大专临床诊断选择题集

第一篇问诊

1.在问诊方法上，下列哪项是不正确的

A最好让患者自己叙述

B医生必需耐性，看法亲善

C为获得完整、满足的资料，询问时可以赐予必要的提示以启发患者思索

D对患者不能进行套问和追问

E对危重患者问诊应简要，体格检查有重点

2.主诉的含义，下列哪项正确

A指患者主要症状或体征及其用过的治疗

B指患者主要症状或体征及其持续的时间

C指主要症状或体征的特点

D指患者主要症状或体征及其看病的时间

E指患者主要症状或体症及其起病的时间

3.家族史一般不包括

A父母健康状况

B兄弟健康状况

C爱人健康状况

D姐妹健康状况

E子女健康状况

4,正确的询问方法应当是

A你心前区难受向左肩、左前臂内侧放射吗

B你是不是午后低热

C发热前有寒战吗

D你腹痛时还有别的什么不舒适吗

E你腹痛时是不是很痛啊

5,下列哪项属诱问和逼问

A您感觉哪里不舒适

B您哪里感到难受

C您什么时候起先病的

D多在什么状况下发病

E您上腹痛时向右肩放射吗

6,下列哪项属现病史内容

A社会经验

B职业及工作条件

C习惯、嗜好

D生育史

E诊疗经过

7.下列哪项属于既往史

A病因与诱因

B预防注射

C诊疗经过

D有无不洁性交史

E工业毒物接触史

8.下列哪项不属于既往史

A传染病史

B外伤手术史

C预防注射史

D过敏史

E血吸虫疫水接触史

9.下列哪项不属于个人史？

A受教化程度

B业余爱好

C工业毒物接触状况

D饮食的规律

E安排生育状况

10.下列哪种不是与遗传有关的疾病？

A血友病

B白化病

C糖尿病

D精神病

E慢性支气管炎

11.下列哪项不属于现病史内容？

A.病情的发展与演化

B.伴随症状

C.诊疗经过

D.系统回顾

E.病程中的一般状况

12.关于主诉的叙述，下列哪项不恰当?

A.患者感受最主要的苦痛

B.最明显的症状或体征

C.本次就诊最主要的缘由

D.医生对患者的诊断用语

E.主诉可能并非现症的主要表现

13.问诊时，下列哪句话欠妥？

A.您感到哪里不舒适

B.病了多久

C.您腹痛的部位在何处

D.您是否下午发热

E.您病后用过什么药物治疗

14.问诊时应避开下列哪项？

A.先进行过渡性沟通

B.先由简易问题起先

C.医生的看法要恳切友善

D.运用特定意义的医学术语

E.一般由主诉起先

15.对危重患者正确的做法是

A.必需细致问诊，以免误诊

B.简要问诊，重点体格检查，快速抢救

C.全面体格检查，收集完整资料

D.等试验室检查结果，然后治疗

E.马上转院

16.医师询问病史的对象应是

A.语言通俗易懂

B.家属

C.患者

D.转诊资料

E.问诊应一次完成

17.医师问诊应留意的是

A.语言通俗易懂

B.家属

C.患者

D.转诊资料

E.问诊应一次完成

18.可作为参考的是

A.语言通俗易懂

B.家属

C.患者

D.转诊资料

E.问诊应一次完成

第一章问诊

1.主诉的含义，下列哪项正确

A.指患者主要症状或体征及其用过的治疗

B.指患者主要症状或体征及其持续的时间

C.指主要症状或体征的特点

D.指患者主要症状或体征及其看病的时间

E.指患者主要症状或体症及其起病的时间

2.下列哪项属现病史内容

A.社会经验

B.职业及工作条件

C.习惯、嗜好

D.生育史

E.诊疗经过

3.正确的询问方法应当是

A.你心前区难受向左肩、左前臂内侧放射吗

B,你是不是午后低热

C.你腹痛时还有别的什么不舒适吗

D.发热前有寒战吗

E.你头痛时伴有呕吐吗

4.下列哪项不属于既往史

A.传染病史

B.外伤手术史

C.预防注射史

D.过敏史

E.血吸虫疫水接触史

5.家族史一般不包括

A.父母健康状况

B.兄弟姐妹健康状况

C.爱人健康状况

0.子女健康状况

E.有无与遗传有关的疾病

6.下列哪项属诱问和逼问

A.您感觉哪里不舒适

B.您哪里感到难受

C.您什么时候起先病的

D.多在什么状况下发病

E.您上腹痛时向右肩放射吗

7.问诊时应避开下列哪项？

A.先进行过渡性沟通

B.先由简易问题起先

C.一般由主诉起先

D.运用特定意义的医学术语

E.医生的看法要恳切友善

8.对危重患者正确的作法是

A.必需细致问诊，以免误诊

B.全面体格检查，收集完整资料

C.马上转院

D.等试验室检查结果，然后治疗

E.简要问诊，重点体格检查，快速抢救

9.下列哪项不属于现病史内容？

A.病情的发展与演化

B.伴随症状

C.诊疗经过

D.病程中的一般状况

E.系统查询

10.下列哪项不属于个人史？

A.受教化程度

B.业余爱好

C.工业毒物接触状况

D.饮食的规律

E.安排生育状况

其次篇症状学

1.某男性患者畏寒发热已10天，每天体温最高达39.6〜40.1℃,最低体温

是37.6℃左右，试问该热型属于下列哪一种？

A.波状热

B.稽留热

C.弛张热

D.不规则熟

E.间歇热

2.先昏迷后发热常见于下列那种疾病？

A.败血症

B.流行性出血热

C.脑出血

D.流行性乙型脑炎

E.流行性脑脊髓膜炎

3.哪项因素调控正常人的体温，使其一般保持在36〜37℃

A.大脑皮质的体温调整中枢

B.下丘脑后部的产热中枢

C.下丘脑前部的散热中枢

D.神经、体液因素调整产热和散热过程

E.以上各种因素均参加体温的调控

4.正常的成年人，在早晨宁静状态下，口腔体温应为

A.35〜36℃

B.36〜37℃

C.36.3〜37.2℃

D.36.5〜37.7℃

E.37.5〜38℃

5.正常的成年人，早晨宁静状态下，肛门内体温测量值

A.应比口温高0.3~0.5℃

B.应比腋温高0.3~0.5℃

C.应比口温高0.5〜1℃

D.应比腋温高0.5〜

E.应比口温低0.3~0.5℃

6.发热的患者伴口唇疱疹，不应出现于哪一种疾病

A.大叶肺炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.间日疟

D.流行性感冒

E.风湿热

7.正常人的体温在24小时内稍有波动，下午体温较早展稍高，猛烈运动、劳

动或进餐后体温也可略上升，但一般波动范围应不超过

A.0.3℃

B.0.5℃

C.0.7℃

D.1℃

E.1.5℃

8.发热患者，体温恒定地维持在39〜40。（：以上的高水平，达数天或数周，24

小时内体温波动范围不超过1℃,这样的热型称为

A.间歇热

B.弛张热

C.波状热

D.稽留热

E.回来热

9.发热患者，体温骤升达高峰后持续数小时，又快速降至正常水平，无热期持

续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，这样的热型称为

A.波状热

B.不规则熟

C.回来热

D.间歇热

E.弛张热

10.一个人的体温，可受机体内、外各种因素的影响稍有波动，但下列哪种状

况不会产生体温上升

A.猛烈运动后

B.进餐后

C.在高温环境下

D.劳动后

E.妇女的排卵期

11.发热是临床最常见的症状之一，病因甚多，依据致热源的性质和来源不同，

常分为感染性发热和非感染性发热两大类，下列哪一种不属于感染性发热？

A.流行性腮腺炎

B.细菌性痢疾

C.钩端螺旋体病

D.药物热

E.阿米巴脓肿

12.一个发热的患者，体温常在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃,但都

在正常水平以上，下列哪种疾病不应当出现这种热型？

A.败血症

B.风湿热

C.重症肺结核

D.肝脓肿

E.疟疾

13.不同的发热性疾病各具有相应热型，依据热型有助于发热病因的诊断和鉴

别诊断，下述各因素中，哪一种不会变更热型？

A.抗生素广泛应用

B.解热药的应用

C.肾上腺皮质激素的应用

D.个体反应性不同

E.发热伴随症状的多少

14.一个发热的患者，发热的体温曲线无确定规律，哪一种疾病不应当出现？

A.结核病

B.风湿热

C.疟疾

D.支气管肺炎

E.渗出性胸膜炎

15.毛细血管壁缺陷及血小板异样所致的出血表现为

A.关节腔出血

B.皮下血肿

C.肌肉出血

D.内脏出血

E.瘀点瘀斑

16.皮肤粘膜出血的临床特征是

A.自发性出血

B.创伤后出血

C.手术后出血

D.抗凝治疗后出血

E.产后大出血

V.过敏性紫瘢常伴有

A.四肢对称性紫锻

B.皮肤斑丘疹

C.皮肤瘙痒

D.过敏性休克

E.外周血嗜酸粒细胞增多

18.哪一项不是皮肤粘膜出血的基本缘由？

A.毛细血管壁缺陷

B.血小板数量或功能异样

C.凝血障碍

D.循环抗凝物质增多

E.手术创伤

19.凝血障碍常表现的出血应除外哪一种？

A.皮肤粘膜紫瘫

B.关节腔出血

C.肌肉出血

D.内脏出血

E.皮下出血

20.过敏性紫瘢不应有哪种临床表现？

A.四肢对称性紫痕

B.关节难受肿胀

C.腹痛

D.血尿水肿

E.皮下血肿

21.心源性水肿应当是哪一种病变的表现？

A.左心衰竭

B.肺水肿

C.右心衰竭

D.肺栓塞

E.感染性心内膜炎

22.心源性水肿的特点是

A.首先出现在右胸腔

B.首先出现在眼睑部位

C.首先出现在下肢踝部

D.首先出现在身体的下垂部位

E.首先出现在颜面部位

23.肝源性水肿不应当有

A.肝颈静脉回流征阳性

B.正常的静脉压

C.血浆白蛋白与球蛋白比例倒置

D.腹水

E.脾脏肿大

24.哪种疾病咳嗽并咳大量痰液？

A.急性咽喉炎

B.支气管扩张

C.急性支气管炎

D.胸膜炎

C.肺结核

25.以下哪一种疾病中咳痰受体位影响最明显?

A.喉炎

B.支气管扩张

C.急性支气管炎

D.肺癌

E.声带炎

26.下列哪种疾病咳嗽但不出现杵状指？

A.大叶性肺炎

B.支气管扩张

C.慢性肺脓肿

D.肺鳞癌

E.慢性脓胸

27.咯血患者不该出现下列哪种状况？

A.血色鲜红

B.痰中有血

C.咯血前有喉部痒感，咳嗽

D.咯出酸性物

E.有肺结核病史

28.下列哪种疾病最不行能出现咯血伴脓痰？

A.二尖瓣狭窄

B.肺脓肿

C.支气管扩张

D.空洞型肺结核并发感染

E.肺癌合并感染

29.以下肺部疾病中伴有咯血的最常见疾病是

A.肺梗死

B.肺结核空洞

C.肺炎

D.硅镇静病（矽肺）

E.恶性肿瘤转移

30.以下支气管疾病中，伴有咯血最常见的是

A.支气管扩张

B.支气管内异物

C.支气管哮喘

D.支气管炎

E.支气管内膜结核

31.下列血管疾病中，哪种可伴有咯血？

A.肺梗死

B.心绞痛

C.心肌梗死

D.心包炎

E.心包积液

32.下列心血管疾病中，哪种咯血最为常见？

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.风湿性心脏病二尖辫狭窄

D.高血压病

E.冠心病

33.支气管扩张引起大咯血的缘由为

A.支气管动脉先天性解剖畸形

B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张，血管瘤裂开

C.合并重度支气管炎

D.支气管粘膜充血

E.支气管粘膜深层溃疡

34.老年患者胸骨后难受伴左肩部放射痛，最可能的诊断是

A.心绞痛

B.气胸

C.胸膜炎

D.肺炎

E.肋软骨炎

青

好思其次肋软骨局部有压痛，胸片无异样，最可能的诊断是

痛

心

35A.故

气

胸

BC.脑

炎

陵

肺

D.族

肋

E.软带

36.用力屏气后，感左侧胸痛伴胸闷，体格检查：左侧呈鼓音，语颤减弱，呼

吸音减弱，最可能的诊断是

A.心绞痛

B.气胸

C.胸膜炎

D.肺炎

E.肋软骨炎

37.长期卧床，有下肢静脉血栓形成，突然胸痛、气急、咯血。最可能的诊断

是

A.左侧胸水

B.心绞痛发作

C.大叶性肺炎

D.肺结核

E.肺梗死

3B.发组伴杵状指可见于

A.先天性心脏病

B.气胸

C.胸腔积液

D.肺炎

E.休克

39.形成发络的最主要的缘由是

A.黑色素增多

B.血红蛋白增多

C.还原血红蛋白增多

D.氧合血红蛋白增多

E.血细胞血红蛋白含量过低

40.高铁血红蛋白血症可由于食用大量的哪一种食物引起？

A.含有亚硝酸盐的变质蔬菜

B.变质水果

C.皮蛋

D.变质猪肉

E.咸鱼

41.先天性心脏病法洛四联症的发州是由于哪种缘由造成？

A.四周血流的淤滞

B.四周血管收缩，血流灌注不足

C.肺换气功能障碍

D.肺通气功能障碍

E.血中还原血红蛋白增多

42.当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平常无发维出现?

A.<70g/L

B.<65g/L

C.<60g/L

D.<55g/L

E.<50g/L

43.四周性发组不行能出现

A.皮肤发凉

B.在躯干

C.在肢体的末端和下垂部分

D.休克

E.加温可使发纳消逝

44.下列哪种疾病不会引起中心性发绡？

A.心脏疾病

B.肺部疾病

C.支气管哮喘

D.堵塞性肺气肿

E.先天性高铁血红蛋白血症

45.突然发生的呼吸困难伴室息感，且一侧呼吸音消逝见于

A.结核性胸膜炎

B.自发性气胸

C.支气管哮喘

D.急性左心衰竭

E.重症肺炎

46.夜间阵发性呼吸困难最常见于

A.急性左心功能不全

B.右心功能不全

C.胸腔大量积液

D.慢性堵塞性肺病

E.气胸

47.严峻吸气性呼吸困难最主要的特点是

A.呼吸不规则

B.发绢明显

C.呼吸深而慢

D.出现“三凹症"

E.以上都不是

48.气管肿瘤引起呼吸困难属于哪一类型？

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.中枢性呼吸困难

E.神经精神性呼吸困难

49.哪种疾病最可能出现呼气性呼吸困难？

A.支气管哮嗤

B.重度贫血

C.吗啡中毒

D.一氧化碳中毒

E.主支气管狭窄

50.心悸伴昏厥或抽搐可见于

热

A风湿

炎

心肌

心包

BC.炎

D.病态窦房结综合征

E.感染性心内膜炎

61.有关消化道出血，哪种说明是错误的？

A.上消化道出血可有呕血及黑粪

B.下消化道出血粪便多为红色或咖啡色

C.消化性溃疡是消化道出血最常见的泳由

D.黄色粪便可解除消化道出血

E.消化道出血量较大时，粪便可为暗红色

62.呕血伴黄疸见于

A.胃粘膜脱垂症

B.胆道疾病

C.慢性胃炎

D.消化性溃疡

E.十二指肠炎

63.男性，28岁，乏力、纳差半年，常有中上腹痛及稀便，粪便隐血试验有时

为（+），虫卵浓集检查蛔虫卵（+）,钩虫卵（+）,鞭虫卵（+）,血红蛋白

7Dg/L0引起消化道出血的最可能缘由是

A.消化性溃疡

B.钩虫病

C.慢性胃炎

D.蛔虫病

E.胃癌

64.男性，40岁，因类风湿性关节炎常常服用咆噪美辛，近日关节痛加重，目

味美辛25mg2次/天，昨日发觉粪便黑色，粪隐血试验（++）,既往有肝病史。

最可能的诊断是

A.胃溃疡并发出血

B.十二指肠溃疡并出血

C.胃癌并发出血

D.食管静脉曲张裂开出血

E.急性胃粘膜病变

65.粘液脓性鲜血便伴里急后重肛门重坠感可见于

A.消化性溃疡

B.肠结核

C.直肠息肉

D.白血病

E.急性细菌性痢疾

66.黑便伴皮肤有蜘蛛痣及肝学可见于

A.非特异性直肠炎

B.直肠癌

C.胆道疾患

D.肝硬化门静脉高压

E.小肠肿瘤

67.男性，34岁，有反复上腹部隐痛5年，近2天出现柏油样便。下列哪种粪

便是柏油样便？

A.粪便隐血试验（++++）

B.粪便成形，发黑

C.粪便黑而且不成形

D.粪便黑、稀、粘稠

E.粪便黑、稀、粘、亮

6B.腹痛伴里急后重者可见于

A.急性细菌性痢疾

B.伤寒

C.副伤寒热

D.肠结核

E.Crohn病

69.有关消化性溃疡，哪种说法不正确？

A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛

B.胃溃疡多为餐后痛

C.全部下消化道溃疡都有腹痛症状

D.十二指肠溃疡进食后症状缓解

E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别

70.有关腹痛的叙述，哪项是错误的？

A.空腔脏器的痉挛或扩张可引起腹痛

B.腹膜的化学剌激可引起腹痛

C.腹腔内血管堵塞可引起缺血性腹痛

D.腹痛均因腹腔内脏病变所致

E.腹痛缘由未明确之前不宜用止痛药

71.依据腹痛部位推断病变部位时，哪种说法是错误的？

A.上腹痛时病变必定在胃或十二指肠

B.右上腹痛多为肝胆病变

C.右下腹痛多为回盲部病变

D.脐周痛多为小肠病变

E.左上腹痛应想到胰腺病变

72.有关腹痛性质及程度的描述，哪项是错误的？

A.消化性溃疡有中下腹节律性痛

B.急性胰腺炎多为持续性中上腹痛

C.胆石症或泌尿系结石常为阵发性绞痛

D.胆道蛔虫症常为剑突下钻顶杆痛

E.腹膜炎时腹痛并有肌惊慌及反跳痛

73.通过伴随症状推想腹痛缘由时，哪种说法是错误的？

A.腹痛伴发热常提示炎症存在

B.腹痛伴黄疸必定为胆系感染

C.腹痛伴血尿可能为泌尿系结石

D.腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器裂开

E.腹痛伴腹泻可能为肠道感染

74.有关腹痛与体位的关系哪种说法不正确？

A.右侧卧位可使胃粘膜脱垂患者腹痛减轻

B.胸膝卧位可使十二指肠蜜滞症腹痛减轻

C.胰腺痛患者仰卧时股痛明显

D.反流性食管炎患者躯体前屈时剑突下灼烧痛明显

E.前倾位或俯卧位可使胰腺癌患者腹痛缓解

75.腹泻伴皮疹或皮下出血可见于

A.急性细菌性痢疾

B.伤寒或副伤寒

C.肠结核

D.霍乱

E.细菌性食物中毒

76.便秘与腹泻交替最常见于

A.肠易激综合征

B.肠结核

C.慢性非特异性溃疡性结肠炎

D.慢性痢疾

E.血吸虫病

77.腹泻的定义，哪种说法是错误的？

A.是指排便次数增加

B.腹泻指粪便淡薄

C.腹泻指粪便带有粘液脓血

D.腹泻是指每天排便超过2次

E.腹泻是指粪便淡薄并常有不消化的食物

7B.依据腹泻的伴随症状推想腹泻的病因，哪种说法是不正确的？

A.腹泻伴急性发热和腹痛可能为肠道感染

B.腹泻伴里急后重可诊断为细菌性痢疾

C.腹泻伴明显消瘦可见于胃肠道肿瘤或汲取不良综合征

D.腹泻伴腹部包块见于肠道恶性肿瘤或肠结核

E.腹泻伴重度脱水常见于分泌性腹泻

79.男性，27岁，腹泻半天，呕吐3次。腹泻为淘米水样，半天已10余次，无

腹痛，感口渴、乏力，粪便检查：WBC2〜5个/HP,余（-）.该腹泻的主要发

朝气制是

A.渗出性腹泻

B.渗透性腹泻

C.分泌性腹泻

D.汲取不良性腹泻

E.肠动力增加性腹泻

80.男性，16岁，因吃不洁食物而腹泻，3〜5次/天，糊状，有少许粘液，无里

急后重，排便前腹痛，便后缓解，服用抗生素后好转。该类腹泻的发病机制主

要属于

A.分泌性腹泻

B.渗出性腹泻

C.渗透性腹泻

D.汲取不良性腹泻

E.动力性腹泻

81.男性，30岁，患甲状腺功能亢进在3年，近日排便次数增多，3〜4次川，

稀便，内有不消化的食物。粪检除不消化食物外，余（-）。该腹泻的主要发朝

气制是

A.渗出性腹泻

B.分泌性腹泻

C.渗透性腹泻

D.汲取不良性腹泻

E.动力性腹冯

82.有关便秘的概念，哪种说法是错误的？

A.便秘是指排便频率削减，7天内少于2〜3次

B.粪便量少且干硬，并有排便困难

C.排便每天少于1次即认为是便秘

D.便秘有器质性及功能性之分

E.按积炎部位可分为结肠性便秘及直肠性便秘

83.男性，30岁，因糖尿病口服大量南瓜及南瓜粉，近日发觉皮肤粘膜明显黄

染。体格检查：皮肤黄染，巩膜不黄，肝脾肋下未扪及.肝功能检查：TBI7nmcl/L,

CBO.6Pmol/L,转氨酶正常，尿胆原及尿胆红素均阴性，B超肝内胆管不扩张。

该黄疸属于

A.溶血性黄疽

B.肝细胞黄疸

C.胆汁淤积性黄疽

D.隐性黄疽

E.假性黄疸

84.男性，12岁，进食蚕豆后，皮肤粘膜发黄，尿呈酱油色。试验室检查示：

外周血红细胞计数2.8X1012/L,血红眼白8。6人，网织红细胞8%,血清总坦红

t54umol/L,结合胆红素8pmol/L碱性磷酸酶(ALP)58u/L,尿胆原(+++),

员胆红素(-),骨髓红系增生明显活跃。该黄疽属于

A.急性溶血性黄疽

B.慢性溶血性黄疽

C.胆汁淤积性黄疸

D.肝细胞性黄疸

E.先天性黄疸

85.男性，18岁，乏力、纳差、恶心、尿黄1周.皮肤、巩膜轻度黄染，肝脾

肋下刚触及。为明确诊断应首选哪种检查？

A.肝功能测定

B.肝胆B超

C.尿二胆

D.AFP测定

E.肝炎病毒标记检测

86.男性，24岁，患肝内胆汁淤积性黄疸4月余。下列哪项检查可能异样？

A.凝血酶原时间

B.血氨

C.甲胎蛋白

D.网织红细胞计数

E.白细胞计数

87.男性，25岁，皮肤黄染伴明显瘙痒半月。体格检查：皮肤、巩膜明显黄染,

肝肋下1cm,脾侧卧可触及。试验室椅杳：TBI20umol/L,CB62umol/L,ALTSOu.

ALPllOu,尿胆原(+),尿胆红素。下列哪项最有助于本例黄疸的鉴别诊

断？

A.网织红细胞计数

B.腹腔B超

C.血胆固醇测定

D.肝炎病毒标记检测

E.肾上腺皮质激素治疗试验

8B.有关黄疸的概念，哪种说法是错误的？

A.皮肤粘膜发黄即为黄疸

B.皮肤粘膜发黄不确定有黄疸

C.皮肤粘膜不黄不确定无黄疸

D.黄疸多见于肝胆疾病

E.胆汁淤积性黄疽时可有皮肤瘙痒

89.血尿伴排尿时痛，尿流突然中断或排尿困难见于

A.肾结石

B.膀胱结石

C.前列腺炎

D.肾炎

E.肾溢肾炎

90.血尿伴肾绞痛见于

A.肾结核

B.膀胱结石

C.肾、输尿管结石

D.肾肿瘤

E.肾炎

91.血尿的最常见病因是

A.泌尿系统疾病

B.感染

C.血液病

D.药物与化学因素

E.尿路邻近脏器疾病

92.尿三杯试验中，哪一项提示血液来自肾脏？

A.前段尿中含有血液

B.后段尿中含有血液

C.三杯尿中均含有血液

D.尿道口滴血

E.以上都不是

93.通过相差显微镜视察尿液中红细胞的形态，可鉴别

A.肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿

B.尿道源性血尿与膀胱源性血尿

C.膀胱源性血尿与输尿管源性血尿

D.输尿管源性血尿与肾源性血尿

E.以上都不是

94.后段尿中含有血液提示

A.后尿道部位出血

B.膀胱颈部和三角区或后尿道部位出血

C.输尿管及膀胱出血

D.血液来自肾脏

E.以上都不是

95.真性尿失禁可见于

A.大脑发育不全

B.前列腺增生

C.尿路狭窄

D.尿路结石

E.尿道炎

96.充溢性尿失禁（假性尿失禁）可见于

A.肾结核

B.前列腺增生症

C.急性膀胱炎

D.尿路结石

E.尿道炎

97.女，48岁，咳嗽、咳痰I周，近日来咳嗽猛烈，有时咳嗽时有少量尿液不

自主由尿道口渗出。该患者属于下列哪种状况？

A.真性尿失禁

B.充溢性尿失禁

C.压力性尿失禁

D.急迫性尿失禁

E.不属于尿失禁

9B.哪一项不是导致真性尿失禁缘由？

A.脑发育不全

B.脑溢血

C.脑肿瘤

D.膀胱结核

E.尿路畸形

99.哪一项不是导致尿潴留的缘由？

A.尿道结石

B.糖尿病所致神经源性膀胱

C.平滑肌松弛药物

D.尿路感染

E.手术麻醉

100.尿急最常见于

A.肾结石

B.前列腺炎

C.膀胱癌

D.急性膀胱炎

E.肾结核

101.悼厥伴瞳孔散人与舌咬伤可见于

A.脑炎

B.疲痛大发作

C.脑膜炎

D.脑血吸虫病

E.脑出血

102.意识障碍伴瞳孔散大可见于

A.颠茄类中毒

B.吗啡类中毒

C.巴比妥类中毒

D.有机磷农药中毒

E.毒簟中毒

103.哪种疾病常有眩晕？

A.蛛网膜下腔出血

B.运动神经元病

C.帕金森病

D.椎基底动脉供血不足

E.偏头痛

104.Meniere病发作时不应当有哪种表现？

A眼球震颤

B.眩量

C.耳鸣

D.恶心和呕吐

E.深感觉障碍

105.症状性瘢痫一般不会由哪一种因素引起？

A.电解质紊乱

B.成人高热状态

C.脑梗死

D.颅脑外伤

E.尿毒症晚期

106.惊厥伴脑膜刺激征，可见于下列疾病，除外

A.高血压病

B.脑膜炎

C.蛛网膜下腔出血

D.脑膜脑炎

E.癌性脑膜炎

107.头痛伴脑膜刺激征者一般出现于哪一种疾病引起的?

A.困难型俅头痛

B.蛛网膜下腔出血

C.头痛型癫痫

0.颅内肿瘤

E.脑梗死

108.哪项体征不应见于原发性三叉神经痛的患者？

A.有触发因素存在

B.难受发作可伴面部肌肉抽搐

C.同侧角膜反射存在

D.同侧神经性耳聋

E.一般止痛剂不易奏效

109.哪一种疾病引起的头痛不伴有视乳头水肿？

A.脑肿瘤

B.脑寄生虫病

C.枕大神经痛

D.系统性红斑狼疮

E.良性颅内压增高症

110.意识障碍伴瞳孔缩小可见于

A.颠茄类中毒

B.有机磷农药中毒

C.酒精中毒

D.凯化物中毒

E.廉痫

111.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是

A.各种剌激无反应

B.不能唤醒

C.无自主运动

D.深浅反射均消逝

E.大小便失禁

112.诊断浅昏迷最有价值的体征是

A.Babinski征阳性

B.腱反射消逝

C.对痛觉剌激尚有反应

D.瞳孔对光反应消逝

E.Kernig征阳性

113.哪一种疾病一般不会出现意识障得？

A.尿毒症晚期

B.脑出血

C.甲状腺危象

D.病毒性脑炎

E.多发性肌炎

114.女性，25岁，咯血伴全身皮肤粘膜出血点.哪种疾病最不行能?

A.白血病

B.流行性出血热

C.肺结核

D.弥散性血管内凝血

E.肺出血型钩端螺旋体病

115.男性，48岁，慢性肝病10年，今日呕血300ml,柏油样便1000ml。体格

检查：BP90/70mmHg,心率128次/分，腹壁静脉曲张，肝脾肋下未扪及，移动

性浊音（+）。试验室检查示：RBC4xlO12/L»Hbl20g/Lo下列哪项说法是错误的？

A.由于大量失血，肿大的脾脏可短暂缩小

B.由于血压下降，心率增快，提示出血量较大

C.有慢性肝病，并发大量呕血，必定是食管或胃底静脉曲张裂开

D.血红蛋白无显著削减，可能系出血早期之故

E.安放三腔管压迫止血，对部分患者有效

116.男性，25岁，周期性中上腹痛年余，难受多于进食后加剧，近日爽便黑色，

隐血试验（+++）。下列哪种说法是错误的？

A.本例应首先考虑消化性溃疡出血

B.为明确诊断应做胃镜检查

C.粪便发黑，可称为柏油样便

D.黑粪提示出血量为50ml以上

E.可给雷尼替丁治疗

117.男性，40岁，持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐3个月，眼底检查发

觉视乳头边界不清。哪项处理欠妥？

A.头颅CT检查

B.脑电图检查

C.20%甘露醇脱水治疗

D.赐予抗癫痫药物治疗

E.马上做腰椎穿刺检查

118.引起发热的病因中，下列哪项属于非感染性发热？

A.病毒

B.无菌性坏死组织汲取

C.螺旋体

D.肺炎支原体

E.立克次体

119.非感染性发热中，下列哪项不属于自主神经功能紊乱？

A.原发性低热

B.感染后低热

C.夏季低热

D.重度安眠药中毒

E.生理性低热

120.下列哪项不属于难受的性质？

A.刺痛

B.刀割样痛

C.烧灼痛

D.绞痛

E.牵涉痛

121.下列引起头痛的缘由，其中哪项不是颅脑病变?

A.脑膜炎

B.高血压脑病

C.脑血管崎形

D.蛛网膜下腔出血

E.肺性脑病

122.下列引起胸痛的缘由，其中哪项不是胸壁疾病?

A.胸膜肿瘤

B.肋间神经炎

C.肋骨骨折

D.非化脓性肋软骨炎

E.带状疱疹

123.下列哪种疾病出现的腹痛不是慢性腹痛？

A.慢性胰腺炎

B.Crohn病

C.泌尿系结石梗塞

D.肝脓肿

E.铅中毒

124.下列哪项不属于全身性水肿？

A.心源性水肿

B.肝源牲水肿

C.养分不良性水肿

D.肾源性水肿

E.过敏性水肿

125.下列哪种疾病不属于凝血障碍？

A.严峻肝病

B.维生素K缺乏症

C.血友病

D.低纤维蛋白原血症

E.白血病

126.下列哪项引起的呼吸困难不是吸气性呼吸困难?

A.白喉

B.喉癌

C.气管异物

D.气管肿瘤

E.慢性堵塞性肺气肿

127.下列哪项引起的呼吸困难不是混合性呼吸困难？

A.喉水肿

B.重症肺炎

C.重症肺结核

D.大片肺不张

E.气胸

128.咳嗽时痰少的疾病应除外

A.急性支气管炎初期

B.慢性支气管炎

C.急性咽喉炎

D.胸膜炎

E.轻症肺结核

129.下列哪项咳嗽不伴杵状指？

A.支气管扩张

B.肺脓肿

C.脓胸

D.支气管肺癌

E.慢性支气管炎

B0.引起咯血的疾病中，下列哪项不是呼吸系统疾病？

A.肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺动静脉瘦

E.急性肺水肿

B1.关于咯血的概念，下列叙述哪项不正确？

A.咯血是指喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔排出者

B.经口腔排出的血，必需鉴别是咯血还是呕血

C.鼻出血多由前鼻孔流出，不属于咯血

D.鼻腔后部出血，经后鼻孔沿咽后壁下流，从口腔排出，也称咯血

C.牙瓶、口腔粘膜出血，不属于咯血

132.关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的？

A.咯血见于呼吸道疾病

B.出血方式：咯血为咯出，呕血为呕出

C.咯血血中混有痰泡沫，呕血混有食物残渣、胃液

D.咯血属碱性，呕血属酸性

E.咯血不行能出现黑便，出现黑便就可确定为消化道出血

133.下列哪种疾病出现的发绢不是肺性发绢？

A.堵塞性肺气肿

B.充溢性肺间质纤维化

C.肺水肿

D.气胸

E.严峻休克

134.除下列哪种疾病外，发绢可伴有呼吸困难？

A.气胸

B.高铁血红蛋白血症

C.堵塞性肺气肿

D.大量胸腔积液

E.充溢性肺间质纤维化

135.下列哪项引起的呕吐不是中枢性呕吐？

A.脑膜炎

B.脑炎

C.脑震荡

D.有机磷农药中毒

E.青光眼

136.关于呕血，下列叙述哪项不正确？

A.病因最多为消化性溃疡

B.出血方式为呕出

C.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等

D.出血前有喉部痒感、咳嗽等

E.血中混有食物残渣、用液

137.关于呕血与便血的概念，下列哪些是错误的？

A.呕血是指由上消化道疾病所致的急性上消化道出血，血液经胃、口腔呕出

B.由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出，也称呕血

C.便血的颜色可呈鲜红、暗红或黑色（柏油样）

D.便血的病因可以为上消化道疾病，也可以为下消化道疾病所致出血

E.消化道少量出血，粪便可无颜色变更

B8,下列哪种疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻？

A.慢性肠炎

B.霍乱

C.甲状腺功能亢进

D.促胃液素瘤

E.血管活性肽瘤

139.咳嗽时伴大量脓痰的疾病应除外

A.肺脓肿

B.支气管扩张

C.急性支气管炎初期

D.支气管胸膜瘦

E.空洞型肺结核并发感染

140.下列哪项不属胆汁淤积性黄疸？

A.肝内泥沙样结石

B.肝硬化

C.毛细胆管型病毒性肝炎

D.原发性胆汁性肝硬化

E.妊娠复发性黄痕

141.下列哪项不属先天性非溶血性黄疽？

A.Gilbert综合征

B.Dubin-Johnson综合征

C.遗传性球形红细胞增多症

D.Rotor综合征

E.Crigler-Najjar综合征

142.引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性贫血?

A.毒蕈引起的溶血

B.海洋性贫血

C.不同血型输血后

D.伯氨喽咻引起的溶血

E.蛇毒引起的溶血

143.引起眩晕的疾病中，下列哪项不是中枢性眩晕？

A.脑动脉硬化

B.小脑肿瘤

C.癫痫

D.迷路炎

E.高血压脑病

144.惊厥伴脑膜刺激征可见于下列疾病，除外

A.脑膜炎

B.脑膜脑炎

C.假性脑膜炎

D.肝性脑病

E.蛛网膜下腔出血

145.关于惊厥的概念，下列哪项是错误的？

A.惊厥是指四肢、躯干及颜面骨骼肌非自主强直与阵挛性抽搐，并引起关节运

动

B.惊厥表现为仝身性、对称性，伴有或不件意识丢失

C.癫痫大发作与惊厥的概念相同

D.癫痫小发作也称惊厥

E.惊厥发生的机制，可能是大脑运动神经元的异样放电所致

146.关于血尿的临床特点，下列哪项是错误的？

A.血尿当尿液为酸性时，颜色是棕色或黑色

B.血红蛋白尿，尿是匀整暗红色或酱油色

C.血尿当尿液为碱性时，颜色红色

D.作尿三杯试验时，第一杯尿含血液，说明病变部位在膀胱

E.显微镜下视察尿中红细胞形态，如红细胞形态正常，说明为非肾小球源性血

尿

147.关于尿频、尿急、尿痛的概念，卜列哪项是错误的？

A.尿频指排尿次数增多

B.正常成人白天尿次数为5〜6次，夜间1〜2次，每次尿量约200〜400ml

C.尿急指患者突然有猛烈尿意，不能限制需马上排尿

D.尿痛指患者排尿时膀胱区及尿道难受

E.尿频、尿急与尿痛合称膀胱剌激征

题148〜150

男性，25岁，自幼就有心脏杂音，曾有心力衰竭史。5年前患乙型肝炎，肝功

能反复异样。最近2个月出现纳差乏力、右上腹难受伴腹部渐渐增大和踝部浮

肿。

148.首先怀疑应是

A.右心衰竭

B.肝炎复发

C.肝硬化

D.肝癌

E.肠梗阻

149.腹部渐渐增大的最可能的缘由是

A.肝肿大

B.肠胀气

C.转移性肿块热

D.梗阻的肠段

E.腹水

150.引起踝部浮肿应考虑是

A.局部静脉回流受阻

B.低蛋白血症

C.心力衰竭

D.养分不良

E.蛋白丢失过多

男性，18岁，乏力、纳差月余，病起发热3天后尿黄，巩膜、皮肤黄染，肝大

肋下2cm,软，触叩痛(+),脾未扪及，TB48Hmol/L,CB16Hmol/L,ALT>400u,

ASTI20U,ALP90u,GGT39u,尿胆红素及尿胆原均阳性。

151.其黄疽属于哪一型？

A.溶血性黄疽

B.肝细胞性黄疽

C.肝内胆汁淤积性黄疸

D.肝外胆汁淤积性黄疸

E.先天性黄疸

152.最可能的疾病是什么？

A.急性病毒性肝炎

B.慢性病毒性肝炎活动期

C.肝硬化活动期血

D.胆汁淤积性肝炎

E.以上均不是

153.为进一步明确诊断需做哪项检查？

A.白细胞计数及分类

B.病毒性肝炎标记物

C.8型超声波

D.血培育

E.红细胞沉降率(血沉)测定

男性，32岁，节律性中上腹痛年余，常有空腹痛及夜间痛，进餐后缓解。今日

大便柏油样，伴头晕、心悸。体格检查：BP80/60mmHg,心率110次/min,腹

平软，上腹轻度压痛。

154.最可能的诊断是

A.慢性胃炎

B.十二指肠溃疡出血

C.胃溃疡

D.胃癌

E.促胃液素瘤

155.为明确诊断，牢症而精确的方法

A.胃液分析

B.血清胃泌素测定

C.粪隐血试验

D.胃镜检查

E,胃肠锁餐造影

156.估计出血量为

A.5ml

B.50ml

C.500ml

D.1000ml

E.>1500ml

157.该病最常见的并发症

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.恶性变

E.自发性腹膜炎

男性，28岁，原有十二指肠球部溃疡。近日上腹部隐痛，呕吐宿食。体格枪查：

上腹部膨隆，可见胃型及蟠动波，有振水音。

158.最可能的诊断是

A.肠梗阻

B.幽门梗阻

C.胃癌

D.贲门梗阻

E.功能性消化不良

159.为证明诊断最好做哪种检查？

A.X线胃肠领餐造影

B.胃镜检查

C.腹部B超

D.腹部CT

E.吞线试验

男性，20岁，突然上腹痛转移右下腹痛4小时，呕吐1次为食物。体格检查：

T38℃,急性苦痛貌，腹平软，上腹及右下腹均有压痛，以右下腹明显，McBurney

点压痛（+）,反跳痛（土），移动浊音（•）0

160.本病例最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.十二指肠溃疡

C.胃溃疡

D.急性胰腺炎

E.急性阑尾炎

男性，20岁，突然上腹痛转移右下腹痛4小时，呕吐1次为食物。体格检查：

T38X,急性苦痛貌，腹平软，上腹及右下腹均有压痛，以右下腹明显，McBurney

点压痛（+）,反跳痛（土），移动浊音（-）.

161.为证明炎症的存在，还须要做下列哪项检查？

A.白细胞计数分类

B.血培育

C.腹部B超

D.腹部CT

E.直肠指检

男性，42岁，右上腹痛，发热3天，没呼吸时难受加剧，咳嗽少痰。体格检查：

体温38。（：，心脏听诊无特殊，两肺呼吸音清，右下呼吸音低，叩诊浊音，未闻

涔啰音。腹软,右上腹轻度压痛,无肌惊慌和反跳痛。肝肋下lcm,软,触痛

叩痛不明显,Murphy征（-）。

152.本例最可能的诊断是

A.病毒性肝炎

B.肝脓肿

C.十二指肠溃疡

D.右侧渗出性胸膜炎

E.胆囊炎

163.为证明诊断还须要做哪种检查？

A.胸部X线检查

B.腹部B超

C.心电图

D.抗生素诊断性治疗

E.口服胆囊造影

女性，40岁，原有慢性肾炎4〜5年，近日头昏、恶心、呕吐，不思饮食。体格

检查：BP170/l00mmHg,心肺无特殊，腹平软，肝脾肋下未扪及。试验室检查：

肝功能正常，血液尿素氮（BUN）30mmol/L,UlF（Cr）328nmol/L,血钾7mmcl/L,

血钠135mmol/L。164.导致本例呕吐的最可能缘由是

A.急性胃炎

B.脑血管意外

C.高血压

D.肾功能不全

E.低血钾

165.为明确诊断应做哪项检查？

A.尿常规

B.24小时尿蛋白定量

C.肌肝清除率测定

D.血气分析

E.颅脑CT

男性，32岁，腹泻3年余，3〜5次/d,为粘液血便，呈果酱色。有里急后重，

服抗生素治疗不见好转。体格检查：腹软，左下腹轻度压痛，未扪及包块。

166.下列哪项检查对诊断最有帮助？

A.粪便常规

B.粪隐血试验

C.粪细菌培育

D.领剂灌肠检查

E.结肠镜检查

167.本例最可能的诊断

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.结肠癌

D.溃疡性结肠炎

E.痔

男性，26岁，开水烧伤2小时，烧伤面积达70%,入院后第2天粪便黑色，隐

血试验（+++）,曾呕吐多次，呕吐物隐血试验（+）。

168.本例最可能的诊断是什么？

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.应激性溃疡

D.贲门粘膜撕裂症

E.慢性胃炎

169.最简便而精确的诊断方法是哪种？

A.胃液分析

B.胃镜检查

C.吞线试验

D.X线胃肠预餐检查

E.选择性腹腔动脉造影

男性，20岁，反复上腹部痛年余，常于餐前痛，进食可缓解，有时夜间痛醒，

向背部放射，口服雷尼替丁2周仍无好转，上消化道领餐检查未发觉胃及十二

指肠溃疡.

170.为明确诊断，应当进行何种检查？

A.十二指肠扩张造影

B.胃镜检查

C.腹部B超

D.腹部CT

E.胃液分析

男性，20岁，反复上腹部痛年余，常于餐前痛，进食可缓解，有时夜间痛醒，

向背部放射，口服雷尼替丁2周仍无好转，上消化道钢餐检查未发觉胃及十二

指肠溃疡。

171.该病最可能的诊断是

A.功能性消化不良

B.胃浅表溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.胆道蛔虫症

E.慢性胃炎

男性、65岁，下午用力背米后突然出现头痛，左侧肢体乏力，半小时后出现意

识不清。体格检查：昏迷，BP210/120mmHg,左侧病理征阳性，患者既往有高

血压史。

172.最可能的诊断是

A.心肌梗死

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.眩晕

E.脑血栓

173.为了明确诊断，最有价值的检查是

A.腰椎穿刺检查

B.头颅CT

C.脑电图

D.头颅多普勒超声

E.脑组织活检

174.最可能的病变部位是

A.左侧脑干

B.右侧半球表面

C.右侧半球深部

D.左侧大脑半球深部

E.左侧大脑半球表面

男性，65岁，突发眩晕伴恶心，呕吐数小时，既往有高血压及糖尿病史，病前

无感染史。

175.最可能是下列哪种疾病？

A.Meniere病

B.推基底动脉供血不足

C.位置性眩晕

D.晕动病

E.前庭神经元炎

176.最重要的鉴别诊断是

A.小脑或脑干的梗死或出血

B.迷路炎

C.癫痫

D.心血管疾病

E.脑膜炎

177.进一首先必需做的检查

A.头颅CT

B.脑电图

C.眼很电图

D.腰椎穿刺检查

E.五官科检查

男性，25岁，1个月内数次癫痫大发作伴畏寒、头痛、呕吐、发热，发病前数

周有右面部痛肿溃破史，眼底检查：视乳头水肿.

178.应首先考虑的诊断是

A.脑血管病引起的继发性就痫

B.原发性疲痫

C.脑寄生虫病引起的继发性威痫

D.颅内肿瘤

E.脑脓肿引起的继发性廉痫

179.进一步应首先进行的检查

A.头颅CT和脑电图

B.腰椎穿刺检查

C.脑组织活检

D.脑血管造影

E.头颅平片

男性，12岁，阵发性四肢抽搐伴意识丢失2个月入院，发作持续2〜3分钟，伴

小便失禁，神经科体格检查未见异样，诞生时有难产史.

1B0.最可能的诊断是

A.藻尚大发作

B.疲痫小发作

C.困难部分性发作

D.简洁部分性发作

E.良性中心回-颗叶棘波灶痈痫

男性，12岁，阵发性四肢抽搐伴意识丢失2个月入院，发作持续2〜3分钟，伴

小便失禁，神经科体格检查未见异样，诞生时有难产史。

181.（假设信息）若短期内接连发作，而脑电图数次检查仍为阴性，此时应作

下列哪项处理？

A.不治疗，等待脑电图阳性结果

B.用一种抗痫药治疗

C.做头颅CT

D.腰椎穿刺术

E.用两种抗魔痫药同时治疗

女性，21岁，3年来有发作性头痛，部位不定，1〜2次/天，持续十几小时，伴

恶心、呕吐、畏光，神经科体格检查未见明显异样。

182.首先考虑的诊断是

A.偏头痛

B.丛集性头痛

C.脑部占位性病变

D.脑震荡后遗症

E.头痛型瘢痫

183.进一步须要进行的检查是

A.头颅CT和脑电图

B.脑电图和脑血管造影

C.血电解质检查

D.内科检查

E.肌电图

男性，40岁，因面部界肿挤压后1周出现发热、头痛、右踝关节酸痛、咳嗽，

体温常在39。（：以上，24小时内波动范不超过2（,但都在正常水平以上。

1B4.这种热型属于下列哪一种？

A.不规则热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

E.回来热

185.这个患者最可能患的是下列哪种疾病？

A.败血症

B.风湿热

C.重症肺结核

D.流行性脑脊髓膜炎

E.疟疾

男性，12岁，阵发性腹痛伴发热2天.体格检查：面部轻度浮肿，两下肢有散

右瘀点，两侧膝关节、踝关节轻度肿胀，活动受限，腹软，肝脾肋下未及，右

下腹有压痛。试验室检查：Hbl20g/L,WBCI3.5xlO®/L,PitlOOxl^/L,尿蛋白

(++),红细胞(+),透亮管型。〜2个/HP,血清总补体和C3测定正常。

1B6.本病最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.风湿性关节炎

C.链球菌感染后肾炎

D.过敏性紫锻

E.特发性血小板削减性紫瘢

1B7.哪一项检查最有助于诊断？

A.出血时间

B.凝血时间

C.凝血酶原时间

D.凝血院时间

E.凝血活酶时间

1B8.哪种体征最具有诊断价值？

A.右下腹痛

B.双下肢散在瘀点

C.双侧膝关节肿胀

D.双侧踝关节肿胀

E.面部浮肿

1B9.最可能的并发症是

A.链球菌感染后肾炎

B.狼疮性肾炎

C.紫瘢性肾炎

D.尿源性肾炎

E.肾盂肾炎

190.治疗应选用

A.肾上腺皮质激素

B.抗生素

C.手术

D.输血小板

E.止血敏

男性，39岁，从海岛旅游回来出现发热，体温恒定地维持在39〜40°(:以上达数

天，24小时内体温波动范围不超过1。匚脉搏相对缓慢，神萎。

191.这位患者发热的热型属于下列哪一种？

A.不规则热

D.池张热

C.稽留热

D.波状热

E.回来热

192.发热的病因最可能是

A.病毒性肝炎

B.细菌性痢疾

C.伤寒

D.流行性感冒

E.布鲁菌病

男性，43岁，乏力、纳差月余，皮肤、巩膜黄染1周，伴皮肤瘙痒。体格枪查:

巩膜、皮肤明显黄染，腹平软，无压痛，肝肋下2cm,触叩痛（+）,脾未扪及,

胆囊可触及。试验室检查：TB136nmol/L,CB90pmol/L,ALTlOOu,ALPlZOu,

GGT240u»

193.本例属哪一类型黄疸？

A.肝细胞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.肝内胆汁淤积性黄疸

D.肝外胆汁淤积性黄疸

E.先天性黄疸

194.下列哪项检查对诊断最有帮助？

A.腹部B超

B.胆固醇测定

C.蛋白电泳

D.十二指肠引流

E.肝放射性核素扫描

195.下列哪项检查可能出现阳性结果？

A.骨髓红系增生活跃

B.游离血红蛋白增高

C.尿含铁血黄素（+）

D.网织红细胞增高

C.胆固醇增高

196.如做B超检查最有诊断价值的表现是什么？

A.肝内光点增粗

B.肝内胆管及胆总管扩张

C.胆囊结石

D.左叶肝内占位

E.门静脉内径增宽

男性，45岁，发热，上腹隐痛2周。体格检查：体温38.5℃,皮肤、巩膜不

黄。腹软，肝大肋下3cm,质中，有触叩痛，脾未扪及。试验室检查：WBC16X1T/L,

中性粒细胞80%,血培育（-）,甲胎蛋白（-）.

197.为进一步诊断应先做哪项检查？

A.肝功能

B.病毒性肝炎标记物检测

C.腹部B超

D.胃镜检查

E.腹部CT

198.经检查发觉肝内有一占位病变，立考虑

A.原发性肝癌

B.继发性肝癌

C.肝囊肿

D.肝血管瘤

E.肝脓肿

199.下列哪项检查最有助于明确诊断？

A.甲胎蛋白

B.血管造影

C.腹部CT

D.肝穿刺抽脓

E.肝放射性核素扫描

200.若肝穿刺抽得巧克力样脓液，首先应如何考虑？

A.脓液找阿米巴

B.加大抗生素治疗

C.反复肝穿刺抽脓

D.加用抗阿米巴药物

E.剖腹探查

男性，18岁，乏力、纳差10天余，伴有季肋部难受及尿黄。体格检查：皮肤、

巩膜轻度黄染，肝大肋下2cm,质软，触痛（+）,脾未扪及。试验室检查：

TB85nmol/L,CBZOpmol/L,ALT>400u,ALP及GGT正常。尿胆原及尿胆红素

均阳性。因有十二指肠溃疡服硫糖铝治疗月余。

201.最可能的诊断是

A.病毒性肝炎

B.溶血性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.先天性黄疸

E.药物性黄疸

202.为明确诊断应首选哪项检查？

A.胃镜检查

B.肝炎病毒标记物检测

C.腹部B超

D.腹部CT

E.肝穿刺活检

203.对确诊最有价值的检查是

A.肝功能

B.肝炎病毒标记物

C.腹部B超

D.腹部CT

E.肝穿刺活检

204.若患者乙型肝炎表面抗原(HBsAg)(+),反映病毒复制的指标是

A.HBeAg

B.抗HBs

C.乙型肝炎核心抗原(HBeAg)

D.抗HBc

E.抗HBe

205.稽留热可见于

A.结核病

B.布鲁菌病

C.疟疾

D.败血症

E.大叶性肺炎

206.弛张热可见于

A.结核病

B.布鲁菌病

C.疟疾

D.败血症

E.大叶性肺炎

2。7.间歇热可见于

A.结核病

B.布鲁菌病

C.疟疾

D.败血症

E.大叶性肺炎

208.波状热可见于

A.结核病

B.布鲁菌病

C.疟疾

D.败血症

E.大叶性肺炎

209.不规则热可见于

A.结核病

B.布鲁菌病

C.疟疾

D,败血症

E.大叶性肺炎

210.低热

A.37.3℃〜38℃

B.39.1℃〜410c

C.38.1℃〜39℃

D.>41X

E.39℃~40℃

211.中等度热

A.37.3℃~38℃

B.39.〜41℃

C.38.1℃-39℃

D.>41℃

E.39℃〜40℃

212.高热

A.37.3℃〜38℃

B.39.〜41℃

C.38.1℃~39℃

D.>41X

E.39℃~40℃

213.超高热

A.37.3℃~38℃

B.39.1℃〜410c

C.38.1℃~39℃

D.>41℃

E.390c〜40℃

214.发热伴寒战常见于

A.白血病

B.传染性单核细胞增多症

C.急性胆囊炎

D.麻疹

E.流行性感冒

215.发热伴结膜充血多见于

A.白血病

B.传染性单核细胞增多症

C.急性胆囊炎

D.麻疹

E.流行性感冒

216.发热伴单纯疱疹常见于

A.白血病

B.传染性单核细胞增多症

C.急性胆囊炎

D.麻疹

E.流行性感冒

217.发热伴淋巴结肿大见于

A.白血病

B.传染性单核细胞增多症

C.急性胆囊炎

D.麻疹

E.流行性感冒

218.发热伴肝脾肿大常见于

A.白血病

B.传染性单核细胞增多症

C.急性胆囊炎

D.麻疹

E.流行性感冒

219.心前区难受呈压榨样并有窒息感

A.输尿管结石

B.十二指肠溃疡

C.急性胆囊炎

D.心绞痛

E.脑肿瘤

220.头痛不断加重伴有呕吐者提示

A.输尿管结石

B.十二指肠溃疡

C.急性胆囊炎

D.心绞痛

E.脑肿痛

221.右上腹难受放射至右肩脚下区

A.输尿管结石

B.十二指肠溃疡

C.急性胆囊炎

D.心绞痛

E,脑肿瘤

222.腹痛沿患侧腹直肌的边缘向患侧腹部和腹股沟放射

A.输尿管结石

B.十二指肠溃疡

C.急性胆囊炎

D.心绞痛

E.脑肿瘤

223.应用麦角胺可缓解

A.神经功能性头痛

B.脑内寄生虫病

C.青光眼或脑瘤

D.偏头痛

E.颅内压增高

224.头痛伴视力障碍可见于

A.神经功能性头痛

B.脑内寄生虫病

C.青光眼或脑瘤

D.偏头痛

E.颅内压增高

225.头痛伴疲痫发作可见于

A.神经功能性头痛

B.脑内寄生虫病

C.青光眼或脑瘤

D.偏头痛

E.颅内压增高

226.头痛伴神经功能紊乱者

A.神经功能性头痛

B.脑内寄生虫病

C.青光眼或脑痛

D.偏头痛

E.颅内压增高

227.胸骨的烧灼痛多为描述正确

A.肺梗死

B.肺癌

C.干性胸膜炎

D.心绞痛

E.食管炎

228.胸部闷痛见于

A.肺梗死

B.肺癌

C.干性胸膜炎

D.心绞痛

E.食管炎

229.突然胸部猛烈刺痛、绞痛伴呼吸困难与发绢见于

A.肺梗死

B.肺癌

C.干性胸膜炎

D.心绞痛

E.食管炎

230.四肢对称性紫瘢可见于

A.血友病

B.肝脏疾病

C.特发性血小板削减性紫金

D.过敏性紫瘦

E.肾肿疾病

231.广泛皮肤粘膜紫瘢可见于

A.血友病

B.肝脏疾病

C.特发性血小板削减性紫瘢

D.过敏性紫锻

E.肾脏疾病

232.自幼即有轻伤后出血不止

A.血友病

B.肝脏疾病

C.特发性血小板削减性紫瘀

D.过敏性紫般

E.肾脏疾病

233.反复发作性呼吸困难伴有哮鸣音

A.糖尿病酮症酸中毒

B.急性左心衰

C.大叶性肺炎

D.急性渗出性脑膜炎

E.支气管哮喘

234.呼吸困难伴发热咯铁锈痰

A.糖尿病酮症酸中毒

B.急性左心衰

C.大叶性肺炎

D.急性渗出性胸膜炎

E.支气管哮喘

235.呼吸困难伴咯大量泡沫痰

A.糖尿病酮症酸中毒

B.急性左心衰

C.大叶性肺炎

D.急性渗出性胸膜炎

E.支气管哮喘

236.呼吸困难伴昏迷

A.糖尿病酮症酸中毒

B.急性左心衰

C.大叶性肺炎

D.急性渗出性胸膜炎

E.支气管哮喘

237.咯血伴呛咳

A.钩端螺旋体病

B.肺结核

C.肺梗死

D.支气管肺癌

E.肺脓肿

238.咯血伴脓痰

A.钩端螺旋体病

B.肺结核

C.肺梗死

D.支气管肺癌

E.肺脓肿

239.堵塞性肺气肿出现的发绢属于

A.心性混血性发维

B.肺性发绢

C.混合性发维

D.淤血性四周性发绢

E.缺血性四周性发结

240.Fallot四联征出现的发绢属于

A.心性混血性发组

B.肺性发绢

C.混合性发维

D.淤血性四周性发绡

E.缺血性四周性发组

241.缩窄性心包炎出现的发绢属于

A.心性混血性发绢

B.肺性发绡

C.混合性发缙

D.淤血性四周性发

E.缺血性四周性发组

242.严峻休克出现的发绢属于

A.心性混血性发维

B.肺性发绡

C.混合性发组

D.淤血性四周性发纳

E.缺血性四周性发绢

243.心力衰竭（全心衰）出现的发维属于

A.心性混血性发组

B.肺性发绢

C.混合性发组

D.淤血性四周性发绡

E.缺血性四周性发组

244.心悸伴心前区难受

A.感染性心内膜炎

B.病态卖房结综合征

C.动脉导管未闭

D.甲状腺功能亢进

E.冠状动脉硬化性心脏病

245.心悸伴发热

A.感染性心内膜炎

B.病态窦房结综合征

C.动脉导管未闭

D.甲状腺功能亢进

E.冠状动脉硬化性心脏病

246.呕吐伴腹泻

A.早孕

B.迷路炎

C.细菌性食物中毒

D.肠梗阻

E.幽门梗阻

247.呕吐伴眩晕、眼球震颤

A.早孕

B.迷路炎

C.细菌性食物中毒

0.肠梗阻

E.幽门梗阻

248.阿米巴痢疾

A.便血

B.果酱样脓血便

C.隐血便

D.粘液脓性鲜血便

E.洗肉水样粪便

249.急性出血性坏死性肠炎

A.便血

B.果酱样脓血便

C.隐血便

D.粘液脓性鲜血便

E.洗肉水样粪便

250.急性细菌性痢疾

A.便血

B.果酱样脓血便

C.隐血便

D.粘液脓性鲜血便

E.洗肉水样粪便

251.少量出血不造成粪便颜色变更须经隐血试验才能确定者

A.便血

B.果酱样脓血便

C.隐血便

D.粘液脓性鲜血便

E.洗肉水样粪便

252.黄疽伴肝肿大

A.疟疾

B.胆总管癌

C.病毒性肝炎

D.急性胆管炎

E.胆道蛔虫病

253.黄疸伴胆囊肿大

A.疟疾

B.胆总管癌

C.病毒性肝炎

D.急性胆管炎

E.胆道蛔虫病

254.黄疽伴脾肿大

A.疟疾

B.