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文档简介
护士执业资格考试《专业实务》高分通关卷4单选题(共120题,共120分)(1.)患者女,61岁,患者吸气困难,吸气时间延长,伴有明显的三凹征,患者最可能的疾病为A.(江南博哥)重症肺炎B.喉头水肿C.阻塞性肺气肿D.广泛性肺纤维化E.支气管哮喘正确答案:B参考解析:吸气性呼吸困难,伴明显三凹征主要见于上呼吸道梗阻患者,如喉头水肿、喉头痉挛的患者。(2.)患者女,23岁,拟行早孕诊断实验,留取尿标本最适宜的时间是A.即刻B.下午C.临睡前D.晨起E.中午正确答案:D参考解析:做妊娠试验应留取晨尿,因晨尿中绒毛膜促性腺激素含量最高。(3.)患者女,69岁,右上肢骨折,为该患者脱、穿衣服的正确方法是A.先脱左上肢,先穿左上肢B.可任意选择C.先脱左上肢,先穿右上肢D.先脱右上肢,先穿右上肢E.先脱右上肢,先穿左上肢正确答案:C参考解析:为患者穿脱衣服时,应先脱健侧,先穿患侧,该患者右上肢骨折,因此,应先脱左上肢,先穿右上肢。(4.)一切抢救物品应做到A.一看,二问,三检查,四分诊B.五定C.四轻D.三查七对与二人查对E.二人查对正确答案:B参考解析:一切抢救物品应执行“五定”原则,即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修,使急救物品完好率达到100%(B对)。预检护士通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序,初步判断疾病的轻重缓急,及时将患者分诊到各专科诊室(A错)。护理人员在工作中应做到四轻,为患者提供良好安静的物理环境(C错)。护理技术操作质量的标准为实施以患者为中心的整体护理,严格执行三查七对制度和二人查对制度(D错)。护士在输血时必须经两人查对方可输入(E错)。(5.)某患者需输入1000ml液体,每分钟滴数为50滴,所用输液器点滴系数为15,估计输完液体所用时间是A.2小时B.3小时C.4小时D.5小时E.6小时正确答案:D参考解析:输完液体所用时间为1000ml×15/50=300分钟,即为5小时。(6.)患者,女性,22岁。体检时发现缺铁性贫血。最常见的原因是A.缺乏维生素BB.骨髓造血不良C.铁需要量过多D.慢性失血E.叶酸缺乏正确答案:D参考解析:慢性失血是成人缺铁性贫血的主要病因。(7.)慢性阻塞性肺疾病好发于A.10岁以下儿童B.青壮年C.老年D.青春期E.婴儿期正确答案:C参考解析:慢性阻塞性肺病多见于老年人,尤其以吸烟老年男性居多。(8.)患儿男,10个月,喘息性支气管炎,口唇轻度发绀,该患儿最适宜的给氧方法是A.鼻导管法B.鼻塞法C.面罩法D.头罩法E.氧气枕法正确答案:D参考解析:头罩法给氧主要适用于小儿吸氧。(9.)血气胸患者行胸腔闭式引流术,剖胸探查的指征是A.连续3小时内引出血性液300mlB.连续3小时内引出血性液超过200ml/小时C.连续3小时内引出血性液超过100ml/小时D.连续6小时内引出血性液超过200ml/小时E.连续6小时内引出血性液超过300ml/小时正确答案:B参考解析:本题考查的是血气胸病人的护理。胸腔闭式引流引流出血量大于每小时200ml,并持续在3小时以上,表明有活动性出血,需要剖胸探查。(10.)患者女,54岁,行痔疮手术后给予热水坐浴,不正确的叙述是A.坐浴时间30~45分钟B.坐浴后更换敷料C.坐浴前需排空膀胱D.浴盆和溶液要求无菌E.具有消炎,止痛作用正确答案:A参考解析:肛门坐浴的时间为20~30分钟。(11.)机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是A.肾脏的调节B.血液缓冲系统C.肺脏的调节D.神经-内分泌调节E.细胞外离子交换正确答案:B参考解析:血液缓冲系统是机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径(B对),另外肺和肾也起重要调节作用。(12.)换药操作下列哪项是错误的A.用手揭去外层敷料和内层敷料B.用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次C.用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物D.敷贴药物纱布E.盖上灭菌干纱布,固定正确答案:A参考解析:换药需严格执行无菌技术,揭去外层敷料及内层敷料必须用无菌持物镊,防止污染双手而影响换药(A错,为本题正确答案)。换药时伤口处皮肤应至少消毒两次(B对)。伤口内脓液或分泌物应在换药前用生理盐水擦拭干净,避免细菌滋生(C对)。伤口消毒处理后需换上无菌敷料或纱布,促进伤口愈合(DE对)。(13.)提示有急性颅内压增高的早期表现是A.脉快、血压高B.脉快、呼吸急促C.脉慢、血压低D.脉慢、呼吸慢、血压高E.脉快、血压低正确答案:D参考解析:急性颅内压增高,早期可出现Cushing反应,即脉慢、呼吸慢、血压高(D对)。颅内高压时,脑血流灌注量减少,全身反应性升高血压,同时降低心率来提高心输出量(ABCE错)。(14.)人工呼吸器产生的最直接作用是A.供给低浓度氧,刺激生命中枢兴奋B.维持和增加肺通气量,纠正低氧血症C.供给二氧化碳,维持机体酸碱平衡D.排出二氧化碳,兴奋化学感受器E.排出二氧化碳,防止二氧化碳麻醉正确答案:B参考解析:人工呼吸器是在患者通气障碍或无自主呼吸时,供给低浓度氧,维持和增加机体通气量,辅助患者自主呼吸(B对)。(15.)患者男,31岁,左肩关节脱位,服用硫酸可待因止痛,用药期间以下护理措施最重要的是A.监测排便情况B.监测脉搏C.限制液体摄入D.监测体温E.监测血压正确答案:B参考解析:硫酸可待因使用后可出现心率异常,因此应重点监测脉搏或心率。(16.)患者,女,60岁。因脑出血入院2周,目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损,患者的压疮处于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期正确答案:A参考解析:淤血红润期,此为压疮初期,主要表现为局部皮肤受压后出现红、肿、热、痛等情况,但皮肤完整无破损,为可逆性改变。该患者表现符合淤血红润期(A对)。(17.)患者,男性,30岁,右股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便,护士协助其洗发时对水温及室温的要求是A.30~35℃,22℃左右B.35~40℃,24℃左右C.40~45℃,24℃左右D.46~49℃,22℃左右E.50~55℃,24℃左右正确答案:C参考解析:洗头时室温和水温不宜过高或过低,最适宜的温度选择应为答案C。(18.)非语言沟通的特点不包括A.多种渠道B.多种功能C.文化的差异性D.有意识的行为E.具有多种含义正确答案:C参考解析:非语言沟通的特点是:多种渠道,多种功能,具有多种涵义,有意识的行为。(19.)患者,男性,40岁。因外伤需急诊进行胆总管探查术,需要一根T管,最佳的消毒方法是A.煮沸法B.高压蒸汽灭菌法C.流动蒸汽D.过氧乙酸浸泡法E.环氧乙烷熏蒸法正确答案:B参考解析:压力蒸汽灭菌法是应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法,也是热力消毒法中效果最好的一种。属于湿热法。原理是利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞。适用于耐高温、耐高压、耐湿的物品,如各种器械(手术刀、剪除外)、敷料、搪瓷类、玻璃制品、橡胶类、某些药品、溶液、细菌培养基等的灭菌。(20.)老年人活动能力的评估除外A.老年人现存的活动能力B.基本的体格检查C.老年人的家族史D.老年人对新活动的耐受力E.老年人的活动兴趣正确答案:C参考解析:老年人活动能力的评估,包括以下几方面:评估老年人现存的活动能力;进行基本的身体检查;了解老年人的病史;收集老年人的用药情况;老年人活动兴趣;老年人适应新活动的耐受力。(21.)患者,男性,30岁,工地砸伤。患者外伤致第4、5腰椎骨折,神志清楚,体温、脉搏、呼吸、血压正常,需要收入骨科手术治疗。现场的护士运送患者上救护车应选用的搬运方法是A.轮椅运送法B.单人搬运法C.双人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法正确答案:E参考解析:四人搬运法用于颈、腰椎骨折患者或病情较重者。(22.)患者,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,观察孕妇操作,提示护士需要重复要点的动作是A.跪卧,胸部贴床面B.两腿稍分开,大腿与床面成450C.腹部悬空,臀部抬起D.两臂屈肘,放于头的两侧E.头偏向一侧正确答案:B参考解析:膝胸卧位的要求:患者跪卧,两小腿平放床上,稍分开,大腿与床面垂直,胸部贴床面,腹部悬空,臀部抬起,头偏一侧,两臂屈肘,置于头的两侧。(23.)患者女,21岁,因高热到医院就诊,被诊断为甲型H1N1流感,该院应将此病例上报的时限为A.8小时内B.6小时内C.24小时内D.12小时内E.2小时内正确答案:C参考解析:发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内报告。对其他乙、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,应于24小时报告。(24.)患者,女性,23岁。严重车祸伤后血压下降、脉搏细速、面色苍白。治疗应重点注意A.防止急性肾衰竭的发生B.及时扩充血容量C.及时使用升压药D.及时镇痛镇静E.预防性使用抗生素正确答案:B参考解析:严重创伤引起失血性休克,治疗重点应是及时扩充血容量,以纠正休克。(25.)书写病室交班报告时先书写A.危重病人B.转入病人C.手术病人D.出院病人E.新入院病人正确答案:D参考解析:护士病室交接班记录由值班护士针对值班期间病室情况及病人病情动态变化书写的书面交班报告,也向接班护士交待工作重点,通过交班报告有助于护理工作的衔接。交班报告书写顺序:出院(D对)→转出→转床→死亡→特殊检查、治疗及护理→新入院(E错)→转入(B错)→手术(C错)→分娩术后一天→病危→病重(A错)→其他病情变化需交班(如红臀、皮肤破溃等),每类病人书写完后需空一行。(26.)测量血压的方法,错误的是A.放气速度以4mmHg/秒为宜B.打气至240mmHgC.袖带松紧以一指为宜D.测量时肱动脉、心脏处于同一水平E.测量前安静休息20~30分钟正确答案:B参考解析:测量血压充气时应打气至肱动脉搏动消失,再上升20~30mmHg。(27.)滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是A.黄色脓性B.豆渣样C.稀薄泡沫状D.血性E.白色黏稠正确答案:C参考解析:滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染,使阴道内菌群的数量、种类、比例、分布发生变化,阴道的微生态平衡被破坏,阴道内原有菌群失调而引发多种阴道炎症,病人分泌物的典型特点是稀薄泡沫状的(C对)。(28.)在隔离病区工作护士的下列行为正确的是A.掀页撕取避污纸B.把口罩挂在胸前C.身着隔离衣进入治疗室D.为患者翻身后用手整理口罩E.护理结核患者后立即更换口罩正确答案:E参考解析:隔离病区工作的护士,应严格遵守消毒隔离原则,任何操作都要注意隔离防护保护自己。“掀页撕取避污纸”易造成污染(A错)“把口罩挂在胸前”“为患者翻身后用手整理口罩”护士容易被传染(BD错)。身着隔离衣不能进入治疗室等清洁区域(C错)。避污纸应该抓取;口罩应该折叠后放进口袋;进入隔离区应着隔离衣;为患者翻身后,应在洗手后整理口罩;口罩原则上每4~8小时更换一次;每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换(E对)。(29.)患儿1.5岁,呕吐、腹泻3日,经补液,脱水基本纠正,现出现腹胀,心音低钝,腱反射减弱,考虑为A.低钠血症B.低镁血症C.低钾血症D.低钙血症E.低血糖症正确答案:C参考解析:该患儿因呕吐、腹泻3日,后经补液纠正脱水,出现了低钾血症的症状—腹胀、心音低钝、腱反射减弱(C对)。原因是呕吐、腹泻丢失了大量钾盐;进食少,钾摄入不足;纠正脱水后排尿正常、利用葡萄糖合成糖原时钾离子进入细胞内造成血钾进一步降低。(30.)患者,女,26岁,妊娠7个月。孕期检查发现:尿糖(+++),空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖16.7mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。该患者最适宜的治疗是A.单纯饮食控制治疗B.运动治疗C.综合生活方式干预治疗D.口服降糖药治疗E.胰岛素注射治疗正确答案:A参考解析:部分妊娠合并糖尿病患者应用饮食疗法即可使血糖控制在正常范围内。该患者最适宜的治疗是单纯饮食控制治疗。孕中期以后,每周热量增加3%~8%。其中糖类占40%~50%,蛋白质占20%~30%,脂肪占30%~40%,控制餐后1小时血糖值在8mmol/L以下(A对)。(31.)护士在临床工作中为患者测量脉搏,最常首选的动脉是A.股动脉B.桡动脉C.颈动脉D.肱动脉E.足背动脉正确答案:B参考解析:测量脉搏最常用的是桡动脉,其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、胭动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。(32.)某医院门诊患者肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时患者主诉肝区隐痛、恶心、呕吐等症状,护士应立即A.详细询问病史B.告知门诊医生提前接诊C.进行心理护理D.转入隔离门诊诊治E.测量患者生命体征正确答案:D参考解析:该患者可能是肝炎患者,应立即转入隔离门诊诊治。(33.)患者,女性,28岁。停经8周。尿检hCG阳性。因突发腹痛,面色苍白,四肢发冷急诊入院。B超示宫外孕,右侧输卵管破裂,腹腔内大量出血。现患者需紧急手术,术中最好输入A.全血B.血浆C.自体血D.血小板E.洗涤红细胞正确答案:C(34.)患者女,51岁,直肠癌,拟行Dixon术,术前3天护士遵医嘱给予患者口服甲硝唑,口服此药的目的是A.清洁肠道B.防止术后便秘C.预防手术癌肿复发D.防止术中出血E.杀灭肠道内细菌正确答案:E(35.)患者,女性,45岁。近1月余咳嗽,食欲差,四肢乏力,结核菌检查结果为阳性,诊断为肺结核。入院时面色晦暗,身形消瘦,其面容属于A.贫血面容B.慢性病容C.肝病病容D.腺样体面容E.急性病容正确答案:B参考解析:慢性病容:患者面容憔悴,面色苍白或晦暗,精神委靡,见于肺结核、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病的患者。(36.)患者,男性,42岁,2个月前诊断为高血压,目前血压控制在142/84mmHg。护士评估时发现其喜欢的食物中,不利于血压控制的是A.猪肝B.瘦肉C.鲢鱼D.豆腐E.香菇正确答案:A参考解析:原发性高血压患者的饮食护理:坚持低盐((37.)患者,男性,25岁,劳动后口渴厉害,随手将窗台上的“矿泉水”一饮而尽。饮后感口腔有刺鼻气味,腹部烧灼样剧痛。发现将过氧乙酸误服,来院急诊。护士为患者洗胃,不宜选择的液体是A.生理盐水B.镁乳C.5%醋酸D.米汤E.牛奶正确答案:C参考解析:1%过氧乙酸的pH约为3.0,属强酸。洗胃时宜采用中性液体或保护剂,如生理盐水、牛奶、蛋清水、镁乳、米汤等。(38.)在探视期间,来了5名家属探望一患儿,护士看到后,主动走出去与家属打招呼,并耐心解答他们的疑惑,然后恳请他们尽快离开病房让患儿休息。几位家属接受劝告,此护士较好使用了认知效应中的A.首因效应B.先礼效应C.免疫效应D.晕轮效应E.近因效应正确答案:B(39.)除腹痛外,高位小肠梗阻最主要的症状是A.停止排便排气B.肠腔积气C.腹胀明显D.肠蠕动亢进E.呕吐频繁正确答案:E(40.)铺无菌盘时不应A.用无菌持物钳夹取治疗巾B.注意使治疗巾边缘对齐C.治疗巾开口部分及两侧反折D.有效期超过6hE.避免潮湿和暴露过久正确答案:D参考解析:铺好的无菌盘有效期不超过4小时(D错,为本题正确答案),避免潮湿和暴露过久,以防污染(E对)。应按无菌包的使用方法打开无菌包,使用无菌持物钳夹取治疗巾(A对)。铺治疗巾时,应使治疗巾边缘部分对齐,开口部分及两侧反折向上(BC对)。(41.)患者,女性,20岁。重度感染,入院7天,每天体温波动在37.8~40℃,护士判断热型为A.间歇热B.弛张热C.稽留热D.波状热E.不规律热正确答案:B参考解析:弛张热的特点是体温在39.0℃以上,但波动幅度大多24小时体温差在>1.0℃以上,最低体温仍高于正常水平。(42.)胰腺癌最常见的发生部位是A.胰管B.胰导管C.胰头部D.胰体部E.胰尾部正确答案:C参考解析:本题考查的是胰腺癌病人的护理。胰腺癌最常见的发生部位在胰头部,常浸润累及周围器官组织,早期可发生淋巴转移。(43.)患者,女性,36岁。因子宫内膜癌手术治疗,术后第5天患者仍不愿意下床活动,吃饭、喝水、洗脸、洗手等都需要家人协助,患者觉得自己得了肿瘤,生活必须依赖别人,患者的这种反应属于A.患者角色行为消退B.患者角色行为冲突C.患者角色行为强化D.患者角色行为缺如E.患者角色行为适应正确答案:C(44.)由厌氧菌所致的蜂窝织炎做创面清洁时,最常用的清洁液是A.0.1%碘伏B.0.2%过氧化氢C.外用生理盐水D.3%过氧化氢E.75%酒精正确答案:D(45.)对于消化性溃疡患者,引起胃酸分泌过多的食品是A.牛奶B.香蕉C.蛋汤D.米汤E.香菇正确答案:A参考解析:牛奶中的钙会促进胃酸分泌。(46.)下列有关感染性心内膜炎的叙述,正确的是A.心肌内部的炎症B.以左心室扩张为主C.心包的微生物感染D.心包内有赘生物的形成E.心肌内膜表面的微生物感染正确答案:E参考解析:本题考查的是感染性心内膜炎病人的护理。感染性心内膜炎是心内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。瓣膜是最常受累部位。(47.)患者,女性,55岁,脑出血昏迷,静脉营养支持3年。患者死亡后尸解发现,肺后有数十个肉芽肿,其内可见炭粒样和胶粒样颗粒。考虑其来源最可能是A.服用的活性炭沉积B.环境空气污染C.输液微粒的污染D.吞噬细胞运输而至E.代谢物沉积转变正确答案:C参考解析:患者长期昏迷输液3年,肺部肉芽肿考虑与空气污染及活性炭无关,与细胞转运关系不大,首选C答案。(48.)患者,男性,27岁。因低热、全身不适、头痛,畏食、肌肉关节疼痛以及淋巴结肿大就诊,化验检查结果显示血清抗-HIV阳性。护士为其指导日常生活的注意事项中应除外A.排泄物用漂白粉消毒B.教给患者用药方面的知识和可能出现的不良反应C.性生活应使用阴茎套D.加强心理疏导E.外出时应戴口罩正确答案:E(49.)患者男,44岁,因2型糖尿病入院。患者因口服降糖药无效,需注射胰岛素。护士根据护理计划。对患者进行胰岛素的指导,正确的是A.皮下注射,不用排气B.避开发炎、硬结和瘢痕处C.进针角度为90°D.用70%乙醇消毒局部皮肤E.选择并固定注射部位正确答案:B(50.)护士的标准防护措施中,不包括A.戴口罩B.穿隔离衣C.进行免疫接种D.戴手套E.洗手正确答案:C(51.)腹泻输液中突然惊厥A.血钙降低B.血钾降低C.酸中毒D.高渗性脱水E.低镁血症正确答案:A参考解析:腹泻病人丢失水分和各种电解质,输液中若至补充水分,而不补充钙、钾盐等,就易造成低钾血症和低钙血症,手足抽搐、惊厥等为血钙降低的表现(A对)。低钾血症则主要表现为肌无力,恶心、呕吐,心动过速、血压下降、心室颤动和心脏停搏等(B错)。酸中毒则表现为呼吸变浅变慢,胸闷、气促、呼吸困难、发绀和头痛,甚至出现谵妄、昏迷等(C错)。高渗性脱水为失水大于失钠,主要表现为烦躁,高热,易激惹(D错)。低镁血症表现与低钙血症类似,但病人更易出现血钙降低(E错)。(52.)关于青春期发育特点的叙述,正确的是A.性器官发育减缓B.体格发育减缓C.内脏器官发育加快D.心理发育成熟E.男孩、女孩出现第二性征正确答案:E(53.)进行单人施救心肺复苏时,按压与呼吸的比例为A.30:1B.15:1C.60:4D.30:2E.15:2正确答案:D(54.)患者,男性,21岁。头部外伤后昏迷5分钟,清醒后2小时再次昏迷,查体:血压增高、脉搏减慢,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。首选治疗原则是A.神经营养药物应用B.抗生素应用C.输液D.立即手术E.非手术治疗无效再手术正确答案:D(55.)患者,男性,19岁。因高考失利,产生轻生念头,服大量毒药,药名不详。急诊护士为其洗胃时首先应A.立即灌入25~38℃洗胃液B.灌入温开水或生理盐水C.抽取毒物立即送检D.向家属、患者询问病史E.灌入牛奶或蛋清水正确答案:C参考解析:当中毒物质不明时,应先抽出胃内容物送检,以明确毒物性质。(56.)阿托品用于治疗不完全性肠梗阻患者时,其主要作用是A.刺激迷走神经兴奋B.解除平滑肌痉挛C.抑制交感神经兴奋D.抑制中枢神经系统E.抑制腺体分泌正确答案:B(57.)病房发生护理差错后,护士长应及时上报护理部,上报时间不超过A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时正确答案:D(58.)濒死期病人会出现A.呼吸停止B.新陈代谢相继停止C.反射性反应消失D.体温下降,接近室温E.各系统功能紊乱正确答案:E参考解析:濒死期的病人的主要器官生理功能趋于衰竭,各系统功能紊乱,死亡即将发生(E对)。呼吸停止、反射性反应消失出现于临床死亡期(AC错)。生物死亡期的病人新陈代谢相继停止,尸体温度降至接近室温(BD错)。(59.)患者女,28岁。5天前旅游时淋雨后高热,咳嗽,咳黄脓痰,昨天开始出现呼吸困难,查体,患者急性病容,体温39.5℃,脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压100/69mmHg,SPO85%,患者担心自己会死,目前患者的心理反应是A.神经衰弱B.恐惧C.瞻望D.疑病症E.焦虑正确答案:B(60.)患儿,3岁。低钙抽搐需用钙剂治疗,护士凭经验从固定位置取出5%氯化钙,未查对。注射后患儿死亡,经查实推注的竟是5%氯化钾。该护士的行为属于A.意外事故B.故意犯罪C.过失犯罪D.侵犯行为E.医疗差错正确答案:C参考解析:护士未经核对,推注错误药物,致患者死亡,应属于过失犯罪。(61.)护士使用劳动保护用品的正确方法是A.协助轻患者翻身时采用辅助器材B.工作时常规佩戴护腕C.尽量不用弹力袜或绑弹力绷带D.工作时佩戴腰围,休息时解下E.夏天穿软底鞋,冬天穿硬底鞋正确答案:D(62.)患儿女,生后7天。近日来,皮肤发黄明显,来医院就诊。查体:T36.8℃,P132次/分,R24次/分,食欲及大小便均正常。其黄疸可能是A.病理性黄疸B.生理性黄疸C.胆道闭锁D.新生儿脐炎E.新生儿败血症正确答案:B(63.)住院病人护理评估中收集资料的关键在于A.得到病人信任B.正确运用沟通技巧C.观察能力D.专业技术水平E.态度是否和蔼正确答案:A参考解析:护理评估收集患者的相关资料,首先要选择怡当的交谈环境和时机,当护士主动与患者进行交谈时,应根据交谈的内容选择适当的交谈环境,如地点、温度、光线、隐秘性、有无噪音等,同时注意根据患者的生理、心理状况选择患者适宜的交谈时机;尊重理解患者,以诚相待,护士在与患者交谈过程中,首先应尊重患者,无论患者的年龄、职业、地位、经济条件、身体状况等,均应礼貌、真诚、友善地对待患者,做到面带微笑、语言谦和;另外,护士应体谅患者的生理痛苦、心理压力、经济负担,多从患者的角度考虑、分析问题,充分取得患者的信任后才能保证有效的交谈,获取充足的资料(A对,BCDE错)。(64.)患儿,4岁,经常不明原因地出现脐周疼痛。若采集粪便查寄生虫卵,正确的采集部位是A.脓血部分B.黏液部分C.边缘部分D.不同部分E.中央部分正确答案:D(65.)中医理论中,一事物对另一事物具有促进,助长和滋生的作用指的五行之间A.相克B.相乘C.相侮D.相生E.相助正确答案:D(66.)患者女,51岁,因坠落致颅脑损伤,病情危急入院,家属痛不欲生,一度晕厥,以下沟通内容最合理的是A.“请不要影响到其他患者休息”B.“请您尽量保持镇静,您的配合也会帮助我们对患者的抢救和治疗”C.“您这样哭是没有用的,请坚强一点”D.让其自己发泄内心的情绪,不予过多理睬E.“我们一定能救活他,您别着急”正确答案:B(67.)肛裂典型的临床表现A.腹泻B.周期性规律疼痛C.无痛性便血D.肛门不断有脓性分泌物E.肛管有异物感正确答案:B参考解析:肛裂的典型临床表现为周期性规律疼痛。肛裂可因排粪引起周期性疼痛,这是肛裂的主要症状。排粪时,粪块刺激溃疡面的神经末梢,立刻感到肛门的灼痛,但便后数分钟疼痛缓解,一次典型的肛裂疼痛过程是:疼痛-缓解-高峰-缓解-再疼痛。此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛,又产生剧痛,此期可持续半小时至数小时,使病人坐立不安,很难忍受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛缓解。但再次排便,又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期(B对)。(68.)护士为某患者静脉注射药物时,患者诉说疼痛,推注稍有阻力,局部肿胀,抽无回血,应考虑是A.针头滑出血管外B.针头斜面一部分穿透下面血管壁C.针头斜面紧贴血管壁D.静脉有痉挛E.针头部分阻塞正确答案:A(69.)某急诊护士负责预检分诊工作,某日突然接诊20名食物中毒患者,急诊人手不够,此时首先应A.通知护士长和医务部B.安排向邻近医院转院C.参与抢救D.通知卫生行政部门E.报告保卫部门正确答案:A(70.)医院护理管理的组织原则不包括A.专业化分工与协作的原则B.职责与权限一致的原则C.任务和目标一致的原则D.分权和一票否决的原则E.等级和统一指挥的原则正确答案:D(71.)支气管扩张患者出现反复咯血,有窒息的危险。患者最可能出现的心理反应是A.抑郁B.悲伤C.恐惧D.愤怒E.震惊正确答案:C(72.)肝硬化腹水患者氯化钠的每日摄入量宜控制在A.1.2~2.0gB.2.5~3.0gC.3.5~4.0gD.4.5~5.0gE.5.0~7.5g正确答案:A参考解析:肝硬化腹水患者钠盐控制在1~2g/d,进水量控制在1000ml/d左右(A对)。(73.)护士在给甲床输液的患者更换液体时,错将乙床患者的青霉素钠盐换给甲床患者,造成甲床患者过敏死亡。《按照医疗事故处理》规定,该医疗事故定级别为A.四级医疗事故B.三级医疗事故C.二级医疗事故D.一级医疗事故E.一般差错正确答案:D(74.)患者男,41岁,诊断全心衰竭6年,发热、咳嗽咳痰10天,心跳加快2天收住院。应用洋地黄1周后,出现下列哪种情况时,应该考虑中毒可能并暂停给药A.心尖区仍可以听到舒张期奔马律B.房颤心律变为规律C.心率由120次/分降到90次/分D.食欲较治疗前好转E.尿量较给药前增多正确答案:A(75.)肾脏的基本功能单位是A.肾小管B.肾小体C.肾皮质D.肾髓质E.肾单位正确答案:E(76.)患者女,32岁,在田间喷洒有机磷农药时防护不当造成中毒,其瞳孔可见A.双侧散大B.双侧同向偏斜C.单侧散大固定D.双侧缩小E.双侧瞳孔大小不等正确答案:D(77.)《艾滋病防治条例》规定,艾滋病病毒感染着和艾滋病病人应当将其感染或发病的事实如实告知A.朋友B.同事C.亲属D.同学E.与其有性关系者正确答案:E(78.)髂嵴间径A.正常值为8.5~9.5cmB.正常值为12.5~13cmC.正常值为25~28cmD.正常值为18~20cmE.正常值为23~26cm正确答案:C参考解析:髂嵴间径:孕妇取伸腿仰卧位,测量两侧髂嵴外缘最宽的距离,正常值为25~28cm(C对)。和髂棘间径可共同间接推测骨盆入口横径的长度。(79.)患者男,68岁,患类风湿关节炎半年,目前服用肠溶阿司匹林和泼尼松治疗。症状缓解,近日患者自觉胃口差,服药后明显。责任护士对患者的饮食指导中错误的是A.药物应饭后服用B.多食用新鲜水果和蔬菜C.适当补充粗粮D.适当补充肉、蛋、奶等优质蛋白E.不宜食用香菜、芹菜等食物正确答案:E(80.)对护士素质的叙述,不正确的是A.护士素质是护理工作所需要具备的身心要素B.评判性思维是护士应具备的专业素质C.护士素质的提高是终身学习的过程D.护士素质具有可塑性和不稳定性E.自控力、忍耐力属于护士的心理素质正确答案:D(81.)患者女,51岁,糖尿病。入院时护士说:“您好!”我是您的责任护士。这属于A.迎送用语B.安慰用语C.电话用语D.介绍用语E.招呼用语正确答案:D(82.)小儿颈外静脉穿刺适用于几岁的患儿A.1个月的小儿B.1~3岁的小儿C.4~5岁的小儿D.6~7岁的小儿E.8~9岁的小儿正确答案:B参考解析:3岁以内的婴幼儿大隐静脉及肘正中静脉充盈不明显,采血困难,常进行颈外静脉穿刺采血。新生儿不选择颈外静脉穿刺,以免发生危险,故小儿颈外静脉穿刺适用于1~3岁的患儿(B对)。(83.)急性胰腺炎的炎症性质为A.化脓性炎症B.无菌性炎症C.化学性炎症D.免疫性炎症E.变态反应性炎症正确答案:C(84.)中医四诊包括A.望嗅问触B.望闻问触C.望嗅问切D.望听问切E.望闻问切正确答案:E(85.)患者女,32岁。因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为A.头低脚高位B.去枕仰卧位C.中凹卧位D.半坐卧位E.头高足低位正确答案:C(86.)患者男,33岁,主诉头晕,乏力,全身酸痛,恶心,呕吐入院,入院时患者面色潮红,皮肤干涸,发烫,呼吸急促,体温39.8℃,属于客观资料的信息是A.全身酸痛B.头晕C.恶心D.乏力E.体温39.8℃正确答案:E(87.)患者女,38岁,右上肺肿瘤切除术,术中生命体征正常,术后安返病房,前置胸腔引液管、尿管,该患者的护理级别是A.特级护理B.三级护理C.一级护理D.专人护理E.二级护理正确答案:C(88.)患者女,31岁,因车祸导致双下肢截肢,在某医院安装假肢,假肢由某工厂生产,某公司销售,2个月后发现假肢质量有问题,依据《侵权责任法》,患者正确的做法是A.向销售公司申请赔偿B.向医院、工厂、销售公司申请赔偿C.向工厂申请赔偿D.自行承担损害E.向医院申请赔偿正确答案:E(89.)关于口服避孕药的避孕原理,以下不恰当的是A.抑制排卵B.改变输卵管功能C.抑制子宫内膜增生D.改变子宫黏液性状E.改变阴道分泌物性状正确答案:E(90.)人工流产吸宫术适用于妊娠A.10周内B.12周内C.14周内D.16周内E.18周内正确答案:A参考解析:人工流产术是用手术终止妊娠的方法。负压吸引术适用于孕10周以内者,可用吸管伸入宫腔,以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠(A对)。(91.)短绌脉常见于A.肺动脉高压患者B.心包积液患者C.左心房传导阻滞患者D.动脉导管未闭患者E.心房纤颤患者正确答案:E(92.)某患者因牙痛到医院就医,医生诊断后为其拔除了牙齿。术后患者仍感患处肿痛,再次就诊发现医生拔错了牙齿。遂将医院告上法庭。法院经调查发现医院存在过失,负全部责任该事件属于A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.不构成医疗事故E.四级医疗事故正确答案:E(93.)30岁产妇,妊娠40周顺产,胎儿经阴道娩出后护士立即为其按摩子宫并协助胎盘娩出。这一行为可能导致的不良后果是A.胎盘粘连B.胎盘卒中C.胎盘嵌顿D.胎盘植入E.胎盘剥离不全正确答案:B参考解析:护士按摩子宫可导致胎盘早剥。胎盘早期剥离时,发生内出血,血液积聚于胎盘子宫壁之间,压力逐渐增大而使血液侵入子宫肌层,引起肌纤维分离,还可断裂变性。血液浸润深达子宫浆膜层时,子宫表面出现紫色瘀斑,尤其在胎盘附着处特别显著,称为子宫胎盘卒中。(94.)中医饮食上五味指的是A.酸、苦、甘、辛、咸B.酸、苦、甘、甜、涩C.酸、苦、麻、辣、涩D.甜、辣、苦、涩、成E.甜、辣、苦、酸、辛正确答案:A参考解析:中医观点认为世界上的一切事物都是由金、木、水、火、土这五种基本物质之间的运动变化而生成的。五味与五行相对应,为酸、苦、甘、辛、咸(A对)。(95.)患者男,内镜下诊断为慢性浅表性胃炎。医生治疗前建议患者行快速尿素酶试验,该试验可检测A.胃酸B.壁细胞抗体C.血氨D.胃泌素E.幽门螺杆菌正确答案:E(96.)在抢救患者时,关于医生护士的合作的描述,正确完整的是A.在抢救患者时,护士应执行医生的口头医嘱,但必须复述一遍无误后方可执行,且在抢救完成6小时内补写书面医嘱B.在抢救患者时,护士可以考虑执行医生的口头医嘱C.在抢救患者时,护士应执行医生的口头医嘱,但必须复述二遍无误后方可执行D.在抢救患者时,护士应拒绝医生口头医嘱E.在抢救患者时,护士应执行医生的口头医嘱但必须复述一遍无误后方可执行,且在抢救完成1小时以内补写书面医嘱正确答案:A(97.)患者,女,32岁,在得知自己被确诊为乳腺癌早期时,忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士问:"你现在觉得怎么样?"但患者一直低头不语,不愿意和护士沟通。之后的几天内,患者情绪很低落,常为一些小事伤心哭泣。当患者因沮丧而哭泣时,护士不恰当的沟通行为是A.制止她哭泣,告诉她要坚强面对B.坐在她身边,轻轻递给她纸巾C.轻轻地握住她的手,默默陪伴她D.在她停止哭泣时,鼓励她说出悲伤的原因E.当她表示想独自一人安静一会儿时,为她提供一个适当的环境正确答案:A参考解析:患者刚得知自己患有乳腺癌这一噩耗,心情难免低落,此时护士应关注患者的内心,利用正确的语言和非语言方法与患者做好沟通交流,对患者进行有效的心理护理,鼓励患者,陪伴患者,让患者学会正确排解消极情绪的方法,哭泣是一种宣泄情绪的出口,不应该制止患者哭泣(A错,A为本题正确答案)。(98.)患者男,24岁,被汽车撞伤,右上腹剧痛,脉搏100次/分,呼吸36次/分,血压90/65mmHg,诊断尚未明确时应禁用A.地西泮B.吗啡C.苯巴比妥D.异丙嗪E.6-氨基乙酸正确答案:B(99.)患者女,71岁。因慢性阻塞性肺气肿入院。护士发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析PaO29mmHg,SaO55%,该患者程度为A.重度缺氧B.中度缺氧C.极重度缺氧D.极轻度缺氧E.轻度缺氧正确答案:A参考解析:重度缺氧的标准:PaO<30mmHg,SaO<60%,显著发绀,呼吸困难,三凹症,是氧疗的绝对适应证。(100.)患者,女,68岁。患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,今日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。患者口腔护理时,最适宜的漱口液是A.生理盐水B.0.1%醋酸C.复方硼砂溶液D.0.02%呋喃西林E.1%~4%碳酸氢钠正确答案:E参考解析:患者口腔黏膜破溃创面上附着白色膜状物,是真菌感染的表现,且长期应用抗生素者易被真菌感染,所以最适宜的漱口液是1%~4%碳酸氢钠。生理盐水常用于清洁口腔,预防感染;0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染;复方硼砂溶液(多贝尔溶液)可轻微抑菌,消除口臭;0.02%呋喃西林可用于清洁口腔,有广谱抗菌作用;1%~4%碳酸氢钠用于真菌感染(ABCD错,E对)。(101.)患者某在某三级甲等医院接受器官移植手术,医院不需收取的费用是A.摘取和植入人体器官的手术费B.摘取、植入人体器官所发生的医用耗材费C.摘取、植入人体器官所发生的药费、检验费D.保存和运送人体器官的费用E.支付提供人体器官人员的费用正确答案:E(102.)患者男,41岁,患风心病二尖瓣狭窄,近日出现发热,疑为亚急性感染性心内膜炎。护士应告知患者抗生素的正确使用方法是A.用抑菌抗生素治疗B.早期、大剂量抗生素长期治疗C.症状缓解后停用抗生素D.体温下降后应用抗生素E.细菌培养阳性后再使用抗生素正确答案:B参考解析:早期、充分、静脉给予抗生素是治疗感染性心内膜炎的关键。(103.)尿查17-羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为A.防止尿中激素被氧化B.固定尿中有机成分C.保持尿液的化学成分不变D.避免尿液被污染变质E.防止尿液颜色改变正确答案:A参考解析:浓盐酸可使尿液保持在酸性环境中,防止尿液中激素被氧化,有防腐作用,常作为17-羟类固醇、17-羟类固醇检查的标本防腐剂使用。(104.)患者,男,22岁,患者因淋雨出现寒战、高热、肌肉酸痛半日来诊,右胸放射至右肩,呼吸时加重。查体:体温39.5℃,血压90/60mmHg,脉搏95次/分;右下肺语音震颤增强,呼吸音粗,可闻及湿啰音。采集上述血标本后,注入试管的顺序是A.干燥管-抗凝管-血培养瓶B.干燥管-血培养瓶-抗凝管C.抗凝管-血培养瓶-干燥管D.血培养瓶-干燥管-抗凝管E.血培养瓶-抗凝管-干燥管正确答案:E参考解析:临床同时采集多个血标本时,根据检查要求的无菌程度等一般顺序为血培养瓶—抗凝管—干燥管;血培养瓶要求最为严格,因此抽出血标本首先注入血培养瓶;抗凝管次之,要求血液不能出现凝固;干燥管最后,一般用于血清等的检查(ABCD错E对)。(105.)患者女,24岁,腹部刀伤急诊入院,医嘱破伤风抗毒素治疗,皮试结果弱阳性,正确的处理方法是A.直接注射B.脱敏注射C.口服抗过敏药物D.改用抗生素E.通知医生修改医嘱正确答案:B参考解析:破伤风抗毒素过敏试验阳性.应采用脱敏注射,即分四次剂量递增。(106.)患者女,21岁,因3天前气候骤变而受寒,出现发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛,来院就诊,初步诊断为急性上呼吸道感染,该患者病理改变不会出现A.喉黏膜充血水肿B.扁桃体肿大C.鼻黏膜充血、水肿D.喉黏膜弥散性纤维素渗出E.咽部黏膜充血、水肿正确答案:D参考解析:上呼吸道感染分为以下几种类型:普通感冒:体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。急性病毒性咽炎:体检咽部明显充血水肿,颌下淋巴结肿大且触痛。急性病毒性喉炎:喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喉部的喘鸣音。咽结膜热:体检可见咽及结合膜明显充血。细菌性咽-扁桃体炎:体检可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物,颌下淋巴结肿大、压痛。(107.)观察休克病人每小时尿量,以下哪项表示组织灌流合适的最低限度A.20mlB.30mlC.40mlD.50mE.60ml正确答案:B参考解析:休克时,应动态监测尿量,尿比重,血肌酐,血尿素氮,血电解质等,尿量是反映肾灌注情况的指标,同时也反映其他器官灌注情况,也是反映临床补液及应用利尿,脱水药物是否有效的重要指标,休克时应留置导尿管,动态观察每小时尿量,抗休克时尿量应大于20ml/h,尿量稳定在30ml/h以上时,表示休克已纠正,尿比重主要反映肾血流与肾小管功能,抗休克后血压正常,但尿量少且比重增加,表示肾血管收缩仍存在或仍存在血容量不足(B对)。(108.)患者女,67岁。食管癌术后第一天,出现以躁动、多语、幻觉、妄想为主要表现的谵妄状态,护士首先应采取的措施是A.立即通知家属B.专人看护,注意安全C.创造良好的治疗环境D.立即通知医生E.密切观察生命体征正确答案:B(109.)患者因“浸润性肺结核”合并咳血痰1天入院,在院期间,护士对患者的饮食宣教,错误的是A.多食高纤维食物B.高热量高蛋白饮食C.尽量减少饮水量D.多吃新鲜蔬菜水果E.以温凉流质食物为主正确答案:C(110.)休克时应用血管扩张药必须A.与血管收缩药交替使用B.舒张压不低于8Kpa(60mmHg)C.心功能正常D.血容量补足E.收缩压90mmHg以下正确答案:D参考解析:血管活性药物有调节血管张力,增加微循环灌注的作用,是抢救休克的重要措施之一。常用的扩血管药:有多巴波及抗胆碱药等,使用时注意:必须在补足血容量的基础上使用(D对)。(111.)其生理功能主收纳与腐熟水谷的脏腑是A.小肠B.胆C.大肠D.胃E.三焦正确答案:D(112.)患者,男,54岁,一周前尿量减少,约500~600ml/d,食欲差、双眼睑水肿就诊。查体:血压170/100mmHg。实验室检查:血肌酐726/μmmol/L,尿素氮26.8~27.1mmol/L,血钾6.5mmol/L,RBC2.35×10/L,Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。引起该患者高血压的最主要原因是A.肾素活性增高B.水钠潴留C.使用环孢素等药物D.精神应激E.钠盐摄入过多正确答案:B参考解析:肾衰患者由于肾小球滤过率下降出现水钠潴留,肾素活性增高,红细胞生成增多可引起高血压,其中水钠潴留是形成高血压的最主要原因(B对A错)。使用环孢素等药物、精神应激、钠盐摄入过多等也可能引起高血压,但题干中并未提及(CDE错)。(113.)患者女,61岁。肝硬化多年,行脾脏切除术后10天。目前血氨增高,无临床表现。处于亚临床肝性脑病阶段。饮食原则重点是A.提供优质蛋白质B.避免动物性食物C.肠胃外营养D.流食E.无渣饮食正确答案:A(114
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