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文档简介
静脉输液与输血的护理考试试题及答案一、单选题1.下列关于静脉输液目的的描述,错误的是A.补充水分及电解质B.增加血红蛋白,纠正贫血C.输入药物,治疗疾病D.增加循环血量,改善微循环E.供给营养物质,促进组织修复答案:B。解析:增加血红蛋白、纠正贫血是输血的目的,而非静脉输液的目的。静脉输液可补充水分和电解质、输入药物、增加循环血量、供给营养物质等。2.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,应立即A.减慢输液速度B.置患者于端坐位,两腿下垂C.给患者吸入酒精湿化的氧气D.停止输液E.静脉注射强心剂答案:D。解析:患者出现上述症状提示发生了急性肺水肿,应立即停止输液,然后采取端坐位、两腿下垂、酒精湿化吸氧、使用强心剂等措施。3.最常见的输血反应是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒反应答案:A。解析:发热反应是最常见的输血反应,多由致热原引起。4.为患者输血时,输血前的准备工作不包括A.做血型鉴定和交叉配血试验B.需两人进行“三查八对”C.输血前先输入少量生理盐水D.从血库取出的血如太冷应放在热水中加温E.血制品不能剧烈振荡答案:D。解析:从血库取出的血液不能加温,应在室温下放置15-20分钟后再输入,以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。5.静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应A.改变针头位置B.提高输液瓶C.用注射器抽吸药液D.局部热敷E.更换针头重新穿刺答案:E。解析:液体滴入不畅、局部肿胀且无回血,提示针头已脱出血管外,应更换针头重新穿刺。二、多选题1.静脉输液时溶液不滴的原因有A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞答案:ABCDE。解析:以上选项均是静脉输液时溶液不滴的原因。针头滑出血管外会导致液体注入皮下组织;针头斜面紧贴血管壁影响液体流入;压力过低使液体流动动力不足;静脉痉挛可使管腔变窄;针头阻塞则直接阻碍液体通过。2.输血的适应证包括A.严重感染B.贫血或低蛋白血症C.各种原因引起的大出血D.凝血功能障碍E.补充营养答案:ABCD。解析:输血可用于严重感染时增加抗体、补体等;纠正贫血或低蛋白血症;补充因大出血丢失的血液成分;改善凝血功能障碍。输血一般不用于补充营养。3.下列关于输液微粒污染的叙述,正确的是A.输液微粒指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质B.输液微粒可来源于药液生产过程C.输液微粒可来源于输液操作过程D.输液微粒可引起过敏反应E.输液微粒可引起血管栓塞答案:ABCDE。解析:输液微粒是输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质,其来源包括药液生产过程和输液操作过程等。输液微粒可引起过敏反应、血管栓塞、静脉炎等多种不良反应。三、简答题1.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答案:原因:输液前空气未排尽;输液管连接不紧密或有漏缝;加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针。临床表现:患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。处理措施:①立即停止输液,通知医生进行抢救。②让患者取左侧卧位并头低脚高,使气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。③给予高流量氧气吸入,提高患者的血氧浓度,纠正缺氧状态。④有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。⑤严密观察患者病情变化,直至平稳。2.简述输血前的“三查八对”内容。答案:三查:查血液的有效期、血液的质量和输血装置是否完好。八对:对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。四、案例分析题患者,男,55岁,因急性胃肠炎入院,医嘱给予静脉输液治疗。在输液过程中,患者突然出现寒战、高热,体温达39.5℃,伴有头痛、恶心、呕吐。1.该患者可能出现了什么输液反应?答案:该患者可能出现了发热反应。发热反应的表现多为输液后数分钟至1小时内,出现寒战、高热,可伴有头痛、恶心、呕吐等症状,与该患者的表现相符。2.应采取哪些护理措施?答案:①立即停止输液,更换输液器和液体,保留剩余溶液和输液器送检验室作细菌培养,查找发热反应原因。②密切观察患者生命体征变化,每15-30分钟测量一次体温、脉搏、呼吸、血压,直至病情平稳。③对症处理:对于寒战患者,可给予保暖措施,如加盖棉被、
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