九月下旬主治医师资格考试儿科第二次考试试卷

九月下旬主治医师资格考试儿科第二次考试试卷

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、患儿，女，2.5岁。因疹后皮肤脱屑而诊。患儿8天前发热高

达39〜4（TC,咳嗽、流涕、畏光流泪，并全身淡红色皮疹4天。昨日

退热，食欲增加。查体：体温37.UC,面、颈、胸、腹部有糠熟样脱

屑，脱屑后皮肤有浅褐色色素沉着。四肢及手足有暗红色斑丘疹，疹间

皮肤正常。诊断为

A、猩红热脱皮期

B、麻疹出疹期

C、麻疹恢复期

D、风疹恢复期

E、幼儿急疹

【参考答案】：C

2、佝偻病恢复期，下述改变哪项是不符合的

A、血钙磷恢复正常较快

B、碱性磷酸酶恢复正常稍快

C、钙磷乘积渐恢复正常

D、临床症状减轻或近消失

E、X线临时钙化带重新出现

【参考答案】：B

3、18个月小儿乳牙的数目应为

A、17个

B、13个

C、11个

D、10个

E、9个

【参考答案】：B

4、哪组液体是2/3张含钠掖

A、6：2：1液

B、9：2：1液

C、3：2：1液

D、4：3：2液

E、2：1液

【参考答案】：D

5、麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为

A、耳后及枕部淋巴结肿大

B、接触麻疹患者后，体温上升

C、KOplik斑

D、耳后、发际出现红色斑丘疹

E、皮疹间皮肤充血

【参考答案】：C

6、5岁男孩，因水肿、尿少1周来门诊，查体可见全身明显水肿,

下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压14/10kPa(105/75mmHg),尿

蛋白(++++),尿中RBCO〜4个/HP,此患儿水肿的原因主要是

A、ADH分泌增加

B、低蛋白血症

C、肾小球滤过率下降

D、醛固酮分泌增多

E、肾小管对钠的重吸收增多

【参考答案】：B

7、麻疹的皮疹最先出现在

A、面部

B、躯干

C、耳后、发际

D、颈部

E、手足心

【参考答案】：C

8、下述哪一项不符合单纯性肾病

A、血清补体大多数降低

B、尿蛋白多为（+）〜（++）

C、尿中RBC10个/HP

D、血胆固醇明显增加

E、Y球蛋白减少

【参考答案】：A

9、以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿

A、硬膜下出血

B、蛛网膜下腔出血

C、脑室周围-脑室内出血

D、小脑出血

E、脑实质内出血

【参考答案】：C

10、按体温高低可将发热分为4类，超高热是

A、244.1℃

B、39〜41℃

C、39〜40℃

D、38.0-38.9℃

E、＜38℃

【参考答案】：A

11、高热惊厥的临床特点，不正确的是

A、年龄6个月〜6岁

B、惊厥多于24小时内

C、一般抽一次

D、脑电图检查异常

E、体温38.5℃以上

【参考答案】：D

12、足月儿是指

A、胎龄＞37周至42周（260〜293d）的新生儿

B、胎龄237周至W42周（259〜294d）的新生儿

C、胎龄237周至42周（259〜293d）的新生儿

D、胎龄＞37周至W42周（260〜294d）的新生儿

E、胎龄＞37周至43周（260〜300d）的新生儿

【参考答案】：C

13、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为

A、喘憋症状显著

B、肺部功能残气量减少

C、鼻翼扇动伴严重紫缙

D、肺部广泛细湿啰音

E、肺部啰音不明显

【参考答案】：A

14、关于伤寒的实验室检查下列哪项正确

A、血培养病程第1周阳性率不高，第2周后阳性率提高

B、骨髓培养阳性率比血培养低，但持续时间久

C、粪培养第1周阳性率最高，2周后阴性

D、尿培养阳性率比粪培养高

E、肥达氏反应第1周开始阳性，4〜5周达高峰

【参考答案】：E

15、新生儿开始排便的时间常为生后

A、24小时

B、36小时

C、48小时

D、60小时

E、72小时

【参考答案】：A

16、诊断隐球菌病较迅速、可靠的方法是

A、墨汁染色法找隐球菌

B、真菌培养

C、检测隐球菌英膜多糖体抗原

D、测定特异性抗体

E、L型细菌培养

【参考答案】：A

17、重症肌无力属哪类疾病

A、脑干疾病

B、脊髓前角细胞疾病

C、外周神经疾病

D、神经一肌肉接头传递障碍性疾病

E、肌肉本身病变的疾病

【参考答案】：D

18、3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为

6mmX6mm,最近PPD试验为15mmX16mm。下列情况哪种可能性较大

A、曾经有结核感染

B、卡介苗接种后反应

C、新近有结核感染

D、假阳性反应

E、皮肤激惹反应

【参考答案】：C

19、发病机制和临床表现均与X一连锁严重型联合免疫缺陷病相似

的疾病是

A、X-连锁高IgM血症

B、腺甘脱氨酶缺乏

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、JAk〜3缺陷

E、网状发育不全

【参考答案】：D

20、3岁小儿身长95cm,体重15kg,牙20个，属于

A、体重身长超过正常范围

B、身材异常高大

C、肥胖症

D、正常范围

E、营养不良

【参考答案】：D

21、以下哪项是佝偻病激期的主要临床表现

A、多汗

B、骨骼系统改变

C、易惊、睡眠不安

D、全身肌肉松弛

E、语言发育迟缓

【参考答案】：B

22、胸痛的性质是因病而异，肋间神经痛是

A、胸骨压痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、锥痛

E、酸痛

【参考答案】：B

23、患儿男7岁，春季发病，发病前1周有上呼吸道感染，逐渐出

现眼险及颜面浮肿，血尿，尿量减少，血压18/12kPa,尿检查红细胞

明显增多，尿蛋白（++）,血AS0>500,该患儿最可能诊断为

A、肾病综合征

B、急进性肾炎

C、慢性肾炎急性发作

D、Alport综合征

E、急性肾小球肾炎

【参考答案】：E

24、典型苯丙酮尿症最重要的治疗原则是

A、对症处理

B、补充维生素

C、补充5-羟色胺

D、限制蛋白质摄入

E、限制苯丙氨酸摄入

【参考答案】：E

25、男孩.8岁。浮肿5d,血尿3（1,尿少2d入院。体检：颜面

及两下肢明显浮肿，烦躁，气促。呼吸32次/分，血压16/10.6kPa,

心率1J0次/分，两肺底少许湿啰音，肝肋下112/II。尿常规：蛋白

（+）,红细胞20〜30/HP。当时应先采取的措施为

A、肌内注射吠塞米（速尿）

B、口服地高辛

C、应用降压药物

D、应用20%甘露醇

E、应用止血药物

【参考答案】：A

26、下列哪项不是溶血性贫血的临床表现

A、贫血

B、乏力

C、发热

D、黄疸

E、皮肤淤点

【参考答案】：E

27、引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是

A、先心病

B、心肌炎

C、肺炎

D、风湿性心脏病

E、心肌病

【参考答案】：A

28、6岁女孩，乳房增大2个月，身高118cm,双乳B2期，左手骨

片：腕部骨化中心7/10,GnRH激发后LH峰值4.5U/L,FSH峰值

12.5U/Lo诊断是

A、单纯乳房早发育

B、真性性早熟

C、假性性早熟

D、特发性真性性早熟

E、以上均不是

【参考答案】：A

29、以下哪项不是水痘的临床特点

A、皮疹分布以四肢为主

B、同期可见斑丘疹、水疱疹及痂疹

C、发热1〜2天出疹

D、可累及口腔等黏膜

E、疹退后多无瘢痕遗留

【参考答案】：A

30、患者，男，9岁，患贫血已2年余，全血细胞减少，网织红细

胞0.01,骨髓增生活跃，疑诊为再生障碍性贫血，进一步检查哪项对

诊断最有意义

A、骨髓中吞噬细胞增多

B、骨髓红系细胞减少

C、骨髓中巨核细胞缺乏

D、骨髓中淋巴细胞增多

E、骨髓中可见组织细胞

【参考答案】：C

31、患儿，12岁，因突然出现步态不稳、语言不清就诊。查体：

肝脏右肋下4.5cm,质地中，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引

出，四肢肌力、肌张力正常。血生化提示肝脏酶学异常。该患儿应首选

哪项检查确诊

A、脑电图

B、肝脏B超

C、头颅MRI

D、肌电图

E、血清铜蓝蛋白

【参考答案】：E

32、关于食物中铁的说法哪项是正确的

A、动物食物中的铁是非血红素铁

B、动物食物中的铁吸收率低

C、母乳与牛乳含铁量均高

D、植物性食物中的铁吸收率低

E、花生含铁较高

【参考答案】：D

33、体重5.1kg,身长58cm,后囱已闭，最可能的年龄是

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

【参考答案】：C

34、女，3岁，高热1天，于6月20日来诊，T39P,惊厥3次,

血压降低，脑脊液中蛋白（一），WBC4〜5个/HP。最可能的诊断是

A、流行性脑脊髓膜炎

B、中毒性痢疾

C、乙型脑炎

D、结核性脑膜炎

E、高热惊厥

【参考答案】：B

35、先天性喉软骨软化的临床特点

A、呛咳后出现喉喘鸣，呼吸困难

B、喉喘鸣，哭闹时出现，哭声正常

C、喉喘鸣突然出现，伴有反复窒息，有缺钙病史

D、喉喘鸣突然出现，伴有颜面及口唇水肿，与食物有关

E、喉喘鸣伴有发热、犬吠样咳嗽、哭声嘶哑

【参考答案】：B

36、不同组织细胞对缺氧的易感性各异，最敏感的细胞是

A、脑

B、心肌

C、肝

D、肾上腺

E、肾脏

【参考答案】：A

37、女，10岁，既往体健。发热3周，体温38〜39%,肘、膝关

节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体I度肿大，心尖区可闻及3/

6sm0提示

A、风湿性心肌炎

B、发热所致

C、先天性二尖瓣脱垂

D、二尖瓣关闭不全

E、无临床意义

【参考答案】：A

38、某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住

进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次

昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出

书面请求：为其母实施"安乐死"，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家

属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注

射复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子

二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕

羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无

罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是

A、完全正确，其选择在医学上有充分依据

B、完全错误，医师实行安乐死与杀人无异

C、法律允许，但在伦理上是成问题的

D、法律允许，在伦理上也是说得通的

E、没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦

理问题的

【参考答案】：E

39、对于风湿热的预后以下哪种说法不正确

A、伴发心包炎者预后良好

B、首次发作累及心脏者，预后较差

C、舞蹈病的预后一般良好

D、并发心功能不全者预后不良

E、反复发作累及心脏者预后不良

【参考答案】：A

40、毛细支气管炎仅见于

A、6个月以下小儿

B、1岁以下小儿

C、2岁以下小儿

D、3岁以下小儿

E、6岁以下小儿

【参考答案】：C

41、肾小球旁细胞产生

A、心钠素

B、内皮素

C、促红细胞生成素

D、肾素

E、前列腺素

【参考答案】：D

42、水痘最常见的并发症为

A、脑炎

B、心肌炎

C、肺炎

D、败血症

E、以上都不是

【参考答案】：E

43、关于新生儿低血糖症的常见病因，哪一项是错误的

A、肝糖原贮存少

B、高胰岛素血症

C、先天性代谢缺陷

D、胰高糖素缺乏

E、母亲多有低血糖

【参考答案】：E

44、艾滋病的临床经过中不包括哪个阶段

A、急性感染期

B、无症状感染期

C、持续性全身淋巴结肿大综合征

D、艾滋病症状期

E、恢复期

【参考答案】：E

45、防治佝偻病方法哪项是不恰当的

A、初期维生素DO.5万〜1万U/d,口服1个月

B、激期维生素D1万〜2万U/d,连服3个月

C、口服或肌注维生素D,一般不需先服钙剂

D、佝偻病恢复期用预防量维持

E、后遗症期无需药物治疗

【参考答案】：B

46、小儿易发生间质性肺炎的原因

A、肺的弹力纤维发育较差

B、间质发育旺盛

C、肺泡数量少

D、肺含气多

E、肺含血丰富

【参考答案】：E

47、关于是小儿消化系统解剖生理特点哪项不正确

A、早产儿下食管括约肌张力低

B、颊部坚厚脂肪垫利于吸吮

C、胃呈水平位易漾奶

D、足月儿肠屏障功能已成熟

E、肝血管丰富，再生能力强

【参考答案】：D

48、Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是

A、发病年龄

B、有无脑膜刺激征

C、肝脏有无肿大

D、肝功能正常与否

E、有没有发热

【参考答案】：D

49、有关儿童生长颅骨骨折，下列哪项不恰当

A、婴幼儿多见

B、多见于额、顶部

C、可出现局限性神经受损症状

D、若不伴有癫癞，可采用非手术治疗

E,若合并癫癞，手术治疗时可连同脑癫癞病灶一一同切除

【参考答案】：D

50、患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病前

4天有皮肤破损及感染史，肺部有散在中、细湿啰音，胸部X线可见斑

点状结节阴影，血象白细胞总数增高，核左移，该患儿诊断为

A、金黄色葡萄球菌性肺炎

B、腺病毒肺炎

C、支原体肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

【参考答案】：A

51、关于病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的

A、脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断

B、病毒性脑炎脑实质损害比较重

C、病毒性脑炎脑电图常有变化

D、病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液

E、侵入途径最多的为上呼吸道

【参考答案】：D

52、n个月婴儿，腕部X线片示骨髓端临时钙化带消失，呈杯口

状，毛刷状改变，血清钙1.85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/

L(5.8mg/dl),碱性磷酸酶40U(布氏)。以下哪项不是佝偻病骨样组

织堆积的表现

A、肋膈沟

B、脚镯

C、方颅

D、肋串珠

E、手镯

【参考答案】：A

53、下列哪项有助于毛细支气管炎与婴幼儿哮喘的鉴别

A、血常规

B、胸片有无肺气肿

C、对支气管扩张剂有无反应

D、肺功能

E、血气分析

【参考答案】：C

54、不符合营养性巨幼细胞贫血的是

A、肝脾轻度肿大

B、智力及动作发育倒退

C、血涂片中红细胞大小不等，中心浅染区明显

D、骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变

E、可出现血小板降低

【参考答案】：C

55、男，3岁，家在贫困山区，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，

患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿，患儿可能是

A、膀胱结石

B、膀胱憩室

C、膀胱炎

D、后尿道瓣膜

E、前尿道瓣膜

【参考答案】：A

56、8个月男孩，持续高热、咳嗽、喘憋12天，加重3天嗜睡，

抽搐2次，昏迷抢救无效死亡，胸片左肺下呈大片状阴影。尸检：病理

所见为支气管和肺泡间质炎，病灶互相融合，气管支气管上皮广泛坏死,

支气管管腔闭塞，肺实质严重炎症实变。考虑符合

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支原体肺炎

E、肺炎双球菌肺炎

【参考答案】：C

57、以下哪项是甲泼尼龙冲击的副作用

A、高血压

B、粒细胞减少

C、血尿

D、肝功能损害

E、脱发

【参考答案】：A

58、关于继发性免疫缺陷病下列哪项不正确

A、远比原发性免疫缺陷病多

B、多种因素引起的免疫功能暂时性降低

C、治疗原发病后免疫功能都能恢复

D、遗传性疾病也可导致

E、营养紊乱与该病密切相关

【参考答案】：C

59、引起疱疹性咽峡炎的病原体是

A、鼻病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、柯萨奇病毒

【参考答案】：E

60、女，2岁，体检发现胸骨左缘第2肋间IH/6级收缩期杂音，

肺动脉第二心音减弱，胸片提示心影大小基本正常，肺动脉段直立性扩

张。其诊断首先考虑的是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：E

61、患儿2岁。咳嗽10天，近3天咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳

嗽伴鸡鸣样回声。以夜间为甚。体检：体温正常，咽红，舌系带溃疡，

两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞16.0义10[~9/

L,中性粒细胞20%,淋巴细胞80%。下列诊断中应首先怀疑

A、支气管炎

B、流感嗜血杆菌肺炎

C、腺病毒肺炎

D、百日咳

E、支原体肺炎

【参考答案】：D

62、在保护病人隐私时应考虑除外

A、患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密

B、患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密

C、患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密

D、患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密

E、患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密

【参考答案】：E

63、结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选

A、强化治疗1个月，巩固治疗（以异烟期为准）2年

B、强化治疗3个月，巩固治疗至脑脊液正常就可以停药

C、强化治疗时间以脑脊液正常为准，巩固治疗1年

D、强化治疗3个月，同时用肾上腺皮质激素1〜3月，巩固治疗2

年

E、强化治疗3个月，巩固2年，不应用肾上腺皮质激素，以免病

情恶化

【参考答案】：D

64、急性肾炎使用青霉素的目的是

A、清除病灶残存细菌

B、控制'肾脏炎症

C、防止泌尿系统感染

D、防止出现肾衰

E、预防复发

【参考答案】：A

65、中度肝大是指肝

A、超过脐水平

B、在肋下3cm以上至脐

C、在肋下4cm以上

D、在肋下3cm以内

E、已入盆

【参考答案】：B

66、小儿上下部几乎相等的年龄是

A、1岁

B、4岁

C、6岁

D、10岁

E、大于12岁

【参考答案】：E

67、小儿较成人需要更多的蛋白质和钙等营养素，是因为

A、储备少

B、生长发育需要

C、运动多，活动量相对大

D、出生后来源于母体的储备渐渐消耗掉

E、代谢快

【参考答案】：B

68、女，10岁。3年前"感冒"后曾有过眼睑浮肿，数天后浮肿自消;

此后有时晨起眼睑轻肿，午后即消。2年来夜尿增多。查尿素氮

11.8mmol/L.血红蛋白80g/L,最可能的诊断是

A、急性肾炎伴贫血

B、慢性肾炎急性发作

C、肾炎性肾病

D、肾盂肾炎

E、急进性肾炎

【参考答案】：B

69、6岁小儿，急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次/min,

心率160次/min,血压21.3/13.3kPa,首先给

A、甘露醇+激素

B、吠塞米+毛花苔C

C、甘露醇+毛花苔C

D、尿素+毛花苔C

E、硝普钠+毛花苔C

【参考答案】：E

70、幼儿类风湿关节炎是以何种表现为特征

A、急性风湿性关节炎

B、慢性风湿性关节炎

C、以侵犯大关节为主

D、以侵犯小关节为主

E、全身各关节均可受累

【参考答案】：B

71、化脓性脑膜炎多经下列何种途径感染

A、呼吸道侵入

B、消化道

C、皮肤黏膜

D、耳鼻乳突侵入

E、脑脊膜膨出感染

【参考答案】：A

72、新生儿溶血病发生胆红素脑病（核黄疸）一般在生后

A、1天内

B、1〜2天

C、2〜3天

D、2〜5天

E、2〜7天

【参考答案】：E

73、关于足月新生儿特点的论述中，下列哪一项是不正确的

A、Kemig征、Barbinski征在新生儿均可阳性

B、出生以后有明显的听觉定向能力

C、对成人的触摸和声音产生反应

D、甲状旁腺常有暂时性功能不足

E、出生时温度觉很灵敏

【参考答案】：B

74、哪项不是先天愚型皮纹特点

A、atd角增大

B、第四、五指尺箕增多

C、通贯手

D、第五指只有一条指褶纹

E、脚拇指球胫侧弓型纹

【参考答案】：B

75、Rh阴性是指红细胞中不存在哪一种Rh抗原

A、C

B、D

C、d

D、e

E、E

【参考答案】：B

76、风湿热活动期为控制链球菌感染一般应用青霉素多少天为宜

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、17天

【参考答案】：D

77、青春前期Tiwrier综合征最常见的临床表现为

A、身材矮小

B、先天性畸形

C、原发性闭经

D、第二性征未发育

E、淋巴水肿

【参考答案】：A

78、全脂奶粉稀释成鲜牛奶按重量计算为

A、1：4

B、1：5

C、1：6

D、1：7

E、1：8

【参考答案】：E

79、不显性失水平均量为

A、14ml/418kJ(100kcal)

B、28ml/418kJ(100kcal)

C、42ml/418kJ(100kcal)

D、80ml/418kJ(100kcal)

E、90ml/418kJ(100kcal)

【参考答案】：C

80、湿肺多见于

A、早产儿

B、足月儿

C、小于胎龄儿

D、低出生体重儿

E、新生儿窒息

【参考答案】：A

81、4个月婴儿，疑似患脑膜炎，已住院。下列中哪一项是本例腰

穿的禁忌证

A、未被纠正出血倾向

B、2d前做过腰穿

C、前囱膨隆

D、病人极不合作

E、患儿父母不同意

【参考答案】：A

82、维生素D缺乏性手足搐弱症多见于

A、3〜4个月小儿

B、3个月以内小儿

C、4个月〜3岁小儿

D、6个月的小儿

E、6个月〜2岁小儿

【参考答案】：D

83、原发性肺结核，抗结核疗程一般是

A、3〜6个月

B、6〜12个月

C、1-1.5年

D、1,5〜2年

E、2〜2.5年

【参考答案】：C

84、5天，女婴，足月顺产，生后无窒息，生后2〜3天出现轻度

黄染，今日略加重。一般状况良好，此黄疸发生的主要原理为

A、胆红素产生过多及肠肝循环增加

B、胆红素产生过多

C、肝酶系统发育不完善

D、胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善

E、肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加

【参考答案】：D

85、脊髓灰质炎病毒侵犯的主要部位是

A、大脑皮质

B、脑干

C、脊髓前角细胞

D、神经根

E、周围运动神经元

【参考答案】：C

86、患儿，4岁，自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，

胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%。

比例可能的诊断是

A、原发性肺动脉高压症

B、肺动脉狭窄

C、较大型室间隔缺损

D、较大型室间隔缺损

E、法洛四联症

【参考答案】：E

87、上呼吸道病毒感染后最易继发感染的细菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、流感杆菌

D、溶血性链球菌

E、大肠杆菌

【参考答案】：D

88、急性链球菌感染后肾炎急性期应卧床休息至

A、血尿完全消失，浮肿消失，血压正常

B、血沉降至正常

C、肉眼血尿消失，浮肿消退，血压基本正常

D、ASO降至正常

E、补体恢复正常

【参考答案】：C

89、关于室间隔缺损的并发症较少出现的是下列哪项

A、支气管肺炎

B、心力衰竭

C、感染性心内膜炎

D、肺水肿

E、脑血栓形成

【参考答案】：E

90、6个月婴儿，患法洛四联症，近2天常于哭闹时突然四肢抽搐,

青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续2〜3分钟，日渐频繁。应考虑

A、心力衰竭

B、休克

C、脑炎

D、脑缺氧发作

E、脑栓塞

【参考答案】：D

91、钩端螺旋体病眼部表现特点是

A、结膜充血

B、分泌物增多

C、怕光

D、疼痛

E、瘙痒

【参考答案】：A

92、X连锁淋巴组织增生性疾病的突变基因为

A、IL-2基因

B、XLP(LYP)基因

C、BtK基因

D、IL-2受体基因

E、RAG1基因

【参考答案】：B

93、急性肾炎并发严重循环充血和肺水肿时，处理措施，下列哪项

欠妥当

A、应卧床休息，严格限制水、钠摄入

B、明确肺水肿者可给酚妥拉明

C、烦躁不安时可给哌替咤或吗啡

D、洋地黄制剂，加强心肌收缩力

E、可静脉注射作用强而迅速的利尿药，如吠塞米

【参考答案】：D

94、有关免疫球蛋白的描述中哪项不正确

A、IgG可以通过胎盘

B、母体IgM可进入胎儿血液中

C、IgE与变态反应有关

D、新生儿脐血中IgD含量极微

E、slgA是黏膜局部抗感染的重要因子

【参考答案】：B

95、散发性甲低特殊面容表现中哪项不符

A、鼻梁低平，眼距宽，面部臃肿，呈睡容

B、口唇薄，苍白

C、舌宽厚，伸出口外

D、表情淡漠

E、面部苍黄，头发稀疏

【参考答案】：B

96、腹部立位片主要观察的是

A、腹部异常密度影

B、肠管胀气

C、腹膜脂肪线

D、肠间隙厚度

E、肠黏膜皱装形态

【参考答案】：B

97、大多数儿童糖尿病是1型糖尿病，表现为

A、胰岛B细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足

B、胰岛a细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足

C、胰岛8细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足

D、胰岛8细胞损伤和破坏，胰岛素分泌相对不足

E、胰岛素抵抗，胰岛素分泌相对不足

【参考答案】：A

98、患儿9个月、多汗、夜惊、查体有典型的肋骨串珠，鸡胸、轻

度的下肢畸形，其母孕期有腿抽筋史，该患儿诊断为

A、维生素D缺乏性佝偻病激期轻度

B、维生素D缺乏性佝偻病激期中度

C、维生素D缺乏性佝偻病激期重度

D、维生素D缺乏性佝偻病初期

E、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

【参考答案】：B

99、婴幼儿急性维生素A中毒的主要表现是

A、眼震颤

B、骨骼系统的表现

C、皮肤表现

D、肝脾肿大

E、颅压增高的表现

【参考答案】：E

100、男孩，10岁。未经。肾活组织检查诊断为肾炎性肾病。可呈

下列临床特点，除了

A、血尿

B、高血压

C、氮质血症

D、血清C3降低

E、对激素治疗无效应

【参考答案】：E

101、下列关于特发性血小板减少性紫瘢的血液学改变，不正确的

是

A、出血时间延长

B、凝血时间延长

C、血块收缩不良

D、毛细血管脆性试验阳性

E、血清凝血酶原消耗不良

【参考答案】：B

102、以下哪项是肾炎性肾病的特点

A、全身浮肿，血白蛋白降低，补体正常

B、血中丙种球蛋白增高，血沉正常，补体降低

C、血尿，高血压，血补体降低

D、血胆固醇增高，血沉加快，补体增多

E、显著浮肿，持续高血压，进行性贫血

【参考答案】：C

103、足月儿，有窒息史，生后2天嗜睡，面色微妙，呼吸32次/

分，心率95次/分，前囱紧张，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射

消失。可能的诊断是

A、湿肺

B、低血糖

C、吸入综合征

D、新生儿肺透明膜病

E、新生儿缺氧缺血脑病

【参考答案】：E

104、患儿4岁，四肢屈侧皮肤反复发生红斑、丘疹及鳞屑，剧痒,

局部皮肤增厚呈苔葬样变。患儿曾有婴儿湿疹病史，其母有过敏性鼻炎

病史。诊断为

A、急性湿疹

B、接触性皮炎

C、异位性皮炎

D、过敏性皮炎

E、婴儿湿疹

【参考答案】：C

105、下面哪项不符合革兰阴性杆菌肺炎的临床特点

A、多有长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂药物史

B、主要以肺内浸润、实变、出血性坏死为主

C、多见于新生儿及免疫功能低下者

D、全身中毒症状明显，呼吸困难

E、病死率较低

【参考答案】：E

106、可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷病是

A、中性粒细胞减少症

B、自然杀伤细胞功能缺乏

C、慢性肉芽肿病

D、选择性IgA缺陷病

E、x连锁联合免疫缺陷病

【参考答案】：E

107、患儿，男，1.5岁。阵发性、痉挛性咳嗽半月，经青霉素治

疗疗效不佳。2月前曾患麻疹。肺部闻及痰鸣音，血象正常，胸片示右

肺门处有一圆形致密结节状阴影。其诊断为

A、百日咳并发支气管肺炎

B、支气管异物

C、支气管淋巴结结核

D、原发综合征

E、急性支气管炎

【参考答案】：C

108、小儿机体所需的总能量中为小儿所特有的是

A、基础代谢所需的能量

B、生长发育所需的能量

C、食物特殊动力作用所需的能量

D、活动所需的能量

E、排泄损失能量

【参考答案】：B

109、小儿胸郭的特点错误的是

A、胸郭呈扁平状

B、肋骨呈水平位

C、胸郭活动范围小

D、呼吸肌不发达

E、纵隔相对较大

【参考答案】：A

110、小儿腹泻易发生脱水的原因是

A、胃酸度较低

B、消化酶分泌较少

C、低丙种球蛋白血症

D、血液中IgM、IgA甚低

E、水代谢旺盛

【参考答案】：E

111、Bayley婴儿发育量表适用月龄范围为

A、1〜12个月

B、1〜24个月

C、1〜36个月

D、2〜24个月

E、2〜30个月

【参考答案】：E

112、下列哪项不属于儿童原发性肾小球疾病

A、急性肾小球肾炎

B、迁延性肾炎

C、先天性肾病综合征

D、急进性肾小球肾炎

E、慢性肾小球肾炎

【参考答案】：C

113、女孩，3岁。昨起发热，体温38(,有咽痛和咳嗽，今发现

面部与颈部有淡红色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴结肿大，其诊断的最大

可能是

A、幼儿急疹

B、猩红热

C、风疹

D、麻疹

E、肠道病毒感染

【参考答案】：C

114、药物过敏反应属于

A、变态反应

B、肠道对药物不耐受

C、原发性代谢异常

D、非免疫反应

E、肠道对药物易感性增高

【参考答案】：A

115、关于百白破疫苗的接种错误的是

A、疫苗为百日咳菌液、白喉类毒素和破伤风类毒素的混合制剂

B、每次注射间隔2月

C、注射部位为上臂外侧皮下

D、1.5〜2岁、7岁时各加强1次，用以吸附白破二联类毒素

E、注射后一般无反应，个别轻度发热、局部疼痛

【参考答案】：B

116、7日龄新生儿，3天来反复抽搐，呼吸急促，胸部X线示新生

儿肺炎，未见胸腺影，诊断为胸腺发育不全。抽搐的原因以哪种可能性

最大

A、低镁血症

B、化脓性脑膜炎

C、缺血缺氧性脑病

D、甲状旁腺功能低下致低钙血症

E、低钠血症

【参考答案】：D

117、肺炎病人脱水，补液总量应

A、减1/2

B、减1/3

C、加1/2

D、加1/2

E、补1/3

【参考答案】：B

118、肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为

A、经腔静脉

B、心内注射

C、经气道滴入

D、静脉注射

E、皮下注射

【参考答案】：A

119、联合免疫缺陷病的试验室检查哪项不符

A、血T淋巴细胞降低

B、血B淋巴细胞降低

C、血KN（自然杀伤细胞）消失

D、血Ig降低

E、血红细胞正常

【参考答案】：B

120、患者，男，1岁，发热咳嗽咳痰5do查体：呼吸38次/min,

双肺闻中小水泡音，胸部X线示两下肺模糊片影，最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎

B、大叶性肺炎

C、支原体肺炎

D、毛细支气管炎

E、支气管肺炎

【参考答案】：E

121、脊髓灰质炎病毒共有几型

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

【参考答案】：C

122、营养不良患儿最先出现的症状是

A、皮下脂肪减少或消失

B、体重不增或减轻

C、身长低于正常

D、肌张力低下

E、智力发育呆滞

【参考答案】：B

123、婴儿期血红蛋白量约为

A、10g/dL左右

B、12g/dL左右

C、llg/dL左右

D、9g/dL左右

E、15g/dL左右

【参考答案】：C

124、癫痫全身性发作，不包括

A、失神发作

B、肌阵挛发作

C、失张力发作

D、强直性发作

E、杰克逊发作

【参考答案】：E

125、患儿有高度过敏表现时，应先做1个结核菌素单位PPD试验,

以防局部过度反应和可能的病灶反应，下列哪项不属高敏表现

A、反复疮疹性结膜炎

B、反复出现结节性红斑

C、一过性多发性过敏性关节炎

D、痹疡样面容

E、高热

【参考答案】：E

126、人体最重要的供能物质是

A、蛋白质

B、脂肪

C、糖

D、蛋白多糖

E、糖脂

【参考答案】：C

127、哪项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法

A、血培养

B、13c尿素呼吸试验

C、胃窦黏膜快速尿素酶试验

D、胃窦黏膜组织切片银染色法查菌

E、粪便Hp抗原检测

【参考答案】：A

128、亚硝酸盐中毒的解救方法为

A、高压氧舱

B、静注亚甲蓝

C、注射抗生素

D、补液利尿

E、补充碳酸氢钠

【参考答案】：B

129、以下哪项不是母乳的特点

A、白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块小

B、含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症

C、含较多的消化酶，有利于消化

D、含乳糖量多，且乙型乳糖为主

E、三大营养素蛋白质、脂肪、糖比例适宜（1：3：6）

【参考答案】：B

130、弓形虫病检测特异性IgM,下列哪项正确

A、感染后5d呈阳性，持续2周

B、感染后5d呈阳性，持续数月

C、感染后10d呈阳性，持续2周

D、感染后10d呈阳性，持续数月

E、血中存在类风湿因子时，可呈假阴性

【参考答案】：B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、营养不良常见的并发症

A、营养性小细胞性贫血

B、维生素缺乏

C、感染

D、自发性低血糖

E、中毒性脑病

【参考答案】：ABCD

2、高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象

A、诊治依赖高科技手段

B、高技术一低情感

C、高技术手段集中于"三级医院"中

D、滥用高科技手段，造成看病贵

E、医患关系的"物化"趋势

【参考答案】：ABCD

3、确诊高血压后首先需鉴别诊断

A、原发性高血压

B、继发性高血压

C、原发病

D、精神心理因素

E、药物因素

【参考答案】：AB

4、病理性蛋白尿可见于以下哪些疾病

A、体位性（直立性）蛋白尿

B、良性蛋白尿

C、肾实质疾病的主要表现之一（如肾病综合征、急性肾小球肾炎等）

D、肾炎恢复期

E、继发性肾小球疾病

【参考答案】：BCDE

5、诱发糖尿病酮症酸中毒的原因有

A、急性感染

B、诊断延误

C、突然中断胰岛素治疗

D、过食

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

6、麻疹皮疹的特点为

A、发热1天高热时出疹

B、皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤发红，皮疹连成一片

C、出疹从耳后开始至面部、躯干、四肢

D、出疹3〜4天后皮疹开始消退

E、皮疹消退后有色素沉着

【参考答案】：CDE

7、小儿肺不能充分通气、换气的原因

A、胸郭呈桶状，肋骨水平位，不利于吸气运动

B、膈位置较高，使胸郭活动度小

C、呼吸肌发育不良

D、纵隔相对较小，限制了吸气时肺的扩张

E、纵隔相对较大，限制了吸气时肺的扩张

【参考答案】：ABCE

8、小儿消化系统解剖特点是

A、新生儿贲门括约肌发育不成熟

B、婴儿胃呈水平位

C、婴儿幽门括约肌发育不成熟

D、婴儿肠道相对较长

E、婴儿肠道固定较差

【参考答案】：ABCDE

9、预防