外科学总论教学大纲

外科学总论教学大纲（七年制）

刖5

外科学是临床的骨干学科之一,是一门实践性很强的学科。它是以手术作为

治疗疾病的重要手段。外科总论是外科学的基础,其任务是为临床外科学的学习

和实践奠定基础。外科总论的教学目的和要求是培养学生理论联系实际,将感性

与理性认识结合起来,加强对理论的理解,从而学好外科学的基本知识,基本技能

和基本理论。掌握由损伤、感染、肿瘤、畸形及其他性质所致的外科疾病的诊治,

同时手术学是使学生通过动物手术的实习，建立起无菌观念和初步掌握手术的基

本技术操作，为以后的临床学习打下基础。

外科总论内容共分17章节,教学必须加强培养和提高学生的智能。强调外科

学的基础理论的同时,适当介绍现代外科学的新近展,新观点。采用启发式教学,

充分发挥学生的主动性和创造性，培养学生的独立自学,科学思维以及分析问题

和解决问题的能力。创造条件开展动物实验,介绍手术学的基本技能操作,不断提

高教学质量。

本大纲适用于七年制临床医学本硕专业使用。

教学内容与要求

第一章绪论

-、教学目的与要求

1.了解外科学的范畴、历史和我国在外科领域的新成就。

2.树立学习外科学的正确观点。

二、计划学时数2学时

三、教学内容

外科学的范畴，，外科发展的历史，重点强调外科疾病的分类、学好外

科学的要求。从外科学发展提出外科医师的必备条件。

第六章无菌术

一、教学目的与要求

1.树立无菌观念，明确无菌术的重要意义。

2.在实验室和见习阶段完成

熟悉常用的灭菌法和消毒法；

熟悉洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手术手套的方法；

熟悉手术区皮肤的消毒和铺巾方法；

熟悉手术时无菌操作规则。

二、教学内容

从切口感染的危害性和预防性抗生素的实际作用讲起，突出无菌术的重

要性。讲清无菌术的概念。

严格执行无菌操作也是外科医师职业道德的要求。

三、临床见习内容

1.自学煮沸法、消毒液的浓度、术前准备、手术进行中的规则和手术室的管

理。

2.录像示教洗手、穿手术衣、戴手套、手术区消毒和铺巾技术。

3.示教高压灭菌器的操作，了解进入手术室的要求和径路，介绍手术室在建

筑上和结构上的要求，展示各种消毒及其规格。

第八章外科水、电解质和酸碱平衡失调

一、教学目的与要求

1.了解体液平衡的调节机理。

2.掌握各型缺水的病因、临床表现、诊断和治疗。

3.掌握代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。

4.掌握低钾血症和高钾血症的防治。

5.掌握水、电解质代谢和酸碱平衡失调防治的基本原则。

二、计划学时数4学时

三、教学内容

1.各型缺水的病理生理、病因、临床表现、诊断和治疗。

2.体液和酸碱平衡调节机能。

3.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。

4.体液代谢和酸碱平衡失调防治的基本原则。

5.低钾血症和高钾血症的防治。

第九章输血

一、教学目的与要求

1.掌握输血的适应证和注意事项。

2.掌握输血的并发症及其防治。

3.了解自体输血的作用。

4.了解血液成分制品和血浆增量剂的用途。

二、计划学时数2学时

三、教学内容

1.输血的适应证和途径。

2.输血可能发生的并发症，其临床表现和治疗方法。

3.自体输血的种类及其应用方法。

4.血液成分制品和血浆增量剂的应用。

第十章外科休克

一、教学目的与要求

1.了解休克的病理生理和微循环变化。

2.掌握休克的临床表现和诊断。

3.掌握休克的一般急救措施和治疗要点。

4.掌握失血性休克、创伤性休克、脓毒性休克的诊治。

二、计划学时数3学时

三、教学内容

1.休克的病因、分类和外科休克的共同点。

2.休克的病理生理、分期。

3.休克的一般监侧和休克的治疗。

4.失血性、创伤性和脓毒性休克的诊断和防治要点。

第十二章器官功能不全与衰竭

一、教学目的与要求

1.了解MODS的发病机制。

2.掌握MODS的防治。

3.掌握急性肾功能衰竭的病理生理和防治原则。

4.了解ARDS的主要病因、临床表现和防治原则。

5.了解应激性溃疡、肠功能障碍及急性肝衰竭的诊治。

二、计划学时数2学时

三、教学内容

1.MODS的发病机制及防治。

2.急性肾功能衰竭的主要病因、临床表现和防治原则。

3.ARDS的主要病因、临床表现和防治原则。

4.应激性溃疡、肠功能障碍及急性肝衰竭的诊治。

第十七章皮肤、软组织外科伤病

一、教学目的与要求

1.了解浅表软组织伤的诊治。

2.掌握浅表软组织感染的诊治。

3.了解浅表软组织肿块疾病的特点。

二、计划学时数2学时

三、教学内容

1.扭伤、挫伤、刺伤、割裂伤、咬螫伤及异物的特点。

2.疳、痈、急性蜂窝织炎、急性淋巴结炎、急性淋巴管炎和脓肿的概念、临

床表现和治疗方法。

3.甲沟炎、脓性指头炎、慢性溃疡、瘦管、窦道的概念和特点。

4.各种常见浅表肿瘤的特点。

外科学总论教学大纲（五年制）

刖S

外科学是临床的骨干学科之一,是一门实践性很强的学科。它是以手术作为治

疗疾病的重要手段。外科总论是外科学的基础,其任务是为临床外科学的学习和

实践奠定基础。外科总论的教学目的和要求是培养学生理论联系实际,将感性与

理性认识结合起来,加强对理论的理解,从而学好外科学的基本知识,基本技能和

基本理论。掌握由损伤、感染、肿瘤、畸形及其他性质所致的外科疾病的诊治,

同时手术学是使学生通过动物手术的实习，建立起无菌观念和初步掌握手术的基

本技术操作,为以后的临床学习打下基础。

外科总论内容共分17章节,教学必须加强培养和提高学生的智能。强调外科

学的基础理论的同时,适当介绍现代外科学的新近展,新观点。采用启发式教学,

充分发挥学生的主动性和创造性，培养学生的独立自学,科学思维以及分析问题

和解决问题的能力。创造条件开展动物实验,介绍手术学的基本技能操作,不断提

高教学质量。

本大纲适用于五年制临床医学本科专业使用。

教学内容与要求

第一章绪论

-、教学目的与要求

1.了解外科学的范畴、历史和我国在外科领域的新成就。

2.树立学习外科学的正确观点。

二、计划学时数2学时

三、教学内容

外科学的范畴，，外科发展的历史，重点强调外科疾病的分类、学好外

科学的要求。从外科学发展提出外科医师的必备条件。

第三章无菌术

一、教学目的与要求

1.树立无菌观念，明确无菌术的重要意义。

2.在实验室和见习阶段完成

熟悉常用的灭菌法和消毒法；

熟悉洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手术手套的方法；

熟悉手术区皮肤的消毒和铺巾方法；

熟悉手术时无菌操作规则。

二、教学内容

从切口感染的危害性和预防性抗生素的实际作用讲起，突出无菌术的重

要性。讲清无菌术的概念。

严格执行无菌操作也是外科医师职业道德的要求。

三、临床见习内容

1.自学煮沸法、消毒液的浓度、术前准备、手术进行中的规则和手术室的管

理。

2.录像示教洗手、穿手术衣、戴手套、手术区消毒和铺巾技术。

3.示教高压灭菌器的操作，了解进入手术室的要求和径路，介绍手术室在建

筑上和结构上的要求，展示各种消毒及其规格。

第四章外科病人的体液失调

一、教学目的与要求

1.了解体液平衡的调节机理。

2.掌握各型缺水的病因、临床表现、诊断和治疗。

3.掌握代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。

4.掌握低钾血症和高钾血症的防治。

5.掌握水、电解质代谢和酸碱平衡失调防治的基本原则。

二、计划学时数4学时

三、教学内容

1.各型缺水的病理生理、病因、临床表现、诊断和治疗。

2.体液和酸碱平衡调节机能。

3.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。

4.体液代谢和酸碱平衡失调防治的基本原则。

5.低钾血症和高钾血症的防治。

第五章输血

一、教学目的与要求

1.掌握输血的适应证和注意事项。

2.掌握输血的并发症及其防治。

3.了解自体输血的作用。

4.了解血液成分制品和血浆增量剂的用途。

二、计划学时数2学时

三、教学内容

1.输血的适应证和途径。

2.输血可能发生的并发症，其临床表现和治疗方法。

3.自体输血的种类及其应用方法。

4.血液成分制品和血浆增量剂的应用。

外科学教学大纲（五年制）

（81学时）

第三十五章腹外疝

-、教学目的与要求

1.了解腹外疝的概念、病因、病理与类型。

2.了解腹股沟区的解剖，包括腹股沟管、直疝三角及股管等部位。

3.掌握腹股沟斜疝与直疝的诊断与鉴别诊断要点。

4.掌握腹股沟疝的修补方法与原则。

5.掌握嵌顿性疝与绞窄性疝的处理原则。

6.了解股疝的特点。

二、计划学时数2学时

三、教学内容

1.腹外疝的病因，病理解剖与临床类型。

2.腹股沟区的局部解剖。

3.腹股沟斜疝与直疝的临床表现、鉴别要点。

4.腹股沟疝手术修补的基本原则，各种修补法的要点与适应征。

5.嵌顿性与绞窄性疝的处理原则。

6.股疝的特点。

四、示教内容

选择腹股沟斜疝病例，进行体检，同时讲授与直疝的鉴别要点。

第三十六章腹部损伤

一、教学目的与要求

1.了解腹部闭合性损伤的诊断步骤。

2.掌握腹部闭合性损伤的急救，早期诊断和治疗原则。

3.掌握外伤性肝，脾和肠破裂的处理原则。

二、计划学时数3学时

三、教学内容

腹部闭合性损伤的病因。腹部空腔脏器与实质性脏器损伤的临床表现及

特征，早期诊断方法，腹腔诊断性穿刺和诊断性灌洗影像学检查的应用。

腹部闭合性损伤的急救和治疗原则，手术适应证及手术时机的选择。肝、

脾、胰破裂和空腔脏器损伤的处理方法。腹膜后血肿、胰十二指肠损伤的

临床表现特点。

四、示教内容

病例示范或病案讨论：分析外伤史，讨论诊断和鉴别诊断依据，作出临

床治疗方案。

第三十七章急性化脓性膜膜炎

一、教学目的与要求

1.了解急性弥漫性腹膜炎的病因及病理生理。

2.掌握急性弥漫性腹膜炎的诊断方法。

3.掌握急性弥漫性腹膜炎的手术适应证和处理原则。

4.了解腹腔脓肿的临床表现及诊断。

二、计划学时数2学时

三、教学内容

腹膜的解剖和生理。急性弥漫性腹膜炎的病因、病理、临床表现和诊断,

鉴别诊断，治疗方法的选择（非手术疗法，手术的原则和处理方法）。腹腔

脓肿的治疗。

四、示教内容

病例示范或讨论：急性弥漫性腹膜炎和腹腔脓肿的诊断和治疗。

第三十八章胃十二指肠疾病

一、教学目的与要求

1.了解胃十二指肠溃疡的病因与发病机制。。

2.掌握胃十二指肠溃疡的手术适应证和手术后并发症及其防治。

4.掌握胃十二指肠溃疡并发症的临床表现，诊断与治疗原则。

5.掌握胃癌的临床表现、分期、诊断与治疗原则。

二、计划学时数4学时

三、教学内容

1.胃十二指肠溃疡的临床表现，手术适应证，手术方法，术式选择。

2.胃十二指肠溃疡并发症的临床表现、诊断与治疗原则。

3.胃十二指肠溃疡手术后的主要并发症及其防治。

4.胃癌的临床表现、分期、诊断与治疗原则。

四、自学内容

1.胃十二指肠的解剖生理概要。

2.胃十二指肠溃疡的发病机理。

五、示教内容

1.病例示范：结合胃十二指肠溃疡和胃癌病例的化验、影像、胃镜与病理检

查资料进行讨论。

2.通过观摩胃手术或录像，了解胃大部切除手术操作。

第三十九章<1、肠疾病

一、教学目的与要求

1.掌握肠梗阻的病因、分类、病理和病理生理。