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文档简介
非计划性拔管相关知识考核试题
一、选择题
1.非计划性拔管的定义是()[单选题]*
A.未经医护人员同意,患者自行将尿管拔出
B.医护人员操作不当导致尿管意外脱落
C.以上都是,
D.以上都不是
2.留置导尿管后,为防止泌尿系统逆行感染,集尿袋的位置应()[单选题]*
A.高于膀胱
B.低于膀胱V
C.与膀胱平齐
D.随意放置
3.留置导尿患者,为保持尿道口清洁,一般用()进行消毒[单选题]*
A.碘伏V
B.酒精
C.双氧水
D碘酒
4.留置导尿患者,鼓励多饮水的主要目的是()[单选题]*
A.冲洗尿道V
B.补充水分
C.减轻膀胱刺激
D.防止结晶形成
5.留置导尿患者,在移动过程中应()[单选题]*
A.夹闭尿管V
B.开放尿管
C拔除尿管
D.更换尿管
6.留置导尿患者如发现尿液混浊,应首先()[单选题]*
A.更换尿管
B.更换集尿袋
C.进行膀胱冲洗
D.留取尿标本检查V
7.乳胶导尿管留置导尿患者的导尿管更换时间一般是()[单选题]*
A.1天
B.2天
C.3天
D.2-4周V
8.留置导尿最常见的泌尿系统并发症是()[单选题]*
A血尿
B.泌尿系统感染V
C.尿道损伤
D.膀胱结石
9.非计划拔管后,首要的处理措施()[单选题]*
A.立即报告医生
B.评估患者状况V
C.重新插入管道
D.记录事件经过
10.留置导尿患者出现结石,主要是因为()[单选题]*
A.尿液中的成分沉积,
B.饮水过多
C.导尿管刺激
D.频繁更换集尿袋
11.留置导尿时,气囊内注入液体的量一般为()[单选题]*
A.5-10ml
B.10-15mlV
C.15-20ml
D.20-25ml
12.女性病人留置导尿时,导尿管插入的深度一般为()[单选题]*
A.2-3cm
B.4-6cmV
C.7-9cm
D.10-12cm
13.男性病人留置导尿时,导尿管插入的深度一般为()[单选题]*
A.12-15cm
B.20-22cmV
C.17-19cm
D.22-24cm
14.留置导尿后,为保证尿液引流顺畅,尿管应()[单选题]*
A.避免弯曲、打折、受压V
B.随意放置
C.盘绕在患者身体周围
D.用胶布紧密固定在腿上
15.留置导尿期间,观察尿液的颜色和量,正常成人24小时尿量一般为()[单选题]*
A.500-1000ml
B.1000-2000mlV
C.2000-2500ml
D.2500-3000ml
16.留置导尿患者,如果发现尿液有沉淀物,应该()[单选题]*
A.增加饮水,加强内冲洗V
B.立即更换尿管
C.减少饮水
D.向膀胱内注入药物
17.留置导尿管患者采集尿标本时,以下哪种操作是正确的?()[单选题]*
A.从集尿袋中采集尿液
B.消毒导尿管后,用注射器从导尿管末端抽取尿液V
C.拔除导尿管,留取尿液
D.打开导尿管与集尿袋连接处采集尿液
18.导尿管非计划拔管可能会导致()[单选题]*
A.尿道损伤
B.泌尿系统感染
C.尿潴留
D.以上都是V
19.留置导尿管患者,为检查尿常规,采集尿液的量一般为()[单选题]*
A.5-10ml
B.10-20mlV
C.15-20ml
D.20-30ml
20.留置导尿管患者采集尿标本前,应首先()[单选题]*
A.夹闭导尿管一段时间V
B.更换集尿袋
C.冲洗导尿管
D.松开导尿管固定装置
21.留置导尿管患者采集尿标本时,注射器的规格通常为()[单选题]*
A.l-2ml
B.5-10ml
C.10-20mlV
D.20-30ml
22.尿标本多长时间内必须送检()[单选题]*
A.1小时内
B.2小时内V
C.3小时内
D.4小时内
23.为留置导尿管患者每天清洁消毒会阴部几次()[单选题]*
A.隔天1次
B.每周1次
C.每天2-3次V
D每周2次
24.留取尿标本时,留置尿管消毒的正确方法()[单选题]*
A棉签进入l-2cm,由内向外、尿管口外侧由接口处向远端螺旋式消毒
B棉签进入2-4cm,由内向外、尿管口外侧由接口处向远端螺旋式消毒
C棉签进入3-5cm,由内向外、尿管口外侧由接口处向远端螺旋式消毒V
D棉签进入3-5cm,由外向内、尿管口内侧由接口处向远端螺旋式消毒
25.留置导尿管患者一般每周更换尿袋几次()[单选题]*
A.1-2次V
B.2-3次
C.2-4次
D.每周1次
26.留置导尿管患者进行夹闭尿管训练时一般多长时间开放一次尿管()[单选题]*
A.3-4小时
B.2-3小时V
C.2-4小时
D.l-2小时
27.留置导尿管期间,为保证尿管通畅应注意()[单选题]*
A.避免尿管扭曲V
B.避免尿管没有受压
C.定期冲洗尿管
D.引流袋经大腿上侧再固定于床沿
28.不容易发生非计划拔管的患者包括()[单选题]*
A.意识障碍患者
B.清醒患者V
C.烦噪不安患者
D.疼痛难忍患者
E.对管道不耐受患者
29.留置导尿患者的护理措施中,不正确的是()[单选题]*
A.妥善固定尿管,防止脱出
B.观察尿液颜色、性状和量
C.训练膀胱反射功能,不应该间歇性夹闭尿管V
D.搬动患者或翻身时注意保护尿管
30.留置导尿管后,关于集尿袋的护理不正确的是()[多选题]*
A.每周更换1-2次
B.保持引流通畅
C.观察尿液颜色、量等变化
D.引流管末端高于耻骨联合V
31.留置导尿患者,鼓励多饮水的目的是()[多选题]*
A.预防泌尿系统结石形成V
B.稀释尿液,减少感染机会V
C.增加尿量,促进尿液排出V
D.补充身体水分需求
32.留置导尿患者,防止尿管脱出的措施包括()[多选题]*
A.妥善固定尿管V
B.向患者及家属做好宣教V
C.限制患者活动
D.定期检查固定情况,
33.留置导尿患者的心理护理措施包括()[多选题]*
A.向患者解释留置尿管的目的和过程V
B.关心患者感受,缓解焦虑情绪V
C.保护患者隐私,操作时注意遮挡V
D.尽可能多留置时间
34.留置导尿患者,以下哪些是正确的膀胱功能训练方法()[多选题]*
A.定时夹闭和开放尿管V
B.当患者有尿意时再开放尿管
C.根据患者残余尿量调整夹闭时间V
D.逐渐延长夹闭时间V
35.留置导尿患者的护理记录内容应包括()[多选题]*
A.导尿日期和时间V
B.尿液的颜色、性状和量V
C.患者的生命体征
D.尿管和集尿袋的更换情况V
36.留置导尿患者在搬运过程中,正确的做法是()[多选题]*
A.夹闭尿管V
B.保持尿管通畅
C.妥善固定尿管和集尿袋V
D.避免尿液逆流V
37.留置导尿患者,如发现尿液异常,可能的原因是()[多选题]*
A.泌尿系统感染V
B.饮水过少V
C.有结晶形成V
D.尿道损伤V
38.留置导尿患者,对集尿袋的观察包括()[多选题]*
A.观察有无漏尿V
B.观察尿液颜色变化V
C.观察集尿袋容量V
D.观察集尿袋位置是否正确V
39.留置导尿患者,留取尿标本的方法正确的是()[多选题]*
A.分离引流袋留取尿标本V
B.注射器穿刺抽取尿标本V
C.从集尿袋处留取尿标本
D.从便盆或尿壶盛取尿标本
40.留置导尿患者的并发症包括()[多选题]*
A.尿路感染V
B.尿道损伤V
C.尿管堵塞V
D.尿管脱出V
41.留置导尿管的注意事项包括()[多选题]*
A.选择合适的导尿管V
B.严格无菌操作V
C.尿潴留患者一次性放尿不得超过1000ml,以防止虚脱和减压性血尿V
D.留置导尿期间,应当妥善固定,防止牵拉损伤尿道,或者被强行拔出V
42.留置导尿管的护理措施包括()[多选题]*
A.防止泌尿系统感染V
B.保持引流装置密闭和通畅V
C.定期更换尿袋和尿管V
D.观察尿液情况V
43.尿标本留取情况包括()[多选题]*
A.患者自解小便留取尿标本V
B.留置导尿或导尿时留取尿标本V
C.留置尿管期间留置尿标本V
D.24小时留尿测定尿蛋白定量V
44.留置导尿管患者尿液标本采集的注意事项包括()[多选题]*
A.不能从集尿袋留取尿标本V
B.规范消毒后从留置导尿与集尿袋连接处留取尿标本V
C.不能穿刺气囊注水口V
D.以上都是V
45.留取尿标本注意事项()[多选题]*
A.严禁从尿壶、便盆盛取尿标本V
B.严禁从引流袋接取尿标本V
C.穿刺留取时严格无菌操作,皮肤或物表彻底消毒。皮肤和黏膜宜选0.5%碘伏消毒,
一顺一逆;导尿管表面宜选安尔碘消毒,两顺或两逆V
D.消毒液必须待干,严禁将消毒液带入尿标本内,
46.非计划拔管发生后,重新插入管道是最紧急的事情。[单选题]*
A.正确
B专昔误V
47.对于意识清醒的患者不需要担心非计划拔管的发生
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