特发性肺纤维化HRCT诊断及鉴别诊断(附大量图谱-第一部分-共四个部分)_第1页
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文档简介

特发性肺纤维化

HRCT诊断与鉴别诊断

主要内容特发性肺纤维化HRCT-解剖基础和基本病变HRCT-影像特点HRCT-鉴别诊断临床医生需要掌握HRCT？特发性肺纤维化(IPF)IPF

特指原因不明,以普通型间质性肺炎(UIP)为特征性病理改变，预后不良,慢性纤维化性间质性肺病(IPF/UIP)，是特发性间质性肺炎(IIP)一种。美国学者以IPF命名,欧洲学者称之为隐源性致纤维化性肺泡炎(CFA)。一、HRCT-解剖结构HRCT解剖结构-次级肺小叶-模式图间质性肺疾病

胸部CT基本表现1网状阴影（小叶间隔增厚，小叶间质增厚）2囊状阴影（蜂窝肺等）3支气管扩张、细支气管扩张4实变影和磨玻璃样影5小结节状影1网状阴影

定义：线状影在不同的角度横断,相交，交织在一起，表现类似为网状、蜂窝状影-（小叶间隔增厚和小叶内间质增厚）。2–1毛玻璃样影

肺组织病变密度浅淡增高但不掩盖病变区的肺纹理，称为（毛）磨玻璃样改变，见嗜酸粒细胞肺泡炎、间质性肺炎、肺泡蛋白质沉积症、PCP……2-1实变影

病变密度较高，称为实变影，（肺泡被细胞性和非细胞性物充盈）病变区的肺纹理掩盖，可见支气管充气征3、囊状低密度改变囊状气腔

多发囊状改变，在HRCT表现为多发囊状低密度区。多为圆形或不规则形。

肺气肿，囊状支扩…蜂窝肺

Thesubpleuralclusteringandrelativesmallsizeofthesecystsdistinguishthemfromthoseofcysticlungdisease。肺气肿：是肺内低密度透亮病灶，常无可见的壁，有时在透亮病灶可见小血管影。4牵拉性支气管扩张与细支气管扩张牵拉性支气管扩张与

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