务数据、管理信息、历史资料、外部环境信息、行业风险信息等。 2、收集方式：初步调查问卷、访谈等。 4、制定风险辨识评估计划。 本阶段所需时间约个工作日。 （二）辨识、分析、评价风险 辨识： 1、在公司各部门发放风险辨识调查问卷，要求部门领导从自己业务和工作流程角度出发填写可能面临的各种风险。 2、汇总风险辨识调查问卷，连同在初始信息收集阶段辨识的风险，根据风险业务流程分别编制风险评估问卷，并发至相关部门，要求相关部门为各种可能的或潜在的风险打分。 3、根据事先制定的评估标准，对收回的风险评估问卷进行初步分析，提炼风险事件，并在公司职能部门进行访谈和研讨，确认辨识结果，形成风险信息列表。 本阶段所需时间约个工作日。 分析： 1、根据风险信息列表，利用各种定性或定量分析工具，分析和描述风险发生可能性的高低、风险发生的条件。 2、分析各风险及事件对公司战略规划目标或关键绩效指标的影响路径和影响大小。 本阶段所需时间约个工作日。 评价： 1、确定风险重要性的评价标准，对风险进行综合评价及比较排序，形成初步评价结果。 2、开展部门访谈或研讨，对评价结果进行修正。 3、征询公司领导意见，确认评价结果。 4、形成风险评价的结论，即评估风险对企业实现目标的影响程度、风险的价值等。 5、形成xx公司风险库。 本阶段所需时间约个工作日。 （三）编制《风险评估报告》 个人认为该报告是对前面三个环节即风险辨识、分析、评价的一个汇总，内容可分为三个部分，第一部分公司存在的重大风险；第二部分重大风险的分析和说明；第三部分风险可能对公司的战略目标或经营目标产生的影响。 本阶段所需时间约个工作日。 （四）制定风险管理策略。即围绕企业发展战略，确定风险偏好、风险承受度、风险管理有效性标准，选择风险承担、风险规避、风险转移、风险转换、风险对冲、风险补偿、风险控制等适合的风险管理工具的总体策略，确定风险管理所需人力和财力资源的配臵原则。 本阶段所需时间约个工作日。 （五）风险管理解决方案。根据制定的风险管理策略，设计公司风险管理组织职能、风险管理业务流程、风险管理考核方案，也就是针对前述识别的风险，建立、健全、完善内部控制制度。 件等。 2、设立公司风险管理组织职能。 a、结合公司现有组织结构，设计公司风险管理组织体系框架； c、明确公司风险管理负责部门、各职能部门之间的交互关系和权限； d、研讨、修改方案； 3、设计公司风险管理业务流程。 a、结合公司现有的业务流程，设计风险管理流程； c、完成制度文件的初步撰写； d、征求相关部门对制度流程的意见，整理、完善制度文件； 4、设计公司风险管理考核方案。 b、确定公司及各职能部门关注的考核点； d、设计风险管理考核的内容； e、设计考核的量化指标 f、征求各部门对考核的意见和建议 制度。（9）建立重要岗位权力制衡制度，明确规定不相容职责的分离。 本阶段所需时间约个工作日。 （六）建立风险管理信息系统。（由软件程序设计者完成此部分内容） （七）风险管理报告制度，即全面风险管理的监督与改进制度 对公司重大风险、重大事件和重大决策、重要管理及业务流程等进行监督，建立风险管理报告制度，对风险管理的有效性进行检验，根据变化情况和存在的缺陷及时加以改进。 1、收集公司现有的监督体系，包括内容及信息沟通渠道，对现有的体系诊断，明确改进方向。 2、设计公司监督管理体系的基本架构，包括种类和层级关系等。 3、结合各类重大风险，设计各类风险管理报告的内容。 4、设计各类风险管理报告的对象、职责、路线、频率等。 本阶段所需时间约个工作日。<!--放弃--> 儿童保健风险管理方案企业内控与风险管理体系评价工作方案篇二 （一）县（市）区妇幼保健机构。 （二）社区卫生服务机构、乡镇卫生院（以下称基层医疗机构）。 （一）20xx年，启动儿童保健门诊规范化建设工作；10%的基层医疗机构儿童保健门诊达到规范化建设标准。 （二）20xx年，40%的县（市）区妇幼保健机构和基层医疗机构儿童保健门诊达到规范化建设标准。 （三）20xx年，所有的县（市）区妇幼保健机构和80%基层医疗机构儿童保健门诊达到规范化建设标准。 （四）20xx年，所有的基层医疗机构儿童保健门诊达到规范化建设标准。 按照《市儿童保健门诊规范化建设评分标准》(以下简称《标准》)（见附件）的要求，建设工作的内容包括：人员资质、儿童保健门诊管理、诊室设置、房屋面积、设施设备、服务内容及质量等。 （一）市卫生行政部门。负责全市儿童保健门诊规范化建设工作的组织协调、管理和考核评估。 （二）市儿童保健所。负责全市儿童保健门诊规范化建设工作的技术指导、人员培训及质量控制。 （三）县（市）区卫生行政部门。负责辖区内儿童保健门诊规范化建设工作的组织协调、管理和考核评估。 （四）县（市）区妇幼保健机构。负责辖区内社区卫生服务机构（乡镇卫生院）儿童保健门诊规范化建设工作的技术指导、人员培训、质量控制及按照《标准》要求，设置儿童保健门诊，配备相应设施设备及相应资质的卫生技术人员。 （五）社区卫生服务机构、乡镇卫生院。按照《标准》要求，设置儿童保健门诊，配备相应设施设备及相应资质的卫生技术人员。 （一）评估标准 依据《标准》对各级儿童保健门诊规范化建设情况进行标化赋分，得分85分以上（含85分）为规范化，70-84分（含70分）为合格，69分以下为不合格。其中机构执业许可、人员资质是评价的必备条件，有一项不达标者视为不合格。 （二）评估方法 通过查阅资料、现场察看、业务考核等方法进行评估。 （三）评估步骤 1、自评：开展儿童保健服务的医疗保健机构对照《标准》进行建设并自评，自评符合规范化建设标准的向卫生行政部门提出申请。 2、评估：市卫生局组织专家对县（市）区妇幼保健机构申报单位进行评估、认定。县（市）区卫生局组织专家对辖区基层医疗服务机构的申报单位进行评估、认定，并报市卫生局备案。 （一）市卫生局授予合格者“市规范化儿童保健门诊”标牌，有效期三年。 （二）儿童保健门诊规范化建设工作，列入局年度全方位目标管理考核和妇幼保健工作考核的内容。<!--放弃--> 儿童保健风险管理方案企业内控与风险管理体系评价工作方案篇三 学校领导对学校安全工作非常重视，充分认识到创建“平安校园”是全面贯彻落实科学发展观的具体体现，是为学校教育教学活动的开展创设一个良好环境，是广大师生员工以及学生家长的热切期望和迫切要求。我们将“平安校园”创建工作作为学校总体工作的重要组成部分，并列入学校的议事日程，努力做到教育在先，预防为主。专门成立了由李楚英校长亲自挂帅的创安领导班子，副组长由王晓燕副校长担任，领导班子和各年级组长、班主任为成员，实行一把手亲自抓，分管领导重点抓，形成了职责明确、协调配合的组织领导机构，确保创安居乐业工作扎扎实实地得到深入开展。 我们认识到，创建平安校园，关系到每个师生的利益，涉及到各个部门的工作。为此，学校要求部门配合，人人参与，要求全校教职员工进一步增强责任意识，育人意识、安全意识，时时、事事抱有“安全第一”的宗旨，对学生负责、对学校负责、也对自己负责。我们制定了安全工作责任书，层层签订，明确职责，营造氛围，强化教育。各班主任主要负责对学生的法制安全教育，对学生进行常规安全检查和交通、防水、防火、防盗、防电等安全教育。德育处主要负责教育教学安全检查和图书室、电脑室和学生活动场所安全检查。总务处主要负责检查食堂饭菜质量及卫生情况、学校电路及各种开关、插座、各种用电设备完好情况，校舍、围墙等设施安全情况，消防设施质量及性能、楼道、楼梯、扶手、照明等安全情况。明确了责任，实行责任追究制，各部室、各年级能够在各自系统范围内主动开展自查、互查活动，学校办公室负责及时将创建“平安校园”的有关精神传达到相关部室及进行情况通报，同时负责对全体教职工进行安全教育和管理，明确分工，各负其责，及时找出校园内的安全隐患，并提出整改措施。同时把安全工作作为考评各部室、班级和每位教职工的重要内容，在对班主任进行考评时，实行安全责任事故一票否决制。 1、为保证各项措施落实到实处，我们制定了各项制度。共分成六大类：第一类是安全保卫制度，如门卫制度、值班制度。第二类是教学安全制度，如社会实践制度、学生外出活动制度等。第三类是消防安全制度。第四类是卫生安全制度，如防疫制度、食堂卫生制度、食堂采购制度、紧急救护制度等。第五类是交通安全制度，如校园车辆停放制度。第六类是应急机制，如处置地震预案、处置火灾预案、处置学生伤亡事故预案等。 2、定期对学校校舍和各项安全设备进行检查，消除安全隐患。定期对全校消防设施进行检查。每年的寒暑假和国庆、五一、春秋假前，学校领导都要对学校安全进行检查和整改。发现灭火器、消防栓、防盗门窗等有故障，能做到尽快修复。 3、加强门卫和值班制度，实行24小时值班。每天安排由两名中高层领导在上学、放学时间在校门值班，保安在校门维持交通秩序，确保学生上学、放学期间的安全。保安在放学后对各楼层及校园进行安全巡逻；六名少先队常规检查员进行值周，每天检查学生的纪律。加强门卫管理，不准社会上的人或车辆随便进入校园，如确需进入校园的要征得相关领导的同意，同时还要及时登记。不准学生私自出校门，如确需出校门的一定要有班主任以及有关老师的同意及出示放行条。 4、加强对学生的行为规范养成教育和法制安全教育。学校非常重视对学生的行为规范养成教育和法制安全教育。学校制定了《学生管理手册》，组织学生学习《中小学生守则》和《小学生日常行为规范》，通过抓学生的仪表仪容、迟到旷课、完成作业情况、上课纪律、卫生习惯和广播操等方面，规范了学生的行为习惯。每周开展“做文明学生，创文明班级”活动，对文明学生和文明班级进行表彰。在节假日和社会实践活动前，通过法制安全讲座，对学生进行法制安全教育。每学期还举办法制安全教育周活动，通过周一广播讲话、法制讲座、黑板报、主题班会等形式，增强学生的法制意识和安全意识，做到遵纪守法和自我保护。同时结合消防宣传日、交通安全宣传月、防溺水安全等，开展教育活动。在组织大型活动前，对全体师生进行安全教育，增强安全意识。 5、突出师德师风建设，提出“两个强调”。一是强调学校中层以上领导干部要加强政治、业务学习，用理论凝聚教师，用人格凝聚教师，用情感凝聚教师。二是强调学校教职工要具有“三爱”(爱学生、爱岗位、爱学校)、“三让”(让学生成才、让家长放心、让社会满意)、“三负责”(对学生负责、对学校负责、对事业负责)的思想境界。我们还要求每一位教职工要关心爱护学生，尊重学生人格，不准体罚和变相体罚学生。凡有体罚和变相体罚现象，不管对学生有没有造成伤害，都要对相关老师予以严肃批评和处理。此外加强对教职工的安全技术培训。如安全知识培训、消防器材使用培训、防火防盗知识培训等，提高教职工的安全意识和防范能力。 6、把好食品安全关，让学生吃得放心。关注学生饮食卫生，保障学生健康。对食堂负责人、工作人员进行卫生防疫及食品安全教育，坚决根除食品安全隐患是我校贯彻食品卫生安全的第一环节。加强学校生活饮用水的管理，防止水源污染造成的疫病传播。按时清洗厕所，及时清理垃圾，以保持清洁卫生。不断改善学校卫生设施与条件，为师生提供足够的符合卫生标准的饮用水和必要的洗手设施。 7、学校、社会、家庭共建安全管理网络。构建学校、家庭、社会“三结合”的立体化教育网络。我们利用家长会、家长学校等形式，向家长宣传家校配合的重要意义，主动向家长介绍学生在校表现情况，了解学生校外表现，积极探索家校配合的最佳途径，追求良好的教育效果。家长会每学期一次，我们每学期还邀请司法人员来校，普及法律知识，增强学生的法律意识和法制观念，预防未成年学生犯罪。我校安全工作近年来一直得到上级领导和社会各界的大力支持与配合，特别是公安部门的支持是我校做好安全工作的有力保障。派出所把我校作为重点保护单位，经常派民警到我校了解情况，征求意见，实地察看我校的安全设施，为我校出谋划策，排扰解难。公安、工商、城管等部门对我校周边的环境进行了综合治理。卫生和防疫部门的同志经常深入我校食堂检查食品安全情况，保证师生饮食卫生和安全。所有这些，都对我校安全工作给予了大力支持和帮助，使我校的安全工作有了重要保障。 学校不仅注重安全工作的人防，而且注重安全工作的技防和设施预防。学校在经费紧张的情况下，仍在安全设施上加大投入，添置安全设备。在教学楼、学生宿舍楼、等重点部位安装监控、防盗门窗、应急灯等技防设备。 在各级政府统一领导下，学校将协同相关职能部门，加强对学校安全的综合治理，明确分工，落实责任，加强沟通配合，强化检查督促和具体指导，做好日常监管工作，完善齐抓共管的工作格局。学校各部门积极运用各种手段和途径，在全校师生员工中创造性地开展安全宣传教育活动，在开展教育活动中要区别对待、分类指导、因人制宜、防止形式主义、注重工作实效。 为了使安全工作能落到实处，我们切实把安全工作纳入学校领导班子的议事日程，纳入到学校的整体工作计划之中。学校制定了普法、综合治理工作计划，专门强调安全工作，从而做到年初有计划，月月有安排，季度有检查，半年有考核，年末有总评。在日常管理工作中，学校各级领导利用每周一次校务会议，强调安全工作，及时排查安全隐患，落实整改，确保安全工作的不断落实。 儿童保健风险管理方案企业内控与风险管理体系评价工作方案篇四 为认真贯彻落实《医疗质量管理办法》，进一步强化医疗服务制度建设，提高医疗质量安全管理水平，提升医疗风险防范能力，维护好人民群众生命安全和身体健康，特制定本方案。 一、行动目标 通过实施医疗质量提升年活动，进一步完善全县各级医疗机构医疗质量管理组织体系，落实医疗质量核心制度，切实履行监管职责，落实各项监督措施，强化医疗服务监管制度建设，不断提高医疗质量安全管理水平，提升医疗风险防范能力和群众满意度，保障人民群众健康权益。 二、实施范围 全县各级各类医疗机构。 三、主要内容 （一）建立医疗质量安全风险隐患排查机制。全县各级各类医疗机构要建立健全医疗安全与风险管理体系，编制医疗隐患点警示手册及预警处置办法，完善医疗安全管理与风险防范相关工作制度、应急预案和工作流程，实现医疗质量安全风险隐患排查工作的常态化。要突出围产期安全、围手术期安全、有创操作、实验室安全风险管理，及时消除安全隐患。加强对药品和医疗器械临床应用的监管，做好药品和医疗器械等不良事件的监测、报告及处置工作。 （二）健全医疗质量管理组织体系。医疗机构要落实医疗质量管理院、科两级责任制，医疗机构主要负责人为本机构医疗质量管理的第一责任人，临床科室以及药学、护理、医技等部门主要负责人为本科室医疗质量管理的第一责任人。要成立医疗质量管理专门部门，配齐配强医疗质量管理工作人员，负责本机构的医疗质量管理工作。二级以上医院要设立医疗质量管理委员会（其他医疗机构要设立医疗质量管理工作小组或指定专（兼）职人员），各业务科室要成立本科室医疗质量管理工作小组。 四、重点任务 （一）严格落实医疗质量安全18项核心制度。医疗机构要按照《医疗质量管理办法》等相关文件要求，细化并严格遵守18项医疗质量安全核心制度，确保患者安全和同质化医疗管理。 1.全面开展医疗机构全员“三基”“三严”训练教育，切实夯实医疗质量安全专业基础。 2.严格贯彻执行各种规范、指南、操作规程等，制定本机构本科室相关技术的操作规程，对诊疗过程进行再评估，杜绝发生违反医疗操作常规的行为。 3.明确医疗机构各岗位人员工作职责和范围，界定各级各类医务人员的资质和病历书写、处方、医嘱、操作、手术、会诊等权限。 4.规范临床服务行为，对危急值、输血、手术、疑难、急危重症等高危病人或高风险服务要重点管控。 5.增强安全意识，落实首诊负责、三级查房、值班、交接班和患者身份识别、手术安全核查及各项查对。 6.建立本机构医疗质量（安全）不良事件信息采集、记录、分析、报告相关制度，并作为医疗机构持续改进医疗质量安全的重要基础工作。 7.加强病历管理和建设，2020年二级以上公立医院必须达到电子病历应用1级以上水平，完善电子病历信息安全保障。 8.加强考核监督，建立健全医疗安全评价和监管体系，充分运用信息化手段，加强日常管理和监督检查，确保各项制度措施落实到位。 （二）加强医疗技术临床应用监管。 1.医疗机构要认真梳理和建立本单位医疗技术目录，严格医疗技术临床应用准入和质量控制管理。 2.加强医疗技术管理，按照医疗技术性质，依法依规分类管理，建立本单位内部医疗技术准入制度，严格做好行政许可类医疗技术的准入管理和执业登记，做好“限制临床应用”类医疗技术的正确评估和备案管理。 3.制定引进新技术、新项目的论证制度和流程管理，重点论证本单位技术能力和安全保障能力，通过论证后方可开展。 4.医疗机构针对本机构临床应用的医疗技术要开展定期评估，重点评估技术的质量安全和技术保障能力。对存在严重质量安全问题或不再符合有关技术管理要求的，要立即停止。 （三）加强全员全流程医院感染预防与控制。 1.严格落实医院感染防控分区管理要求，落实管理责任，加强预检分诊和发热门诊管理，细化工作流程，强化防控措施。落实医务人员防护措施，加强对医务人员的健康管理和健康监测。对新入院患者及陪护人员，医疗机构工作人员全部开展核酸检测。 2.尽力减少医院人员聚集，全面推行分时段预约诊疗，具备条件的医院非急诊普通门诊全部实行预约挂号。严格探视、陪护管理，实行非必要不陪护、不探视制度。加强医院门禁和安保管理，减少无关人员的随意进出。 3.加强重点环节院感防控，围绕新生儿重症监护室、血液透析中心（室）、手术室、产房、口腔科、介入手术室、内镜室、消毒供应中心等重点科室，切实加强院感防控管理，落实责任人员，确保各项防控措施落实到位。建立感控全员培训制度并严格落实。 （四）加强临床检验实验室管理。 1.医疗机构要建立和完善临床检验项目管理制度，认真梳理本机构各类实验室开展的临床检验项目，建立详细目录，统一纳入检验科管理范畴，明确实验室工作职责。 2.依法依规开展检验项目，所有临床检验项目必须严格执行《医疗机构临床实验室管理办法》等相关规定，检验操作人员必须符合相关项目开展资质要求。 3.医疗机构要建立覆盖检验全过程的质量管理制度，加强室内质量控制，配合做好室间质量评价工作，保证检验结果的准确可靠。全县二级以上医疗机构要积极主动推动检查检验结果互认，减少患者负担。 4.切实提升实验室建设水平，全县二级以上综合医院要结合新冠肺炎疫情防控要求，通过改造建设或新建，努力在7月底前建成符合生物安全二级以上等级、符合临床基因扩增检验实验室要求的试验室，具备新冠病毒核酸检测能力。 （五）加强护理质量管理。 1.健全完善工作制度，各级医疗机构要修订完善护理核心制度，重点制定并执行分级护理、医嘱执行、护理查对、消毒隔离、护理查房、抢救工作等制度。 2.严格执行操作规范，根据自治区护理质控中心制定的宁夏护理质量考核标准和护理质量检查表，对医院科室护理工作进行考核，护理质量与工作绩效挂钩。 3.推行优质护理，护理工作模式逐步从处理医嘱为中心的功能制护理转变为以“患者为中心”“评估为基础”的责任制整体护理，与患者零距离沟通，不定期追踪评价服务效果，促进护理服务品质和患者满意度提升。 儿童保健风险管理方案企业内控与风险管理体系评价工作方案篇五 为扎实推进我局党风廉政建设工作，贯彻落实廉政风险防范管理试点工作实施意见，进一步落实自治州源头预防腐败的有关要求，加强干部职工的政治思想素质和党风党纪教育，加强对权力运行的监督和制约，提高广大干部职工服务科学发展的能力和水平，推进我局惩防腐败体系建设，切实开展好廉政风险防范管理试点工作，结合我局工作实际，特制定本实施方案。 一、指导思想和目标要求 （一）指导思想 以科学发展观为指导，坚持“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的方针，通过建立廉政风险查找、防范、处置、监控机制，强化风险教育，深化体制改革，完善管理制度，加强作风监督，着力防止和化解廉政风险，保证权力行使安全、资金运行安全、项目建设安全和干部成长安全，不断提高预防腐败工作的科学化、规范化和法制化水平，为促进自治州经济社会又好又快发展做好服务工作。 （二）目标要求 认真贯彻自治州纪委十届五次全会精神，积极落实会议赋予我局的相关任务，结合我局党风廉政建设工作部署，按照突出重点、分步实施、扎实推进、务求实效的要求，紧紧围绕执法权、管理权相对集中的重点岗位，从教育、制度、监督入手，进一步提高我局干部职工依法履职能力和勤政廉政意识，努力营造廉洁从政的良好环境。 二、主要内容及实施范围 围绕制约监督和规范权力运行，认真查找领导岗位、中层岗位和其他重要岗位在思想道德、岗位职责、业务流程、制度机制和外部环境等五个方面易发生腐败行为的风险点，采取前期预防、中期监控、后期处置三种防控措施，通过制订方案、贯彻执行、调整修正、总结评估四个环节，探索对预防腐败工作进行科学化、系统化循环管理的方法措施，把对权力的监督制约贯穿于行政事务和业务工作的各个方面，有效控制和及时化解岗位廉政风险。 此次廉政风险防范管理工作范围包含局机关