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文档简介

公共卫生执业医师资格考试2023年在

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L影响胃肠道吸收的因素有()。

A.化学物质的分子结构

B.化学物质的理化特性

C.胃肠蠕动情况

D.胃肠菌群环境

E.以上都是

【答案】:E

【解析】:

消化道内容物的数量和性质(包括分子结构和理化特性)、胃肠的蠕

动和排空速度以及肠道菌群均可对化学毒物的吸收产生影响。

2.(共用备选答案)

A.普通氯化消毒法

B.氯胺消毒法

C.折点氯消毒法

D.过量氯消毒法

E.二重氯消毒法

⑴对有机污染严重的水井消毒时采用()o

【答案】:D

【解析】:

D项,当水源受有机物和细菌污染严重时,或在野外工作、行军等条

件下,需在短时间内达到消毒效果时,可加过量氯于水中,使余氯达

1.0~5.0mg/L,这种方法称为过量氯消毒法。

⑵正常情况下对水井消毒采用()。

【答案】:A

【解析】:

正常情况下对水井消毒采用普通氯化消毒法。A项,普通氯化消毒法

是指水的浊度低,有机物污染轻,基本上无氨(<Q3mg/L)无酚时,

加入少量氯即可达到消毒目的的一种消毒方法。此时产生的主要是游

离氯,所需接触时间短,效果可靠。

⑶人为地加入氨的消毒方法是()o

【答案】:B

【解析】:

B项,先人为地加入氨,然后加氯生成一氯胺和二氯胺,这种方法称

为氯胺消毒法。氯胺消毒法使三卤甲烷类物质的形成明显减少并可防

止产生氯酚,使化合氯较稳定,在管网中可维持较长时间,使管网末

梢余氯得到保证。

⑷短时间内即可达到消毒目的,使余氯达到1〜5mg/L的消毒方法是

()o

【答案】:D

【解析】:

D项,当水源受有机物和细菌污染严重时,或在野外工作、行军等条

件下,需在短时间内达到消毒效果时,可加过量氯于水中,使余氯达

1〜5mg/L,这种方法称为过量氯消毒法。

3.外源性化学物质吸收途径主要是()。

A.胃肠道

B.呼吸道

C.皮肤

D.AB是

E.ABC都是

【答案】:E

【解析】:

外源性化学物质的吸收途径包括胃肠道、呼吸道、皮肤等。①胃肠道

是化学毒物的主要吸收途径之一,凡是由大气、水和土壤进入食物链

的化学毒物均可经胃肠道吸收,口服或误服的药物、毒物等也经该途

径吸收;②空气中的化学毒物以气态(气体、蒸气)和气溶胶(烟、

雾、粉尘)的形式存在,呼吸道是它们吸收的主要途径;③皮肤是将

机体与环境有害因素分隔开来的主要屏障,但也吸收外源性化学物。

4.(共用题干)

某男性印染工,45岁,工龄约10年。突然感到头痛、头晕、口唇及

指端发绡而送急诊室就诊

⑴采集病史时应注意接触何种工业毒物?()

A.接触氯化钾

B.接触二氧化氮

C.接触硝酸

D.接触苯胺

E.接触氯气

【答案】:D

【解析】:

工业上所用的苯胺均由人工合成,并广泛用于印染、染料制造、染料

中间体、橡胶、塑料、离子交换树脂、制药等工业部门。该工人从事

印染行业10年,且本次就诊时出现头痛、头晕、口唇及指端发绢的

症状,应重点考虑苯胺中毒。

⑵化验检查的重点项目之一是()o

A.红细胞数量

B.血红蛋白含量

C.高铁血红蛋白含量

D.碳氧血红蛋白含量

E.白细胞数量

【答案】:c

【解析】:

苯胺的毒作用特征是形成高铁血红蛋白,造成机体各组织缺氧,引起

中枢神经系统、心血管系统以及其他脏器的一系列损害。一般来说短

期内接触较大量苯的氨基、硝基化合物后,如果高铁血红蛋白低于

10%,脱离接触后48小时内可恢复;当血中高铁血红蛋白110%时可

出现轻、中、重度中毒。因此化验高铁血红蛋白可有效判断中毒情况。

5.2006年某地区育龄妇女有100万人,孕产妇死亡40例。计算该地

区孕产妇死亡率需要收集的数据是()。

A.该地区孕产妇数

B.该地区分娩数

C.该地区活产数

D.该地区孕产妇建卡数

E.该地区孕妇住院分娩数

【答案】:C

【解析】:

孕产妇死亡率是指一年内每10万例活产儿中,孕产妇死亡人数,计

算方法是:孕产妇死亡率=(某年某地孕妇死亡人数/该年内该地区

活产数)义100000/10万,因此答案选C。

6.烷化剂对DNA的烷化作用最常发生在()。

A.鸟喋吟的0-6位

B.鸟喋吟的N-7位

C.腺喋吟的N-1位

D.腺喋吟的N-3位

E.腺喋吟的N-7位

【答案】:B

【解析】:

目前认为DNA上最常受到烷化的是鸟喋吟的N-7位,其次是0-6位。

7.卫生毒理学实验的染毒途径应尽可能模拟人实际的接触途径。外来

化合物进入人体的主要吸收途径为()。

A.经胃肠道吸收、经呼吸道吸收、经皮肤吸收

B.经胃肠道吸收、经皮肤吸收和静脉注射

C.经胃肠道吸收、经呼吸道吸收和静脉注射

D.经呼吸道吸收、经皮肤吸收、经注射部位吸收

E.经呼吸道吸收、经胃肠道吸收、经注射部位吸收

【答案】:A

【解析】:

外源性化学物质的主要吸收途径包括胃肠道、呼吸道、皮肤等。①胃

肠道是化学毒物的主要吸收途径之一,凡是由大气、水和土壤进入食

物链的化学毒物均可经胃肠道吸收,口服或误服的药物、毒物等也经

该途径吸收;②空气中的化学毒物以气态(气体、蒸气)和气溶胶(烟、

雾、粉尘)的形式存在,呼吸道是它们吸收的主要途径;③皮肤是将

机体与环境有害因素分隔开来的主要屏障,但也吸收外源性化学物。

8.下列不属于第二次卫生革命主攻目标的是()。

A.恶性肿瘤

B.意外伤害

C.心脑血管系统疾病

D.精神疾病

E.寄生虫病和地方病

【答案】:E

【解析】:

第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标,主要是心脑血管系

统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾病和意外伤害。E项,寄生

虫病和地方病属于第一次卫生革命的主要防治对象。

9.下列关于细菌性食物中毒的预防措施中哪项是错误的?()

A.防止细菌污染食品

B.食品中加入抗氧化剂

C.低温储藏食品,防止细菌繁殖和毒素产生

D.食用前彻底加热,杀灭病原菌和破坏毒素

E.严格执行食品卫生法

【答案】:B

【解析】:

预防细菌性食物中毒,应从防止食品受细菌污染、控制细菌繁殖和杀

灭病原菌三方面采取措施:①避免污染:避免熟食品受到各种致病菌

的污染;②控制温度:控制适当的温度以保证杀灭食品中的微生物或

防止微生物的生长繁殖;③控制时间:尽量缩短食品存放时间,不给

微生物生长繁殖的机会;④清洗和消毒:这是防止食品污染的主要措

施,食用前彻底加热,可有效杀灭病原菌和破坏毒素;⑤控制加工量:

食品的加工量应与加工条件相吻合;⑥严格执行食品卫生法。B项,

食品中加入抗氧化剂可以防止食物被氧化,但无法有效预防细菌性食

物中毒。

10.健康教育的基本理论中没有()o

A.创新扩散理论

B.知-信-行理论

C.因果理论

D.理性行动理论

E.行为转变阶段理论

【答案】:C

【解析】:

健康教育健康相关行为的改变是一个相当复杂的过程,各国学者、专

家提出多种改变行为的理论,以期改变人们的健康相关行为,促进人

类健康,例如知-信-行理论、健康信念模式、行为转变阶段理论、创

新扩散理论、理性行动理论和计划行为理论。

11.为了评价化学物质对人类的致癌性,国际癌症研究所IARC将致癌

物分为四大类,其中第四类是指()。

A.对人类很可能或可能是致癌物

B.对人类肯定的致癌物

C.对人类很可能不致癌的物质

D.对人的致癌性尚不能明确的物质

E.对人类为间接致癌物

【答案】:C

【解析】:

根据国际癌症研究所(IARC)对致癌物的分类标准,第四类为可能对

人类不致癌的物质,是指证据提示在人类和动物不具致癌性的化合

物、混合物和接触环境,如己内酰胺。1类为人类致癌物;2类分为

2A类对人很可能的致癌物,和2B类对人可能的致癌物;3类为对人

的致癌性尚不能确定。

12.关于终致癌物的叙述,错误的是()o

A.前致癌物经代谢转化,最后生成的活性代谢产物为终致癌物

B.前致癌物经代谢转化最后生成的代谢产物叫终致癌物

C.细胞色素P450依赖性加单氧酶是最重要的代谢活化酶

D.终致癌物大多是亲电子剂

E.终致癌物具有直接与DNA反应的活性

【答案】:B

【解析】:

前致癌物经过代谢活化最后产生有致癌活性的代谢产物称为终致癌

物,不具有致癌活性的不是终致癌物。细胞色素P450依赖性加单氧

酶是最重要的代谢活化酶。终致癌物大多是亲电子剂,具有直接与

DNA反应的活性。

13.急性毒性替代试验不包括()。

A.固定剂量法

B.定期递增剂量法

C.急性毒性分级法

D.限量试验

E.上下法

【答案】:B

【解析】:

ACDE四项,固定剂量法、急性毒性分级法、限量试验和上下法是由

OECD和美国EPA发布或推荐的急性经口毒性试验的替代方法,已有

较为广泛的应用。B项,定期递增剂量法是检测化学物质蓄积毒性的

一种方法,不属于急性毒性替代试验。

14.食品卫生监督员在执行监督任务时,判定食品和食品添加剂是否

符合卫生要求的依据是()。

A.食品的毒理学安全性评价资料

B.食品卫生检验方法

C.食品卫生管理措施

D.企业卫生规范

E.食品卫生标准

【答案】:E

【解析】:

食品卫生监督员在执行监督任务时,判定食品和食品添加剂是否符合

卫生要求的依据是食品卫生标准。食品卫生标准是指国家对各种食

品、食品添加剂、食品容器、包装材料、食品用工具、设备以及用于

清洗食品和食品用工具、设备的洗涤剂规定必须达到的卫生质量和卫

生条件的客观指标和要求。

15.关于t检验与方差分析之间的联系与区别,下列描述中错误的是

()o

A.当比较样本为两组以上时,只用t检验

B.当比较样本为两组以上时,只能用F检验

C.t检验与方差分析均要求资料具有正态性

D.配伍组比较的方差分析是配对比较t检验的推广

E.成组设计多个样本均数比较的方差分析是两样本均数比较t检验的

推广

【答案】:A

【解析】:

AB两项,t检验可用于配对或两独立样本的均数比较,但当比较样本

为两组以上时,根据数据类型可选择秩和检验或者方差分析,不能采

用t检验。C项,t检验与方差分析的应用条件是:随机样本,来自

正态分布方差齐性的总体。DE两项,配伍组比较的方差分析是配对

比较t检验的推广,成组设计多个样本均数比较的方差分析是两样本

均数比较t检验的推广,其中F=t2。

16.对流行病学病因的理解正确的是()o

A.必然会导致某疾病发生的因素

B.不存在时疾病必然不会发生的因素

C.造成机体器质性改变的因素

D.使人群发病概率升高的因素

E.导致疾病发生的许多因素

【答案】:D

【解析】:

AB两项,流行病学中的病因是指那些能使人群发病概率升高的因素,

其中某个或多个因素不存在时,人群疾病频率就会下降,而并非必然

发生或者必然不发生的因素。C项,流行病学病因不仅可能导致机体

器质性改变,还可能导致功能性改变。D项,流行病学中的病因一般

称为危险因素,是指使人群发病概率升高的因素,这里的危险是指不

利事件发生的概率。E项,一种病因可以导致一种或者多种疾病发生,

而非导致疾病发生的许多因素。

17.(共用备选答案)

A.B型超声波检查

B.宫颈活组织病理学检查

C.阴道分泌物常规化验

D.宫颈脱落细胞检查

E.阴道镜检查

⑴属于宫颈癌初筛方法的是()o

【答案】:D

【解析】:

宫颈癌筛查方法包括:①宫颈脱落细胞学检查:a.宫颈细胞学涂片检

查:采集宫颈外口鳞-柱状交接部(移行带)和宫颈管内细胞,涂片、

固定、染色后,对宫颈细胞进行检查和评价。宫颈细胞学检查的报告

形式采用TBS分类系统,已不再推荐应用巴氏5级分类方法。b.宫颈

液基细胞学检查:采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细

胞学TBS分类诊断,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比,明显提高

了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。②醋酸染色肉眼观察及复方

碘染色肉眼观察法:对于不具备宫颈细胞学检查设备及阅片人员的地

区,可采用醋酸染色肉眼观察(VIA)及复方碘染色肉眼观察法(VILI)o

③人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测:进行高危型人乳头瘤病毒DNA

检测,可进行病毒分型或定性检测。

⑵属于宫颈癌确诊方法的是()。

【答案】:B

【解析】:

宫颈癌诊断采取“三阶梯”程序,即采取子宫颈细胞学检查和(或)

高危型HPVDNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查方法,确诊

依靠宫颈活组织病理学检查。

18.菠菜中含有一定量草酸,对以下何种元素吸收不利?()

A.钙、镁

B.铁、磷

C.锌、铁

D.钙、铁

E.碘、磷

【答案】:D

【解析】:

D项,菠菜中存在的草酸不仅影响本身所含钙和铁等的吸收,而且过

多的草酸还影响其他食物中钙和铁等的吸收。因此在选择蔬菜时,不

能只考虑其钙和铁的绝对含量,还应注意其草酸的含量。

19.(共用备选答案)

A.整群筛检

B.多项筛检

C.选择性筛检

D.预防性筛检

E.治疗性筛检

⑴通过对脱落细胞进行检查,对子宫颈癌的筛检属于()。

【答案】:E

⑵通过筛检高血压预防脑卒中属于()。

【答案】:D

【解析】:

依照筛检的目的可分为治疗性筛检和预防性筛检。子宫颈癌的筛检属

于治疗性筛检,而通过筛检高血压预防脑卒中则为预防性筛检。

20.发生原因不明的疾病暴发或流行时,从流行病学角度,主要的工

作点是()。

A.首先隔离患者,防止进一步传播

B.分析不同治疗方法的效果,探索可能病因

C.调查该病分布特点,判断蔓延途径和原因

D.调查分析该病临床表现,依靠多种检查做出诊断

E.寻找各病例间的关联,以推测病因

【答案】:C

【解析】:

流行病学主要研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研

究如何防治疾病及促进健康。因此,当发生原因不明的疾病暴发或流

行时,从流行病学角度出发,工作重点应是调查该病的分布情况,在

此基础上探索疾病的病因及其可能的传播途径,进而提出合理地控制

措施。

21.含氟塑料加工成型过程的烧结,对人体产生强烈的呼吸道刺激作

用的温度是()o

A.125℃

B.250℃

C.260℃

D.315〜375c

E.400℃

【答案】:E

【解析】:

E项,含氟塑料多为白色结晶状体,化学性能稳定,250C以下不分

解。含氟塑料基本无毒,但某些单体、裂解产物,以及聚合物遇高温

(400℃)时的热解物具有毒性,对人体产生强烈的呼吸道刺激作用。

22.患儿男性,10岁,小学四年级学生,主要因不自主挤眼、张嘴叫

喊等两年而就诊。患儿两年前无明显原因出现挤眼、耸鼻张嘴,开始

症状间断出现,一年半前症状日益频繁,持续存在,并又出现耸肩、

上肢突然抽动等。近一年,除上述症状外,患儿又出现频繁清咽或突

然叫喊,走路时又会突然下蹲,影响上学。患儿对上述症状感到苦恼,

但无法控制。该患儿考虑是()。

A.儿童强迫症

B.儿童多动症

C.抽动障碍

D.瘠症

E.品行障碍

【答案】:C

【解析】:

短暂性抽动障碍又称为抽动症或习惯性痉挛,是抽动障碍中最多见的

一种类型。一般以眼、面肌抽动为多见,如眨眼、挤眉、张口、点头、

摇头、耸肩等。少数可出现简单发声抽动,如反复咳嗽、清嗓子等。

23.遗传毒理学试验成组应用的配套原则不包括()o

A.应充分利用预测可靠性研究的结果

B.在反映同一遗传学终点的多种试验中应尽可能选择体外试验

C.多个遗传学终点

D.体内试验和体外试验

E.原核生物和真核生物的试验

【答案】:B

【解析】:

遗传毒理学试验成组应用试验组合的原则为:①应包括多个遗传学终

点,还没有一种试验能同时测出基因突变、染色体畸变、非整倍体和

DNA损伤等;②试验指示生物包括若干进化阶段的物种,包括原核生

物和真核生物;③应包括体外试验和体内试验。一般认为,体外试验

检测受试物本身是否具有遗传毒性,体内试验可确定受试物能否在体

内显示其遗传毒性;④应充分利用预测可靠性研究的结果。

24.大豆中含有影响人体对某些营养素的消化吸收的抗营养因子是

()o

A.胰蛋白酶抑制剂

B.豆腥味

C.胀气因子

D.植物红细胞凝血素

E.以上都是

【答案】:E

【解析】:

大豆中的抗营养因子包括:①大豆低聚糖:又称为胀气因子或抗营养

因子。②蛋白酶抑制剂:大豆中的蛋白酶抑制剂以胰蛋白酶抑制剂为

主,可以降低大豆的营养价值。③豆腥味:生食大豆有豆腥味和苦涩

味。④大豆卵磷脂:对营养相关慢性病具有一定的预防作用。⑤其他:

大豆含有大豆异黄酮,大豆皂甘、大豆蜜醇、植酸等多种生物活性成

分。此外,还含有植物红细胞凝集素,可影响动物的生长发育,加热

即被破坏。

25.水被有机物污染后,在有氧气的条件下,经微生物作用,分解成

二氧化碳、水、硝酸盐、硫酸盐等。这种自净作用称为()o

A.分解作用

B.转化作用

C.氧化还原作用

D.生物降解作用

E.腐殖化作用

【答案】:D

【解析】:

在河流、湖泊、水库等水体中生存的细菌、真菌、藻类、水草、原生

动物、贝类、昆虫幼虫、鱼类等生物,通过它们的代谢作用分解水中

污染物,使其数量减少,直至消失,即生物净化。D项,生物降解属

于生物净化的一种形式。水中悬浮和溶解的有机物在溶解氧充足时一,

需氧微生物将其分解成简单的无机物如二氧化碳、水、硫酸盐、硝酸

盐等,使水体得以自净,称为生物降解作用。

26.维生素D营养状况鉴定常采用测定血浆中的()。

A.血清钙磷乘积

B.碱性磷酸酶活性

C.1,25-(OH)2-D3

D.24,25-(OH)2-D3

E.25-(OH)-D3

【答案】:E

【解析】:

AB两项,血清钙磷乘积、血清碱性磷酸酶活性被用于佝偻病的判断

指标。C项,1,25-(OH)2-D3的半衰期仅为4〜6小时,且其血浆浓

度易受近期膳食及阳光照射影响而波动较大,因此作为维生素D营养

状况评价指标几乎没有实用价值。D项,24,25-(OH)2-D3存在于肾

脏中。E项,25-(OH)-D3在血浆中浓度稳定,半衰期约为3周,是

几周甚至是几个月来自膳食和通过紫外线照射产生量的总和,常用于

维生素D营养状况鉴定。

27.编制简略寿命表时假定有同时出生的一代人是指()o

A.0岁组的平均人口数

B.0岁组的尚存人数

C.所有年龄的平均人口数

D.所有年龄的尚存人数

E.0岁组的生存总人年数

【答案】:B

【解析】:

简略寿命表典型的年龄区间是0〜,1~,5〜,10〜,…,85〜。简

略寿命表的年龄区间5岁以前不等距,5岁以后一般等距,即从5岁

开始,每5岁一个间隔。其中假定同时出生的一代人即指。〜组的尚

存人口数。

28.初级卫生保健的四方面内容是()。

A.促进健康、健康教育、合理治疗、社区康复

B.促进健康、预防保健、合理治疗、社区康复

C.预防为主、促进健康、健康教育、合理治疗

D.预防为主、治疗为辅、健康教育、社区康复

E.预防为主、合理治疗、健康教育、促进健康

【答案】:B

【解析】:

初级卫生保健的基本任务是:①促进健康:加强自我保健,增强体质

和心理健康;②预防保健:在发病前期采取措施,防止疾病的发生;

③合理治疗:在发病初期采取措施,防止疾病继续发展,早期发现、

早期诊断、及时治疗;④社区康复:患者症状和体征已经出现,防止

并发症和残疾,防止病残,加强康复。

29.开展社区预防慢性非传染性疾病的健康教育,从健康传播效果的

层次看,以下表述属于健康信念认同的是()。

A.经常参加有氧健身活动

B.相信合理膳食有利于预防疾病

C.不能经常吃新鲜水果蔬菜

D.知晓肥胖对健康的危害

E.愿意接受健康指导

【答案】:B

【解析】:

健康信念认同是受传者接受所传播的信息、,并对信息中倡导的健康信

念理解,认同一致。这是由认知进而形成一个人的价值观念的基础和

先导。只有以受传者个人自己为中心所形成的价值观念才能真正地影

响其态度和行为,受传者就会自觉或不自觉地按照这样的信念,对其

自我在健康方面的态度、行为表现和客观环境进行分析判断,有利于

受传者态度、行为的转变以及对健康环境的追求和选择,例如受传者

相信合理膳食有利于预防疾病就有助于下一步实施合理膳食。

30.下列哪种食物是不含氟昔类植物?()

A.苦杏仁

B.苦桃仁

C.葵花籽仁

D.枇杷仁

E.李子仁

【答案】:C

【解析】:

含氧甘类植物包括苦杏仁、苦桃仁、李子仁、枇杷仁、木薯等,其中

以杏仁中毒最多见。

31.(共用备选答案)

A.厂矿新工人就业前体检

B.给工人宣讲粉尘的危害与防护

C.新建厂矿职业卫生设施的评价与验收

D.制定某化学物的卫生限值

E.某化学物质的毒理学试验

⑴属于预防性卫生监督工作的是()。

【答案】:c

【解析】:

C项,职业场所预防性卫生监督是指卫生行政部门对新建、改建和扩

建职业场所的选址、设计和竣工验收实施的预防性卫生监督活动。包

括:职业场所设计审查和建设竣工的卫生验收。

(2)属于健康监护工作的是()。

【答案】:A

【解析】:

A项,职业健康监护是对职业人群进行各种健康检查,了解并掌握其

健康状况,早期发现工人健康损害征象的一种健康监控方法和过程。

具有以下三个方面:①医学监护职业健康检查,包括上岗前、在岗期

间(定期)、离岗时和应急的健康检查。②职业健康监护信息管理。

③职工工伤与职业病致残程度鉴定。

⑶属于健康促进教育工作的是()。

【答案】:B

【解析】:

B项,作业场所健康促进系指从企业管理的各项策略、支持性环境、

职工群体参与、健康教育以及卫生服务等方面,采取综合性干预措施,

以期改善作业条件、改变职工不健康生活方式、控制健康危险因素、

降低病伤及缺勤率,从而达到促进职工健康、提高职业生命质量和推

动经济可持续发展的目的。作业场所健康促进以健康教育为主要手

段,同时结合组织建设、政策开发、环境营造、社区动员、促进参与、

能力建设等综合措施。给工人宣讲粉尘的危害与防护就是一种健康教

育手段,通过及时开展这种健康教育能提高工人对粉尘的危害以及防

护措施的认识。

32.我国职业病名单中规定的肺尘埃沉着病是()o

A.硅沉着病、石棉肺、农民肺

B.石棉肺、水泥肺尘埃沉着病、煤工肺尘埃沉着病

C.硅沉着病、电焊工肺尘埃沉着病、棉尘病

D.硅沉着病、陶工肺尘埃沉着病、煤工肺尘埃沉着病、农民肺

E.铸工肺尘埃沉着病、炭黑肺尘埃沉着病、铁肺尘埃沉着病

【答案】:B

【解析】:

B项,在我国现行职业病名单中的肺尘埃沉着病共13种,它们是:

矽肺、石棉肺、煤工尘肺、石墨尘肺,碳黑尘肺,滑石尘肺,水泥尘

肺、云母尘肺、铝尘肺、陶工尘肺、电焊工尘肺和铸工尘肺,以及根

据《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2015)和《尘肺病理诊断标准》

(GBZ25-2014)可以诊断的其他尘肺。

33.下列哪类工种可能发生硅沉着病?()

A.煤厂的装卸工

B.水泥厂的包装工

C.煤矿井下的掘进工

D.石灰厂的出窑工

E.车工

【答案】:D

【解析】:

D项,硅沉着病(矽肺)是由于长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉

尘而引起的尘肺。接触矽尘的作业主要有:①矿山采掘作业的凿岩、

爆破和运输;②修建铁路、水利等工程的开挖隧道;③采石作业;④

石灰厂、玻璃厂、耐火材料厂等生产过程的原料破碎、研磨、筛分、

配料;⑤机械铸造车间的原料粉碎、配料、铸型、打箱、磨砂、喷砂

等。

34.四分位数间距()。

A.没有极差稳定

B.考虑到每个观察值的变异度

C.是中间95%数据的间距

D.数值越大,则变异度越小

E.采用Q=Q3—Q1表示

【答案】:E

【解析】:

E项,四分位数间距是第75百分位数与第25百分位数之差,用符号

Q表示,即Q=P75—P25=Q3—Q:L。AB两项,与极差相比,四分位

数间距较稳定,受两端极大或极小数据的影响小,但仍未考虑数据中

每个观察值的离散程度。C项,它反映了一组观察值按从小到大的顺

序排列后,中间一半观察值的波动范围。D项,四分位数间距值越大,

表明资料的变异程度越大。

35.水溶性、分子量小的外来化合物经生物膜转运的机理是()。

A.主动转运

B.滤过

C.简单扩散

D.载体扩散

E.吞噬及胞饮

【答案】:B

【解析】:

水溶性、分子量小的外来化合物一般经滤过穿过生物膜。滤过是外来

化合物透过生物膜上亲水性孔道的过程,借助于流体静压和渗透压使

水通过膜上的微孔,溶解于水的分子直径小于膜孔的外来化合物,随

之被转运。A项,主动转运,化学毒物在载体的参与下,逆浓度梯度

通过生物膜。C项,简单扩散,又称脂溶扩散,是大多数化学毒物通

过生物膜的方式。D项,载体扩散,化学物质为顺浓度梯度转运,不

需消耗能量。E项,胞饮和吞噬,即膜动转运,指细胞与外环境之间

进行的某些颗粒物或大分子物质的交换过程。

.关于说法正确的是(

36Zac)o

A.Zac=Limac/LD50

B.Zac越大,表明化学物质引起急性死亡的危险性越大

C.Zac值是一个相对稳定的指标

D.Zac是急性毒性常用参数之一

E.以上说法均正确

【答案】:D

【解析】:

AD两项,Zac为半数致死剂量与急性阈剂量的比值,即Zac=

LD50/Limac,是急性毒性常用参数之一。B项,Zac值小,说明化学

物从产生急性轻微损害到导致急性死亡的剂量范围窄,引起死亡的危

险大;反之,则说明引起死亡的危险小。C项,Zac的大小会随着试

验条件、物种种类地变化而发生相应地变化。

37.女性青春期是指()o

A.月经来潮及第二性征发育

B.子宫、卵巢等性器官的发育

C.体内性激素水平增高至有生育功能

D.生殖器官发育伴有心理变化

E.生殖器官及其功能开始发育至成熟

【答案】:E

【解析】:

青春期指以生殖器官发育成熟、第二性征发育为标志的初次有繁殖能

力的时期。进入青春期后,卵巢迅速发展长大,并出现发育程度不同

的卵泡。青春期中、后期,卵巢开始分泌雌激素。内外生殖器都发育

成长,并逐渐趋于成熟。

38.根据某医院五种急性传染病的住院构成的资料,宜绘制()。

A.普通线图

B.散点图

C.直方图

D.直条图

E.构成图

【答案】:E

【解析】:

E项,描述急性传染病的内部构成比需要用构成图,具体包括圆图和

百分条图。A项,普通线图用于表示事物的变化趋势。B项,散点图

可描述两个变量之间的变化趋势。CD两项,直方图用于描述连续型

定量变量的频率分布,直条图用于描述离散型定量变量或定性变量的

频率分布,也可用于表示相互独立指标的数值。

39.生命质量的概念最初来源于哪个领域?()

A.生物学

B.医学

C.社会学

D.管理学

E.哲学

【答案】:C

【解析】:

生命质量(QOL)又称生活质量、生存质量,最初是社会学概念,由

美国经济学家在20世纪50年代末提出。

40.月经血中含有()□

A.子宫内膜碎片

B.宫颈黏液

C.脱落的阴道上皮细胞

D.血液

E.以上全有

【答案】:E

【解析】:

月经血是血液和一些脱落的子宫内膜、子宫颈黏液、阴道分泌物及脱

落的阴道上皮细胞的混杂液体。经血的颜色发暗,略带黏性,不容易

凝成血块,细看还会有小而薄的碎片。有时出现血块,或者黑色血液。

41.某一孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血,不久发现婴儿HIV阳性,

婴儿感染的最可能的传播方式是()。

A.经医源性传播

B.经垂直传播

C.经血液传播

D.经接触传播

E.经虫媒传播

【答案】:B

【解析】:

Hiv病毒可通过胎盘屏障,受感染的孕妇经胎盘血液将HIV病毒传给

胎儿引起宫内感染。病原体通过母体直接传给子代属于垂直传播。

42.最小组段无下限或最大组段无上限的频数分布资料,描述其集中

趋势用()。

A.均数

B.四分位间距

C.几何均数

D.中位数

E.标准差

【答案】:D

【解析】:

对于两端不确定的数据以及不呈正态分布的数据,描述其集中趋势一

般用中位数。

43.患者自诉全身乏力、食欲差、恶心、忧郁,指趾麻木,肌肉酸痛、

有压痛,尤以腓肠肌严重,并伴有垂腕、垂足症状出现。此患者可能

有()o

A.神经症

B.类风湿病

C.多发性神经炎

D.干性脚气病

E.湿性脚气病

【答案】:D

【解析】:

根据该患者的症状可初步诊断为维生素B1缺乏。初期症状为疲乏、

淡漠、厌食、消化不良和便秘,、头痛、失眠、忧郁、烦躁等,进而发

展为干性脚气病,以多发性神经炎症状为主。起病以下肢多见,开始

肌力及感觉异常,足及踝部感觉过敏及灼痛,并有针刺或蚁行感。肌

肉酸痛,以腓肠肌最明显。当疾病发展相继累及腿部及上肢伸肌及屈

肌时,可发生手足下垂。

44.若A=0〜14岁人口数,B=15〜64岁人口数,C=65岁及以上人

口数,则总负担系数是()。

A.C/(A+B+C)

B.A/(A+B+C)

C.A/B

D.C/B

E.(A+C)/B

【答案】:E

【解析】:

总负担系数是指非劳动力人口与劳动力人口之比,非劳动力人口通常

指0〜14岁人口和65岁及以上人口,劳动力人口则是指15-64岁人

口。因此,总负担系数=(A+C)/Bo

45.以下不是队列研究主要用途的是()。

A.检验病因假说

B.研究疾病自然史

C.评价预防措施效果

D.新药上市前最后一阶段的药物有效性验证

E.新药上市后监测

【答案】:D

【解析】:

新药上市前最后一阶段的药物有效性验证属于HI期临床试验,即实验

性研究,而非队列研究。

46.接触汞作业最常见的中毒是()。

A.慢性汞中毒

B.急性汞中毒

C.亚急性汞中毒

D.亚慢性汞中毒

E.以上几种都常见

【答案】:A

【解析】:

A项,汞中毒包括急性汞中毒和慢性汞中毒:①短期内吸入大量、高

浓度汞蒸气或摄入可溶性汞盐可致急性汞中毒,多由于在密闭空间内

工作或意外事故引起。②长期接触一定浓度的汞蒸气可引起慢性汞中

毒,在接触汞作业中最常见。

47.假设检验的一般步骤中不包括以下哪一项?()

A.选定检验方法和计算检验统计量

B.对统计参数作出区间估计

C.建立假设和确定检验水准

D.直接算出P值

E.作出推断性结论

【答案】:B

【解析】:

假设检验的步骤包括:①建立检验假设,确定检验水准;②计算检验

统计量;③确定P值,作出推断。这一过程中不涉及对统计参数作出

区间估计。

48.胎儿和婴幼儿期生长遵循()。

A.向心律

B.轨迹现象

C.头尾发展律

D.正侧律

E.神经系统型

【答案】:C

【解析】:

胎儿和婴幼儿期生长遵循“头尾发展律”。从生长速度看,胎儿期头

颅生长最快,婴儿期躯干增长最快,2〜6岁期间下肢增长幅度超过

头颅和躯干。

49.下列动物性油脂中,含不饱和脂肪酸较多的是()。

A.猪油

B.牛油

C.羊油

D.鱼油

E.鸡油

【答案】:D

【解析】:

陆生动物脂肪如猪油、羊油中饱和脂肪酸含量多,而鱼油中含不饱和

脂肪酸较多。

50.回是表示计量资料描述中的哪一类?()。

A.集中趋势

B.离散趋势

C.离散程度

D.相互间差别大小

E.以上都不是

【答案】:A

【解析】:

算术平均数简称均数,总体均数用U表示,样本均数用团表示。均数

适用于服从对称分布变量的平均水平描述,这时均数位于分布的中

心,能反映全部观察值的平均水平,即资料的集中趋势,特别适用于

描述服从正态分布或近似正态分布资料的集中趋势。

51.在防止食品腐败变质的措施中常采用低温保藏的方法,在低温条

件下,食品最主要的变化是()o

A.脂肪酸败

B.蛋白质腐败变质

C.碳水化合物分解

D.水分流失

E.维生素丢失

【答案】:A

【解析】:

低温可以降低或停止微生物的增殖速度,食品中酶活力或一切化学反

应也同时降低,对食品质量影响较少,所以冷藏、冷冻是一种最常用

的食品保藏方法。低温可减缓食品中一切化学反应速率,虽然不能将

酶破坏,但可使其活力明显下降。A项,低温下食品的主要变化是脂

肪酸败,解脂酶需在一20C才能基本停止活动。

52.结核病防治策略是()o

A.婴幼儿卡介苗接种;封锁疫情;短程督导化疗;药物预防;切断传

播途径

B.新生儿卡介苗接种;封锁疫情;长期督导化疗;药物预防;切断传

播途径

c.婴幼儿卡介苗接种;隔离患者;短程督导化疗;药物预防;切断传

播途径

D.新生儿卡介苗接种;病例发现;短程督导化疗;药物预防;切断传

播途径

E.新生儿卡介苗接种;病例发现;长期督导化疗;药物预防;切断传

播途径

【答案】:D

【解析】:

预防接种是针对结核病防治中易感人群保护的重要措施,卡介苗接种

应尽早(一般为出生后24小时内)对新生儿进行接种,最迟在1岁

以内。及时发现肺结核病人,并治愈病人是防止结核病传播和预防耐

药结核产生的最有效措施。治疗有效的抗结核药物和规范的督导化疗

能使90%的病人获得治愈。实施短程督导化疗,可以使大多数涂阳结

核病人在2个月内痰菌可以转阴。继续服用药物可以清除残余的结核

杆菌,并防止恶化与复发。

53.鱼类食品有一定防治动脉粥样硬化和冠心病的作用,是因为含有

()o

A.优质蛋白质

B.较多的钙

C.多不饱和脂肪酸

D.丰富的碘

E.维生素A和D

【答案】:C

【解析】:

鱼类脂肪中含有的长链多不饱和脂肪酸,如二十碳五烯酸(EPA)和

二十二碳六烯酸(DHA)具有降低血脂、防治动脉粥样硬化和冠心病

等作用。

54.衡量食物蛋白质利用率的指标常用的有()。

A.生物价

B.净利用率

C.功效比值

D.氨基酸评分

E.以上都是

【答案】:E

【解析】:

衡量食物蛋白质利用率常用的指标有:①生物价(BV):是表示食物

蛋白质消化吸收后,被机体利用程度的指标;②蛋白质净利用率

(NPU):是把食物蛋白质的消化率和利用率结合起来,因此更全面

地反映了食物蛋白质被利用的程度;③蛋白质功效比值(PER):是用

生长实验的方法反映食物蛋白质利用率的指标,被广泛用于婴幼儿食

品中蛋白质的评价;④氨基酸评分(AAS)和经消化率修正的氨基酸

评分:通过测定,发现蛋白质的限制性氨基酸,然后计算其与参考蛋

白或推荐的氨基酸评分模式中相应的必需氨基酸的比值。

55.在高温环境中,哪一种方式并非人体的散热表现?()

A.血液重新分配

B.大量出汗,汗液蒸发散热

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