全面提高的临床执业医师考试试题及答案

全面提高的临床执业医师考试试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列关于肺炎链球菌肺炎的临床表现，错误的是：

A.发热

B.咳嗽

C.咳痰

D.咳血

2.患者男性，45岁，因反复发作性呼吸困难就诊。查体：双肺可闻及哮鸣音。最可能的诊断是：

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.胸膜炎

3.下列关于高血压病的治疗原则，正确的是：

A.降压药物首选利尿剂

B.降压药物首选ACEI

C.降压药物首选钙通道阻滞剂

D.降压药物需联合使用

4.患者女性，60岁，因慢性胃溃疡合并上消化道出血入院。首选的治疗方法是：

A.静脉滴注抗生素

B.静脉滴注止血药物

C.口服抑酸药物

D.纤维胃镜下止血

5.下列关于糖尿病的诊断标准，正确的是：

A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.糖化血红蛋白≥6.5%

C.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L

D.以上都是

6.患者男性，30岁，因急性阑尾炎入院。最常用的手术方法是：

A.阑尾切除术

B.穿刺抽脓术

C.腹腔镜阑尾切除术

D.开腹探查术

7.下列关于急性心肌梗死的临床表现，错误的是：

A.疼痛

B.呼吸困难

C.恶心呕吐

D.发热

8.患者女性，40岁，因甲状腺功能亢进症入院。首选的治疗方法是：

A.甲状腺切除手术

B.甲状腺放射性碘治疗

C.抗甲状腺药物治疗

D.以上都是

9.下列关于癫痫的临床表现，错误的是：

A.全面性强直-阵挛发作

B.局灶性发作

C.癫痫持续状态

D.静止性发作

10.患者男性，50岁，因慢性肾小球肾炎入院。下列检查结果支持该诊断的是：

A.尿蛋白（+）

B.血肌酐升高

C.血尿素氮升高

D.以上都是

11.下列关于骨折的治疗原则，正确的是：

A.闭合复位

B.开放复位

C.内固定

D.外固定

12.患者女性，45岁，因甲状腺癌入院。最常用的治疗方法是：

A.手术切除

B.甲状腺放射性碘治疗

C.抗甲状腺药物治疗

D.以上都是

13.下列关于肺炎支原体肺炎的临床表现，错误的是：

A.咳嗽

B.咳痰

C.发热

D.胸痛

14.患者男性，60岁，因慢性肺源性心脏病入院。下列检查结果支持该诊断的是：

A.肺功能检查示限制性通气功能障碍

B.胸部CT示肺气肿

C.心电图示右心室肥厚

D.超声心动图示肺动脉高压

15.下列关于急性胆囊炎的临床表现，错误的是：

A.右上腹疼痛

B.发热

C.呕吐

D.肌肉紧张

16.患者男性，50岁，因慢性胃炎入院。下列检查结果支持该诊断的是：

A.胃镜检查示胃黏膜慢性炎症

B.胃黏膜活检示慢性炎症细胞浸润

C.血清胃泌素升高

D.胃酸分泌减少

17.下列关于慢性乙型肝炎的临床表现，错误的是：

A.肝区疼痛

B.发热

C.乏力

D.黄疸

18.患者女性，30岁，因急性肾小球肾炎入院。下列检查结果支持该诊断的是：

A.尿蛋白（+）

B.血尿

C.血肌酐升高

D.血尿素氮升高

19.下列关于肺癌的临床表现，错误的是：

A.咳嗽

B.咳痰

C.胸痛

D.发热

20.患者男性，70岁，因冠状动脉粥样硬化性心脏病入院。下列检查结果支持该诊断的是：

A.胸部CT示冠状动脉狭窄

B.心电图示ST段抬高

C.超声心动图示左心室肥厚

D.心脏核素显像示心肌缺血

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二、判断题（每题2分，共10题）

1.高血压病患者在治疗过程中，血压降至正常后即可停药。（）

2.甲状腺功能亢进症患者在使用抗甲状腺药物治疗期间，无需监测甲状腺功能。（）

3.癫痫持续状态的治疗目标是迅速控制发作，防止并发症。（）

4.骨折复位后，应尽早进行关节功能锻炼。（）

5.慢性肾小球肾炎患者应限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担。（）

6.肺炎链球菌肺炎患者在使用抗生素治疗时，应注意药物剂量和疗程。（）

7.胆囊炎患者术后，应避免油腻食物，以防复发。（）

8.慢性胃炎患者在使用抑酸药物治疗时，应遵循长期规律用药的原则。（）

9.糖尿病患者应定期监测血糖，以调整治疗方案。（）

10.急性心肌梗死患者在发病后24小时内，不宜进行心脏康复训练。（）

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三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性阑尾炎的临床表现。

2.如何诊断糖尿病？

3.肺炎链球菌肺炎的治疗原则有哪些？

4.简述高血压病患者的饮食指导。

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四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、临床表现和治疗方案。

2.论述急性心肌梗死（AMI）的病理生理机制、临床表现及紧急处理措施。

试卷答案如下

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.D.咳血

2.A.支气管哮喘

3.D.降压药物需联合使用

4.D.纤维胃镜下止血

5.D.以上都是

6.A.阑尾切除术

7.D.发热

8.B.甲状腺放射性碘治疗

9.D.静止性发作

10.D.以上都是

11.A.闭合复位

12.A.手术切除

13.C.发热

14.D.超声心动图示肺动脉高压

15.D.肌肉紧张

16.A.胃镜检查示胃黏膜慢性炎症

17.D.黄疸

18.D.血尿素氮升高

19.D.心脏核素显像示心肌缺血

20.A.胸部CT示冠状动脉狭窄

二、判断题（每题2分，共10题）

1.×

2.×

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、简答题（每题5分，共4题）

1.急性阑尾炎的临床表现包括：转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热、白细胞计数升高等。

2.糖尿病的诊断包括：空腹血糖≥7.0mmol/L、糖化血红蛋白≥6.5%、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L，并伴有典型糖尿病症状。

3.肺炎链球菌肺炎的治疗原则包括：早期、足量、联合使用抗生素，支持治疗，以及对症治疗。

4.高血压病患者的饮食指导包括：低盐、低脂、低胆固醇饮食，增加蔬菜和水果的摄入，限制饮酒，控制体重，避免刺激性食物。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因包括：吸烟、职业粉尘和化学物质暴露、空气污染、感染等因素。临床表现包括：慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷等。治疗方案包括：药物治疗（如支气管扩张剂、糖皮质激素