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文档简介
血管通路知识竞赛題库一、不定项选择(150題)1.有关PICC、CVC及Port,下面說法對的的有:BCDA. PICC宜用于中長期静脉治疗,可用于任何性质的药物输注及血液動力學监测。(PICC不应用于血液動力學监测)B. CVC可用于任何性质的药物输注、血液動力學的监测,不应用于高压注射泵注射造影剂。C. PORT可用于任何性质的药物输注。D. 以上三种导管不应使用高压注射泵注射造影剂(耐高压导管除外)2.下列哪些状况醫务人员应進行手卫生(ABDE)A.接触病人前後B.進行無菌操作前C.接触無菌物品後D.接触血液、体液和被污染的物品後E.接触病人周围物品後3.有关外周静脉留置针的使用,下面說法對的的有:ABCA. 提议穿刺工具具有防止针刺伤的保护装置B. 合用范围:输液時间長、输液量较多的患者;老人、小朋友、躁動不安的患者;输全血或血液制品的患者;需做糖耐量试验以及持续多次采集血標本的患者C. 合用于输血:用于成人的14-24G和用于小朋友和新生儿的22-24G的外周静脉短导管一般可以用于血液或者血液制品的输注4.有关PVC穿刺時注意事项,下面說法對的的有:ABCDA. 宜选择上肢静脉作為穿刺部位,避開静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬結等静脉B. 成年人不适宜选择下肢静脉進行穿刺C. 小儿不适宜首选頭皮静脉D. 接受乳房根治术和腋下淋巴結打扫术的患者应选健侧肢体進行穿刺,有血栓史和血管手术史的静脉不应進行置管E.一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥3cm,外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥6cm,应待消毒液自然干燥後再進行穿刺(一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm,外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm)5.有关PICC穿刺時注意事项,下面說法對的的有:ABDEA. 接受乳房根治术或腋下淋巴結打扫的术侧肢体、锁骨下淋巴結肿大或有肿块侧、安装起搏器侧不适宜進行同侧置管B. 宜选择肘部或上臂静脉作為穿刺部位,避開肘窝、感染及有损伤的部位C. 新生儿不适宜选择下肢静脉、頭部静脉和颈部静脉(新生儿還可选择下肢静脉、頭部静脉和颈部静脉)D. 有血栓史、血管手术史的静脉不应進行置管E. 放疗部位不适宜進行置管6.有关静脉导管维护,下面說法對的的有:ABDEA. ACL导管维护金原则包括:A导管功能评估,C冲管,L封管B. 护士在予以药物和溶液之前,需评估导管功能,护士应當抽回血後冲管来评估导管的畅通性C. 假如不能抽出回血和/或者碰到阻力,可以用力冲洗导管D. 强烈推荐优先使用制备好的無菌产品,如预冲式导管冲洗器E. 肝素盐水的浓度,输液港可用100U/ml,PICC及CVC可用0~10u/ml;在使用肝素盐水進行冲封管時,肝素可导致血小板減少症(HIT),肝素带来的不良反应不可忽视7.有关静脉注射,下面說法對的的有:ABCA. 应根据药物及病情选择合适推注速度B. 注射過程中,应注意患者的用药反应C. 推注刺激性、腐蚀性药物過程中,应注意观测回血状况,保证导管在静脉管腔内8.有关PN,下面說法對的的有:ACA. 宜由經培训的醫护人员在层流室或超净台内進行配制B. 宜現用現配,应在12小時内输注完毕(宜現用現配,应在24小時内输注完毕。)C. 应使用單独输液器匀速输注D. 可根据病情及治疗需要,在输注的PN中添加有关药物(在输注的PN中不应添加任何药物。)9.有关输液(血)器及输液附加装置的使用,下面說法對的的有:ABDEA. 输注药物阐明書所规定的避光药物時,应使用避光输液器B. 输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂時宜使用精密過滤输液器C. 使用输血器時,输血後应用無菌生理盐水冲洗输血管道;可以持续输入不一样供血者的血液(使用输血器時,输血前後应用無菌生理盐水冲洗输血管道;持续输入不一样供血者的血液時,应在前一袋血输尽後,用無菌生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。)D. 应尽量減少输液附加装置的使用E. 输液附加装置宜选用螺旋接口,常规排气後与输液装置紧密连接。10.有关输液(血)器及输液附加装置的更换,下面說法對的的有:CDA. 输液器应24~48小時更换1次,如怀疑被污染或完整性受到破壞時,应立即更换。(输液器应每24小時更换1次)B. 用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜24小時更换一次。(用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜4小時更换一次。)C. 输液附加装置应和输液装置一并更换,在不使用時应保持密闭状态,其中任何一部分的完整性受损時都应及時更换。D. 外周静脉留置针附加的肝素帽或無针接頭在未输注脂质液、血液制品及未被污染的状况下,宜随外周静脉留置针一起更换E. PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或無针接頭应至少每3天更换1次;肝素帽或無针接頭内有血液残留、完整性受损或取下後,应立即更换(PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或無针接頭在未输注脂质液、血液制品及未被污染的状况下,应至少每7天更换1次,输液接頭更换的频率還应参照其阐明書)11.有关静脉炎,下面說法對的的有:ABDEA. 应拔除PVC,可临時保留PICCB. 及時告知醫師,予以對症处理C. 将患肢抬高、制動,并加以按摩冷热敷(将患肢抬高、制動,防止受压。)D. 必要時,应停止在患肢静脉输液E. 应观测局部及全身状况的变化并记录12.有关职业防护中的针刺伤防护,下面說法對的的有:ABCA. 护士应當使用一种具有被動或积极安全装置的外周静脉-短导管,以防止针刺伤B. 所有的附加装置应當用使用螺口连接,以保证安全连接C.不应當使用针頭接入导管,給药装置,外接端口或者無针输液接頭等处选择?13.渗透压多少為等渗溶液?(A)A.240-340mosm/LB.280-300mosm/LC.250-350mosm/L D.340-450mosm/L14.如下哪些是高渗溶液?(BCDE)A.0.9%氯化钠溶液 B.TPN C.10%GNS溶液D.甘露醇 E.3%氯化钠溶液16.有关留置针操作,如下护理操作技术不對的的有:(BD)A.选择最细、最短的导管B.先垂直向上,旋松拔出护针套,再左右松動针芯C.针尖斜面朝上,以15-30度角,直刺静脉D.迅速進针E.見回血後減少角度到5-10度角17.小儿输液最常見并发症?(C)A.静脉炎B.感染C.渗出/外渗D.堵管18.為減少老年静脉损伤,应做到:(ABCD)A.尽量选择细且短的导管;B.选择较粗的静脉;C.很好的固定;D.減少穿刺次数19.病人状况评估应包括:(ABCD)A.病人文化程度;B.年龄和性别;C.活動状况和配合程度;D.皮肤状况和過敏史20.静脉选择的原则為:(ABC)A.粗、直的静脉B.有弹性的静脉C.不易滑動D.关节处大静脉21.外周静脉短导管置管常常选择静脉有:(AD)A.頭静脉B.肘正中静脉C.贵要静脉D.前臂静脉22.如下静脉直径對的的是(ABCD)A頭静脉6MMB贵要静脉8MMC锁骨下19MMD上腔静脉20MM23.不一样部位的血管回血流量不一样,如下對的的是(ABD)A手背和前臂静脉1-95ml/minB肘部和上臂静脉100-300ml/minC锁骨下静脉0.5-1L/minD上腔静脉2-2.5L/min24.在静脉输液中,如下哪些与内膜损伤有关(ABCD)A血小板汇集B导致静脉炎C内膜疤痕或增厚,导致穿刺失败D内膜增厚导致回血流量減少,输液速度減慢25静脉输液常見的并发症有哪些?(ABCD)A.堵塞B.穿刺失败C.渗出/外渗D.静脉炎26.输液治疗的最佳临床实践包括哪些?(ABCDEF)A.程序化操作B.減少针刺伤C.減少劳動强度D.減少穿刺次数E.減少并发症F.減少病人费用,提高病人满意度27.如下哪些状况属于职业暴露?(ABCD)A.血液喷溅到醫务人员的眼镜、鼻腔、口腔等粘膜B.接触病人的粪便或尿液C.被血液污染的利器刺伤D.配置化疗药時不使用生物安全柜E与乙肝、艾滋病病人握手、拥抱和一同進餐28.WHO對安全注射的定义是:(ABC)A.對接受注射者無害B.不使醫务人员的意外事故增長C.不使废弃物品對他人构成危害29.下列說法對的的有:(ABCD)A.所有的导管在输液前都也許會有某些回血B.应用A-C-L导管维护最佳实践原则是減少静脉输液有关并发症的处理方案C.导管回血与导管留置的過程和部位等原因有关,無回血意味著导管功能下降D.通過抽回血判断导管畅通是必须的30.导管腔内堵塞的原因有:(ABC)A.血栓性B.药物沉积C.机械性31.有关导管冲封管,下列說法對的的有:(ABCD)A給药和输液前,护士应抽回血以确认导管与否畅通。B假如碰到阻力或抽吸無回血,护士应深入确认导管畅通性,不应强行冲洗导管C导管冲管的目的是维持导管畅通和防止药物间反应D没有足够的冲管會导致管腔阻塞和静脉炎32.有关导管冲封管细则,下列說法對的的有:(ACDE)A导管冲封管的首选為單剂量小瓶和预充式冲洗器B冲洗液的至少許应為导管和附加装置的容量C应采用脉冲式的冲管手法D输液結束後的封管操作可以采用一般生理盐水和稀释的肝素溶液,生理盐水合用于所有短导管EJCAHO提到:一次性使用的导管冲洗器是減少院内感染最重要的方略33.有关静脉炎,下列說法對的的有:(BCD)AINS推荐鉴定静脉炎分级原则為1~5级,1级為没有症状B化學性静脉炎的首选防止措施為充足的血液稀释C机械性静脉炎的防止措施為合理选择输液工具,防止在关节部位穿刺,规范的置管操作,有效的固定D产生静脉炎後处理為停止在此静脉输液。24小時内冷敷,24小時後局部湿热敷34.有关输液治疗并发症的局部并发症,下列說法對的的(ABCD)A微栓形成的原因是静脉壁内皮细胞损伤导致的血小板附著B血管中微栓形成也許导致微栓性静脉炎C穿刺點局部感染一般发生在置入导管的部位,导管污染是最常見的局部感染源D输注液体冰凉、药物刺激及化學性刺激都會导致動静脉痉挛35.有关渗出和外渗,下列說法對的的有(ABC)A渗出的处理為回抽药液,停止输液,拔管,评估B渗出的防止措施為选择粗直、血流丰富、無静脉瓣的血管,防止在关节部位和不完整的皮肤上穿刺,规范的置管操作,有效的固定以及合理选择输液工具C外渗的定义為由于输液管理疏忽导致腐蚀性药物或溶液進入周围组织。D渗出和外渗分级原则為1~5级,1级為没有症状36.有关输液治疗并发症的防止,下列說法對的的有(ABCD)A通過對于与静脉输液治疗風险有关知识的學习与理解,与静脉输液治疗有关的并发症大多数可以防止。B有效的洗手,置管前认真消毒准备穿刺點C导管选择合适,穿刺點选择合适,防止在下肢静脉置管D使用螺口接頭装置,执行常规封管程序37、机械性静脉炎产生的原因:ABCA.选用的导管材料過硬 B.导管固定不牢 C.导管型号不妥 D.输注药物或液体對血管的刺激38、不适合經外周穿刺静脉短导管实行的输液治疗包括__D______.A.肠外营养 B.渗透压不小于400mOsm/L的液体C.输血D.持续腐蚀性药物治疗39、如下哪些状况可导致CRBSI的发生?(ABCDE)A.手卫生B.置管技术C.输液接頭污染D.患者皮肤污染E.输注液体污染40、输注何种液体時,输液接頭需每24小時更换一次.A,B,EA.输血 B.TPN C.高渗溶液 D.化疗药物 E.脂肪乳液41、化學性静脉炎的防止措施哪些是對的的?ABCDA选择粗的血管,充足的血液稀释B合理选择输液工具C加大溶液量D消毒待干等等42、美国静脉输液护理學會(INS)成立于___B________。A1971年 B1972年 C1982年 D1984年43、化學性静脉炎怎样处理?ADA停止在此静脉输液 B24小時内局部湿热敷以增進血液循环C抗生素治疗 D24小時内冷敷44下有关冲管描述對的的是_______ABF_______A用生理盐水将导管内残留的药液冲入血管,防止刺激局部血管B应用于两种药物输注之间,或封管前C冲管使用生理盐水(应考虑输注药液的性质,合理选择冲管液)D冲管時持续匀速推注E冲管使用稀释肝素液F脉冲式冲管45、“输液部位发紅伴有或不伴有疼痛”属于静脉炎临床原则第几级?BA0级 B1级 C2级 D3级 E4级46、机械阀有关血流感染的潜在危险原因有:(ABCD)A.复杂的内部设计B.难以清洁的表面C.活塞周围缝隙的细菌定植D.不透明设计使冲管不彻底E.液体流速低于分隔阂47、影响输液治疗并发症的有关原因有(ABC)A.静脉、皮肤、疾病、免疫状况及既往输液史B.醫护人员的知识,与否接受专业培训C.醫护人员的评估技巧、产品应用等D.家眷的意見48、原则防止措施對的的是 严格遵照(ABCDE)A.手卫生规范B.接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜或伤口時必须戴手套C.也許會接触溅出的血液、体液時必须戴外科口罩、防护镜,穿保护衣D.防备利器伤E.摘手套後必须洗手49、INS推荐封管液量如下說法哪项對的?AA两倍于导管+辅助延長管容积 B导管+辅助延長管容积 C三倍于导管+辅助延長管容积50.醫务人员被HBsAg阳性血污染的针頭刺伤後,应定期進行乙型肝炎血清學检查多長時间(C)A.3至5個月B.6至9個月C.六個月至1年D.1至2年51、穿刺针的针尖穿過静脉的哪一层能見到回血:AA静脉的中膜层 B静脉的内膜层52、职业暴露後的处理环节對的的是(A)A.局部紧急处理---汇报---评估----防止用药----随访B.局部紧急处理---评估---汇报----防止用药----随访C.局部紧急处理---评估---汇报----随访----防止用药D.局部紧急处理---评估---防止用药----汇报----随访E局部紧急处理---汇报---防止用药----随访----评估53、使用密闭式留置针正压封管,注射器内剩余0.5-1ml液体時:A、CA.应在推液的同步夹紧小夹子,再拔除注射器B.先拔除注射器,再夹紧小夹子 C.拔除注射器時,应边推边拔,推液速度不小于拔针速度54、當持续静脉输注脂肪乳剂時,输液器应每______小時更换一次。CA6 B12 C24 D4855.“静疗规范”合用于哪些醫疗机构?[ABCD]A.公立醫院○B.三级醫院C.诊所、小区卫生服务中心和站點、乡镇卫生院和村卫生室D.各类醫疗机构,含诊所、乡镇卫生院在内的所有醫院56.静脉治疗操作查對规定[C、D]A.输液醫嘱,自已查對後执行并签名B.加药後,現場确实無人协助查對,自行再次认真确认後签名C.输液穿刺前,再次查對患者姓名、输注的药液。D.所有操作应执行查對制度并對患者進行两种以上的身份识别,問询過敏史。57.PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用()[BCD]A:5ml注射器B:20ml注射器C:10ml注射器D:一次性专用冲洗装置58.输液接頭及附加装置更换规定[ABD]A.肝素帽或無针接頭内有血液残留時更换B.输液接頭完整性受损或取下後,应立即更换C.用于输注全血、成分血或生物制剂的输液附加装置宜24小時更换一次D.输液附加装置应和输液装置一并更换。59.在生理状况下,人体血浆pH值為_____,静脉推注或滴注pH_____的药液時,应防止使用頭皮钢针。[BD]A:3.95~6.85B:7.35~7.45C:6~8D:低于5或者高于961.腐蚀性药物不()使用一次性静脉输液钢针?[D]A.可B.必C.宜D.应62.易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用什么装置?[C]A.一次性输液装置B.安全型输液装置C.一次性安全型注射和输液装置D.無针输液装置63.PVC穿刺時应注意[ACD]A.成年人不适宜选择下肢静脉進行穿刺。B.PVC穿刺的皮肤消毒范围直径应≥5CM,应待消毒液自然干燥後再進行穿刺。C.小儿不适宜首选頭皮静脉。D.宜选择上肢静脉作為穿刺部位,避開静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬結处的静脉。64.留置针穿刺後选择透明或纱布类無菌辅料固定穿刺针,应[BCD]A.注明操作時间B.注明曰期C.操作者签名D.高举平台法固定E.直接在敷贴上書写签名和曰期65.每次输液前您是怎样進行导管评估的[C]A.先回抽回血,评估导管功能B.不抽回血,评估导管功能C.先回抽回血,再冲洗血管通路D.不抽回血,直接冲洗血管通路66.输全血或成分血時,输血装置和附加装置应在每一种單位全血或成分血输入後更换1次,或每____更换1次。(A)A:4hB:12hC:24hD:96h67.下面哪些是静脉治疗常見的并发症?[ABCDE]A.静脉炎B.药物渗出与药物外渗C.导管有关静脉血栓形成D.导管有关性血流感染E.导管堵塞68.“静脉输液過程中,非腐蚀性药物進入静脉管腔以外的周围组织”是指下面哪個选项[A]A.药物渗出B.药物外渗C.药物溢出D.药物外溢69.最常見的职业暴露原由于(C)A.手术中传递剪刀及刀片引起的割伤B.直接接触C.针刺伤 TRUED.手术中血液喷溅E.配药時安瓿划伤70.防止醫务人员锐器伤,最有效的措施為(C)A.穿戴合适的防护用品B.注射多种疫苗C.采用無针系统D.采用原则防止措施E.严禁一次性注射器反复使用71.無菌包一經打開,超過多長時间不得使用?(B)A.2小時後B.4小時後C.6小時後D.12小時後24小時後72.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在几小時内注射乙肝免疫高价球蛋白,同步進行血液乙肝標志物检查(C)A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時73.在满足输液治疗需要的同步,应做到(ABCD),以到达输液最佳实践。A穿刺次数至少B留置時间最長C對病人损伤最小D風险最小74.静脉输液的目的是(ABC)A.血管保护B.安全留置C.成功穿刺D.一针見血75.血管上的哪一层损伤最易发生静脉炎?(A)A.内膜B.中膜C.外膜76.外周静脉导管与中心静脉导管的区别在于:(B)A.导管的長度B.导管尖端的位置与否在上腔静脉C.导管穿刺部位是外周静脉還是中心静脉77.如下选项中与留置针有关的有:(ABD)A根据评估穿刺部位的状况,确定留置的時间B用于间歇性、持续性或每曰静脉输液治疗C可以输注任何性质的药物D可用于抽取血液標本78.与CVC导管相比,PICC导管(ABC)A穿刺危险性更小B穿刺成功率更高C留置時间更長D感染率更高80.有关莱距离的描述,哪些是對的的?(CD)A.莱距离是针尖到导管的距离B.莱距离是针尖根部到导管的距离C.莱距离是针尖根部到导管顶端的距离D.莱距离過長或過短都不利于穿刺送管81.静脉留置针的穿刺角度是多少?(C)A.20度B.25度C.30度D.35度82.留置针在穿刺成功後固定期,延長管需呈什么型固定(C)A.直型B.Y型C.U型D.V型83.留置针在穿刺成功後固定期,肝素帽或接頭需要高于什么位置?(C)A.穿刺點B.腕关节C导管尖端D.白色隔离塞84.留置针在清除护针帽時,對的的方式為(AC)A.一手固定导管座B.仅持针翼C.垂直向上轻取护针帽D.水平取下护针帽85.留置针在松動针芯時,對的的方式為(A)A.左右转動B.上下抽動C.随意旋转D.不需要松動针芯86.留置针的穿刺部位是消毒范围的(AB)A.1/2处B.1/3处C.1/4处D.都可以87.留置针在穿刺血管見回血後,需调整穿刺角度至(A)A.5-10度B.10-15度C.15度D.15-20度88.留置针在穿刺血管見回血後并调整穿刺角度後,需再進针(B)A.0.1CMB.0.2CMC.0.3CMD.0.4CM89.留置针在穿刺置管過程中,将导管所有送入血管前,需将针芯後撤(B)A.0.1-0.2CMB.0.2-0.3CMC.0.3-0.4CMD.0.4-0.5CM90.有关DEHP的說法哪些是不對的的?(C)A.俗称“塑化剂”B.普遍存在于生活中C.未成年男性不是高風险人群D.對人体影响取决于摄入量E.摄入量以TI為單位91.PVC材质与药物发生的互相作用有哪些?(ABC)A.物理吸附作用B.迁徙作用(DEHP析出)C.化學反应D.過敏反应E.溶解反应92.健康的醫务人员患血源性传染病?%是由针刺伤所致,其中护士占?%(C)A.70~80%,80%B.70~80%,70%C.80~90%,80%D.80~90%,90%93.防止针刺伤害,我們目前可以做些什么(ABCD)A.贯彻原则防止原则B.制定针刺伤预案C.免疫接种D.立虽然用安全器械94.停止针刺伤害,承担关键角色的是©A.培训B.制度C.安全产品D.暴露後的处置95.中国官方公布的艾滋病毒感染者和病人合计(A)A.43萬人B.1200萬人C.萬人D.20萬人96.如下哪些是血源性传播疾病(ABC)A.HIVB.梅毒C.乙肝D.甲肝97.在對锐器伤人群的分析中,如下哪类人群是最易发生锐器伤的(A)A.护士B.醫生C.清洁工D.病人98.一种感染HBV的病人的每毫升血液中具有多少個病毒(C)A.1-100個B.10萬個C.1亿個D.10亿個99.在中国,假如暴露源是一般患者,发生针刺伤後感染HBV的也許性是(A)A.2.91%B.0.13%C.9.09%D.0100.在中国,假如暴露源是HBV患者,发生针刺伤後感染HBV的也許性是(C)A.10%B.20%C.30%D.40%101在美国,发生HIV职业暴露的成本合计约為(B)A.人民币8萬元B.美金8萬元C.人民币4萬元D.美金4萬元102.有关职业暴露後影响感染发生几率的原因,如下哪些是對的的(ABCD)A.刺伤的深度B.病毒滴度C.醫护人员自身健康状况D.疾病在人群中的普遍性103.HBV病毒与否可以在体外存活数天?(A)A.是B.否104.戴手套時接触的由针頭转移的血液的量可以減少(C)A.30%B.40%C.50%D.60%105.发生针刺伤後,如下哪個不是對的的处理流程(C)A.保持镇静B.流水冲洗C.挤压伤口局部D.消毒106.使用安全装置,可以防止多少针刺伤(D)A.50%B.60%C.70%D.80%以上107.输液连接中若使用钢针连接,发生针刺伤的概率比其他操作要高出多少倍(C)A.2B.4C.6D.8108.根据《醫院隔离技术规范》的规定,接触經空气传播或近距离接触經飞沫传播的呼吸道传染病患者時,应戴(A)A.醫用防护口罩B.外科口罩C.纱布口罩109.根据《醫院隔离技术规范》的规定,接触經接触传播的感染性疾病患者(如多重耐药菌感染患者)時应穿(A)A.隔离衣B.分体防护服C.连体防护服D.清洁的衣服116.正压接頭中的“正压”是指?(C)A.減少回血B.持续性正压C.注射器/输液器分离時,导管内液体产生瞬间的正向流動117.醫院感染重要发生在(D)A.门诊、急诊病人B.陪护人员C.醫务人员D.住院病人118.CRBSI的中文全称是指?(B)A.血流感染B.导管有关性血流感染C.中心静脉导管感染D.导管有关的静脉炎119.CRBSI更易出目前那個导管通路中?(C)A.外周留置针B.PICCC.CVCD.输液港120.皮肤上的常驻菌具有如下哪些特點?(ABC)A.長期居住,与皮肤紧密結合B.伴随皮肤更新的细胞上行C.存在于毛囊、汗腺中D.一般洗手可以除去121.被病人血液、体液、排泄物污染的物品属于哪一类废物?(B)A.病理性废物B.感染性废物C.损伤性废物123.CDC指南中,最大的無菌屏障包括:(ABCDE)A.帽子B.口罩C.無菌手术衣D.無菌手套E.全身覆盖的無菌消毒巾124.CVC穿刺時应當首选?(A)A.锁骨下静脉B.颈静脉C.股静脉125.CVC穿刺時应當防止那個静脉穿刺以減少CRBSI的发生?(C)A.锁骨下静脉B颈静脉C.股静脉127.安全的输液接頭应當满足如下条件(BCDE)A.有弹簧产生正压B.输液接頭表面光滑無缝隙C.外观透明D.内部通路笔直E.無针连接128無针连接包括(ABC)A.不使用钢针连接导管B.不使用钢针连接給药装置C.外接端口或者無针输液接頭129输液結束後夹闭导管的原因(ABCD)A.患者安全,防止气体栓塞B.防止血液回流至管腔C.维持导管腔内的正压效果D.断開或者置换输液器,延長管等130.無针接頭内部含金属會导致 無法進行(C)A.B超检查B.药液接触金属生锈C.無法進行MRI检查D.無法進行手术131.文献证明发生导管堵塞最常見的静脉是(D)A.颈内静脉B.颈外静脉C.肘正中静脉D.股静脉132发生导管堵塞也許与如下原因有关(ABCD)A.留置部位B.输注高浓度营养液C.输注血液D.封管方式不妥134.如下哪种是导致CRBSI的污染源?(ABCDE)A.病人皮肤B.醫务人员的手C.导管输液接口污染D.穿刺部位污染E.输注液体污染135.每天输液之前执行导管维护“A-C-L”操作中A的目的?(A)A.防止不相容药物接触B.防止导管堵塞C.评估导管功能136.在哪种操作後,需要更大容量的冲洗液?(ABCD)A.输血後B.输注甘露醇之後C.采血後D.TPN之後137.新生儿為何不能使用含防腐剂的冲洗液進行导管维护?(C)A.對防腐剂過敏B.输注药物与防腐剂不相容C.药物代謝和排泄的生理成熟度不一样138.小朋友使用外周留置针時,应使用哪种冲洗液進行导管冲封管?(C)A.100u/ml肝素盐水B.10u/ml肝素盐水C.不含防腐剂的0.9%氯化钠溶液D.含防腐剂的0.9%氯化钠溶液139.针尖穿刺置那一层既可見回血(B)A.血管内膜B.血管中膜C.血管外膜140.在中国三甲醫院的调研中显示,一般人工配制冲封管液体的污染率是多少?(A)A.10%B.7.80%C.13%D.5%141.目前临床冲封管实践中,存在哪些風险?(ABCD)A.缺乏無菌条件B.污染C.锐器物针刺伤D.用药量误差142.在管路维护操作中,每天输液之前,首先需要做什么?(C)A.冲洗导管B.封管C.评估导管的功能143根据INS提议,最终一次冲管操作,冲管液至少应几倍于导管及导管附加装置的容量(D)A.1倍B.3倍C.1.5倍D.2倍144.输血反应的對的处理措施(ABC)A.停止输血B.保留静脉通路C.告知醫師和血库145哪些操作也許导致针刺伤或锐器伤(ABC)A.注射B.血液標本的采集C.冲管与封管D.伤口换药146.描述ACL對的的有哪些(ABC)A.应用ACL导管维护最佳实践原则,是減少输液并发症的处理方案。B.“A”—表达导管功能评估,“C”――表达冲管,“L”-表达封管。C.在給药和输液之前,护士应抽回血判断导管与否畅通。假如遇阻力或者抽吸無回血,护士应深入确认导管的畅通性。不应當强行進行冲洗导管。D.不需要抽回血,直接給药和补液147.影响输液治疗并发症的有关原因有(ABC)A.静脉、皮肤、疾病、免疫状况及既往输液史B.醫护人员的知识,与否接受专业培训C.醫护人员的评估技巧、产品应用等D家眷的意見148什么状况下应立即更换输液接頭?(ABC)A.從导管裏抽取血培养標本之前,输注血液制品之後B.無针输液接頭内有血液或者残留物C.怀疑被污染的時候149.艾滋病病毒的传播途径血液传播,其中血液传播的方式(ABC)A.静脉注射吸毒、接受血液或血制品、醫源性感染B.性接触传播C.母婴传播150.静脉解剖中那一层會受到化學性刺激敏感,产生痉挛,也許导致收缩,截断血液向周围组织的流動,导致细胞壞死和壞疽:(B)A.血管内膜B.血管中膜C.血管外膜二、填空(30題)1、输液附加装置宜选用螺旋接口,常规排气後与输液装置紧密连接2.导管堵塞時,应分析堵塞原因,不应强行推注生理盐水。确认导管堵塞時,PVC应立即拔除,PICC、CVC、PORT应遵醫嘱及時处理并记录。3.输液附加装置包括三通、延長管、肝素帽、無针接頭、過滤器等,应尽量減少输液附加装置的使用。4、静脉输液的目的是,成功穿刺,血管保护,安全留置。5、《中华人民共和国卫生行业原则——静脉治疗护理技术操作规范》(下简称《原则》)规定了静脉治疗护理技术操作的规定,本原则合用于全国各级各类醫疗机构從事静脉治疗护理技术操作的醫护人员。6、世界卫生组织對安全注射的规定是接受注射者安全、醫务人员安全、社會环境安全7、中心静脉导管指的是导管末端位于上腔或下腔静脉的导管,包括經锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管。9、静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完毕。10、静脉输液的感染分為_____局部感染__,_全身__感染。11、pH是衡量液体酸碱度的指標,正常体液的pH值為7.35-7.4512、输血反应包括___急性溶血__,______非溶血性发热____,__過敏____。13、下肢血管是不推荐作為静脉穿刺的,重要由于并发症是下肢血栓。14、基础护理學中提到的“三查八對”是指“三查”:操作前,操作中,操作後;“八對”:姓名,床号,药名,浓度,剂量,給药時间,給药措施,药物有效期15、外周静脉输液工具可分為___钢针__,___留置针__,__中等長度导管___。16、发現导管损害,应立即____夹闭或封闭此装置_____。17、INS指南第一部分输液治疗实践中,對于专科患者群体实行细则中指出,新生儿和小朋友患者应考虑,识别生理特性對其药物和营养选择的影响,输液装置的选择不含邻笨二甲酸二乙醇(DEHP),考虑到年龄、身高、体重或体表面积對給药剂量和總量的限制,药理學作用、药物互相作用、副作用和不良反应,参数监测,以及患者對输液治疗的反应。18、INS指南第五部分血管通路装置的选择和置入中,對于持续发泡疗法、胃肠外营养或输液渗透浓度不小于900mOsm/L時不可使用外周静脉导管。19、INS指南第五部分血管通路装置的选择和置入中,頭皮钢针的使用应當仅限于單剂量的給药,且不可留置。20.置入PVC時宜使用清洁手套,置入PICC時宜遵守最大無菌屏障原则。21.經PICC、CVC、PORT输注药物前宜通過回抽血液来确定导管在静脉内。22.PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用10ml以上注射器或一次性专用冲洗装置。23.給药前後或使用两种不一样药物之间宜用生理盐水脉冲式冲洗导管,假如碰到阻力或者抽吸無回血,应深入确定导管的畅通性,不应强行冲洗导管。24.世界艾滋病曰的時间是____12月1曰______25.ACL指的是如下三個环节评估—冲管—封管26.莱距离是指:针尖根部到导管顶端的距离27.哪些是血源性传播疾病HIV、梅毒、乙肝28.有关职业暴露後影响感染发生几率的原因有哪些刺伤的深度、病毒滴度、醫护人员自身健康状况、疾病在人群中的普遍性。30.儿科患者肝素帽连接的風险有哪些意外刺伤、连接断開药物挥霍、胶布固定不易清洁。三、简答題(20題)1.按照INS指南原则,静脉炎怎样分级描述。可分為0~IV级,其中0级没有症状。输液部位发紅伴有或不伴有疼痛---I级症状输液部位疼痛伴有发紅和/或水肿----II级症状含III级症状,可触摸到的条索状静脉不小于1英寸,有脓液流出----IV级症状含II级症状,条索状物的形成,可触摸到条索状静脉----III级症状。2.按照INS指南原则,渗出分级描述1级__皮肤发白
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