针灸治疗咽喉肿痛

关于针灸治疗咽喉肿痛1概述第2页,共22页，星期六，2024年，5月

咽喉肿痛是口咽和喉咽部病变的一个主要症状。是以咽喉红肿疼痛、吞咽不适为特征，常伴有发热头痛、咳嗽等症状，严重时可发生吞咽困难。属于中医学风热喉痹、急喉风、慢喉风、乳蛾、喉蛾的范畴。第3页,共22页，星期六，2024年，5月

咽喉肿痛是临床上一种常见病、多发病。相当于西医学的急性咽炎、扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、咽后脓肿、咽旁脓肿、急性喉炎等病。第4页,共22页，星期六，2024年，5月2病因病机第5页,共22页，星期六，2024年，5月

多由风热火毒侵袭咽喉；或肺胃积热循经上扰，风火热毒，蕴结于咽喉；或体虚、劳累、久病而致肺肾两虚，虚火上炎，灼于喉部而致。病位在咽喉，涉及肺、胃、肝、肾等脏腑。第6页,共22页，星期六，2024年，5月3辨证施治第7页,共22页，星期六，2024年，5月

临床表现

本病发病较急，以咽喉部红肿疼痛、吞咽不适为主症，或伴有发热咳嗽等上呼吸道感染症状及食欲不振等全身症状。常因外感风热，或进食辛辣香燥之品而诱发。第8页,共22页，星期六，2024年，5月辨证分型第9页,共22页，星期六，2024年，5月1.风热壅肺：咽部红肿疼痛，干燥灼热，可伴有发热，汗出，头痛，咳嗽有痰，小便黄。舌质红、苔薄白或微黄，脉象浮数。2.肺胃热盛：咽部红肿，灼热疼痛，咽喉有堵塞感，高热，口渴喜饮，头痛，痰黄粘稠，大便秘结，小便短赤，舌红、苔黄，脉数有力．3.阴虚火旺：咽部微肿、疼痛，或吞咽时喉间有异物感，咽干喉燥，声音嘶哑，不欲饮水，手足心热，午夜尤甚，舌红、少苔，脉细数。第10页,共22页，星期六，2024年，5月基本治法第11页,共22页，星期六，2024年，5月

治则

处方风热壅肺、胃火炽盛——清热泻火、消肿止痛；阴虚火旺——育阴潜阳、降火止痛。天容、列缺、照海、合谷第12页,共22页，星期六，2024年，5月

加减风热壅肺——尺泽、外关、少商——疏风清热；肺胃热盛——尺泽、曲池、内庭——清泻热邪；阴虚火旺——太溪、涌泉、三阴交——滋阴降火；声音嘶哑——复溜、扶突——润喉开音；咽肿痛甚——天突、喉结旁阿是穴——消肿止痛；便秘——曲池、支沟——清热通便。第13页,共22页，星期六，2024年，5月4其他疗法及现代研究第14页,共22页，星期六，2024年，5月

三棱针取少商、商阳、耳背静脉。点刺出血，每天1次。

皮肤针取合谷、大椎、后颈部、颌下、耳垂下方；发热加刺肘窝、大小鱼际；咳嗽加刺气管两侧、太渊。中度或重度刺激，每天1～2次。第15页,共22页，星期六，2024年，5月

灯火灸

取曲池、合谷、尺泽、风池、内庭。用灯心草1根，以香油浸之，用棉纸揩去灯草上的浮油，点燃一端，对准穴位快速点灸穴位，每穴点灸1～2下。每日1次。第16页,共22页，星期六，2024年，5月

耳针疗法①取咽喉、肺、颈、气管、肾、大肠、轮1～轮6，每次选2～3穴，毫针浅刺，留针30分钟，每天1次；亦可用王不留行籽贴压；②取耳背静脉、耳尖或耳轮3、4、6等，点刺出血，每天1次；③取扁桃体区、咽喉区，找准痛点用蒸馏水穴位注射，每穴0.1毫升，每天1次。第17页,共22页，星期六，2024年，5月

穴位注射取合谷、曲池、孔最等穴，每次选一侧穴，用10％葡萄糖溶液或板蓝根、鱼腥草、柴胡注射液中的1种，每穴注射1～2ml。左右交替使用，每日1次。第18页,共22页，星期六，2024年，5月6按语第19页,共22页，星期六，2024年，5月

按语

对于本病的治疗，放血、针刺疗效较为满意，但对急性者（实证）疗效较迅速。一般刺血之后，往上立即缓解疼痛，局部炎症随之消失，体温有些下降，采用针刺一般1～3次可愈。但对慢性者如虚热之咽喉肿痛，效果缓慢。如果是扁桃体周围脓肿，不能进食，则应给予补液。乳蛾久治肿大不消，反复发作，可考虑行摘除扁桃体手术。第20页,共22页，星期六，2024年，5月

此外，还应告诉患者注意不要吸烟，喝酒，进食辛辣刺激、肥腻、灸膊食物或宜选择易消化清淡之食物，多服一些清凉润肺饮料，可用荸荠、白茅根、竹蔗煎水或用玄参、生地、麦冬煎水服。还要注意，