内科三基模拟题及参考答案

内科三基模拟题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.慢性支气管炎的体征,下述选项中错误的是:()A、早期可无异常体征B、可有哮鸣音及呼气延长C、急性发作期常有散在干湿啰音D、啰音多变,易变E、常在背部出现固定性啰音正确答案：E2.对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病,较有意义的检查是:()A、脑电图检查B、脑超声检查C、脑血管造影D、脑脊液检查正确答案：D3.目前确诊朊毒体疾病的标准是A、脑脊液常规及生化B、头颅CT及MRIC、脑组织免疫组化查PrpscD、脑电图E、以上均不是正确答案：C4.下列各项中，对于钩体病和流行性出血热的鉴别诊断意义最小的是A、发病季节B、腓肠肌明显按压痛C、颜面和肢体明显出血倾向、肿胀D、急性肾功能衰竭E、浅表淋巴结非化脓性肿痛正确答案：D5.肠阿米巴病的病原体是A、原虫B、细菌C、病毒D、蠕虫E、原因不明正确答案：A6.在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是A、75次/分B、80次/分C、70次/分D、90次/分E、85次/分正确答案：A7.目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简便易行的药物是:()A、激素B、大剂量维生素C、卡马西平D、A型肉毒毒素正确答案：D8.禁水-加压素试验尿渗透压升高,见于:()A、正常人B、中枢性尿崩症C、肾性尿崩症D、精神性烦渴E、慢性肾脏疾病正确答案：B9.我国采用国际统一标准,血压达下列哪项可诊断为高血压:()A、收缩压>130mmHg和舒张压>85mmHgB、收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHgC、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHgD、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgE、收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg正确答案：D10.以下病例中应慎用或不用全血:()A、心衰的患者B、器官移植C、大量失血D、大手术,如心脏搭桥手术体外循环E、急性创伤正确答案：A11.窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用的措施是A、静滴去甲肾上腺素B、皮下注射麻黄碱C、不需特殊治疗D、含服异丙肾上腺素E、口服麻黄碱正确答案：C12.多发性大动脉炎最常累及:()A、主动脉弓及其分支B、胸主动脉C、冠状动脉D、肺动脉E、肢体中小动脉正确答案：A13.1988年世界卫生组织提出要消灭的第2个传染病是A、流行性感冒B、麻疹C、脊髓灰质炎D、风疹E、流行性腮腺炎正确答案：C14.TCD脑血流监测临床上主要应用于A、急性颅脑损伤B、脑肿瘤C、颅内感染D、脑血管病E、脑积水正确答案：D15.无症状的HIV感染者实验室检查达到以下哪一标准时，可以诊断为艾滋病A、CD4+T淋巴细胞数目<400/mm3B、CD4+T淋巴细胞数目<200/mm3C、CD4+/CD8+D、HIVE、白细胞数目<2000/mm3正确答案：B16.肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于:()A、内分泌失调B、营养不良C、消化吸收障碍D、肝功能减退及脾功能亢进E、食欲减退正确答案：D17.性激素属于:()A、胺类激素B、氨基酸类激素C、蛋白质激素D、肽类激素E、类固醇激素正确答案：E18.患者突发偏瘫,头部CT提示脑梗死,查体发现:病灶对侧偏身感觉障碍,对侧同向性偏盲。其病变部位在:()A、脑干B、皮质下C、内囊D、皮质正确答案：C19.周围血象有全血细胞减少的疾病除外:()A、急性白血病白细胞减少型B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、特发性血小板减少性紫癜D、脾功能亢进E、再生障碍性贫血正确答案：C20.对于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的A、肾小管功能正常B、尿路刺激症状可不典型C、可有低热D、可反复急性发作E、可有高血压正确答案：A21.甲型血友病治疗应首选A、免疫球蛋白B、白蛋白液C、血小板D、悬浮红细胞E、冷沉淀正确答案：E22.流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎最有意义的区别点A、皮肤黏膜淤斑淤点B、发病季节C、发病年龄D、脑脊液结果呈化脓性改变正确答案：A23.对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是:()A、心电图的病理性Q波B、心电图表现ST段上抬C、肌钙蛋白增高(定量测定)D、CK增高E、CK-MB增高正确答案：C24.最有助于诊断肠结核的病理改变是A、匍行沟槽样溃疡B、黏膜弥漫性炎症C、干酪性肉芽肿D、非干酪性肉芽肿E、节段性炎症正确答案：C25.为及时明确呕血的原因应选用下列哪种方法A、上消化道双重对比造影B、上消化道内镜检查C、选择性腹腔血管造影D、MRI检查E、B超检查正确答案：B26.消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是:()A、胃镜检查及活检B、粪便隐血检查C、胃液分析D、腹部CT检查E、腹部B超检查正确答案：A27.关于溶血性贫血的定义,下列说法正确的是:()A、红细胞破坏增加,骨髓能代偿B、红细胞破坏增加C、骨髓造血功能亢进D、红细胞寿命缩短E、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力正确答案：E28.肝癌最早转移到A、肝脏B、肺脏C、胸膜D、大脑E、胰腺正确答案：A29.下列有关心绞痛的说法,正确的是:()A、冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛病人可除外心绞痛B、冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心绞痛发生C、舌下含服硝酸甘油,病人在3~5min内疼痛缓解,无效时提示病人并非冠心病或药物已失效D、冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50%时,病人常出现频发心绞痛E、劳累稳定型心绞痛病人有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛,因为经一夜休息,心肌供血常得到改善正确答案：B30.近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起A、丙型肝炎病毒B、丁型肝炎病毒C、乙型肝炎病毒D、甲型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒正确答案：A31.结核菌最主要的传播途径是A、消化道传播B、生殖道传播C、泌尿道传播D、呼吸道传播E、皮肤传播正确答案：D32.作为顺铂的剂量限制性毒性的是A、骨髓抑制B、神经系统毒性C、过敏反应D、消化道毒性E、肾脏毒性正确答案：E33.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在:()A、肝脏B、脾脏C、血管内D、骨髓E、以上都不是正确答案：D34.以下有关肾脏超声检查仪器的选择，错误的是A、凸阵探头B、选择对低速血流敏感的彩色多普勒超声仪C、线阵探头D、相控阵探头E、儿童选择频率较低的探头正确答案：E35.患者,男性,65岁,吸烟45年。咳嗽,近一月余偶有血痰,伴乏力、低热。体格检查发现:左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑:()A、左肺大泡B、左胸腔积液C、左肺实变D、左肺不张E、左侧气胸正确答案：B36.溃疡性结肠炎时,下列哪种情况不宜使用糖皮质激素:()A、并发结肠周围脓肿或瘘管形成B、病情较重、病变范围较广C、暴发型病型D、磺胺类药物治疗无效E、急性发作期正确答案：A37.发生动脉粥样硬化最多的动脉是:()A、肾动脉B、肱动脉C、冠状动脉D、脾动脉E、肺动脉正确答案：C38.慢性浅表性胃炎胃镜检查可见:()A、黏膜覆盖较多灰白色苔B、黏膜中断现象C、透见黏膜下血管D、黏膜高低不平E、黏膜充血、水肿、糜烂和出血正确答案：E39.糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者:()A、近半年内血糖总的水平B、近3个月内血糖总的水平C、近16周内血糖总的水平D、近4~12周内血糖总的水平E、A.近2~3周内血糖总的水平正确答案：E40.肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是:()A、心悸、气短B、乏力C、胸骨左缘收缩期杂音,含硝酸甘油后增强D、胸闷E、头晕正确答案：C41.关于起搏器的工作参数的表述，正确的是A、AV间期通常不能被程控调整B、起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2～3倍C、感知电极的极性设定为单极时可减少外界电磁干扰D、当起搏器输出电压固定时，脉宽越宽输出能量越小E、通常将起搏设定为双极，感知设定为单极正确答案：B42.下列不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因的是A、服用双胍类降糖药B、腹泻C、服用噻嗪类利尿药D、感染E、血液透析正确答案：A43.粪便隐血试验阳性者提示:()A、每日出血量10ml以上B、每日出血量60ml以上C、每日出血量30ml以上D、每日出血量5ml以上E、每日出血量20ml以上正确答案：D44.在脊髓小脑性共济失调共同特征中哪项是错误的A、常染色体显性遗传B、成年期发病C、共济失调D、快速进展E、遗传早现正确答案：D45.重度支气管哮喘的抢救措施中,一般不采用的一项是:()A、注射强心剂B、静脉滴注糖皮质激素C、静脉补充液体D、氧气吸入E、静脉滴注氨茶碱正确答案：A46.鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎,最具决定意义的体征是:()A、腹水B、下肢凹陷性浮肿C、颈静脉怒张D、肝硬化E、脾肿大正确答案：C47.急性溶血的开始症状是:()A、腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等B、昏迷C、休克D、血红蛋白尿E、肾衰竭正确答案：A48.夏季，一10岁男孩，急起腹泻3天，每天水样便20余次，伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天，神志不清2小时，查体:体温36.5℃，血压60/49mmHg,神志模糊，重度脱水，大便镜检：WBC0～3/HP，其原因最可能是A、中毒性菌痢B、霍乱泻吐期C、霍乱脱水虚脱期D、脑型疟疾E、霍乱反应期正确答案：C49.化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好A、子宫体癌B、子宫肉瘤C、卵巢癌D、绒毛膜癌E、子宫颈癌正确答案：D50.治疗血友病A的出血不应输注:()A、凝血因子ⅧB、冷沉淀C、新鲜冰冻血浆D、凝血酶原复合物E、DDAVP(1-去氨基-8-右旋精氨酸加压素)正确答案：D51.上例最重要的治疗是A、输血B、控制感染C、肝素D、糖皮质激素E、化疗正确答案：B52.下列关于急进性肾小球肾炎的免疫学检查正确的一项是:()A、Ⅱ型患者多出现抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性B、Ⅰ型患者的血循环免疫复合物常常阳性C、冷球蛋白阳性应考虑为Ⅲ型D、Ⅱ型患者的血清补体C3升高E、Ⅲ型患者可出现ANCA阳性正确答案：E53.下列关于氧输送的描述，错误的是A、反映心肺功能和血红蛋白的量水平B、由心排血量及动脉血氧含量所决定C、若心排血量降低，氧输送下降不明显D、氧输送即每分钟心脏向外周组织输送的氧量E、动脉血氧饱和度或血红蛋白减少时，氧输送可维持稳定正确答案：C54.在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集，形成脓疱，多见于脓疱型银屑病、连续性肢端皮炎等疾病的是A、Kogoj微脓肿B、肉芽肿C、表皮水肿D、Pautrier微脓肿E、Munro微脓肿正确答案：A55.通常HIV感染,不伴有:()A、淋巴瘤B、海绵状脑病C、脑弓形虫病D、隐球菌性脑膜炎正确答案：B56.判断胃酸缺乏最可靠的指标是A、呕吐物无酸B、空腹胃液pH为7C、BAO为0D、MAO为0E、空腹胃液中游离酸为0正确答案：D57.普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为:()A、胸痛、呼吸困难程度B、有无末梢循环衰竭C、感染病原菌不同D、发病程度E、起病缓急正确答案：B58.以下哪项属于放射免疫治疗的药物A、BexxarB、111In-octreotideC、18F-FDGD、99mTc-MDPE、以上都不是正确答案：A59.肺炎支原体的致病性与下列哪些因素有关A、病原体破坏上皮细胞B、患者对病原体或其代谢产物的过敏有关C、荚膜中的多糖结构D、毒素与酶E、致病菌毒性大小正确答案：B60.开口时下颌向右侧偏斜，为下列哪对颅神经损害A、左面神经B、右三叉神经C、左三叉神经D、右面神经E、右三叉神经运动支正确答案：E61.关于上消化道出血量的估计,正确的一项是:()A、每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应B、每日出血量200ml以上才会出现黑便C、胃内积血500ml才会发生呕血D、一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现E、面色苍白,脉搏>110次/min,收缩压<80mmHg,估计出血量占总血量的10%以下正确答案：D62.小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别:()A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌B、Cushing病与异位ACTH综合征C、单纯性肥胖与Cushing综合征D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征E、Cushing病与Cushing综合征正确答案：C63.二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是:()A、开瓣音B、心尖部舒张期杂音出现得晚C、第一心音亢进D、肺动脉瓣第二心音亢进、分裂E、心界明显扩大正确答案：D64.下列有关原发性醛固酮增多症的病因鉴别，错误的是A、肾上腺素静脉血激素测定时行ACTH兴奋试验，若为醛固酮瘤，则ACTH兴奋后，腺瘤侧静脉血醛固酮/皮质醇比值显著增加，而对侧及周围静脉血中无明显变化B、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，如一侧肾上腺有放射性浓集，提示该侧有腺瘤C、应用赛庚啶后多数特醛症患者，在服后90分钟时血浆醛固酮下降最明显，平均下降约50％，醛固酮瘤患者血浆醛固酮无变化D、整体病情，醛固酮瘤一般较特醛症者为重，低血钾、碱中毒更为明显，血、尿醛固酮更高E、整体病情，醛固酮瘤一般较特醛症者为轻，低血钾碱中毒不明显，血、尿醛固酮较低正确答案：E65.某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛,腹胀明显,不排气,腹部有肠型及蠕动波,可能性大的情况是:()A、结核性腹膜炎并发肠穿孔B、结核性腹膜炎并发肠梗阻C、结核性腹膜炎并发肝结核D、结核性腹膜炎并发肠瘘E、以上都可能正确答案：B66.下列疾病中不伴高脂血症的是:()A、肾病综合征B、甲亢C、糖尿病D、甲减E、动脉粥样硬化正确答案：B67.全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这样的血象、骨髓象不见于:()A、再障B、低增生性白血病C、溶贫D、骨髓纤维化E、PHN正确答案：C68.缺铁性贫血时,下列选项中不降低的是:()A、血清铁B、转铁蛋白饱和度C、血清铁蛋白D、总铁结合力E、骨髓中铁幼粒细胞数正确答案：D69.男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,脓性痰,黏稠带血,白细胞18×109/L,青霉素治疗无效,胸部X线所见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。诊断可能为:()A、肺炎球菌性肺炎B、渗出性胸膜炎C、葡萄球菌性肺炎D、克雷白杆菌肺炎E、肺结核正确答案：D70.高三酰甘油血症不宜选用的药物是A、胆酸螯合树脂类B、烟酸类C、HMG-CoA还原酶抑制剂D、氯贝丁酯类E、亚油酸及其复方制剂正确答案：A71.原发性甲减是指:()A、由于下丘脑疾病所致B、由于下丘脑或垂体疾病所致C、由于甲状腺对TSH有抵抗D、由于甲状腺本身疾病所致E、由于靶组织对TH不敏感正确答案：D72.脑炎与脑膜炎临床区别点是A、高热B、头痛和颅压增高C、脑膜刺激征D、脑脊液中白细胞增多、蛋白增高E、脑实质损害正确答案：E73.女性,65岁。突发上腹痛3H,伴心悸、恶心、呕吐,第一心音强弱不等,心电图P-P间期1.44s,ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.2mV,呈QR型,有关此病人的症状错误的是:()A、心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF,有病理性Q波,应考虑为陈旧性下壁心梗B、上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致C、第一心音强弱不等是房室分离所致D、恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关E、心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤正确答案：A74.对于恙虫病哪项不正确A、由西伯利亚立克次体引起B、用变形OXK凝集试验诊断C、鼠为主要传播媒介D、首选氯霉素E、蝙蝠为传播媒介正确答案：A75.骨髓是终身造血器官,胎儿开始造血始于:()A、9周B、11周C、10周D、8周E、7周正确答案：C76.根治原发性肝癌的最好方法是:()A、化疗B、中药治疗C、手术切除D、放射治疗E、免疫治疗正确答案：C77.心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的:()A、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速——心内膜心室起搏B、伴有严重血流动力学障碍的室速——同步直流电复律C、预激伴房颤——西地兰静脉注射D、窦性心动过缓伴室性早搏——阿托品E、频发多源室性早搏成对出现或RonT——利多卡因静脉注射正确答案：C78.对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是:()A、手术宜于妊娠中期施行B、禁用放射性碘治疗C、慎用普萘洛尔D、可选择碘剂治疗E、药物治疗首选PTU正确答案：D79.抗甲状腺药物有如下两类:()A、咪唑类和碘制剂B、磺脲类和双胍类C、磺脲类和硫脲类D、咪唑类和硫脲类E、咪唑类和磺脲类正确答案：D80.关于病原携带状态，下列说法正确的是A、只能出现在显性感染后B、并非所有的病原携带者都能排出病原体C、所有的传染病都有慢性病原携带者D、是许多传染病的重要传染源E、在大多数传染病中是最常见的表现形式正确答案：D81.支气管哮喘的处理,下列选项中错误的是:()A、色甘酸二钠E、菌苗疗法B、去除诱因C、抗原脱敏D、长期口服肾上腺皮质激素正确答案：D82.在ARF的鉴别诊断中,出现以下情况支持肾前性ARF,哪一条除外:()A、发病前摄入过少,液体丢失B、休克,交感神经过度兴奋C、高血压,尿量较多D、补液后血压升至正常,尿量增加E、皮肤黏膜干燥,体位性低血压正确答案：C83.肺通气∕血流比值的正常值为:()A、0.96B、0.6C、2.0D、0.84E、1.0正确答案：D84.结核菌感染的易感人群是A、白种人B、接种过卡介苗的儿童C、妊娠妇女D、HIV感染者E、青壮年人正确答案：D85.产生水肿的因素不包括A、钠与水的潴留B、血浆胶体渗透压升高C、毛细血管滤过压升高D、淋巴液或静脉回流受阻E、毛细血管通透性增高正确答案：B86.下列哪项不是流行性感冒的主要特点A、起病急，全身症状较重，有高热、全身酸痛和眼结膜炎B、鼻咽部炎症症状和体征较轻C、传染性强，常有较大范围的流行D、X线胸片检查多数有肺纹理增粗E、致病原是流感病毒，病毒分离和血清学检查可确诊正确答案：D87.旁路胆红素约占体内总胆红素来源的A、20％～25％B、1％～5％C、5％～10％D、10％～15％E、15％～20％正确答案：E88.帕金森病辅助检查异常的有:()A、血及脑脊液B、头颅CT或MRIC、EECD、分子生物学及功能显像正确答案：D89.癫痫全面性发作中,以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍:()A、失张力发作B、肌阵挛发作C、失神发作D、强直-阵挛发作正确答案：B90.关于巨幼细胞贫血,下列选项中错误的是:()A、是叶酸、维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血B、巨幼细胞贫血可表现为对称性肢体麻木,共济失调C、除